Сильный ушиб правый бок

Ушибы мягких тканей – наиболее распространенная травма, которая случается при падениях или ударах тупым предметом. Степень тяжести ушиба напрямую зависит от силы и локализации удара. Чаще всего ушибы проходят в течение 1−2 недель даже без активного лечения. Но в некоторых случаях под безобидные на первый взгляд травмы могут маскироваться серьезные внутренние повреждения, при которых требуется неотложная медицинская помощь.

Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

Правила оказания первой помощи при ушибах, признаки, по которым можно отличить легкую травму от серьезных повреждений, состояния, которые требуют неотложной помощи, портал «Здоровые люди» (24health.by) узнал у заведующего травматологическим отделением 2-й Центральной районной поликлиники Фрунзенского района Минска Виктора Комара.

Основные симптомы ушиба

Ушиб мягких тканей характеризует механизм повреждений, полученных в результате удара или падения. Мягкие ткани стремительно и сильно сдавливаются, происходит травмирование жировой прослойки, кровеносных сосудов, которые лопаются, образуя под кожей кровоподтеки, синяки и гематомы. При этом, как правило, целостность кожи не нарушена либо повреждена незначительно (царапины, ссадины).

Боль, которая усиливается при любом напряжении мышц, кровоподтеки, синяки, гематомы, а также отеки в месте удара являются основными симптомами ушиба. Иногда ушибленная область может быть гиперемирована, особенно при сформировавшемся отеке (кожа на ощупь горячая). Важно иметь в виду, что симптомы ни в коей мере не указывают на степень тяжести ушиба.

Первая помощь при ушибах

– При ушибах мягких тканей любой степени тяжести доврачебная помощь необходима, чтобы как можно скорее остановить кровотечение из поврежденных капилляров. Это предотвратит разрастание гематомы и образование отека, снимет давление на соседние с ушибленной областью органы и ткани, не допустив нарушения их функций.

Если на месте ушиба есть царапины или ссадины, их нужно обработать антисептиком или хотя бы промыть чистой водой.

Дальше алгоритм оказания помощи до приезда медицинских работников сводится к так называемой RICE-терапии.

R – Rest. Покой. Человека, который получил травму, необходимо усадить, еще лучше уложить так, чтобы снять нагрузку с поврежденной области, обеспечив ей полный покой.

I – Ice. Холод. К ушибленному месту нужно приложить что-то холодное: это может быть лед, завернутый в ткань, бутылка с холодной водой, столовые приборы из стали. В зависимости от того, где вы находитесь, и доступности холодных предметов это могут быть специальные охлаждающие пакеты, которые продаются в аптеках, или любые замороженные пищевые продукты или спортивные заморозки. Смысл в том, что холод выступает в качестве обезболивающего средства и одновременно препятствует образованию отека, останавливает внутреннее кровотечение. Охлаждать место ушиба имеет смысл в течение суток с перерывами в 20−30 минут.

C – Compress. Повязка. Избежать сильного отека на месте ушиба поможет наложение тугой повязки. Но это делать необязательно. И тем более не стоит, если есть подозрение на скрытый перелом или вывих, иначе можно сделать только хуже.

E – Elevate. Возвышение. Если есть возможность поднять ушибленную часть тела выше уровня сердца – сделайте это. Речь прежде всего об ушибах на руках и ногах. 15−20 минут в таком положении позволят минимизировать разрастание гематомы.

Признаки скрытых травм при ушибах

Ушиб головы визуально может проявиться незначительной шишкой. Но если сразу или спустя какое-то время появляются тошнота, головокружение, кровотечение из носа и даже обморок, это свидетельствует о возможном сотрясении головного мозга.

При ушибе живота классическая симптоматика, отягощенная внезапной слабостью, холодным потом, шумом в ушах, указывает на повреждение внутренних органов. Без адекватной диагностики и срочной медицинской помощи такое состояние ставит под угрозу жизнь человека.

Боль, гематомы, отеки при ушибе конечностей, которые со временем не утихают, а усиливаются, являются признаками возможного повреждения связок, вывиха или перелома. Вероятность серьезного травмирования возрастает многократно, если движения поврежденной рукой или ногой ограничены или невозможны из-за сильного болевого синдрома.

