Рука не сгибается в кулак после перелома пястной кости
перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
У меня был закрытый перелом 5 пястной кости правой руки, врач сказал, что без смещения. Перелом был косой, произошел в результате удара кулаком. Вправлять – ничего не вправляли, просто наложили гипс, ходил с ним 4 недели. Самое интересное произошло после снятия гипса – я не могу сжать кисть до конца в кулак – чувствую болезненное ощущение и как будто что-то мешает. Даже с помощью второй руки я не могу сжать правую, где был перелом. Я занимаюсь рукопашным боем и моя травма меня очень сильно беспокоит. Подскажите, пожалуйста, что делать?
Ответ: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Сделайте рентгенснимок кисти и давайте его посмотрим, напишите, когда была травма, восстановление функции кисти происходит через 8 мес. Чем именно ограничены движения и какие движения?
Ответ: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Травма была 31 мая, гипс наложили 1 июня (спустя сутки после травмы). Перелом возник в результате нескольких ударов кулаком, возможно уже после перелома я этой же рукой продолжал наносить удары, точно сказать не могу. Гипс сняли 1 июля, с тех пор постоянно разрабатываю кисть. При сжатии руки в кулак чувствую боль. Мезинец как то странно загибается не прямо на ладонь, а в сторону большого пальца (!!!), вот это меня и беспокоит. При сгибании руки в кулак безымянный палец немного накладывается на мезинец и прижимает его, причиняя боль. Снимки прилагаю (11, 12, 13 – прямые, 21, 22, 23 – под углом 45 градусов), прошу прощения, что такого качества, я снимал их мобильным телефоном с пленки. Чем именно ограничены движения я не знаю, но до конца сжать руку в кулак я не могу. Василий Иванович, вы написали, что восстановление функции кисти происходит через 8 мес. Что это означает? Скажите пожалуйста, когда я могу увеличить нагрузку на кисть (подтягиваться, отжиматься на кулаках, наносить удары, поднимать тяжести), ведь у меня в сентябре начинается новый тренировочный сезон. Заранее благодарю за ответ.
Ответ: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
К сожалению, я не могу загрузить снимки на сайт, может быть вы напишите свой e-mail и я вышлю их вам по электронной почте?
Ответ: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Ответ: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Я понял – кисть у меня не сгибается в кулак из-за мезинца, т.к. он смотрит как-то в сторону и на него накладывается безымянный, зажимая его и причиняя боль. Когда я левой рукой отодвигаю мезинец к краю ладони, то все сгибается хорошо. Не знаю, выровняется ли мезинец или для этого нужно делать операцию? Помогите разобраться.
Ответ: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Вероятно не сросся перелом, так бывает. Проведите разработку движений в кисти. Возможно функция кисти восстановится И так бывает
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Руку я разрабатывал где-то 1,5 месяца. Делал это следующим
образом:
1. наливал ведро теплой воды, в него добавлял ложку морской
соли, размешивал, немножко прогревал руку в воде и сгибал-разгибал кисть в кулак насколько мог, затем, когда рука хорошо прогрелась – левой рукой полностью сгибал ее в кулак и немного держал ее так в воде.
2. сшил из обычной тонкой резинки для одежды кольцо, надевал его на
мезинец и цеплял за остальные пальцы и выполнял такое упражнение:
мезинец отводил в сторону не сгибая, носил эту резинку с собой везде и
при любом удобном случае выполнял упражнение.
3. далее выжимал обычный резиновый круглый эспандер.В сентябре сделал снимок – перелом полностью сросся, врач сказал, что
все хорошо. В сентябре же продолжил тренироваться в секции
рукопашного боя, но очень аккуратно, рука припухала и побаливала.
Полное восстановление произошло примерно к новому году. Сейчас функция кисти полностью восстановлена, хотя горбик после перелома остался.Всем спасибо за советы, а тем у кого схожая ситуация – работайте над своей рукой и у вас все получится, функция кисти обязательно восстановится, удачи.
