Тутор при переломе ноги

Переломы приводят к повреждениям различных частей опорно-двигательного аппарата. Чтобы после травмы кости, сухожилия, мышцы восстановились правильно и быстро, конечности необходимо зафиксировать и обеспечить им состояние полного покоя. Для этого применяют гипсовые повязки, лонгеты и иные средства фиксации. Многие пациенты не подозревают о новых медицинских материалах и способах, поэтому продолжают пользоваться устаревшими и неудобными средствами. Гипс относится к таким устаревшим методам фиксации травмированного участка. Чем можно заменить гипс? Например, ортезом. Сравним эти два метода.

Гипс: плюсы и минусы применения

Гипсовые повязки применяют давно. Они очень недорогие, материалы для них есть в каждой больнице или травмпункте. При этом они достаточно надежно и жёстко фиксируют в неподвижном положении травмированную конечность. На этом преимущества заканчиваются. К недостаткам относят:

• громоздкость, большой вес, непривлекательный вид: бинтовая повязка быстро пачкается;
• невозможность совмещать с одеждой или обувью;
• материал намокает, из-за этого деформируется, что приводит к неплотному прилеганию и некачественной фиксации;
• двигательная активность ограничена, пациенту неудобно передвигаться;
• гипсовая повязка натирает, кожа под ней потеет, раздражается.

К тому же с конечностью под гипсом невозможно производить медицинские манипуляции. За время ношения гипс полностью блокирует движения, при длительном лечении мышцы атрофируются. Его не снимают во время лечения.

Применение ортеза: показания и выбор

Ортез – это средство, обеспечивающее неподвижность поврежденного сустава или кости. Ортезы бывают разных типов: бандажи, пластиковый гипс, шины, специальная обувь (сапожки). Они используются не только при переломах, но также при иных повреждениях: спортивных травмах, артрозах, дисплазиях и артритах. Их носят и в реабилитационный период после операций. Ортез подбирают по рекомендации врача. Он должен соответствовать перелому или травме по типу и тяжести. В травмпунктах или больницах их нет, пациент приобретает ортез самостоятельно.

Ортезы вместо гипса бывают разных типов. Во-первых, это бинты, изготовленные из полимерных материалов (скотчкаст), из стекловолокна (целлакаст), с пропиткой из полиуретановых смол. Они затвердевают, но остаются эластичными, фиксируя поврежденные участки.

Во-вторых, это турбокаст – разновидность из термопластика с пористой структурой. Он легче гипса в пять раз, имеет пластическую память, то ест при необходимости его можно нагреть и восстановить нужную форму. Ношение турбокаста показано при сложных переломах как замена гипса.

Ношение ортеза при переломах или в качестве тутора для верхних или нижних конечностей помогает:

• стимулировать сращивание костей;
• стабилизировать суставы;
• снизить нагрузку на поврежденный участок;
• укрепить мышцы, связки, сухожилия;
• минимизировать отёки и болезненные ощущения.

Плюсы и минусы ортеза

Преимущества ортезов всех типов таковы:

1. Малый вес. Они намного легче гипсовых повязок.
2. Эстетичность: ортезы выглядят аккуратно, не громоздкие, можно закрыть одеждой.
3. Прочность. Современные материалы устойчивы к влаге, коррозиям, механическим воздействиям, они не рвутся, практически не ломаются, обеспечивая надежную защиту поврежденной части тела.
4. Влагостойкость. Ортезы из пластика не намокают, а тканевые прокладки можно сушить феном. Фиксирующие свойства при этом не снижаются.
5. Комфорт. Носить ортезы вместо гипса намного удобнее. Под пластиком или стекловолокном есть подкладка, которая обеспечивает мягкое прилегание, свободный воздухообмен. Ортез фиксируется на конечности ремешками, для косточек есть специальные подушечки. Всё предусмотрено для того, чтобы медицинское изделие не натирало.
6. Возможность снятия, регулирования и повторной фиксации. Пациент сам может снимать и надевать ортез, не прибегая к помощи других. Это даёт свободу в перемещении и не ограничивается активность.

