Сколько времени проходит ушиб носа
Ушиб носа и переносицы — это травма лица, которая встречается часто. Большая часть таких случаев происходит с детьми – как результат падения или удара во время игры, катания на велосипеде, санках, коньках или при других подвижных играх. Взрослые люди чаще получают такие повреждения во время драки или из-за несчастного случая. Статистика показывает, что зимой количество таких травм увеличивается, и их причиной становится падение из-за гололеда или занятия зимними видами спорта. Спортсмены, которые занимаются боксом, кикбоксингом и другими видами борьбы, тоже часто получают ушибы носа.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Симптомы и признаки
Чтобы лечение проходило успешно, важно определить, с каким видом травмы пришлось столкнуться: переломом носа или ушибом.
Ушиб сопровождают следующие признаки:
- острая боль – обычно она сильнее, чем при переломе, и даже легкие прикосновения к носу вызывают сильные болезненные ощущения;
- быстро появляется отек и припухлость; из-за этого носовой проход сужается, что приводит к затруднению дыхания;
- если носовое дыхание не облегчается при закапывании сосудосуживающих капель, существует вероятность присутствия гематомы в области носовой перегородки;
- ушиб мягких тканей носа часто сопровождается кровоизлиянием, поэтому после удара появляются синяки, расположенные непосредственно на переносице или под глазами;
- повреждение сосудов приводит к обильному носовому кровотечению;
- первые 2-3 часа после травмы могут слезиться глаза.
Так как ушиб подразумевает, что костные ткани остаются без повреждений, при этой травме не может быть деформации костей носа. Если кости переносицы смещены, скорее всего, речь идет о переломе. Однако сразу после полученного удара, когда ткани опухают, сложно отличить смещение от отека. Еще один повод насторожиться –выделение из носа прозрачной или окрашенной кровью жидкости, после того, как кровотечение было остановлено. Эта жидкость – ликвор, омывающий мозг, и его вытекание из носа свидетельствует о повреждении решетчатой кости.
Сильный удар в лицо с большой вероятностью приведет к сотрясению мозга.
Если у больного появилось головокружение, тошнота и нарушение координации, то ему нужно срочно обратиться к врачу.
У некоторых младенцев на переносице появляется синее пятнышко, напоминающее синяк. Если не было падений и другой травмоопасной ситуации, скорее всего, переживать не стоит: это не ушиб, а вена небольшого калибра, которая просвечивает через тонкую кожу. В этом случае пятнышко будет становиться ярче, когда ребенок плачет, из-за того, что усиливается приток крови к лицу.
Первая помощь
Некоторые меры при ушибе носа и переносицы надо принять сразу:
- Успокоить пострадавшего. Если ушиб получил ребенок, то нужно позаботиться о том, чтобы он не плакал и не кричал – это усилит кровотечение.
- К переносице приложить холод – лед, мокрую ткань или снег. Лед и снег обязательно завернуть в сухую ткань, чтобы не повредить кожу, и держать над поверхностью кожи на расстоянии 2 см на протяжении 5-10 минут. Холод поможет унять боль и снять отечность.
- Если есть повреждение на коже в виде раны или царапины, то ее надо обработать перекисью водорода или раствором другого антисептика.
- При кровотечении ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад: кровь по задней стенке горла может попасть в дыхательные пути. При возникновении таких ситуаций лучше наклониться вперед и опустить голову вниз.
- Если исключен перелом, остановить носовое кровотечение можно с помощью ватного тампона: его нужно смочить в 3% растворе перекиси водорода и ввести в носовой проход так, чтобы потом его можно было удалить за свободно свисающий конец. Даже если кровотечение остановилось, не стоит вынимать вату раньше, чем через полчаса. Потом ее следует намочить и аккуратно вынуть, чтобы не повредить образовавшийся тромб. Чтобы убедиться, что кровь не стекает в горло, нужно попросить пострадавшего сплюнуть – если в слюне есть примесь крови, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Если кровотечения нет, голову лучше наклонить слегка назад – это поможет уменьшить отек и боль.
Дальнейшее лечение
Даже если после оказания первой помощи симптомы ушиба носа и переносицы ослабли, то следующий шаг должен заключаться в обращении к травматологу и выполнении эндоскопического или рентгенологического обследования, назначаемого для исключения перелома. По результатам исследования врач подберет лечение. Оно может включать в себя следующие процедуры:
- холодный компресс на поврежденный участок;
- ежедневная обработка открытой раны, если она есть;
- курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез).