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Точно такая же ситуация, сломал кисть при ударе кулаком(косточка мизинца), и потом еще несколько раз удары были уже сломанной кистью. После того как сняли гипс, кисть не сгибалась, прошло уже месяцев 5, разрабатываю и сейчас эспандером но по утрам как только проснулся приходиться разрабатывать кисть так как сгибается в кулак с небольшим трудом.
Мизинец при нагрузке штангой или перекладиной начинает сгибаться в сторону и наваливается на безымянный палец.
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Здравствуйте! У меня был закрытый перелом 5 пястной кости правой руки, поставили две спицы и наложили гипс, через 3 недели сняли гипс и сделали снимок,кости не срослись, гипс все равно сняли и сказали разрабатывать кисть. скажите это правильно?? кисть болит и такое чувство что временами немеет(идет холодок с мурашками) начиная от мизинца и отдавая по всей руке до локтя. скажите от чего это??? может не стоит дальше напрягать руку?
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Ребята, как же я заочно могу советовать, сказали разрабатывать, значит разрабатывайте. Ничего особенного вы не пишите, ну и ладно.
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Re: перелом 4 пястной кости со смещением
поломал руку приехал в травмпункт,сделали снимок сказали перелом 4 пястной кости со смещением- нужна операция,операцию сделали на 5 день после перелома,поставили 2 спицы.через 12дней после операции наложили гипс.
пришел в больницу через 6 недель со дня операции,сделали снимок,вытащили спицы,убрали гипс.Врач сказал разрабатывать,как именно не уточнил.Прошла неделя.Сам палец не могу сжать,рука опухшая.палец находится немного в опущенном положении по сравнению с другими пальцами,поднять до нормального положения я его не могу.что подскажите по поводу разработки кисти.И что делать с состоянием пальца,можно ли это исправить?
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Это видеть надо, я не понял чситуцию, думаю, что и вы не сможете обьяснить
Re: перелом кости на руке кость отломалась и ушла в бок-больно сгинать пальцы
мне 9 лет руку сломал 27 декабря гипс наложили через 1 час после перелома у меня кость на руке которая должна ити ровно отломалась и пошла в бок мне больно сгинать пальцы не могу сжать кулак я сейчас сижу в гипсе и мне нужен совет как сделать так что бы кость быстрее и правильно срослась мне эту кость вправляли ну я всё равно не так уверен мне нужен совет помогите пожалуйста чуваки
Re: перелом 5 пястной кости –
здравствуйте у меня перелом мизинца на правой руке мне 12 лет перелом без смещения сколько мне надо было носить гипс носил всего лиь 12 дней
Re: перелом 5 пястной кости –
здравствуйте сломала мизинец левой руки гипс наложили на следующий день перелом без смещения подскажите сколько ходить с гипсом?
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Здравствуйте. У меня аналогичная проблема только похуже(перелом был от прямого удара). Перелом 4 и 5 пястной кости со смещением 29 и 32 градуса. Сразу же поехал в травпункт и там вправили и наложили гипс. Но меня волнует одно, то что по снимкам сломанные кости не стоят ровно а стоят немного кривовато, т.е если смотреть на перелом сверху то все ровно но если сбоку то они стоят углом.
Уже образовалась мозоль и когда трогаешь места перелома ощущаешь шишечки. Когда сжимаешь кулаки на обеих руках и ставишь их друг к другу то видишь как на сломанной руке 4 и 5 пястные кости уходят в низ и казанки еле торчат. Помогите пожалуйста! Как можно это исправить? Почему врач видя снимки сказал что все нормально? Или через некоторое время мозоли станут меньше и кости немного ровнее станут?
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
здравствуйте , моя мама поломала руку в запястьи говорят со смешением, после месяца в гипсе и контрольного снимка сказали что смещение больше чем было до гипсования , как это произошло, ведь мама проходила в гипсе добросовестно целый месяц, и что теперь вы посетуете дальше ввиду смещения , и какие могут быть побочные эффекты связаные со смещением , как будет себя теперь вести рука?? заранее спасибо
Re: перелом 5 пястной кости
Здравствейте! Подскажите пожалуста, вот у меня был перлом 5-ой пястной кости со смещением. Сделели оперецию и установили спицу. Операция прошла хорошо, всё более мение выпровили. Спица пока торчит. Я вообще активно занемаюсь спортом… И вот по своей беспечности решил пожать штангу. Заматал руку эластичным бинтом, и сторался не задействовать место перелома. Вес был маленький, 80 кг. Я понемаю что глупо… но всёже, не могло ли произойти смещение?! Возможности сделать реннтген снимок пока нет=(( Спица сама по себе не сильно тонкая. Но появились болезненные ощющения в облости перелома. Зарание спасибо!
