Сколько ходить на костылях после перелома берцовой кости
5011 просмотров
19 апреля 2019
Прошло 10 недель после операции интрамедуллярного металлостиосинтеза с блокированием правой большеберцовой кости.
Диагноз – закрытый оскольчатый перелом средне-нижней трети правой большеберцовой кости и верхней трети правой малой берцовой кости со смещением.
В выписке – не менее 10 недель не нагружать оперированную конечность.
Сегодня сделали в поликлинике рентген, травматолог сказал, что сращение идет, но пока не нагружать конечность (костыли не отменил), можно только слегка приступать.
По поводу удаления статического винта пока ничего не сказал.
Боли в месте перелома практически нет. Голеностоп двигается нормально, почти как здоровый левый голеностоп поднимается наверх, пальцы на ноге двигаются хорошо. Пропил месяц ксарелто и 2 месяца остеогенон.
Снимки прикладываю.
Скажите пожалуйста, когда можно все таки нагружать ногу, начать разрабатывать голеностоп и перейти на трость?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, после снятия швов можно пробовать сначала стопу прикладывать к полу, затем на костылях ходить с дозированной безболевой нагрузкой, постепенно медленно увеличивая нагрузку. Главное чтобы вы это делали с терпимой болью и аккуратно. Также хочу сказать, что торопиться наступать не стоит, по мере спадения отека и стихания боли сами почувствуете, когда можно больше наступать. Все индивидуально. Средние сроки срастания такого перелома от 3 до 6 мес.
Ортопед, Травматолог
Более 20% нагрузки на ногу до 4-х месяцев после перелома нагружать нельзя.
Сращение идет хорошо – не навредите себе ранней полной нагрузкой.
В 4 мес сделаете контрольную рентгенографию и, скорее всего, тогда можно будет нагружать полностью.
Не спешите. Всему свое время.
Лучше “перебдеть” и пару лишних недель переходить на костылях, чем бросить их и получить несращение перелома на выходе. До 4-х мес смиритесь с костылями.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. На боковой проекции видно,что консолидации полной ещё нет.Наступать на ногу нельзя.Пейте остеогенон, альфа д3 тева-2 месяца .Через 3 месяца контрольные рентгенограммы, если консолидация будет начнёте нагружать ходьба с костылями с нагрузкой и затем через 2-3 недели нагрузку будете увеличивать!!Все будет зависеть от рентгенограмм .
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
Здравствуйте… Металлоостеосинтез произведён очень хорошо… В силу индивидуальных особенностей организма и сложности перелома через 10 недель на контрольной рентгенограмме полной консолидации перелома не наблюдается… Поэтому настоятельно рекомендую дозировать нагрузку на оперированную ногу дабы избежать серьёзных осложнений… Передвижение при помощи костылей с приступанием на больную ногу ещё не менее 2 недель… Затем рентген контроль с последующим решением вопроса о переходе на трость… Здоровья Вам…
Ветеринар
Здравствуйте! Придерживайтесь рекомендаций травматолога и не торопитесь нагружать ногу, как минимум 4 мес после перелома
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Согласно статистике Всемирной Организации Здоровья, переломы голени лидируют среди диафизарных повреждений длинных трубчатых костей. Причем более 70 % из них представлены открытыми переломами, и почти у такого же количества пострадавших данная травма осложняется острым тромбозом глубоких вен и постфлеботравматическим синдромом.
Безусловно такие повреждения относятся к тяжелым, а каковы сроки лечения перелома берцовой кости у взрослых?
Реабилитация длится 3 месяца, а в случаях многооскольчатых сломов — до полугода
Сегодня переломы большеберцовой кости принято фиксировать или с помощью внешнего дистракционного аппарата, или штифтом, пластиной, шурупами и/или спицами во время накостной или внутрикостной (на фото вверху) операции остеосинтеза, после которой уже не накладывают гипс.
Кстати, следует знать, что ее цена (необходимо уточнять в каждом конкретном случае и клинике) такая же, как и та, которую придется заплатить за съем металлических деталей. Это ориентировочно происходит спустя 12 месяцев после их постановки.
