Синяк на ладони от ушиба
Содержание статьи
- Характеристика травмы
- Причины
- Характерная симптоматика
- Дифференциация ушиба и перелома
- Первая помощь
- Диагностика
- Лечение
- Реабилитация
- Профилактика
Одна из частых причин обращения к травматологу – ушиб ладони. Причиной закрытой травмы мягких тканей является падение на выпрямленную верхнюю конечность, а также при столкновении с твердой поверхностью. Повреждение проявляется болью, опуханием кисти, обширной гематомой, потерей физиологической функциональности. Диагностика проводится с помощью рентгенографии и МРТ, для лечения назначается холод, покой и симптоматическая терапия.
Характеристика травмы
Руки задействованы во всех областях деятельности человека. Поэтому неудивительно, что именно верхние конечности чаще всего подвергаются травматизации. Ушиб относится к самой частой и легкой травме руки. В большинстве случаев повреждения незначительны. Однако локализация в области кисти требует внимательного отношения и точной диагностики, чтобы после травмирования пальцы и кисть сохранили способность выполнения сложной работы.
Ушибом ладони называется травма внутренней поверхности кисти без повреждения кожного покрова. Поражению подвергаются мягкие ткани, мелкие кровеносные сосуды, нервные окончания. При тяжелом ушибе в патологический процесс могут вовлекаться пальцы, надкостница. Ввиду анатомических особенностей, при обширном поражении травма сочетается с ушибом запястья.
Причины
Неловкие или резкие движения часто заканчиваются травмой. К основным причинам ушиба ладони относят:
- падение на одну или обе верхние конечности;
- сжатие кисти между двумя предметами;
- во время дорожно-транспортного происшествия;
- при падении на ладонь тяжелого предмета;
- при сильном ударе внутренней поверхностью кисти о твердую поверхность;
- во время неудачного выполнения спортивного упражнения;
- в момент защиты ладонью от встречного удара.
Характерная симптоматика
Клиника повреждения начинает развиваться мгновенно, еще в момент травмирования. В ладони появляется пронзительная боль, которая распространяется на область пальцев, а иногда иррадиирует в предплечье и плечо. Острый болевой синдром стихает через несколько часов, но проявляется при попытке совершить движение пальцами или кистью.
При пальпации ладонь остается болезненной еще длительный промежуток времени. Ушиб ладони приводит к утрате способности удерживать в руке предметы, сжимать кулак, совершать вращательные движения. Двигательная способность частично сохраняется, но приводит к появлению болевых импульсов по всей поверхности кисти.
Ушибленная поверхность отекает, нередко отек распространяется на пальцы и тыльную сторону руки. Ладонь краснеет, под кожей отчетливо видны кровоизлияния (гематомы). Обычно кровоподтеки появляются через пару часов после травмирования, при сильном ушибе гематомы проявляются несколько дней, причем кровоизлияния могут наблюдаться на поверхности пальцев, в тяжелых случаях – под ногтевыми пластинами.
Помимо классических симптомов ушиба, при поражении ладонной поверхности могут наблюдаться следующие отличия:
- чувство тяжести в пораженной кисти;
- нарушение чувствительности: онемение пальцев, жжение, покалывания;
- нарушение тактильной чувствительности ладони;
- образование потемневших некротических участков кожи при травмах в результате компрессии;
- обширный отек значительно усиливает болевую реакцию;
- в момент сильного удара боль может приводить к болевому шоку из-за высокой сосредоточенности нервных окончаний на ладони и кончиках пальцев.
Дифференциация ушиба и перелома
К тяжелому виду травм относится перелом костей кисти. Чаще всего нарушению целостности подвергается ладьевидная кость и пястные кости всех пальцев. Перелом всегда сопровождается ушибом мягких тканей и на начальном этапе имеет схожую совмещенную симптоматику. Часть различий можно заметить сразу, но в основном отличия появляются спустя сутки после случившегося несчастья.
Отличительные признаки перелома:
- интенсивная боль носит постоянный характер;
- при нажатии на поврежденное место возникает болевой импульс, сравнимый с силой прохождения электрического тока;
- движения в лучезапястном суставе, пальцами и кистью невозможны;
- при пальпации слышна отчетливая крепитация;
- деформация кисти;
- патологическая подвижность в местах отсутствия суставов;
- значительное опухание большого, указательного и среднего пальцев (при повреждении ладьевидной кости).
Первая помощь
От грамотных доврачебных действий порой зависит благополучный исход после травмы. После падения или удара главное правильно оценить степень травмирования ладони. Для этого достаточно осмотреть руку и если не наблюдается кровотечения или наличия открытой раны, проводить действия в рамках первой помощи при ушибе ладони:
- обеспечить покой травмированной конечности с помощью косыночного бандажа для плечевого сустава или подручными средствами (платок, шарф);
- приложить лед (гипотермический пакет «Снежок», холодный предмет) на 10 минут;
- при отсутствии деформации туго забинтовать эластичным бинтом;
- дать анальгетик (Кеторолак, Баралгин) при сильной боли;
- проводить пострадавшего в травматологический пункт.
До осмотра врача нельзя самостоятельно пальпировать пораженную ладонь, совершать массажные или растирающие действия, греть руку, насильно согнуть пальцы или руку.
Диагностика
Осмотр травматолога обязателен, если есть подозрение на ушиб ладони. Травма часто осложняется повреждением соседних тканей, а также связок и мышц.
В рамках диагностических мероприятий проводится ряд обследований, которые помогут оценить масштаб поражения:
- рентгенография в трех проекциях;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование.
Лечение
При легких повреждениях ладони можно обойтись лечением в домашних условиях. Чаще всего полное восстановление занимает от одной недели до 20 дней, в зависимости от тяжести ушиба. Терапия проводится в два этапа:
- Первые 2 дня после травматизации запрещено тепловое воздействие на ладонь для предупреждения усиления отека, боли и развития воспалительных реакций. На данном этапе показан абсолютный покой и холодовые компрессы, которые применяются через каждые 3 часа. В качестве холода можно использовать замороженные продукты, но не более чем в течение десяти минут. Холодный предмет предварительно оборачивают в ткань, чтобы не вызвать локального обморожения. В качестве медикаментозного воздействия для обезболивающего и противоотечного действия назначаются местные средства охлаждающего действия – Найз гель, Быструм Гель, Долобене.
- Через два дня терапевтическая тактика меняется, преобладают согревающие процедуры, способствующие рассасыванию гематом и восстановлению поврежденных участков. На данном этапе назначаются согревающие противовоспалительные мази Вольтарен, Финалгон. В качестве согревающего компресса можно использовать раствор Димексида с Новокаином, прогретую поваренную соль в качестве сухого тепла. Для избавления подкожных кровоподтеков назначается Троксевазин, Лиотон, Бадяга.
На протяжении всего лечения при сильных болях применяется Ибупрофен, Некст, Кетопрофен в таблетированной форме. Среди дополнительных методов, которые способствуют ускорению регенерации и восстановлению, можно выделить физиотерапевтические процедуры. Ультрафиолетовое излучение, магнитотерапия уменьшают отек, улучшают кровообращение и иннервацию ладони.
Реабилитация
Восстановительный период проводится с помощью массажа и ЛФК. Курс массажа проводят с целью улучшения состояния мышечной ткани, повышения эластичности соединительной ткани связочного аппарата. Лечебная физкультура восстанавливает утраченный объем движений, постепенно разрабатывая поврежденную ладонь.
Комплекс упражнений составляется доктором. Для занятий можно использовать силиконовый эспандер, массажный мячик или эластичную ленту. На начальном этапе нагрузка дозируется доктором, по мере укрепления кисти упражнения корректируются. При регулярном выполнении лечебного комплекса двигательная функция ладони после ушиба восстанавливается полностью.
Профилактика
Чтобы предотвратить ушиб ладони, нужно придерживаться следующих принципов:
- надевать удобную безопасную обувь на невысоком каблуке;
- во время прогулок смотреть под ноги, не торопиться;
- соблюдать технику безопасности при исполнении профессиональных обязанностей;
- выполнять спортивные упражнения со страховкой.
При появлении травмы обратиться к травматологу для детального обследования и назначения правильного лечения.
Источник
Кровеносные сосуды в коже и подкожной клетчатке тонкие и легко повреждаются при ушибе, сильном давлении или по другой причине. Вытекшая кровь пропитывает окружающие ткани и образуется гематома, или в по-простому синяк. Он будет постепенно изменять оттенок, цвести, и исчезнет самостоятельно через неделю или немного больше. Но, если действовать оперативно, можно избавиться от травмы за три дня.
Способы избавления от синяков
Чаще всего появлению синяка предшествует сильный удар, который невозможно не заметить. Это травмирует мелкие сосуды, из них вытекает небольшое количество крови и пропитывает подкожную клетчатку и нижние слои кожи. В ответ на травму возникает локальный отек – защитная реакция организма. На этой стадии синяка еще не видно, но уже нужно приступать к активным действиям. Цель – уменьшить пропитывание тканей кровью.
Чтобы в месте ушиба быстро уменьшить отек, необходимо использовать средства, вызывающие спазм сосудов. С этим хорошо справляется охлаждение при помощи льда, но подойдет и замороженный кусок мяса, обернутый в пленку и тонкое полотенце. Его нужно приложить к месту травмы на 20 минут. После охлаждения лед убирают, но процедуру можно повторить через 15-20 минут. Постоянно держать холод возле места ушиба опасно, можно вызвать еще большее повреждение.
Убрать отек помогают домашние средства. Для этого можно применять:
- компресс из раствора уксуса или водки;
- кашица из лука с солью;
- прикладывание разрезанного листа алоэ;
- половинка сырого картофеля.
Народные средства против синяков можно применять на раннем этапе, сразу после ушиба. Считаются эффективными смесь кашицы из чеснока и уксуса, эфирное масло лаванды, которым нужно мазать место травмы. Но нужно соблюдать осторожность, дома без помощи врача лечат небольшие синяки.
Чем мазать синяк
Чтобы лечение при ушибе было эффективным, необходимо учитывать время, которое прошло после травмы. Формирование гематомы проходит несколько стадий. Сразу после повреждения используют средства, которые снимают отек. В домашних условиях на раннем этапе можно применять народные средства, но после этого приобрести аптечные препараты.
В первые сутки можно мазать ушиб мазью или гелем, содержащими гепарин. Он помогает уменьшить опухоль, увеличив скорость кровотока. Гепарин хорошо всасывается через кожу, разжижает кровь и не дает сформироваться гематоме. Поэтому лечение ушиба пойдет быстро.
Но при использовании гепарина нужно помнить, что в первый час-два после ушиба его использовать не рекомендуется. Он может усилить кровотечение в месте повреждения и вызвать увеличение гематомы.
Если ушиб мягких тканей сопровождается болью, ее можно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Быстро снимают неприятные ощущения гель или мазь, которые содержат диклофенак, ибупрофен или пироксикам. Ими можно мазать место удара через несколько часов.
Через сутки эти средства для лечения синяков уже неэффективны. Кровь пропитывает ткани, сворачивается, ее клетки разрушаются. Поэтому ушиб становится синего цвета за счет белка гемоглобина. С этого момента начинается его распад и цветение гематомы. Она сама не сможет пройти за короткое время, пока весь гемоглобин не разрушится до билирубина.
Необходимы средства, которые рассасывают синяки за счет разогрева тканей и увеличения в них кровотока. В домашних условиях без рецепта врача можно применять крема или мази с диметилсульфоксидом. Это вещество получают из жгучего перца, поэтому оно обладает разогревающим действием. Небольшие ушибы после его использования проходят за 2-3 дня.
Как быстро убрать синяк на лице
Синяк под глазом появляется значительно быстрее, чем в других частях тела. Если быстро не принять меры, рассасывание ушиба растянется надолго. Причина в расположении сосудов и рыхлой подкожной клетчатке, которая окружает глаза. Она легко пропитывается кровью и отекает.
Первая помощь после повреждения – приложить холод на лицо. Из народных способов борьбы необходимо использовать безопасные, которые не будут раздражать слизистую глаз. Поэтому кашица из лука, уксуса или чеснока не подойдет. Но можно применять:
- сырой картофель;
- кашицу из петрушки;
- кусочек сырого ананаса (не консервированного);
- эфирные масла.
Также проводят лечение аптечными средствами с гепарином, диклофенаком и ибупрофеном. На лице синяки можно мазать гелем с троксевазином. Он уменьшает отек, боль, снимает воспаление, повышает тонус капилляров и снижает их ломкость. Троксевазин помогает быстро убрать образовавшиеся синяки, укрепить мелкие сосуды. Его рекомендуется использовать 2-3 раза в день.
Если синяк большой и не хочет рассасываться, можно попробовать спрятать его при помощи косметических средств. Женщины наносят на дефект на лице специальный цветной корректор, который перекрывает синий оттенок, после этого кожу выравнивают тональным кремом и припудривают.
Как быстро убрать синяки на ногах
Скорая помощь от ушиба на ноге – холодный компресс. Его можно сделать, намочив ткань в воде, смешанной с уксусом или спиртом. За счет быстрого испарения с поверхности кожи, они снимают опухоль или не дают ей образоваться.
Чтобы не пришлось ждать заживления гематомы, нужно лечь и приподнять ногу выше уровня сердца. Это ускорит отток крови от конечности и не даст ей опухнуть. Мазь с гепарином, обезболивающими средствами и троксевазином так же эффективно рассасывают ушиб.
Существуют аппаратные способы, которые помогают заживить синяки. В косметологических клиниках их вылечивают при помощи лазера. Облучение опухоли вызывает разогрев тканей и ускоряет распад гемоглобина. За один раз можно удалить небольшую гематому, но крупная только поменяет цвет. Недостаток такого лечения – высокая стоимость.
Лекарственные средства от синяков
Большие травмы сопровождаются сильной болью, которую тяжело снимают местные средства. Поэтому скоро после повреждения можно принимать внутрь обезболивающие средства на основе:
- нимесулида;
- диклофенака;
- индометацина;
- ибупрофена;
- кеторолака.
Они помогают пройти боли, уменьшают отек и воспаление.
Иногда гематомы появляются из-за повышенной ломкости сосудов, поэтому против них необходимо применять средства для укрепления капилляров. Помогают в этом рибоксин и комплексы, содержащие витамин С и аскорутин.
Тяжело проходит удаление синюшности под глазами, не связанной с травмой. Она появляется при патологиях почек или из-за близкого расположения сосудов под кожей. В этом случае необходимо устранять причину, делать перед сном охлаждающие компрессы или применять специальные патчи.
В каких случаях нужен врач
Гематомы на теле не всегда безобидны, в некоторых случаях самолечение опасно и нужна помощь врача. Лечиться самостоятельно не рекомендуется при:
- увеличении опухоли, несмотря на лечение;
- нарушении функции сустава и-за синяка;
- появлении синяков под двумя глазами после удара по затылку;
- гематоме, возникшей без видимой причины.
Повышение температуры тела, гнойные или сукровичные выделения из места ушиба – показатели присоединения инфекции. Заживить такую гематому самостоятельно нельзя. В тяжелых случаях может потребоваться очищение раны хирургическим путем.
Синяки на ногах часто появляются при патологиях вен. Поможет в этом случае лечение у флеболога. Но если синие отметины появляются после незначительного воздействия на кожу, от небольшого касания, можно заподозрить тяжелые заболевания крови, при которых требуется наблюдение у гематолога или терапевта.
Ковалева Надежда Владимировна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник
Ушиб ладони представляет собой повреждение мягких тканей руки в результате неосторожных движений или падения. Целостность кожного покрова и костей обычно сохраняется. При сильных травмах может образоваться гематома или синяк. Данные повреждения часто обусловлены инстинктивными движениями рук в попытках защититься от негативных внешних воздействий, например, при падении, при столкновении и т.д.
Основные причины и факторы риска — это занятия спортом, детский возраст, зимнее время года, физический труд. Для лечения ушиба используются холодные компрессы, противовоспалительные мази, обезболивающие препараты. В отдельных случаях возникает необходимость в проведении физиотерапии.
Характерные признаки
Если после удара или падения человек ощущает сильную боль в ладони, то вероятно речь идет об ушибе, который сопровождается несколькими симптомами:
- отек на внутренней стороне ладони;
- синяки и кровоподтеки;
- снижение чувствительности в области повреждения;
- усиление болей, которые могут отдавать в пальцы или в зону предплечья;
- пульсация в области травмы;
- покраснение кожного покрова ладони.
При ушибах движения рукой возможны, но они причиняют сильную боль, которая в тяжелых случаях приводит к обмороку. Этим повреждения мягких тканей отличаются от переломов, при которых движения кистью становятся невозможными. При серьезных травмах ладони отмечаются нарушения кровотока, что чревато длительным реабилитационным периодом. Первые признаки подобных повреждений требуют медицинской помощи, поскольку речь может идти не только об ушибе, но и о вывихе, переломе или растяжении. Диагностика предполагает проведение рентгенографического исследования, а также компьютерной томографии при необходимости.
Первая помощь
Чтобы избежать усиления болевых ощущений при ушибе ладони и предупредить распространение отека больному необходимо оказать грамотную доврачебную помощь, которая заключается в осуществлении следующих действий:
- обеспечение полного покоя травмированной руке;
- прикладывание холодного компресса (лед, завернутый в ткань, продукты из морозильной камеры, холодная вода в бутылке и др.) к ладони;
- перевязывание ладони эластичным бинтом (предварительно можно нанести лечебную мазь);
- прием анальгетика при сильных и неутихающих болях.
Своевременно оказанная первая помощь является одним из основных этапов лечения ушиба ладони. Ее отсутствие в течение первых тридцати минут после падения или удара обычно приводит к длительной терапии, направленной на устранение отечности и обширных гематом.
Но воздействие холодом должно продолжаться не более десяти минут, чтобы не было обморожения.
Возможно также применение народных средств для оказания первой помощи при ушибе. Многие рекомендуют прикладывать капустный лист или сырой картофель, чтобы снять воспаление и боль в поврежденной ладони.
Лечебные мероприятия
Если диагноз ушиб подтвержден после проведения обследования, то следует приступить к терапии травмированной руки. Врач должен разъяснить пациенту, как лечить данное повреждение. Схема терапии зависит от степени тяжести состояния, наличия сопутствующих травм, индивидуальных особенностей организма больного и т.д. Лечением ушиба можно заниматься в домашних условиях. Главное, выполнять все врачебные предписания и использовать назначенные медикаменты. Кроме того, допускается параллельное применение методов из народной медицины. При легком ушибе симптомы проходят самостоятельно, и функции травмированной конечности полностью восстанавливаются.
Медикаментозное лечение
Для терапии при ушибе ладони используются нестероидные противовоспалительные мази, обезболивающие медикаменты, препараты для рассасывания синяков и гематом. Для наружного применения назначаются средства из следующего списка:
- Кетопрофен.
- Денебол.
- Гепариновая мазь.
- Капсикам.
- Долобене.
- Гель Троксевазин.
- Лиотон.
- Гевкамен.
- Ибупрофен.
- Бадяга.
- Кетотифен.
- Траумель.
- Троксерутин.
- Диклофенак.
Если пациента мучают сильные боли в ладони, то показан прием обезболивающих препаратов системного действия, например, Найз, Анальгин, Ибупрофен или Мовалис.
Народное лечение
После предварительной консультации со специалистом допускается использование средств из нетрадиционной медицины. Рекомендуется делать это спустя двое суток после получения ушиба и начала проведения медикаментозной терапии. Наиболее эффективные народные рецепты:
- Прикладывать к ладони марлевую повязку, обильно смоченную настоем травы полевого хвоща.
- Перетертый сырой картофель прикладывать к больному месту на полчаса.
- Делать теплые ванночки с добавлением морской соли и эфирных масел лаванды, розмарина, тимьяна и др.
- Натереть хозяйственное мыло на терке, развести водой до кашицеобразного состояния, добавить яичный желток. Полученной мазью смазывать травмированную конечность два раза в день.
- Сделать компресс из уксуса, растительного масла и воды в равных соотношениях.
- Приготовить мазь из листьев алоэ и натурального меда, наносить два раза в день для устранения болевых ощущений.
- В столовую ложку оливкового или подсолнечного масла добавить несколько капель эфирного экстракта лаванды или тимьяна, наносить на травмированную ладонь несколько раз в сутки.
- Чтобы снять отек рекомендовано втирать в больную область руки спиртовой настой багульника.
- Обрабатывать поврежденную ладонь растопленным гусиным жиром.
- Прикладывать к конечности капустный лист, фиксировать марлевым или эластичным бинтом.
Если проведение лечебных действий не приносит облегчения и рука продолжает болеть, то необходимо пройти дополнительную диагностику. В таких случаях назначается иглорефлексотерапия, либо другие физиотерапевтические процедуры. Обычно при отсутствии осложнений и при соблюдении врачебных предписаний полное выздоровление наступает не позднее, чем через одну или две недели.
Восстановление
Реабилитационный период предполагает выполнение специальных упражнений и самомассажа для полного восстановления ушибленной ладони. Чем больше внимания уделять травмированной конечности, тем эффективнее будет результат. Рекомендованные упражнения:
- приложить и прижать ладонь к горизонтальной поверхности, осторожно приподнять все пальцы, либо каждый из них по очереди, повторить несколько раз;
- имитировать движения, как при игре на фортепиано;
- играть небольшими шариками, перемещая их между пальцами, такое упражнение эффективно для восстановления циркуляции крови;
- сжимать ладонь в кулак и разжимать ее;
- взять в руку небольшой предмет, например, спичечный коробок, сдавить его пальцами, затем разжать ладонь;
- прижать ладонь к горизонтальной поверхности, сводить и разводить пальцы, не отрывая руки;
- выполнять вращательные движения кистью;
- использовать специальные кистевые тренажеры;
- разминать пластилин или глину в травмированной руке.
При выполнении упражнений не должно возникать болевых ощущений, дискомфорта. Выполнять их нужно аккуратно, без резких движений, чтобы разработка конечности не привела к осложнениям.
Также рекомендовано делать самомассаж ушибленной ладони здоровой рукой следующим образом: мягко разминать конечность, начиная с пальцев и заканчивая запястьем. Если уделять массажу не менее десяти минут в день, то процесс выздоровления ускорится. При необходимости можно обратиться к профессионалу. После тяжелых ушибов реабилитация включает в себя физиотерапевтические процедуры:
- парафиновые ванны;
- иглорефлексотерапия;
- магнитотерапия;
- электрофонофорез;
- ультрафиолетовое облучение;
- воздействие током;
- бальнеотерапия;
- инфракрасное лазерное облучение.
Действие физиотерапии направлено на устранение болевых ощущений, восстановление двигательной активности конечности после ушиба, на усиление местного кровообращения и снятие отечности тканей, профилактику инфекционного процесса и мышечной атрофии.
Источник