Родничок и его ушибла

Поделиться с друзьями

Что будет если повредить родничок

Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.

Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается;
Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;
Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга;
За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.

Где находится

Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.

Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.

Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.

Когда зарастает

Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.

Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.

Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.

Отклонения в развитии

Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:

Рахит. Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью о рахите >>>;
Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка;
Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция, а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.

Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка

Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.

Причины раннего закрытия родничка

Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка

Выпирающий родничок?

Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.

Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:

Сильная температура;
Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
Рвота;
Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
Косоглазие;
Судороги или эпилептические приступы;
Потеря сознания;
Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.

Впавший родничок?

Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.

Боязнь повредить

Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! — такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.

Молодые родители часто не знают, зачем нужна плотная плёнка на отдельных участках головы у новорождённого. Самый сильный страх связан с возможностью повреждения головного мозга через родничок.

Узнайте мнение педиатров по поводу возраста, когда должен закрыться родничок, прислушайтесь к рекомендациям, отбросьте страхи и предрассудки. Природа мудра: даже такое непонятное образование на голове новорождённого приносит пользу крохе.

Общая информация
Для чего нужен родничок
Норма и патология
Когда зарастает
Преждевременное окостенение
Долго не зарастает «окошко»
Выбухание и западение
Недостаточное натяжение (западает)
Излишнее натяжение (выбухает)

В местах соединения трёх костей черепной коробки после рождения прощупывается небольшое «окошко», покрытое плотной соединительной тканью. Многие мамочки боятся, что при случайном надавливании плёночка порвётся, пострадает мозг.

Опасения беспочвенны: поверхность родничка упругая, прочная, при аккуратном касании, расчёсывании, поцелуях, во время купания невозможно повредить соединительную ткань. Постепенно плотная мембрана окостеневает, начиная с краёв, «окошко» уменьшается и зарастает.

Сколько родничков у новорожденных? Многие родители не подозревают, что на голове у крохи находится шесть родничков:

хорошо заметны два – передний и задний;
«окошко» сзади закрывается вскоре после рождения или не позже первого месяца жизни;
дольше всего прощупывается родничок в верхней части головы: на участке соединения лобной кости и двух теменных.

Как сделать промывание носа ребенку в домашних условиях? У нас есть ответ!

О причинах и лечении зеленых соплей у детей прочтите по этому адресу.

Полезное образование выполняет несколько важных функций:

роль амортизатора для черепа в процессе родов. При движении по родовым путям крошечная головка испытывает сильное давление, деформируется (вытягивается). При отсутствии мягкой, но упругой соединительной ткани между костями черепа головка просто повредилась бы. Благодаря эластичным «окошкам» голова вновь принимает правильную форму, следов сдавливания нет;
роль терморегулятора на раннем этапе жизни. Высокая температура у крохи негативно сказывается на мозговой оболочке, появляется отёчность, судороги. Через соединительную мембрану охлаждаются ткани головного мозга;
«окошко» позволяет мозгу принимать нужные размеры. На первом году жизни рост происходит интенсивно, при постоянном объёме черепной коробки возникли бы проблемы с размещением большего объёма мозга внутри прочного черепа. Эластичная мембрана обеспечивает мягкое, плавное течение процесса роста.

Обратите внимание! Упругая соединительная ткань смягчает последствия падений. Малыш совершит немало «полётов», пока освоит двигательные навыки. Прочная, эластичная мембрана гасит удары, предотвращает сильные колебания костей.

Большинство родителей интересует, каким должен быть правильный размер «окошка», расположенного на темечке. Педиатры считают допустимой норму родничка у новорожденных 0,6–3,6 см, иногда чуть больше, но это исключение из правил.

В первое время «окошко» как уменьшается, так и немного увеличивается. Это неопасно, причина простая: родничок становится чуть больше, чтобы дать возможность нормального роста головному мозгу.

Точного срока окостенения всей поверхности соединительной мембраны нет. Природа распорядилась мудро: не волнуйтесь зря, если вы регулярно посещаете педиатра. Врач контролирует состояние большого «окошка», при отклонениях специалист обязательно подскажет, что нужно проверить кроху у невролога.

Когда закрывается родничок у новрожденного? Ориентировочный срок, когда родничок твердеет, окончательно зарастает – 6 месяцев – полтора года. Иногда процесс оканчивается чуть раньше или наоборот, затягивается.