Время для сращения
Какой вид иммобилизации нужен конкретному пациенту решает врач. На скорость сращения отломков кости, образования костной мозоли и восстановления архитектоники костной ткани это не влияет.
Но качество регенерации и гарантия сращения выше при операциях остеосинтеза или при использовании наружных компрессионно-дистракционных аппаратов, так как позволяют наступать на ногу и заниматься ЛФК уже спустя сутки после проведения указанных видов инструментальных иммобилизаций.
Виды дистракционных аппаратов для фиксации отломков большеберцовой кости
Приводим усредненные сроки, которые необходимы для I–III стадий сращения и регенерации большой берцовой кости:
- в верхней трети — 60 дней;
- в средней трети — 75–90 дней;
- в нижней трети — 90–120 дней.
При изолированном переломе малой берцовой кости эти сроки сокращаются вдвое, а если ломаются обе костные структуры голени, то время иммобилизации может увеличиться приблизительно на 25–30 %.
На заметку. Для избежания нежелательных последствий больному важно не только по несколько раз в день делать гимнастику для ног в положении лежа. Инструкция ЛФК-лечения также предусматривает ежедневное, 3–4 раза, дозированное хождение (с костылями, палочкой) с постепенным увеличением дистанции.
Переломы мыщелков большой берцовой кости относятся к внутрисуставным переломам коленного сустава, и на их сращение уйдет от 30–45 дней. Кстати, все указанные сроки могут увеличиваться при многооскольчатых повреждениях, а также при наличии у пострадавшего метаболических болезней, отрицательно влияющих на скорость регенерации костной ткани, например, сахарный диабет, артрит колена, гонартроз.
Длительность реабилитации до выписки на работу
Если после указанного выше периода времени контрольный рентгеновский снимок покажет четкую линию сращения, дистракционный аппарат снимается и начинается активный восстановительный период: постепенно и постоянно усложняется комплекс ЛФК, увеличивается нагрузка дозированного хождения, подключаются физиотерапевтические и массажные процедуры.
Лечебный массаж и физиотерапия — неотъемлемые части реабилитации сломанной голени
Таблица: Сроки лечения перелома большеберцовой кости — длительность постиммобилизационно-восстановительного периода:
| Локализация | Количество дней до выписки на работу (умственный труд) | Количество дней до выписки на работу (физический труд) |
| Верхняя треть | 30–60 | 60–90 |
| Средняя треть | 30 | 45–50 |
| Нижняя треть | 30–45 | 60 |
Сроки лечения перелома мыщелка большеберцовой кости в восстановительном периоде для людей умственного труда составляют 45–60 дней, а для людей физического труда на время реабилитации сломанного колена отпускается в среднем от 75 до 105 дней.
К сведению. Для снижения уровня посттравматической отечности рекомендуется отдыхать, по 15–20 минут, несколько раз в день, в полулежащем положении, уложив сломанную голень на несколько подушек.
До окончания лечения больному запрещается бегать и выполнять прыжковые упражнения. Высота каблука обуви не должна превышать 4 см.
При этом, во время восстановительного периода и в течение 12–18 месяцев после окончательной реабилитации, необходимо пользоваться ортопедическими стельками и супинаторами, поддерживающими своды стопы.
Общее время на лечение
Усредненные сроки лечения перелома большеберцовой кости — от момента получения травмы до выписки на работу, составляют:
- мыщелки — от 3 до 5 месяцев;
- верхняя треть — от 3 до 5 месяцев;
- средняя треть — от 3,5 до 5 месяцев;
- нижняя треть — от 4,5 до 6 месяцев.
Стоит также отметить, что при замедленных темпах сращения берцовой кости или ее несращении, потребуется повторная операция. Ногу ломают, края отломков зачищают, ставят компрессионно-дистракционный аппарат.
Если в результате перелома и первичного лечения берцовая кость укоротилась, то человеку потребуется пережить 3–5 операций с постановкой дистракционного аппарата.