Острая боль, которая усиливается на вдохе, одышка, невозможность глубоко вдохнуть при ушибе грудной клетки могут выступать симптомами перелома ребер. Если появляется кровохаркание – высока вероятность, что травмированы легкие. Такие же повреждения с описанными симптомами могут быть следствием ушиба спины. Важно: удар в область грудной клетки или спины, сопровождающийся сбоем сердечного ритма, – состояние, угрожающее жизни. Без оказания своевременной медицинской помощи может привести к остановке сердца.

При ушибе лица обширные гематомы в области глаз, скопление воздуха под кожей могут указывать на ряд серьезных скрытых травм: от перелома носа до перелома основания черепа. Помощь врачей необходима обязательно и срочно.

Если есть опасные симптомы и, следовательно, вероятность тяжелых внутренних повреждений, незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи.

Что делать, чтобы ушиб быстрее прошел

Если ушиб легкой степени тяжести, никакого специфического лечения не требуется. Как правило, такие травмы бесследно проходят в течение 1−2 недель. Виктор Комар советует в первые двое суток прикладывать холод 3−4 раза в день на 20−30 минут. Это может быть лед, замороженная бутылка с водой, замороженные продукты (особенно хороши для этого замороженные ягоды), завернутые предварительно в полотенце или ткань.

Для ускорения рассасывания синяка и снятия отека можно прикладывать с третьих суток после травмы к больному месту согревающие компрессы (полуспиртовой компресс – водка и теплое (подогретое) подсолнечное масло в равных частях). Также при терпимом болевом синдроме легкими массирующими движениями растирайте место ушиба по ходу венозного оттока крови. Хорошо снимают отеки и капустный лист либо лопух или теплая (не горячая!) грелка.

При ушибах среднетяжелой и тяжелой степени тяжести может понадобиться медикаментозная терапия и физиотерапевтическое лечение. При обширных гематомах – хирургическая помощь.

Симптомы состояния неотложной помощи

Виктор Комар предупреждает, что есть ряд симптомов, указывающих, что состояние человека представляет опасность для его жизни и требует неотложной медицинской помощи. К таким симптомам относятся:

• потеря сознания;
• судороги;
• рвота;
• проблемы с равновесием и координацией движений;
• дезориентация;
• постоянная сильная головная боль;
• потеря памяти;
• выделение прозрачной жидкости из уха или носа;
• сильная сонливость и апатия.

Чаще всего такие симптомы характерны для травм, полученных в область головы. Симптомы могут развиваться как сразу непосредственно после удара, так и в течение некоторого времени после. Поэтому при любых ушибах головы, независимо от симптомов, консультация врача обязательна.

Источник

580 просмотров

22 января 2021

Добрый вечер.

На маму (60 лет) в электричке навалился очень полный мужчина. В результате очень сильно болит одна сторона тела особенно, в раойне почек. К терапевту она записалась только на вторник, что предпринять сейчас?

Возраст: 60

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург

Здравствуйте Ольга, получается болит в области поясницы?

Ольга, 22 января

Клиент

Роман, мама говорит, да в области поясницы с правой стороны.

Хирург

В области поясницы распологаются почки, может быть ушиб почки, следите за цветом мочи, чтобы не была красной и температурой. Так же можно говорить об ушибе поясничного отдела позвоночника, особенно если есть проблемы с поясничным отделом позвоночника- остеохондроз, протрузии и др. Скорее всего у вас ушиб мягких тканей спины, можно принять Нимесил 1 пак. 1 раз – 3 дня. Местно на область ушиба Найз гель. Если почувствуете что боли усиливаются то скорую и в неотложку как вариант сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ почек, анализы. Будем надеяться что речь идёт о поверхностной травме мягких тканей спины. Греть сейчас нельзя. Покой и наблюдение. Будьте здоровы.

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Приложить холод на короткое время к этому месту. Принять обезболивающее. Место гель – диклофенак

При усилении – вызвать скорую

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, выпить обезболивающий препарат, например дексалгин 1 таб

Терапевт

Если сильные боли , принимайте обезболивающее и растирание : можно кетонал, ибупрофен в таблетках. Тёплые ванны .

