Синяк после перелома долго не проходит

6447 просмотров

30 ноября 2018

Добрый день! Муж сломал палец, а точнее кость в кисте правой руки (не знаю, как точно называется, приложу снимок, на нем все видно). Гипс наложили в день перелома, 19 ноября. Сегодня 30 ноября и пару дней назад на ладони появилась гематома, фото приложу. Сверху тоже видно на указательном пальце, те он не в гипсе. Сломан безымянный, в гипсе он, мизинец и средний. Сам гипс наложен только на верхнюю часть руки, ладонь просто забинтована. Рука не болит. Платок не носит, носил первые 3 дня. Нормально ли, что синяк образовался спустя почти 2 недели? Сказали ходить 4 недели. Есть ли смысл бежать показывать другому доктору или снова делать рентген?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте Анна. Ваш муж шевелит пальцами, рукой? Думаю, что имеет место травмирование тканей при смещении острых концов костных обломков и не считаю нормальным появлении гематомы через 10 дней после травмы. В вашем случае нужен повторный рентген и осмотр. Можно обратиться в травм.пункт.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Аида, да, он шевелит теми пальцами, которые не в гипсе. Более того, при наложении гипса ему сказали, что следует активно шевелить этими пальцами, что он старается делать в течении дня.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Анна, доброй ночи!

Ну, во-первых, это не гематома у вас.Во-вторых, когда человек какое-то время носит гипс и при этом не разрабатывает руку-у него возникнут проблемы в виде вот таких сосудистых реакций.Поэтому, буквально на второй-третий день после наложения гипса руку необходимо разрабатывать.

Конечно, повторный осмотр травматолога не помешал бы хотя бы потому, что руку в любом случае надо видеть в очном режиме.Но я думаю, что ничего страшного у вас нет.Выздоравливайте!

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Яна, большое спасибо! Он сначала привыкал к гипсу, ходил 3 дня с платком и подвешенной рукой, потом освоился, стал поактивнее.

Терапевт

Здравствуйте! При переломе происходит повреждение мышц и сосудов и как следствие возникают гематомы. У мужа сформировалась межмышечная гематома, которая через какое-то время постепенно пропитывая ткани, появилась под кожей. Цвет гематомы жёлтого зелёный насколько я поняла по фото? Этот цвет характерен , когда гематома не свежая, уже идёт распад клеток крови

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Оксана, что значит распад клеток крови? Это опасно? Вы знаете, она больше зеленовато-синеватая, желтого нет особо, как мне кажется.

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер Цвет кожи меняется при рассасывании гематомы. Это нормальная реакция.через 6 недель с момента травмы-повторный рентген. Будет понятно срослось или нет и время пойдет к снятию гипса.4 недели ходить -это мало для вращения костей.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Владислав, большое спасибо за ответ и что успокоили! Значит так и должно быть? Даже нет смысла показываться через месяц с момента наложения гипса?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Мажьте руку Троксевазином, через некоторое время все будет в порядке, не переживайте.Рентген в динамике.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Яна, благодарю вас! Спасибо огромное, что успокоили.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Пожалуйста, поправляйтесь ????????

Педиатр, Врач УЗД

В таком случае не переживайте. Гематома- результат перелома, постепенно будет рассасываться.

Терапевт

Распад клеток гематомы это естественный процесс рассасывания гематомы в организме, не пугайтесь это норма Свежая гематома совсем другого цвета

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , такое бывает, следите чтобы не было отека и усиления боли, здоровья вам и мужу!

Хирург

Здравствуйте Анна. Серо-желтый цвет кожи говорит о том, что гематома была, а теперь она “рассасывается”. По срокам цвет и должен быть такой. Вы должны следить за: есть ли боль, не нарастает ли отек, теплая ли рука, хорошая ли чувствительность кисти и пальцев, есть ли движения в пальцах. Если в этом плане все нормально, то выполняйте рекомендации врача, который Вас осматривал. При любых сомнениях в состоянии кисти – лучше обратиться к врачу.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Андрей, спасибо! Со всем, что вы перечислили все впорядке. Как Вы считаете, гипс достаточно носить месяц в данном случае?

Ортопед, Травматолог

Все у Вас нормально, причин для тревоги нет.

Если ударят выше лба, через неделю гематома спускается под глаза.

Здесь то же самое. По другому не бывает.

Мазать мазями можно, но совершенно не обязательно. Гематома сама рассосется.

Через месяц после травмы снять гипс и сделать рентгенографию.

Не парьтесь – все заживет, перелом не сложный, всегда срастается, удачи.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Константин, спасибо большое! Успокоили) рука не болит вообще, просто напугал появившийся синяк, которого не было.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Константин, забыла спросить про мази, какие порекомендуете? Ведь и после снятия гипса они потребуются? Ещё знаю, что ванночки с морской солью потом делать нужно.

Ортопед, Травматолог

Когда срастется и снимут гипс, нужно начинать работать рукой, постепенно увеличивая амплитуду движения в пальце, разрабатывать его суставы, пытаться сжать кулак. Это основное. Палец, а может и часть кисти от разработки начнут отекать. Это нормально.

Можно ФТЛ, мази с НПВС (любые), ванночки то же можно – но это все для поддержки штанов.

Через месяц после снятия гипса он забудет, что ломал палец.

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Константин, очень Вам благодарна! Спасибо!

Анна, 1 декабря 2018

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.1

Перелом

11 апреля

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1438 просмотров

19 февраля 2021

Здравствуйте! Около 5 месяцев назад упала на коляску, ударилась об металлическую перекладину. Боль сильная была при ударе. Ушибла ногу, синяк сильный. Проходил постепенно. Сначала синий, потом желтел. И когда спала желтизна, то под ней был как-бы ещё один синяк. И вот он не проходит уже 5 месяцев. Сейчас он бледный, его практически не видно, если не приглядываться. Но когда трогаешь, болезненые ощущения, как при свежем синяке. Подскажите пожалуйста из-за чего такое может быть? Требует ли это внимания врача и какого? К врачу не обращалась. Но как то уже настораживает эта болезненность, не проходящая так долго.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Прикрепите фото данного места.

ирина, 19 февраля

Клиент

Ольга, загрузила фото. То что я рко видно, это в начале. Там где не видно, это сейчас.

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Сташного с вами ничего нет. Это остатги гематомы распоростронившиеся по мягким тканям и организовавшиеся (из крови вышел фибрин и создал своеобразное подрбик синяка) оперативно это не лечет, можно попробовать уюрать пи помощи физио лечения (электро- или фонофорез с гепариновой мазью или контатубексом или лидазой(что более эффективно). Боль при налавливании возникает из-за давления данного участка на окпужающие ткани (в том числе нервные окончания). Поэтому не переживайте.

ирина, 19 февраля

Клиент

Ольга, спасибо большое за разъяснения!

Ортопед, Травматолог

Стоит зайти к травматологу, чтобы пощупал на всякий случай. Может ничего не быть, может сохраняется локальный фасцит или появился посттравматический триггер…да, мало ли, что еще? Заочно не скажешь.

Пусть посмотрит, если сочтет нужным, отправит на УЗИ.

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!

Фото прикрепите пожалуйста

ирина, 19 февраля

Клиент

Елена, загрузила фото. То что я рко видно, это в начале. Там где не видно, это сейчас.

Врач УЗД, Хирург

Спасибо. Вме понятно . Это так назыаемая ” имбибиция кровью”- суть в том, что кровь пропитала мягкие ткани, затем разложился фибринти создал такую вот ” лепешку”. Не надо Вам ходить по хирургам- ничего нового они Вам не скажут.

Ничего в этом ни страшного, ни опасного нет.

У меня такая штука ( упала с лестницы в торговом центре) 2 года была. И на видном месте.

Собственно – что то делать с ней особого смысла нет.

Но можете походить на электрофорез с гелем ” ферменкол” – гель купите; и обратитесь в физиокабинет

ирина, 19 февраля

Клиент

Елена, спасибо большое за разъяснения!

Хирург

Здравствуйте, скорей всего не стоит гадать а один раз прогуляться к хирургу или травматологу. В сомнительном случае сделать УЗИ мягких тканей и ответить уже точно. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Скопление сгустков или жидкой крови в мягких тканях тела, образовавшееся из-за разрыва кровеносных сосудов, называют гематомой. Самой распространенной разновидностью патологии является обычный синяк. Однако это понятие включает намного более тяжелые и сложные случаи, которые нельзя оставлять без квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражающе действует на окружающие его ткани, следствием чего становится появление болезненных ощущений, отека тканей и других признаков развивающегося воспаления. Кроме того, гематома сдавливает расположенные рядом с ней ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.

Общие сведения

Основной причиной гематом являются ушибы – закрытые повреждения мягких тканей, полученные вследствие удара или падения. Сильный удар приводит к разрыву стенки мелких кровеносных сосудов, из-за чего кровь сквозь места прорывов начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы образовываются в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом становятся интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.

Повреждения небольшого размера, как правило, не требуют никакого лечения и рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней. При образовании обширных гематом существует риск попадания инфекции и развития нагноения. Наиболее часто гематомы образуются у представителей младших возрастных групп – детей, подростков и молодежи, которым присуща высокая физическая активность. Еще одной «группой риска» являются люди с повышенной хрупкостью сосудистой стенки, а также с нарушениями свертываемости крови.

Почему гематома меняет цвет

Медики выделяют три отдельные стадии гематомы, через которые она должна пройти, прежде чем полностью исчезнуть. Каждая из них характеризуется определенным цветом кожи, сквозь которую просвечивает кровоизлияние.

1. Появление синяка. Сразу после ушиба мягких тканей ощущается резкая боль, участок кожи в поврежденном месте становится багрово-красным и напухает из-за отека тканей, затем красный цвет постепенно сменяется синим. Красный цвет придают эритроциты, содержащие большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов гемоглобин начинает разрушаться, и место ушиба синеет. Из-за отека и воспаления ткани в поврежденном месте повышается температура.
2. Позеленение. Спустя два-три дня отек и температура уменьшаются, состояние тканей более-менее нормализуется, однако сохраняются незначительные болевые ощущения при надавливании. Синий оттенок кожи понемногу переходит в зеленоватый цвет.
3. Пожелтение. Примерно к пятому дню отек полностью проходит, остатки гемоглобина распадаются и выводятся из тканей. Место ушиба становится желтоватым, затем приобретает обычный цвет.

Визуальные симптомы гематом наиболее хорошо заметны в случаях, когда излияние крови происходит в подкожном слое. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи заметна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного более опасны, поскольку процесс протекает незаметно и может сопровождаться осложнениями.

Виды повреждений

Чем быстрее образуется гематома, тем тяжелее протекает выздоровление. Травмы этого рода подразделяют на:

• легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
• средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
• тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.

Лечение гематом среднего и тяжелого типа должно проводиться под наблюдением врача, чтобы исключить возможные негативные последствия травмы.

Кроме тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:

• по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
• по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
• по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
• по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).

Практически всегда кровоизлияние представляет опасность для здоровья, поэтому для ликвидации его последствий нужно сразу после травмы обратиться за врачебной помощью.

Методы обследования

Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. При локализации кровоизлияния глубоко в мышечной ткани, суставах либо внутренних органах визуальный осмотр дает слишком мало информации, чтобы врач мог объективно оценить тяжесть поражения и степень опасности травмы. В таких ситуациях больному назначают:

• УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
• рентгенографию поврежденной части тела;
• КТ или МРТ;
• пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.

По результатам обследования врач назначает соответствующие процедуры.

Как убрать гематомы?

После установления характера и особенностей гематомы лечение назначают в соответствии с полученной информацией:

• назначают процедуры УВЧ;
• проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
• госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.

Сроки восстановления зависят от масштабов поражения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.

Часто возникающие вопросы

Как избавиться от гематомы народными методами?

Народные средства помогают только при небольших и неопасных поверхностных повреждениях. Для ускорения рассасывания к синяку можно прикладывать компресс из размятого капустного листа, смешанную с вазелином бодягу, смоченные в растворе мумие тампоны. При глубоко расположенных или обширных повреждениях необходимо обратиться к врачу.

Чем опасна гематома?

Наибольшую опасность для здоровья, а иногда и для жизни представляют гематомы, образующиеся в глубине тканей, внутри органов или суставов. Крупное кровоизлияние опасно возможным развитием инфекции, воспалением и нагноением. При повреждении сустава может развиться бурсит, синовит или гемартроз, результатом чего становится инвалидность. Кровь в полости брюшины приводит к перитониту. Гематомы головного мозга приводят к нарушению функций этого органа с тяжелыми последствиями в виде ухудшения когнитивных функций, паралича частей тела и др.

Как лечить гематому в первые часы после травмы?

Сразу после ушиба необходимо оказать пострадавшему первую помощь: приложить к травмированному месту лед, затем туго забинтовать поврежденную конечность, чтобы перекрыть вытекание крови в ткани. Повязка не должна оставаться дольше двух часов. За это время необходимо добраться до травмпункта, где пациент получит необходимую профессиональную помощь.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Источник