Когда бить тревогу? Обратитесь к педиатру в следующих случаях:

«окошко» затягивается слишком быстро, к месяцу-двум соединительная ткань почти полностью окостенела;
малышу почти уже два года, а на темечке до сих пор виден кусочек плотной мембраны вместо кости;
по краям родничка ткань не костенеет, а наоборот, становится мягче. Если края податливые, этот факт часто говорит о развитии рахита.

избыток кальция и фосфора во время беременности. Как предотвратить побочные эффекты? Во время ожидания малыша соблюдайте суточную норму минералов, не превышайте длительность курса витаминотерапии, назначенной гинекологом. Вторая рекомендация – при быстром окостенении соединительной мембраны ограничьте количество кальция;
повышенное внутричерепное давление. Иногда черепные хрящевые швы зарастают слишком быстро. Причина проблемы – гипертензионно-гидроцефальный синдром, менингит. Обязательно обратитесь к невропатологу. Врач подскажет пути решения проблемы при высоком внутричерепном давлении.

Долго не зарастает «окошко»

синдром гидроцефалии;
развивающийся рахит;
нехватка витамина D;
недостаток кальция, фосфора;
нарушение обменных процессов;
недостаток солнечного света.

Важно! Никогда не ставьте диагноз самостоятельно. Вредно паниковать, приписывать крохе несуществующие болезни. Обратитесь к педиатру и невропатологу. Врачи побеседуют с родителями, выяснят режим дня, длительность прогулок, рацион кормящей мамы. Если ребёнок искусственник, важно знать, какие детские смеси получает малыш. Только после анализа различных факторов доктор поставит диагноз, назначит препараты, терапевтические мероприятия.

При отсутствии патологий небольшая припухлость соединительной ткани повторяет контуры черепа. На средней линии несложно нащупать пульс.

Если кроха напрягается, долго плачет, выпуклость слегка увеличивается, пульсация ощущается сильнее. Это физиологическое явление, всё в порядке.

Существует два вида напряжения соединительной мембраны. Выбухание или западение тканей требует обязательного контроля. Покажите малыша педиатру, посетите детского невролога.

Недостаточное натяжение (западает)

Излишняя мягкость края, значительное западение часто возникает при сильной диарее, рвоте, обезвоживании организма. Требуется вызов «скорой помощи», срочные меры для восстановления водно-солевого баланса.

До приезда бригады врачей обязательно выпаивайте кроху: каждые 5–10 минут давайте ребёнку по чайной ложечке кипячёной воды.

Узнайте эффективные методы лечения кариеса молочных зубов у детей раннего возраста.

Лекарства для ингаляций небулайзером при насморке описаны на этой странице.

По адресу прочтите о том, как научить ребенка держать голову самостоятельно.

Излишнее натяжение (выбухает)

Напряжение соединительной ткани, слабая артериальная пульсация или её отсутствие в состоянии покоя говорят о возможном повышении внутричерепного давления. К проблеме добавляется ещё одна – в пространствах головного мозга увеличивается объём спинномозговой жидкости. При подозрении на гипертензионно-гидроцефальный синдром требуется консультация невропатолога.

Причины проблемы:

тяжёлая беременность и роды;
избыток витамина D;
воспаление мозговых оболочек (менингит).

Полезные советы:

при появлении ярко-выраженных симптомов уделите больше внимания крохе, подумайте, что могло вызвать негативную симптоматику;
при развитии рвоты, излишней сонливости/возбудимости, беспричинном плаче, отказе от молока в сочетании с подозрительными явлениями на поверхности родничка без промедления вызывайте «скорую помощь»;
обезвоживание, очень высокое внутричерепное давление грозит опасными осложнениями для маленького организма. Промедление, попытки самолечения опасны для здоровья и жизни маленького человечка.

Только врач правильно оценит состояние родничка у малыша. Родители должны внимательно следить за поверхностью соединительной мембраны, контролировать плотность лёгкими, мягкими прикосновениями. При отклонениях от нормы, сильном выбухании или западении «окошка» на голове у крохи своевременно обращайтесь к врачу.