Re: перелом 5 пястной кости
Цитата:
Здравствейте! Подскажите пожалуста, вот у меня был перлом 5-ой пястной кости со смещением. Сделели оперецию и установили спицу. Операция прошла хорошо, всё более мение выпровили. Спица пока торчит. Я вообще активно занемаюсь спортом… И вот по своей беспечности решил пожать штангу. Заматал руку эластичным бинтом, и сторался не задействовать место перелома. Вес был маленький, 80 кг. Я понемаю что глупо… но всёже, не могло ли произойти смещение?! Возможности сделать реннтген снимок пока нет=(( Спица сама по себе не сильно тонкая. Но появились болезненные ощющения в облости перелома. Зарание спасибо!
Даже интересно, что вы ждете от заочного высказывания по интернету… Я, например, не только снимок, но и руку увидеть не смогу, даже не знаю, когда была операция…
Re: перелом 5 пястной кости
Ну скажите, какая есть вероятность что, спица могла погнутца? Или кость нанизанная на ней сместица? Перелом почти по середини кости, а спица устоновленна в ней от казанка до запястья по всей длинне. Операцию сделали 21.03.12. Был у врача 4 дня назад. Делали снимок ещё не срослось. Сказали появица 25. А я сейчас за городом, другой возможности для консультаций нет!
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Ребят у меня такой-же перелом,5-ой пястной кости,когда я сравниваю вид левой кости с правой,то эрелище не очень правая кость немного ушла в право и немного ушла вниз,палец не могу согнуть полность до кулака,когда я из-за всех сил сгибаю в кулак всё-равно не получается,врач сказал у меня перелом и трещинка,я снял гипс через 16дней.
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
я ломал кулак 5 раз в течении года, теперь угол в кости, и этот угол и ломается что с ним можно сделать???? без особого хирургического вмешательства
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
У меня сын работает поваром, на руку возле мизинца упала тяжелая мясорубка. Оттуда только вертолетом и самолетом можно добраться. Хочет доработать. Говорит что ладонь опухла, посинела и какие-то пятна. Какие могут быть последствия, если в таком состоянии побыть неделю? Он домой прилетит через 2 дня. Пожалуйста ответьте.
Re: перелом 4 пястной кости со смещением
Цитата:
Сообщение от Незарегистрированный
поломал руку приехал в травмпункт,сделали снимок сказали перелом 4 пястной кости со смещением- нужна операция,операцию сделали на 5 день после перелома,поставили 2 спицы.через 12дней после операции наложили гипс.
пришел в больницу через 6 недель со дня операции,сделали снимок,вытащили спицы,убрали гипс.Врач сказал разрабатывать,как именно не уточнил.Прошла неделя.Сам палец не могу сжать,рука опухшая.палец находится немного в опущенном положении по сравнению с другими пальцами,поднять до нормального положения я его не могу.что подскажите по поводу разработки кисти.И что делать с состоянием пальца,можно ли это исправить?У меня перелом пятой пястной кости со смещением , через три недели отправили меня в 4 городскую больницу в Москве , сделали операцию ,поставили три спицы , и доктор который делал операцию сказал что дня через четыре нужно начинать делать специальные упражнения для развития пальца (мизинца) , иначе, по словам доктора, после того как кость срастется возможно потеря некоторых функций пальца т.е. сгибание в кулак , полное разгибание, через 9 дней оттек послеоперационный сошел , никакого гипса мне не накладывали , сейчас прошло после операции уже 25 дней и палец уже почти работает как и раньше (до перелома ).Так что после удаления спиц у меня будет полностью рабочая кисть руки. P.S. Доктора зовут Арнук Филипп Лябибович , очень рекомендую
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Здраствуйте у моего ребёнка был открытый перелом 4-5 пястных костей со смещением. Чуть больше двух месяцев мы ходили в гипсе стояла спица, гипс сняли начали розрабатывать ручку, но никакого эфекта нет. У неё мизинчик уходит в одну сторону, а безымянный пальчик в другую, средний и указательный почти не сгибаются. Подскажите пожайлуста что делать? Зараннее благодарна!
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Помогите сломала средний палец на руке есть гипсовый бинт как наложить ,до больницы 200 км.
Re: перелом 5 пястной кости – кисть не сгибается в кулак
Накладывается гипсовая иммобилизация на тыльную поверхность кисти до уровня верхней трети предплечья.
Источник
Сложность сгиба после травмы
Бывает, что палец после перелома не сгибается. Этому может способствовать множество причин, в которых стоит разобраться и искоренить проблему. Все методы по возвращению подвижности зависят от того, какая часть конечности сломана. В данной статье мы подробно рассмотрим тему восстановления подвижности суставов после травмы рук и ног.
У многих пациентов после снятия гипса остается слабость в поврежденной области, так как достаточно долгое время она была недвижима. При правильном срастании кости в норме может оставаться легкая боль, которая со временем уходит.
Часто встречается проблема неподвижности пальцев: одного или сразу всех. Если проводить восстановительные процедуры, можно вернуть прежнюю активность за 3 недели, ежедневно выполняя специальные упражнения.
Подготовительные процедуры
Растирание поверхности руки перед разминкой
Независимо от того, какая часть руки и ноги сломана, необходимо начинать процедуры после полного восстановления травмированного участка. Боль должна уйти, потом стоит приступать к домашним процедурам. Врач при выписке должен показать несложные манипуляции, которые помогут реабилитироваться.
Чтобы эффект был заметен через короткий промежуток времени, нужно выполнять упражнения не меньше 3 раз в день, около 10-15 минут. Перед началом стоит подержать руки или ноги в теплой воде с морской солью, так мышцам будет легче работать.
Каждое занятие должно начинаться с разминки:
- хорошо растереть травмированную поверхность;
- сделать вращательные движения в обе стороны;
- вытянуть фаланги вперед;
- соединить их между собой;
- плавно прогнуть всю ладонь с помощью поверхности стола.
Перелом большого пальца руки
Травма руки
Травма большого пальца руки встречается часто. К восстановительному периоду следует отнестись с ответственностью, ведь разрабатывать необходимо всю конечность.
Если после перелома палец на руке не сгибается, требуется выполнять следующие несложные упражнения, в которых основную роль выполняет пострадавшая часть.
- Нужно сжимать в кулак травмированную кисть, чередовать, чтобы поломанная фаланга находилась то внутри, то снаружи кулака.
- Представить, что в руке находится зажигалка, которую нужно зажечь. Прокручивание воображаемого колесика — действенный метод.
- В исходном положении ладонь должна находиться на столе. Нужно имитировать движения, когда требуется взять щепотку сыпучего продукта и посолить.
- Если палец плохо сгибается после перелома, можно выполнять щелчки. Такое упражнение дает нагрузку на все фаланги.
- Можно перебирать пальчиками, выполнить это упражнение, перескакивая через один, ускоряя темп.
- Вращать большим по кругу. Для удобства можно нагнуть оставшуюся часть руки.
Перелом остальных пальцев руки
Травма указательного
За подвижность рук отвечает большой и указательный персты. Остальные оказывают поддерживающую функцию, поэтому для их восстановления подойдут стандартные упражнения, после разминки.
Если не сгибается указательный палец после перелома, для разработки его и оставшихся трех потребуются следующие манипуляции:
- Сжимание кисти в кулак и разжимание.
- Собирание ладони в замок, выгибание ее в обратную сторону.
- Растягивание конечностей с помощью воображаемого веера. Нужно тянуть каждую мышцу до упора.
- По аналогии с предыдущим упражнением нужно из веера собрать фаланги в кучку, затем опять расправить.
- Передвигаться на ладонях по поверхности, имитируя своеобразный ход. Затем можно усложнить задачу: ставить ладошку на кончики пальцев, резко опускать на стол. Повторяя такое действие, заметно, как рука стремится вперед.
- Если после перелома пальцы не сгибаются в кулак, нужно выполнить упражнение по растяжке: потянуть по отдельности фаланги другой рукой, соединить две ладони тыльной стороной, делая щели между сомкнутыми перстами, до чувства натяжения мышц.
- Хорошей разминкой считается стучать по поверхности, ладошки должны стоять неподвижно на месте.
- Необходимо сминать губку. Все пальцы, кроме большого смыкаются между собой, а при сжатии остаются прямыми.
СОВЕТ: если после перелома не сгибается палец на руке, хорошо помогает перед разминкой делать разогревающий массаж самостоятельно. Необходимо растереть руки, ускоряя кровообращение.
Фото крупы для развития подвижности суставов
Чтобы травмированная кость вернула подвижность, начала двигаться в суставах, можно ежедневно использовать методы, положительно влияющие на мелкую моторику:
- перебирать и сортировать крупы, другие мелкие детали;
- играть на фортепиано;
- собирать конструкторы;
- рассыпать и складывать коробок спичек;
- печатать на клавиатуре;
- заниматься рукоделием: вышивкой, вязанием;
- сминать пластилин;
- приобрести эспандер в спортивном магазине.
Перелом лучевой кости
Если после перелома лучевой кости не сгибаются пальцы, нужно активно разрабатывать их, выполняя следующие манипуляции:
- Опираться на верхние конечности, держать предплечье прямо, в месте запястья склонять руку.
- Сложить ладони вместе, оказывая сопротивление, давить ими друг на друга.
- Держа руку на столе, скользить ею, разводить веером пальчики до натяжения мышц.
- Играть на воображаемом клавишном инструменте.
- Щелкать большим пальцем по всем остальным.
Перелом запястья
Травма запястья
Когда после перелома запястья не сгибается палец, необходимо сразу начать восстанавливающие занятия. При правильно сросшейся кости и отсутствии боли, выполнять легкие нагрузки можно уже через 2 суток после снятия гипса.
Ключевым моментом в разработке затвердевших суставов после травмы запястья будет работа с мячами и эспандером.
- Использование резиновых мячей разной жесткости: сжимания, перекатывания, невысокие подбрасывания.
- Работа эспандером.
- Эксплуатация пластилина или теста для раскатывания жгутов, скатывания шариков. Сминать любой пластичный материал полезно.
Эспандер для упражнений
Если после перелома запястья пальцы не сгибаются, для упражнений используют массажный мячик с шипами. Он обладает разогревающим эффектом, при работе с ним происходит двойная польза.
Перелом пястной кости
Травмирование пястной кости происходит при падении на прямую ладонь. Гипс накладывают на поврежденную поверхность, остальная часть остается свободной. Если не сгибается палец после перелома пястной кости, нужно выполнять упражнение по восстановлению движения. Совместно разработается вся нижняя часть руки.
Пястная кость
- После разминки и разогревающего массажа выполняют круговые движения ладони в разные стороны.
- Сжимание каждого перста по очередности отлично помогает возвратить прежнюю активность суставам.
- Наклоны в тыльную сторону всей кисти – хороший способ осторожно воздействовать на все мышцы.
- Выполняются полуобороты расправленной кистью в разные стороны.
- Еще один метод — вращение запястья вокруг своей оси.
- Нужно раздвигать и сдвигать в кучу конечности.
Многие спрашивают: «Может ли при переломе сгибаться палец?». Ответ на этот вопрос положительный. При сломанной пястной кости, если пальчики сохранили небольшую подвижность, можно начать осторожно тренироваться при наличии гипса.
Реабилитация включает в себя следующее:
- сжимание и разжимание;
- касание большим пальцем остальных;
- наклон верхней фаланги с помощью свободной руки.
