Рука не поднимается после перелома операции
AnastasyaG
11.04.2012, 12:44
Help!
50 лет
160 см
57 кг
Перед новым годом поскользнулась, упала, получила оскольчатый перелом в/3 перелом плечевой кости со смещением. Нерв был не задет, кисть функционировала, большой палец поднимался.
20 января была сделана операция – остеосинтез левой плечевой кости интрамедуллярным штифтом с блокированием. После операции сразу кисть повисла. Выписана с диагнозом нейропатия лучевого нерва. Узи показало (03.04.2012), что на уровне нижней трети плеча нерв плотно прилежит к наружному краю проксимального винта, нерв отечен, эхогенность на всем протяжении нерва сохранена. диаметр нерва на этом уровне составляет 0,37 см
Дистальнее нерв прилежит к дистальному винту (лежит на нем) по латеральному краю нерва визуализируется гипоэхогенная бесструктурная зона -постоперационный рубец, нерв плотно прилежит к рубцовой ткани, несколько деформирован, но признаков компрессии нет.
Электромиография показала, что на момент обследования проводящая функция лучевого нерва сохранена. Не удалось зарегистрировать М-ответ при стимуляции на уровне плеча (вероятно за счет отека) (ЭНМГ сделана 15.02.2012). При стимуляции в проксимальной точке (точка Эрба) М-ответ с мышцы предплечья регистрируется, выявляется снижение скорости распространения возбуждения от точки Эрба до верхней точки предплечья до 43 м/с.
Проколола мильгамму, актовегин, внутривенно трентал с дексаметазоном. витамины группы б, в области нижнего шва и нижних винтов постоянные боли, вынуждена принимать 2 раза в день лекарство от нейропатической боли и мидокалм. ЛФК и физиотерапия. Локоть разработала до 160 градусов, но в поднятии кисти изменений нет, большой палец не поднимается, в кулак до конца сжимать не удается. Чувствительность сохранена полностью. С лучезапястным ортезом могу водить машину, без ортеза не могу даже причесаться.
Оперировавший хирург предлагает снять нижние винты, которые могут влиять на восстановление нерва и видимо,могут вызывать постоянную боль в области их нахождения. На снимке сращение уже началось, “схватилось” как сказали.
Вопрос: опасно ли снимать винты в моей ситуации, когда нерв так близко проходит и прилегает в винтам и что делать?
С момента операции почти 3 месяца.
Заранее большое спасибо!
Если нужен рентген срастающейся кости, свежий имеется на руках, только нужно сфотографировать.
alex2006mobile
11.04.2012, 13:19
Проколола мильгамму, актовегин, внутривенно трентал с дексаметазоном. витамины группы
Это бесполезно.
Вопрос: опасно ли снимать винты в моей ситуации, когда нерв так близко проходит и прилегает в винтам и что делать?
Опасно. Что делать вообще – винты проводить в передне-заднем направлении. Что делать сейчас – подождать мес. до 4-5. При удалении – хорошо визуализировать все, не удалять вслепую через мини-доступ.
Если нужен рентген срастающейся кости, свежий имеется на руках, только нужно сфотографировать.
Конечно, нужно.
AnastasyaG
11.04.2012, 15:27
Уважаемый alex2006mobile! Зачем ждать до 4-5 месяцев? Ведь ежедневно травмируется нерв и вызывает боль? или есть в этом какой-то смысл?
alex2006mobile
11.04.2012, 18:10
Зачем ждать до 4-5 месяцев? Ведь ежедневно травмируется нерв и вызывает боль? или есть в этом какой-то смысл?
“Ежедневно травмируется нерв” – это скорее у страха глаза велики. Ну лежит нерв рядом со шляпкой винта, она кругленькая, гладкая, и по нерву не стучит, как молоток, и он не натянут вокруг нее.
Снимков не показали, фото руки со стрелочкой, указываеющей место наибольшей болезненности, тоже нет.
AnastasyaG
11.04.2012, 18:39
Загляните, пожалуйста, поздно вечером или завтра утром, все сниму и вывешу. Если не травмирует, отчего же постоянная боль? Завтра посмотрите, пожалуйста!
Заранее спасибо!
AnastasyaG
11.04.2012, 20:45
Вот свежий рентген
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
а это область боли
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
AnastasyaG
12.04.2012, 15:55
Уважаемые доктора! Прокомментируйте, пожалуйста, увиденное, и еще вопрос: насколько высока вероятность, что нерв сам восстановится без снятия винтов?
