Сколько времени восстанавливается рука после перелома
Перелом лучевой кости (луча) можно получить в разном возрасте, в разной локализации и тяжести повреждения. Сколько будет длиться и насколько будет успешным восстановление после перелома лучевой кости зависит от этих трёх факторов, а также от наличия сопутствующих патологий и ответственного выполнения всех назначений врача на каждом из этапов лечения.
Луч – парная кость предплечья со стороны большого пальца
Касаемо сути понятия «восстановление», то тут врачи поделились на 2 группы. Одни считают, что оно начинается сразу же после выполнения репозиции и фиксации костных обломков. Другие, этап восстановления сужают до III реабилитационного периода активной разработки руки.
Но все врачи едины во мнении – одним только гипсом сломанную руку не вылечить. Она срастётся, однако не будет работать так как прежде, а хроническая боль мешать нормальному образу жизни.
Как восстановить руку после перелома лучевой кости? Информация, рисунки, фото и видео в этой статье помогут разобраться в том, что необходимо делать после наложения гипса, чтобы персональный срок восстановления руки после перелома лучевой кости соответствовал среднестатистическим, а все её функции вернулись в полном объёме.
Методы восстановления
Для восстановления костной архитектоники организму нужны витамины и минералы
Восстановительные мероприятия после сломов крупных трубчатых костей:
- Главный метод восстановления – это лечебная физкультура:
- суставная гимнастика;
- упражнения с преодолением сопротивления или веса вспомогательных предметов;
- работа на тренажёрах;
- дозированное плавание.
- К основным вспомогательным методам относят:
- лечебный массаж и самомассаж;
- физиопроцедуры.
Совет. При тяжёлых травмах руки с полным разрывом связок и повреждениями нервов, если есть финансовая возможность, а «под рукой» опытный дипломированный иглотерапевт, пройдите курс процедур иглорефлексотерапии.
Виды переломов лучевой кости
Лучевая кость может ломаться в разных местах:
| Локализация | Пояснения |
Нижняя треть предплечья и запястье | Чаще всего лучевая кость ломается в области лучезапястного сустава после падения на подвёрнутую кисть. Такие травмы настолько типичны, что получили именные названия – Коллеса (1), Смита (2), Бартона, Гатчисона. Также возможны сломы нижней трети диафиза (тела) кости. Самый типичный вид травмы для этой области – переломовывих Галеацци, при котором луч ломается, а головка локтевой кости выпадает из сочленения. |
Середина предплечья | В результате прямого удара по руке может лучевая кость может ломаться со следующими вариантами линии изломов:
Коме этого тело луча зачастую ломается вместе с локтевой костью (на фото). |
Верхняя треть предплечья и локоть | Перелома луча в проксимальной области могут быть внутрисуставными, внесуставными и находится в верхнем сегменте диафиза. На фото представлены:
|
Внимание! При неудачном падении с упором на ладонь и возникновении острой боли в запястье многие предпочитают думать, что произошёл вывих и просят «дернуть» кисть. Заниматься таким самолечением опасно! Вывих или перелом? Уточнить диагноз может только врач. Он же и выполнит все необходимые манипуляции по вправлению вывиха и/или сопоставлению костных обломков с последующим гипсованием.
Сроки восстановления после переломов
Ускорить сращение кости невозможно, а банальная нехватка воды может его затормозить
На то, сколько восстанавливается рука после перелома лучевой кости влияет:
- возраст пострадавшего, наличие сопутствующих заболеваний, количество предыдущих травм в повреждённой области;
- вида и тяжести повреждения;
- дисциплинированности пациента на всех этапах лечения травмы.
Важно! Цена нарушения врачебных рекомендаций – их игнорирование или наоборот чрезмерное усердие в лечении – несращение, образование ложного сустава, тугоподвижность, хронические боли, артрит, артроз
Усреднённые сроки иммобилизации и нетрудоспособности при переломах лучевой кости.
| Локализация травмы | Иммобилизационный период (количество дней) | Сроки нетрудоспособности (количество дней) | |
| Люди физического труда | Люди нефизического труда | ||
| Переломы в нижнем сегменте | 21-28 | 45-60 | 30-45 |
| Излом диафиза посередине | 28-35 | 60-75 | 45-60 |
| Сломы головки или шейки | 14-21 | 45-60 | 30-45 |
Лечебная физкультура
Сжиманиеразжимание кулака снимет отёчность, но большой палец нужно «прятать» внутрь
Формы ЛФК, восстанавливающие функции руки после сломов луча, которые были перечислены выше, одинаковы.
