Смена нательного белья при переломе руки
Приготовление постели
Последовательность действия:
1. Положить чистую простынь на матрац.
2. Подвернуть края простыни под матрац, натянуть без рубцов и складок
3. Надеть наволочку на подушку, поместить в головной конец.
4. Надеть пододеяльник на одеяло (байковое или шерстяное в зависимости от сезона)
Рекомендации для медсестры по уходу за тяжелобольными:
1. Подложить клеенку или использовать клеенчатый чехол для матраца.
2. Поместить поверх клеенки или матраца простынь.
3. Исключить швы, складки на постельном белье.
4. Следить за чистотой, сухостью белья.
Смену белья проводит медсестра 1 раз в неделю после принятия пациентом гигиенического душа или ванны, тяжелобольным – по мере загрязнения.
Смену постельного белья сестра проводит в зависимости от назначенного режима двигательной активности пациента.
Смена постельного белья
1-й способ (продольный) – постельный режим (врач разрешает пациенту поворачиваться в постели)
Приготовить: комплект чистого белья, клеенку, мешок для использованного белья, перчатки, емкость с дезинфектантом.
Последовательность действий:
1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить согласие.
2. Обработать руки, надеть перчатки.
3. Скатать чистую простынь по длине до половины.
4. Приподнять пациента и убрать подушку.
5. Передвинуть пациента к краю кровати и повернуть на бок.
6. Скатать грязную простынь по длине до половины и на это место расстелить чистую продольную простынь.
7. Повернуть пациента на бок чтобы он оказался на чистой простыне.
8. Убрать грязную простыню и поместить ее в мешок для использованного белья.
9. Расправить полностью чистую простынь, клеенку с пеленкой, края подвернуть под матрац.
10. Положить пациента на спину.
11. Сменить наволочку на подушке, сбросить загрязненную в мешок для использованного белья.
12. Положить подушку под голову пациента, укрыть его.
13. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
2-й способ (поперечный) – строгий постельный режим (врач не разрешает пациенту поворачиваться в постели)
Приготовить: комплект чистого белья, клеенку, мешок для использованного белья, перчатки, емкость с дезинфектантом.
Последовательность действий:
1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить согласие.
2. Обработать руки, надеть перчатки.
3. Скатать чистую простыню поперечно до половины.
4. Приподнять пациента и убрать подушку.
5. Сменить наволочку на подушке, сбросить загрязненную в мешок для использованного белья.
6. Скатать грязную простынь со стороны изголовья и на это место расстелить чистую поперечную простынь, при необходимости клеенку с пеленкой.
7. Положить подушку под голову пациента.
8. Приподнять таз, затем ноги пациента, убрать грязную простыню и поместить ее в мешок для использованного белья.
9. Расправить полностью чистую простынь, клеенку с пеленкой, края подвернуть под матрац.
10. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
11. Придать пациенту комфортное положение, укрыть его.
Смена нательного белья с поврежденной рукой
Цель: оказать помощь пациенту с поврежденной рукой.
Приготовить: комплект чистого белья, перчатки, клеенчатый мешок для грязного белья, емкость с дезинфектантом.
Последовательность действий:
1. Объяснить пациенту ход процедуры (если это возможно), получить согласие.
2. Обработать руки, надеть перчатки, поставить рядом мешок для грязного белья.
3. Поднять голову и плечи пациенту, помочь ему сесть (при необходимости – придержать его в положении сидя).
4. Скатать рубашку со спины и снять ее через голову (если пациент не может приподнять руки).
5. Снять рукав рубашки со здоровой, затем с больной руки.
6. Положить грязную рубашку в мешок для грязного белья.
7. Надеть чистую рубашку сначала на поврежденную правую руку, а затем на здоровую.
8. Надеть рубашку на голову пациента, наклоняя ее в перед (лучше использовать рубашку распашонку).
9. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
10. Придать пациенту удобное положение, обеспечить комфорт.
Грязное белье санитарка или сестра-хозяйка собирает в контейнер. Белье сортируют и сдают в прачечную.
Подача судна
Приготовить:индивидуальное судно, мочеприемник, непромокаемую пеленку, перчатки, контейнер с дезинфектантом.
Последовательность действий:
1. Обработать руки, надеть перчатки.
2. Ополоснуть судно теплой водой, оставить небольшое количество воды.
3. Попросить пациента опираться на стопы и локти, ноги согнуть в коленях.
4. Взять судно с пеленкой.
5. Одной рукой приподнять пациента в области таза, другой подвести под пациента судно с пеленкой. Промежность должна оказаться над судном.
6. Укрыть пациента.
7. Обработать анус после дефекации салфеткой/туалетной бумагой.
8. Помочь пациенту приподнять таз левой рукой, правой рукой извлечь судно одновременно с пеленкой.
9. Осмотреть содержимое судна, залить дезинфектантом и выдержать необходимую экспозицию.
10. Подмыть пациента при необходимости над судном.
11. Вылить содержимое судна в унитаз, обеззаразить судно, утилизировать пеленку.
12. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
Дата добавления: 2016-12-03; просмотров: 3765 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
Рекомендуемый контект:
Поиск на сайте:
© 2015-2020 lektsii.org – Контакты – Последнее добавление
Источник
Смена нательного белья с поврежденной рукой
Приготовление постели
Последовательность действия:
1. Положить чистую простынь на матрац.
2. Подвернуть края простыни под матрац, натянуть без рубцов и складок
3. Надеть наволочку на подушку, поместить в головной конец.
4. Надеть пододеяльник на одеяло (байковое или шерстяное в зависимости от сезона)
Рекомендации для медсестры по уходу за тяжелобольными:
1. Подложить клеенку или использовать клеенчатый чехол для матраца.
2. Поместить поверх клеенки или матраца простынь.
3. Исключить швы, складки на постельном белье.
4. Следить за чистотой, сухостью белья.
Смену белья проводит медсестра 1 раз в неделю после принятия пациентом гигиенического душа или ванны, тяжелобольным – по мере загрязнения.
Смену постельного белья сестра проводит в зависимости от назначенного режима двигательной активности пациента.
Смена постельного белья
1-й способ (продольный) – постельный режим (врач разрешает пациенту поворачиваться в постели)
Приготовить: комплект чистого белья, клеенку, мешок для использованного белья, перчатки, емкость с дезинфектантом.
Последовательность действий:
1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить согласие.
2. Обработать руки, надеть перчатки.
3. Скатать чистую простынь по длине до половины.
4. Приподнять пациента и убрать подушку.
5. Передвинуть пациента к краю кровати и повернуть на бок.
6. Скатать грязную простынь по длине до половины и на это место расстелить чистую продольную простынь.
7. Повернуть пациента на бок чтобы он оказался на чистой простыне.
8. Убрать грязную простыню и поместить ее в мешок для использованного белья.
9. Расправить полностью чистую простынь, клеенку с пеленкой, края подвернуть под матрац.
10. Положить пациента на спину.
11. Сменить наволочку на подушке, сбросить загрязненную в мешок для использованного белья.
12. Положить подушку под голову пациента, укрыть его.
13. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
2-й способ (поперечный) – строгий постельный режим (врач не разрешает пациенту поворачиваться в постели)
Приготовить: комплект чистого белья, клеенку, мешок для использованного белья, перчатки, емкость с дезинфектантом.
Последовательность действий:
1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить согласие.
2. Обработать руки, надеть перчатки.
3. Скатать чистую простыню поперечно до половины.
4. Приподнять пациента и убрать подушку.
5. Сменить наволочку на подушке, сбросить загрязненную в мешок для использованного белья.
6. Скатать грязную простынь со стороны изголовья и на это место расстелить чистую поперечную простынь, при необходимости клеенку с пеленкой.
7. Положить подушку под голову пациента.
8. Приподнять таз, затем ноги пациента, убрать грязную простыню и поместить ее в мешок для использованного белья.
9. Расправить полностью чистую простынь, клеенку с пеленкой, края подвернуть под матрац.
10. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
11. Придать пациенту комфортное положение, укрыть его.
Смена нательного белья с поврежденной рукой
Цель: оказать помощь пациенту с поврежденной рукой.
Приготовить: комплект чистого белья, перчатки, клеенчатый мешок для грязного белья, емкость с дезинфектантом.
Последовательность действий:
1. Объяснить пациенту ход процедуры (если это возможно), получить согласие.
2. Обработать руки, надеть перчатки, поставить рядом мешок для грязного белья.
3. Поднять голову и плечи пациенту, помочь ему сесть (при необходимости – придержать его в положении сидя).
4. Скатать рубашку со спины и снять ее через голову (если пациент не может приподнять руки).
5. Снять рукав рубашки со здоровой, затем с больной руки.
6. Положить грязную рубашку в мешок для грязного белья.
7. Надеть чистую рубашку сначала на поврежденную правую руку, а затем на здоровую.
8. Надеть рубашку на голову пациента, наклоняя ее в перед (лучше использовать рубашку распашонку).
9. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
10. Придать пациенту удобное положение, обеспечить комфорт.
Грязное белье санитарка или сестра-хозяйка собирает в контейнер. Белье сортируют и сдают в прачечную.
Подача судна
Приготовить:индивидуальное судно, мочеприемник, непромокаемую пеленку, перчатки, контейнер с дезинфектантом.
Последовательность действий:
1. Обработать руки, надеть перчатки.
2. Ополоснуть судно теплой водой, оставить небольшое количество воды.
3. Попросить пациента опираться на стопы и локти, ноги согнуть в коленях.
5. Одной рукой приподнять пациента в области таза, другой подвести под пациента судно с пеленкой. Промежность должна оказаться над судном.
7. Обработать анус после дефекации салфеткой/туалетной бумагой.
8. Помочь пациенту приподнять таз левой рукой, правой рукой извлечь судно одновременно с пеленкой.
9. Осмотреть содержимое судна, залить дезинфектантом и выдержать необходимую экспозицию.
10. Подмыть пациента при необходимости над судном.
11. Вылить содержимое судна в унитаз, обеззаразить судно, утилизировать пеленку.
12. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.
Источник статьи: https://lektsii.org/12-7358.html
Задача № 12. В травматологии находится пациент с множественными переломами верхней конечности
В травматологии находится пациент с множественными переломами верхней конечности. Опишите последовательность действий при смене нательного белья.
Эталон ответа:
1. При смене нательного белья медсестре следует подвести руки под крестец больного, захватить края рубашки и осторожно отодвинуть её к голове, а затем поднять обе руки больного и скатанную у шеи рубашку перевести через голову больного.
2. После этого освобождают руки.
3. Одевают больного в обратном порядке: сначала надевают рукава рубашки, затем перекидывают ее через голову, и наконец расправляют под больным.
4. Если у больного повреждена рука, сначала снимают рубашку со здоровой руки, а затем с больной. Надевают рубашку в обратном порядке: в начале на больную руку, а затем на здоровую.
В отделении интенсивной терапии находятся тяжелобольные пациенты, которые вынуждены соблюдать строгий постельный режим. При этом смена постельного белья должна осуществляться не реже одного раза в неделю. Опишите возможные способы и последовательность действий при смене постельного белья тяжелобольных.
Эталон ответа:
1. Если больному разрешается ходить, он сам может поменять постельное белье с помощью младшей медицинской сестры.
2. Если больному разрешается сидеть, младшая медицинская сестра пересаживает его на стул и перестилает постель.
3. Смена пастельного белья лежачим больным осуществляется несколькими способами. Постельное белье обычно меняют два человека с минимальной затратой физических сил со стороны пациента. Для этого грязную простынь складывают или скатывают валиком со стороны головы и ног, и осторожно убирают. Чистую простыню скатывают как бинт, с двух сторон валиком, подводят под крестец больного, а затем расправляют в направлении к голове и ногам.
4. Можно менять простыню и другим способом: больного передвигают на край постели, скатывают грязную простынь в виде бинта по всей длине, на ее место расправляют чистую скатанную в идее бинта, на которую перекладывают больного, а на другой стороне затем снимают грязную простыню и расправляют чистую. Это способ применяют если больному разрешается поворачиваться в постели.
Источник статьи: https://studopedia.ru/12_172392_zadacha–.html
Смена нательного белья
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Приподнять верхнюю половину туловища пациента.
3. Осторожно скатать грязную рубашку до затылка.
4. Приподнять руки пациента и скатанную у шеи рубашку перевести через голову пациента.
5. Снять рукава. Если у пациента повреждена рука, то рубашку сначала необходимо снять со здоровой руки, а затем с больной.
6. Положить грязную рубашку в клеенчатый мешок.
7. Одеть пациента в обратном порядке: вначале надеть рукава (сначала на больную руку, затем на здоровую, если одна рука повреждена), потом перекинуть рубашку через голову и расправить под телом пациента.
8. Снять перчатки, вымыть руки.
Запомните!Смена белья у пациента производится не реже 1 раза в
7–10 дней, у тяжелобольного пациента – по мере загрязнения. Для смены белья у тяжелобольного пациента необходимо пригласить 1–2 помощников.
1 способ смены постельного белья(пациенту разрешено поворачиваться в постели, рис. 2а).
Рис. 2. Продольный (а) и поперечный (б) способы смены белья
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Чистую простыню скатать по длине до половины.
3. Раскрыть пациента, приподнять его голову и убрать подушку.