Больше полезной информации про родничок у новорожденных в следующем видеоролике:

Источник статьи: https://mama-super.ru/chto-budet-esli-povredit-rodnichok/

Источник

Доктор Комаровский о том, что делать, если ребенок ударился головой

Дети любознательны и непоседливы, а потому совсем избежать травм, падений и ушибов ни у кого не получается. В процессе познавания мира малыши падают довольно часто. Но если падение на попу или спину не вызывает у родителей приступов паники, то ситуация резко меняется в случае, если ребенок ударился головой. Авторитетный педиатр, автор многочисленных книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, чем опасны такие падения и когда нужно начинать беспокоиться.

Особенности детской физиологии

Голова маленького ребенка устроена таким образом, что она относительно большая по сравнению с остальными частями тела, поэтому малыши чаще всего, теряя равновесие, падают именно на голову. Но есть и положительное: мозг ребенка достаточно надежно защищен от травм при падении. Если маленький ребенок упал с дивана вниз головой, то наибольшую травму (психологического свойства) получили его родители, а не он сам. Кости черепа младенца очень мягкие, а «родничок» и динамичные «швы» между костями черепа обеспечивают им подвижность. Чем больше родничок, говорит Евгений Комаровский, тем меньше вероятность получения травмы при падении вниз головой. Кроме того природа придумала и еще один амортизирующий механизм — большое количество спинномозговой жидкости.

Если ребенок в 6-7 месяцев, когда он становится более подвижным, перевернулся неудачно и упал с дивана или пеленального столика, не стоит сразу впадать в панику. Малыш, конечно, будет истошно орать. Но родители должны понимать, что плачет он не от ужасной боли, а больше от испуга, вызванного резким перемещением в пространстве. Если кроха уже через полчаса улыбается, гулит и ведет привычный для него образ жизни, ничего в его поведении не изменилось, то причин для тревог, обследования у врачей, нет, утверждает Комаровский.

Чаще всего головой дети до года начинают биться, когда осваивают первые шаги. Обычно это происходит после 8-9 месяцев. Именно поэтому важно, чтобы малыш сначала научился ползать, а уж потом стоять и ходить.

Конечно, ребенок, который ударился головой, требует более внимательного отношения со стороны родителей. Желательно обеспечить малышу покой, не давать ему много бегать, играть в подвижные активные игры, громко кричать. Первые же сутки покажут, если ли у малыша травма. Для этого родители как дважды два должны знать симптомы травм головы.

Черепно-мозговые травмы

Не имеет значения возраст и пол ребенка, высота, с которой он упал головой вниз, размер синяка или шишки на лбу, а также наличие или отсутствие ссадин и крови. Всем мамам и папам следует знать, что во всех ситуациях, связанных с наличием травмы головы, ребенку нужна квалифицированная медицинская помощь.

Наличие травмы можно заподозрить, если у ребенка наблюдается помутнение сознания, потеря сознания любой продолжительности и кратности. Наблюдение очень важно, так как родители, которые знают особенности поведения своего ребенка, смогут вовремя заметить изменения в его поведении. Любые неадекватные изменения могут говорить о возможной травме головы.

Если ребенок перестает нормально засыпать, или, наоборот, необычно долго спит, у него появилась головная боль, и она не проходит даже через час-полтора после падения, следует обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Характерный симптом травмы головы — рвота, особенно если она имеет неоднократный характер. У ребенка может стать шаткой и неуверенной походка, наблюдаться головокружения, судороги, могут быть заметны нарушения координации движений, слабость руках, ногах, невозможность двигать одной или сразу двумя парными конечностями. Во всех этих случаях следует обязательно вызвать «неотложку».

Выделения из носа и ушей, будь они кровянистыми, сукровичными или прозрачными и бесцветными — однозначный повод предположить травму.

Также симптомами травм могут являться разные нарушения функционирования органов чувств (снижение слуха, ухудшение зрения, полное, а может быть, частичное отсутствие реакции на тактильный контакт). Чадо может начать жаловаться на то, что ему холодно или жарко. На каждый из этих симптомов Евгений Комаровский советует обратить внимание.

Сотрясение мозга

Это довольно простая черепно-мозговая травма, при которой ребенок может потерять сознание, но такая потеря будет носить кратковременный характер (не более, чем на 5 минут), возможна тошнота, головокружение. Мозг не повреждается, но при сотрясении временно нарушаются некоторые функции клеток мозга. Доктор Комаровский утверждает, что это самое легкое последствие падения на голову, потому что через пару-тройку дней функции мозга нормализуются и состояние ребенка приходит в норму.

Ушиб мозга

Это травма, при которой повреждаются непосредственно оболочки мозга, а также более глубокие его структуры с образованием гематомы и возникновением отека. То, насколько продолжительным будет состояние потери сознания, влияет на степень ушиба, он может быть легким, средней степени и тяжелым. При первой степени симптомы похожи на сотрясение мозга, только бессознательное состояние у ребенка может длиться более 5 минут. Средняя тяжесть травмы характеризуется продолжительностью обморока от 10-15 минут до часа и чуть более. При тяжелой форме сознание может отсутствовать как несколько часов, так и несколько недель.

Сдавление головного мозга

Это крайне опасное состояние, когда в результате травмы головы возникает компрессия внутри черепа. При такой патологии возникает рвота, которая имеет затяжной и многократный характер. Периоды потери сознания сменяются так называемыми «светлыми» периодами, когда ребенок ведет себя обычно, никак не проявляя признаков мозгового нарушения. Такие периоды могут длиться до 48 часов.

Первая помощь

Если ребенок упал, ударился головой и возникло рассечение кожных или волосяных покровов, при этом ребенок не терял сознанияя. и через сутки признаком травмы не наблюдается, вести его к врачу не надо, говорит Евгений Комаровский. Достаточно обработать ранку антисептиком, приложить к месту наружной травмы лед. При обширной ране (более 7 мм) следует обратиться в травмпункт, ребенку наложат несколько шво, и на этом лечение можно считать законченным.

Если рана открытая (при открытой черепно-мозговой травме) давить на нее для остановки кровотечения ни в коем случае нельзя. Маме следует обложить рану по краям льдом до приезда врача.

Если ребенок упал, ударился затылком или лбом об пол, и родители сразу или спустя несколько часов обнаружили у ребенка признаки травмы, ребенка надо уложить и позвонить в больницу. Устанавливать тип травмы, ее характер и тяжесть — задача врачей.

Если травма головы тяжелая, чадо находится без сознания, у него отсутствует дыхание, ребенку нужно оказать реанимационные меры воздействия до приезда «неотложки». Чадо следует положить на спину, зафиксировать голову, провести сердечно-легочную реанимацию, после того, как малыш придет в себя, ему нельзя давать двигаться, пить и разговаривать до приезда врачей.

Последствия

При черепно-мозговых травмах страдают жизненно важные центры и отделы мозга. Если ребенку не оказать своевременной медицинской помощи, изменения, которые вызываются при ушибе или сдавлении, могут быть необратимыми. Тяжелая травма может привести к летальному исходу.

Советы доктора Комаровского

Если ребенок ударился головой, находясь вдалеке от родителей, например, в оздоровительном летнем лагере или интернате, родители по объективным причинам не могут 24 часа после удара наблюдать за поведением и состоянием ребенка. В этой ситуации следует с пониманием относиться к тому, что врачи и воспитатели детского учреждения «перестраховываются» и сразу отправляют ваше чадо в больницу. По словам Комаровского, в 99% случаев такая госпитализация требуется не для того, чтобы ребенка лечить, а для того, чтобы за ним было, кому наблюдать.

Если спустя некоторое время после удара головой или по голове ребенок, поплакав, успокоился и уснул, Комаровский не советует ему препятствовать — пусть спит.

Однако маме очень важно помнить, что чадо надо будить раз в три часа и оценивать его состояние, например, задавая простой вопрос (сколько пальцев он видит, как его зовут и т. д.). Это поможет понять, не происходит ли изменений в сознании ребенка.

Если разбудить не удается или ответы невразумительны, следует незамедлительно вызвать врача.

Специфической профилактики травм головы не существует. Однако, задача родителей, как можно лучше, продумать все опасные ситуации и, по мере возможности, сделать все для защиты малыша.

Начиная с 8 месяцев, нельзя оставлять ребенка одного в комнате, пока он бодрствует, если он находится не в манеже. Упасть и удариться он может в любой момент.

Детям постарше к подарку в виде велосипеда следует обязательно дарит и специальный шлем, а к роликовым конькам — шлем и щитки на руки и ноги. В ванной комнате следует обязательно положить на пол и на дно ванны нескользящие коврики.

О том, когда действительно падение опасно и как оказать неотложную помощь, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник