Сколько разрабатывать колено после перелома
Коленный сустав является одним из наиболее хрупких подвижных соединительных участков в костной системе организма человека. Не удивительно, ведь именно он непосредственно участвует в ежедневных совершениях ряда действий. Люди ходят, бегают, катаются на велосипедах, — все это предполагает сгибание и разгибание колена.
К тому же, коленный сустав является самым крупным в организме, и включает три части: бедренную, большеберцовую и малоберцовую. Нижние кости коленного сустава соединяет мениск, а связки и сухожилия колена связывают бедренную кость с нижними частями костного участка. Амортизацию при ходьбе и других телодвижениях обеспечивают суставные хрящи, устилающие костную поверхность с внутренней стороны сустава.
Причины переломов
По статистике, на переломы ног приходится 70% случаев переломов коленного сустава. В основном, такие травмы происходят при падениях, и объясняются тем, что падающий человек, подсознательно группируясь, приземляется на согнутую ногу.
Осколочные переломы колена, зачастую, присущи спортсменам. Травмы получают в результате сильных ударов, приходящихся на разогнутую конечность. К «спортивным» переломам также относят травмы, возникающие после чрезмерного разгибания натренированной мышцы, что способно вызвать отрыв нижней части надколенника. Зачастую, такой характер переломов свойственен спортсменам-легкоатлетам, прыгающим в длину или высоту.
Переломы колена могут быть открытыми и закрытыми. В случае открытых переломов, травмируется не только кость, но также мышцы и кожный покров.
Диагностирование
Открытые переломы можно диагностировать невооруженным глазом. Они сопровождаются кровотечением, а также, возможным выпиранием осколков костной ткани на поверхности поврежденного участка организма. В случае закрытых переломов, диагностировать их наличие способен только специалист, применяющий технику рентгенографии. Выделяют следующие внешние факторы, способные помочь врачу выявить наличие перелома у пациента:
- Внушительного размера опухоли, образовавшиеся вокруг колена, или непосредственно на нем;
- Деформация коленной чашечки, которую можно заметить невооруженным глазом;
- Кровоподтеки и гематомы на участке травмированного колена.
Помимо прочего, попытки двигать ногой могут вызывать у пациента резкую боль.
Лечение
В зависимости от того, какой перелом был диагностирован в конкретном случае, врачом-травматологом назначается соответствующее лечение:
- Оперативное вмешательство с последующим заключением травмированной конечности в гипс. Применяется при диагностировании открытых осколочных переломов. В этом случае, операция необходима для того, чтобы вернуть на место осколки раздробленной костной ткани.
- В случае закрытых переломов, назначается консервативное лечение, которое предполагает гипсование на период от 4 до 6 недель. По прошествии времени, необходимо провести дополнительный рентген поврежденной конечности, который поможет определить, правильно ли срослись кости колена. При положительном исходе, гипс можно будет снять.
Реабилитация
Сроки реабилитации после перелома колена могут варьироваться, в зависимости от тяжести травмы и соблюдения всех врачебных рекомендаций. Так, в молодом возрасте, кости колена срастаются довольно быстро, в то время как пожилые люди справляются с травмой тяжело.
В любом случае, реабилитация после коленного перелома должна начинаться еще во время пребывания ноги в гипсе. Так, выделяют несколько этапов реабилитации, в рамках которых пациенты должны выполнять указания лечащего врача. Восстановление после перелома предполагает:
- Медикаментозное лечение;
- Выполнение физических упражнений;
- Массажи;
- Физиотерапию.
Лечение медикаментами
Чтобы избежать развития возможных патологий и воспалительных процессов в организме пациентов, специалисты назначают прием медикаментов. Лекарственные препараты необходимо принимать только по рецепту врача, в указанных дозах.
Помимо прочего, медикаментозное лечение способно устранить боли, возникающие в поврежденной конечности при выполнении прописанной в рамках реабилитации гимнастики. В основном, врачи назначают пациентам следующие лекарственные препараты:
- Анальгетики;
- Лекарственные средства против отеков;
- Тонусоснижающие препараты;
- Витамины;
- Медикаменты для рассасывания спаек в тканях.
Упражнения для восстановления
Срок реабилитации после перелома колена напрямую зависит от активной разработки травмированного участка при помощи выполнения несложных упражнений:
- Поврежденный сустав необходимо разрабатывать постепенными сгибаниями и разгибаниями. Делать это можно как вручную, так и при помощи шин и специальных аппаратов;
- Стопой поврежденной ноги следует описывать круг, упражнение проделывают 4-5 раз к ряду;
- Пальцами травмированной ноги необходимо двигать. Задачу можно усложнить, пытаясь захватить ими мелкие предметы;
- Подъем и плавное опускание ноги из положения «лежа» станет еще одной ступенью на пути к полному выздоровлению.
Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?
Источник
Коленный сустав постоянно испытывает повышенную нагрузку, поэтому часто
поддается различным травмам. К сложным повреждениям относится перелом колена. В
травматологии выделяют несколько типов и видов подобных травм, но любая из них
требует правильного лечения с последующим реабилитационным периодом, который
может занять больше 3-х месяцев. Главным в период восстановления считается разработка
коленного сустава после перелома, позволяющая нормализовать
анатомическую структуру костей, хрящевых и мышечных тканей.
Любая травма колена, при которой нарушена целостность суставной поверхности, требует индивидуального подхода с обязательным восстановительным периодом. Чем раньше больной будет выполнять рекомендованные врачом процедуры, тем быстрее сможет встать на ноги.
Этапы восстановления
Основным этапом реабилитации после перелома колена считаются упражнения,
которые помогут не только быстрее разработать сустав, но и улучшить кровоток и
метаболические процессы в тканях. Комплекс упражнений может начинаться сразу
после иммобилизации, при этом выполнять можно их без сторонней помощи.
Разработать схему тренировок поможет врач-реабилитолог, поскольку самодеятельность
на любом этапе восстановления может иметь неприятные последствия. Главное
придерживаться рекомендаций врача и не переусердствовать с физическими
нагрузками.
Период иммобилизации
После перелома, коленный сустав продолжительное время будет находиться в
гипсе в обездвиженном состоянии. В этот период происходит нарушение кровотока,
могут атрофироваться связки и мышцы, происходит сдавливание нервных окончаний.
Такие изменения способны привести к нейропатии и другим неприятным
последствиям.
Первые дни после наложения гипса больному до 10-ти дней не рекомендуется
вставать с кровати, но уже в этот период показаны легкие физические упражнения
в положении лежа:
- Сгибание и разгибание пальцев на ноге и стопы.
- Рекомендуется напряжение и расслабление четырехглавой
мышцы больной ноги. - Сгибание колена на шине (по рекомендации врача).
- Дыхательная гимнастика.
- Напряжение и расслабление ягодичной мышцы.
Выполнять подобные упражнения нужно до момента пока больной находиться в гипсе, не подымается с кровати. Они безопасные и простые, но все же прежде чем проводить любые реабилитационные мероприятия, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, который в соответствии со стадией и степенью тяжести травмы даст полезные рекомендации.
Гимнастика в постиммобилизационный
период
После снятия гипсовой повязки, двигательную активность можно расширить.
Больному доступно ЛФК не только в лежачем, но и сидячем или стоячем положении.
Важно на данном этапе увеличивать нагрузки
постепенно, а при появлении дискомфорта или боли в области колена
прекратить упражнения.
Постиммобилизационный период может длиться до нескольких недель, на
протяжении которых восстанавливается не только работа поврежденного сустава, но
и околосуставных тканях. Упражнения больной может выполнять без сторонней
помощи.
- Больную ногу рекомендуется подымать и опускать в разных
позициях. - Сгибают и разгибают пальцы ног, пытаясь захватывать ими
ткань постельного белья или любые предметы. - Перекатывание с носка на пятки.
- В положении лежа подымают больную ногу, таким образом,
чтоб пятка отрывалась от кровати. - Сидя на кровати, обе ноги нужно поставить ровно, при этом
больную ногу нужно потянуть к себе держась за бедро, не отрывая ступни. - Лежа на животе в колене сгибают здоровую ногу, а затем
медленно и больной сустав. - Сидя на кровати, обе ноги свешены вниз, переменно сгибают
в колене. - Пользу принесет напряжение и расслабление коленной
чашечки.
Помимо этих упражнений на данном этапе реабилитации рекомендуется
использовать специальные тренажеры для CRM-терапии. Они помогут выполнять
пассивные движения, разрабатывать коленный сустав даже при тяжелом переломе у
людей зрелого возраста. Подобные тренажеры считаются хорошей альтернативой
реабилитационным центрам, но главное правильно рассчитать нагрузки, чтобы не
навредить суставу.
Любая программа реабилитации после перелома коленного сустава должна начинаться с минимальных нагрузок и количества
их повторений. По мере заживления травмы интенсивность упражнений увеличивают,
добавляют гимнастику стоя.
На данном этапе восстановления больному разрешено вставать с кровати, использовать опору для медленного передвижения. Альтернативой костылям могут выступать ходунки, которые придают уверенности и устойчивости, избавляют больного от страха при первых шагах.
Поздний реабилитационный период
Коленный сустав на позднем реабилитационном период частично разработан,
поэтому на данном этапе можно увеличивать нагрузки. Проводить любые упражнения
рекомендуется в наколеннике или специальных ортезах.
Помимо пассивных движений, в комплексную гимнастику включают динамические и
статические нагрузки. Основной целью упражнений считается укрепление связочного
аппарата, мышечных тканей, которые поддерживают сустав.
Комплекс упражнений предназначен для людей, которые после перелома колена
имеют возможность вставать с кровати, медленно ходить или стоять на костылях.
- Стоя на полу, ноги ставят на ширину плеч и поочередно
сгибают и рассгибают коленный сустав. - Больной стоит возле стенки, держится за спинку стула,
выполняет приседания и полуприседания. По мере выздоровления можно обходиться
без опоры. - Сидя на кровати человек обхватывает рукам ногу в голени,
подтягивает ее к ягодицам, но, не отрывая пятку от кровати. - Ходьба по лестнице приставным шагом, при этом больная
нога всегда должна идти впереди, а внизу находится здоровая. На начальных
этапах рекомендуется опираться на перила. - Полезно лазать по гимнастической стенке.
Помимо разрешенных упражнений на этапе выздоровления, рекомендуется
выполнять и простое вращение пальцами ног и ступней, напрягать и расслаблять
коленную чашечку.
Ускорить эффективность позднего реабилитационного периода помогут велотренажеры,
тренажеры имитирующие ходьбу. Дополнить тренировки можно упражнениями с мячом,
походами в бассейн.
При выполнении любого упражнения человек не должен ощущать боли, а если она появилась, следует прекратить комплекс, сообщить об этом лечащему врачу.
Эффективные методы
реабилитации
Помимо лечебной гимнастики ускорить период восстановления и вернуть
коленному суставу полноценную функциональность, врачи назначают и другие методы
реабилитации:
- Физиолечение.
- Массаж.
- Аквааэробика.
- Иглорефлексотерапия;
- Мануальная терапия;
- Медикаментозное лечение;
- Диетотерапия.
Часть процедур считается обязательными, а некоторые носят вспомогательный
характер. В процессе их выполнения главное не переусердствовать. Ускорить
выздоровление помогут занятия в бассейне, но выполнять их нужно после того как
будет снят гипс. Диета при переломах должна включать употребление продуктов
питания с повышенным содержанием кальция, фтора и фосфора. Все продукты должны
быть богаты витаминами и минералами.
Упражнения
Комплекс ЛФК на стадии восстановления должен начинаться из нескольких минут,
при этом по мере выздоровления и улучшения самочувствия, время должно увеличиваться до 1 часа.
Интенсивность физических нагрузок при переломе коленного сустава должен
разработать врач индивидуально для каждого пациента. Большая часть подобных
травм сопровождается не только повреждением целостности сустава, но и разрывом
или растяжением связок, поэтому упражнения должны быть комплексными,
разрабатывать сустав и укреплять околосуставные ткани.
После любого упражнения, которые нужно выполнять не меньше 3-х раз в день
по 10 минут, рекомендуется дыхательная гимнастика, также полноценный отдых и
сон. Когда снимается фиксатор с больного колена можно выполнять упражнение
«велосипед» или заниматься на велотренажерах, но не раньше чем через 3 месяца
после травмы.
Разработать коленный сустав поможет аквааэробика, поэтому начиная с 4-го
месяца реабилитации, рекомендуется записаться в бассейн. Вначале любые
упражнения в воде нужно выполнять с инструктором.
Массаж
Помимо ЛФК, ускорить восстановление больного сустава поможет массаж. Он поможет
улучшить кровоток, укрепить околосуставные ткани, исключить застойные процессы.
Выполнять массаж на ранних стадиях реабилитации должен специалист, а назначают
его еще во время обездвижения. Спустя время больной может самостоятельно
массировать ногу.
После снятия гипса процедуры массажа помогут устранить боль, отечность, подготовить сустав к физическим упражнениям. При переломе колена чаще всего назначается обычный или лимфодренажный массаж. Проводить подобный процедуры рекомендуется в течение 3-х месяцев, по 10 – 15 минут 1 раз в день.
Физиотерапия
Вспомогательной методикой для реабилитационного периода считается
физиотерапевтическое воздействие. Назначаются процедуры на ранних этапах. Они
помогут подготовить больной сустав к физически к нагрузкам, уменьшить боль,
снять спазм и ускорить выздоровление. На практике чаще используют:
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- УВЧ-терапия.
- Лазерное лечение.
Любое физиотерапевтическое лечение состоит из нескольких процедур, которые
назначает врач индивидуально для каждого пациента.
Прием аптечных препаратов
Перед тем как разработать колено после перелома, больному назначается ряд
лекарственных препаратов, которые помогут уменьшить боль, снять отек тканей,
устранить мышечный спазм, ускорить восстановление поврежденной хрящевой ткани.
В основном медикаментозная терапия состоит из приема следующих групп
препаратов:
- Обезболивающие и противовоспалительные — Диклофенак,
Мовалис, Ортофен, Нимесил. - Проотивоотечные — L-лизина эсцинат.
- Миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм.
- Улучшающие кровообращение – Трентал, Пентоксифиллин.
- Препараты кальция и витамина D.
- Хондропротекторы – Артра, Терафлекс, Артрон, Структум,
Дона.
Выпускаются лекарства в разных формах – таблетки, уколы, мази. Длительность приема аптечных препаратов зависит от общего состояния больного. В среднем лечение длится до 1 месяца и только лекарства из группы хондропротекторов рекомендуется принимать в течение нескольких месяцев. Их применение восстанавливает поврежденную ткань, защищает от разрушения и возможных последствий травмы.
Сроки восстановления после
перелома колена
Период реабилитации после перелома колена может занять до 6-ти месяцев, но
это при систематических упражнениях и выполнении всех предписаний врача. Если
игнорировать восстановительные мероприятия,
последствия при переломе коленной чашечки или другого участка колена могут быть весьма
плачевными. Увеличивается риск развития хронической боли, могут атрофироваться
мышцы, есть риск развития артроза и других суставных заболеваний.
Сколько времени понадобится, чтобы вернуть колену прежнюю подвижность
зависит и от пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний. Так у детей и
подростков кости срастаются гораздо быстрее, чем у пожилых людей. Замедляет
эффект от реабилитации и присутствие в анамнезе больного сахарного диабета,
железодефицитной анемии и других хронических заболеваний.
Коленный сустав имеет сложное строение, поэтому при переломе период
реабилитации должен проводиться комплексно, быть регулярным и правильным. Только
тогда можно добиться успешного выздоровления.
Источник
Перелом колена является тяжелой травмой, которая требует серьезного и длительного лечения. После снятия гипса, для восстановления нормальной подвижности поврежденной ноги, требуется проведение специальной лечебной гимнастики, а также массажей и физиотерапии. Только комплексный подход к разработке коленного сустава после перелома позволяет возвратить нормальное состояние мышцам и связкам, которые из-за длительного периода обездвиживания оказались ослабленными и атрофированными. Чаще всего перелом колена наблюдается у людей, ведущих очень активный образ жизни, занимающихся экстремальным спортом без должной подготовки. Большинство пострадавших с такой травмой – это лица в возрасте от 15 до 45 лет. У детей, в силу анатомических особенностей строения колена, такое повреждение встречается не часто.
Методы реабилитации
Современные технологии позволяют проводить лечение переломов не только при помощи наложения гипсовых повязок, но и других более удобных ортезов. Например, шина для коленного сустава medi classic дает возможность надежно зафиксировать сустав под углом до 20 градусов. При этом появляется ряд преимуществ.
Прежде всего, кожные покровы продолжают дышать, что предотвращает появление дряблости, сухости, обезвоживания кожи, что нередко встречается, когда перелом коленного сустава лечится при помощи привычной гипсовой повязки. Наложение шины на колено позволяет проводить своевременно гигиенические процедуры, применять во время иммобилизации электростимуляцию мышц и другие физиотерапевтические процедуры. Это намного облегчает дальнейшую реабилитацию после перелома коленного сустава.
Поэтому можно смело сказать, что выбор способа иммобилизации коленного сустава после перелома – первый шаг удачного восстановления.
Основные усилия по разработке же все прикладываются после удаления гипса, когда перелом или трещина срослись, и состояние колена позволяет начинать с ним работать без риска рецидива.
- медикаментозной поддержки;
- лечебной гимнастики;
- массажа;
- физиотерапевтических процедур.
Каждый этап реабилитации после перелома колена имеет свои особенности и усложняется по мере восстановления способностей поврежденной конечности.
Причины возникновения травмы
В большинстве случаев перелом надколенника появляется у спортсменов старшего возраста из-за сильного спазма развитой четырехглавой мышцы бедра, но существует и несколько иных причин возникновения перелома:
- падение на колено с большой высоты;
- падение на колено тяжелого предмета;
- сильный удар каким-либо предметом и т. д.
Не стоит забывать о том, что перелом надколенника может произойти во время падения с небольшой высоты в случае, если кости ослаблены. Такое часто случается у людей пожилого возраста.
Лечебная гимнастика
Разрабатывать сустав после длительного обездвижения начинают с ЛФК. В действительности гимнастика назначается еще в период иммобилизации. Однако упражнения и вид гимнастики кардинально отличаются на всех этапах терапии.
Период иммобилизации
Первые дни после наложения гипса пациенту рекомендован полный покой и только через 6 – 10 дней, в зависимости от типа повреждения, разрешается вставать на костыли.
Непосредственно больную ногу нагружать категорически противопоказано.
- Общее развитие и укрепление мышц здоровых конечностей;
- Изометрическое напряжение свободных участков больной ноги;
- Динамическое, а также статическое движение ноги в гипсе (подъемы, удержание на весу).
- Мысленные движения идеомоторного характера.
В это время главное не допустить ослабления здоровых мышц и суставов. А к разработке поврежденного сустава можно будет приступать только после полного снятия запрета на нагрузки.
Гимнастика в постиммобилизационный период
Сразу же после снятия гипсовой повязки ЛФК существенно расширяется. Нужно учитывать, что нагрузки увеличиваются поэтапно и полностью исключаются резкие движения, провоцирующие боль.
- Нога пассивно сгибается и разгибается в колене. Для этого применяется сила собственных рук, лямки или тканевые поручни. Пытаются делать скользящие движения по поверхности под собственной силой ноги.
- Сокращают изометрически бедренные мышцы.
- Делают вращательные и сгибательно-разгибательные движения в стопе.
- Поврежденную конечность отводят в сторону и возвращают назад.
- Больную ногу поднимают и опускают в различных позициях.
- Пальцы ног сгибают и разгибают, захватывают ткань или мелкие предметы.
- Перекатываются с носков на пятки.
На этом этапе идеально подходят тренажеры для проведения CRM-терапии. Пассивные движения, которые обеспечиваются такими тренажерами, помогают разработать коленный сустав даже тяжелым и пожилым пациентам. Это прекрасная альтернатива при отсутствии возможности посещать реабилитационные центры или заниматься под наблюдением инструктора. Главное, правильно выбрать параметры нагрузки, чтобы не навредить колену.
Критерии оценки восстановления функции коленного сустава
Для восстановления функциональной деятельности необходимо выполнять следующие действия:
- Приседания;
- Ходьбу;
- Небольшой бег в течение получаса;
- Приседания на прооперированной ноге. Опытные специалисты рекомендуют выполнять 75% от числа приседаний на здоровой ноге;
- Выполнение возможных и имитационных упражнений;
Возможные послеоперационные результаты:
- Наилучшим можно считать тот результат, когда пациент способен выполнять абсолютно любые обязанности. Коленный сустав должен быть стойким, не стесняющим движения.
- К превосходному результату причисляют: стойкий коленный сустав, неограниченность в движениях, небольшие болевые ощущения. Таким пациентам разрешено возвращаться к своей работе и заниматься спортом.
- К неплохому результату относят: стойкий сустав, ограниченность в движениях на 15-20°, резкие болевые ощущения. Таким пациентам категорически запрещено давать на ноги физические нагрузки.
- Плохим результатом считается нестойкий сустав, непрерывные болевые ощущения, сильные отеки, ограничение в движениях.
Дополнительные способы реабилитации
Кроме проведения ЛФК, пациенту после перелома обязательно назначается массаж. Это прекрасный способ улучшения кровотока. Его начинают применять еще во время обездвижения. После снятия гипса массаж помогает избавляться от болей, устранять отечность и подготавливать колено к нагрузкам. Поэтому целесообразно проводить не только профессиональные манипуляции, но и самостоятельное массирование поврежденной ноги.
Обязательно назначается и физиотерапия. Это терапевтическое средство помогает ускорять физиологические процессы. После переломов может проводиться электрофорез, УВЧ и магнитотерапия, лазерное воздействие и прогревание парафином.
Диагностика
- В диагностику можно включить клиническое исследование. Сюда входят мнения пациентов, профилактические осмотры, пальпация поврежденной области.
- К инструментальным методам причисляют рентгенографию. При помощи такого метода можно вычислить сильные переломы, растяжения и травмы мениска.
- При помощи ультразвукового обследования можно увидеть повреждения менисков.
- В спорных ситуациях дополнительно проводится ядерно-магнитная или компьютерная томография.
Как разработать колено после перелома
Коленный сустав является одним из крупных и мощных суставов опорно-двигательного аппарата человека. В клинической практике среди разновидностей перелома коленного сустава различают:
- Отрывной перелом межмыщелкового возвышения;
- Перелом мыщелков большеберцовой и малоберцовой костей внутри сустава;
- Перелом надколенника.
Функция надколенника
Коленная чашечка выполняет ряд важных функций:
- прикрепление четырехглавой мышцы бедра;
- стабилизация костей ноги;
- защита коленного сустава.
Когда происходит перелом надколенника, обломки могут задеть мышцы, сухожилия, повредить коленный сустав. Это, в свою очередь, может привести к более серьезным травмам, вплоть до потери некоторых функций коленного сустава, таких как сгибание, разгибание или круговое вращательное движение и т. д.
Лечение
При выборе тактики лечения должны учитываться тип перелома и наличие фактов смещения фрагментов кости.
Если у пациента перелом коленного сустава без смещения отломков, назначается консервативное лечение. Больной на протяжении 4-6 недель должен носить ортез или гипс. После контрольной рентгенографии врач решает вопрос о снятии гипсовой повязки.
Если у пострадавшего произошел перелом со смещением костных отломков, показано оперативное вмешательство с фиксацией фрагментов костей и надколенника.
Осложнения при переломе коленного сустава:
- Контрактура;
- Атрофия мышц;
- Тромбоэмболия крупных сосудов нижней конечности.
Медикаментозная терапия
Практически всегда пациент, сняв гипс после перелома, ощущает боль или дискомфорт. Такая симптоматика обусловлена воспалительными изменениями, отечностью, спазмами мышц. Более серьезные проблемы возникают при неполном сращивании перелома, недостаточном заживлении мягких тканей.
Устранить такую симптоматику необходимо обязательно. Без этого не получится приступить к активной разработке сустава. Поэтому кроме вспомогательных методов, могут применяться и медикаментозные,
включающие применение:
- Обезболивающих и противовоспалительных препаратов в виде Диклофенака, Мовалиса, Нимесила.
противовоспалительный препарат - Противоотечных лекарств таких как L-лизин.
- Миорелаксантов в виде Мидокалма, помогающих уменьшить спазмы.
- Рассасывающих препаратов Лидазы, Трипсина.
- Улучшающих кровоток в виде Пентоксифиллина.
В качестве местных препаратов применяют гели и мази согревающего характера в виде Финалгона, Никофлекса.
Для устранения отечности применяют охлаждающие местные средства в виде Троксевазина, Лиотона.
Можно дополнять разработку домашними процедурами в виде солевых ванночек, прогреваний с солью, парафином. Такие процедуры помогут убрать локальный гемартроз за счет улучшения кровотока.
Последовательность лечебных мероприятий и продолжительность различных процедур определяет травматолог или реабилитолог. Обычно уже после первых занятий ЛФК назначают электростимуляцию и массаж. В дальнейшем подключают сауну, ванны, прогревания и гидромассаж.
Обязательно дополняют лечение рекомендациями по питанию, которые направлены на насыщение питания кальцием и витамином D.
Реабилитация
Больной должен начинать активную реабилитацию только после того, как разрешит лечащий врач. На самых ранних этапах реабилитации лучше всего использовать механотерапию на специальных аппаратах.
Большая роль при этом виде травмы отводится регулярным занятиям физкультурой. Коленным суставам очень важна физическая нагрузка, поэтому занятия ЛФК должны быть направлены на циклические движения в суставах и укрепление мышц и связок нижних конечностей.
Своевременная начатая реабилитация после перелома колена позволяет в кратчайшие сроки восстановить физиологическую функцию нижней конечности.
В период реабилитации входят следующие мероприятия:
- ЛФК;
- Физиотерапия;
- Массаж;
- Гимнастика;
- Мануальная терапия;
- СРМ-терапия
- Иглорефлесотерапия.
СРМ-терапия- это современная методика реабилитации при переломе коленного сустава. Она основана на выполнении пассивных упражнений при помощи специального аппарата. Пациенты при выполнении процедур не чувствуют болезненности или усталости. В это время все мышцы ноги расслаблены.
Основным преимуществом этого метода реабилитации является то, что его можно использовать на следующий день после операции на коленном суставе и он служит хорошей профилактикой послеоперационных осложнений.
Третий период
Этот период начинается только тогда, когда пациент выписан из стационара и может передвигаться на костылях согласно предписанию врача.
Самое простое упражнение выполняется сидя на кровати: держа ногу за голень, необходимо подтянуть ее к себе максимально близко, не отрывая стопы от поверхности кровати. В результате пятка должна коснуться ягодицы.
Основной комплекс лечебной физкультуры третьего восстановительного периода выполняется стоя:
- Хождение по лестнице приставным шагом, поднимая только больную ногу.
- Подъем ноги на 3 – 5 ступень гимнастической лестницы. Сначала необходимо повторить несколько подъемов, а затем, оставшись в таком положении, выполнять полуприседания на опорной ноге.
- Стоя на полу, комфортно расставить ноги и поочередно переносить вес тела с одной ноги на другую. Если при выполнении этого движения нет дискомфорта, то можно добавить поочередные сгибы коленей.
- Держась за опору, выполнять приседания. Сначала присаживаться чуть-чуть, углубляясь по мере выздоровления.
- Лазанье по гимнастической стенке. Выполняется только в том случае, если рядом есть медицинский работник или другой человек, который может подстраховать.
Сложные движения выполняются уже в конце третьего периода реабилитации, чтобы полностью восстановить активность:
- Выпады вперед и назад. Сначала следует делать выпады здоровой ногой с опорой на больную. Затем поменять ноги, но страховать себя с помощью опоры. На последнем этапе выпады выполняются обеими ногами в полной мере поочередно.
- «Уточка». Сидя на четвереньках, передвигаться по полу, не отрывая от него стопы. Начинать следует медленно и постепенно ускоряться по мере выздоровления.
Лечебная физкультура — это, несомненно, основная мера реабилитации после травмы надколенника. Однако не стоит пренебрегать и другими методами согласно предписаниям лечащего врача, ведь они ускорят заживление повреждений и сделают занятия ЛФК более легкими.
Как разработать колено после снятия гипса
В этой статье представлен комплекс упражнений, который назначается больному еще в периоде его стационарного лечения перелома колена. Эти упражнения также можно выполнять при сформированных контрактурах коленного сустава. Сам комплекс несложный, и любой пациент может выполнить эти упражнения без посторонней помощи.
Первый период реабилитации:
- Больной производит активное сгибание и разгибание пальцев ноги;
- Больной в положении лежа или сидя выполняет сгибание и разгибание стопы;
- Пациент производит активное напряжение и расслабление четырехглавой мышцы поврежденной ноги;
- По указанию врача пациент может производить сгибание коленного сустава на шине, при этом необходимо снять находящийся под голенью «гамачок». Такое же упражнение можно выполнять при разбинтованной лангете, но обязательно под контролем врача;
- В здоровой конечности можно выполнять все упражнения в полном объеме;
- Больной находится в положении лежа, одну руку он кладет на грудь, а другую на живот. Выполняет медленное диафрагмальное дыхание;
- Больной в положении лежа на спине выполняет напряжение и расслабление ягодичной мышцы.
Причины, виды и симптомы травм колена
Коленный сустав в человеческом организме считается очень большим. Он имеет очень сложное строение, но, несмотря на это, его легко повредить. Специалисту очень сложно исследовать осложнения травмы.
Коленный сустав можно повредить несколькими способами:
- Ушибы
- Разрыв связок, сильные растяжения
. Такой вид травмы называется надрывом. Проявляется после серьезных падений, при занятиях спортом, после дорожно-транспортных происшествий. Во время разрыва следует ограничить физическую активность. - – подразделяются на внутренние и боковые. Разрыв может произойти у людей старшего возраста и спортсменов.
- Вывих
– один из самых редких видов травм. Проявляется после дорожно-транспортных происшествий, сильных столкновений в хоккее и футболе. - Переломы внутри суставов
– проявляются при падениях и у людей старшего поколения. - Различные хрящевые повреждения
– включают в себя сильные ушибы, вывихи, переломы.
Резекция проводится при наиболее опасных травмах. К симптомам можно отнести резкую боль в колене, ограничение подвижности, сильную гиперактивность коленного сустава. Также колени могут опухать, отекать.
При проявлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. Даже самые незначительные повреждения сустава или связок могут негативно сказаться на здоровье.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник