Шина при переломе костей со смещением
Переломы – это серьезные повреждения костной ткани, имеющее определенную классификацию, в зависимости от локации и степени тяжести. Оказание доврачебной помощи – одно из самых важных мероприятий, определяющее время последующего лечения и восстановления. Именно поэтому очень важно знать, как накладывать шину при переломе.
Нарушение целостности кости может быть открытым (когда разрывается кожный покров, есть кровотечение) и закрытым (без такового). Кроме того, данные травмы делятся на полные, компрессионые (со смещением) и оскольчатые.
Симптоматика
Основные проявления зависят от того, какой именно участок тела был сломлен. Общая симптоматика представлена следующими пунктами:
- резкое появление нестерпимых болевых ощущений;
- опухание и гематомы;
- смещение, деформация или укорочение кости;
- ограниченная подвижность;
- характерный звук хруста в момент травмирования;
- иногда тошнота, рвота, потеря сознания, повышение температуры и подобное.
Зачем нужна фиксация
Наложение шин при переломах не дает твердой ткани двигаться, а это значит, что болевые ощущения будут намного меньше. Помимо всего прочего, пострадавший избежит серьезных патологий, связанных со смещением и распространением обломков.
Когда шина накладывается правильно – значительно снижается риск травмирования сосудов, нервных соединений и мышечной ткани. При любом исходе данное мероприятие является неотъемлемым при переломах разных типов.
Правила наложения шин при переломах
Для транспортной доставки пострадавшего в медучреждение сначала необходимо придать ему неподвижное положение, или хотя-бы какой-то конкретной зоне. Материалы, используемые для фиксации достаточно различны – это может быть специальные шины или подручные средства.
В списке ниже, рассмотрены все тонкости иммобилизации и правильное выполнение:
- При фиксации пояса верхних и нижних конечностей следует позаботиться о том, чтобы фиксирующий элемент (шина, бинт) охватывал две точки крепления (над и под местом травмирования). Если есть возможность, придайте конечности естественно положение (процедура не должна вызывать болевых ощущений).
- В связи с распространенностью травмы очень важно понимать, как наложить шину при переломе костей голени. Для этого нужен твердый фиксирующий элемент (доска, труба) и моток бинта. Главное выполнить правило локации – зафиксировать коленный и голеностопный сустав.
- При травмах плеча нужно выполнить шинирование, выбрав один единственный правильный способ – постепенно примотать к основе плечевой, локтевой и лучезапястный суставы.
- Открытые переломы нуждаются в остановке кровотечения, наложите жгут или тугую бинтовую повязку. Обработайте рану перекисью. Аккуратно устраните посторонние объекты с раны. Не пытайтесь самостоятельно выполнить вправление.
- Раздевать пациента также запрещено, во первых эта процедура может вызвать дополнительное смещение и образование новых отломков, а во вторых – края шины будут впиваться в кожу, нанося дополнительный ущерб.
- Шина должна прилагать плотно, в противном случае фиксации не произойдет.
Желательно, чтобы операцию иммобилизации выполнял опытный специалист, учитывая все особенности и анатомическое строение каждого участка.
Виды шин
- Шина Крамера при переломе – помогает фиксировать конечности и другие участки тела. Представляет собой сборный механизм для перемещения, состоящий из трех элементов (крепится по бокам и под поврежденной конечностью). Марля при этом должна быть стерильной, для безопасности перед твердыми элементами подкладывается ватная прослойка.
- Дитерихса – выполняется из деревянных объектов, хорошо обездвиживает травмированную зону. Фиксация выполняется в двух плоскостях.
- Надувная – имеется в наличии только у выездной бригады скорой помощи. Подкладывается под конечность, немного надувается и крепиться марлевой повязкой.
Другие аспекты оказания первой помощи
Лечение может ограничиться наложением гипсовой повязки и вправлением. Конечно же, при отсутствии множественных осколков, сильных смещений и разрывов сосудов. Оперативное вмешательство необходимо для репозиции отломков, сшивания мягких тканей и внутренних органов. Фиксация выполняется при помощи пластин, болтов и спиц. После пациент принимает кальцийсодержащие и обезболивающие препараты, а затем курс реабилитации.
Источник
Шина – это приспособление, которое фиксирует сломанную кость в анатомически правильном положении. Используется для транспортной иммобилизации пострадавшего. Шину накладывают еще до приезда «скорой помощи», чтобы обеспечить неподвижность кости и избежать смещений и снизить болевые ощущения при ожидании врача и транспортировке пострадавшего.
Фото 1. Шина – временная замена гипсу для иммобилизации травмированной части тела. Источник: Flickr (handarmdoc).
Что такое шина
Транспортная шина применяется при различных повреждениях для придания неподвижности конечности. Стандартные шины выпускают нескольких типов: из дерева, пластмассы или проволоки, они бывают пневматическими и вакуумными.
При отсутствии стандартных шин обычно используют импровизированные приспособления.
Делают ее из того, что оказывается под рукой: палки, древесные ветки, лыжи и т.д. А получившийся каркас скрепляют с помощью любых доступных повязок.
Для чего накладываются шины при переломах
Шина накладывается для фиксации и удержания сломанной кости, поскольку к смещению отломков может привести любое движение пациента. Она поддерживает конечность и защищает от непредвиденных внешних воздействий. А также снижает болевые ощущения.
Фиксируя отломки, шина предотвращает возникновение дополнительных внутренних травм: разрыва нервных пучков или сосудов острыми концами поврежденной кости.
Правильно наложенная шина имеет большое значение в процессе транспортировки пациента, поскольку сводит к минимуму риск смещения отломков. Это влияет и на последующее лечение, и на скорость восстановления травмированной кости.
При каких переломах накладывают шину
Шину накладывают при повреждении костей и суставов, при открытых и закрытых переломах. Транспортировка пострадавших без иммобилизации категорически запрещается.
Однако при открытом переломе сначала надо обработать рану: очистить, если в ней есть загрязнения, наложить стерильную повязку, а при сильном кровотечении – жгут, чтобы остановить кровь. Только после этого пострадавшую кость можно шинировать, иначе разовьется травматический шок – тяжелое состояние всего организма, что возникает из-за серьезных травм, кровопотери и сильной боли.
Обратите внимание! Время наложения жгута обязательно следует сообщить врачу. И нельзя самостоятельно вправлять отломки, поскольку это может вызвать еще большее кровотечение, усилить боль и повысить риск травматического шока.
Переломы позвоночника и шеи требуют транспортировки пострадавшего на жестких носилках или доске, подложив под колени и шею валик из одежды или мягкой ткани и зафиксировав тело лямками. Доска и жесткие носилки в этом случае тоже служат транспортной шиной.
Исключением можно считать переломы ребер и ключиц. В этих случаях обходятся без шин, накладывая тугие повязки.
Виды шин
Существует две универсальные шины: шина Крамера и Дитерихса.
Первая изготовлена из гибкой проволоки, что дает возможность принимать любую форму. Такая шина подойдет и для нестандартных травматических ситуаций. Применяют же ее, как правило, для переломов предплечья или голени.
Шина Дитерихса – это деревянная конструкция, которая отличается стабильностью и крепкой фиксацией. Она представляет собой 2 костыля: наружный и внутренний, подстопник (планка для ступни) и специальные палочки. Эта шина обладает не только фиксирующими свойствами, но и создает вытяжение. Показана при переломах в области бедер, травмировании коленных и тазобедренных суставов.
Помимо этих шин, существуют и другие:
- пневматическая, имеющая цельный корпус, в который вкладывают сломанную конечность, а фиксация создается за счет давления воздуха;
- шина-воротник Шанца – представляет собой мягкий фиксатор, необходимый при травмах шейного отдела: он ограничивает подвижность шеи, создает ей тепло и обеспечивает покой.
Фото 2. В качестве шины можно использовать любой твердый предмет. Источник: Flickr (Charlie Holder).
Обратите внимание! Если перелом открытый, накладывать шину надо после того, как раны будут закрыты стерильными повязками.
Правила наложения шины
Перед накладыванием шины надо осмотреть пострадавшую конечность и определить тип перелома. Если он открытый или присутствуют раны на коже, кровь надо остановить охлаждением – льдом, замороженными продуктами, снегом. А если кровотечение сильное, наложить жгут сверху и снизу от участка травмы. Но держать его больше пары часов нельзя.
Далее порядок действий такой:
- за исключением отдельных случаев, шина накладывается прямо на одежду, потому что, снимая ее, можно спровоцировать смещение костных отломков;
- нужно убедиться, что шина не передавливает участки тела пациента, иначе это может привести к пережатию нервных окончаний и сосудов;
- шина должна иммобилизовать как минимум 2 сустава – выше и ниже области перелома, а если травмирована крупная кость – 3 сустава: это необходимо для надежности фиксации;
- центр шины должен быть расположен у участка перелома;
- фиксировать шину бинтами или повязками следует на всем ее протяжении, а не только на месте травмы;
- если у пациента началась истерика, его необходимо успокоить, и дать ему обезболивающее, чтобы не развился травматический шок;
- если травмирована лучевая кость, то зафиксировать нужно лучезапястный сустав, а локоть не трогать;
- если сломан палец, то он фиксируется путем приматывания тканью к здоровому пальцу.
И ни при каких обстоятельствах нельзя накладывать шину на голое тело, т.к. ее концы врежутся в кожу или сдавят нервы и сосуды.
Обратите внимание! Если необходимо снять или надеть одежду на пострадавшего, ни в коем случае нельзя его сажать или пытаться поднять!
Последующее лечение и правила ухода за больным
После того, как пострадавшего доставят в больницу, ему вправят костные отломки, если было смещение, и наложат гипс. Иногда при открытых переломах требуется операция. В любом случае, пока пациент находится в больнице, доктора ведут за ним динамическое наблюдение.
Лечение применяется следующее:
- лекарственная терапия, чтобы снять боль и снизить риск воспаления;
- специальная диета, способствующая срастанию костей, а также, возможно, курс витаминов.
После наложения гипса пациент далеко не все может делать сам. В зависимости от расположения травмированного участка правила ухода за ним будут меняться, однако общие действия включают:
- Применение обезболивающего и, если доктор позволил, легкий массаж: это облегчит боль, которую пострадавший будет испытывать долго.
- Внимательный осмотр тела пациента, если он из-за перелома не встает с кровати, поскольку могут образоваться пролежни. Иногда его можно очень аккуратно приподнимать и переворачивать, но только с позволения врача.
- Даже если у лежачего больного первое время будет недержание мочи, его нельзя ограничивать в питье – объем жидкости в день должен составлять до 1,5 литров.
- Необходимость не допустить резких движений пациента, обеспечить соблюдение диеты и выполнение всех рекомендаций доктора.
После снятия гипса назначают физиотерапию, массаж и ЛФК, чтобы быстрее вернуть травмированной конечности ее функции.
Источник
Первая помощи при переломе кости. Экстренное шинирование
При первой оценке состояния перелома врач должен получить ответ на ряд важных вопросов. Является ли перелом стабильным или нестабильным? Нестабильный перелом следует стабилизировать наложением шины или вытяжением прежде, чем начать любое перемещение или транспортировку больного. Второй вопрос — это, есть ли сопутствующее повреждение сосудов, внутренних органов, кожи или нервов.
Перед проведением дальнейшей оценки выполняют тщательно документированное обследование состояния сосудов и нервов поврежденной конечности больного с предполагаемым или клинически явным переломом.
Экстренное шинирование при переломе костей. Цель экстренного шинирования — предотвратить дальнейшее повреждение мягких тканей отломками кости, уменьшить болевой синдром и снизить вероятность жировой эмболии.
Наиболее известной, по-видимому, является шина Томаса с полукольцами, применяемая при переломах бедра. Ее модификацией является шина Хейра для одновременной иммобилизации и вытяжения, функционирующая на тех же принципах применения постоянного вытяжения для стабилизации перелома и предупреждения дальнейшего повреждения мягких тканей.
Эти шины практичны, безопасны в эксплуатации и обеспечивают надежную иммобилизацию для пострадавшего во время транспортировки. Перед рентгенографией их не снимают.
Для экстренного шинирования всех переломов проксимального отдела и диафиза бедра как у взрослых, так и у детей авторы предпочитают новую шину Sager с устройством для вытяжения (Minto Research and Development Inc.). Она может быть наложена как с наружной, так и внутренней поверхности конечности.
Также к просмотру рекомендуем видео по десмургии – технике наложения повязок, транспортных шин при травмах на нашем сайте
Шина не имеет сзади полуколец, что исключает какое-либо сдавление седалищного нерва и, самое важное, предотвращает угловое смещение в месте перелома, что вполне вероятно при применении шин с задними полукольцами. Преимущества этой шины перед шинами с полукольцами, применяемыми в настоящее время, следующие:
1. Исключается сдавление седалищного нерва, что возможно при применении шин с полукольцами.
2. Не происходит сгибательной деформации диафиза или проксимального отдела бедра, имеющей место при употреблении шин с полукольцами, что позволяет добиться лучшего сопоставления по оси.
3. Исключается перерастяжение (обычная проблема, возникающая при наложении шин с полукольцами, приводящая к отеку коленного сустава и повреждению эпифизарных зон роста у детей), так как можно точно рассчитать силу вытяжения (10% от массы тела больного) и установить ее согласно показаниям циркулярного счетчика, имеющегося в лодыжечной части шины. Вытяжение никогда не должно превышать 10 кг.
4. Одна и та же шина может быть использована у детей и взрослых.
5. Шину можно использовать, не снимая с больного одежды.
6. Шину можно использовать у больных с повреждением паховой области, пристегивая ее с наружной поверхности бедра.
7. Шину можно использовать у больных с переломами таза.
8. Ремни на лодыжках размещены так, что позволяют контролировать пульс на тыльной артерии стопы при наложенной шине.
9. В комплект шины входит поперечная балка, позволяющая шинировать переломы обоих бедер одной шиной, помещая ее между ног.
10. Шинирование перелома производится в более выгодной анатомической позиции, заключающейся в меньшей наружной ротации проксимального фрагмента.
Пневматические надувные шины, изготовленные из двухслойной поливиниловой пленки сзастежкой-молнией, накладываемые вокруг поврежденной конечности, в настоящее время весьма популярны, и хотя их преимущества заключаются в том, что они легко налагаются и контролируют отек даже после их удаления, следует указать и на их недостатки. Они могут быть использованы только при переломах предплечья, запястья и лодыжек.
При раздувании до давления 40 мм рт. ст. они существенно уменьшают кровоток конечности, а у некоторых больных даже полностью останавливают кровообращение. Таким образом, при высоких давлениях они могут стать причиной сосудистых расстройств, а при малых — оказаться неэффективными. Эти шины нельзя накладывать поверх одежды, поскольку это может вызвать потертости кожи.
Помимо вышеупомянутых шин, для иммобилизации переломов можно использовать шину-подушку, которую моделируют путем тугого обертывания обычной подушкой нижних отделов конечности при переломах в этой области с фиксацией безопасными булавками.
Шину можно изготовить из полотенец, обернув их вокруг конечности и наложив с каждой стороны дополнительно деревянные планки. Ту же разновидность шины можно применить и при переломе верхней конечности; единственная дополнительная поддержка, необходимая для шинированного предплечья, — косыночная повязка.
Больных с открытыми переломами следует шинировать аналогичным образом, но на место повреждения кожи накладывают стерильную повязку. При этом нужно следить за тем, чтобы торчащий фрагмент кости не вошел обратно в рану и не вызвал дальнейшего распространения инфекции.
Видео урок оказания первой помощи при переломе
– Также рекомендуем “Выбор метода лечения перелома кости. Показания к операции”
Оглавление темы “Переломы костей”:
- Классификация переломов костей. Вывих, подвывих и диастаз суставов
- Биомеханика перелома и его заживление. Фазы
- Клиника переломов костей. Диагностика
- Первая помощи при переломе кости. Экстренное шинирование
- Выбор метода лечения перелома кости. Показания к операции
- Гипсовый метод лечения перелома кости. Методика и контроль
- Обезболивание переломов. Блокада по Виру
- Лечение открытого перелома кости. Правила
- Лечение патологического и огнестрельного перелома кости. Правила
- Переломы костей у детей. Особенности лечения
Источник
Травматизация костей предплечья считается одним из наиболее частых явлений, особенно для людей, ведущих активный образ жизни. К лечению переломов такого типа следует подходить со всей ответственностью, шина при переломе костей предплечья должна быть наложена незамедлительно, так как от этого зависит дальнейшее выздоровление пациента.
Перелом костей предплечья одно из самых распространенных явлений активных людей.
Важно. Обездвиживание конечностей снижает риски смещения обломков.
Классификация переломов предплечья
Переломы предплечья могут возникнуть в результате неудачного падения либо от сильного механического воздействия. Получение подобной травмы не зависит от возраста и пола пациента. Все переломы костей классифицируют в зависимости от признаков.
Так, повреждения делятся на две группы:
- открытые;
- закрытые.
В зависимости от смещения осколков, переломы делятся:
- со смещением;
- без смещения частей кости.
Внимание. Самыми опасными и долго заживающими считаются открытые переломы со смещением, повреждающие внешние покровы и ведущие к разрыву тканей.
При открытых переломах обязательное правило – это наложение жгута, останавливающего кровотечение. Кроме этого открытую рану следует обработать антисептическими или спиртовыми растворами, это позволит избежать инфицирования.
Как правильно накладывать жгут? Плотная повязка должна быть наложена немного выше поврежденного места, это препятствует притоку крови.
В качестве жгута могут быть любые подручные материалы:
- медицинский жгут;
- ремень;
- тканевая повязка и т.д.
Совет. Чтобы исключить вероятность отмирания тканей, жгут периодически послабляют, так обеспечивается приток крови к открытой ране.
Для наложения шин на предплечье подойдут любые подручные жесткие материалы, например, доски.
Закрытые переломы также несут серьезную опасность. Закрытые переломы предплечья могут быть как со смещением, так и без смещения осколков кости. Поэтому определить тип травмы можно только после проведения рентгена. Пальпация закрытого перелома категорически не допускается, так как если это закрытый тип травмы со смещением, то любое движение может привести к разрыву тканей.
Во избежание серьезных осложнений больному нужно обездвижить конечность. Для этого применяется шинирование, после чего пациента госпитализируют в отделение травматологии.
Характерные признаки перелома
Переломы предплечья имеют определенную характерную симптоматику.
Так, распознать наличие травмы можно по таким признакам:
- звук хруста в момент падения или механического повреждения;
- отечность мягких тканей;
- изменение цвета кожного покрова в области предплечья, что обусловлено внутренним кровоизлиянием;
- визуальные признаки (поврежденная конечность будет внешне отличаться от здоровой конечности);
- сильная нестерпимая боль;
- отсутствие двигательной способности;
- ослаблению боли способствует положение руки на сгибе в локтевом суставе, пострадавший поддерживает поврежденную конечность;
- при открытом переломе отмечается повреждение мягких тканей, возможна визуализация костей.
Характерный признак перелома костей предплечья – это отечность мягких тканей.
Как правило, сильные травмы приводят к интенсивным болевым ощущениям, что может привести к болевому шоку, поэтому первым делом больному даются обезболивающие препараты. После приема лекарства следует провести шинирование и обездвижить конечность. В отделении травматологии, куда больного следует доставить сразу после оказания первой помощи, врач проводит дополнительную диагностику.
Он определяет тип перелома и тяжесть повреждений костей:
- При повреждении локтевого отрезка симптомы будут отражаться в локтевом участке. Как дополнительный признак – синюшность кожного покрова в месте удара. Если пациент не сможет при этом разогнуть конечность, то можно говорить о переломе со смещением осколков.
- При повреждениях головки либо шейки лучевой кости у пациента отмечаются идентичная симптоматика. Болевой синдром смещается ниже локтя, если попросить пострадавшего согнуть или разогнуть руку, ему это сделать будет крайне затруднительно. Любое движение сопровождается нестерпимой болью.
- При диафизарном повреждении пальпация травмированного участка будет приносить нестерпимую боль, в том числе боль будет возникать при осевом вращении. Подобный вид травм зачастую сопровождается наличием осколков, чо и вызывает сильный болевой синдром.
Оказание первой помощи, обезболивание
Переломы предплечья часто вызывают не только деформацию конечности, но и сопровождаются ее укорочением. Именно поэтому очень важно своевременно и качественно оказать первую помощь больному.
Обезболивание
Обезболивание – это неотъемлемая процедура при оказании первой помощи пострадавшим от травм предплечья. Без приема обезболивающих препаратов больным грозит появление болевого шока. По статистике данное явление возникает в 50% всех случаев повреждений.
К самым широко используемым обезболивающим лекарственным препаратам относятся:
- Анальгин.
- Кеторол.
- Диклофенак.
- Спазмалгон.
- Баралгин.
Отметим, что Анальгин не способен качественно оказать помощь, поэтому рекомендуется его принимать вместе с Кеторолом. В случаях, когда инъекции обезболивающих не приносят облегчения, целесообразно обратиться к более сильным препаратам. В некоторых ситуациях прибегают к действию наркотических средств.
Должный эффект обезболивания способны оказать лекарственные препараты в виде инъекций.
Также важно следить за состоянием пострадавшего: до приезда скорой помощи необходимо периодически измерять артериальное давление. Если отмечаются его резкие скачки, то, скорее всего, это свидетельствует о начале развития болевого шока.
Статистика. Переломы предплечья среди всех известных переломов случаются в 25% всех случаев.
Первая помощь
После обезболивания пострадавшему следует обездвижить конечность – наложить шину.
Принцип оказания первой помощи:
- Вызов бригады скорой помощи.
- Обезболивание.
- Наложение шины.
Шинирование производится на тыльную сторону руки, по направлению от кончиков пальцев к плечу. Хорошо было бы, если шину накладывал опытный человек, ведь от качества первичного шинирования зависит дальнейшее выздоровление.
Проблемы, которые могут возникнуть при некачественном наложении шины:
- передавливание кровеносных сосудов, что приводит к некрозу мягких тканей;
- неправильная фиксация руки может привести к чувству постоянной сильной боли у пострадавшего;
- некачественная обработка и закрытие раны ведет к инфицированию, которое может перейти в гангрену.
При открытых переломах рана обрабатывается антисептическими или спиртовыми растворами, а затем закрывается, чтобы не попала какая-либо инфекция.
Важно. Для закрытия раны используется только стерильный материал.
Правильно оказанная первая помощь пострадавшему при переломе предплечья исключает риск появления осложнений.
После проведения шинирования, о правилах которого мы расскажем ниже, пациента доставляют в травматологическое отделение, где врач проводит дальнейшие квалифицированные процедуры и накладывает гипс.
Медицинская квалифицированная помощь
Самой первой процедурой, которая проводится в больнице, является рентген снимок. Он позволяет определить тип перелома и уже впоследствии дает четкое понятие для правильного наложения гипса.
Срок ношения гипсовой повязки зависит от степени тяжести повреждений:
- Перелом без смещения. Гипс носится от 3 до 4 недель. Конечность обездвиживается в положении согнутого локтевого сустава под углом 90˚.
- Перелом со смещением. В медицинской практике в таких случаях используется остеосинтез, который подразумевает внедрение пластин.
- Операции. Хирургическое лечение назначается пациентам в ситуациях, когда обломок кости входит в другую кость. К примеру, если венечный отросток вошел в локтевой сустав, либо диагностируется раздробление головки лучевой кости.
- При травматизации головки и/или шейки лучевой кости, гипс накладывается на срок до 3 недель.
- Диафизарное повреждение без смещения. В этом случае гипс накладывается на срок до 1 месяца.
- Диафизарное повреждение со смещением. Пациент обязан носить гипсовую повязку около 1,5 месяцев. При этом повязка накладывается так, чтобы была охвачена не только травмированная зона, но и локтевой и лучезапястный сустав. Сама рука находится в согнутом положении.
- Диафизарное повреждение двух костей без смещения. Конечность фиксируется в согнутом под углом 90˚ положении, а гипсовая повязка носится не менее 2 месяцев.
- Диафизарное повреждение двух костей со смещением. В этом случае проводится репозиция осколков, и после этого накладывается гипс сроком на 2 и более месяца.
Медицинская практика показывает, что в некоторых случаях врачи прибегают вместо наложения гипса к внедрению металлоконструкций.
Они могут быть:
- внутрикостные;
- надкостные;
- наружные.
В тяжелых ситуациях врачи требуется укрепление костей предплечья медицинскими металлоконструкциями.
Метод металлоконструкций используется в случаях, когда рентген показывает наличие множественных осколков, которые необходимо извлечь только хирургическим путем. После этого конечность фиксируется не менее чем на 12 недель.
Предназначение шины
Шина предназначена для обездвиживания конечностей, пострадавших от переломов. Она обеспечивает неподвижность обломков костей, которые при любом движении могут привести к разрыву мягких тканей, нервов и сосудов.
Шина – это временная повязка, которая будет снята в больнице после проведения всех дополнительных диагностических процедур. Кроме этого повязка обеспечивает покой травмированной конечности и ослабляет болевой синдром.
Типы шин
Любая травма – это всегда неожиданность и не всегда удается незамедлительно оказать пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь. Поэтому до приезда скорой помощи пациенту зачастую рядом находящиеся люди накладывают шину самостоятельно. Для этого подойдут любые подручные материалы, способные зафиксировать конечность.
Это:
- картон;
- доски;
- металлические пластины;
- ветки или палки;
- простынь;
- косынка и т.д.
Если скорой помощи не пришлось долго ждать, то в их арсенале имеются такие типы шин:
- Лестничная шина (шина Крамера).
- Пневматическая шина.
Таблица №1. Типы шин.
| Тип шины | Описание конструкции |
Лестничная шина (шина Крамера). | По внешнему виду конструкция напоминает лестницу, состоящую из проволоки и ватно-марлевых вставок. Данный тип шины достаточно гибкий, что позволяет ее моделировать в различных видах. |
Пневматическая шина. | Представляет собой надувной мешок с двойными стенками. В пространство шины входит поврежденная конечность, после чего специальным насосом накачивается воздух, как результат, шина обеспечивает жесткость конструкции и твердую фиксацию конечности. |
Один и второй тип шин обеспечивают полный покой и обездвиживание травмированной руки.
Техника наложения шины, изготовленной из картона
Чтобы получить желаемый эффект от иммобилизации конечности из подручных материалов, нужно знать правила изготовления и применения самодельной конструкции.
Очень часто под рукой оказывается картон и палки, но для более качественной фиксации лучше использовать картон.
Так, необходимо выреза?