4. Подвинуть пациента к краю кровати и осторожно повернуть его на бок.
5. Грязную простыню скатать по всей длине по направлению к пациенту.
6. На освободившейся части постели расстелить чистую простыню.
7. Осторожно повернуть пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне.
8. С освободившейся части убрать грязную простыню и положить ее в клеенчатый мешок.
9. Расправить на освободившейся части чистую простыню, края ее подвернуть под матрац.
10. Пациента положить на спину.
11. Под голову положить подушку, при необходимости предварительно сменив на ней наволочку.
12. При загрязнении сменить пододеяльник, укрыть пациента.
13. Снять перчатки, вымыть руки.
2 способ смены постельного белья(пациенту запрещены активные движения в постели, рис. 2б).
1. Вымыть руки, надеть перчатки.
2. Чистую простыню полностью скатать в поперечном направлении.
3. Раскрыть пациента, осторожно приподнять верхнюю часть туловища пациента, убрать подушку.
4. Быстро скатать грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы, а на освободившуюся часть расстелить чистую простыню.
5. На чистую простыню положить подушку и опустить на нее пациента.
6. Приподнять таз, а затем ноги пациента, сдвинуть грязную простыню, продолжая на освободившемся месте расправлять чистую. Опустить таз и ноги пациента, заправить края простыни под матрац.
7. Грязную простыню положить в клеенчатый мешок.
Источник статьи: https://studopedia.ru/12_172265_smena-natelnogo-belya.html
Источник
Автор SOFIA На чтение 6 мин. Опубликовано 05.08.2018
Когда человек не в состоянии подняться с постели, ему требуется особое внимание, в том числе более частая смена постельного белья и одежды. В статье собраны оптимальные способы сделать это оперативно, не причиняя дискомфорта тому, кто нуждается в помощи.
Общие рекомендации
Если человек прикован к постели, бельё требуется менять чаще, поскольку оно постоянно контактирует с телом, а кожа ограничена в естественном дыхании, кроме того, многие заболевания сопровождаются повышенной секрецией сальных и потовых желёз. Поэтому постель нужно перестилать не реже два раз в неделю.
В период обострения заболевания, в том числе при высокой температуре, вызванной простудными недугами, когда самочувствие резко ухудшается, менять постельное бельё не рекомендуется. Если оно сильно запачкалось и перестелить его необходимо, лучший вариант – подстелить под больного плотное покрывало и перенести на диван или раскладушку, как на носилках. Эту операцию обязательно проводят вдвоём. Ребёнка, если позволяет его состояние, допустимо перенести в одиночку, взяв на руки.
Младенцам с высокой температурой требуется особо частая смена постельного и нательного белья и запрещены одноразовые подгузники и впитывающие трусики – из-за них температура не снижается и часто повышается ещё сильнее.
Нательное бельё взрослым и детям старше 2 лет при отсутствии жара меняют каждые 2—3 дня. Малышам — ежедневно либо несколько раз в день, если это необходимо.
Простыни и наволочки берутся без швов на лицевой стороне и заплат, так как неровности ткани будут причиной дискомфортных ощущений больного.
Взрослым людям, которые не могут пересесть, в том числе полностью парализованы, постель перестилают двумя способами:
- поперечным,
- продольным.
Если постельное меняется планово, а не в связи с загрязнением продуктами жизнедеятельности, рвотными массами или т.п., то целесообразно, подстелив под больного клеёнку, обтереть его влажной или мокрой губкой, затем сухим полотенцем и надеть верхнюю часть свежей одежды. После этого, пока один ухаживающий поддерживает больного под плечи, второй выполняет первый этап поперечного перестилания постели. Грязные принадлежности допускается складывать на пол, если затем предполагается их мыть, однако рекомендуется заранее принести ёмкость: корзину или таз.
Поперечный метод
Поперечным способом меняют постельный комплект в случае, когда можно приподнять на кровати часть тела больного или он способен принять сидячее положение сам или с поддержкой.
Недостаток этого метода в том, что требуются два или три человека, если больной не способен держаться сидя самостоятельно в течение хотя бы 1 минуты.
Техника замены белья:
- Чистую простынь следует свернуть валиком, оставляя небольшой конец, чтобы было удобно расправить принадлежность на матрасе.
- Первый человек приподнимает больного за плечи.
- Второй убирает подушки и собирает старую простынь к центру кровати гармошкой или плоским валиком.
- Тот же человек расправляет свободный конец чистой простыни в изголовье, подтыкает за матрас и раскатывает валик, не доходя до старой простыни около двух сантиметров.
- Затем как меняет на свежие наволочки, если подушки сильно примялись, взбивает их. Процедура необходима не только для комфорта пациента, но и чтобы вытряхнуть пыль и усилить вентиляцию набивки.
- Перестилающий возвращает подушки на место, а поддерживающий больного опускает его на постель, страхуя шею.
- Первый этап поперечного перестилания завершён. Теперь ухаживающие могут поменяться ролями, но это не обязательно.
- Поддерживающий приподнимает таз больного и удерживает невысоко над валиками простыней.
- Второй ухаживающий убирает несвежую простынь в изножье и расправляет новую постельную принадлежность.
- Он же расправляет одежду, если она длиннополая (ночная или больничная сорочка, халат и т.п.).
- В последнюю очередь приподнимают ноги пациента. Старую простынь скидывают на пол или в таз, а свежую полностью расправляют и подтыкают.
- Поддерживающий опускает ноги больного и помогает заправить за борт кровати или подоткнуть под матрас края простыни по бокам. Это важно, чтобы принадлежность меньше собиралась в складки и не доставляла лежащему неудобство.
Совет
Простынь не придётся подтыкать, если по её периметру или на углах проложить тугую резинку. Простынь в таком случае рекомендуется уменьшить, чтобы она была больше верхней поверхности матраса на 5—10 см с каждой стороны, а не заворачивалась под него.
Продольный метод
Заменять комплект продольным способом допустимо, когда больному не вредит положение лёжа на боку. Преимущество такого метода в том, что его может провести один человек. Однако для безопасности рекомендуется участие двоих, один из ухаживающих должен страховать больного, чтобы он не упал с кровати либо не перевернулся полностью на живот, блокируя себе доступ воздуха.
Алгоритм замены:
- Чистую простынь складывают вчетверо или больше либо сворачивают валиком, оставив свободным конец, который будет подтыкаться под матрас.
- Поддерживающий помогает либо полностью сам поворачивает больного на бок. Желательно пододвинуть его чуть ближе к краю, давая больше пространства перестилающему.
- Второй ухаживающий выправляет грязную простынь и собирает её к центру кровати или к спине пациента.
- На свободном месте перестилающий расправляет свежую простынь и сразу подтыкает её сбоку.
- Страхующий помогает больному перелечь на чистую сторону или переворачивает его на другой бок. В любом случае, валик новой простыни должен оказаться за пациентом.
- Несвежую простынь второй ухаживающий снимает и сразу убирает в мешок или таз, новую раскатывает и подтыкает.
- Поддерживающий приподнимает больного за плечи, а второй убирает подушку, меняет наволочку, взбивает и возвращает на место. Первый ухаживающий помогает пациенту лечь.
- Перестилающий меняет пациенту пододеяльник.
- Тяжелобольного переворачивают на спину, аккуратно возвращая под голову подушки и накрывая его одеялом.
Как сменить одежду
Своевременная смена нательного белья так же важна для поддержания гигиены и здоровья тяжелобольного, как перестилание постели.
Как проводится замена одежды пациента:
- Пациента приподнимают за плечи или спину.
- Старую рубашку скатывают до подмышек спереди и до шеи сзади.
- Руки больного складывают на груди.
- Придерживая пациента одной рукой, другой аккуратно снимают грязную рубашку через шею. Можно действовать вдвоём, тогда один придерживает больного за спину и руки, а другой аккуратно снимает одежду.
- Рубашка оказалась на груди пациента. Теперь его укладывают на кровать и снимают одежду с рук. Если у человека повреждена одна рука, то её освобождают в первую очередь, а затем снимают рубашку со здоровой.
- Свежая рубашка надевается в обратном порядке: сначала её скатывают до рукавов, затем надевают на руки, приподнимают больного за плечи, помещают голову в горловину и полностью расправляют рубашку.
Процедура по смене постельного белья и одежды должна проводиться с предельной внимательностью. Необходимо контролировать состояние больного, наличие повязок, трубок, катетеров. По возможности грязное бельё заменяется группой из двух-трёх человек. Чем чаще будет перестилаться постель, тем комфортнее будет чувствовать себя тяжелобольной и ниже будет риск инфицирования кожи.
Не забывайте про приготовление к процедурам: надевайте защитные перчатки, если болезнь пациента заразна, и обязательно – и маску для лица. Важно не только предохранить себя от возможной инфекции, но и защитить тяжелобольного от новой патогенной микрофлоры. После смены белья сразу отправляйте его в стирку, мойте руки с мылом.
Источник