Рязань операция при переломе шейки бедра
Болезнь относится к категории Суставы, кости, мышцы
Перелом шейки бедра – повреждение цельности кости бедра в верхней его области. Надлом кости происходит в промежутке между головкой бедра и большим вертелом. Группу риска составляют пожилые люди старше шестидесяти пяти лет. В индивидуальном порядке перелом может вызвать опасные последствия, угрожающие здоровью человека, а также даже может закончиться летальным исходом.
Перелом шейки бедра – симптомы:
Боль в верхней области бедра
Боль в паховой области
Дискомфорт в бедре при опоре на пятку
Неспособность развернуть поврежденную ногу вовнутрь
Отечность в пораженном месте
Пульсация в месте перелома
Трудность в совершении движений
Хромота
Внимание: Вся информация о болезни Перелом шейки бедра носит исключительно информационный характер. Только врач может поставить правильный диагноз!
Врачи, занимающиеся диагностикой и лечением болезни Перелом шейки бедра в Рязани:
- Ортопеды в Рязани
- Травматологи в Рязани
Сакс Леонид Александрович
0 отзывов
Рейтинг: 0%
травматолог-ортопед
+7xxx-показать
Фролов Александр Викторович
0 отзывов
Рейтинг: 0%
травматолог-ортопед
+7xxx-показать
Фокин Игорь Александрович
0 отзывов
Рейтинг: 0%
травматолог-ортопед
+7xxx-показать
Сакс Леонид Александрович
0 отзывов
Рейтинг: 0%
травматолог-ортопед
+7xxx-показать
Фролов Александр Викторович
0 отзывов
Рейтинг: 0%
травматолог-ортопед
+7xxx-показать
Фокин Игорь Александрович
0 отзывов
Рейтинг: 0%
травматолог-ортопед
+7xxx-показать
Клиники, занимающиеся лечением и диагностикой в Рязани:
- Ортопедия в Рязани
- Травматология в Рязани
Центр Современной Медицины Доверие+ на Первомайском проспекте
Время работы:
пн-пт 8:00-20:00
сб 9:00-20:00
вс 9:00-18:00
+7xxx-показать
Центр Современной Медицины Доверие+ на улице Новоселов
Время работы:
пн-пт 8:00-20:00
сб 9:00-20:00
вс 9:00-18:00
+7xxx-показать
Центр Современной Медицины Доверие+ на Народном бульваре
Время работы:
пн-пт 8:00-20:00
сб 9:00-20:00
вс 9:00-18:00
+7xxx-показать
Клиника широкого профиля МЕД+
Время работы:
пн-пт 8:00-20:00
сб-вс 9:00-18:00
+7xxx-показать
Первый шаг
Время работы:
пн-пт 8:00-21:00
сб 8:00-18:00
вс 8:00-15:00
+7xxx-показать
Медицинский центр ЕЛАМЕД
Время работы:
пн-сб 8:00-20:00
вс 8:00-16:00
+7xxx-показать
Сопутствующие услуги:
- Консультация ортопеда в Рязани
- Консультация травматолога в Рязани
Сопутствующая диагностика:
- Рентген костей таза в Рязани
- Рентген костей таза с тазобедренными суставами в Рязани
Источник
Теперь такая высокотехнологичная операция, как эндопротезирование проводится и в Рязани. В крупных клиниках города ставят импланты зарубежного производства, доктора могут провести частичную или тотальную замену сустава. Больницы укомплектованы новейшим оборудованием для диагностики и оценки результатов хирургии, а также для проведения вмешательства с компьютерной навигацией. Поговорим подробнее об учреждениях, где доступны такие услуги.
Областная клиническая больница
Областная клиническая больница
Записаться на эндопротезирование можно в самое крупное учреждение Рязани – областную клиническую больницу. Клинику возглавляет главный врач Дмитрий Анатольевич Хубезов.
Д. А. Хубезов
Он руководит большим коллективом и создает максимально благоприятные условия для его работы. Доктор не забывает и о доступности услуг, девиз ОКБ – «предоставление качественной медицинской помощи на столичном уровне».
Операции проводятся на базе ортопедического отделения по уникальной технологии – компьютерной навигации «Brain Lab», которая позволяет не только качественно провести хирургию, но и обеспечить детальную диагностику, определить степень повреждения суставов, выявить нарушения во время движений. С 2007 года по этой методике было сделано 537 операции. На базе отделения организована научная кафедра, которая обучает студентов и молодых специалистов. За время ее существования было защищено 2 докторских и 9 кандидатских диссертаций.
Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.
Узнать подробнее
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Отметим сотрудников отделения:
- Муранчик Юрий Иванович – заведующий отделением, имеет высшую категорию. Опыт работы в травматологии и ортопедии с 1995 года. Доктор успешно прошел обучение по эндопротезированию суставов в Нью-Йорке, США.
Ю. И. Муранчик
- Филимонов Константин Викторович – успешно подтвердил квалификацию и работает с 2000 года. У специалиста высшая категория, доктор прошел несколько программ по эндопротезированию в Москве, РМАПО, РНИИТО им Р. Р. Вредена Росздрава.
- Абрамов Роман Алексеевич – травматолог-ортопед высшей категории, клинический опыт с 1995 года. В 2008 и 2012 годах прошел курсы повышения квалификации по эндопротезированию в Чехии и Франции.
Р. А. Абрамов
- Василевский Алексей Львович – работает на базе ОКБ с 1997 года, регулярно проводит операции. Как и коллега, прошел обучение по постановке суставных имплантов в Чехии и Франции.
А. Л. Василевский
- Гарамаш Максим Юрьевич – входит в команду специалистов с 2005 года. В 2012 году прошел практику по эндопротезированию в г. Франкфурт, Германия.
М. Ю. Гарамаш
В ОКБ можно сделать операцию по полису ОМС в порядке общей очереди. Эндопротезирование проводится и платно, подробнее о ценах и условиях сообщат по телефону отделения 8 (4912) 36-64-74 или по почте больницы support@rokb.ru. Адрес клиники: 390039, г. Рязань, ул. Интернациональная, 3-а. Добраться можно на автобусе 21, троллейбусах 4, 8, 16 или маршрутном такси 44, 50, 53, 58, 70, 73, 75, 87, 90.
Клиническая больница № 11
Клиническая больница № 11
Оперируют суставы на базе клинической больницы №11, руководит которой доктор медицинских наук Филимонов Виктор Борисович.
В. Б. Филимонов
Учреждение ежегодно обслуживает более 80 тыс. населения, травматологический пункт принимает около 96 тыс. больных. Стационар способен госпитализировать 820 человек.
В клинике можно записаться на эндопротезирование тазобедренного или коленного суставов и пройти реабилитацию для профилактики осложнений. При сильной боли или подозрении на перелом можно сразу обратиться в травматологический пункт больницы, где будет оказана помощь на высоком уровне:
- осмотр травматолога-ортопеда – для определения степени повреждения;
- введение лекарственных средств и иммобилизация конечности – при необходимости;
- госпитализация – для лечения пациента в стационаре.
При необходимости эндопротезирования пациент ложиться в хирургическое отделение, в котором отведены места для ортопедических больных. Во время госпитализации планируется несколько консультаций, проводится КТ или МРТ сустава для определения степени повреждения и актуальности хирургии, оценивается риск осложнений. Если без операции не обойтись, назначается плановое вмешательство.
Отметим некоторых врачей отделения:
- Полин Игорь Александрович – заведующий травматологическим отделением, стаж работы по специальности 32 года, у доктора высшая категория. Принимает с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00.
И. А. Полин
- Петюшкин Виктор Николаевич – травматолог-ортопед высшей категории, стаж 34 года.
- Королев Глеб Владиславович – у доктора первая категория, опыт работы по специальности 20 лет.
- Почтарев Сергей Владимирович – трудовой стаж 10 лет, имеет первую категорию. У доктора отличные навыки, которые применяются на деле.
С. В. Почтарев
Узнать о стоимости операции и условиях реабилитации можно по телефонам платных услуг: (4912) 27-99-27, (910) 610-01-71, (910) 610-30-47 или по почте больницы gkb11rzn@yandex.ru. Адрес клиники: 390037, г. Рязань, ул. Новосёлов, д.26/17.
Транспорт: троллейбусы 13, 15 или автобусы 6, 8, 16, 17, 22, 32, 34, 47, 57, 60, 98. Также до клиники ходят маршрутные такси 31, 33, 47, 53, 65, 66, 73, 77, 77А, 80, 88, 96, 98, 99, 121.
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
Городская клиническая больница скорой медицинской помощи
В клинике регулярно проводят операции по восстановлению тазобедренного суставов и колена, разматывается реабилитация для профилактики осложнений. Руководит учреждением доктор медицинских наук, профессор, главный врач Тарасенко Сергей Васильевич.