Заранее спасибо!
Уважаемая Анастасия, врачи здесь консультируют в свое свободное от работы время, плюс у каждого есть семья, с которой врачу хочется провести время и просто отдохнуть от работы, поэтому не надо требовать немедленных ответов.
alex2006mobile
12.04.2012, 19:27
Уважаемые доктора! Прокомментируйте, пожалуйста, увиденное, и еще вопрос: насколько высока вероятность,
Снимки надо в обеих проекциях.
Нерв могли контузить и при введении верхнего из нижних винтов, и отломками на уровне перелома. В первом случае функция должна восстановиться месяца за 4, во втором – на 1-2 мес. позже. Если не будет признаков восстановления (пусть невропатолог смотрит в динамике) – делать ревизию нерва.
AnastasyaG
13.04.2012, 15:29
Снимок последний только этот! А отчего же постоянная боль в области нижних винтов? И Узи должно было увидеть отломки и “зажатость” нерва в месте перелома? Там совсем не болит.
И кто должен делать ревизию нерва? хирург, который оперировал при переломе? или нужен нейрохирург?
Заранее большое спасибо!
alex2006mobile
13.04.2012, 20:55
Снимок последний только этот!
Нет никаких проблем обратиться в рентгеновский кабинет, чтобы сделали нормальные рентгенограммы в двух проекциях.
А отчего же постоянная боль в области
Может и отраженная боль быть от перелома, и шляпки винтов могут выстоять, раздражая ткани.
И кто должен делать ревизию нерва?
Кто умеет. Может быть и ортопед, и нейрохирург.
AnastasyaG
18.06.2012, 19:27
Уважаемый alex2006mobile! Прошло 5 месяцев с операции. Сращение идет хорошо, как сказал хирург по последнему рентгену, я стала держать кисть, но требуется концентрация внимания для сохранения приподнятого положения /могу выложить фото/, пальцы не разгибаются ни вместе, ни по отдельности, большой палец не поднимается. ЭНМГ от 10.05 показала, что “по сравнению с обследованием от 15.02. отмечается тенденция к положительной динамике в виде некоторого нарастания амплитуды М-ответа и улучшения показателей СРВ (ранее не удавалось зарегистрировать М-твет при стимуляции на уровне плеча, нарастание СРВ на проксимальном участке нерва). Сейчас болей нет, рука разгибается полностью, на внешней стороне кисти, приблизительно по середине появилась шишка и скованность во всей руке /больше в предплечии и кисти/. Что это может быть? отчего появилась шишка и с чем можно связать появление скованности?
Заранее большое спасибо!
alex2006mobile
21.06.2012, 08:37
на внешней стороне кисти, приблизительно по середине появилась шишка
Нужно посмотреть-потрогать. Хотя бы фото кисти (в сравнении со здоровой) покажите. И рентгенограммы плеча.
AnastasyaG
22.06.2012, 18:20
Добрый вечер!
Прилагаю фото
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Когда можно ожидать улучшения двигательных функций пальцев? С чем связана ощущение скованности в предплечии и кисти и пальцах?
Заранее огромное спасибо!
alex2006mobile
23.06.2012, 20:59
Когда можно ожидать улучшения двигательных функций пальцев? С чем связана ощущение скованности в предплечии и кисти и пальцах?
Если кисть начала подниматься, в ближайшие недели и пальцы должны начать разгибаться. Бугорок похож на основание III пястной кости. Не нарушена ли чувствительность пальцев кисти?
Рентгенограммы нечитаемые. Сфотографировать надо напросвет или на фоне негатоскопа, или монитора с белым экраном.
AnastasyaG
25.06.2012, 11:15
Добрый день! Чувствительность большого пальца нарушена с момента операции (онемение, чувствительность сохранена), также чувствительность тыльной части кисти изменена. Кисть поднимается уже около месяца, после принудительного поднятия кисти и появилась “шишка” на внешней стороне кисти. А может это быть сухожильной кистой? и что может помешать поднятию пальцев?
Спасибо Вам за отзывчивость!
