Стандарт оказания медицинской помощи при переломах бедренной кости

Стандарт оказания медицинской помощи при переломах бедренной кости thumbnail
Поделиться с друзьями

.

. 40 22 1993 . N 5487-1 ( , 1993, N 33, . 1318; , 2003, N 2, . 167; 2004, N 35, . 3607) :

1. ( ).

2. () ( ).

( )

(. 13 2007 . N 698)

1.

: ,

: , () , , ,

-10: S 82.1, S 82.2 , S 82.3, S 82.7, S 82.9

:

:

:

:

1.1.

01.03.00111
01.03.00211
01.03.00311
01.03.00411
02.03.00111
02.04.00111
02.04.00211
02.31.00111
02.04.003()13
06.03.0430,53
06.03.0460,53
06.04.0060,53
06.31.00613

1.2. 16

01.03.00115
01.03.002120
01.03.003120
02.10.00212
01.03.004120
02.03.001120
02.04.001120
02.04.002120
02.31.001126
25.03.002116
25.03.003120
01.31.01215
B01.003.01(, ) –12
A01.23.0040,21
A01.24.0040,21
B03.003.0512
B01.003.04( )11
A16.09.0110,31
A25.03.0010,116
A19.04.001116
A06.03.0430,12
A06.04.0060,83
A06.03.04614
A06.09.0080,43
A06.31.006112
A11.05.00115
A11.12.00912
A09.05.00212
A08.05.00912
A09.05.02312
A12.05.00113
08.05.006( )13
08.05.00313
A09.05.00313
12.05.042()12
12.05.01812
08.05.00512
26.06.048, G (IgM, IgG) Human immunodeficiency virus HIV 111
26.06.049, G (IgM, IgG) Human immunodeficiency virus HIV 21I
26.06.082Treponema pallidum11
09.05.02113
09.05.02213
09.05.01013
09.05.01113
09.05.01413
09.05.03213
09.05.03313
09.05.01713
09.05.02013
09.05.02313
09.05.03113
A09.05.03013
09.05.03713
09.05.00313
11.28.00715
09.28.05315
09.28.02215
09.28.023( )15
09.28.00115
09.28.00315
14.01.01711
04.19.00213
02.12.001115
05.10.00112
05.10.007,12
12.05.005(,,0)11
12.05.00611
12.05.0040,42
09.05.05012
12.05.027()12
12.05.0280,12
11.12.00213
11.12.0010,21
12.05.02612
.12.05.03312
14.08.0010,31
16.03.03911
16.03.0330,91
16.03.02711
16.03.0310,11
A15.03.00211
15.03.00711
A15.03.00312
A16.03.038115
B03.003.0512
A14.12.00116
A15.01.00118
A26.02.0010,032
A26.02.0030,032
A26.05.0010,032
A11.12.003120
A11.02.002120
A11.01.002130
A14.07.00115
A14.28.00215
A18.05.0120,42
A14.31.002110
A24.01.00313
A14.31.01013
A11.01.0130,510
A 14.08.003,0,21,5
17.31.0010,53
23.31.0020,52
13.30.00311
13.31.00112
13.31.0040,21
14.01.001115
14.01.002, ,0,15
14.07.00217
14.31.001110
14.28.0030,37
14.28.001110
14.19.0010,510
14.31.0040,110
15.03.00915
14.31.005116
14.31.006116
14.31.011148
14.31.003110
15.12.002110
14.31.01415
14.31.0120,35
14.31.01611
19.03.003116
21.03.001110
17.13.0010,25
17.02.0010,41
******
,1
0,2
0,2100200
0,2400400
0,411
0,2
0,1200200
0,12424
0,31212
0,3100100
0,2200200
1
0,5200500
0,51515
, ,1
0,3
0,8120480
0,23001800
1
0,450500
0,328
0,316160
, , ,1
,1
15001500
0,3
1
120200
,1
,1
0,510 .50 .
0,250,33
0,2540400
0,5
0,2
0,320600
0,420600
0,320600
0,3
10,080,8
0,5
130150
1
1
0,45002,5
0,61,89
0,2
1
14080
,0,1
,1
140200

______________________________

* – —

** –

*** –

*****
1
110002000
15001000
0,1100010000
124384

13 2007 . N 698 ” ( )”

3 !

Источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 24 декабря 2012 года N 1384н

Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при травме конечностей и (или) таза

Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при травме конечностей и (или) таза согласно приложению.