С. В. Тарасенко
На базе клиники функционирует два травматологических отделения:
- Первое отделение – функционирует с 1963 года, в нем регулярно оперируют больных с повреждениями костей, суставов и с тяжелой степенью артроза. На его базе сформирована кафедра общей хирургии, где обучаются студенты и подтягивают свои навыки врачи. Руководит им травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук и доцент Литвинов Андрей Александрович.
- Второе отделение – открыто с 1976 года, сейчас насчитывает 60 коек. В его стенах трудятся опытные доктора, 5 из которых имеют высшую категорию, многие награждены медалями и почетными грамотами. Руководит подразделением врач высшей категории, отличник здравоохранения и заслуженный врач РФ Соломатина Лидия Васильевна.
Л. В. Соломатина
Уточнить стоимость операции по восстановлению тазобедренного или коленного сустава можно по телефонам отделений 8 (4912) 76-36-02 (1), 8 (4912) 76-36-55 (2) или больницы 76-45-97. Почта клиники: bsmpryazan@inbox.ru, адрес: 390013, г. Рязань, ул. Дзержинского, д.11.
Реабилитация в Рязани
Для предупреждения осложнений после эндопротезирования тазобедренного или коленного суставов каждому пациенту необходима качественная реабилитация. На высшем уровне ее можно пройти в специализированных центрах города, где предлагается индивидуальная программа для каждого клиента:
Медицинский центр «ДЭМА» – предлагает лечебную физкультуру и укрепляющие процедуры под контролем специалистов. Адрес: Заводской пр-д, 1, помещение Н12. Телефон: 8 (4912) 55-03-02.
Медицинский центр «ДЭМА»
Медицинский центр «Здоровье +» – специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата и проводит реабилитацию после операции. Учреждение находится по адресу: ул. Дзержинского, д. 59. Контакты: 8 (4912) 99-34-86.
Медицинский центр «Здоровье +»
Отделение восстановительного лечения на базе поликлиники № 11 – здесь можно сразу же начать программу реабилитации после хирургии. Подробности желательно заранее обговорить с лечащим врачом.
При постоянном выполнении программы реабилитации риск осложнений после эндопротезирования отсутствует, ведь сустав получает постепенные нагрузки, необходимые для укрепления импланта в кости. Обычно через несколько месяцев пациент может уже спокойно ходить и выполнять повседневную работу.
Источник
Переломы шейки бедра
В связи с неуклонным старением населения в нашей стране, количество переломов шейки бедренной кости увеличивается. Перелом шейки бедренной кости у пожилых пациентов это не просто сломанная кость, это состояние, которое угрожает их жизни. Сам перелом не является опасным и проблемы в лечении не составляет. Жизнеугрожающими для пожилого пациента становятся осложнения от длительного обездвиживания и пребывания в постели после травмы.
Переломы шейки бедра у молодых гораздо более редкое явление, которое в меньшей степени угрожают их жизни. В связи с большой распространенностью переломов данной локализации среди пожилых людей, проблема лечения этих пациентов не только медицинская, но и социальная. В этой статье мы рассмотрим анатомию бедренной кости, причины способствующие переломам шейки бедра, а также способы лечения этой травмы.
АНАТОМИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
+
Тазобедренный сустав по строению шаровидный, поэтому движения в нем возможны во многих плоскостях. Сустав образован вертлужной впадиной, образуя как бы глубокую чашу и головкой бедренной кости, которая имеет форму шара.
Головка бедренной кости соединена с основной ее частью (диафизом) с помощью короткого участка кости, называемым шейка бедренной кости. Сильные и толстые мышцы и сухожилия окружают сустав. Поверхности вертлужной впадины и головки бедренной кости покрыты суставным хрящом.
Суставной хрящ — жесткий и гладкий материал, покрывающий кости в области сустава. Суставной хрящ позволяет покрытым им костям плавно скользить друг относительного друга, не повреждаясь.
Все кровоснабжение головки бедренной кости, а также хряща ее покрывающего происходит через сосуды проходящие в области шейки бедренной кости.
Если эти сосуды повреждаются, питание головки бедренной кости нарушается и она разрушается.
Сращение перелома также не может состояться в связи с отсутствием кровоснабжения данной области.
При переломе шейки бедренной кости сосуды питающие головку бедренной кости, как правило повреждаются. Головка бедренной кости не получает питание в связи с чем начинает разрушаться.
Сращение не наступает, а головка со временем рассасывается. Опороспособность ноги резко уменьшается. Пациент не может передвигаться без дополнительной опоры в виде костылей или ходунков.
ПРИЧИНЫ ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРА
+
Очевидной причиной перелома шейки бедра является травма. Пожилые люди часто теряют равновесие и падают. Причиной падения также могут быть различные неврологические и сердечные заболевания, которые могут спровоцировать внезапную потерю сознания и падение.
Остеопороз является одной из причин широкого распространения переломов у пожилых людей.
При остеопорозе происходит вымывание минеральных веществ из костей. Кости становятся хрупкими и ломкими, что увеличивает склонность к переломам даже при небольших травмах. Остеопороз наиболее распространен среди пожилых женщин с лишним весом.
К фактором предрасполагающим к развитию остеопороза можно отнести злоупотребление алкоголя, табакокурение, прием некоторых видов лекарств, а также малоактивный и сидячий образ жизни.
У молодых пациентов перелом шейки бедренной кости как правило является следствием высокоэнергичной травмы при ДТП или падении с высоты.
СИМПТОМЫ И ДИАГОНСТИКА ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРА
+
Перелом шейки бедра, как и любой перелом вызывает резкую боль. Опороспособность нижней конечности нарушается. Человек не может встать и опереться на ногу. Если пожилой человек живет один в квартире, после падения он не может добраться до телефона и вызвать помощь. Как правило такие пациенты доставляются в стационар через несколько часов и даже дней после травмы в состоянии сильного обезвоживания, что может быть для них смертельноопасным.
Диагностика переломов шейки бедра
Диагноз устанавливается на основании собранного анамнеза, физикального осмотра и данных инструментальных методов обследования. Как правило диагноз перелом шейки бедра устанавливается без особых сложностей. Рентгенография позволяет уточнить характер перелома и степень смещения отломков.
Важно, чтобы доктор получил информацию о наличии и выраженность сопутствующих заболеваний у пациента, что является важным для определения тактики дальнейшего лечения перелома. Например высокий сахар крови или повышенное артериальное давление у пациента может стать причиной для переноса сроков операции.
Существуют консервативные и оперативные методы лечения переломов шейки бедренной кости. Без операции можно лечить пациентов, состояние которых позволяет сесть в постели в течении нескольких дней после травмы, а в последующем встать с кровати и передвигаться при помощи костылей. Таким пациентам операция может быть выполнена в плановом порядке при необходимости после дополнительной подготовки. Также консервативное лечение может быть показано ослабленным пациентам с выраженной сопутствующей патологией, для которых риск анестезии и операции может быть крайне высоким.
Хирургическое лечение при переломах шейки бедра
+
Существует несколько способов хирургического лечения переломов шейки бедра.
У молодых пациентов существует высокая вероятность сращения переломе шейки бедренной кости при правильном лечении. Операция должна быть произведена как можно быстрее после травмы.
Пациент фиксируется на специальном операционном столе, конечность растягивается, осуществляется закрытая коррекция положения отломков (репозиция) под рентгенконтролем, далее через небольшие проколы кожи перелом фиксируется тремя специальными винтами.
В сроки до полугода перелом чаще всего срастается. Таким же способом у пожилых людей можно лечить переломы шейки бедра без смещения отломков.
Однако стоит отметить что риск не сращения переломов шейки бедра у пожилых людей выше чем у молодых. Также переломы шейки бедра без смещения отломков встречаются гораздо реже.
При переломах шейки бедра со смещением у пожилых пациентов наиболее часто используемым методом хирургическим лечения является эндопротезирование тазобедренного сустава. Остеосинтез (фиксация перелома винтами или пластинами) чаще всего бесперспективна, в связи с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости.
Решение об операции принимает врач совместно с пациентом. После выяснения анамнеза, врач выполняет тщательный клинический осмотр, чтобы измерить уровень болевого синдрома, функциональные возможности пациента. Во время осмотра пациента, врач-хирург изучает рентгенограммы, а также данные КТ и МРТ исследований.
Также потребуется тщательное и полное медицинское обследование перед операцией. Это делается для того, чтобы во время операции максимально снизить риск развития осложнений. Если предполагается длительная операция или уровень гемоглобина пациента ниже нормальных значений, после или во время операции может потребоваться переливание крови. Обязательно назначается профилактика тромбоэмболических осложнений.
Виды эндопротезов тазобедренного сустава
+
Существует несколько основных типов эндопротезов — бесцементные и цементные.
Цементные эндопротезы удерживаются в кости с помощью специального цемента, который фиксирует металл к кости. Поверхность бесцементных протезов выполнена таким образом, что костная ткань со временем врастает в нее, за счет чего протез и удерживается в кости. Для того чтобы эндопртоез прирос, кость обрабатывается специальными инструментами.