Наряду с процедурами назначается медикаментозное лечение:
- обезболивающие: если ушиб у взрослого – Анальгин, Кеторол, если у ребенка – Парацетамол, Нурофен;
- мази для лечения опухоли (отека) и гематомы: Гепариновая, Троксевазиновая и др.;
- сосудосуживающие капли для снятия отека: Риназолин, Нафтизин, Санорин и др.
При своевременном и правильном лечении ушиб проходит за 14 дней.
Замедляет выздоровление сотрясение мозга и гематома во внутренних частях носовой перегородки – она появляется, если из-за удара произошло отслоение, и в перегородку попала кровь. Если такая гематома есть, необходимо сделать ее пункцию, чтобы избежать воспаления.
Во время лечения рекомендовано вести щадящий образ жизни, избегать переохлаждения и не носить очки. Стоит помнить и о том, что в этот период легко усугубить полученное повреждение носовой перегородки. Поэтому нужно стараться всячески избегать падений, ударов и совершения резких движений.
Осложнения и последствия
При правильном лечении ушиб проходит практически бесследно. Самое распространенное осложнение – воспаление носовой перегородки. Оно способно привести к развитию гайморита и менингита. Другие осложнения – искривление носовой перегородки, насморк и затруднение дыхания – встречаются реже, но и они могут перейти в хроническую форму и долгое время доставлять неудобства. Храп, беспокойный сон, периодически возвращающиеся боли – все эти симптомы могут быть последствиями полученной когда-то травмы.
Такая травма, как ушиб носа и переносицы, встречается довольно часто. Поставить точный диагноз способен только врач.
Не стоит заниматься самолечением.
Соблюдение назначений и рекомендаций врача поможет избежать возможных осложнений и ускорит процесс восстановления.
Как правильно остановить кровотечение из носа
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ушиб носа относится к травмам лица и является достаточно серьезным повреждением, независимо от степени тяжести удара. Как правило, ушиб носа сопровождается не только отечностью, но и кровотечением, поскольку в передней части носовой полости расположена специфическая зона скопления множества сосудов – поле Киссельбаха, а задняя часть полости содержит еще более крупные капилляры и сосуды.
Ушиб носа обычно бывает закрытым, часто он приводит к повреждению носового хряща, то есть к перелому. Если повреждение нанесено сбоку, травмируются кости носа и лобные части верхней челюсти.
Нос выглядит сплюснутым, так как спинка хряща западает вовнутрь. Травмированная перегородка носа влечет за собой повреждение внутренних слизистых оболочек и гематомы.
[1], [2], [3]
Чем опасен ушиб носа?
Симптомы ушиба носа в принципе не нуждаются в отдельном описании, так как они характерны столь явной болью, кровотечением и отеками, что вряд ли их можно спутать с другими признаками. Однако дифференцировать ушиб носа и более серьезные травмы носа, например, перелом хряща, все же следует, поскольку повреждения хрящевой кости чреваты развитием подкожной эмфиземы и даже остановкой дыхания. Кроме того, под поврежденной ударом надкостницей нередко развивается обширная гематома, если в носовой полости есть инфекция (а это бывает достаточно часто), кровоизлияние перерастает в нагноение, абсцесс. Как следствие – высокая температура, сильные головные боли, затруднения дыхания. Визуально нос выглядит не просто отечным, а словно окруженным лимфой. Если надавить на кончик носа, возникает сильнейшая боль, вплоть до шока.
Как определить ушиб носа и отличить его от перелома?
Ушиб носа: симптомы:
- Сильная боль в области травмы;
- Быстро развивающаяся отечность по краям носа;
- Дыхание затрудняется, но не критично;
- Болезненные ощущения при прикосновении к носу не интенсивны;
Возможно кровотечение, которое достаточно быстро останавливается с помощью холодовых компрессов, сосудосуживающих капель.
Простой ушиб носа обычно не сопровождается осложнениями и проходит в течении 10-14 дней. Лечением является холодовые процедуры в течение первых суток, применение назальных антисептических и сосудосуживающих средств (нафтизин, риназолин), затем возможно щадящее прогревание для ускорения рассасывания отеков.
Перелом носа, как правило, невозможен без обильного кровотечения, так как повреждаются задние зоны носовой полости, содержащие большие кровеносные сосуды.
Симптомы перелома носа:
- Сильная боль, чувствительность при тактильном контакте с носом;
- Сильный отек, растекающийся порой по всему лицу или в область глаз;
- Синюшный оттенок и носа, и кожи вокруг него;
- Характерные синяки в области нижних век;
- Визуально нос выглядит деформированным;
- Обильное кровотечение, которое трудно остановить;
- При пальпации перегородки чувствуется хруст;
- Сильные нарушения дыхательной функции.
Перелом носа подтверждается с помощью врачебного осмотра, осторожной пальпации, риноскопии и рентгена.
Перелом более серьезная травма, чем ушиб носа, однако осложнения при нем бывают достаточно редко. К ним можно отнести присоединение бактериальной инфекции в случае внутренней гематомы, внутренний абсцесс. Лечение заключается в применении анестезирующих препаратов для уменьшения боли, возможно наложение специальных шин. Если перегородка носа смещена, после уменьшения отечности ее вправляют с помощью назальной шины и внутренних тампонов.
Первая помощь при ушибе носа
- Закинуть голову, даже если нет кровотечения для снижения скорости развития отека;
- В случае кровотечения нужно дышать ртом, чтобы кровь не поступала в носоглотку;
- Кровотечение можно остановить с помощью наложения на затылок холодового компресса, такой же компресс следует положить на основание носа;
- После остановки кровотечения возможно закапывание носовой полости антисептическими сосудосуживающими каплями.
Простой ушиб носа быстро проходит, все назальные функции восстанавливаются, так как носовая полость хорошо снабжается кровью в силу развитой внутренней кровеносной системы.
Ушиб носа может быть опасен, если он сопровождается головокружением, сильным кровотечением, которое не останавливается в течение часа. Также угрожающим симптомом являются характерные синяки в области глаз, напоминающие симметричные очки (это может свидетельствовать более серьезной травме и сотрясении мозга). Такой ушиб носа относится к категории черепно-мозговых травм.
При любых тревожных признаках, особенно, если травмирован ребенок, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить возможные риски и осложнения.
[4], [5], [6]
Источник
Ушиб носа — одна из самых распространенных травм, которая дополнительно может сопровождаться сотрясением мозга. Хотя она характеризуется сильными болевыми ощущениями, целостность хрящей и костей почти не нарушается.
Классификация
Международный классификатор болезней относит травмы носа к S00.3. Расшифровка такого обозначения позволяет узнать, что это травма головы поверхностного характера.
Причины повреждения могут быть разными:
- падение на землю;
- столкновение с твердыми предметами при движениях тела — беге, прыжках;
- целенаправленный удар тупыми предметами, мячом во время игр или кулаком во время драки;
- травма во время занятий опасными видами спорта — бокс, прыжки с парашютами.
Получить травму можно с одинаковой вероятностью в любом месте. Зимой количество подобных повреждений увеличивается из-за неблагоприятных погодных условий.
Симптомы
Легкие и средние травмы носа сопровождаются характерными симптомами:
- обширным отеком;
- резкой и пульсирующей болью, усиливающейся даже при легком прикосновении;
- неконтролируемым обильным слезовыделением;
- жаром;
- кровотечением из носовых пазух (в редких случаях оно отсутствует);
- затруднением дыхания.
При тяжелом повреждении носа к этим признакам присоединяются:
- рвота и тошнота;
- сильная головная боль;
- покраснение белков глаз;
- кровоподтеки под глазами;
- обморок;
- заторможенная реакция на происходящее;
- головокружение;
- снижение остроты зрения.
Эти признаки могут говорить о сотрясении мозга. Если после остановки кровотечения из носа вдруг снова пошли светлые или окрашенные кровью выделения, нужно немедленно обратиться к врачу.
Что делать при ушибе носа
Первая помощь играет большую роль: она может избавить пострадавшего от потери крови и разных осложнений. Травмы носа не смертельны, но сильные болевые ощущения могут сильно испугать пострадавшего. Поэтому до приезда врача человека, получившего повреждение, успокаивают, усаживают на твердую поверхность. Ему объясняют, что вести себя надо спокойно, не совершая резких движений.
Если из пазух носа идет кровь, голову наклоняют вперед. Опрокидывать голову назад нельзя: кровянистые выделения будет стекать по задней стенке горла и попадут в бронхи. Но если крови нет, голову рекомендуют закинуть назад: такое положение облегчает боль и останавливает образование опухоли. К поврежденной области прикладывают холодный компресс или лед. Если есть открытые раны, их обрабатывают зеленкой или перекисью и накладывают пластырь, чтобы уберечь раны от загрязнений. Ушиб переносицы сопровождается сильной болью, поэтому пострадавшему дают обезболивающее.
Первая помощь
При ушибе носа у ребенка нужно успокоить маленького больного и постараться его отвлечь. Сильный плач и крик только усилит кровотечение. До приезда врача или поездки в медпункт рекомендуют выполнить такие действия:
- Сделать компресс изо льда, снега или мокрой холодной ткани на 10 минут. Это снимет болевые ощущения и отечность. Лед и снег желательно завернуть в мягкую натуральную сухую ткань, чтобы не травмировать поврежденный кожный покров.
- При кровотечении вставить в пазухи тампоны, смоченные в перекиси. Через ¼ часа кровотечение должно остановиться, но вынуть тампоны можно только через ½ часа. Делают эту манипуляцию осторожно, чтобы не повредить образовавшийся сгусток. Больного просят сплюнуть: если в выделениях все еще есть кровь, в больницу нужно ехать немедленно.
- Дать ребенку безопасный анальгетик. Название и количество используемого лекарства необходимо обязательно запомнить и назвать врачу.
Кровоподтеки спинки носа уходят быстро, если вовремя обратиться за медицинской помощью.
Лечение ушиба носа в домашних условиях
Лечить травмы носа без предварительной консультации с лором и травматологом не стоит. Ушиб носовых тканей визуально не отличить от перелома, поэтому обязательно нужно сделать рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии повреждений.
Медицинские препараты
Даже сильный ушиб часто лечат консервативными методами:
- используют охлаждающие компрессы и примочки для снятия отечности и припухлости;
- смазывают поврежденную область мазями для рассасывания синяков и подкожных кровоизлияний (Траумель, гепариновая или троксевазиновая мазь);
- закапывают в пазухи сосудосуживающие капли, чтобы облегчить дыхание (Риназолин, Нафтизин).
Иногда используют локальную криотерапию с использованием жидкого азота, эфира или аммония нитрата. Холод расслабляет мышцы, уменьшает возбудимость болевых нервных волокон, в результате чего пострадавший ощущает облегчение.
Пострадавшие часто жалуются на сильные головные боли — последствия травмы. Из обезболивающих взрослым назначают Анальгин или Кеторол, детям — Парацетамол или Нурофен.
У взрослого пациента при соблюдении режима опухоль при ушибе проходит быстро. Главное — исключить физические нагрузки и больше лежать. Малышам трудно соблюдать постельный режим, поэтому у них процесс проходит медленнее. Спустя несколько дней врач может предложить физиотерапевтические процедуры для уменьшения отека или улучшения кровообращения в поврежденных тканях. Это может быть электрофорез, магнитотерапия, ультрафонофорез или лазерная терапия.
Народные способы лечения
Терапия в домашних условиях включает в себя применение разных компрессов. Однако в первые 48 часов после ушиба нельзя делать прогревающие процедуры. Распространенные рецепты:
- Белокочанная капуста. Измельчить листья в кашицу, приложить к поврежденному месту и замотать бинтом.
- Примочка из растительного масла, уксуса и холодной кипяченой воды. Все ингредиенты взять в одинаковом количестве и перемешать. Смочить в полученном растворе мягкую натуральную ткань и приложить к ушибу.
- Сырой картофель. Измельчить на терке, приложить к носу, закрепить марлевой повязкой.
- Вареная фасоль. Ее измельчают в пюре и прикладывают к больному месту на 2 минуты.
- Мед с алоэ. Смешать в равном соотношении и прикладывать к травмированной области трижды в день.
- Камфора. Используется для регулярных растираний.
Для облегчения дыхания проводят регулярные полоскания отваром ромашки 4-5 раз в сутки.
Сколько проходит
Длительность восстановительного периода зависит от индивидуальных особенностей организма. При правильном лечении все симптомы уходят через 2 недели. Сильно замедляет процесс выздоровления сотрясение или наличие внутренней гематомы.
Осложнения и последствия
Без профессионального лечения травмы носа провоцируют разные осложнения:
- хронический насморк;
- воспаление носовой перегородки, что чревато развитием гайморита или менингита;
- искривление носа и образование горбинки;
- проблемы с нормальным носовым дыханием;
- снижение остроты или полная потеря обоняния;
- храп во время сна;
- изменение тембра голоса;
- образование костной мозоли на месте ушиба.
Взрослым и детям нужно знать правила безопасности в процессе игр и тренировок. Это поможет свести к минимуму риск травматизма.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник