Сиделки при переломе шейки бедра

Поделиться с друзьями

Один из самых сложных видов патологий у людей пожилого возраста – перелом шейки бедра. В 90% случаев наблюдается у людей старше 60 лет, чаще у женщин. Болезнь осложняется тем, что у человека в преклонном возрасте ослаблен организм и срастание костей происходит медленно. Второй момент – неудобное расположение места перелома и особенности строения сустава: они также усложняют процесс заживления.

Почему важно нанять сиделку

Чтобы процесс реабилитации прошел как можно легче и человек смог встать на ноги, продолжить активный образ жизни, важно организовать правильное лечение и уход в период реабилитации. Как правило, родственники таких пациентов либо не имеют достаточно свободного времени, чтобы переключиться от привычного образа жизни на уход за больным после перелома шейки бедра, либо не имеют соответствующих знаний, навыков, являющихся основой успешного восстановления.

Что делать? – Как можно скорее обратиться за помощью в Московскую патронажную службу «Сиделка-Центр». Дело в том, что пациенты с такими сложными переломами – это особенные больные. Им не подойдет сиделка, способная подать воды, накормить и переодеть. Есть четко регламентированный порядок ухода за такими людьми. Наши сиделки обучены существующему распорядку, а это значит, что реабилитация пойдет продуктивно уже с первого дня, и вашему родственнику потребуется меньше времени, сил, в т.ч., психологических, чтобы вернуться к нормальному образу жизни.

Как осуществляется уход за больными с переломом шейки бедра

Сращивание костной ткани в области шейки бедра происходит медленно и не всегда эффективно. Чтобы ускорить процесс, врачи прибегают к оперативным методам лечения – проводят операции по эндопротезированию, остеосинтезу, а также совмещают их с консервативными методиками. Каким бы ни было лечение, в результате пациент на некоторое время остается в лежачем положении, а это уже обязывает предпринимать особенные меры.

Наша сиделка в курсе осложнений, которые могут случиться из-за неправильно организованного ухода. В ее обязанности входит:

Обезболивание лекарственными препаратами, прописанными врачем: это могут быть инъекции или таблетки;
Профилактика пролежней – крайне важный этап;
Переодевание, использование специального белья и прокладок для больных с недержанием мочи (часто встречается у пациентов с пораженной шейкой бедра);
Профилактика запоров;
Соблюдение диеты, меры борьбы с отсутствием аппетита: проявляется в результате стресса. Сиделка обязана сообщить об этом лечащему врачу, чтобы доктор прописал травы или другие средства, пробуждающие желание поесть;
Беседы с пациентом, работа над выведением из депрессивного состояния, вселение уверенности в скорое выздоровление.

Вам поможет сиделка Московской патронажной службы «Сиделка-Центр»

Не нужно упрекать себя в том, что вы не имеете возможности посвятить себя заботе о близком человеке. Лучшее, что вы можете для него сделать, это оставаться оптимистично настроенными на его скорую и успешную реабилитацию и не менять привычного образа жизни. Поверьте, процесс заживления пойдет намного продуктивнее, если уходом будет заниматься опытный человек. Наши сиделки:

Всегда на связи с вами и лечащим доктором, поэтому в случае возникновения осложнений больной не останется наедине с проблемой – наш работник тут же проинформирует вас и вызовет «скорую помощь»;
Четко выполняет предписания врача – дает вовремя лекарства, делает уколы;
Следит за гигиеной, переодевает, содержит помещение в чистоте;
Выполняет массаж, помогает вставать, делать первые шаги, а после гуляет.

В вашем распоряжении – 5 000 кандидатов на роль сиделки, с гарантиями и положительными отзывами предыдущих клиентов. Мы несем ответственность за профпригодность каждого кандидата, поэтому сами оплачиваем первый день работы сиделки в вашем доме.

Источник

Уход для предупреждения пролежней

Важно: перелом шейки бедренной кости не предусматривает применение противопролежневого матраса.

Основные принципы ухода с целью предупреждения появления пролежней на теле больного:

Смена положения пациента в постели каждые 2 часа. Она должна проводиться с применением микродвижений. Для этого с одной стороны подложить нетолстые валики под ногу и таз, чтобы немного поднять от постели плечо и бок больного. Спустя некоторое время валики по очереди убрать. Аналогичные манипуляции проведите со здоровой стороной тела. Это обеспечит телу микродвижения, избавит его от постоянного давления.
Контроль положения стопы со стороны перелома. Нельзя допускать, чтобы она выворачивалась наружу.
Состояние кожи пациента. Она должна быть сухой, чистой. Одежду и постельное белье необходимо регулярно менять. Не допускать складок на постели, крошек, других предметов.
Перевороты пациента на здоровую сторону следует выполнять медленно и аккуратно, при этом поддерживать пострадавшую ногу по всей ее длине. Одной ладонью держать бедро, другой ладонью вместе с внутренней частью предплечья руки – боковую область коленного сустава. Разрешается сгибать здоровую ногу в колене, чтобы упираться на кровати.