Недостатком можно назвать только высокую стоимость. Но с учетом того, что восстановление при помощи ортезов происходит быстрее, не требуется реабилитация, как после ношения гипса, то цена оправдана.

Можно ли заменить гипс на ортез?

Что можно использовать вместо гипса? При открытых или сложных закрытых переломах, кровоточащих ранах, на начальном этапе лечения применять ортезы вместо гипса нецелесообразно. Для лучшего сращения сначала лучше обездвижить повреждённый участок гипсом. Когда процесс сращивания запустится именно так, как надо, можно убрать гипсовую повязку, затем заменить её ортезом. Особенно это касается травм нижних конечностей, так как нагрузка на них повышенная.

При переломах стоит использовать жесткие или полужесткие ортезы. При этом рекомендовано соблюдать постельный режим или ограничить двигательную активность в первое время. Рекомендовать именно ортез вместо гипса, назначить конкретную модель может только врач.

Ношение ортеза как замены гипса позволяет более внимательно отслеживать процесс выздоровления, при необходимости – снимать его для врачебных манипуляций. Фиксацию можно ослабить или усилить в зависимости от условий или показаний.

Применение ортезов сокращает количество осложнений после травм, уменьшает сроки восстановления. Ношение ортезов показано при травмах кисти, плеча, лодыжки, стопы, после операций на коленных суставах. Можно подобрать медицинское изделие точно по размеру и с учетом показаний, но нужно знать, как правильно выбрать ортез для коленного сустава или другой части тела, как из правильно носить. При соблюдении всех рекомендаций процесс реабилитации после перелома или травмы будет менее болезненным и потребует меньше времени, чем при гипсовании.

Возврат к списку

Источник



Среди товаров, предназначенных для лечения, реабилитации или профилактики болезней опорно-двигательной системы на рынке непрерывно появляются новинки. Среди изделий есть масса полезных «помощников». Тутор постепенно вытесняет знакомые всем гипсовые и элас

Тутор для коленных суставов является фиксирующим изделием, применяемым в ортопедии. Сделан он из жесткой основы. Ремни или шнуровка позволяют удобно фиксировать его на ноге. Тутор производят и в России, и за рубежом. Он делается из:

– кожи;

– полимерных материалов;

– сплава металлов;

– пластика.

Если тутор сделан из кожи или ткани, то его в дополнение укрепляют каркасом из металла, в который вставлены шины или полуколечки.

Ортез также является ортопедическим устройством, которое схоже с тутором. Только в нем уже имеются шарниры, расположенные в районе положения коленного сустава.

Когда использовать тутор?

Туторы бывают различных форм, конфигураций, размеров и назначения. Его можно применять в любом возрасте. Конкретные модели туторов способны выполнять одну или ряд следующих функций:

• полностью заменить лангету из гипса или шину;
• крепко фиксирует суставы в ходе лечения, при послеоперационном восстановлении или реабилитации;
• снижает болевые ощущения при полученной травме;
• профилактическая функция при переломах и остеопорозе;
• позволяет не допускать осложнений и рецидивных явлений;
• не только фиксирует, но и исправляет деформированные суставы, а также конечности;
• дает пораженному суставу состояние покоя;
• ускоряет процесс заживления.

Есть ли противопоказания к использованию?

У тутора, как и любого другого медицинского изделия, имеются свои противопоказания к применению. Тутор нельзя использовать при:

– нарушении целостности кожи (порезах, ранах, ссадинках);

– образовании язв, нарывов, гнойников и фурункулов;

– гиперкинезе и спазме мышц;

– сбое в системе кровообращения ног.

В любом случае, вам не помешает консультация остеопата до начала использования тутора.

Как подобрать тутор?

Все туторы, независимо от возрастной категории пациентов, использующих их в лечебных целях, изготавливаются в серийном производстве. Их можно купить как в Интернет-магазине, так и в ортопедическом салоне.

Если вы приобретаете тутор для ребенка, то лучше всего сделать его на заказ по индивидуальным меркам больного с учетом всех особенностей его нижних конечностей. Товар для ребенка должен соответствовать особым предъявляемым требованиям, таким как:

– идеально фиксировать суставы;

– не быть тяжелым;

– обладать устойчивостью к износу;

– быть легко регулируемым;

– состоять из безопасных материалов;

– быть гигиеничным.

В изделии, сделанном по индивидуальному крою, больной может не только ходить в течение дня, но и лежать в кровати по ночам.

Как правило, туторы носят крайне долго. Для детей их делают из довольно упругих и прочных дышащих материалов с использованием прокладок, пропускающих воздух. Конструкция тутора разъемная, она позволяет беспрепятственно снимать его для совершения гигиенических и лечебных манипуляций.

Самыми популярными универсальными туторами признаны германские изделия марки ORLETT. Их используют для восстановления коленной суставной функции в 95% случаев при заболеваниях неврологического, травматического и нейрохирургического профилей. Изделие крайне удобно и просто в использовании. Также оно безопасно.

ORLETT нужно правильно подбирать под колено больного. Для этого стоит замерить окружность сустава (по центральной части колена). Выбрать нужный размер показателей из размерной сетки.

Размер S соответствует окружности сустава от 20 до 22 см;

M – от 23 до 25 см;

L – от 26 до 29 см;

XL – от 30 до 33 см;

XXL – от 34 до 39 см.

Изделие для взрослого человека фиксируют при помощи пяти шин, сделанных из металла, и манжеток. На ремнях есть застежки, что позволяет менять параметры изделия при необходимости.

У детских изделий этой же марки имеются 3 шины (сзади и по бокам).

Если выбор стоит из изделий российского производства, то нужно смотреть по 3-м параметрам.

Следите не только за правильным выбором изделия, но и за его правильной фиксацией на ноге. Если вы будете его неправильно надевать, то процесс выздоровления может значительно затянуться. Чтобы у детей не было потертостей на коже от тутора, надевайте под устройство колготы.

Цена устройства

При выборе тутора, так же как и любого другого медицинского устройства, покупатели обращают внимание на соотношение критериев «цена» и «качество». Товары представлены в разных ценовых диапазонах.

Цена тутора складывается из:

– его назначения;

– сложности;

– материалов;

– производителя (отечественного или зарубежного).

В среднем тутор стоит от 1,8 до 4 тысяч рублей.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• Виды остеопатии

  По локализации патологического процесса, остеопатия подразделяется на три направления:структуральная, висцеральная, краниальная.Структуральная остеопатиязанимается изучением, диагностикой и…

• Защемление шейного нерва. Причины и правила оказания первой помощи

  Каждый человек сталкивался с такой проблемой, как защемление шейного нерва. Прочитав статью, вы узнаете по каким причинам происходит защемление, как правильно оказать помощь пострадавшему и как не…

• Растяжка спины: польза для здоровья

  Избыточный вес, сниженная физическая активность, сидячая работа – факторы, негативно влияющие на здоровье человека. Мышцы должны быть в тонусе. Для этого их тренируют. Спине и позвоночнику поможет…

• Синдром периферической цервикальной недостаточности

  Цервикальный синдром или невралгия шейно-плечевого пояса характеризуется болевыми ощущениями в области шеи, нижней части головы и мышечного пояса плеч. В некоторых случаях отмечается вынужденное…

• 

  Нонна

  2013-12-30 05:48:08

  Садила огород на даче и сильно заболела спина. Пошла на прием к неврологу по месту жительства. Врач сказал сдать анализы и пройти МРТ. Заплатила я довольно много за все. А ведь еще даже диагноз никакой не поставили. Тогда решила подыскать какое-нибудь другое медицинское учреждение. Нашла в… Читать дальше

• 

  Елена

  2014-09-25 23:18:27

  Столько всего хорошего хочется написать про замечательного доктора Халили Рамазана Нусретовича. Будучи беременной на 6-м месяце меня постоянно мучил копчик, не могла сидеть на одном месте более 5 минут, боль была невыносимая. По совету моей знакомой беременной подруги решилась на столь не очень… Читать дальше

