Санаторий после компрессионного перелома
Компрессионные переломы у детей, к сожалению, встречаются достаточно часто. В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошло нарушение, выделяют компрессионные переломы шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Часто встречается, что не осложненный компрессионный перелом так и остается долгое время не распознанным, поскольку пациент игнорирует ощущения тупых болей в спине.
Принято думать, что молодая эластичная хрящевая ткань, преобладающая в тканевых структурах детского позвоночника, смягчая силу травмы, является достаточным сдерживающим фактором, предупреждающим их от повреждения. Однако многочисленные последствия повреждений позвоночника у детей, проявляющиеся в отдаленные сроки наблюдения, этого не подтверждают.
В зависимости от возраста ребенка, особенности механизма травмы, преобладания сгибательных или разгибательных сил в сочетании с вращением и силами, действующими в горизонтальной плоскости «на срез» либо по продольной оси на выпрямленный позвоночник, возникают типичные повреждения чаще всего многих тел позвонков в грудном и верхнепоясничном отделах.
Ожидаемые результаты лечения:
Цели санаторно – курортного лечения детей с последствиями компрессионых переломов позвоночника определяются индивидуально, в зависимости от сроков давности получения травмы, рентгенологической картины – выраженности клиновидной деформации тел позвонков, общего состояния организма ребёнка в посттравматическом периоде, наличия сопутствующих осложнений со стороны нервной системы.
- оптимизация восстановительных процессов в костной ткани для профилактики формирования клиновидной деформации тел позвонков
- купирование болевого синдрома
- увеличение амплитуды движений
- расширение двигательного режима
- улучшение общего самочувствия
Показания:
Компрессионные переломы позвоночника (без нарушения двигательной функции, функций спинного мозга, внутренних органов).
индивидуальный ортопедический санаторный режим, диетотерапию, климатотерапию, занятия в группах ЛФК, массаж, бальнеотерапию (морские ванны с различными наполнителями), грязевые аппликации (с использованием натуральных сертифицированных грязей Сакского озера), методики аппаратной физиотерапии (электростимуляция мышц спины, аппаратные методики массажа) в зависимости от тяжести травмы, степени выраженности компрессии позвонков, длительности стационарного периода лечения.
программа Обследования:
- Рентгенологическое исследование (по показаниям).
- Спирография, РЭГ,УЗИ(по показаниям).
- Общеклинические методы лабораторной диагностики.
- Обязательное клиническое обследование, в случае необходимости – с привлечением смежных специалистов: детского ортопеда – травматолога, невролога, педиатра, врача ЛФК, детского психолога, детского гинеколога.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ.
Программа санаторно – курортного лечения составляется индивидуально для каждого ребёнка в соответствии с клиническими протоколами утверждёнными приказом МОЗ № 364 на основании передовых сертифицированных методик, прошедших клиническую апробацию.
- индивидуальный ортопедический санаторный режим;
- диетотерапия;
- климатотерапия (носит сезонный характер и зависимости от времени года проводятся: аэро-гелио-талассотерапия, псаммотерапия.);
- занятия ЛФК (групповая и индивидуальная методики);
- массаж;
- бальнеотерапия (морские ванны с различными наполнителями);
- гидропланшетная терапия;
- грязевые аппликации (с использованием натуральных сертифицированных грязей Сакского озера);
- разнообразные методики с использованием аппаратной физиотерапии (электростимуляция мышц спины, аппаратные методики массажа).
Продолжительность курса лечения 21 – 24 – 30 дней. В курс лечения входит первичная консультация, составление комплексной программы лечения с учётом индивидуальных особенностей пациента.
Примечания:
Лечебные процедуры не отпускаются в воскресные и праздничные дни. Назначение объёма диагностических исследований, методов и видов лечения определяется лечащим врачом. Программа составляется с учётом индивидуальных особенностей и сопутствующих заболеваний пациента. Лечащий врач вправе решать вопрос о режиме назначения процедур. Медикаментозное лечение не входит в стоимость путёвки. Обязательно: иметь с собой заполненную санаторно-курортную карту по месту жительства, результаты рентгенологического, компьютерно-томографического или ЯМР – исследования.
Источник
В санатории им. Герцена реабилитационный процесс для больных проходит как комплекс необходимых медико-оздоровительных мер, включающий в себя полноценный отдых и специально разработанные комплексы упражнений.
Переломы позвоночника – очень распространенный вид травматического характера. Причина – одновременное сжатие и сгибание позвоночника. При таком явлении позвонок зажимается, принимая форму клина, и оказывает давление на весь позвоночный столб и спинной мозг.