Министр

В.И.Скворцова

Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

13 февраля 2013 года,

Приложение

к приказу

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 24 декабря 2012 года N 1384н

Стандарт скорой медицинской помощи при травме конечностей и (или) таза

Категория возрастная: взрослые

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 1

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

Нозологические единицы

S32.3

Перелом подвздошной кости

S32.4

Перелом вертлужной впадины

S32.5

Перелом лобковой кости

S33.4

Травматический разрыв лобкового симфиза [лонного сочленения]

S40

Поверхностная травма плечевого пояса и плеча

S41

Открытая рана плечевого пояса и плеча

S42

Перелом на уровне плечевого пояса и плеча

S43

Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого пояса

S45

Травма кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча

S46

Травма мышцы и сухожилия на уровне плечевого пояса и плеча

S47

Размозжение плечевого пояса и плеча

S48

Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча

S49

Другие и неуточненные травмы плечевого пояса и плеча

S50

Поверхностная травма предплечья

S51

Открытая рана предплечья

S52

Перелом костей предплечья

S53

Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

S55

Травма кровеносных сосудов на уровне предплечья

S56

Травма мышцы и сухожилия на уровне предплечья

S57

Размозжение предплечья

S58

Травматическая ампутация предплечья

S59

Другие и неуточненные травмы предплечья

S60

Поверхностная травма запястья и кисти

S61

Открытая рана запястья и кисти

S62

Перелом на уровне запястья и кисти

S63

Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти

S65

Травма кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти

S66

Травма мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти

S67

Размозжение запястья и кисти

S68

Травматическая ампутация запястья и кисти

S69

Другие и неуточненные травмы запястья и кисти

S70

Поверхностная травма области тазобедренного сустава и бедра

S71

Открытая рана области тазобедренного сустава и бедра

S72

Перелом бедренной кости

S73

Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава и тазового пояса

S75

Травма кровеносных сосудов на уровне тазобедренного сустава и бедра

S76

Травма мышцы и сухожилия на уровне тазобедренного сустава и бедра

S77

Размозжение области тазобедренного сустава и бедра

S78

Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра

S79

Другие и неуточненные травмы области тазобедренного сустава и бедра

S80

Поверхностная травма голени

S81

Открытая рана голени

S82

Перелом костей голени, включая голеностопный сустав

S83

Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

S85

Травма кровеносных сосудов на уровне голени

S86

Травма мышцы и сухожилия на уровне голени

S87

Размозжение голени

S88

Травматическая ампутация голени

S89

Другие и неуточненные травмы голени

S90

Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы

S91

Открытая рана области голеностопного сустава и стопы

S92

Перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава

S93

Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы

S95

Травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы

S96

Травма мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы

S97

Размозжение голеностопного сустава и стопы

S98

Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы

S99

Другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

________________

Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

B01.044.001

Осмотр врачом скорой медицинской помощи

0,5

1

B01.044.002

Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи

0,5

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,9

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,9

1

A12.09.005

Пульсоксиметрия

0,9

1

Источник

Содержание

  1. Приказ Минздрава РФ
  2. Введение
  3. Описание
  4. Примечания

Названия

 Стандарт скорой медицинской помощи при травме конечностей и (или) таза.

Приказ Минздрава РФ

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

 ПРИКАЗ.

 От 24 декабря 2012 года N 1384н.

 В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-Ф3 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446).

 Приказываю:

 Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при травме конечностей и (или) таза согласно приложению.

 Министр.

 В.И.Скворцова.

 Зарегистрировано.

 В Министерстве юстиции.

 Российской Федерации.

 13 февраля 2013 года.

 Регистрационный N 27052.

Введение

 Приложение.

 К приказу.

 Министерства здравоохранения.

 Российской Федерации.

 От 24 декабря 2012 года N 1384н.

 Категория возрастная. Взрослые.

 Пол: любой.

 Фаза. Острое состояние.

 Стадия. Любая.

 Осложнения. Вне зависимости от осложнений.

 Вид медицинской помощи. Скорая медицинская помощь.

 Условия оказания медицинской помощи. Вне медицинской организации.

 Форма оказания медицинской помощи. Экстренная.

 Средние сроки лечения (количество дней): 1.

 Код по МКБ X *.

 ________________.

 * Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

 Нозологические единицы.