Оба вида фиксации эндопротезов широко применяются в медицинской практике. Также в некоторых случаях может использоваться комбинация, когда например вертлужный компонент (чашка) фиксируется с помощью цемента, а бедренный компонент (ножка) бесцементно. Решение о том, использовать цементный или бесцементный эндопротез принимает хирург, основываясь на возрасте, образе жизни пациента и качестве его костей.
Эндопротез состоит из двух основных частей.
Вертлужный компонент (чашка) заменяет суставную поверхность вертлужной впадины. Оболочка вертлужного компонента изготовлена из металла, внутрь которого помещен пластиковый или керамический вкладыш, который непосредственно соприкасается с бедренным компонентом.
Бедренный компонент заменяет головку и шейку бедренной кости, обычно изготовлен из металла полностью. В некоторых конструкциях эндопротеза головка может быть выполнена из керамики.
Эндопротезирование может быть тотальным, когда заменяется оба компонента, и однополюсным. При однополюсном эндопротезировании (гемиартропластики) меняется только бедренный компонент. Гемиартропластика обычно выполняется при переломах шейки бедренной кости у пожилых и ослабленных пациентов.
При данном виде эндопротезирования допускается наиболее ранняя вертикализация пациента, уже на следующий день. Тем самым значительно уменьшается риск тромобоэмболических и гипостатических осложнений у пожилых ослабленных пациентов с переломами шейки бедренной кости. Немаловажным является более короткое время операции при гемиартропластики по сравнению с тотальным эндопротезированием, что также снижает риски во время анестезии и кровопотерю во время операции. В настоящее время в нашей клинике используются современные цементные биполярые эндопротезы тазобедренного сустава. Биполярный эндопротез — это современная разновидность однополюсного протеза, в котором головка двойная.
Подобный дизайн эндопротеза повышает срок службы протеза, увеличивает его стабильность и амплитуду движений.
КАК ПРОХОДИТ Операция при переломе шейки бедра
+
Хирург выполняет доступ к тазобедренному суставу, разрез кожи выполняется в верхней трети бедра. После того как тазобедренный сустав обнажен, хирурги вывихивают изношенную головку бедренной кости из вертулжной впадины. Затем производится резекция поврежденной головки и шейки бедренной кости специальной электрической пилой.
Далее с помощью специальных фрез обрабатывается вертлужная впадина. Во время обработки полностью удаляется изношенный хрящ и формируется полусфера, в которую будет имплантирован вертлужный компонент.
После формирования вертлужной впадины хирург заполняет впадину костным цементом и устанавливает подходящий по размеру вертлужный компонент. На этом этапе важна правильная пространственная ориентация вертлужного компонента под правильным углом. Это влияет на срок службы эндопротеза и вероятность развития осложнений в послеоперационном периоде.
После застывания цемента и фиксации вертлужного компонента, хирург приступает к бедренной кости. На данном этапе производится разработка костного канала бедренного канала специальными рашпилями до требуемого размера.
Далее в подготовленный канал в бедренной кости помещается цемент и устанавливается бедренный компонент.
Подбирается головка требуемого размера и бедренный компонент вправляется в вертлужный.
После хирург проверяет стабильность бедра и объем движений.
Как только хирург убедился, что все установлено должным образом, рана послойно ушивается. Устанавливаются дренажи на сутки. Пациент отправляется в специальную палату в послеоперационном отделении.
С первых суток начинается реабилитация пациента.
Более подробная информация о эндопротезировании тазобедренного сустава.
ПОЧЕМУ ВАМ НЕОБХДИМО ЛЕЧИТЬСЯ У НАС
+
Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии
Клиника травматологии и ортопедии расположена недалеко от центра Москвы и по праву считается одной из лучших в России. Мы специализируемся на предоставлении высококвалифицированной медицинской помощи пациентам с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Клиника предоставляет широкий спектр как диагностических исследований, так и лечебных процедур. Вы можете быть уверены, что находитесь в надежных руках. Здоровье пациента — наш приоритет. Мы можем предложить Вам самые передовые и эффективные методы как консервативного, так и оперативного лечения. Команда наших врачей состоит из опытных и авторитетных хирургов травматологов-ортопедов, а также реабилитологов и физиотерапевтов. Все они стремятся к одному: безопасно достичь хороших и отличных результатов Вашего лечения. И мы не останавливаемся на достигнутом: все сотрудники клиники периодически повышают свой уровень квалификации, участвуют в международных конференциях и мастер-классах.
