Сколько освобождение от физкультуры после перелома
На сколько дают освобождение от физкультуры после перелома ноги
Ребенок сломал б. берцовую кость, перелом нижней трети по типу «зеленой ветки». В четверг делаем контрольный снимок и, надеюсь, снимаем гипс. Хочу спросить, что нам делать потом? Надо ли будет чем-то мазать, делать массаж, физиотерапию, гимнастику? На сколько потом освобождение от физкультуры? Хочу подготовиться к приему, т.к. наблюдаемся в обычной поликлинике, физио и массаж нам там точно не предложат.
После традиционног гипса может бть сухость кожи, смазывайте любым увлажняющим кремом. Сильно жирные специальные мази не нужны.
Физиотерапия и ЛФК нужны будут обязательно. При тугоподвижности в суставах- ручной массаж и разработка подвижности. Все это обговорите с лечащим хирургом и попросите или прямые направления на физлечние или направление к врачу физиотерпевту.
Моя ломала ногу, не знаю как называется кость, та, что от мизинца к пятке идет, сбоку стопы. Гипс был 2 недели, потом освобождение от физ-ры 1 месяц. Наблюдались в обычном районном травмпункте. Ни массажи, ни физио потом не назначили, на мой вопрос «почему», доктор ответил, что это не рука, нога сама расходится, (и так на ногу нагрузка будет при ходьбе). Мази тоже не назначали. После снятия гипса дочь еще недели 2 ходила прихрамывала, потом норм.
У моей дочери тоже был перелом б.берцовой кости — в гипсе 1,5 месяца. После снятия гипса травматолог показала элементарные упражнения.
На мой вопрос про массаж + физио ответила «если хотите» и дала направление на парафиновые аппликации. В районной поликлинике подобных процедур оказалось не делают, куда-либо возить не стали. В итоге хватило упражнений, рекомендованных травматологом.
Мой младший сын полтора года назад так же сломал б. берцовую в голени по типу «зеленой ветки». В гипсе был 7 недель. В 5 недель делали снимок и снова надели гипс, не срослось еще до конца. Наблюдались на Б. Полянке. После рекомендации доктора были: освобождение от физкультуры на 3 месяца (именно столько ребенок потом и хромал), затем еще на 3 месяца никаких роликов-прыжков, общие упражнения только. Физио никакого не назначили, сказали, не нужно.
Спасибо всем за ответы. У нас гипс только 3 недели, получается, могут и не снять в четверг Я в интернете нашла табличку со сроками ношения гипса в зависимости от возраста, там было на на ши 6,5 лет 2-3 недели. Ужас ;( мы только-только в 1 класс пошли
Мой ломал ровно в 6 лет, в итоге 7 недель. Но доктор на Полянке сразу наложила первоначальный гипс на 1 месяц, сказала, меньше нельзя, все же большая берцовая. В итоге, как видите, потребовалось еще больше времени. Вы не спешите, это же серьезный перелом.
продлили нам до 6 недель попали к новому хирургу, сделали рентген, перелом сросся, но предыдущий хирург проглядел разрыв связок. я в шоке. сказал, потом надо будет долго носить фиксирующую повязку и освобождение т физ-ры на 6 месяцев. Как думаете, есть смысл поменять гипс на пластиковый? ребенку обычный гипс дискомфорта, вроде, не доставляет
Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.
Что-то я и не знаю, как должно быть:(
Младгая моя ребенка в субботу на дне родения в гостях упала. Руку сломала. Я в это время со старшим вместе ожидала электрички на Москву в щербинке:( Пока я ее там ожидала, чудесная мама именинницы и ее гости ребенку мою в травмпункт на полянку свозили. И ребенку, когда я до москвы добралась, выдали уже в Гипсе, раписанную дивными цветами:)
Но вот теперь у меня проблемы:( Во-первых, ребенку я каждое утро вожу через весь горпод на метро в школу. Сегодня я ее кое-как одела, но если еще похолодает — рука в куртку осеннюю не пролезет:(
Обратно я не смогу ее встречать месяц, меня уволят:( От родственников ребенок отказывается категорически, и клянется, что будет возвращаться домой одна. Но я в сомнении:((( А двери в метро? А народ толкается, как сумасшедшие?:(
В общем, посещение школы я бы минимизировала сейчас.
В травмпункте справку никакую не дали.
Где бы мне эту справку теперь взять и освободит ли она от школы, кто знает?
Мой ребёнок первого января этого года сломал руку. Операция была 2-го января, неудачная, но надели лангету, сразу дали освобождение от физры на 3 месяца (на французском языке, так и отдала в школу), По приезду с каникул руку загипсовали, всю. Рука правая. В школе не пропустил ни дня, так как у нас был первый год в физ-мат лицее. Писать левой рукой не научился. Домашнюю работу писала за него я… гипс носил 6. недель. Затем, в апрельские каникулы была вторая операция в ЦИТо — снова 6 недель в повязке. Справку освобождерие от школы жали только на 7 дней после каникул. Зимой одевались так: рубашка поло с коротким рукавом, сверху свободная толстовка с широкими рукавами, на неё пуховый жилет папы и на него (внакидку) сноубордическая куртка. В школу возила на машине я, после школы ездил на такси. Метро не пользуется. От школы до дома 15-20 минут на трамвае, но:
Неудобно с одной рукой и рюкзаком,
Холодно в накинутой куртке ждать трамвай,
В трамвае не всегда пусто, место никто не уступал…
У нас выходило от 170 до 210 рублей за поездку на такси в день
03.10.2017 23:58:50, кукося
Для начала можно просто обратиться в поликлинику по месту жительства. Если не удаляться там — значит в травмпункте.
Собственно, «больничный» всегда выдается ПОСЛЕ , т.е. дается справка, что «ребенок может ходить в школу». Т.е. до этого момента он спокойно БОЛЕЕТ ДОМА.
Можно договориться со школой, что деть ходит «ко 2-му уроку», когда меньше шансов, что подавят.
03.10.2017 18:43:16, СиреневаяЛеди
скажите просто «мне [цензура]»
02.10.2017 17:03:00, lol kek
Моя не ходила, больше месяца. Справку из травмпункта дали. Еще от физ-ры на полгода освободили (но она ходила:)). Врач объяснял, что опасно, что в школе могут толкнуть-уронить-задеть. Что уж говорить о метро! Я бы ни за что не отпустила!
Удачи, выздоровления скорейшего!
25.09.2007 00:48:09, mzh
Сочувствую:( У нас было два перелома во втором классе — всегда в школу ходила. Но ее провожали и встречали. На метро через весь город — я наверное не отпустила бы. В школе как раз ей все помогали, рюкзак носили, одеться-раздеться и т.п.
Насчет куртки — руку надо повесить на повязку, и в рукав куртки не засовывать, просто застегивать куртку поверх гипса.
Справку можно попробовать взять просто у участкового врача, не больничный же, мне кажется дадут.
Выздоравливайте, пусть у вас все поскорее срастется:)
24.09.2007 23:14:22, vf
Может и можно, но я бы попробовала возить. Пусть слушает на уроках, чтоб из процесса не выпасть.
24.09.2007 20:42:31, ЮлияС
???? Марин, сочувствую, пусть поправляется.
Нас всегда освобождали — и с руками, и с ногами, и с головами пробитыми. Иди в свой травмпункт по метсу жительства. Пусть спокойно дома посидит.
24.09.2007 17:33:15, Lyta
Да. В травме должны были открыть документ (справка или бюллетень для школы), который закрывают по месту лечения (либо в той же травме, либо поликлинике). Если не открыли, то в травме сохранены материалы (карта с рентгеном и туда можно зайти). Попросите незакрытую справку на руки, отксерьте и верните. Ксерокс отдается в школу, пока не будет закрытой. Травма позволяет не ходить в школу, но ине запрещает этого (не заразно).
24.09.2007 17:26:46, Lyuba
А почему не освобождают от школы? У нас был сломан палец на ноге — давали освобождение на 1,5 месяца. А она передвигаться могла…
24.09.2007 17:26:25, Ket
Нам справку выдавали ПОСЛЕ лечения. Мы в районном травм-те лечились. Сказали, что в школу можно не ходить, но она все равно ходила. Потом от физ-ры еще освобождали на 2 месяца вроде.
24.09.2007 16:11:42, Businka
В травмпункте могли справку не дать просто потому, что их никто об этом не спросил, можно специально за этим зайти в свой травмпункт.
В нашем районном детском травмпункте, например, давали справки с удовольствием, по любому поводу и на возможно длительный срок. По-моему, тогдашние(несколько лет назад) тамошние врачи школу просто ненавидели, видимо, к ним оттуда основной поток шёл. Когда я случайно обмолвилась, что ребёнок с гипсом в школу ходил(скучно ей было три недели дома сидеть), возмущались: Зачем?! Вас же освободили! А если она там упадет, а если кто-нибудь толкнёт, а если ещё чего-нибудь сломает, итд, итп. Притом, что до школы было не ездить, а 5 минут добежать.
24.09.2007 14:41:25, Елна
Я в свое время ходила в школу со сломаной правой рукой. Только писала левой (благо, я одинаково пишу обеими руками. мне абсолютно по барабану, какой рукой писать, даже почерк одинаковый) В музыкалке только были проблемы на скрипке и на ф-но. ????
У сына в классе мальчик со сломаной рукой ходил в школу, но только ничего не писал и не занимался трудом, физ-рой и прочим.
Моя дочь со сломанной рукой в школу не ходила. Дали в травмпункте освобождение, даже не спрашивая у нас. И считаю это правильным. В школах такой дурдом на переменах не дай бог кто-нибудь пихнет, будет еще одна травма. Три- четыре недели можно и дома поучиться, делая классные и домашние работы.
24.09.2007 14:34:54, liliay
Моей дочери с переломом ключицы в школу ходить категорически не рекомендовали, справку написали на 2 нед..
Я бы сходила (без ребёнка) к районному педиатру и попросила бы справку, объяснив (в случае возникновения вопросов) почему ребёнку не здОрово находиться в школе. Если вдруг тётенька откажется (сомневаюсь), попросила бы сделать запись в карте о причинах отказа, предварительно переспросив, берёт ли она на себя ответственность за возможные последствия.
Или просто написала бы записку в школу, что по таким-то причинам мой ребёнок школу посещать не сможет, ответственность за жизнь и здоровье ребёнка беру на себя (там какая-то формулировка есть) — это тоже вполне официальный документ.
24.09.2007 13:57:52, ES
Сочувствую!
Нет, с рукой от школы не освобождают. Если рука правая, то освобождают от письменных занятий. Учитывая, что школа новая, я бы не стала добиваться освобождения. Она достаточно быстро приспособится ездить на метро с одной рукой, нет там ничего недоступного.
Куртку дай ей пока свою, ничего что большая, зато рука пролезать будет. Хочешь, могу предложить теплую жилетку. Очень теплую, типа куртки без рукавов. Ее со свитером еще долго носить можно будет. Только она Даше тоже будет велика:) Что, впрочем, заложено фасоном.
24.09.2007 13:36:38, Самка катинелис
Что значит не освобождают? Кто не освобождает? Справка о переломе есть достаточное основание, чтоб в школу не ходить! А в метро — я за здорового ребенка в метро боюсь, даже когда она со мной. А тут нездоровый и один? А если толкнут, уронят? Может же быть смещение, да и просто больно очень, до шока! ИМХО, это не так все безобидно, как может показаться — сломанная рука! И приспосабливаться трудно ко многим простым бытовым вещам (да в том же метро через турникет пройти, в школе — снять куртку, поесть и т.п.!), отсюда — неуклюжесть травмоопасная!
25.09.2007 00:53:01, mzh
Как ребенок в час пик с сумкой-портфелем на метро будет ездить? Вы бы своего ребенка отпустили? Я бы вот ни за что, добилась бы освобождения
24.09.2007 17:38:10, Ket
Да, если бы мой ребенок учился первый месяц в новой сложной школе.
24.09.2007 21:29:09, Самка катинелис
действительно… школа — это такая редкость, а детям новые руки/головы в любой аптеке выдадут!
03.10.2017 18:39:39, СиреневаяЛеди
Это плохо:( Лен, мождет, на метро ездить и ничего недоступного, но в целом — ужас-ужас:( Она даже с портфелем турникет пройти не может. потому что у нее для портфеля и карточки одна рука:( Если держать портфель. то карточку уже не приложить:(
Да и вообще ужас в метро все-таки. Затолкают ее там с одной рукой, не говоря уже о том, что этот портфель даже мне в одной руке нести тяжело:(
Есть ей неудобно:( раздеться дома она не может после школы сама, в общем, я бы сократила хождения в школу:( Попробую договориться, что ли…
Спасибо.
24.09.2007 13:42:06, Mercury
А зачем она вообще ходит с портфелем? Это для спины вредно:( Как раз есть повод начать ходить с рюкзаком:)
А вообще я тебе уверено ответила, но это зависит от места и типа перелома. Пр исложных переломах освобождают.
Но школа-то новая, боюсь, ей потом трудно включаться будет. Я бы поездила на ее месте. А продленки нет? И в квартире ремонр, не может она там тебя в уголке дожидаться?
24.09.2007 14:12:06, Самка катинелис
Лена… У нее портфель он же и рюкзак. Но со сломанной рукой надеть его как рюкзак невозможно. Остается носить в руке. В новой квартире уголков нет, там в руинах можно спрятать небольшого слона:) но ее там девать некуда точно.
и потом мне времни жалко. Вот сегодня у них труд последний, и чего она там сидит, когда делать ничего не может?
В общем, я бы ее иногдв возила:) вот думаю, как правильно аргументировать. Сразу со справки начинать или попробовать так поговорить…
24.09.2007 14:15:22, Mercury
Рука левая? Проси в поликлиннике справку сразу и от физкультуры (она все равно понадобится) и о труда:) И договорись с учительницей, чтобы отпускали с уроков. Рюкзак можно на одно плечо одной рукой надевать. У моего отца много лет одна рука, я точно знаю, что технически возможно, а что нет. В общем, возможно почти все:)) Кроме уроков труда и игры на музыкальных инструментах.
В метро руку на бандаж и под куртку, задевать не будут. Рукава одежды, чтобы сама могла одеваться, должны быть широкими. В школе егко можно попросить одноклассников помочь снять/надеть куртку и рюкзак…
24.09.2007 14:22:18, Самка катинелис
«Так поговорить» никогда ничему не вредило. Напрямую спросить учителя, какие есть варианты. Вполне возможно, что найдется компромисс.
24.09.2007 14:20:36, КрОлик
Я бы попробовала сходить поговорить.
24.09.2007 14:17:35, Светлана
и я попробую:) Расскажу потом, что получится.
24.09.2007 14:21:32, Mercury
Вы ко хирургу в поликлинику девочку со сломаной рукой сводите, там вам врачи хорошенько объяснят можно ли в школу ходить и в метро ездить…
Разумеется нельзя и справку дадут. Сломанная рука и ее лечение — это медицинская проблема.
А c медицинской справкой уже в школу, пусть там объясняют как быть в смысле учебы — например перевод на домашнее обучение на время болезни.
Сочувствую:((
я бы организвала справку для надомного обучения. В смсыле — что ребенок не может посещать школу, но учиться может- уроки делать и т.п.
и раз в неделю ездить на консультации к препоадвателям
24.09.2007 13:58:56, London
справку наверное в поликлинике на основе бумажки из травмы. Если в травме не дали никакой бумажки, то можен, на слово поверят, особенно если им предъявить ребенка.
24.09.2007 13:27:38, пчела Майя
А от школы-то дает освобождение эта бумажка, не знаете?
24.09.2007 13:29:16, Mercury
я по другому поводу ходила брать в п-ку справку с бумажкой из травмы, мне его дали, а про перелом не знаю.
24.09.2007 13:32:33, пчела Майя
О, ужас ;-((((, Марин, кто бы мог подумать, развлеклись мы на свою голову ;-(((. Это все я тебя туда заманила ;-(. Бедная Даша ;-(. Я бы в школу пока не ходила, в метро обратно страшно. Справку я бы добыла в ближайшем к дому травмопункте. У Игоря мальчик из класса в позапрошлом году со сломаной рукой в школу ходил, так что, наверное, в общем случае от школы не освобождают ;-(
24.09.2007 13:18:06, Светлана
За справкой можно сходить в ближайший травмпункт. Или даже в свою поликлинику по месту жительства, если они с травмпунктом не совпадают. На крайний случай, можно и заявление на имя директора написать, что мол по такой-то причине прошу освободить от занятий на такой-то срок, программу обязуемся освоить самостоятельно, ответственность за жизнь и здоровье берем на себя.
У нас в классе уже несколько раз появлялись поломанные конечности. С ногами в гипсе конечно сидели дома, с руками — исчезали на какое-то время, а потом ходили…
Неприятность в том, что я хочу ее не от всех уроков освободить, а хотя бы от некоторых. Английский или математику она ни в жизнь не нагонит. если месяц дома просидит. На это придется возить. А вот завтра у них — музыка, труд, физра и еще какое-то природоведение и информатика. Я бы ее с легким сердцем дома оставила. Но школа будет бухтеть без справки. Вот я и думаю — есть у нас уважительная причина или нет?
24.09.2007 13:38:21, Mercury
А у вас по записке от родителей нельзя?
24.09.2007 14:16:06, Самка катинелис
Не знаю пока, не пробовала.
24.09.2007 14:18:31, Mercury
Просто один день кроме совсем шибанутых школ обычно можно. Договоришься с учительницей и будешь писать записки, что не могла посетить по состоянию здоровья….
И еще, тебе в любом случае нужна будет справка для физкультуры, туда стоит попросить вписать еще и труд. И поговорить про физиотерапию. чтоб рука быстрее потом восстанавливалась.
24.09.2007 14:25:59, Самка катинелис
Я боюсь, что в таком режиме школа и со справкой будет бухтеть… Именно потому что формально школа несет ответственность за ребенка, когда он в ней. По-моему в такой ситуации уж лучше немного напрячься и английский с математикой дома нагнать.
24.09.2007 13:44:30, КрОлик
Так можно сказать, к примеру, что вот в эти дни я могу провожать ребенка к школе, а в другие — не могу. А надо портфель нести, мешок со сменкой и пр. Ну и вообще оберегать ее в пути.
24.09.2007 13:55:00, Sofia
Дома нагнать ничего невозможно. У меня работа и после работы ремонт, который мне вообще сил на жизнь не оставляет. Сочетать его с репетиторством — я умру раньше:(
24.09.2007 13:53:13, Mercury
А ты каждый день на квартиру ездишь? Нельзя ей там какое-то местечко выгородить, чтобы она тебя там дожидалась? Может, в какие-то дни там, в какие-то Дима ее подхватит и поможет хоть портфель дотащить.
24.09.2007 14:14:52, Светлана
Свет, в этой квартире нет ни туалета ни вообще воды. Там даже табуретки нет. ну где она меня будет дожидаться? А Дима почти в пять заканчивает, это же с ума сойти — его ждать:(
24.09.2007 14:19:51, Mercury
А заносить и ему в перерыве между уроками оставлять?
24.09.2007 14:26:26, Самка катинелис
???? Ты же видела Диму:) Ты представляешь себе его с двумя портфелями? он потеряет и забудет все на свете:((
И уроки ей делать надо:( В общем, фигня какая-то…
24.09.2007 14:33:12, Mercury
А подружек еще не образовалась, к которым можно было бы пока после школы заходить? Или еще вариант — нет ли маршрута автобуса, который пусть долго, но ползет до синей ветки? Чтобы сесть в метро спокойно.
24.09.2007 14:35:48, Самка катинелис
Я бы подошла к учительнице/завучу и сказала бы: вот мне бы хотелось частично ребенка разгрузить в связи с рукой. ИМХО, им только лучше.
24.09.2007 13:42:16, Sofia
Завуча я никогда не видела. А с классной, действительно, попробую поговорить. Может, получится…
24.09.2007 13:43:57, Mercury
Свет, да ничего. Ну что, что мы развлеклись? Что бы изменилось, если бы я дома сидела в тот вечер? ничего.
Про руку — Дашка в первом классе тоже ходила в школу со сломанной рукой, но чует мое сердце, что это не обязательно. Вот я и хочу выяснить. Без справки она пропускать школу не сможет, у них там все причудливо, замучаюсь отмазывать:(
Не переживай только, все образуется.
24.09.2007 13:22:21, Mercury
Источник статьи: https://phisicon.ru/na-skolko-dajut-osvobozhdenie-ot-fizkultury-posle-pereloma-nogi/
Источник
Освобождение от физкультуры при переломе позвоночника
Главная » Перелом » Освобождение от физкультуры после компрессионного перелома позвоночника
компрессионный перелом позвоночника 3 недели назад ребенок (девочка, 7,4 года) стал жаловаться на боли между лопатками и в области солнечного сплетнения при прыжках, беге, наклонах.
В поликлинике прошли обследования: ЭКГ, УЗИ брюшной полости, рентген позоночника. Сдали анализы (кровь, мочу, кал). На рентгене обнаружили «незначительное отклонение оси позвоночника вправо с начальной ротацией тел позвонков, сужение высоты тел Th 8, Th 7.» На наши вопросы о падениях и ушибах спинной областью, отвечает: «не помню».
К сожалению не все заключение читаемо. Есть еще такая запись, как «Bifida posfeutou (?) S1, S1 переходный позвонок.» Консультант в институте им. Турнера поставил диагноз «последствие компрессионного перелома позвоночника» и назначил лечение, о котором писали ранее.
Стоит ли настаивать в поликлинике на лечении, предписанном в институте, или следовать рекоммендациям поликлинических врачей, или стоит искать альтернативные пути обследования и лечения?
Почитайте вот это.
Вы не ребенок, сроки могут и отличаться, но незначительно.
На форуме есть тема где доктором Поповым приведены современные способы лечения компрессионных переломов.
Тактика лечения детей с компрессионными (неосложненными) переломами позвоночника – ошибки и рекомендации.
НИДОИ им. Г.И. Турнера, ЛФК по В.В. Гориневской и Е.Ф. Древинг.
Модификация Е.С. Кузьминовой, С.А. Егоровой, д.м.н., проф. В.П. Пожарского.
(В авторский текст мною внесены изменения, для улучшения восприятия)
Все лечение делится на три периода: стационарный, санаторный и амбулаторный. Учитывая отсутствие специализированных санаториев, часть санаторного периода проводится в стационар, часть переносится на амбулаторный период.
Первый этап (1-30 день) – обследование ребенка специалистами, укладка на щите с опущенным ножным концом, функциональное вытяжение, валик 4 см. со 2-5 дня переворот на живот, подушка под грудь и 1 раз в день массаж конечностей, ЛФК, дыхательная гимнастика. С 6 дня ЛФК оп Древинг-Гориневской первого периода 3 раза в день, УВЧ на место перелома, массаж мышц туловища. С 14 дня ЛФК второго периода 3 раза в день, массаж, местно УФО полями на область перелома. После 20 дня начинаем ЛФК третьего периода 4 раза в день, снятие с вытяжения, массаж, постановка в коленно-локтевое.
Амбулаторный период или специализированный санаторный.
Второй этап (31-60 день) – ЛФК третьего периода с подготовкой стоп к ходьбе, массаж нижних конечностей, озокеритовые (парафиновые) аппликации на спину на валике и электрофорез с Са и Р, постановка на колени, укладка на валике постоянно.
Третий этап (61-120 день) – ЛФК четвертого периода 1 раз в день, разрешается дозированная ходьба, до полного восстановления переката стоп, далее ходьба по лестнице, обучение должно проводиться лежа, сон на валике. К 90 дню ходьба до двух часов одномоментно. При переломе трех и более позвонков – реклинирующий корсет.
Четвертый этап (120-180 дней). Со 120 дня разрешается дозировано сидеть, прибавляя ежедневно по 5 минут. Перед посадкой рентгенконтроль позвоночника, сажать разрешается только при отсутствии отрицательной динамики. ЛФК два раза в день, сон на валике, обучение лежа. При травме поясничных позвонков все сроки ограничения двигательного режима удваиваются: ходьба через 4 месяца, сидеть через 8 месяцев.
Пятый этап 6-12 месяц – ЛФК четвертого периода два раза в день, сон на валике, максимальная разгрузка позвоночника, школу посещать 4-5 уроков с отдыхом на перемене в коленно-локтевом положении, освобождение от уроков физкультуры, повторный курс массажа, разрешается плавание.
После первого года проводится ежедневно ЛФК, исключается спорт, сон на щите, дневной отдых, курсом 10 дней массаж, электрофорез с Са, индуктотермия, магнитотерапия. Диспансерное наблюдение проводится до двух лет.
Реабилитация после перелома позвоночника не дает быстрых результатов, больному необходимо настроиться на длительный процесс. Но именно благодаря приложенным усилиям как пациента, так и врачей, возможность вернуться к полноценной жизни вполне реальна.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …
Чего можно достичь?
Перелом позвоночника может быть следующих видов:
- Компрессионный, при котором позвонок под весом тела человека одновременно сдавливается сверху и снизу.
- Декомпрессионный, при котором происходит обратное воздействие – сочленение растягивается.
- Взрывной, который сопровождается образованием осколков позвонка из-за сильной компрессии.
Компрессионный перелом встречается наиболее часто, декомпрессионный механизм наблюдается при дорожно-транспортных происшествиях. Повреждения могут быть в разных отделах позвоночного столба:
Несмотря на вид травмы и поврежденную область, во всех этих случаях реабилитация преследует одинаковые цели и задачи, придерживается одних и тех же принципов. Когда состояние больного характеризуется стабильностью, восстановлением его здоровья занимается врач-реабилитог. Такие травмы приводят к следующему:
- Нарушается функциональность вегетативной нервной системы.
- Теряется чувствительность.
- Дестабилизируется работа внутренних органов, которые отвечают за выделительную функцию.
- Появляются трофические нарушения в виде пролежней и язв.
- Мышцы больного теряют нормальный тонус, слабеют.
Именно на этапе реабилитации предстоит устранять все эти нарушения, вернуть работоспособность внутренних органов и систем пациента. Больному предстоит заново разучивать выполнение движения туловищем, руками и ногами.
Составляющие восстановления
Независимо от того, какого вида и сложности перелом позвоночника, реабилитацию пациента назначают после:
- оказания неотложной помощи;
- устранения угрозы жизни и здоровью;
- снятия острых симптомов.
Особенно в специальном уходе нуждаются больные после хирургического вмешательства. Но в любом случае речь идет о комплексном лечении, которое включает:
- Постельный режим.
- Правильное, сбалансированное питание.
- Полноценный отдых, здоровый сон.
- Специальный двигательный режим.
- Медикаментозное лечение.
- Лечебные физические упражнения.
- Физиотерапию.
Восстановительный курс врачом-реабилитологом разрабатывается только после того, как:
- Изучен характер травмы.
- Определены клинические симптомы повреждения.
- Дана оценка общему состоянию больного.
Такая программа составляется индивидуально, не существует какого-то общего курса лечения, который бы одинаково подходил всем пациентам с травмой позвоночного столба. При восстановлении врач наблюдает за состоянием больного и при необходимости вносит коррективы в курс лечения.
Неслучайно пациенты с травмой позвоночника транспортируются в больницу в положении лежа на спине. Это предотвращает возможные осложнения. После лечения, во время которого фиксируются травмированные позвонки, больному необходимо соблюдать постельный режим. Но такое положение тела неестественно для человека и способствует появлению:
- пролежней и язв;
- застойной пневмонии;
- ухудшения подвижности суставов.
Постоянное пребывание в горизонтальном положении ведет к тому, что мышечно-связочный аппарат не только спины, но и всего тела ослабевает, а физиологические изгибы позвоночного столба сглаживаются. Чтобы этого не допустить, лечащий врач назначает:
- Перемещения тела набок и на живот.
- Выполнение регулярной смены положений.
- Поднимание головы из позиции лежа на живот.
В последнем случае нужно опираться на локти и пытаться немного прогнуться в позвоночнике. Это упражнение выполняется ежедневно по 10–15 минут и более, пока не появится чувство усталости.
Но пациент может находиться и на растяжках, что препятствует его перемещению набок или на живот. В таких случаях под поясницу кладут небольшой валик с диаметром основания в 5 см. В дальнейшем подкладывается другой валик, у которого диаметр 10 см.
Во всех случаях поверхность кровати, на которой находится больной, должна быть жесткой. Лучше использовать ортопедический матрас, который специально предназначен для таких пациентов.
Смена положений тела – это необходимая профилактика против пролежней. Метод позволяет предупредить застойные явления во внутренних органах. Осуществлять без врача эти движения запрещено.
Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника, как и после другого вида травмы, немыслимо без достаточного количества полезных веществ. Даже при нежелании есть и пить, необходимо вводить в организм жидкость и еду. Только в этом случае тело будет получать достаточное количество строительного материала в виде белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов. Они необходимы как для восстановления разрушенных тканей, так и для нормального функционирования всех внутренних систем и органов.
Отсутствие или недостаток в воде и еде снижает эффективность лечения. Тем более абсурдны попытки пациентов сознательно ограничить себя в достаточном количестве принимаемой жидкости и пищи. Вода в организм больного поступает тремя путями:
- С едой.
- Через внутривенные инъекции.
- Через непосредственное питье чистой воды.
Организм ежесуточно нуждается в 2,5 л жидкости. Две трети этого количества должна составлять чистая вода. Остальные объемы жидкости потребляются вместе с едой – супы, соки, чай и т. п.
Чем больше чистой воды попадает в организм, тем легче внутренним органам и системам выполнять свои функции. В полной мере это касается и процесса реабилитации. Обозначенный объем жидкости – это не много. Всего 10 наполненных граненых стаканов. Воду нужно выпивать сразу после пробуждения и перед сном. Остальное количество распределяется на протяжении всего дня. Единственное ограничение – не нужно выпивать воду за полчаса до и после еды. Это разбавит желудочный сок, из-за чего процесс пищеварения будет проходить хуже.
При травмах позвоночника запрещены такие ограничения в пище, как:
- вегетарианство;
- сыроедение;
- лечебное голодание.
Вынужденный малоподвижный образ жизни больного может привести к набору лишнего веса, но это не повод для системного ограничения в еде. Чтобы предупредить ожирение, необходимо:
- Отказаться от быстрых углеводов.
- Чаще принимать пищу.
- Уменьшить порцию еды, употребляемой за один раз.
- Составить рацион так, чтобы не менее 60% его составляли овощи и фрукты.
- Последний прием пищи установить не позже 19.00.
Именно быстрые углеводы чаще всего становятся причиной резкого увеличения веса. Следует отказаться от кондитерских сладостей, заменяя их небольшим количеством меда и фруктами.
Частый прием пищи – 4–6 раз в день – приводит к тому, что снижается аппетит. Нередко сильное чувство голода может появляться из-за незанятости, скуки или тревоги. Если кушать каждые два часа, то желание поесть не появляется.
Однако частый прием пищи требует соблюдения другого принципа – небольшие порции еды. В идеальном варианте, принимаемая за один раз пища не должна превышать объема двух сложенных ладоней. В противном случае желудок будет растягиваться, а это стимулирует появление аппетита.
Больному нужно вспомнить и правило употребления еды, знакомое ему с детства: пережевывать пищу следует 32 раза. Только выполнение одного этого требования позволяет полностью удовлетворять чувство голода небольшими порциями пищи.
Сон для восстановления
Для восстановления после компрессионного перелома позвоночника требуется полноценный отдых. Какие бы переживания ни испытывал больной, он должен успокоится и соблюдать режим сна.
Естественные биоритмы жизненно необходимы для здоровья человека и для его выздоровления после травм. Именно во время отдыха происходит процесс регенерации поврежденных тканей. Бессонница снижает эффективность лечения.
При эмоциональных переживаниях, депрессии, появлении неприятных мыслей рекомендуется практиковать:
- медитацию;
- аутогенную тренировку;
- чтение аффермаций.
Это успокаивает сознание, позволяет расслабиться и уснуть. Пребывая во сне, больной дает возможность своему организму самостоятельно включить мощные восстановительные процессы. По утверждению академика И.П. Павлова, тело человека является отличной саморегулирующей системой, не нужно только ему мешать.
Нарушая режим сна, больной препятствует собственному организму запустить процесс исцеления.
Реабилитация с помощью упражнений
Травма несущего элемента скелета, в том числе и компрессионный перелом позвоночника, не может лечиться исключительно правильным питанием, полноценным сном и соблюдением постельного режима. Требуется лечебная гимнастика, которая применяется сразу после устранения острых неврологических симптомов.
Упражнения на первом этапе
На первом этапе выполняются дыхательные и общетонизирующие упражнения. Их цель – заставить двигаться туловище, руки и ноги. Выполняются они на протяжении двух недель. Такой тренировочный комплекс выглядит так:
- Сжимание и разжимание пальцев в кулак. При сжимании руки сгибаются в локтях, а пальцы ног натягиваются на себя. Выполняется 10–12 раз.
- Сгибание ног в коленях. Выполняется поочередно, ступни опираются на постель, руки находятся на бедрах. Выполняется 6–8 раз.
- Круговые движения плечами. Ладони кладутся на плечи, вращения выполняются по 4–5 раз вперед и назад.
- Глубокое дыхание. Одна рука находится на животе, другая – на груди. Вдох и выдох выполняются медленно, руки осуществляют контроль над движениями ребер. Выполняется 6–8 раз.
- Обе руки вытянуты перед грудью. На выдохе обе руки отводятся в одну сторону, на вдохе возвращаются в исходное положение. Затем на выдохе руки отводятся в другую сторону и снова возвращаются. Голова сопровождает движения рук, поворачиваясь в одну или другую сторону. Выполнение отводов рук влево и вправо считается одним повторением в подходе. Таких повторений необходимо выполнить 5–7 раз.
- Поочередное отведение ног в стороны. При движении руки находятся на поясе, ноги не отрываются от постели. Выполняется 5–6 раз.
- Завершает комплекс спокойным и глубоким дыханием.
Упражнения на втором этапе
Как только первый восстановительный период пройден, врач приходит к выводу, что можно добавлять силовые упражнения. Для диагноза компрессионный перелом позвоночника эти упражнения отличаются от традиционных. На этом этапе реабилитации необходимо:
- Стимулировать регенерацию повреждённой области позвоночника.
- Сформировать и укрепить мышечный корсет.
Движения выполняются лежа как на спине, так и на животе. Тренировочный комплекс рассчитан на 20 минут. Первые упражнения начинаются из положения лежа на спине:
- Руки поднимаются через стороны вверх над головой, после чего проводится потягивание. Выполняется 6–8 раз.
- Сгибание ног в голеностопном суставе, руки на поясе. Выполняется 10–15 раз.
- Велосипед. Руками нужно удерживаться за край дивана или кровати, ноги поднимаются на 30–45о над постелью и имитируют движения при езде на велосипеде. Выполняется до 20 раз.
Заканчивается эта часть комплекса глубоким и медленным дыханием, после чего необходимо перевернуться на живот и продолжить занятие в этом положении:
- Руки согнуты в локтях, упор приходится на предплечья. На выдохе голова и плечи приподнимаются над постелью. Такое положение нужно удерживать в течение 10–15 секунд, после чего следует опуститься на постель. Выполняется 5–6 удержаний.
- Руки сгибаются в локтях, касаются плеч тыльной стороной кистей. На выдохе верхняя часть туловища приподнимается вверх, больной пытается сводить лопатки вместе. В этом положении необходимо задержаться на 10–15 секунд, после чего следует лечь обратно. Выполняется 5–6 удержаний.
- Удерживаясь руками за кровать, следует приподнимать прямые ноги до появления болевых ощущений. Выполняется 6–10 подъемов.
Завершается выполнение упражнений глубоким дыханием, расслаблением и отдыхом. Лечащий врач может дополнительно назначать:
Посещение парной может применяться и на ранних стадиях восстановления, если лечебное учреждение оборудовано такими процедурными помещениями. В противном случае к таким методам прибегают через 4–5 месяцев после перелома позвоночника, когда больному разрешается сидеть и его можно транспортировать в общественные места без повышенного риска для здоровья.
При положительном настрое и выполнении всех предписаний лечащего врача, выздоровление происходит намного быстрее. Нужно запастись терпением и не терять самообладания.
Источник статьи: https://spine7.ru/osvobozhdenie-ot-fizkultury-pri-perelome-pozvonochnika/
Источник