Источник
Прошло четыре месяца после перелома плечевой кости, а рука так и не поднимается вверх, только до уровня плеча. Пытаюсь тянуть вверх при помощи другой руки, сильная боль. Приморочка 2 года назад Нет одинаковых организмов, нет одинаковых переломов, и нет одинаковых сценариев выздоровления- у всех всё очень по разному. А Вы по всей видимости решили, что если у всех после снятия гипса рука сама собой начинает восстанавливать свои функции, значит и у Вас так будет. Не будет. Рукой нужно заниматься. Лечебная физкультура, физиопроцедуры Вам в помощь. Идете в поликлинику к местному хирургу, с жалобами на то, что рука не двигается так как нужно. И бесплатно проходите реабилитацию. Если не где проходить, то смотрите видео в интернете о том какие упражнения нужно делать после перелома плечевой кости и выполняете комплекс два раза в день.Срок-до шести месяцев. Желательно аппарат Алмаг приобрести.Очень полезная штука. У меня перелом луча в типичном месте с осложнениями сильными был полтора года тому назад. Восстанавливала год, именно так, как Вам ниписала. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим Альжбета 2 года назад Так ведь нужно работать над восстановлением. Если рентгеновские снимки показывают наличие костной мозоли, то дальше только ваша воля решает, какой будет амплитуда движения. Нужно смотреть, как срослись кости. Срослись нормально – работайте физически, разрабатывайте руку. Пытаетесь тянуть вверх – уже хорошо. Не будете работать – поднимут руку только под наркозом, а это не лучший вариант. Типичная ситуация для женщин. Спортсменов сдерживать нужно, когда дело касается движений, а девушек заставлять. Сами не хотят работать, а требуют от врача чуда. Контрактуры суставов образуются от того, что нет движений в суставах.Что у вас и произошло. Да, будет болеть, но нужно поднимать руку через боль. Ежедневные упражнения дадут результат. vedmedenko56 2 года назад Возможность отвести плечо до 90 градусов в плечевом суставе при переломе шейки плечевой кости, считается хорошим результатом лечения. Критерием хорошего результата служит возможность заложить руку за голову. А, причина такой контрактуры, в посттравматическом деформирующем артрозе плечевого сустава. Деформированная суставная поверхность головки плечевой кости стала бугристой и шершавой, плохо стала двигаться. С данным фактом надо жить, это исход, последствия травмы. А, если к этому ещё добавить шейный остеохондроз, тогда ещё могло быть хуже. MarinaRus 2 года назад Вас врач должен был направить на электрофорез, для восстановления. Сейчас вам помогут тренировки, через не могу, не хочу, больно и тд… Но, в любом случае, вам необходимо сходить в больницу и объяснить ситуацию. Вам назначат лечение и процедуры. Знаете ответ? |
Источник
Проблема после перелома плечевой кости
При осмотре, травматолог ощупывал сверху вниз, от ключицы до локтя. Ключица и всё что сверху было цело, трогались без боли, без онемения. Пальцы двигались и кисть двигались без проблем. Локоть тоже был в порядке. Врач сказал что смещение не большое, никаких дополнительных операций кроме гипсования делать не придётся.
Травма случилась 26 февраля и друг проходил в таком виде до 12 апреля. Через две недели после травмы делали ещё один снимок. Его к сожалению не сделал, но он идентичен первому, кроме того что нет линии перелома. Добавлю что на снимках в профиль, вообще не видно следов перелома. Во время ношения гипса сама травма особо не причиняла неудобств. Боль была не сильная и товарищ даже обезболивающее не принимал. Неудобства причинял сам гипс — спать, сами понимаете совсем не удобно.
12 апреля сняли гипс, назначили электрофорез и ЛФК. Друг каждый день разрабатывает руку, как сказали: упражнения по минут 15 каждые час — полтора.
Проблема нарисовалась такая.
Записался на приём в институт травматологии, но это ещё будет через две недели.
Если есть люди понимающие, прошу подсказать — нормально ли такая ситуация, либо нужно какие то меры дополнительные принимать.
Прощу прощения за какие либо неточности в описании, не доктор.
Найдены возможные дубликаты
Спасибо большое, что написали сюда и спросили. А то ситуация точно такая же, сижу 2 месяца после снятия гипса, активно руку разрабатываю, а поднять не могу, даже еле волосы завязываю Ну теперь хоть поспокойнее буду, может через пол года в волейбол вернусь, так что еще раз большое спасибо!
это из-за длительной фиксации, разрабатывает пусть,
Нормально , надо разрабатывать , пусть ходит туда где есть артромод.