Перелом пальцев на ногах
Массаж ступней перед разминкой
При травме на ноге может случиться та же проблема, и хоть наша работоспособность не зависит от подвижности пальчиков нижних конечностей, все равно вопрос «Почему после перелома не сгибается палец?» должен настораживать.
Не стоит ждать улучшения, требуется после снятия гипса начинать работу над подвижностью.
- Начинать разминку стоит с растирания всей стопы и каждого отростка в отдельности.
- Делать круговые вращения в обе стороны, поочередно каждой ногой, в течение 5 минут.
- Фаланги следует смыкать и размыкать, не торопясь, оставаться в каждом положении по 10 секунд.
- Можно загибать носок к стопе и обратно, сильнее выгибая его.
- Самым действенным упражнением считается вставать на носочки, затем на пятки, протягивая стопу.
- Ногами можно собирать мелкие детали, желательно трубчатой формы (пластиковые трубочки, карандаши или ручки), для удобного захвата.
После травмирования нижних конечностей стоит подумать об обуви: она должна быть свободной и не сковывать движения.
СОВЕТ: если при выполнении упражнений больно сгибать палец после перелома, стоит тут же прекратить их выполнение до лучшего самочувствия. Если боль не прекращается долгое время, необходимо обратиться в больницу.
Другие восстановительные процедуры
Аппарат для электрофореза
Методики, рассмотренные выше, можно использовать дома, эффективность их использования будет зависеть от частоты их выполнения и точности движения. Важными остаются курсы реабилитации после снятия гипса, которые не дадут суставам и мышцам застояться. Что делать если после перелома палец не сгибается?
Таблица – Методы профилактики после перелома:
Наименование | Описание |
Профессиональный массаж | Массажист быстро восстановит подвижность конечности с помощью правильного воздействия на определенные точки, ускорит кровообращение. |
Электрофорез | Электрофорез с кальцием помогает костям укрепляться, улучшить кровоток. Прогревание электрическим током уменьшит болевые ощущения после травмы. |
ЛФК | Под присмотром специалиста выполняются лечебно-профилактические упражнения, с разрешенной нагрузкой. |
Магнитотерапия | Это воздействие пассивного магнитного поля на поврежденные участки. Если после перелома палец не сгибается в суставе, эта процедура поможет увеличить силу мышц, улучшить координацию и реакцию. |
Диета | Предлагается увеличить потребление продуктов, богатых кальцием. |
Иглоукалывание | Воздействие на определенные точки с помощью игл ускорит движение крови, уменьшит болевой синдром, расслабит напряженные мышцы. |
Во многих клиниках данные виды терапии проводятся бесплатно. Если придется воспользоваться платными услугами, а цена на них пугает, не нужно экономить на здоровье. Обязательно стоит применить методики по восстановлению, ведь на кону работоспособность конечностей.
Иглоукалывание
Подробнее об этой теме можно узнать, посмотрев видео в этой статье.
Частые вопросы врачу
Отекает рука после травмы
Здравствуйте, меня зовут Светлана. После повреждения запястья прошло 1,5 месяца, гипс сняли, а палец на руке после перелома не сгибается, и рука отекает. Что можно сделать, чтобы избавиться от этого, вернуть движение?
Здравствуйте, Светлана. То, что пальчик неподвижен – это норма, необходимо выполнять специальные упражнения, которые помогут с этим справиться. Отек свидетельствует о том, что внутри происходит скопление жидкости от плохого кровотока. Необходимы физиопроцедуры, массаж и ЛФК, которые вам назначит доктор.
Позаботиться о суставах заранее
Здравствуйте, меня зовут Маргарита. У меня травма пястной кости, с гипсом ходить еще приблизительно 2 недели. Могу ли я заранее позаботиться о разработке двигательной активности руки в целом? Есть ли инструкция, которая поможет мне?
Здравствуйте, Маргарита. Чтобы ответить на вопрос, мне важно знать: сгибается ли палец при переломе? В случае, если фаланги остаются подвижными, вы можете в гипсе выполнять несложные процедуры, которые облегчат жизнь после снятия гипса. Стоит заниматься наклонами фаланги, перебиранием конечностей больной руки.
Источник