В заключительном видео в этой статье показаны специальные ЛФК-упражнения — укладки, которые помогут предотвратить развитие тугоподвижности коленного сустава. После операции внутреннего остеосинтеза на берцовой кости их можно делать на 2–3 день.
Сроки начала выполнения укладок с дистракционным аппаратом зависят от его конструкции, а именно от того, насколько она позволяет принимать то или иное положение.
Источник
khachikyan
16.04.2012, 11:12
1) Возраст 35 лет
2) Пол Мужской
3) Рост 170
4) Вес 85
5) Род занятий Сидячий
6) Курите ли Вы. Мало, пачку за месяц в течении 10 лет
7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да – уточнить) – Нормальное. Серьезных заболеваний не было.
8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. – Нет
9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите подробно предысторию. – Впервые
10) Какие обследования Вы проходили. Результаты обследований. – Рентген
================================================== =
Здравствуйте,
20.02.2012 Поскользнулся, упал, сломал обе берцовые кости правой ноги. Б/б кость в н/3, м/б в в/3. Лежал на пяточной вытяжке 2 дня.
22.02.2012 Сделали остеосинтез б/б кости титановой пластиной LC-DCP с угловой стабильностю (правильно перевел?). По словам лечащих врачей, лучший тип пластины доступный на сегодняшний день, позволяющий опираться на ногу практически сразу после операции, с до 50% нагрузкой. М/б кость не стали трогать, сказали сам заживет.
28.02.2012 Начал делать несколько шагов с минимальной нагрузкой, практически еле касаясь ногой пола, с помощью ходунка и под присмотром врача.
02.03.2012 Выписался из больницы, с умением ходить на костылях пару десятков метров и опять слегка опираясь на правую ногу. Если бы не боль с отеком после десятка шагов – мог бы и больше. Врачи посоветовали постепенно увеличивать нагрузку на ногу. Мазать ступню и участок перелома Лиотоном 2 раза в день.
По состоянию на начало апреля, по ощущениям давал нагрузку на ногу до 50%, и спокойно ходил на костылях, не подпригивая, равномерно. Болей нет даже при длительной ходьбе до 30 минут, дольше не пробовал. Ступня подвижна практически на 90% – по сравнению с левой ступней, отстает на 1см при подтягивании на себя, занимаюсь этим. Ногу могу держать внизу (в сидячем/стоячем состоянии) практически весь день. Легкий отек и покраснение ступни. Место операции и швы практически все зажили, кроме 1см участка прямо над ступней – там шов немножко разошелся, и заживает долго, но без осложнений. Иногда, после долгой ходьбы и нагрузки, оттуда есть пара капелек крови.
06.04.2012 Поехал на контрольную рентгенограмму. Вердикт – все хорошо, постепенно, в течении недели перейти на трость. Начал потихоньку ослаблять нагрузку на правый костыль, через 3 дня попробовал сделать несколько мелких шагов с одним костылем. Резкая острая боль внутри сустава ступни. Позвонил врачу – ответ: поверхность сустава отвыкла от нагрузки, ничего, пройдет через пару дней. Действительно начало проходить, с каждым днем мог делать больше шагов. Два-три дня назад уже мог делать 15-20 шагов с тростью, но после этого начало болеть место перелома – легкая жгучая боль. Подумал что перенагрузил, дал пару дней отдыха. Теперь опять пробую на трости ходить, делая несколько шагов, пока не заболит место перелома. Но в основном пока передвигаюсь на костылях, давая значительную нагрузку на ногу.
Следующая контрольная рентгенограмма в начале мая.
К сожалению, рентгенограмм нет под рукой, все в больнице. Успел сфотографировать на телефон только последнюю, получилось не очень.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Скажите пожалуйста, нормален ли такой процесс перехода на трость? Т.е. должно так болеть? Продолжать так же, постепенно ходить с тростью, до боли? Что еще можете посоветовать?
Спасибо.
alex2006mobile
16.04.2012, 17:27
Мазать ступню и участок перелома Лиотоном 2 раза в день.
Никакого отношения этот препарат к перелому голени не имеет.
шов немножко разошелся, и заживает долго, но без осложнений.
Расхождение краев раны – само по себе осложнение.
Следующая контрольная рентгенограмма в начале мая.
А сейчас уже середина апреля, ждать недолго.
Скажите пожалуйста, нормален ли такой процесс перехода на трость? Т.е. должно так болеть? Продолжать так же, постепенно ходить с тростью, до боли?
Через боль нагружать не надо. Важнее ходить правильно, то есть делать шаги одинаковой длины, не ходить приставными шагами с больной ногой впереди.
На корточки полностью сесть получается?
khachikyan
16.04.2012, 17:55
Спасибо за ответ.
Лиотоном сказали мазать, чтобы побыстрее прошли гематомы и восстановилось нормальное кровообращение.
Разошелся только один шов, почти на сгибе сустава, приблизительно на 2 мм, и постепенно, а не сразу. Прямо рядом с ним проходит сгибательная мышца(?), вероятно шов не выдержал движений. Врачу показал, сказал нет проблем, это только верхний шов, есть еще внутренний саморассасывающийся который в порядке. Ранка почти зажила, там только сухая корочка. Вот фото, несколько дней назад.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Шаги уже делаю почти равномерной длины, единственное – не могу пока держать тело прямо, немножко припадая на трость (левую сторону). На корточки пока полностью не получается.
alex2006mobile
16.04.2012, 19:30
Лиотоном сказали мазать, чтобы побыстрее прошли гематомы и восстановилось нормальное кровообращение.
Еще можно кипяченую воду пить, чтобы побыстрее был мир во всем мире.
Шаги уже делаю почти равномерной длины, единственное – не могу пока держать тело прямо, немножко припадая на трость (левую сторону).
Это говорит о том, что нагрузка для этого периода чрезмерна. Надо нагружать в такой степени, чтобы получалось идти ровно.
На корточки пока полностью не получается.
А что конкретно не получается? На корточки можно садиться, вес распределяя в основном на здоровую ногу, а больная только чтобы проделала те же движения в коленном и голеностопном суставах.
khachikyan
16.04.2012, 20:05
Насчет кипяченой воды мысль интересная, надо подумать.
Ходьба с одним костылем кстати проходит ровнее, чем с тростью.
Не получается в основном из-за ступни. Коленной сустав нормально могу сгибать, голеностоп наполовину.
alex2006mobile
16.04.2012, 20:33
Ходьба с одним костылем кстати проходит ровнее, чем с тростью.
Что закономерно – с костылем нагрузка на ногу меньше, чем с тростью.
голеностоп наполовину.
К этому сроку амплитуда движений уже должна быть полная. Движения важнее ходьбы, она никуда не денется, пойдете не через неделю, так через две или три. Опороспособность будет расти сама, хотите Вы этого или нет, и делать для этого не надо ничего, только подождать. А с движениями ждать нельзя, если не разработать в ближайшее время, можно навсегда с их дефицитом остаться.
khachikyan
16.04.2012, 22:15
Понятно.
Хорошо, спасибо! Буду налегать на движения.
khachikyan
19.04.2012, 18:38
Так как мне писать в соседних темах нельзя, прокомментируйте пожалуйста Ваш ответ насчет 10% сломанных пластинах поподробнее. В частности, в какой стадии они обычно ломаются? При ходьбе на костылях, при переходе на палку, при ходьбе без опоры? Пластины каких типов больше всего (DCP, LC-DCP, итд)? Сталь/титан? Винты ломаются из-за чего, и как, если они внутри кости?
alex2006mobile
19.04.2012, 20:02
В частности, в какой стадии они обычно ломаются? При ходьбе на костылях, при переходе на палку, при ходьбе без опоры? Пластины каких типов больше всего (DCP, LC-DCP, итд)? Сталь/титан? Винты ломаются из-за чего, и как, если они внутри кости?
Ломаются через 4-6-8 мес. при отсуствии сращения к этому сроку. Понятно, что чем больше циклов и чем больше нагрузка, тем раньше устанет металл. Любые ломаются, и материал любой. Либо пластина, либо винты. Пластина с винтами находится сбоку от оси, так что нагружается на изгиб, в отличие от внутрикостного гвоздя. Винты вот так ломаются.
khachikyan
19.04.2012, 20:12
Спасибо.
khachikyan
30.05.2012, 14:11
Здравствуйте,
Был на контрольном рентгене неделю назад. Снимок не взял, оставили в истории болезни. Видно было что малоберцовая практически срослась, большая – в серединке остался маленький незаполненный промежуток, по краям все срослось. Доктора дказали что все идет прекрасно и надо в течении месяца избавится от палки и ходить самостоятельно.
Без палки уже спокойно хожу, но ненадолго – в пределах квартиры. На улице с палкой. Пять этажей без палки спокойно поднимаюсь. На работе – чередую, несколько минут с палкой, несколько – без. Нога не болит, особо не устает. Только отек к вечеру чуть увеличился.
Амплитуда движений ступни полная, во все стороны. На корточки сажусь, но колено сломанной ноги не достает до здоровой около одного сантиметра (остается выше).
После операции прошло 95 дней.
Теперь вопросы.
Заметил что при наступлении на ногу колено чуть отклоняется в сторону-наружу. Доктора сказали что это из-за мышечной слабости.
Также, не могу нормально спускаться по лестнице – “правильный” шаг нормален, а “неправильный” – шаг вниз здоровой ногой – не могу, резкая боль где-то снизу от икры и нога не сгибается.
Посоветуйте пожалуйста, какие упражнения помогут это все быстрее принести в норму?
Спасибо.
alex2006mobile
30.05.2012, 17:17
Амплитуда движений ступни полная, во все стороны. На корточки сажусь, но колено сломанной ноги не достает до здоровой около одного сантиметра (остается выше).
[…]не могу нормально спускаться по лестнице – “правильный” шаг нормален, а “неправильный” – шаг вниз здоровой ногой – не могу
Не до конца восстановлены движения – стопа должна в тыльную сторону двигаться так же, как на здоровой ноге. Как раз в положении на корточках видно, какой угол между голенью и подошвенной поверхностью – сделайте фото сбоку, объектив на уровне пола.
Источник
Восстановительный период является необходимой частью лечения после перелома. Правильно выбранные и полностью проведенные мероприятия после снятия гипса или фиксирующей повязки помогают полностью восстановить двигательные функции конечности, обеспечить полную подвижность, ровную походку, избежать посттравматических осложнений и болей. Реабилитация после перелома ноги включает ряд необходимых видов лечения и упражнений, без которых полностью восстановиться не удастся.
Особенности реабилитации после перелома ноги
После снятия гипса, даже после недлинной иммобилизации и перелома небольших костей стопы, в ноге ощущается дискомфорт, мышцы и связки теряют эластичность, упругость, суставы – подвижность.
Цели реабилитации:
- восстановление мышечных тканей;
- стимуляция кровоснабжения и движения лимфы;
- укрепление сосудов, преодоление застоя в них;
- уменьшение отеков, ускорение обменных процессов и оттока жидкости из тканей;
- восстановление полной подвижности суставов, преодоление контрактуры.
При сложных переломах крупных костей и суставов, долгой неподвижности реабилитация требуется долгая и всесторонняя. Особенно трудно она проходит у ослабленных или пожилых людей с серьезными заболеваниями, при которых нарушен обмен веществ, кроветворение, проходимость сосудов.
До реабилитации после перелома ноги со смещением иногда может потребоваться дополнительная операция из-за неверного сращивания костей.
Восстановительный период необходим после любого перелома. Он включает:
- Первый этап – массаж, растирание больного места, небольшие физические упражнения, использование местных средств, стимулирующих восстановление тканей.
- Второй – выполнение все более сложных комплексов ЛФК, физиотерапия.
- Третий – ЛФК, постоянно увеличивающаяся двигательная активность, пешие прогулки, санаторно-курортное бальнеологическое лечение.
Все этапы сопровождаются диетой, которая помогает ускорить обмен веществ, укрепить мышцы и кости. Чтобы правильно ставить ногу и помочь при движении, рекомендовано носить специальные стельки, ортезы, чтобы не перегружать конечность.
К сведению: на начальном этапе движения сопровождаются болью, что считается нормальным. Постепенная разработка мышц, возвращение двигательной активности постепенно снизит болевой синдром.
Комплексы восстановительных упражнений
Подбирает вид упражнений врач-реабилитолог, в зависимости от характера травмы. Занятия при реабилитации после перелома берцовой кости ноги будут отличаться от ЛФК при травме стопы. При любом повреждении конечности полезны следующие движения:
- сгибать ноги в колене, можно выполнять, еще не вставая с постели утром;
- стоя, переносить вес по очереди на разные ноги;
- выполнять махи с максимальной амплитудой (вперед, назад, в стороны), задерживая ногу в конечном положении на 2-3 секунды, при необходимости удерживаясь рукой за опору;
- приседания, начиная с неглубоких, с фиксированием рук вверх, в стороны, перед грудью;
- перенос тяжести с пяток на носки;
- из положения лежа делать ножницы, попеременные подъемы конечностей, велосипед.
Полезны занятия на велотренажере, плавание, ходьба.
Ходьба
Лучший и самый простой способ нагрузить ногу естественными движениями – ходьба. Гулять нужно вдалеке от автотрасс, начиная с хорошей ровной дороги, постепенно увеличивая нагрузку. Полезно передвигаться, меняя темп, переходя с быстрого на медленный шаг. Также необходимо спускаться и подниматься на невысокие горки.
Следует включить в прогулку движение спиной вперед и боком с перекрестными шагами. При отсутствии болевого синдрома необходимо постепенно переходить на бег, заканчивая прогулку спокойным шагом.
Правила выполнения упражнений
Для каждого вида травмы разработаны специальные комплексы, которые учитывают место и вид перелома, наличие смещения и операции, состояние больного, его возраст.
Упражнения для реабилитации после перелома большой берцовой кости ноги выполняются в таком объеме:
- утренняя и вечерняя зарядка – 10-15 минут каждый день;
- тренажеры – 45 минут 2 раза в неделю;
- ходьба ежедневная в назначенном объеме (расстояние);
- разминочные комплексы – 3-4 раза в день по 3-5 минут;
- занятие плаванием – 45 минут 2 раза в неделю;
- комплекс ЛФК – 45 минут 2 раза в неделю.
Подобные нагрузки необходимы также при реабилитации после перелома лодыжки ноги, различаться могут только специальные упражнения.
Необходимым условием занятий является возобновление их по несколько раз в течение дня, чтобы постоянно стимулировать мышцы.
Если нет возможности выполнять какие-то виды рекомендованных упражнений, следует увеличить время и сложность возможных. При этом дома следует завести резиновую ленту, ножной эспандер.
Занятия только в зале не создадут нужную нагрузку, необходимо заниматься и дома.
Занятия заканчивают за полчаса до еды и за 1,5 часа до сна.
Реабилитация после перелома мизинца или другого пальца на ноге проходит быстрее. В этом случае выполняется больше движений на мелкую моторику – поднятие пальцами мелких предметов, катание мячиков, хождение по неровным поверхностям босиком.
Необходимым условием успешного восстановления является полноценная загрузка всех суставов и групп мышц поврежденной конечности, а не только больного участка.
Реабилитация и упражнения после перелома ноги после операции остеосинтеза начинаются после того, как снимают швы. После использования аппарата Илизарова или вытяжения занятия стартуют через 10-14 дней после снятия приспособлений.
Важно: нельзя подолгу сохранять неподвижное, тем более неправильное положение. Сидеть следует, не скрещивая ноги, о любимой позе нога на ногу придется забыть.
Восстановительные диеты
Правильное питание должно быть организовано во время ношения гипса. Оно поможет срастись костям, улучшит состояние мышц. При переломе нижних конечностей необходимо потребление белка до 120 г в день.
Для быстрого сращивания костей организму нужны следующие элементы: кальций, цинк, магний. Источники:
- молоко, кисломолочные продукты;
- кунжут;
- капуста;
- бобовые;
- сыр;
- морепродукты, рыба;
- орехи;
- яйца;
- крупы, в том числе гречневая;
- фрукты.
| Полезные компоненты | Продукты, которые их содержат |
| Кальций | Бобовые |
| Зелень | |
| Курага | |
| Цинк | Какао |
| Грибы | |
| Семена подсолнуха | |
| Белок | Горох и фасоль |
| Мясо | |
| Фосфор | Рыба |
| Сыр | |
| Творог | |
| Витамины В, С и Д | Мясо |
| Яйца | |
| Цитрусовые |
Для лучшего усвоения кальция необходим витамин D, в большом количестве содержащийся в жирных видах рыбы.
Фосфор, необходимый для восстановления костей, содержат печень, зерновые, молочные продукты, фасоль, орехи.
Улучшить метаболизм в тканях помогают витамины. При переломах необходимо увеличить потребление продуктов с витаминами D, C, A, группы В или принимать аптечные комплексы.
Наиболее подходящей является диета №11, с необходимым количеством белков для восстановления мышечных и костных тканей, а также калорий, чтобы выполнять упражнения для реабилитации после перелома ноги. Питание – 5 раз в день, приготовление пищи – обычная обработка. Необходим отказ от жареного и копченого.
Потребление жидкости – 1,5 литра.
Применение массажа
Массаж – первое и лучшее средство восстановления мышечных тканей. В большинстве случаев он показан еще при гипсе на свободную часть ноги. Даже если во время иммобилизации движения не рекомендованы, можно улучшить кровоток, выполняя небольшой массаж открытых участков.
После ограничения подвижности наблюдается атрофия мышц, отечность за счет скопления жидкости и нарушения метаболизма в тканях. Массаж помогает стимулировать движение крови и лимфы, укрепить стенки сосудов, разработать суставы, помогая руками в движении ноги.
Начальный этап массажа лучше доверить специалисту, чтобы понять, как правильно выполнять движения. В дальнейшем помогут родственники, также возможно самостоятельное выполнение.
Для усиления воздействия можно использовать массажный крем или лекарственные препараты для наружного применения.
Особенности реабилитации в домашних условиях
Даже если больной посещает ЛФК, физиопроцедуры в поликлинике, дома следует выполнять разминку, соблюдать двигательный режим, придерживаться диеты. Комплексный подход способствует быстрому восстановлению.
Хорошо помогают снять отеки и усилить кровоснабжение в больной конечности ванночки с морской солью, лекарственными травами и эфирными маслами. Их делают сначала каждый день, по мере улучшения – раз в 2-3 дня.
Необходимо ношения стелек, помогающих выправить положение стопы. Дома следует больше ходить босиком, не допуская переохлаждения. Если отеки и боль сохраняются, по совету врача можно использовать наружные средства – Найз, Троксевазин, Диклофенак.
Восстановление после травмы длится долго и требует больших усилий и настойчивости. Даже при незначительном переломе мелких костей стопы реабилитация занимает 2 месяца. В сложных случаях неприятные последствия травмы устраняют от нескольких месяцев до 1,5-2 лет. Все это время необходимо придерживаться диеты, выполнять упражнения, ходить рекомендованные расстояния, чтобы не допустить развития хромоты.
Пожилым пациентам часто преодолеть осложнения не удается. Еще одним обстоятельством, отягчающим реабилитацию, является лишний вес.
Заключение
Реабилитация после перелома кости ноги продолжается до полного восстановления подвижности, отсутствия отеков и отсутствия болевого синдрома. Успешность ее зависит от целеустремленности пациента и правильно выбранного комплекса лечебных методов.
Наверх ↑
Источник