Лечение подобной травмы является крайне необходимым, ввиду опасности возникновения паралича, но чаще всего больной просто лишается возможности поддерживать тело в вертикальном положении.
Выбор правильного алгоритма реабилитационных мер после компрессионного перелома в грудном отделе не менее важен, чем сам процесс лечения.
Форму реабилитации в состоянии полного покоя нельзя назвать правильной. Необходимым фактором выздоровления для больного является точно рассчитанная активность позвоночного столба. Поэтому в санатории для восстановления назначают специальный курс упражнений, которые укрепляют область травмы и способствуют кровообращению в районе позвоночника.
Переломов позвоночника грудного отдела бывает несколько степеней. Для них реабилитационный курс после лечения состоит из последовательного выполнения:
- разработанных врачами санатория упражнений (двухнедельный курс);
- стимулирования регенерации поврежденного участка – (четырехнедельный курс);
- комплекса упражнений для адаптации тела к вертикальному хождению (двухнедельный курс);
- дозированной ходьбы;
- лечебного массажа и водной аэробики.
Восстановление здоровья пациента в результате компрессионного перелома позвоночника в санатории им. Герцена обязательно проходит под постоянным присмотром опытных врачей с большим опытом работы, которые составляют для каждого пациента отдельную карту реабилитации, подбирают упражнения и специальную методику.
На составление программы реабилитации влияют:
- возрастной фактор;
- общий физический тонус;
- индивидуальные особенности организма.
Примечание. Реабилитация без квалифицированной врачебной помощи приводит к тяжелым непоправимым последствиям. Для полного качественного восстановления поврежденного участка позвоночного столба необходим постоянный контроль со стороны травматолога и использование специальных медицинских приспособлений.
Переломы в районе позвоночника требует особого и продуманного лечения, направленного, прежде всего, на адаптацию пациента. Пострадавший должен приспособиться к нормальному проживанию среди родных и близких и в социуме.
Работа специалистов санатория им. Герцена направлена на то, чтобы помочь больным научиться ходьбе заново и приобрести необходимые для этого навыки.
Санаторий обладает для выполнения такой цели всеми необходимыми средствами. Здесь с пациентами работают обученные квалифицированные врачи, применяя современные медикаменты и специализированную аппаратуру.
В комфортных корпусах санатория – благоприятная для реабилитации обстановка, профессиональный и внимательный медицинский персонал.
Доверьте свое здоровье нам! Мы быстро вернем вас к нормальной жизни.
Больше о Центр реабилитации Управления делами Президента РФ – санаторий им. Герцена
Другие статьи о Центр реабилитации Управления делами Президента РФ – санаторий им. Герцена
- Инфаркт миокарда: последствия и реабилитация
- Сахарный диабет: как избежать энцефалопатии и что делать при ее появлении
- Эффективное восстановление после инсульта в Центре реабилитации при УД президента России доступно всем!
- Как быстро восстановиться после перелома лодыжки
- Реабилитация после черепно-мозговой травмы избавит от поблем в будущем
- Рекомендации врачей после операции на сердце
- Как восстановиться после операции на кишечнике
- Перелом шейки бедра — серьезная проблема в пожилом возрасте.
- Артроз не дремлет: при травме колена, не медлите с походом к врачу!
- Перелом позвоночника — не приговор, а сигнал к действию!
- Психологическая и нейрологопедическая помощь пациентам, перенесшим инсульт
- Что делать при инсульте?
- Диагностика и реабилитация желчнокаменной болезни
- Спортивные рекорды с Центром спортивной медицины
- Рефлексотерапия при лечении неврозов
- Восстановительное санаторное лечение черепно-мозговых травм
- По каким признакам можно распознать инсульт
- Как лечат артроз тазобедренных суставов
- Реабилитация после травм
- Комплексные иммунологические исследования
- Иглорефлексотерапия в реабилитационном центре санатория Герцена
- Проведение реабилитации после пневмонии
- Реабилитация после коронарного шунтирования
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Отдых и лечение пожилых родителей
- Восстановительное лечение инфаркта миокарда в Центре реабилитации
- Восстановительное лечение инфаркта миокарда в Центре реабилитации
- Постинсультное восстановительное лечение в санатории им. Герцена
- С небес на землю – космические технологии в медицине
- Избавляемся от стресса без таблеток (ксеноновые ингаляции)
- Храп – концерт не по заявкам
- Когда необходимо восстановительное лечение
- Диагностика и лечение артрита в санатории
- Лечение с помощью противоболевого электростимулятора по методу профессора Герасимова.
Комментарии:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник
По локализации травмы позвоночника подразделяют:
• повреждения шейного отдела позвоночника
• повреждения грудного отдела позвоночника
• повреждения пояснично-крестцового отдела позвоночника
По характеру повреждений структур позвоночника выделяют:
• повреждения связочного аппарата без костных изменений (частичное повреждение, разрыв связок)$
• переломы тел позвонков;
• переломы в области заднего полукольца позвонков (переломы дужек, остистых, поперечных и суставных отростков);
• переломо-вывихи и вывихи позвонков;
По наличию неврологических расстройств различают:
• неосложненные переломы, не сопровождающиеся травмой структур нервной системы;
• осложненные повреждения позвоночника, характеризующиеся повреждением спинного мозга и его корешков (позвоночно-спинномозговая травма);
По принципу стабильности закрытые повреждения позвоночника подразделяют на:
• стабильны;
• нестабильные
Переломы шейного отдела позвоночника
Переломы шейного отдела позвоночника возникают под влиянием сгибательного, сгибательно-вращательного и разгибательного механизмов травмы. Чаще возникают повреждения нижних шейных позвонков (CIV–CV1). Переломы двух верхних шейных позвонков имеют особое значение из-за частоты и выраженности неврологических расстройств при этих травмах. Кроме переломов в шейном отделе позвоночника могут быть разрывы связок и межпозвонковых дисков. Разрывы связок проявляются локальной болью и ограничением подвижности
Лечение. При повреждении связочного аппарата шейного отдела позвоночника накладывают иммобилизацию (шейный воротник на 4 недели). В последующем назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. При разрывах дисков объем лечебных мероприятий определяется степенью повреждения – от иммобилизации до оперативных вмешательств на диске и телах позвонков.
Переломы грудных и поясничных позвонков
Наиболее часто (в 67–72%) наблюдаются компрессионные клиновидные переломы тел позвонков, которые возникают при падении с высоты на ноги или на ягодичную область и резком сгибании туловища пострадавшего (сгибательный механизм).
Лечение. Консервативное лечение может быть использовано практически при всех видах неосложненных переломов грудных и поясничных позвонков, но наилучшие результаты наблюдаются у пострадавших со стабильными переломами.
Хирургическое лечение переломов грудных и поясничных позвонков показано при осложненных переломах позвоночника с сохраняющейся компрессией спинного мозга; при нестабильных травмах позвоночника с наличием непосредственной угрозы вторичного повреждения спинного мозга, его корешков, магистральных сосудов и оболочек; при выраженной посттравматической клиновидной деформации тела позвонка, кифотической деформации позвоночника; при необходимости ранней активизации больных, имеющих тяжелые множественные, сочетанные травмы или обширные повреждения кожи. Объем оперативного вмешательства при вертебральных травмах определяется величиной деформаций позвоночника и позвоночного канала, характером разрушения тела позвонка
Переломы отростков позвонков
Перелом остистых отростков возникает под влиянием прямого насилия или при форсированном переразгибании позвоночника. Повреждения поперечных отростков возникают от прямого удара или сокращений мышц. Переломы могут быть единичными, множественными, одно- и двухсторонними.
Лечение. Консервативное лечение включает иммобилизацию полужестким корсетом, в некоторых случаях – постельный режим до стихания болевого синдрома, тепловые физиотерапевтические процедуры, массаж, с первых дней проводят профилактику пролежней и атрофии мышц. также возможно оперативное лечение с последующей реабилитацией.
Повреждения связочного аппарата позвоночника
Разрывы надостистой связки происходят при внезапном и чрезмерном сгибании позвоночника. Появляется боль, усиливающаяся при движениях. Разрывы межостистой связки происходят при форсированном сгибании, как правило, разрыву подвергается дегенеративно измененная связка. Повреждение может происходить остро и исподволь.
Лечение. При разрывах надоститстой связки фиксируют позвоночник в положении максимального разгибания, при разрывах межостистой связки Назначают консервативную терапию (покой, тепловые процедуры, массаж). При выраженном болевом синдроме применяют аллопластику.
Источник
Полушкино посоветую
18.01.2012 11:38:58, гуково
Когда лежали в Филатовской, то надо было тоже решать – куда?! Лечащий хирург сказал, что Турист лучше. Поэтому поехали в Турист. Но вот из Туриста бы сбежала бы в тот же день, если бы не послеоперационный ребенок, нуждающийся в срочном восстановлении.
Сразу скажу, если есть возможность оставить ребенка дома, купить аппараты для проведения физеолечения, то это самый лучший вариант! Что мы и сделали потом, хотя нас пытались снова и снова отправлять в этот Турист.
Есть отзывы о Туристе хорошие. Где-то читала. Но это видимо пишут те, кто туда ребенка привез и уехал. Я же жила там с ребенком и все видела изнутри. К младшему медперсоналу вообще никаких нареканий. Они там работают на все 200%, отзывчивые, душевные люди.
С врачами затрудняюсь ответить. Общалась естественно не со всеми. Доброжелательны. Но почему-то анамнез не читают!!! А мне нужно лечение, лучше правильное и профессиональное, за ним я в Турист и приехала. А не за улыбками, хотя приятно. Но если врач на третий день обхода увидела шрам у ребенка после операции и спросила “А что это?”, то мне трудно судить положительно об их высоком профессионализме.
Когда поступили, на след день пыталась выяснить про процедуры. Мне ответили, что вот дня через три врач осмотрит и примет решение и назначит… Т.е. предлагалось три дня там просто лежать и ждать, в лежание входило (я одна из взрослых была на весь корпус) – ежедневное мытье полов и санузла, уход за лежачими в палате мальчиками (7 штук – 2 лежачих), кормить их, следить чтобы они с утра умылись, постели заправили (ходячие), следить за поведением, недопускать драк (возраст от 6 лет до 10 лет, мой был самым младшим – почти 4 года), следить за режимом, развлекать.
С трудом выбила осмотр врачем на след день и назначение процедур.
Живут строго по режиму. Не очень поняла почему подъем в 7 утра, умыться, заправить кровати (лежачим тоже и лечь поверх покрывал), на кровати не садиться и ждать обхода, который происходил в 9 часов. Вот два часа дети от нечего делать стоят на ушах в палате между кроватями. Не поняла так же почему после дневного сна, который заканчивается в 16 часов, до 17 часов нужно находится строго в палатах и только в 17 можно выходить на прогулку на полтора часа. Так и гуляют всего по полтора часа в день. Можно еще погулять до обеда, но это только если процедуры все пройдены, а пройдены мало у кого.
В общем весь день с 7 утра до 21 часа дети все время в палате. Стоит постоянный ор.
Еда больничная. Розетки только в корридоре, так что если туда поедете, берите удлинитель, для зарядки телефона.
Душ-ванна одина на этаж. Вода течет еле-еле.
Три года назад при мне делали пандусы. Теперь надеюсь есть они. Корпуса двухэтажные. Физеопроцедуры и ЛФК на втором (?!) этаже или в главном корпусе. Лифтов нет. Ну и правильно! Зачем ортопедическому санаторию лифты! Кому надо – докостыляет, кто не дойдет, тот доползет. Лежачим приборы приносят в палату. Те приборы, кторые непереносимы, соответсвенно назначены не будут.
Поесть в ближайших несколько километров купить не удасться. Есть надалеко в поселке – киоск, примерный набор – спички, хлеб, сигареты, соки, мороженное. Нам с сыном, муж раз в неделю в термосах привозил еду. Тем и жили. Ни я ни ребенок санаторную еду не ели. Ели из нее только хлеб и напитки.
В палатах у каждого свой большой встроенный шкаф до потолка. Вещи не пропадали, как и ПСП и мобильники.
Что там очень хорошее, так это воздух.
17.01.2012 16:16:33, Lussi01
И я из туриста :). Я скажу так-лечение тааак себе-это к сожалению точно,но вот я туда ездила как в лагерь (папа позаботился,хотя у меня диагноз и был,но с ним многие живут и даже не знают о нём :))Вот как лагерь-это просто клааас.Лет этак с 14 я именно тогда первый раз поехала,хотя возможно и раньше тоже можно.
А автору-выздоравливайте скорее!!!!!!!!!
22.01.2012 14:33:28, HELGA PATAKI
Для лагеря прогулок слишком мало. Вечером полтора часа и днем после процедур до обеда минут 40 и то для тех, кто процедуры успел пройти. Для лагеря с прекрасным воздухом (мы лежали летом) такое маленькое количество прогулок – недопустимо! А в остальное время не выпускают из палат.
24.01.2012 10:55:32, Lussi01
Лежала там более 20 лет назад, тогда все было примерно так же. Увы, ничего с тех пор не изменилось(((
18.01.2012 01:33:46, Riki
Источник