Щелкает в ребрах перелом

Щелкает в ребрах перелом thumbnail
Поделиться с друзьями

Содержание:

Щелкает в ребрах переломХруст в ребрах – относительно редкий симптом, который может развиться при самых разных заболеваниях. Чтобы точно понять его причину, надо обязательно обратиться к врачу и пройти целый ряд анализов. Ниже будут рассмотрены основные причины этого состояния.

Синдром щелкающего ребра

Хруст на уровне 8, 9 или 10 ребра чаще всего развивается в результате подвывиха хрящевого соединения. Это связано с большой уязвимостью нижней половины грудной клетки – даже повороты туловища в стороны могут вызвать развитие данного синдрома.

К другим проявлениям следует отнести:

  1. Ощущение щелчков в нижней части грудной клетки.
  2. Прострелы, которые появляются при поднятии рук вверх.
  3. Принятие неудобного положения с наклоном в противоположную сторону.

Явление, которое было описано выше – относительно редкое состояние, потому диагностируется чаще всего как другая патология.

Синдром Титце

Хруст в этом случае появляется в районе лопаток. Также пациент будет жаловаться на интенсивный болевой синдром. Это позволяет заподозрить развитие воспалительного процесса. Параллельно при расспросе могут быть жалобы на покашливания и выделение некоторого количества мокроты. В районе лопаток обычно развивается и отёчность.

Данный синдром никак не связан с изменениями в костях и его основная причина – воспалительный процесс мягких тканей, которые окружают соединение рёбер и позвонков.

Спондилоартроз

Хруст в ребрах слева появляется при дегенеративном процессе с рёберно-позвоночном соединении. Чаще всего спондилоартроз обнаруживается у пожилых людей, когда позвонки по причине старения организма больше не могут выполнять свою функцию.

На первых порах боли проявляются только при поворотах и наклонах, а по мере развития болезни боль беспокоит и в полном покое. При отсутствии лечения развивается инвалидность, при которой человек не способен нормально двигаться.

Болезнь Бехтерева

Чаще всего болезнь Бехтерева поражает молодых мужчин, и страдает при этом не только крестец, но и грудной отдел позвоночника. К врачу надо обращаться как можно быстрее при наличии следующих симптомов:

  1. Боли в спине не проходят во время покоя, и даже во сне.
  2. Позвоночник перестаёт выполнять свою функцию.
  3. Мышцы грудного отдела напряжены и находятся в постоянном тонусе, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, а это вызывает очень сильные боли.

Это заболевание, как и другие из разряда дегенеративно-дистрофических сильно сказывается на состоянии позвоночника и без лечения нередко приводит к инвалидности.

Реберно-грудинная хондродиния

Хруст при нажатии может возникать и при другом патологическом состоянии, которое именуется хондродиния. При этом наблюдается подвижность рёбер во время дыхания. Хруст может быть слышен как во время вдоха, так и при выдохе. Основными проявлениями данного состояния следует считать:

  1. Хруст в грудном отделе позвоночника.
  2. Боль, появляющаяся на уровне 3 – 6 рёбер.
  3. Болевой синдром развивается при длительном сидении либо при порывистом движении.

Травма

Особенно часто такой симптом наблюдается после ушиба и перелома. Чаще всего это происходит в момент автодорожной аварии и после падения с высоты. В этом случае пациента необходимо как можно быстрее доставить в лечебное учреждение, ведь существует риск развития такого грозного осложнения, как пневмоторакс.

Диагностика

Щелкает в ребрах переломЕсли у пациента присутствуют жалобы на хруст и боль в рёбрах, то одного осмотра врача будет недостаточно. Для точной постановки диагноза могут потребоваться исследования. В первую очередь нужна рентгенография позвоночника, а также грудной клетки. При необходимости врач может посоветовать пройти УЗИ этой области или же сделать МРТ грудины и грудной клетки в целом. Это покажет точную причину появления описываемого симптома.

Самостоятельно диагностировать причину такого явления невозможно, так как возникает оно из-за самых разных заболеваний.

Как избавиться

Лечение этого симптома проводится только врачом после установления причины. Если это воспалительный процесс, то обязательно назначаются препараты из группы НПВС. Если симптом вызван дегенеративно-дистрофическими изменениями, тогда при их начальной стадии необходимо сделать всё, чтобы заболевание не прогрессировало дальше. При запущенном случае надо рассмотреть вариант с оперативным вмешательством.

При травме помощь должна быть оказана как можно быстрее, потому что перелом рёбер грозит таким серьёзным осложнением, как разрыв лёгочной ткани.

Источник

Скользящее ребро – это особое патологическое состояние, при котором выражены щелчки при движениях и присутствует болевой синдром. Если распознать симптомы синдрома скользящего ребра, лечение можно проводить консервативными методами без хирургического оперативного вмешательства. Если же у пациента уже сформировалась обширная рубцовая ткань, то помочь сможет только операция. В противном случае могут пострадать внутренние органы грудной клетки.

Важно понимать, что синдром скользящего ребра является патологическим состоянием, при котором происходит расплавление, дисплазия хрящевой ткани в области крепления реберной дуги к грудине. При длительно протекающем процессе образуется патологическая рубцовая ткань. Она может препятствовать нормальной подвижности грудной клетки. В результате этого изменяется жизненный объем легких. Может возникать дыхательная недостаточность и кислородное голодание внутренних органов. В первую очередь страдает головной мозг и сердечная мышца.

Рёберная дуга представляет собой плоскую кость, которая может в диаметре достигать 50 мм. Спереди реберная дуга прикрепляется к грудине. Со стороны спины крепление ребер образуется в области позвоночного столба. Благодаря такому строению реберные дуги образуют внутреннюю полость, которая называется грудной клеткой. В ней располагаются жизненно важные органы – сердце и легкие. Поэтому одной из важнейших функций реберных дуг является защитная. Вторая функция – это обеспечения каркаса, на основании которого базируются все внутренние органы.

Читайте также:  Если перелом ребра нет а болит

Между ребрами располагаются дыхательные мышцы. Вместе с диафрагмой они обеспечивают движение грудной клетки. при этом реберные дуги двигаются в заданной амплитуде. Их крепление с помощью хрящевой ткани и прочных связочных волокон обеспечивает определённую степень подвижности.

Синдром щелкающего ребра – это патологическое состояние, при котором во время движения грудной клетки может возникать избыточная подвижность отдельных дуг. Это может сопровождаться появлением щелчков, хруста. Постепенно развивается дегенерация и дистрофия хрящевой ткани. Появляется свободное скольжение ребер. Это приводит к стойкому болевому синдрому.

Если у вас периодически возникают щелчки в области грудины и боль, то рекомендуем как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Опытный доктор проведёт осмотр и обследование. Затем, после постановки точного диагноза будет назначено своевременное эффективное лечение. В запущенных случаях лечение синдрома скользящего ребра может проводиться только с помощью хирургического вмешательства. В ходе операции хирург восстанавливает соединение реберной дуги с грудиной с помощью пластики.

В Москве на бесплатный прием к ортопеду можно записаться в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для визита.

Причины переднего реберного синдрома

Для того, чтобы понять причины, предрасполагающие к развитию синдрома скользящего ребра, нужно немного углубиться в анатомию. У человека грудная клетка сформирована позвоночным отделом, грудиной и 12-тью парами реберных дуг. В области грудного отдела позвоночника все 24 ребра надежно прикреплены с помощью хрящевой ткани и связочного аппарата. К грудине спереди крепятся только верхние семь реберных пар дуг.

Расположенные ниже пять пар ребер прилепляются хрящевыми перепонками к вышерасположенным дугам. С грудиной они не связаны и позволяют свободно расширяться грудной клетке при совершении глубокого вдоха.

Передний реберный синдром – это нарушение хрящевой связи между нижними парами ребер. Они оказываются независимо скользящими в вертикальной плоскости. За счет этого происходит периодическое смещение нижележащего ребра на верхнее. При движении в обратную сторону возникает характерный щелчок. Длительное течение патологии приводит к тому, что при постоянно травмировании поверхностей реберных дуг происходит утолщение хрящевой оболочки, которой они покрыты. В местах травмы развиваются рубцы. Они препятствуют нормальному положению ребер.

