У девушки перелом кости

Перелом
Перелом – это нарушение целостности кости. В зависимости от его характера, образуется либо два отломка, либо два и более осколка. Конечно же, в этом случае кость временно не может выполнять свои функции – обеспечение опоры и движения.
В организме есть механизм, отвечающий за восстановление: костная ткань может срастаться. Но для того чтобы это произошло быстро и правильно, нужно правильно сопоставить и зафиксировать отломки.
Решением этой задачи и занимается врач-травматолог.
Причины
Для того чтобы кость сломалась, необходимо наличие одной из следующих причин:
- Сильный удар каким-либо предметом. В том месте, где он пришелся, кость может сломаться.
- Падение. Зачастую оно происходит с высоты. Но иногда для того, чтобы что-то сломать, достаточно упасть с высоты собственного роста.
- Сильное сдавление кости. Например, обломками различных обвалившихся массивных конструкций.
- Чрезмерное насильственное движение. Например, часто происходит винтообразный перелом большеберцовой кости при повороте ноги, например, во время катания на коньках.
Симптомы
Для всех видов переломов костей характерны определенные общие симптомы:
- Боль. Во время травмы она сильная, острая, а после становится тупой. Усиление боли при осевой нагрузке.
- Деформация. Если отломки смещаются относительно друг друга, то нога или рука принимает неестественную форму.
- Припухлость. Она начинает нарастать сразу после травмы.
- Подкожное кровоизлияние – гематома. Острые отломки костей повреждают мелкие кровеносные сосуды, и кровь из них изливается под кожу.
- Нарушение функции. Если попросить пострадавшего пошевелить поврежденной ногой или рукой, то это не получится сделать из-за сильной боли, растяжения мышц и повреждения связок.
Признаки перелома
Существуют относительные и абсолютные признаки перелома. Среди относительных следующие:
- Гематомы по причине внутреннего кровоизлияния из-за травмы сосудов. В зоне перелома наблюдается отечность и большая гематома, прикосновение к которой вызывает острую боль.
- Режущая и нестерпимая боль в пораженной области. В редких случаях люди теряют сознание от болевого шока.
- Невозможность пошевелить конечностью (полная потеря двигательной функции).
- Отечность мягких тканей свидетельствует о переломе или вывихе.
Абсолютные признаки перелома:
- При открытых переломах отчетливо видны осколки, а при закрытых обнаруживается искривление кости и неестественная позиция (разрыв мягких тканей отсутствует).
- Появление щелчков и хрустов, а также излишней подвижности в пораженной зоне.
- Потеря двигательной функции (человек не может пошевелить конечностью и испытывает острую боль). Часто симптомы напоминают сильный ушиб или вывих, поэтому требуется дифференциальная диагностика.
Виды переломов
Травматические – появляются по причине повреждения костей, что приводит к изменению формы, целостности и структуры. Тяжелые травмы могут появиться вследствие ДТП, падения, ударов в контактных видах единоборств или в профессиональном спорте.
Патологические – возникают из-за нарушения плотности костей. Часто происходят при таких заболеваниях как остеопороз и остеомиелит. В группу риска попадают пожилые люди и дети, так как в их организме часто наблюдается недостаток кальция.
Также происходит разделение на полные и неполные переломы. При полных наблюдается смещение костей и проникновение осколков в мягкие ткани, а при неполных частичное разрушение костной ткани из-за ударов (образуются трещины).
Всего существует 6 видов переломов, которые зависят от направления повреждения кости:
- Винтообразные – происходит проворачивание костей.
- Оскольчатые – это травмы, которые сопровождаются дроблением костей и проникновением осколков в мягкие ткани.
- Поперечные – линия перелома примерно перпендикулярна оси трубчатой кости.
- Клиновидные – кости вдавливаются друг в друга при ударе.
- Продольные – линия перелома примерно параллельна оси трубчатой кости.
- Косые – на снимке виден прямой угол между осью кости и линией перелома.
Открытый перелом
Легко определяется травматологом, поскольку осколки кости отчетливо видны из-за разрыва мягких тканей. Это самая тяжелая степень, потому что в открытую рану быстро проникают инфекции и болезнетворные бактерии. При несвоевременном обращении к врачу может начаться развитие гангрены. Если не начать лечение, то возможен летальный исход.