Однако их качественное содержание отлично, и также, как и сроки реабилитации, зависит о локализации травмы:
- при повреждениях нижнего сегмента выполняется ЛФК предназначенное для восстановления лучезапястного сустава;
- при диафизарных переломах луча есть своя методика подборки упражнений;
- при травмах верхнего сегмента луча – ЛФК после переломов локтя.
План-схема ЛФК после переломов нижнего сегмента луча
При переломах луча в типичном месте доступны все движения в плечевом и локтевом суставах
Восстановление кисти руки после перелома лучевой кости возле запястья начинается спустя сутки после того, как обломки кости будут зафиксированы ортезом или классическим гипсом.
Инструкция для I (иммобилизационного) периода такова:
- в лечебную тренировку включаются движения для пальцев, локтевые сгибания-разгибания в различных исходных положениях руки; все виды движений (без ограничения амплитудности) в плечевом суставе;
- дозировка упражнений – от 10 до 25 повторов;
- время 1-го занятия – 15-20 минут;
- количество занятий – 6-8 раз в день.
В таком движении принимает участие и лучезапястный сустав
После отмены иммобилизации показано ношение утягивающего напульсника, который обязательно снимается перед суставной гимнастикой. Разрабатывается сломанный сустав постепенно.
После того как гипс снимут, в течение 3 недель надо заниматься так:
- содержание ЛФК-занятия – пассивные (с помощью здоровой конечности) и активные, но с ограниченной амплитудой, движения запястьем + движения пальцами, которые чередуются с упражнениями для локтя и плеча;
- исходные положения для восстановления сломанного сустава – 1) локоть согнут на 30 градусов и упирается на столешницу; 2) ладонь вместе с предплечьем лежат на столешнице; 3) предплечье расположено на столешнице таким образом, чтобы кисть свисала; 4) ладони соединены друг с другом.
- финал леченой тренировки – движения запястьем (рука опущена по локоть в воду с температурой не выше 36-38 градусов);
- продолжительность 1-го занятия – 30 минут;
- дозировка упражнений – индивидуально;
- количество занятий в день – 4.
Для активной реабилитации, после обычного Брасса, применяют специальные ласты
В течение дальнейших 5-6 месяцев, лёгкие упражнения для запястья постепенно заменяют более сложными, в том числе и с предметами разного веса и объёма, специальными эспандерами. Показано посещение бассейна, где надо плавать Брассом
Делать упражнения с упором на кисти, отжимания, висы, подтягивания, носить тяжести (до 3 кг) и поворачивать ключ в дверном замке можно только через 6-8 месяцев после травмы.
На заметку. В выполняемых упражнениях, направление вектора движения, амплитуда и количество повторений не должны вызывать болевого синдрома. Перенапряжение и разработка «через боль» могут окончиться развитием травматического восходящего неврита.
Особенности ЛФК при диафизарных переломах луча
После отмены иммобилизации основное внимание уделяют пронациисупинации предплечья
Шевелить пальцами, сжимать и разжимать кулак, выполнять различные движения в плечевом суставе и статически напрягать все мышцы сломанной руки надо начинать на 3-й день после гипсования. Делать такие упражнения лучше не порознь, а в комплексе, который следует выполнять 6 раз в день.
Спустя 10-14 дней, во время занятия, руку вынимают из повязки и делают 8-12 сгибанийразгибаний локтя. При этом место перелома поддерживают ладонью здоровой руки.
Важно! При диафизарных переломах луча, в течение всего иммобилизационного периода, нельзя выполнять поворотные движения кистью.
В постиммобилизационном периоде ЛФК-комплекс, который делают 4 раза в день по 20 минут, состоит из:
- основные движения – пронациясупинация предплечья в разных положениях, как прямой, так и согнутой в локте руки;
- вспомогательные движения – упражнения из суставной гимнастики для локтя и запястья.
Спустя 2-2,5 месяца можно и нужно начинать делать упражнения с гантелями, упоры, висы.
ЛФК при переломах луча в верхней трети
Первое исходное положение для самостоятельного выполнения сгибанияразгибания локтя
Методика ЛФК после переломов лучевой кости такая же, как и при травмах локтя.
Через 2 дня после наложения гипса надо делать:
- доступные для выполнения движения пальцами и плечевым суставом + статические напряжения всех мышечных групп сломанной руки – 4 раза в день, по 15 минут;
- лечение положением (рука лежит на подушке за головой) – несколько раз в день по 10 минут.
После разрешения врача, сломанную руку несколько раз в день разбинтовывают и делают сгибательно-разгибательные движения в локте на угол 30-40 градусов. В это время ладонь надо развернуть вверх.
Комплекс ЛФК (4 раза в день по 15-20 минут) в постиммобилизационном периоде начинается с выполнения базовых упражнений:
- Стоя, руки висят вдоль тела. Плавные повороты кистей внутрь и наружу.
- Стоя в полу-наклоне вперёд, ноги на ширине плеч, пальцы рук в «замке». Сгибая руки в локтях, чередовать касания «замком» лба с заведением «замка» за голову, кладя ладони на затылок.
- Сесть так, чтобы плечо лежало на столешнице (см. фото вверху). Без помощи здоровой руки сгибать и разгибать локоть (мизинец должен двигаться в проекции носа).
- Сидя перед столом, придвинутся к нему животом, перед которым положить мячик, а на него ладонь сломанной руки. Плавными движениями «раскатывать» мячик вперёд и назад.
В дальнейшем в комплекс упражнений постепенно добавляются сгибанияразгибания локтя и пронациясупинация предплечья – с преодолением сопротивления резиновой ленты и с предметами, зажатыми в кулаке. Количество повторений каждого упражнения – не более 6 раз.
К сведению. Перенапрягать локоть во время суставной гимнастики нежелательно. Это может привести к обезыствлению мышц и образованию в суставе «усов» и «шпор».
И в заключение хотим ещё раз предупредить, если прекратить заниматься ЛФК раньше положенных сроков, то возможно развитие:
- остеопороза;
- спаек и контрактур;
- развитие нейтрофического синдрома Зудека (отёчность, онемение, тугоподвижность запястья, кисти и пальцев, хронический болевой синдром).
Лечение таких осложнений будет дольше, чем пропущенное время реабилитации после травмы. Возможно для их устранения потребуется даже гормонотерапия или операция. Поэтому лечите и восстанавливайте руку после перелома лучевой кости ответственно и «до конца», неукоснительно соблюдая все рекомендации врача и специалиста ЛФК.
Быстрой и успешной реабилитации вам или вашему родственнику!
Источник
Перелом руки является достаточно серьёзной травмой, диагностированной на одной или нескольких костях конечности.
Учитывая насколько важны для человека руки, при столкновении с подобными проблемами нужно обеспечить все условия для правильного сращения повреждённых костей и нормализации функционирования конечностей, ведь без этого невозможно полноценное выполнение работы и развитие.
Реабилитационный этап после перелома руки представлен разработкой конечности посредством выполнения специальных упражнений и посещения лечебных процедур.
Самостоятельное разрабатывание руки после перелома
Как правило, при диагностировании перелома верхней конечности лечение без наложения гипса просто невозможно. Это необходимо для обеспечения нормального срастания сломанных костных структур и предотвращения потери функциональности руки.
После снятия гипса с руки многие пациенты сталкиваются с потерей чувствительности, атрофией мышц, недостаточностью кровоснабжения и отёчностью. Улучшить состояние поможет только старательная реабилитация.
Все люди, которые плохо ощущают свою конечность после снятия гипса, задаются вопросом, как долго нужно разрабатывать руку после перелома и когда можно вернуться к полноценной деятельности.
Реабилитационный период предполагает выполнение всех предписаний лечащего врача, но зачастую для прохождения всех процедур рекомендовано посещать лечебное заведение.
Улучшить состояние руки и быстрее добиться восстановления её работоспособности помогут дополнительные упражнения, выполняемые в домашних условиях. Речь идёт о следующем:
- Регулярное сжимание ладони. Посредством сжатия ладони на повреждённой конечности удастся определиться со степенью потери силы. Нужно учитывать, что рука после перелома достаточно слабая, поэтому не следует её использовать в перемещении хрупких вещей.
- Использование пластилина. Для разработки руки в домашних условиях отлично подойдёт обычный пластилин, небольшой кусочек которого следует разминать повреждённой рукой до нагревания материала. После этого нужно устроить небольшой перерыв и повторить действия ещё несколько раз. Для получения устойчивых результатов повторять упражнение следует несколько раз в день длительностью лечения не менее месяца.
- Вытягивание рук вперёд. Выполнять это упражнение рекомендуется в сидячем положении. Результатом стараний станет улучшение кровообращения в повреждённой конечности. После вытягивания руки нужно проделать несколько поворотов сжатыми ладонями. Спешка и рывки в данном случае должны быть исключены, ведь повреждённая конечность ещё достаточно слаба для серьёзных нагрузок.
- Использование теннисного мяча. Бросание в стену обычного теннисного мяча и попытки его поймать относится к достаточно эффективным методам разрабатывания руки после переломов. В данном случае также крайне важно не допускать переутомления конечности.
Отмечено, что дополнение основного лечения данными упражнениями способствует быстрому устранению отёчности и возвращению нормального функционирования руки.
Традиционные способы восстановления работоспособности руки после перелома
Предугадать насколько долго будет длиться реабилитация и разработка руки после перелома не сможет ни один специалист. Как правило, лечащий врач может дать лишь приблизительные сроки, которые определяются тяжестью перелома, степенью повреждения нервных окончаний и ответственным отношением пациента к выполнению всех рекомендаций.
Зачастую пациентам после снятия гипса рекомендовано посещать процедуры специального массажа и ЛФК. Что касается специальных упражнений, то их можно проводить как со специалистом, так и самостоятельно. Выбирая последний вариант, нужно быть готовыми к тому, что результаты окажутся не настолько быстрыми и реабилитация может занять больше времени.
Лечащие врачи, подбирая комплекс упражнений для пациентов, перенёсших столь серьёзное травмирование верхних конечностей, отдают предпочтение следующему:
- Воспроизведение подъемов плеча, как при удивлениях. После этого несколько секунд рекомендуется свободно болтать рукой.
- Воспроизведение круговых упражнений, вовлекая плечевые и локтевые суставы. Сначала движения следует выполнять в направлении часовой стрелки, а после этого – в обратную сторону.
- Поднятие рук вверх. Для начала руки можно поднимать вверх, разводя их в стороны. После этого можно выполнить такое же количество упражнений с поднятием рук вперёд и их вытягиванием.
- Повреждённой рукой следует постараться дотянуться до волос и воспроизвести гладящие движения. После нескольких повторений упражнений нужно обязательно устраивать небольшой перерыв.
- После вытягивания рук впереди себя нужно сделать несколько хлопков.
Скорейшего выздоровления!
Источник
Перелом существенно снижает качество жизни человека
В данной статье рассказывается о сроках заживления сломанной руки. Описываются способы ускорения процесса выздоровления.
Перелом любой кости всегда представляет собой неприятное состояние. Естественно, что хочется поскорее устранить травму и восстановить целостность кости. Сколько заживает перелом руки – основной инструмент человеческой деятельности – зависит от сложности повреждения. Существуют методы, помогающие быстрее восстановить сломанные кости.
Виды переломов
Чтобы определить, сколько времени заживает перелом костей верхней конечности, необходимо знать вид травмы и степень повреждения костей.
Переломы руки могут произойти в следующих местах:
- плечо;
- предплечье – лучевая или локтевая кость;
- суставы – плечевой, локтевой, лучезапястный;
- кисть и пальцы.
Кроме локализации, переломы различают по отношению к кожным покровам. При закрытом переломе кожные покровы остаются целыми, и такой перелом заживает значительно быстрее.
При открытом переломе будет наблюдаться повреждение мышц и кожи. Сколько заживает открытый перелом – зависит от обширности повреждения, но в среднем срок заживления превышает таковой при закрытом переломе на 1-2 недели.
Кости могут сломаться в одном месте – тогда это будет простой перелом и заживать он будет быстро. Если нарушение целостности кости произошло в нескольких местах – это множественное повреждение. Заживление в таком случае будет происходить медленнее. (фото)
Имеет значение и наличие смещения отломков кости. Чем сильнее они сместились относительно друг друга, тем хуже и медленнее будет происходить их срастание.
Время заживления зависит от характера травмы
Сроки заживления
Однозначно ответить на вопрос, как долго заживает перелом, нельзя.
Это зависит от большого количества факторов, среди которых можно отметить:
- возраст пациента – у детей регенерация происходит значительно быстрее, чем у взрослых и пожилых;
- наличие сопутствующей патологии – многие заболевания снижают восстановительные способности костной ткани;
- обстоятельства травмы – инфицированные и размозженные переломы восстанавливаются дольше, чем простые;
- характеристики самого перелома.
Поэтому можно только приблизительно сказать, сколько времени заживают травмы.
Перелом плеча
Как быстро заживает перелом плеча, зависит от следующих факторов:
- где произошло повреждение – головка, тело или локтевой сустав;
- выраженность смещения отломков;
- открытый или закрытый перелом произошел.
Скорость заживления определяется по образованию прочной костной мозоли, при наличии которой нет риска повторного расхождения отломков.
Таблица №1. Сроки заживления разных видов повреждения плечевой кости.
| Вид перелома | Проводимое лечение | Срок заживления (недели) |
| Бугорок плечевой кости, без смещения | Гипс | 2-3 |
| Шейка плеча без смещения | Гипс | 4 |
| Шейка плеча со смещением | Репозиция, гипс | 6 |
| Тело кости, без смещения | Гипс | 8 |
| Тело кости, со смещением | Остеосинтез, гипс | 4-6 |
| Локтевой сустав со смещением | Гипс | 6-8 |
| Открытые переломы | Аппарат Илизарова | До 24 |
Все указанные сроки приблизительны и могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей.
Перелом предплечья
Повреждения в этой области встречаются наиболее часто. Сломаться может либо лучевая, либо локтевая кость, либо обе кости одновременно. Для детей характерны переломы «по типу зеленой веточки» — ломается сама кость, а эластичная надкостница остается целой.
Сколько времени потребуется на заживление у ребенка и взрослого в данной ситуации? Переломы без смещения лечат гипсовой повязкой в течение 21 — 35 дней. Как заживает травма со смещением отломков? Если было смещение, но отломки удалось сопоставить закрытым способом – гипс накладывают сроком до 56 дней. При значительном смещении и открытых переломах применяется оперативное лечение.
Перелом кисти
Повреждения пястных костей и фаланг пальцев очень редко сопровождаются смещением отломков, поэтому лечат их практически всегда консервативно, с помощью гипсования.
Сколько заживает травма в области кисти? Срок иммобилизации гипсом, достаточный для образования прочной костной мозоли, составляет 2-3 недели
Исключением является ладьевидная кость, которая кровоснабжается хуже других костей. В результате регенерация ее происходит очень медленно – в течение 10-12 недель.
Как ускорить заживление
Так как здоровая рука необходима человеку для осуществления повседневной деятельности, многие задаются вопросом, как ускорить заживление травмы. Для этого существуют специальные мероприятия, называемые реабилитационными.
Врач назначает соответствующие процедуры в зависимости от характера и области перелома, а так же от периода иммобилизации.
В комплекс реабилитационных мер входят:
- ЛФК;
- массаж;
- физиопроцедуры.
Каждый из этих методов имеет свои цели и по разному воздействует на травму.
Таблица№2. Цели реабилитации.
| Реабилитационные меры | Задачи и воздействие на организм |
| ЛФК
Занятия физкультурой с инструктором | Занятия физкультурой начинают на третий день после гипсования или операции. Пассивные движения активизируют кровообращение, что ускоряет образование костной мозоли. ЛФК направлена на предотвращение атрофии мышц, тугоподвижности суставов. После образования костной мозоли упражнения становятся более активными и направлены на восстановление функций конечности. Полезно восстанавливать мелкую моторику, занимаясь лепкой из пластилина, рисованием, каким либо рукоделием, письмом. Какие упражнения выполняются после травмы, покажет специалист в видео в этой статье. |
| Массаж
Техника разминания конечности применяется после снятия гипса | Врачи-реабилитологи советуют начинать сеансы массажа в первые дни после травмы. Массаж активизирует обмен веществ в области перелома, улучшает кровоток и насыщение кислородом поврежденных тканей, уменьшает отеки и устраняет мышечные спазмы. Существует множество методик массажа, и они выбираются в зависимости от локализации перелома, его вида, характера и степени тяжести. Массаж следует проводить и после выписки из стационара. Пациент может пройти курсы самомассажа, и получив инструкцию, выполнять его самостоятельно. |
| Физиотерапия
Лекарственный электрофорез — один из самых эффективных физиотерапевтических методов | Задачами физиотерапии являются снятие боли и отеков, предупреждение осложнений, ускорение формирования костной мозоли. Для этого применяют следующие процедуры:
Физиопроцедуры усиливают действия лекарственных препаратов, что позволяет снизить их дозировку и риск побочных явлений. |
Не следует забывать и о приеме лекарств. Некоторые препараты приходится принимать длительное время. Приобрести их можно в аптеке. Цена на них может оказаться достаточно высокой, но без них лечение не будет столь эффективным.
Перелом — серьезная травма. И сколько будет заживать перелом руки, зависит от множества факторов. В том числе и от того, насколько своевременно и грамотно проведены лечение и реабилитация.
Источник