При переломе шейки бедра уход в домашних условиях должен включать в себя вышеперечисленные манипуляции.

Уход для предупреждения воспаления легких

Да, при длительном обездвижении человек попадает в зону риска развития застойной пневмонии. Чтобы этого не произошло каждый день нужно заниматься с пациентом дыхательной гимнастикой.

Дыхательные упражнения:

Каждые полчаса делать глубокий вдох через нос и выдох через род, повторять два-три раза.
При вдохе руки разводятся по сторонам – это позволит вдохнуть более глубоко.
При выдохе руками нужно крепко себя обнять.
Вместо вдоха можно свистеть, пускать пузыри в воду через трубочку, петь.

Также важны частые проветривания комнаты, в которой лежит больной.

Уход для предупреждения запоров

Пациент может потерять аппетит в связи с произошедшим несчастьем. Важно это не оставить без внимания и рассказать пострадавшему о возможных последствиях отказа от жидкости и еды.

Важно придерживаться правильного питания и соблюдать питьевой режим (около 1,5 л воды в день). В рацион больного нужно включить продукты с большим содержанием растительной клетчатки, овощи, фрукты. Использовать щадящие методы приготовления пищи – на пару, в духовке, отварной.

При осмотре доктор может выписать лекарства для стимулирования перистальтики кишечника.

Как избежать депрессии?

Для человека, привыкшего к активному образу жизни, перелом шейки бедра, уход в домашнихусловиях, правильное питание, обездвиженность, утрата самостоятельности – все это очень сложно. Человек чувствует себя обузой и это действует на него угнетающе.

Когда у человека перелом шейки бедра, уход, лечение обязательно должны включать в себя контроль его эмоционального состояния. Следует окружить больного заботой и вниманием, создать привычную и уютную для него обстановку. Нужно понимать и разделять с ним его плохое настроение, угнетение, но продолжать настраиваться на предстоящее выздоровление. Прекрасное времяпровождение для больного – чтение интересной и мотивирующей литерутары.

Как снять болевой синдром?

Ограничение в движениях заставляют пациенты испытывать сильные боли не только при переворотах, но и в спокойном положении. После осмотра врач назначает обезболивающие препараты. Задача сиделки для лежачего больного или ухаживающего близкого человека – следить, чтобы пациент вовремя и в необходимом количестве употреблял их.

Общие правила ухода за больным должны включать:

запись информации о питании, питье, приеме лекарств, динамике болей, физиологических отправлениях, пульсе и давлении, температуре, гигиеническом уходе;
использование подкладного судна для дефекации, банки 0,8 л для мочеиспускания;
установка балканской рамы над кроватью пациента – она облегчит его передвижение в постели.

К тому же балканскую раму можно и нужно использовать для выполнения пациентом упражнений из программы лечебной физкультуры.

Источник

Здравствуйте.
Бабушка(87 лет) сломала шейку бедра. Операцию делать не стали.
Выписали из больницы, рекомендаций толком не дали. К кому можно обратиться за реабилитацией?
Дело в том что опыта ухода за лежачими больными у нас нет.
Хотим нанимать человека который мог бы и ухаживать и восстанавливать.
Это кого нам нужно нанимать?

Сиделку? Патронажную сестру?

Аноним автор темы:

Операцию делать не стали

Почему??? :scratch:
Моя бабушка в аналогичном возрасте сломала, сразу на операцию, очень быстро восстановилась…
Вы че, так оно не срастется просто

Потолковый Лампонюх,

Врачи отказались

Аноним автор темы:

отказались

А причина какая?? Найдите ещё врачей
Вы ж не подымете бабушку… В таком возрасте остеопороз Ппц тотальный же…

Изыщите возможность операции. К сожалению без нее скорый уход. Наша ушла через месяц

Аноним ,

Мы восстановились дома. Лежали 2 месяца, не вставая. Потом учились сначала ползать… потом ходить. Нанимали проф.фитнес тренера для ленивой гимнастики. В 87. Основное – не сидеть.. не вертеться с боку на бок. Очень сложный период для ухаживания. Считаю НИКАКАЯ сиделка не справится. Только сами. Дежурить рядом день и ночь.

Намокшие крылья сложив, по лужам бреду домой.

Ищите других врачей. Верно вам говорят.
Иначе- медленнаямучительная и длябабушки и для вас

Аноним автор темы:

Бабушка(87 лет) сломала шейку бедра. Операцию делать не стали.

Обращайтесь в другую больницу. Наша в 98 лет сломала, прооперировали, уже ходит, с ходунками.

Я бы поездила на хорошей отечественной машине, но кто меня пустит в город на танке…

У меня дедушку в таком возрасте не взяли на операцию, сказали наркоз не переживет, но у него с сердцем проблемы были. Ушел через месяц((
Бабушку в более молодом возрасте и с относительно нормальным здоровьем прооперировали без проблем, восстановилась.

аноним:

Изыщите возможность операции. К сожалению без нее скорый уход. Наша ушла через месяц

к сожалению да, так и есть. Моя бабушка в свое время неудачно упала, операцию делать врачи отказались ибо возраст (89 лет), никто на себя не хочет брать ответственность, после этого она как слегла на полгода, так более уже и не встала 🙁 Кто-то пишет – месяц, а вдруг по времени это будет продолжаться год, два? наверняка не знает никто.
Если по уходу – это очень тяжело физически, постоянно нужно человека поднимать/переворачивать, даже чтобы пролежни не образовывались, умыть (в т.ч и основательный банный день устраивать хотя б раз в неделю), переодеть, накормить, обеспечить поход в туалет (плюс обработка после). И это фактически в ежедневном режиме.

тетушка 78 лет сломала шейку. оперировать не стали- сердце больное. никаких сиделок. ленивая гимнастика , подтягивания с резинкой, поднимание бутылок с водой, тут главное не залеживаться. Уход конечно нужен был (дочь, муж, сестры приезжали). Все прошло относительно хорошо, быстро восстановилась, прихрамывала потом конечно, но в принципе все нормально

Моя два месяца после прожила. 89 лет было, никто на операцию не взял.
Без операции почти без шансов, к сожалению.

в НИИ травматологии на Банковском обратитесь

Аноним автор темы:

Операцию делать не стали.

Автор, добрый вечер!
Если не делают из-за показаний (например, говорят, что сердце может не выдержать), то к кардиологу, чтобы максимально быстро постараться восстановить показатели, достаточные для операции и все-таки настоять на ней в этой или другой больничке.
Мы, в свое время, неделю интенсивно пили назначеннные кардиологом таблетки, и к операции нас допустили.
Нас, конечно же, предупредили, что риск большой, но сделали-и бабушка еще несколько лет прожила, обслуживая себя по-большей части сама. Первое время тяжело было восстановиться, но потом и без ходунков и без костылей “бегала”)

Аноним автор темы:

Хотим нанимать человека который мог бы и ухаживать и восстанавливать.

Район напишите, если Эльмаш/уралмаш, то поищу телефон сиделки. Брала вроде 350р час, приходила 3 раза в день.
Но сами понимаете-это временный вариант, тк уход за лежачими нужен через каждые 2 часа и практически круглосуточно. А если сиделку нанимать на постоянку-то это 30-50тр в месяц….., ну и улучшений в этом случае не будет, к сожалению…
Поэтому желаю набраться сил, терпения и попробовать восстановить сердечко (если из-за него отказывают) до минимально возможных показателей , и все-таки сделать операцию :mir:

Дедушка ломал шейку бедра в таком же примерно возрасте. Прооперировали, восстановился полностью, ходил , огород копал. Еще более 10 лет прожил после операции. К нему в больнице молодых водили, показать, как дед себя не жалеет, упражнения делает.

Это из 36 выпнули?
Попробуйте на банковский

Моей делали как раз в 87 делали операцию, восстановилась быстро. Без операции даже не знаю как было бы

Девочки, всем спасибо за ответы.
Проблема в том что пока я буду узнавать про операцию, это займет какое то время.
Сейчас нужно обеспечить должный уход, а как я не знаю.
Насчет гигиены я думаю сиделки помогут.
Переворачивать ли на бок? Как часто. Можно ли присаживаться в кровати?
Можно ли сидеть на инвалидном кресле? если нет то когда можно? Какую делать гимнастику? Как часто?
Вот какой специалист ответит на эти вопросы?

Тут еще дело даже не столько в возрасте (хотя это тоже важный показатель), сколько в состоянии пациента. Бывают и в 100 лет как (ныне покойный) В.Зельдин…..только так пел и плясал на сцене, а есть и в свои 80 лет совсем уже дряхлые и немощные, к сожалению.

Операцию не стали делать по причине инсульта перенесенного, и когнитивных нарушений.
Что бы проконсультироваться в другом месте что будет нужно для врача приготовить?

Аноним ,
Пишите в Минздрав.

Нашей 92, у нас другая проблема.
Но тоже сказали прощайтесь, в больницу не брали.
После жалобы реанимация, потом операция.
Сейчас все хорошо.

Вот как и куда написать жалобу, подскажите, п-та. Мою маму тоже не хотят лечить, а ей 77 лет, не хочу чтобы она умирала, ещё пожить бы ей.

Аноним,
Через интернет Минздрав Свердловской области.
На следующий день после написания жалобы маму положили в больницу.
В трех больницах лежала, я с ней была в больнице.
В хирургии только давали каталку на ночь, в других больницах у меня была кровать.

автрр, если надо будет хорошую сиделку опытную с проживанием по гуманной цене, пишите. Наша освободилась. Она с такой бабушкой работала

У меня маму оперировали по поводу перелома ШБ 2 года назад. У неё в палате лежала бабуля тоже после инсульта и оперировать её не хотели. Тогда её сыновья привозили прямо в 23 ГБ местного светилу по инсультам на консультацию и на консилиуме с хирургами решили оперировать. Бабуле было уже за 80. Она по сей день жива, ходит в ходунках. С мамой моей до сих пор созваниваются.

Аноним ,
Автор, в медучилище есть курсы ( 3 мес) где вас обучат как ухаживать за лежачими и много ещё чему. Очень полезные знания получите. Если не готовы сами обучаться , спросить можно у них о ком нибудь , кто закончил.

Источник

Для пожилых людей характерна такая травма, как перелом шейки бедра. У женщин в пожилом возрасте кости более хрупкие по сравнению с мужчинами, поэтому переломы чаще бывают именно у них. Для 20% таких больных травма может закончиться летальным исходом, если не обеспечить правильное лечение и не наладить должный уход за пациентом со стороны профессиональной сиделки.

Латеральные или боковые переломы характерны при падении на бок. Если уход за больным на дому будет должным, у людей среднего возраста трудоспособность возвращается через 5 месяцев.

Лечебная тактика

В медицинском плане сиделками к таким лежачим больным применяется оперативная и консервативная тактика, которая выбирается лечащим врачом в зависимости от возможностей медицинского учреждения, степени тяжести перелома и опыта непосредственно доктора. Пожилым пациентам чаще делается операция, поскольку им не желательно длительное время находиться в постели — это повышает риск развития застойной пневмонии, сосудистых расстройств и пролежней.

Правила ухода при переломе шейки бедра

Для эффективного восстановления больного необходимо:

Записывать информацию о питании, физиологических отправлениях, приеме медикаментов, пульсе, температуре и давлении, гигиеническом уходе.
Поддерживать больного морально: не ограничиваться только уходом и медицинскими манипуляциями, разговаривать с человеком, читать ему.
Использовать подкладное судно Лада с маленьким бортиком для дефекации с целью уменьшения болевых ощущений в ноге. Для мочеиспускания можно применять стандартную банку 0,8 л или специальное судно.
Фиксировать информацию о динамике болей, адаптации, самостоятельном выполнении физических упражнений.
Обеспечивать обильное питье в объеме от 1,5 л, в том числе суп, чтобы избежать пролежней и запоров.
Установить балканскую раму над кроватью для облегчения передвижения в постели пациента при необходимости поменять белье, поставить судно или обработать пролежни. Она же помогает начать выполнение физических упражнений.
В меню добавить больше овощей и клетчатки.

Как подставить судно при переломе шейки бедра

Больного надо попросить согнуть здоровую ногу, после чего опереться по возможности локтями о кровать и постараться немного приподняться. Теперь можно подкладывать судно. После осуществления физиологических отправлений промежность подмывают, судно извлекают. При этом все движения выполняются в обратной последовательности.

Физическая активность

Нужно с самого начала объяснить больному, насколько важна для него ранняя физическая активность. Для предупреждения пневмонии назначается дыхательная гимнастика. Нагрузка необходима для поддержания в тонусе мышц. Тренировать следует суставы голени и колена, стараться напрягать бедренные мышцы, приподниматься с помощью перекладины.

Здоровой конечностью выполняют круговые движения, сгибают пальцы, подошву стопы, сгибают и разгибают конечность в тазобедренном суставе.

Важно помнить, что чрезмерно ранние нагрузки на травмированную конечность могут быть опасны, поэтому активность следует начинать только после консультации с лечащим врачом.

Читайте также статью: «Заболевания органов кровообращения и уход за больными»

Источник