S32,3Перелом подвздошной кости
S32,4Перелом вертлужной впадины
S32,5Перелом лобковой кости
S33,4Травматический разрыв лобкового симфиза [лонного сочленения]
S40Поверхностная травма плечевого пояса и плеча
S41Открытая рана плечевого пояса и плеча
S42Перелом на уровне плечевого пояса и плеча
S43Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого пояса
S45Травма кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча
S46Травма мышцы и сухожилия на уровне плечевого пояса и плеча
S47Размозжение плечевого пояса и плеча
S48Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча
S49Другие и неуточненные травмы плечевого пояса и плеча
S50Поверхностная травма предплечья
S51Открытая рана предплечья
S52Перелом костей предплечья
S53Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава
S55Травма кровеносных сосудов на уровне предплечья
S56Травма мышцы и сухожилия на уровне предплечья
S57Размозжение предплечья
S58Травматическая ампутация предплечья
S59Другие и неуточненные травмы предплечья
S60Поверхностная травма запястья и кисти
S61Открытая рана запястья и кисти
S62Перелом на уровне запястья и кисти
S63Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья и кисти
S65Травма кровеносных сосудов на уровне запястья и кисти
S66Травма мышцы и сухожилия на уровне запястья и кисти
S67Размозжение запястья и кисти
S68Травматическая ампутация запястья и кисти
S69Другие и неуточненные травмы запястья и кисти
S70Поверхностная травма области тазобедренного сустава и бедра
S71Открытая рана области тазобедренного сустава и бедра
S72Перелом бедренной кости
S73Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата тазобедренного сустава и тазового пояса
S75Травма кровеносных сосудов на уровне тазобедренного сустава и бедра
S76Травма мышцы и сухожилия на уровне тазобедренного сустава и бедра
S77Размозжение области тазобедренного сустава и бедра
S78Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра
S79Другие и неуточненные травмы области тазобедренного сустава и бедра
S80Поверхностная травма голени
S81Открытая рана голени
S82Перелом костей голени, включая голеностопный сустав
S83Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава
S85Травма кровеносных сосудов на уровне голени
S86Травма мышцы и сухожилия на уровне голени
S87Размозжение голени
S88Травматическая ампутация голени
S89Другие и неуточненные травмы голени
S90Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы
S91Открытая рана области голеностопного сустава и стопы
S92Перелом стопы, исключая перелом голеностопного сустава
S93Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата голеностопного сустава и стопы
S95Травма кровеносных сосудов на уровне голеностопного сустава и стопы
S96Травма мышцы и сухожилия на уровне голеностопного сустава и стопы
S97Размозжение голеностопного сустава и стопы
S98Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы
S99Другие и неуточненные травмы голеностопного сустава и стопы

Описание

1 Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния.

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
________________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
B01,044,001Осмотр врачом скорой медицинской помощи0,51
B01,044,002Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи0,51
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A05,10,004Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных0,91
A05,10,006Регистрация электрокардиограммы0,91
A12,09,005Пульсоксиметрия0,91

2 Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением.

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услугиНаименование медицинской услугиУсредненный показатель частоты предоставленияУсредненный показатель кратности применения
A11,02,002Внутримышечное введение лекарственных препаратов0,51
A11,08,009Интубация трахеи0,11
A11,08,011Установка воздуховода0,11
A11,09,007Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода0,91
A11,12,001Катетеризация подключичной и других центральных вен0,051
A11,12,002Катетеризация кубитальной и других периферических вен0,51
A11,12,003Внутривенное введение лекарственных препаратов0,95
A11,28,007Катетеризация мочевого пузыря0,011
A15,01,001Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов0,51
A15,03,002Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей0,81
A15,04,002Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов0,151
A15,12,002Эластическая компрессия нижних конечностей0,11
A16,08,022Кониотомия0,011
A16,09,011Искусственная вентиляция легких0,11
A21,10,001Массаж сердца0,051

3 Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз.

КодАнатомо- терапевтическо- химическая классификацияНаименование лекарственного препарата**Усредненный показатель частоты предоставленияЕдиницы измеренияССД***СКД****
________________ ** Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата. *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза.
A03BAАлкалоиды белладонны, третичные амины0,3
Атропинмг11
B05AAКровезаменители и препараты плазмы крови0,15
Гидроксиэтилкрахмалмл400400
Декстранмл400400
B05BBРастворы, влияющие на водно- электролитный баланс0,9
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальця хлорид + Натрия хлорид]мл400400
B05XAРастворы электролитов0,9
Натрия хлоридмл400400
C01CAАдренергические и дофаминергические средства0,1
Допаминмг5050
D08AXДругие антисептики и дезинфицирующие средства0,5
Водорода пероксидмл300300
H02ABГлюкокортикоиды0,8
Преднизолонмг150150
M01ABПроизводные уксусной кислоты и родственные соединения0,5
Кеторолакмг3030
N01AXДругие препараты для общей анестезии0,2
Кетаминмг50150
Пропофолмг160160
N01BAЭфиры аминобензойной кислоты0,5
Прокаинмл1010
N02AAАлкалоиды опия0,05
Морфинмл11
N02ABПроизводные фенилпиперидина0,05
Фентанилмг0,10,1
N02AXАнальгетики со смешанным механизмом действия0,05
Трамадолмг5050
N02BBПиразолоны0,5
Метамизол натриямг500500
N05BAПроизводные бензодиазепина0,5
Диазепаммг1010
V03ANМедицинские газы0,9
Кислородмл240000240000

Примечания

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. 2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, 6724; 2012, N 26, 3442, 3446)).

 Электронный текст документа.

 Подготовлен ЗАО Кодекс и сверен по:

 Официальный сайт Минюста России.

 Www.minjust.ru (сканер-копия).

 По состоянию на 21,02,2013.

Источник

Читайте также:  Помощи при травмах и переломах костей