Потенциальные причины развития синдрома скользящего ребра включают в себя следующие патологические факторы:

  • тяжелый физический труд и повышенные нагрузки, в результате которых возникает мышечное перенапряжение и деформация грудной клетки;
  • занятия тяжелой атлетикой и другими видами спорта, сопряженными с повышенным риском травматизма;
  • деформирующий артроз суставных поверхностей в области сочленения рёберных дуг с позвонками и грудиной;
  • дегенеративное дистрофическое заболевание грудного отдела позвоночника;
  • сколиотическое искривление грудного отдела позвоночника;
  • сутулость, круглая спина и другие виды искривления позвоночника;
  • туберкулез легких, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких – заболевания, которые провоцируют деформацию грудной клетки или чрезмерное напряжение дыхательной мускулатуры во время кашлевого приступа;
  • избыточная масса тела, особенно опасно висцеральное ожирение, при котором происходит нарушение баланса внутриполостного давления в грудной и брюшной полостях;
  • травмы спины и грудной клетки (удары ушибы, трещины и переломы ребер, подвывих и т.д.).

Иногда причиной развития синдрома скользящего ребра становится неправильная организация рабочего или спального места. Нарушение правил эргономики приводит к тому, что во время работы или ночного сна возникает существенная деформация грудной клетки.

Выявление и устранение потенциальной причины синдрома щелкающего ребра – это важный этап на пути к полному выздоровлению. Без устранения причины любое лечение принесет лишь кратковременное облегчение. Постепенно разовьётся рецидив заболевания. Поэтому важно помочь доктору обнаружить потенциальную причину. Все рекомендации, который даст индивидуально ортопед, следует неукоснительно выполнять.

Симптомы синдрома скользящего ребра

Клиническая картина синдрома щелкающего ребра зависит от стадии патологического процесса. В острой фазе это заболевание дает сильнейший болевой синдром, сопоставимый по силе проявления с переломом реберной дуги.

Симптомы скользящего ребра в острой стадии патологии включают в себя:

  1. стреляющая, колющая или режущая боль в нижней части грудной клетки (часто это требует проводить дифференциальную диагностику с различными острыми заболеваниями органов пищеварения);
  2. при совершении вдоха боль усиливается;
  3. при пальпации обнаруживается избыточная подвижность нижних ребер (требуется проведение рентгенографического обследования с целью исключения перелома ребер);
  4. появление характерных щелчков при движении грудной клетки.
Читайте также:  Что надо пить при переломе ребер

При осмотре доктор обязательно проведет ряд функциональных тестов:

  • при надавливании на мечевидный отростков грудины снизу и спереди у пациента отмечается усиление боли;
  • попытка поднять верхнюю конечность в любой плоскости также приводит к острому прострелу по ходу нижних реберных дуг.

Пациенты отмечают существенное облегчение боли при определённом положении: сидя с сильным наклоном туловища вперед. Будьте осторожны – подобный признак присутствует при остром панкреатите и панкреонекрозе.

При хронической стадии течения симптомы синдрома скользящего ребра выражаются в постоянном повышенном напряжении мышц в области патологического изменения. Повороты туловища в разные стороны затруднены. Пациент испытывает боль, поэтому старается ограничивать подвижность туловища. Постепенно это приводит к соответствующей деформации осанки – появляется сутулость.

При длительном течении возникает боль в области плечевого сустава, желудка, желчного пузыря. нарушается работа почек и поджелудочной железы. При чрезмерной подвижности реберной дуги высока вероятность травмирования плевральных оболочек, пищевода, лимфатических узлов и крупных кровеносных сосудов.

Известны случаи гибели пациентов от проникающего ранения аорты скользящим ребром. Возникающее при этом профузное кровотечение не оставляет шансов на медицинскую помощь. Смерть пациента наступает в течение нескольких минут.

Диагностика синдрома скользящего ребра включает в себя обязательный осмотр специалистом. Только опытный доктор сможет поставить точный диагноз. С помощью рентгенографического снимка можно только исключить травмы костной ткани. Увидеть нарушение целостности хрящевой ткани при этом невозможно.

Проводимое обследование МРТ позволяет получить достоверные сведения о состоянии хрящевой ткани, но оно не позволяет в полной мере оценить степень подвижности скользящей реберной дуги. Только функциональные тесты и мануальное обследование грудной клетки позволяет получить картину истинного положения дел.

Простейший мануальный тест: надавить пальцем на реберную дугу и резко отпускают. Если возник щелкающий звук, то диагноз скользящего ребра становится очевидным.

Вы можете записаться на бесплатную консультацию к мануальному терапевту или ортопеду в нашей клинике. Опытный доктор проведёт мануальное обследование и поставит диагноз. Затем он даст индивидуальные рекомендации по проведению эффективного лечения.

Лечение синдрома скользящего ребра

Лечение скользящего ребра возможно с помощью методов мануальной терапии. Доктору необходимо восстановить целостность хрящевой ткани, с помощью которой происходит крепление нижних реберных дуг.

В нашей клинике мануальной терапии для лечения синдрома скользящего ребра используются следующие методики:

  • остеопатия и массаж помогают быстро восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, купировать процессы воспаления в области деформации тканей;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание) используется для запуска репаративного процесса восстановления целостности поврежденной ткани;
  • лечебная физкультура и кинезиотерапия укрепляют мышцы и формируют прочный каркас туловища, который позволяет надежно фиксировать реберные дуги в физиологическом положении;
  • физиотерапия, лазерное воздействие и электромиостимуляция позволяют ускорить процесс выздоровления.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Запишитесь на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Вам будет предложен индивидуальный курс лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник



Бывают случаи, когда происходит повреждение ребра, которое иногда оборачивается переломом. Конечно, первым делом всегда нужно обращаться к специалисту. Но если такой возможности нет, то лечением можно заняться и домашних условиях.

Первые симптомы перелома обычно проявляются сразу же после какого-либо сильного воздействия на реберный каркас человека и выражаются в форме острых болевых ощущений.

Распознаем перелом ребра

Вот признаки, по которым можно безошибочно определить наличие или отсутствие повреждения:

  1. Дыхание затруднено из-за резких болевых ощущений в области грудной клетки.
  2. Во время любой двигательной активности верхними конечностями возникает сильная боль.
  3. При касании к какому-то конкретному месту возникают острые болевые ощущения, которые резко прекращаются, если исключить любое воздействие на эту точку. Если такой болезненный участок все же обнаружился, то он, скорее всего, является местом перелома.
  4. Во время попытки сделать глубокий вдох возникает резкое ощущение жжения в легких.
  5. При осмотре больного места видны покраснения и воспаления кожных покровов.

Помимо очевидных механических симптомов, у человека также может наблюдаться и резкое повышение температуры тела, появление озноба или жара. Еще одним сопутствующим перелом признаком является сильная и резкая головная боль и тошнота.

Если все признаки соответствуют ситуации больного, то следует немедленно принять все необходимые меры для оказания помощи. Если это не будет сделано вовремя, то может произойти следующее:

  • Осколки могут попасть во внутренние органы или же застрять в мышцах.
  • Механическое повреждение легких может привести к воспалительному процессу.
  • Из-за того, что ребра находятся в максимальной близости к легким, их перелом может вызвать затруднение дыхания.

Первая помощь

После повреждения грудной клетки следует незамедлительно выполнить ряд процедур до момента приезда медиков. Если этого не сделать, то у больного возникнут осложнения.

Читайте также:  Чем лечить перелом ребра в домашних условиях

Ниже представлен алгоритм первой помощи при повреждении ребра:

  1. Самое первое, что необходимо выполнить, так это зафиксировать тело пострадавшего, чтобы не допустить проникновения осколков в органы и ткани груди. Для этого следует наложить фиксирующую повязку.
  2. Уложить больного на твердую и гладкую поверхность так, чтобы его положение не вызывало болезненных ощущений острого характера. Пострадавшему обеспечить покой и не воздействовать на него до приезда медиков.
  3. Если пострадавший испытывает нестерпимую боль, то стоит дать ему обезболивающее, которое позволит облегчить его состояние до приезда медиков.

Лечение перелома в домашних условиях

Перед тем как перейти к описанию методов лечения перелома в домашних условиях, стоит отметить, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением без осмотра врача. Поэтому стоит обратиться в больницу, где будет проведен осмотр, сделан рентгеновский снимок и поставлен диагноз. Только в этом случае можно забрать больного домой и выполнять все наставления специалиста.

Ниже перечислены все возможные варианты лечения, если диагностирован перелом ребра:

  • Самым распространённым методом лечения, который назначается врачом, является наложение различного рода фиксирующих повязок. Благодаря подобным бандажам, корсетам и повязкам происходит фиксация тела в одном положении, что способствует правильному и более быстрому сращиванию костей. Также подобное закрепление положения тела снижает уровень дискомфорта и болевые ощущения. Если перелом был открытым, то такой вид лечения защищает организм пострадавшего от попадания бактерий внутрь раны.
  • Еще одним вариантом лечения является курс медикаментов. Его назначают больному в том случае, если в место повреждения тканей и органов проникла инфекция. В таком случае назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. В особо редких случаях, когда инфекция проникла в легкие и стала причиной образования жидкости в них, прописываются отхаркивающие лекарственные препараты.
  • Другим методом лечения является лечебная физкультура. Она предназначена для того, чтобы верхние конечности и грудная клетка не потеряли свои двигательные функции. Лечебная физкультура включает в себя комплекс простых упражнений, снимающих болевые ощущения пострадавшего и общий дискомфорт. Необходимо выполнять поднимание и опускание рук как без дополнительной нагрузки, так и с использованием гантелей. Помимо самих рук, внимание стоит уделить и плечам, поднимая и опуская, а также прокручивая их назад и вперед. Если пострадавший уже достаточно хорошо себя чувствует, то можно выполнять вытягивание вверх рук и всего корпуса. Все упражнения стоит выполнять медленно, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям, чтобы не допустить повторного повреждения костей.

Сон при переломе ребер

Наверное, одна из главных сложностей при механическом повреждении грудной клетки является то, что крайне проблематично найти такое положение тела, чтобы оно не вызывало дискомфорта и болевых ощущений. Особенно это касается сна.

Чтобы пострадавший смог нормально спать, необходимо обеспечить для него максимально комфортное положение, которое будет зафиксировано на протяжение всего времени сна. Для этого стоит устроить больного не в кровать, а в кресло, чтобы была поддержка и хоть какая-то помощь позвоночнику. Под ноги стоит подставить пуфик, а под колени и шею подложить мягкий валик. Чтобы пострадавший не ворочался во сне и не менял положение, его стоит обложить мягкими подушками по бокам.

Основные запреты

Повреждение костной структуры организма всегда крайне опасно и может привести к множеству различных осложнений. Поэтому так важно соблюсти все меры предосторожности: вовремя оказать первую медицинскую помощь и незамедлительно обратиться к специалисту. Также больному противопоказано поднимать тяжести, наклоняться, спать на животе и заниматься самолечением.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

  • Щелкает в ребрах перелом

    Семья Кондрашевых

    2014-09-19 13:28:12

    Михаил Анатольевич буквально «спас» мою маму! За что ему сердечнейшее спасибо и низкий поклон! Ее мучили сильнейшие боли! Доктор чуткий и порядочный человек! Читать дальше

  • Щелкает в ребрах перелом

    Клымова Дарья

    2014-09-28 13:02:18

    Здравствуйте, мне 33 года. Женщина. Самый первый раз проходила лечение в клинике в 22. Спустя 11 сеансов, и занимаясь гимнастикой на дому в течении 3-х месяцев, буквально «встала на ноги»! Спина радовала: прямая как струнка! Думаю, легкое течение беременности обеспечила себе именно этим! В 2013,… Читать дальше

  • Щелкает в ребрах перелом

    Дмитрий

    2019-10-09 22:32:21

    Выражаю огромную благодарность Михаилу Анатольевичу Бобырю, а также Дмитрию Анатольевичу, Руслану Хайдаровичу и Михаилу Михайловичу что помогли избавиться от болей в спине и вернули к нормальной жизни! Читать дальше

  • Щелкает в ребрах перелом

    Ольга

    2016-06-22 13:02:07

    Прохожу лечение в клинике. Грыжа в шейном отделе. При лечении обнаружилась еще и протрузия в поясничном отделе. Периодические боли в течении года. После 5 процедуры боли нет, веду активный образ жизни. Лечащий врач, Бабий Александр Сергеевич. Большое спасибо за золотые руки и профессионализм!!! Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник