Шишка после ключицы после перелома
Нарушение целостности любой ткани в организме человека запускает процесс регенерации. Костная мозоль после перелома, которая формируется у многих пострадавших, свидетельствует о начале срастания кости. Образование нароста не является патологическим, но для некоторых больных такое явление при переломе может быть опасным, повлечь развитие осложнений.
Что такое костная мозоль и почему она образуется
Формирование костной мозоли происходит из соединительных тканей под влиянием регенеративных и обменных функций на участке, где произошел перелом кости. Область вокруг травмы значительно отекает, что свидетельствует о начале процесса «самолечения», который запускает организм. В первую неделю после перелома образуется провизорная мозоль, которая спустя время замещается остеоидной тканью, ее относят к одному из видов доброкачественных образований. В дальнейшем нарост изменяется — у некоторых людей он приобретает хрящевую структуру, у других сразу может появиться костная ткань. Весь процесс длится до года.
Специалисты используют особую классификацию для определения вида таких образований:
- наружная, или периостальная, мозоль,
- внутренняя — ее тело располагается во внутреннем пространстве кости,
- интермедиарная — ее наличие подтверждает факт, что обломки костей у пациента срослись,
- параоссальный нарост — возникает при повреждении со смещением или осложненных формах, например, при вколоченном переломе.
Если сращивание происходило с отклонениями, у пациента наблюдается утолщение и разрастание ткани в месте повреждения. Его видно на рентгеновском снимке, такая мозоль может заметно выступать на поверхности тела. Костный нарост причиняет дискомфорт человеку, сдавливает окружающие ткани, нарушает кровообращение в них, способствует развитию воспалительных реакций.
Диагностика патологии
Определить начало неправильного образования костной мозоли помогают основные признаки. Симптомы заметны специалисту визуально и определяются методами аппаратной диагностики. Некоторые признаки ощущают пациенты.
Клиническая картина:
- Сформированная на месте травмы опухоль сохраняется долго, иногда больше месяца.
- В области повреждения ощущается дискомфорт, болезненность.
- В зависимости от места расположения и вида сломанной кости ухудшается подвижность. Снижается амплитуда движений конечностей, если сломана лодыжка либо лучевая кость, или определенной области тела, например, плечевого пояса, ключицы, шейки бедра и прочих.
- Костные изменения могут быть заметны при визуальном осмотре или прощупываться, иметь вид бугра, выступающего над кожей (например, в месте, где сломана челюсть или ребро).
Особенности формирования костной мозоли, замещение обычного процесса срастания патологическим можно увидеть на рентгеновском снимке. По нему нетрудно определить, когда случилась травма.
Сформированный «правильный» нарост свидетельствует о том, что восстановление костной ткани происходит успешно.
Если изображение на рентгене выглядит как область с расплывчатыми очертаниями, напоминает по структуре облако, значит, срастание кости, формирование мозоли проходит с отклонениями, требует назначения дополнительных лечебных процедур.
Терапия
Большинству пациентов лечение костных мозолей, которые образовались в процессе сращивания переломов, не требуется. Убрать нарост необходимо, если он:
- вызывает боль,
- мешает выполнять движения,
- не эстетично выглядит.
Радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство. Вескими показаниями к удалению нароста врачи считают:
- значительные размеры костных новообразований,
- сохранение припухлостей тканей дольше 1—1,5 месяца,
- развитие воспалительного процесса, яркими признаками которого становится повышение температуры тела, покраснения, резкая локализованная боль в травмированной зоне.
Операция проводится в условиях стационара, где больной остается на протяжении всей реабилитации. Несмотря на терапевтические цели вмешательства, оно может повлечь негативные последствия:
- дополнительное повреждение тканей,
- инфицирование,
- возобновление воспалительных процессов,
- продление восстановительного периода.
Другой вид лечения после травмы костей – физиотерапия. Методы подбирают для каждого пациента индивидуально.
Терапия обычно длится от 2 до 5 месяцев. С ее помощью безопасно и безболезненно избавиться от костной мозоли может даже ребенок или пожилой человек.
Врач может назначить один из видов лечения или составить комбинированный график процедур.
- Электрофорез. Курс запускает процесс регенерации в поврежденной области. Метод позволяет регулировать скорость обмена веществ, которые способствуют образованию «правильных» костных наростов, усиливает действие противовоспалительных лекарств, средств против отеков.
- Термотерапия. Метод основан на воздействии инфракрасного излучения. Используется для восстановления и стимуляции кровообращения, нормализации обмена веществ в костных тканях.
- Магнитотерапия. Способ регенерации поврежденных тканей, благодаря которому оказывается влияние на статическое поле человека. Терапия имеет спорную репутацию и отзывы об эффективности, поэтому целесообразность ее проведения определяет врач.
Как избежать патологических образований при восстановлении
Соблюдение основных принципов восстановительного периода, рекомендованных пациенту хирургом — залог успешного выздоровления после переломов.
- Неукоснительное выполнение всех рекомендаций и назначений медиков.
- Фиксация поврежденной кости в неподвижном положении на установленный врачом срок. Нельзя самостоятельно снимать гипс или фиксировать кость дольше периода, согласованного с хирургом.
- Отказ от повышенных физических нагрузок, особенно если они каким-либо образом отражаются на состоянии поврежденной области тела.
- Переход на питание, способствующее регенерации костей. Для повышения скорости восстановительных процессов больному назначают витаминно-минеральные комплексы.
- Посещение физиотерапевтических процедур.
Профилактика
Для профилактики осложнений, возникающих при любых видах переломов, главное — своевременно обратиться в медицинское учреждение.
Даже слабый ушиб может быть причиной перелома или трещины кости. Только врач может грамотно оказать помощь, провести диагностические процедуры, антибактериальную обработку и правильно зафиксировать поврежденную часть тела.
Чтобы избежать осложнений после появления костной мозоли, нужно соблюдать правила восстановительного периода, обязательно посещать физиопроцедуры и выполнять рекомендации доктора.
Во время лечения и восстановления недопустимо подвергать организм сильной физической нагрузке. Врач запрещает посещением бани или сауны, солярия.
Источник
Нагрузки после перелома ключицы?
Сергей Макаров
Ice People
Einst [393394]: У моего знакомого ключица срослась за 10 дней. А мозоль не рентгене можно и не увидеть, потому что на этой стадии в мозоли мало солей, которые сделают ее костью и дадут возможность увидеть ее на рентгене. Но я не врачь: раз гемотома, так гемотома.
И еще. Если есть хоть какая-то возможность обойтись без операции, то используй ее, не торопись резать кожу и кость, так как в этом случае период восстановления будет значительно дольше.
Cranby [393487]:
ага, постараюсь без операции. Для костной мозоли в любом случае срок еще маловат. она обычно только на 7-10 день начинает формироваться, а у меня шишка небольшая появилась уже на 2 день, а значительно увеличилась, на 4 – на утро после того, как в травмпункте сопоставили обломки с помощью восьмерки. Так что буду надеяться, что срастется ровно.
Еще мне врач догадался повязку наложить прямо поверх футболки. Сегодня футболку разрезал, выдернул из под повязки, повязку аккуратно подтянул, стараясь не сдвинуть плечо. Сразу стало лучше с кровообращением. Но все равно бандаж вместе с восьмеркой не могу долго носить – рука немеет и полностью отнимается. Поэтому дома несмотря на все опасения хожу без него, фиксирую только на ночь. Ну и еще мне кажется хлипкой очень конструкцией эта восьмерка, как ее не перетягивай. Когда на спину ложусь, все равно ведь чуть-чуть плечи смещаются.
Сергей Макаров
Ice People
Einst [393497]: Врачу респект за сообразительность с футболкой 🙂 Мне рамку положили на голое тело и гипс присох к коже на боку и разодрал ее, да так, что медсестра ужаснулась, когда сняла эту рамку и сообщила мне, что операция может из-за этого не состоятся. Так что набирайся терпения и смело иди по пути заживления и восстановления – это тебе говорим мы, уже прошедшие этой тяжелой и непростой дорогой 🙂
Cranby [393506]: но иногда все таки операция обоснованна =) зависит от степени смещения отломков.
Андрюха! Выздоравливай скорее =)
в общем, эта шишка – выпирающей обломок. повязка постоянно ослабевает, обломок начинает выпирать, подтягиваю, разводя плечи – снова уходит. Прочитал, что при консервативном лечении перелома со смещением используют только гипс, а повязки ни в коем случае.
В общем, с помощью одного врача обычная трещина превратилась в перелом без смещения, с помощью второго – в перелом со смещением. Вот и все результаты лечения на сегодняшний день. В ниито не попал сегодня – слишком много народу.
Einst [393741]: Прямо к 8 подходить надо, тогда есть неиллюзорный шанс пробиться через бабусь с палочками 🙂
в общем, срослось почти ровно. Дали направление на ЛФК и какую-то магнитотерапию. имеет ли смысл туда ходить?
Сергей Макаров
Ice People
Einst [405571]: А тут одни профи собрались – нашел у кого спрашивать 🙂 Да, кста, в твоих словах “шишка – выпирающий обломок” – есть противоречие с тем, что ты писал про эту шишку ранее: “на рентгене ее не видно”. На это тебе было отвечено, что это мозоль – так оно и оказалось видимо на самом деле. Еще. Ты винишь во всем врачей, но на самом деле виноват именно ты, потому что в первые же дни ты ослабил хватку наложенного тебе “оборудования”, чем самым и привел в смещению в кости. Так что врачей нужно иногда слушать. Да, гипс надо было тебе наложить и не только на кость, но и на голову.
PS Хорошо, что срослось ровно. Вопреки, но все же срослось. А процедуры надо проходить, раз сказали.
Einst [405571]: на лфк сходи, как минимум возьми комплекс упражнений. Рукой-то поди шевелить в полном объеме понадобится.
Cranby [405585]:
а вы прямо профи? На снимке видно только фронтальную плоскость, а смещение было в горизонтальной. Почитайте внимательно все посты автора топика – у него на снимках тоже было все красиво, а когда сняли гипс, пришлось оперировать. Натяжение повязки я ослабил не зря. Как показал следующий снимок, она даже после небольшого ослабления была перетянута и обломки разошлись на 6-7 мм. Главное здесь жесткость повязки, а бездумное увеличение натяжения ни к чему хорошему не приводит.
И еще, гипс – фигня полнейшая. Судя по рассказам друзей и знакомых, гипс причиняет гораздо больше неудобств, а срастается в основном криво.
И еще – человек очень живучее существо. Знаю множество примеров, когда сломанные ключицы, ноги, руки, пальцы срастались вообще без гипса.
Так в чем же я по вашему виноват? в том, что самостоятельно принимал за себя решения и все ровно срослось?
А процедуры надо проходить, раз сказали.
Прям как в анекдоте: “если я сказал в морг – значит в морг!”. Мало ли что сказали, нельзя всему слепо верить. Мне вот сначала сказали, что у меня всего лишь растяжение, и порекомендовали разрабатывать плечо. Если б не этот “добрый” совет, не ходил бы 5 дней без гипса.
hewlett [405590]:
руку потихоньку сам разрабатываю уже по упражнениям найденным в интернете. Без нагрузок плечо уже в полном объеме работает, только немного побаливает при резких движениях. Мышцы, конечно, сильно ослабли за это время.
Cranby [405585]:
Хотелось бы конкретных ответов, что дает эта магнитотерапия при лечении переломов. выводы вроде “сказали – значит надо”, могу сделать и без посторонней помощи.
P.S. Врачей я не виню. Прекрасно понимаю, в каких условиях им приходится работать, понимаю, что мой случай кажется им пустяковым. Поэтому стараюсь почерпнуть как можно больше полезной информации из медицинской литературы и от товарищей по несчастью.
поздравте меня, не смотря на то, что я старательно берег себя после травмы, все же сломал ту же ключицу в том же самом месте 🙂 на этот раз без операции не обошлось, установили металлоконструкцию бчера.
Einst [414409]:Талантливы, Вы, батенька, однако). Видимо, мой клиент!)
Начнёте свободно-безболезненно двигаться приходите-контакты в личке. На старте денег не возьму-любопытно, с одной стороны и кажется догадываюсь в чём может быть проблема! Короче , нужно тушку в спортзале глянуть, а там уже делать выводы.
Если надумаете-все контакты в личке.
спасибо, как выпишусь, обязательно к вам обращусь. и не говорите, обидно так. Все так замечательно срасталось, только разработал плечо, начал уже небольшие нагрузки давать, собирался вернуться уже на кендо, а тут на тебе 🙁 Хотелось бы поскорее избавиться от этих пластин и вернуться к привычному образу жизни. И к следующему транс-байкалу надо быть в форме. А пока лежу тут, кормлю соседей по палате своим обезболевающим, гадаю, пригодится ли оно мне самому..
Сергей Макаров
Ice People
Einst [414499]: Какие нагрузки ?! Какие друзья ?! Какое нафиг самомнение ?! Нагрузки можно давать только спустя ТРИ месяца после образования мозоли ! Вот к чему тебя довело твое излишнее самоуверие – ты сломал кость во второй раз и тебе понадобилась операция ! Гипс на голову, однозначно ! Ни в коем случае не начинай нагрузки ранее чем через три месяца даже с металлоконструкцией ! Если бы ты слушал врачей, то повторного перелома не случилось бы.
Сергей, я так грохнулся, что вполне мог бы сломать и здоровую ключицу, если бы упал на другой бок. А все рекомендации, которые дали на лфк я соблюдал, нагрузки были всего лишь в виде упражнений с тренажером powerbol. Разве только спал часто на этом боку по привычке.
Сергей Макаров
Ice People
Einst [414595]: Как грохнулся ? Этого не должно было случится, ничего нельзя было делать, что могло привести к “грохнулся” 🙁 Ладно, восстанавливайся, два раза подряд пройденная “жопа” уж точно должна выработать “иммунитет” 🙂 А у меня наоборот, выработалась привычка спать на спине, причем не двигаясь всю ночь: в каком положении засыпал, в таком и просыпался 🙂
Ребята, скажите, а в бане металлоконструкция нагревается до жжения внутри тела? Мне тут месяц назад вставили пластину. Стал интересен такой вопрос. Хотя, я ее вынуть успею, скорее всего до того как пойду в баню))
SVETLANA PISARENKO
Иркутск
Cranby [405585]: А гипс на голове как действует? Замедляет вращение дурных мыслей?))
Einst [405571]: Расскажешь потом про магнитотерапию??
bk [414657]: Это пост терминаторов? Страшные рассказы про железки 🙂
Источник
Нарост на ключице у ребенка и взрослого может свидетельствовать о развитии серьезных нарушений и заболеваний в организме. Оставлять без внимания такую патологию нельзя, необходимо безотлагательно обратиться в медицинское учреждение и выявить провоцирующий фактор.
Симптомы и виды наростов
Липома не несет опасности для здоровья, но может причинять физический и эстетический дискомфорт
Увеличение ключицы справа или слева представляет собой внешнее проявление различных патологических состояний. Шишка в ключичной впадине может быть доброкачественным или злокачественным новообразованием. Развиваться опухоли могут стремительно и медленно. Им могут быть свойственны разные размеры и формы. Правильно выявить провоцирующий фактор и характер нароста на ключице около горла или в другом месте может только доктор на основании результатов обследования.
Липома
Представляет собой доброкачественное формирование из жировой ткани, в народе его часто называют жировиком. Припухлость может распространяться на всю шею. Распространены случаи, когда липомы, расположенные около шеи, травмируются и воспаляются.
Клиническая картина развития доброкачественной опухоли:
- отсутствие болезненности и дискомфорта;
- подвижность при пальпации;
- медленное развитие;
- округлая и немного продолговатая форма.
Чаще всего такие шишки образуются у мужчин и женщин после 30 лет. Они могут быть одиночными или множественными.
Атерома
Кистозное формирование, причина появления которого – закупорка протоков. У самого русла протоков начинает активно скапливаться секрет, выделяемый сальными железами.
Чаще всего такие проблемы образуются на фоне нарушения обмена веществ, которые делают продуцируемый секрет более вязким. Благоприятные условия для развития атеромы – жирная себорея и угревая сыпь.
Особенность шишки в том, что периодически она может проходить самостоятельно. Однако требуется консультация хирурга, поскольку атерома может развиваться с осложнениями.
В экстренных ситуациях показано срочное оперативное вмешательство. Преимущественно используют лазерную терапию.
Лимфогранулематоз
Увеличение косточки на ключице может быть признаком лимфогранулематоза. Это злокачественное новообразование, которое требует немедленного удаления. При развитии этой болезни наблюдается увеличение лимфатических узлов плечевого сплетения. Они безболезненные, но подвижные.
Клиническая картина:
- резкая потеря веса;
- обильное потоотделение;
- кожный зуд.
На ранних стадиях развития лимфогранулематоз хорошо поддается лечению, высока вероятность полного исцеления пациента.
Фурункулы
Инфекционный процесс развивается из-за воспаления фолликула волоса и рядом расположенных тканей. Фурункулы могут образовываться на разных участках шеи: на ключице сзади, слева или справа. Прогрессирование заболевания доставляет болезненность, мягкие ткани отекают, кожный покров приобретает красный оттенок. Провоцирует развитие патологии стафилококковая палочка, проникающая в организм через повреждения на кожных покровах.
Основные причины развития фурункулеза:
- нарушение обмена веществ;
- активная работа сальных и потовых желез;
- переохлаждение организма;
- ненадлежащая гигиена.
При подозрении на развитие фурункулеза следует как можно быстрее показаться доктору. Как правило, для полного излечения при помощи медикаментозной терапии достаточно нескольких дней.
Зоб
Дисфункция щитовидной железы провоцирует развитие зоба – формирование шишковидного образования в области ключицы. Зоб встречается двух разновидностей:
- многоузловая форма приводит к структурным изменениям отдельных участков щитовидной железы;
- диффузная форма поражает все ткани.
Стремительное развитие заболевания при отсутствии лечения может привести к развитию онкологии.
Новообразование
Остеохондрома на рентгеновском снимке
Опухоли по своей природе могут быть добро- и злокачественными. К доброкачественным формированиям относят остеохондрома и невринома. Заболевание преимущественно развивается у людей в пожилом возрасте в виде шишек в области ключицы.
Остеохондрома поражает кости, проявляясь в виде выступов на них. Размеры формирований могут колебаться от 2 до 12 см, внутри них содержится костно-мозговая жидкость, наружная капсула покрыта хрящевой тканью. Развиваться может в разном возрасте.
Хондрома – доброкачественное формирование, которое состоит из гиалинового хряща. Порой прорастает внутрь кости в самую полость костно-мозгового вещества. Характеризуется медленным развитием. Диагностируется у людей старше 30 лет. Одиночные формирования способны перерастать в злокачественные.
Саркома – злокачественная опухоль. Развивается стремительно и часто становится причиной летального исхода. Метастазирует в легкие и печень. На начальном этапе развития протекает бессимптомно. Саркома представляет собой рак кости, относится к редкой разновидности опухолей. Если очаг был выявлен с левой стороны на шее, заболевание не поддается лечению.
Заболевание Юинга
Если шишка образовалась под ключицей, это может сигнализировать о развитии болезни Юинга. Это злокачественное образование, которое относится к агрессивным видам. В большинстве случаев метастазирует уже на начальных этапах развития.
Клиническая картина:
- кровохарканье и нарушение дыхания;
- нарушение сна;
- отечность кожных покровов;
- боли в пояснице и дискомфорт в отделе позвоночника;
- снижение аппетита или полное его отсутствие;
- повышение температуры тела;
- резкая потеря веса.
Основные провоцирующие факторы развития болезни – врожденные заболевания костей и поражения нервной системы. Может развиваться на фоне травмирования костей.
В группу риска входят дети и подростки. У взрослых болезнь чаще поражает мужчин. Применяют многокомпонентную терапию. Порой принимается решение об удалении опухоли.
Диагностика
Чтобы выявить характер опухоли, применяют метод биопсии
Самый эффективный и информативный способ диагностики – биопсия новообразования. В ходе лабораторного обследования проводится гистологический и клеточный анализ. Удается выявить добро- или злокачественный характер опухоли.
Для точной постановки диагноза дополнительно могут быть назначены аппаратные методы диагностики:
- позитронно-эмиссионное томографическое обследование;
- рентгенография;
- компьютерная томография – КТ;
- остеография;
- магнитно-резонансная томография – МРТ;
- ультразвуковое исследование – УЗИ;
- ангиография.
В некоторых случаях показано оперативное вмешательство. Если в силу определенных обстоятельств это невозможно, разрабатывается медикаментозная схема лечения (поддерживающая терапия) или пластическая операция.
Если в ходе обследования была выявлена хондрома, в большинстве случаев прибегают к эндопротезированию для полного замещения костного сустава.
Разработанный терапевтический курс зависит от поставленного диагноза и от провоцирующего фактора. Лечение может быть консервативным, оперативным или комплексным.
Консервативное лечение базируется на применении Маннитола в сочетании с группой препаратов глюкокортикоидов. Применим диурез и водно-электролитический баланс. Также доктора назначают препараты, стимулирующие ток крови.
Полностью исключить вероятность патологии невозможно. Для уменьшения вероятности необходимо придерживаться здорового образа жизни – правильно питаться, заниматься спортом, полноценно отдыхать.
Источник