Терапевт

Здравствуйте, Ольга. Если боль выраженная, можете обратиться в приемный покой к травматологу или травмпункт. Если нет, то принять нимесулид.

Терапевт

Здравствуйте, с целью обезболиаания принимать 5-7 дней Мелоксикам 15мг/сут пор покрытием Омепразола 20 мг До еды. Синяка нет? Моча цвет не изменила?

Ольга, 22 января

Клиент

Ксения, синяков нет. цвет мочи нормальный

Терапевт

Из 10 баллов на сколько баллов боль у мамы?

Ольга, 22 января

Клиент

Ксения, было сильно примерно 9, сейчас 6

Терапевт

В 9 баллов надо было обратится в приемный покой. Если стало лучше, то принимайте обезболивающее, затем на прием для осмотра ,при необходимости назначат анализ мочи и узи почек.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата индометацин в виде мази, для нанесения на место боли. Лучше всего на ночь, перед сном. Мазь это лекарственная форма, которая в отличие от геля, эмульгеля действует значительно дольше по времени.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Терапевт

Здравствуйте. Боль постоянная или при наклонах, движении? Раньше проблем с почками не было?

Ольга, 22 января

Клиент

Эльвира, говорит, что ноющая боль. Сейчас уже поменьше. Вроде с почками раньше проблем не было. В анамнезе только повышенное давление.

Терапевт

Приложите холод, покой, примите обезболивающие, какие имеются – ибупрофен 200 мг 3 р/д или найз 100 мг 2 р/д или мелоксикам 7,5 мг 2 р/д, омепразол 20 мг 2 р/д за 30 мин до еды, местно – гели/мази обезболивающие. Для исключения патологии почек сдать ОАК, ОАМ, УЗИ ОБП (при осмотре врач решит все-таки травма или что-то другое)

Хирург

Здравствуйте, Ольга !

Не совсем понятно , упала ли мама после того или до того как на неё навалились ! Могла ли она ударится позвоночником , болит ли сейчас поясничный отдел позвоночника ? Если да , то ждать вторника не нужно, правильнее завтра же обратиться в травмпункт, чтобы сделали рентгенографию поясничного отдела позвоночника и исключили компрессионный перелом позвонка !Если же ситуации для получения серьёзной травмы не было то необходимо :

– НИМЕСИЛ ПО 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ :

– АЭРТАЛ КРЕМ , НАНОСИТЬ НА БОЛЬНУЮ ОБЛАСТЬ 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;

– ВО ВТОРНИК ПОКАЗАТЬСЯ ОЧНО НЕ ТОЛЬКО ТЕРАПЕВТУ НО И ТРАВМАТОЛОГУ (ИЛИ ХИРУРГУ).

Удачи Вам !

Кардиолог, Терапевт

добрый день! пока можно мазать нестроидными противоспалительными мазями – диклофенак или найз.

планово сделайте УЗИ почек.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Ушиб ребра – закрытое повреждение кости, возникающее вследствие удара или падения. Подразумевает сохранение целостности кожного покрова. Нередко сопровождается трещинами или переломами костных тканей, для которых нужно стационарное лечение. При получении травмы требуется обращение к врачу.

Ушибу ребра сопутствует ряд признаков:

• болевой синдром, усиливающийся при смене положения тела, движениях, наклонах, глубоком дыхании;
• отёчность ушибленного участка;
• снижение подвижности корпуса;
• разрыв сосудов под кожей и образование гематом;
• температура кожного покрова в области ушиба повышается спустя несколько часов после повреждения ребер.

Причиной возникновения ушиба служат:

• падение с небольшой высоты, например получить ушиб ребра можно поскользнувшись во время гололёда;
• сильный удар в область грудной клетки, например при попадании в дорожно-транспортное происшествие;
• травма, полученная при занятиях спортом;
• сдавливание ребер, что также возможно в аварии;
• повреждение костных тканей на производстве, например по причине несоблюдения техники безопасности;
• ушиб ребер часто может быть одним из последствий драки.

Встречается ушиб ребер четырех стадий:

• первая характеризуется отсутствием болевого синдрома, синяков, воспалительного процесса; не требует медицинское вмешательства, повреждение заживает самостоятельно;
• вторая сопровождается образованием гематом, сильной болью;
• при ушибе третьей стадии происходит разрыв мягких тканей;
• для четвертой характерны перелом костных тканей, повреждение внутренних органов.

Диагностика

Для определения состояния пациента требуется проведение диагностических мероприятий ортопедом-травматологом. Сначала врач соберет анамнез, проведет первичный осмотр, включающий пальпацию поврежденного участка. Далее проводятся аппаратные исследования. При помощи рентгена в двух проекциях устанавливается целостность костной ткани. Магнитно-резонансную томографию используют для определения наличия или отсутствия очагов кровоизлияний, состояния внутренних органов после ушиба.

Лечение

При получении травматического повреждения пациенту требуется оказать первую помощь.

• в первую очередь нужно поместить больного в положение полулежа.
• к области повреждения для снятия боли и воспаления рекомендуется прикладывать что-то холодное, например мокрое полотенце;
• дать пострадавшему обезболивающий препарат;
• вызвать скорую помощь для проведения полного осмотра больного и назначения лечебных мероприятий.

Если ушиб ребра не сопровождается трещиной в кости, её переломом или осложнениями консервативная терапия займет около 20 дней. Лечение включает:

• использование противовоспалительных мазей для устранения отека мягких тканей;
• прием обезболивающих медикаментов, воздействующих также на воспаление;
• нанесение на гематомы средств наружного применения для рассасывания кровяных сгустков и быстрого заживления синяков;
• применение спазмолитических препаратов;
• врачом назначаются физиотерапевтические процедуры, например электрофорез и лечебная физическая культура, массаж;
• приём отхаркивающих медикаментов для очистки легких.

Назначать лекарственные препараты и физиопроцедуры может только лечащий врач. Народные методы лечения не могут заменить медикаменты. Дополнить консервативную терапию при помощи народных средств можно только после консультации с врачом. Используются такие народные средства как:

• компрессы из подорожника, листьев алоэ;
• отвары из ромашки, календулы.

При возможности проведения лечения в домашних условиях нужно соблюдать следующие рекомендации:

• постельный режим в течение нескольких суток;
• использование нестероидных противовоспалительных средств;
• фиксация ушибленного участка при помощи повязки.

После того как болевой синдром прекращается, начинается реабилитационный период. Один из пунктов – строгое следование диете. Для полноценного восстановления после травмы потребуются витамины A, D, E, K, которые воздействуют на крепкость костных тканей. В рацион должны входить свежие овощи, фрукты, молочные и кисломолочные продукты, морепродукты. Препараты, содержащие витаминный комплекс, их дозировку назначит лечащий врач.

Вторая составляющая реабилитации – лечебная физическая культура. После длительного постельного режима требуется восстановить подвижность грудной клетки. Упражнения направлены на улучшение кровообращения ушибленного участка. Обязательно выполнять все движения медленно, чтобы избежать возникновения болевых ощущений. Между упражнениями требуется делать перерыв. Повышение нагрузки проводится постепенно. Комплекс упражнений назначает врач. ЛФК включает:

• дыхательные упражнения в положении стоя или сидя;
• плавание;
• наклоны и повороты корпуса;
• поднятие и опускание верхних и нижних конечностей.

Для избегания ушиба ребра следует:

• внимательно относиться к разминке перед занятиям спортом, соблюдать технические рекомендации к выполнению упражнений;
• быть осторожнее во время вождения, следовать правилам дорожного движения;
• строго соблюдать правила безопасности на производстве;
• при возможности не ходить по льду;
• не вступать в драки.

Из-за получения ушиба ребер могут возникнуть следующие осложнения:

• причина воспаления лёгких – застойные процессы в дыхательных путях, осложняющие их вентиляцию;
• ушиб легкого характеризуют одышка, синие пятна в области повреждения;
• хронические боли ушибленного участка;
• гипоксия на постоянной основе;
• гидроторакс.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете – нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Открыть скан отзыва

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Источник