• 

  Ушакова Айна Александровна

  2016-03-03 13:22:40

  Хочу сказать большое спасибо, доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу и массажисту Иксанову Руслану Хайдаровичу, это высокопрофессиональные люди. Я ещё в середине пути, но эффект от лечения заметен уже сейчас. В клинике на Маломосковской у ст. м. Алексеевская теплая и уютная атмосфера и что ещё… Читать дальше

• 

  Татьяна

  2019-04-26 21:45:46

  Выражаю огромную благодарность Доктору с большой буквы Бобырю Михаилу Анатольевичу. Доктор своими золотыми руками координально поменял мою жизнь. Болею много лет, прооперирована по поводу грыжи диска поясничного отдела в 1987 году. Все это время лечилась в разных клиниках с переменным успехом…. Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Источник

После перенесенных травм, переломов или заболеваний опорно-двигательного аппарата пациентам требуется длительная реабилитация и правильный уход. Только в этом случае можно гарантировать полное выздоровление и отсутствие в будущем каких-либо негативных последствий. Нередки случаи, когда люди, не прошедшие курс восстановления после травм, в скором времени снова получают перелом или осложнения.

Чтобы избежать проблем и быстро встать на ноги, ортопеды рекомендуют использовать такие приспособления, как туторы. Эти аппараты жестко фиксируют необходимую часть тела (руку, ногу, локтевой сустав, позвоночник), предотвращая повторное смещение и обеспечивая необходимую разгрузку.

В каких случаях необходимо использовать туторы?

Туторы применяют для коррекции и фиксации конечностей, суставов и позвоночника после травм, операций, во время заболеваний опорно-двигательного аппарата на различных стадиях, при ДЦП, косолапии и плоскостопии, других видах деформации стопы. Использование туторов оправдано и необходимо при параличах, парезах с целью коррекции неправильных установок суставов и костей.

Наиболее часто бывают необходимы аппараты для верхних и нижних конечностей. Туторы также с успехом применяют при различных воспалительных заболеваниях суставов, кистах, артрозах и остеомах. В этом случае их главной задачей становится перераспределение нагрузки на сустав.

Виды туторов

Туторы подразделяются на следующие виды:

• аппараты на всю ногу или руку;

• туторы на суставы (коленный, голеностопный, лучевой);

• аппарат на предплечье;

• корсеты для фиксации позвоночника.

Тутор на всю руку или ногу обеспечивает надежную фиксацию верхней или нижней конечности и максимально разгружает локтевой (коленный) сустав. Он плотно обхватывает конечность, удерживая ее в заданном положении. Показаниями к его назначению считаются вывих плеча или тазобедренного сустава, неврологические заболевания, воспалительные процессы в суставах, слабость мышц, а также костные дефекты. Также туторы на всю руку или ногу применяют в лечении особо сложных переломов: такие аппараты предотвращают деформацию костной ткани.

Туторы на суставы назначают при воспалительных заболеваниях, после перенесенных травм и операций, а также при параличах. То же касается и корсета для коррекции позвоночника: он необходим для лечения заболеваний опорно-двигательной системы и реабилитации после перенесенных травм. Также такой корсет можно использовать для исправления осанки и предотвращения возрастных проблем с позвоночником. Детям рекомендуется носить корсеты в случае если врачом был поставлен диагноз “сколиоз”.

Варианты изготовления

Есть несколько вариантов изготовления туторов. Существует уже готовая продукция, выполненная по типовым размерам, также можно заказать индивидуальный аппарат, который будет подогнан под конкретные мерки.

Разнятся и материалы, из которых изготавливают данные ортопедические аппараты. Можно заказать тутор из низкотемпературного или обычного пластика, а также из натуральной кожи. Наиболее подходящий вариант Вам может посоветовать врач-ортопед. Аппарат изготавливается исключительно по гипсовому слепку.

В медицинском предприятии “Прометр” тутор для Вас изготовят при участии профессионального ортопеда. Мы занимаемся производством ортезов и туторов как по типовым размерам, так и по индивидуальным меркам. Если Вы хотите сделать заказ, к Вам на дом бесплатно приедет наш врач, снимет мерки и проконсультирует насчет конкретного лечения. Сам тутор будет готов в максимально сжатые сроки.

Возврат к списку

Источник