Шатающиеся зубы после перелома челюсти

После падения и сильного удара у меня передний зуб сместился вглубь рта. Врач в нужный момент не вправил его на место и наложил шину на кривой зуб. Прошел месяц, шину сняли, зуб мешает сжать зубы, появляется дискомфорт при накусывании. Можно ли через месяц, полтора вправить зуб на своё место?
Ответить

Можно, но не самостоятельно, а посредством ортодонтических аппаратов. При самостоятельном смещении может пострадать сосудисто-нервный пучок.

Ответить

После снятия шинирования у меня потемнели зубы. Как их отбелить?
Ответить

В домашних условиях лучше не экспериментировать. Рекомендуем обратиться к стоматологу-терапевту. Вероятно, произошло окрашивание твердых тканей пищевыми красителями и требуется проведение профессиональной гигиены полости рта.

Ответить

У меня закрытый перелом нижней челюсти. После наложения шин и их снятия, зубы искривились. Могут ли зубы сами встать на исходную позицию?
Ответить

Маловероятно, что зубы сами станут на место. Шина предназначена для правильного сращения обломков челюсти, положение отдельных зубов при этом зачастую меняется. Вам необходимо сделать снимок, который называется ортопантомограмма и обратиться к стоматологу-ортодонту. Он предложит вам варианты исправления положения зубов.

Ответить

В данный момент нахожусь в шинах после перелома нижней челюсти. Некоторые зубы, к которым закреплены шины, искривились (втянулись внутрь), а верхний первый заметно удлинился. Вернется ли все это на места после снятия шин?
Ответить

Нет, самостоятельно зубы не займут прежнее положение. В случае перелома применяется жесткая фиксация шинами в определенном положении, что приводит к рецессии десны, атрофии альвеолярных отростков, перемещению зубов. Вам после снятия шин необходимо буде обратиться на консультацию к стоматологу-ортодонту.

Ответить

Чуть больше месяца назад был неполный вывих переднего зуба 21, челюстно лицевой доктор в гос больнице наложил советскую металлическую шину с проволками через десны и не посередине зубов, а выше к деснам, чтобы можно было нарастить сколотый зуб 22. Недавно шину сняли, на передних зубах оголились немного шейки зубов где то на 1-2 мм, видна шероховатая поверхность, десны при чистке кровоточат. Мне 29 лет, ранее проблем с деснами не было. Подскажите, восстановятся ли десны сами, что нужно делать, чтобы помочь процессу? Спасибо!
Ответить

Вам необходимо обратиться к стоматологу-пародонтологу. Шина фиксируется определенным образом, что может привести к проблемам с пародонтом. Вероятнее всего, потребуется профессиональная гигиена полости рта и противовоспалительное лечение. В домашних условиях можно проводить антисептическую обработку и использовать противовоспалительные гели.

Ответить

Сломал нижнию челюсть, сделали шинирование, передний нижний зуб, к которому привязана проволока начал вылезать, прошла неделя после шинирования. Что делать?
Ответить

Вам необходимо обратиться к стоматологу-хирургу для проведения осмотра. В случае шинирования челюсти выставляются в определённом положении для полноценной репозиции участков, после чего необходимо консультироваться с ортодонтом, зачастую для восстановления нормальной окклюзии требуется проведение ортодонтического лечения. Шина Тигерштедта устанавливается сроком на четыре недели, для исключения неблагоприятных осложнений лучше провести осмотр, возможно, причиный зуб, если это будет необходимо подвяжут лигатурой к шине.

Ответить

После того как я сделала шинирование и реконструкцию нижней челюсти у меня началась чувствительность, саднит и дёргает. Была у врача. Он посоветовал Сенсодином чистить, не помогает мне особо. Чем можно смазывать и как в целом быть?
Ответить

Для снижения воспалительного процесса слизистой рекомендуется проводить тщательную гигиену полости рта, антисептическую обработку ванночки, полоскания (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин), а также использовать противовоспалительный гель (Метрогил Дента, Хлоргексидин, Солкосерил).

Ответить

Полгода назад был перелом нижней челюсти. После операции пришлось удалить зуб в районе трещины. Спустя полгода у соседнего зуба со стороны удаленного почти оголился зуб. Это произошло из-за удаления зуба. Что можно применить, чтобы остановить процесс уменьшения десны и возможно ли еще вернуть в первоначальное состояние?
Ответить

Сначала, вам необходимо обратиться к стоматологу-пародонтологу для осмотра слизистая полости рта. Возможно, пародонтолог назначит уколы для приостановления данного процесса. Если проблема связана только с опущением десны и нет деструкции костной ткани, то можно провести пластику десны.

Ответить

Почти месяц назад получил перелом нижней челюсти. Всё это дело зашинировали. Но я чувствую, что нижние передние зубы немного шатаются. Если надавить языком, то есть движение. Рентген делал, про перелом корня зуба ничего не сказали. Придется вырывать зуб или это просто десны ослабли из-за травмы?
Ответить

После перелома челюсти шинируются определённым образом. В результате чего зубы выставляются по прямому прикусу и в дальнейшем может наблюдаться подвижность фронтальной группы зубов. Вам необходимо обратиться к стоматологу-пародонтологу. Если врач определит отсутствие проблем с деснами, то необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту. Возможно, после перелома появилась проблема с прикусом, вследствие чего наблюдается подвижность.

Ответить

Мне сделали шинирование зубов. 8 дней лежал в больнице, там кормили. Теперь вот выписали и сказали, что шины снимут только через месяц. Блендер дома есть. Что кушать целый месяц, что бы максимально снизить риск похудения?
Ответить

Это может быть всё, что угодно, кроме жесткой пищи (орехи, мясо жесткое, откусывать фрукты и т.д.).
Например, пюре, супы, каши, можно овощные/фруктовые пюре и др.

Ответить

15 июня 2020

Многие пациенты интересуются, сколько заживает перелом нижней челюсти. Также у людей возникают и другие вопросы по этой теме: почему появляется травма, как выглядит и какие у нее симптомы, насколько сложное лечение придется проходить. Журналисты портала UltraSmile.ru собрали всю самую важную и интересную информацию относительно данной патологии в сегодняшней статье.

Почему ломается нижняя челюсть?

Эксперты отмечают, что в подавляющем большинстве клинических случаев патология возникает из-за травм, полученных в обычной жизни. Это падения, удары. Получить повреждения можно поскользнувшись, занимаясь физическими нагрузками и травмоопасным спортом, в активных играх (у детей). Растет количество драк, бытовых конфликтов в состоянии алкогольного опьянения и под наркотическими препаратами, дорожно-транспортных происшествий, из-за которых люди получают перелом челюсти, как на фото. Некоторые сталкиваются с проблемой при несоблюдении производственной безопасности в цехах, при работе с тяжелой техникой и на высоте.

Так выглядит перелом нижней челюсти

Для многих становится неожиданностью тот факт, что перелом нижней челюсти можно получить, имея ряд стоматологических и хронических заболеваний. Как правило, вызывают подобную травму запущенные патологии, например, разросшаяся на корне зуба фолликулярная киста, остеомиелит. Постепенно разрушать костную ткань могут и онкологические опухоли, нарушение обмена веществ и остеопороз, в результате чего у пациента появляются симптомы перелома.

Согласно статистике, молодые мужчины (до 40 лет) такие травмы получают чаще, чем женщины. Мужской пол тяготеет к занятиям опасными видами спорта, работает на тяжелых производствах, чаще принимает участие в драках, имеет склонность к риску и агрессии.

Некоторые исследователи также утверждают, что в редких случаях повреждение можно получить при стоматологических манипуляциях, например, при удалении зуба в случае крайне низкой квалификации врача.

А может ли переломиться верхняя челюсть?

Может, но врачи признают, что это очень редкая ситуация. Благодаря анатомическим особенностям и отсутствию подвижности даже в сложнейших авариях верхняя челюсть зачастую остается целой. Однако специалисты также подчеркивают, что при повреждении верхней челюсти симптомы и последствия куда сильнее, они чаще приводят к смерти.

Перелом верхней челюсти намного серьезней и опасней чем нижней

Нижнечелюстная кость массивная и подвижная, выдается вперед, поэтому при любом воздействии на нее извне «страдает» прежде всего. По статистике, она повреждается в 80% случаев от общего числа повреждений костей лицевого скелета.

Переломы у всех одинаковые или всегда разные?

Переломы челюсти могут быть совершенно разными, и самостоятельно определить, какой именно у вас, невозможно. Все зависит от характера травмы, направления силы, положения человека в момент воздействия травмирующего фактора. Диагноз можно поставить только на основании рентгена. Вот основные виды и классификации переломов:

• прямой и непрямой: в первом случае травмируется непосредственно та область, на которую было оказано воздействие. При непрямой травме повреждается не область воздействия, а расположенные рядом с ней ткани,
• косой, поперечный, продольный: все зависит от того, в каком направлении пойдет разлом челюстной кости,
• одиночный и множественный: разлом может быть всего один, но чаще всего их много,
• крупный и мелкий: если кость раскололась на несколько осколков, то речь идет о крупном переломе. Если осколков очень много, и они мелкие, то врачи диагностируют мелкий перелом,
• односторонний и двусторонний,
• открытый и закрытый: первый тип предполагает повреждение не только костной ткани, но слизистой, периодонта, зубов. Второй тип встречается значительно реже, при нем повреждается только костная ткань.

Переломы могут быть различными

Как можно понять, что у человека перелом челюсти?

Человек, у которого произошла такая серьезная травма, испытывает сильную боль, отдающую во всю голову. Из-за болевого шока можно потерять сознание или же испытывать сильное головокружение. Возможны тошнота и рвота. Становится невозможно открыть или, наоборот, закрыть рот, соответственно, в этом состоянии нельзя жевать, глотать, говорить, а иногда и дышать. Изо рта могут непроизвольно литься слюна и кровь.

Визуально заметно, что нижняя челюсть сместилась относительно верхней, появилась асимметрия лица. Сместился и нижний зубной ряд относительно верхнего. При открытых переломах челюсти некоторые зубы зачастую оказываются искривлены, выбиты, сломаны, они могут шататься, накреняться и выпадать.

При такой травме зубной ряд смещается

Чуть позже человек с подобной травмой может почувствовать онемение в подбородочной области, что говорит, что в процессе пострадал тройничный нерв. Еще один яркий симптом, указывающий на проблему, – кровотечение не только изо рта, но и из носа, ушей. Естественно, у человека с подобной проблемой сложно не заметить синяки, гематомы, кровоподтеки, разные по характеру раны.

Перелом челюсти зачастую сопровождается другими травмами, повреждениями головы и тела, сотрясением мозга.

Можно ли помочь человеку с такой травмой самостоятельно?

Если ваш знакомый или близкий получил перелом челюсти, то единственно верное решение в этом случае – вызвать скорую помощь. Если человек находится в сознании, может глотать и дышать самостоятельно, то дайте ему сироп или предварительно растолченную таблетку обезболивающего, чтобы облегчить боль. Вы можете быстро доставить его в больницу на личном автотранспорте, но до этого надо постараться обездвижить поврежденную область с помощью повязки, фиксирующей нижнюю челюсть к верхней.

Зачастую люди, которые получают подобные травмы, теряют сознание. Многие перестают дышать, так как у них западает язык, а дыхательные пути забиваются сгустками крови и рвотными массами. В этом случае промедление и длительное отсутствие профессиональной медицинской помощи опасно, ведь без легочной реанимации и других мероприятий может развиться дыхательная недостаточность и летальный исход.

Как будет проводиться лечение?

Как лечат патологию и что для этого делают врачи? Сначала специалисты восстанавливают жизненно важные функции тела: дыхание, биение сердца. Сразу после поступления пациента в челюстно-лицевую хирургию необходимо остановить кровотечение и снять острый болевой синдром. Потом проводится тщательная диагностика состояния с помощью рентгена и определяется тип и характер травмы, ведь именно от этого будет зависеть, как лечить перелом нижней челюсти.

Существуют разные способы репозиции (сопоставления) и иммобилизации (закрепления) отломков. Есть консервативные (шинирование) и оперативные (прямой и непрямой остеосинтез). Все они позволяют собрать сломанную челюсть в единое целое.

При консервативном лечении используется шинирование

Если по показаниям пациенту требуется оперативное вмешательство, то врачи действуют в такой последовательности: проводится антисептическая обработка, удаляются осколки и совмещаются между собой разломы. Скрепить фрагменты костной ткани помогают разные приспособления – внутрикостные спицы и винты, компрессионные аппараты, накостные металлические пластины. Затем проводится сшивание слизистых и наложение швов. Еще один обязательный этап – удаление зубов, находящихся в поврежденной области. После операции врачи устанавливают фиксирующую шину.

Консервативный метод предполагает установку лечебной шины. Как правило, это внутриротовая межчелюстная конструкция, которая крепится на зубах с помощью лигатурной проволоки.

Сколько времени будет заживать травма?

На вопрос, сколько заживает перелом челюсти, врачи отвечают, что в среднем реабилитация длится до 3 месяцев. Травма существенная, и только после первого месяца лечения пациенты начинают чувствовать облегчение. Во многом облегчение связано с тем, что через 21 день после операции происходит срастание отломков, и врачи снимают шину, но иногда это происходит и позже, только на 30–40 день.

В среднем реабилитация длится до 3 месяцев

Если не соблюдать рекомендаций врача, при хронических заболеваниях, нарушающих трофику тканей (например, сахарный диабет), процесс заживления может длиться на 2–4 недели дольше.

«Получила перелом челюсти в аварии. Сколько слёз я пролила, пока лечилась!!! Заживает все это дело довольно медленно, приходится носить шину, а питаться нормально вообще тяжело. Хотите похудеть и избавиться от лишних килограммов – сломайте себе челюсть. Чёрный юмор! Ещё эта шина постоянно тёрла слизистую на щеках и губах. Всё это время были боли. После того, как сняли шину, во рту были ранки и воспаления. Потом вставляла зубы, так как некоторые в ходе аварии были выбиты. В общей сложности восстанавливалась полгода. Теперь, слава богу, боли прошли, но тянет и ноет по любому поводу, например, если меняется погода…»

Ми, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com

Что нужно делать в реабилитационный период?

• После операции допускается питаться исключительно жидкой пищей и бульонами: употреблять еду рекомендуется через трубочку. Позже, когда снимут шину (примерно через 21 день), разрешается есть измельченные блендером блюда и пищу пюреобразной консистенции, а также перемолотое мясо. Щадящую диету необходимо соблюдать еще хотя бы месяц с момента снятия шин,
• нельзя открывать рот и нагружать челюсть: придется сказать «нет» встречам с друзьями, общению с коллегами, разговорам и смеху,
• необходимо следовать рекомендациям врачей и принимать назначенные лекарства и препараты,
• важно пройти курс физиопроцедур, способствующих ускоренному восстановлению тканей: их допускается проводить не ранее чем, через 3–5 дней после хирургической операции. Это может быть магнитотерапия, электрофорез,
• лечебная физкультура: ее делают уже после снятия фиксирующих шин,
• прохождение плановых осмотров: они проводятся не менее одного раза в неделю, до полного выздоровления.

Нельзя открывать рот и нагружать челюсть

Как ухаживать за полостью рта и чистить зубы во время ношения шины?

Часто пациентам ставят шину, которая стягивает верхний и нижний ряд зубов. Поэтому возникают сложности с ежедневным уходом за зубами и деснами. Однако поддерживать гигиену нужно, ведь ряд исследований1 позволяет судить, что после ношения шин у многих пациентов возникают воспаления пародонта, а также кариес, если гигиена отсутствовала.

Гигиену можно проводить с помощью антисептических средств и ополаскивателей, которыми промывают полость рта. Для очищения зубов и лечебных конструкций необходимо купить щетку с мягкой щетиной и ершик. Рекомендуется также приобрести ирригатор, который поможет тщательно промывать полость рта от остатков пищи. Правда, пользоваться им можно не ранее, чем через 10 дней после операции, и только на самом щадящем режиме. Проводить ополаскивание и ирригацию необходимо до 8–10 раз в сутки.

Могут ли отломки срастись неправильно?

В 85% клинических случаев исход благоприятный, то есть наступает выздоровление. Но иногда (в 7% случаев) сломанная челюсть срастается не так, как надо. Врачи связывают это с тем, что пациент не следовал всем рекомендациям и нарушал режим. Это также может быть обусловлено неверно выбранной тактикой и методом лечения, плохой фиксацией отломков. Но неправильное сращение костей – это еще не самое опасное последствие или осложнение травмы. Иногда мучения пациента продолжаются и дальше, потому что у него развивается травматический остеомиелит.

При несвоевременном и неправильном лечении перелом может срастить неправильно

Остеомиелит – серьезное гнойно-инфекционное поражение костной ткани челюсти. Может возникнуть из-за нарушения асептики в момент проведения операции или после нее, при наличии во рту не удаленных и сломанных зубов, корней, кариеса, пульпита, периодонтита.

Такое заболевание, как остеомиелит, а также несвоевременное обращение за специализированной помощью может привести к формированию ложного сустава после заживления челюсти. Этот косметический дефект сильно портит эстетику лица и нарушает прикус, поэтому нуждается в коррекции с помощью хирургических манипуляций. Но патологии вполне удается избежать, если пациент получает весь необходимый объем медицинской помощи быстро и своевременно.

Комментарии