Синий палец на ноге после перелома

Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 5 мин. Опубликовано 26.09.2020 12:22 Обновлено 26.09.2020 10:47

Когда один или несколько пальцев стопы начинают выглядеть синими или фиолетовыми, врачи называют это «синдромом синего пальца стопы». Существует несколько триггеров данного состояния, большинство из которых относятся к системе кровообращения.

Что такое синдром синего пальца стопы?

Синдром синего пальца стопы – это форма острой ишемии. Это означает, что пальцы стопы не получают достаточно крови. Кровь человека переносит кислород из легких в каждую часть его тела. Каждая клетка нуждается в кислороде для восстановления и размножения. Кровь также приносит клеткам питательные вещества, в которых они нуждаются, и уносит отходы жизнедеятельности.

Недостаточное поступление крови повреждает клетки и ткани, из которых они состоят. Это может привести к изменению цвета ткани. Когда это происходит с пальцами стоп, врачи называют это «синдромом синего пальца».

В некоторых случаях состояние может поражать один палец на одной стопе. В других случаях может наблюдаться посинение пальцев на обеих стопах. Человек может обнаружить, что пальцы стоп возвращаются к своему нормальному цвету, когда он надавливает на кожу или когда поднимает ногу.

Симптомы

Синие или фиолетовые пальцы стоп могут сопровождать следующие симптомы:

• боль в ногах, иногда сильная
• мышечные боли в ногах
• язвы на ногах
• узелки или поражения на ногах
• гематомы

Причины

Синдром синего пальца стопы возникает, когда при закупорке в мелких кровеносных сосудах ткани не получают достаточного количества крови. Некоторые состояния могут вызвать синдром синего пальца ноги.

Атеросклероз

Холестерин – это воскообразное вещество, которое организм использует для производства гормонов, витамина D и других веществ, способствующих перевариванию пищи. Организм вырабатывает необходимый ему холестерин, но люди также потребляют его в продуктах, которые включают яйца, мясо и сыр.

Когда в крови слишком много холестерина, он может смешиваться с другими веществами, образуя бляшки. Бляшки прилипают к стенкам артерий, суживая их просвет и вызывая атеросклероз. Бляшки также могут блокировать артерии.

Эмболия

Эмболия – это состояние, при котором что-то блокирует кровеносный сосуд. Иногда кусочки бляшки могут оторваться от стенок артерий и перемещаться по всему телу в кровотоке, пока не заблокируют просвет. То же самое может произойти и с тромбами. Эмболии могут возникать спонтанно, сосудистая хирургия, медикаментозное лечение или почечная недостаточность могут вызвать их.

Ангиограмма

Ангиограмма – это медицинская процедура. Врачи используют ее для обнаружения и лечения закупорок и атеросклероза в кровеносных сосудах.

Врачи вводят иглу в белпренную артерию, затем продевают тонкие трубки, называемые катетерами, через артериальную систему. Врач делает рентгеновские снимки человека, когда вводит контрастное вещество в кровоток. Это вещество делает любые блокировки или другие проблемы легко заметными.

По мнению исследователей, эта процедура иногда может сбить бляшку со стенок артерии, что может привести к синдрому синего пальца стопы.

Операции на сосудах

Операции на сосудах – это любая операция на сосудистой системе. Эмболии являются потенциальным осложнением сосудистой хирургии. Кусочек бляшки, сгусток крови или другая частица могут циркулировать в крови, пока не застрянут в кровеносном сосуде. Когда это происходит в ноге, это может привести к синдрому синего пальца ноги.

Лекарственные препараты

Лекарственные средства, предназначенные для разжижения крови или лечения тромбоэмболии, также могут вызвать синдром синего пальца стопы. Рекреационные наркотики, такие как кокаин, также могут вызвать это состояние.

Почечная недостаточность

Когда почки не могут функционировать должным образом, это называется почечной недостаточностью. Это состояние может привести к синдрому синего пальца стопы.

Диагностика

Врачи обычно используют ультразвук или ангиограмму, чтобы диагностировать синдром синего пальца стопы и выяснить, где расположена закупорка.

Лечение

Лечение направлено на восстановление кровотока в пальцах стоп. В зависимости от причины проблемы врачи могут предложить следующие варианты.

Стентирование

Сосудистый хирург вставляет сетчатую трубку – стент в пораженный кровеносный сосуд. Это удерживает сосуд открытым, чтобы кровь могла пройти через него.

Шунтирование

Сосудистый хирург берет здоровый кровеносный сосуд из другой части тела и создает шунт вокруг закупорки.

Врачи обычно также советуют людям:

• держать ноги в тепле
• пить больше жидкости

Осложнения

Если врачи не восстановят приток крови к стопе, ткани могут погибнуть навсегда. Врачи называют это состояние гангреной. Симптомы включают в себя:

• синяя или черная кожа
• боль
• отсутствие чувствительности
• язвы с неприятно пахнущими выделениями

Гангрена – это серьезное состояние, но обычно ее можно лечить хирургическим путем, антибиотиками и кислородной терапией.

Однако в тяжелых случаях врачам может потребоваться ампутировать пораженные пальцы ног.

Когда обратиться к врачу

Любой, кто считает, что у него развился синдром синего пальца стопы, должен как можно скорее обратиться к врачу. Люди, которые подозревают, что у них гангрена, должны обратиться за неотложной медицинской помощью.

Прогноз

Легкие случаи синдрома синего пальца обычно легко поддаются лечению, но более тяжелые случаи могут привести к другим проблемам.

Прогноз, как правило, зависит от основной проблемы. Например, почечная недостаточность может иметь долгосрочные последствия. Кроме того, фрагменты бляшек могут блокировать другие кровеносные сосуды, что проявляется другими симптомами.

Профилактика

Профилактика направлена на поддержание здоровья сердца и сосудистой системы, насколько это возможно. Это включает в себя:

• отказ от курения
• ведение активного образа жизни
• поддержание умеренного веса
• соблюдение сбалансированной диеты и отказ от продуктов с высоким содержанием холестерина
• ограничение потребления алкоголя

Заключение

Ограниченное кровоснабжение стоп может вызвать синдром синего пальца стопы. Это может произойти, когда слишком большое количество бляшек прилипает к внутренней стороне артерий или когда фрагмент бляшки или сгусток крови блокирует кровеносный сосуд в ноге.

Ангиограмма, сосудистая хирургия, некоторые препараты и почечная недостаточность – все это может вызвать синдром синего пальца стопы.

Для лечения данной проблемы врачам необходимо восстановить кровоснабжение стоп. Без успешного лечения это состояние может привести к гангрене или даже ампутации.

Лучший способ избежать синдрома синего пальца ноги – это поддерживать здоровье сердца и сосудистой системы.

Статья по теме: Диабетическая стопа: причины, симптомы, лечение.

Источник

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

При переломах пальцев стопы пострадавший участок может долго не заживать. А при неправильном обращении и лечении палец может потерять свою форму и гибкость. Каковы причины, симптомы перелома пальца на ноге и что с этим делать?

Причины перелома пальца на ноге

Травма или травмы ног (застрявший палец) или в результате падения тяжелого предмета на пальцы ноги может привести к сломанным фалангам пальцев стопы. Расположение пальцев (в передней части ноги) делают их наиболее уязвимой частью стопы для переломов и травм.

Длительно повторяющиеся движения, такие как в некоторых спортивных мероприятиях, может привести к сломанному пальцу, могут называться стрессом или микротрещинами на месте перелома.

[1], [2], [3], [4], [5]

Каковы симптомы перелома пальца на ноге?

Симптомы перелома пальца на ноге следующие: боль, припухлость, скованность будут наверняка в сломанным пальцем ноги после травмы; может быть трудно ходить из-за боли, особенно со сломанным большим пальцем. Это происходит потому, что большой палец ноги несет большую часть веса тела при ходьбе или поворотах. Сломанный мизинец на ноге может быть очень болезненным, но, как правило, не ограничивают способности человека ходить.

Другие симптомы перелома пальца на ноге включают синяки на коже вокруг пальцев ног и согнутые или деформированные пальцы ног.

Другие проблемы тоже могут развиваться в результате перелома пальца ноги. Осложнения могут возникнуть сразу после травмы (от нескольких минут до 5-6 дней), или могут развиваться значительно позже (от пары недель до нескольких лет).

Каковы возможные осложнения после сломанных пальцев ноги?

Травмы ногтей. Кровь при этих травмах может собираться под ногтями и называется подногтевой гематомой. Если пятно гематомы велико, то, возможно, кровь из-зпод ногтя придется слить. Для слива подногтевой гематомы врач сделает небольшое отверстие в ногте, чтобы осушить кровь. Если гематома очень большая и болезненная, весь ноготь на пальце ноги, возможно, должен быть удален. Травма может также привести к сломанным ногтям, которые, возможно, будут нуждаться в удалении.

Перелом. Редко сломанные кости ног после перелома могут торчать сквозь кожу. Это называется открытым переломом. В этом случае может быть необходима неотложная медицинская помощь и операция.

Артрит. После перелома пальцев ног, который уже вылечили, ноги все же могут болеть из-за ревматоидного артрита, от которого страдают пальцы стопы. Человек испытывает боли в ногах, скованность движений, пальцы стопы могут быть деформированы.

Неправильное срастание тканей после перелома. Иногда перелом костей не заживает полностью (так называемое порочное срастание) или проведено неправильное лечение (так называемое неправильное срастание тканей после повреждения). Часто нужна хирургия, чтобы решить эту проблему. Например, остеотомия – устраняют деформации костей и суставов.

Диагностика перелома пальца на ноге

Лучше всего пройти медицинское обследование сразу после того, как появились первые симптомы перелома пальца на ноге, чтобы обеспечить надлежащее лечение.

Врач задаст вопросы, чтобы определить, как именно палец был ранен и, возможно, надо будет проверить наличие других травм.

Врач может рекомендовать рентгеновское обследование, чтобы оценить, сломан палец или нет. Рентген не всегда необходим, чтобы диагностировать сломанные пальцы ног, особенно если четко видны повреждения в один из небольших пальцев.

Стрессовые переломы из-за чрезмерного или повторяющегося движения, возможно, потребуют МРТ для постановки диагноза.

[6], [7]

Когда следует обратиться к врачу по поводу сломанных пальцев ноги?

В отделение неотложной помощи нужно обратиться, если есть следующие симптомы перелома пальца на ноге

• Любые признаки возможного открытого перелома, которые включают в себя открытые раны, кровотечение или дренаж возле сломанной ноги
• Холод, онемение, покалывание или необычные ощущения в пальцах ног;
• Синий или серый цвет кожи вокруг травмы.
• Типичное похрустывание (крепитация) при сжатии пораженной области

Вызовите врача, если у вас любой из следующих случаев

• Если состояние сломанного пальца ухудшается или новая боль не проходит от обезболивающих
• Раны, покраснение или открытые раны на пострадавших ногах
• Лодыжка или голень повреждена или сломана.

Каким должно быть лечение сломанного пальца ноги?

Уход за сломанным пальцем на дому. Сломанный палец ноги можно лечить в домашних условиях (при условии, что нет необходимости обращаться к врачу или идти в отделение неотложной помощи для лечения). Можно сделать следующее, чтобы помочь снижению боли и отеков после перелома ноги и помочь переломам зажить быстрее.

Отдых. Избегайте напряженных упражнений, длительного стояния или ходьбы. Костыли могут быть необходимы, или нужно будет носить при ходьбе специальную обувь, чтобы не напрягать ногу и не давить на нее лишним весом в месте перелома в то время как он заживает.

Ледовые компрессы. Положите лед в пластиковый пакет и прикладывайте его к травме в течение 15-20 минут каждые 1-2 часа в течение первых 1-2 дней. Положите полотенце между телом и льдом для защиты кожи. Замороженный горошек или кукуруза могут быть также использованы для ледового компресса сломанной ноги. Горох или кукуруза могут вылечить опухоль и красноту в месте перелома даже лучше, чем лед.

Высота. Чтобы уменьшить отек и боль в сломанном пальце, держите ноги выше уровня сердца как можно дольше. Опора на ногу нужна как можно прочнее (например, можно использовать несколько подушек), особенно во время сна. Лежание в шезлонге также полезно.

Перспективы лечения сломанных пальцев стопы

В зависимости от локализации и тяжести перелома пальца ноги, кости в месте перелома должны быть возвращены на свои места. Если есть открытая рана ноги у пострадавшего, может быть необходимым прививка столбняка и лечение антибиотиками.

Если есть открытые переломы ноги, в некоторых случаях может быть необходима операция и лечение антибиотиками. Этот тип перелома должен быть хорошо виден врачу.

Лекарственные препараты

Обычно ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (Motrin) могут быть необходимыми для снятия боли. Для лечения тяжелого перелома врач может назначить обезболивающее по воздействию намного сильнее предыдущего.

Если палец в месте перелома смещается (не сходятся два конца сломанной кости ног) или поворачивается (палец указывает в неверном направлении), врачу, возможно, придется уменьшить его или установить сломанный палец на место.

Иногда может потребоваться местное обезболивание, чтобы обезболить ноги или пальцы на ногах, прежде чем поставить кости на место.

После снижения боли шины будут применяться к пальцам сломанной ноги, чтобы удерживать их на месте в то время как они заживают.

Гипсовая лента

Если есть незначительные или небольшие трещины в кости одного из маленьких пальцев, врач может потребовать гипсовую ленту на раненную ногу для ее поддержки. Эта процедура называется формирование ленты из гипса.

Лента, как правило, не делает ногу безопасной для купания, поэтому придется ее снять прежде чем искупаться, поэтому предварительно проконсультируйтесь с врачом.

Как работать с гипсовой лентой

Положите небольшой кусочек ваты или марли между пальцами, которые смыкаются между собой. Это предотвращает кожу между пальцами от развивающихся язвы или волдырей. Используйте в качестве закрепителя немного ленты по мере необходимости, чтобы фиксировать сломанный палец и палец рядом с ним. Если пальцы деформированы слишком сильно, это может вызвать дополнительные отеки и боль. Операция

Она, как правило, не требуется для простого перелома пальца ноги. Следует носить обувь с жесткой подошвой, она прочная, и будет поддерживать стопу. Врач может порекомендовать пациенту специальную обувь, если ноги или пальцы ног очень распухли.

Операция может понадобиться, если большой палец ноги сломан, и перелом включает в себя несколько небольших переломов ног, если кость в ноге или сама нога сломана.

Каковы перспективы восстановления сломанных пальцев ног?

Обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что вас продолжают лечить правильно. Позвоните врачу или в отделение неотложной помощи, если возникли какие-либо проблемы или осложнения до назначенного врачом времени.

Заживление сломанных пальцев обычно занимает около шести недель. Если проблема длится дольше чем шесть недель, могут быть необходимы другие рентгеновские снимки.

Повреждение следует перепроверить с помощью врача, чтобы оценить, как заживает кость.

Простые переломы ног обычно заживают без проблем. Тем не менее, серьезный перелом или перелом сустава иногда совмещается с риском развития артрита, болями, скованностью, и, возможно, даже инвалидностью. Поэтому, если у вас есть симптомы перелома пальца на ноге или самой ноги нужно обращаться к врачу незамедлительно.

Источник