У меня был перелом хирургической шейки, очень сложный, ставили штифт. Рука не поднималась. Ходила к нескольким врачам, мнения все очень разные. Говорили, что штифт мешает , надо вынуть. Говорили, что не восстановится никогда. В итоге через год после перелома вынула штифт, делала упражнения, а потом через 2 месяца пошла на большой теннис, было иногда больно , но терпимо, в итоге восстановление 95%, для моего перелома это идеальный результат. Так что теперь я придерживаюсь мнения, что надо заниматься, делать упражнения, растягивать руку, микроразрывы будут полезны, но конечно без фанатизма. Заниматься с постепенным увеличением нагрузки , но ждите быстрого результата . Рекомендую большой теннис.
Сразу на месте хирург сказал — или ложим тебе гипс и срастется хер знает как, или через 2 дня на операцию — ставим пластину.
Отпустили домой размышлять, попутно наложив гипс на ключицу+спину и всю руку.
Ложась в постель с этим гипсом я чувствовал как внутри руки шевелятся кости там, где они не должны шевелиться:) Это было поворотным фактором согласия на операцию.
После установки пластины и 3 месяцев неактивности рукой, прописали лфк. Была проблема как и у вас поначалу, мышцы не дорабатывали, поднимал вверх плечо и вытягивал этим руку. Тоже жутко переживал. Спустя пол года проблема начала проходить — мышцы восстанавливаются. Сейчас спустя 11 месяцев до сих пор есть мертвые зоны — совсем вертикально поднять не могу руку, но уже почти идеально. Так что продолжайте разрабатывать.
мне совсем отказали накладывать гипс на плечевой сустав,в снимке показано что перелом ещё не зажил и мне просто предложили сделать дома повязку так что-бы руку не поднимал вверх и сказали что само заживёт,в рентген-кабинете говорили обратное что срочно нужно наложить гипс пока кость не срастётся а то может пойти и в кривую заживление и там понадобится повторный перелом плечевого сустава,ну что сказал травматолог то и буду делать,сказал само заживёт так тому и быть,
Подскажите, как у друга сейчас ситуация? У меня такая же проблема, с момента перелома прошло чуть больше месяца
а я вчера плечо сломала. теперь почитала это все и страшно до слез.
угу. спасибо. меня сегодня врач «обрадовал». Через неделю на снимок. И если что не так, то в больницу, говорит. Сижу, думаю, что может быть не так.
Ох. Надеюсь, что не придётся ????
У меня такая же проблема появилась, когда начал разрабатывать руку. Пока рука только на тридцать градусов поднимается, и это плечо выше другого идёт. Снимок перед снятием клипс.
Был перелом плечевой кости со смещением отломков (треугольник примерно 1х1х1). Сам перелом был 15 июня, врач сказал:»Штифт»- и вытаскивать его не будут. После операции сказал через:»4 месяца, все ок будет.» В итоге рука начала сростается тол ко через пол года ???? , а все это время она, так сказать люфтила на штифте))
Ну короче, тоже сталкивался с этой проблемой, но особого значения не придал. Да кстати, забыл сказать, в повязке я ходил (гипс мне не делали), 4 месяца. Так вот, значения я этому не придал, думал разработается и так. Собсна так оно и случилось)) я просто снял повязку, ходил с рукой в кармане и гантельку 2х килограммовую поднимал и опускал дома. Я даже на ЛФК ни разу не ходил, просто дома стою на планке и отжимания от стены на одной руке делаю, как врач сказал. Щас осталось ее в суставе распрямить до конца, но чувствую, что просто гантелей это будет сделать сложно, если подскажите, что да как, буду благодарен, в скором времени запишусь наконец на ЛФК))
P.S. Скинул бы фотки, но я только что зарегался, так как увидел пост на тему разработки суставов, вот)) А так, у меня просто кость по середине сломана на пополам. Как-то так))
Грыжа позвоночника
Ребят, есть нейрохирурги среди вас? Именно сейчас не имею возможности очно пройти консультацию, потому, собираю информацию. 27 лет, грыжа мпд л5-с1, 0,7 см, онемений нет, органы таза работают. Дикие боли по задней поверхности бедра — лечусь консервативно почти два года (даже прошёл два курса лечения грыжи у Епифанова) особых улучшений нет, жить так больше невозможно, решился на операцию. Вопрос — всегда ли при удаление грыжи диска нужно менять позвонок? ставить какие-то конструкции, штифты, имплант вместо диска. Неужели нельзя удалить грыжу и ожидать заживления позвонка? Есть осведомлённые? Не ради рейтинга, ради жизни.
Ответ на пост «»Я вообще-то болею!»»
Муж на вахте, я одна с тремя детьми, на тот момент 11 месяцев, 3 года и 5 лет. Живём за городом. Делала уборку и уронила деревянный ящик на ногу, ступня синеет, опухает. Одеваю детей и еду на машине в город (нога левая, машина автомат). Добираюсь до травмпункта (младшего неся на руках, ходит ещё плохо). Там огромная очередь, начинаю просить «я с тремя детьми, пропустите пожалуйста», на что получаю ответ, что все ждут, все с перелома и ты подождешь. Сижу, проходит час, второй пошёл, приехала мама, сидим уже так же с тремя детьми и ещё бабушка с нами, дети хотят есть, пить, играть, уже стемнело. Подходит наша очередь спустя 3 часа, приводит молодого парня тётя в белом халате и прямо перед моим носом проводит его без очереди «я сотрудник, это мой сын, сотрудники без очереди». Потом в очереди на рентген этот парень меня пропустил вперёд, детям откуда то притащил печенек и бутылку воды и извинялся за поведение матери.
Сломанные кости теперь можно склеить полимерной смолой
Исследователи из Королевского технологического института Швеции разработали вещество, которое позволит создавать биосовместимые «заплатки» на месте поврежденной костной ткани. И тем самым устранять их без установки металлических штырей или пластин. За основу они взяли полимерную смолу, которая уже используется для пломбирования зубов.
Принцип действия пластыря для костей идентичен тому, как работают с зубами. Сначала на поврежденный участок наносится кислотная мазь, для протравки поверхности и обнажения коллагеновых волокон. Затем туда кладут слой полимерной смолы, в составе которой есть микрочастицы – они сцепляются с волокнами коллагена и создают устойчивую связь. Остается осветить заплатку, чтобы запустить тиол-алкеновую реакцию отвердения вещества.
Шведские ученые разработали особую версию полимерной смолы, которая помимо прочности обеспечивает необходимый уровень гибкости костного вещества. Она на 55 % эффективнее, чем простая смола, если верить результатам опытов на костях крыс. Теперь технологию готовят для клинических испытаний, а если они пройдут успешно, компания Biomedical Bonding AB займется созданием коммерческой версии препарата.
У методики колоссальные перспективы, связанные с тем, что ранее сама идея склеивания костей оставалась уделом фантастики. Для этого не было подходящих материалов. Теперь же, в теории, можно будет вылечить сколь угодно сложный перелом – это будет примерно то же самое, что склеить разбившуюся вазу. Сложно, рискованно, но возможно.
Источник статьи: https://pikabu.ru/story/problema_posle_pereloma_plechevoy_kosti_5866039
Гимнастика в домашних условиях для разработки руки после перелома плечевой кости
Восстановительная гимнастика после перелома плеча – наиболее быстрый и надежный способ вернуть руке силу.
Перелом плечевой кости – это травма, которую может получить практически любой человек. Для ее образования достаточно механического воздействия на кость (к примеру, удар во время падения или драки).
Как быстро проходит реабелитация
Что бы ни стало причиной возникновения механического повреждения плечевой кости, лечение ее может затянуться на разные периоды, значительно отличающиеся друг от друга.
Время лечения зависит от таких факторов:
- Наличествует ли смещение;
- Где именно сломалась кость;
- Была ли нарушена целостность мышечной ткани и кожи;
- Общее состояние организма пациента;
- Возраст больного;
- Было ли произведено хирургическое вмешательство и многое другое.
Период реабилитации
После снятия гипса приходит период реабилитации. Изменения в работе поврежденной конечности видны сразу: нарушение координации движений руки, перенесшей перелом, слабость мышц и сухожилий. Этой рукой трудно взять мелкий предмет или сдавить мячик с достаточной силой.
Такое состояние руки приводит к проблемам на бытовом уровне, поскольку в жизни мы многое делаем пальцами рук, даже не замечая этого. Вот для возвращения руке сил, а также точности движения необходимо проводить восстановительный курс.
Врач проводит детальный инструктаж пациента после снятия гипсового фиксатора кости, рассказывая ему о методах разработки пострадавшей конечности в домашних условиях.
Кроме этого, доктор назначает:
- Диета, разработанная для спортсменов, которым надо быстро восстановиться после травм;
- Массаж;
- ЛФК после перелома плечевой кости;
- Мануальная терапия.
В период реабилитации очень важно употреблять витаминно-минеральные комплексы, если они включают в себя железо, кальций, а также витамин D.
ЛФК при переломе шейки плеча или другого участка плечевой кости – обязательная часть реабилитационного этапа. Сначала нагрузку на руку давать нельзя, поэтому первые упражнения должны быть направлены на разработку мелкой моторики. Для этого можно использовать такие упражнения:
Массаж – первое, что необходимо делать после снятия гипса. Непослушные пальцы надо мягко, но настойчиво растирать, заставляя работать. Такую работу лучше всего проведет мастер-массажист. Следите за тем, чтобы массаж не приносил болевых ощущений, поэтому, если возникнет дискомфорт, то сразу скажите мастеру.
Сжимание пальцев. Несколько раз в день проводите сеанс этого упражнения, просто 10 раз сгибая и разгибая свои пальцы. Это вызовет улучшение притока крови к пальцам, а также активизирует их работу. Мышцы станут более эластичными.
Работа с эспандером. Такой маленький тренажер поможет вернуть руке силу, однако не сразу. Ни в коем случае не доводите упражнения до сильной усталости, ведь перенесшей травму руке перенапрягаться крайне вредно.
Иглоукалывание – тонкая наука, поэтому подставлять тело под руки специалиста надежнее под крышей больницы, где есть штатный специалист мануальной терапии. Это может спасти вас от последствий непрофессионального иглоукалывания, которые могут быть очень пугающими.
Большой популярностью среди пациентов, ищущих дополнительные способы разработки руки после перелома плечевой кости, пользуется гидротерапия. И не зря. Вода уже сама положительно влияет на состояние тканей мышц и кожи, а если при этом проводятся несложные упражнения, то результат просто поражает.
Чуть позже, когда рука немного окрепнет, можно начинать понемногу держаться на воде, а также делать маленькие заплывы по небольшому бассейну. Сначала упражнения, направленные на реабилитацию после перелома плечевой кости со смещением или без него, стоит делать в теплой воде.
Для разработки плечевого сустава после перелома применяется ряд физиотерапевтических процедур. К ним относятся:
- Электрофорез;
- Стимуляция мышц с помощью лазерной установки;
- Парафиновое прогревание плеча;
- Магнитотерапия;
- Комбинированное применение кислородного коктейля и электросна, которые воздействуют на общее состояние тела пациента и улучшают его самочувствие.
Быстрее всего восстановить работоспособность верхних конечностей получится, если пациент следует всем советам и рекомендациям доктора.
Реабилитационные упражнения
Все физические нагрузки для восстановления можно поделить на несколько групп:
- Иммобилизационные;
- Функциональные;
- Тренировочные.
Разделение проведено и показано здесь в поочередности выполнения упражнений. Первая группа нагрузок выполняется еще при наличии повязок. Вторая – три недели. Последняя группа упражнений выполняется до полного восстановления работы травмированной конечности.
Иммобилизационные упражнения
Когда рука еще зажата в повязке, она уже требует аккуратного обращения. ЛФК после перелома плеча начинают выполнять в этот период, чтобы снять отеки и подготовить руку к снятию повязки. При этом надо делать 5-8 подходов к лечебной зарядке на протяжении дня. Нужно тратить на нее до 30 минут.
Каждое из упражнений выполняют от 6 до 10 раз:
- Вращение локтевого сустава и запястья в обе стороны по очереди;
- Сгибы руки в области запястья и локтя;
- Станьте, немного нагнув верхнюю часть тела вперед. Ноги разместите на ширине плеч. Руки расслабьте, при этом позвольте им свободно висеть вниз. Начните несильно покачиваться и поворачивать верхнюю часть тела, оставаясь немного нагнутым. Рукам при этом позвольте свободно висеть и болтаться;
- Сложите руки перед грудью в так называемый замок, вытянув вперед. Делайте повороты тела влево-вправо с вытянутыми руками, сжатыми в замок;
- Хлопки перед грудью и за спиной.
Функциональные упражнения
Реабилитация после перелома плеча на этом этапе переходит на восстановление функционала конечности в полном объеме.
Нагрузка на травмированную конечность возрастает, выполнение упражнений происходит в том же положении, но постепенно спину необходимо выравнивать.
При этом надо выполнять такие упражнения:
- Поднятие руки перед собой. Останавливайте движение в момент, когда рука примет горизонтальное положение;
- Поднятие и опускание рук вертикально (как в знакомом с детства упражнении). Чередуйте руки. Старайтесь в моменты фиксации движения вверху сводить лопатки вместе;
- Разведение рук в стороны. Постепенно можно перейти на выполнение упражнения «ножницы»;
- Махи рукой в стороны. Можно делать махи вперед и в сторону;
- Согните руки в локте перед грудью. Потом отводите руки назад до тех пор, пока лопатки не соприкоснутся.
В дополнение к комплексу ЛФК при переломе плечевой кости на функциональном этапе необходимо добавить упражнения из иммобилизационного.
Тренировочные упражнения
Данный этап тренировки мышц направлен на укрепление мышечных тканей и восстановления двигательной активности в полной мере. Каждое из упражнений требует максимальной точности выполнения и вертикального положения спины.
Так как разработать руку после перелома плечевой кости до нормального состояния долго, но всегда надо это сделать в максимально короткие сроки, то для упражнений лучше приобрести небольшие гантели и гимнастическую палку. Не забудьте обзавестись и гимнастическим ковриком.
После этого можно приступать к комплексу упражнений:
- Поднятие руки перед собой до горизонтального положения. Сначала надо делать его свободной рукой, потом с незначительным утяжелением, роль которого может взять на себя гантель или пол-литровая пластиковая бутылка с водой.
- Поднятие руки вверх через позицию перед собой. Это упражнение можно объединить с предыдущим. Сначала лучше делать оба без утяжеления, потом добавьте с утяжелением.
- Махи и вращательные движения пострадавшей конечностью.
- Подняться на 1-2 ступеньки по шведской стенке, а затем повиснуть на ней на небольшом расстоянии от пола. Висеть надо как можно дольше, но при первых болевых ощущениях стоит отпустить перекладину. Такое же упражнение можно делать на перекладине турника.
- Возьмите гимнастическую палицу, а затем разместите ее за спиной вертикально, чтобы одна рука была максимально вытянута, а вторая – как можно более сильно согнута в локте за спиной. Плавно поднимая и опуская палку, заставьте руки сгибаться и разгибаться, не выпуская гимнастическую палицу из кулаков. Сделайте упражнение 6-8 раз. Поменяйте руки местами.
- Установите за лопатками гимнастическую палицу. Максимально длительное время ходите так, придерживая руками.
- Возьмите гимнастическую палицу в руки, расположив ладони на расстоянии чуть больше ширины плеч. Поднимайте руки сначала до горизонтального положения, а потом вертикально, не выпуская гимнастической палицы и не сдвигая по ней ладони.
- Следующее упражнение ЛФК при переломе плеча выполняется с гимнастической палицей, размещенной за спиной на высоте опущенных рук. Выпрямленные руки отводите назад, а затем зафиксируйте в этом положении на 2-3 секунды.
- Расстелите на полу гимнастический коврик. Расположитесь на нем горизонтально. Вам ничто не должно мешать: горизонтальная поверхность должна быть ровной. Возьмите в руки гимнастическую палицу. Разместите ладони на ширине плеч. Поднимайте руки над собой, сгибая локти, но не отрывая плеч от пола. Фиксируйте 2-3 секунды, а затем опускайте обратно.
- Стоя ровно, ноги поставьте на ширине плеч, гимнастическую палицу держите горизонтально прямыми руками, вертикально опущенными. Поднимите одну руку, поворачивайте гимнастическую палицу и фиксируйте ее в вертикальном положении. Вторая рука в это время не должна отпускать инструмент. Ее диагональное расположение относительно тела фиксируется на 2-3 секунды. Затем возвращайтесь в исходную позицию. Повторяйте движение, но только на этот раз в другую сторону. Возвращаетесь в исходное положение.
Когда функциональность плеча улучшится, пора переходить к интенсивным нагрузкам. Для этого запишитесь в бассейн на плавание. Ежедневно висите на перекладине максимально длительное время, отжимайтесь, подтягивайтесь и делайте упражнения при утяжелении легкими гантелями.
Но не забывайте и о других методах реабилитации после перелома шейки плеча и иных мест плечевой кости.
Источник статьи: https://sustavi.guru/kak-razrabotat-ruku-posle-pereloma-plechevoj-kosti-v-domashnih-usloviyah.html
Источник