Закрытый перелом
Характеризуется нарушением целостности кости без разрыва мягких тканей и проникновения инфекции. Часто наблюдается смещение костей, поэтому для точной диагностики специалисты используют рентгенографию. В эту категорию также входят трещины, которые вызывают острую боль и нарушают подвижность конечности. Если не проводить лечение трещины, то возможна деформация костной ткани.
Первая помощь
При подозрении на перелом нужно обеспечить пострадавшему полный покой, обездвиживание, надежную фиксацию области предполагаемого перелома. Например, руку можно уложить в косынку, примотать бинтами или обрывками одежды к туловищу, плотной доске или куску арматуры. Ногу можно прибинтовать к арматуре, к доске, к здоровой ноге.
Диагностика
Повреждение костей легко выявляется во время рентгенографии. На рентгеновских снимках хорошо видна трещина или линия перелома. Если возникают сомнения, то проводят компьютерную томографию – исследование, которое помогает еще более точно и детально оценить состояние костей.
Источник статьи: https://www.celt.ru/napravlenija/traumatology/zabolevanija/perelom/
Мама повторяла: «Это не Настя! Вы что-то перепутали!» У девушки были сломаны все кости лица
Год назад в ДТП Настя получила серьезную черепно-мозговую травму. Перенесла сложную операцию, после которой было несколько курсов реабилитации. Часть из них оплатил обвиняемый в ДТП. До полного восстановления Насте еще далеко. Она до сих пор не видит. Недавно научилась произносить отдельные звуки. Может сделать всего несколько шагов с помощью ходунков. Реабилитацию обязательно нужно продолжать, но каждый курс стоит дорого, семья Насти не может оплатить его самостоятельно.
— А Саву? Видишь, как брат вырос за этот год? Представляешь, ему уже пять!
Настя снова качает головой.
У Светланы сжимается сердце, глядя на дочь, но она старается держаться.
— Может, пойдем в комнату, послушаем телевизор?
На этот раз Настя утвердительно кивает.
— Если Настю спросить, будет ли смотреть телевизор, она ничего не ответит. А если сказать ей: «Будешь слушать телевизор?» — кивнет, — рассказывает Светлана, мама Насти.
— Она сейчас не говорит и не видит, но прекрасно все понимает. Часто плачет по ночам. Ночник включишь, подойдешь к ней — а у нее по щекам слезы текут.
Тему аварии мы при ней сейчас стараемся вообще не поднимать, чтобы не травмировать. Раньше говорили об этом, думая, что она все еще в состоянии малого сознания, — продолжает она. — А потом увидели ее реакцию: она начинала тихо плакать, — и поняли, что она нас слышит. И ей очень больно.
Больно сейчас не только Насте — всей ее семье. И непонятно, как вообще могло случиться то, что случилось.
«Выезжаем», – написала Настя
Настя с детства удивляла и постоянно радовала родителей. Каждый день. То неподдельным интересом ко всем живым существам — жучкам, паучкам, кошкам, собакам — и мечтой стать ветеринаром, то успехами в российских и международных конкурсах: «Маленькая мисс Екатеринбург», «Маленькая мисс Урала», «Маленькая мисс Евразии», «Лучшая детская модель мира».
Она получала гран-при и приз зрительских симпатий, участвовала в показах детской одежды и рекламных роликах. А на первые заработанные деньги покупала подарки маме и папе: шоколадки, украшения.
В 12 лет стало понятно, что для участия во взрослых конкурсах красоты Насте не хватает роста. Но она не огорчилась. Перешла учиться в лицей и нашла себе новое увлечение — мини-футбол. А потом неожиданно решила стать управленцем, поступила в Уральский государственный экономический университет, параллельно работала в фитнес-центре. Мечтала о своей семье, о детях.
В свободное время Настя ездила отдыхать с друзьями. Ей нравилось открывать для себя новые места, спать в палатке и сидеть у костра. Летом прошлого года они с ребятами придумали новый маршрут на выходные: в Челябинскую область, на озера. Отдых прошел отлично.
Перед тем, как отправиться домой, в Екатеринбург, Настя прислала маме в мессенджере фото коров, которые паслись недалеко от их палатки, и написала: «Какие милые! А мы выезжаем». Но до дома тогда она так и не доехала.
28 июля 2019 года на 18-м километре трассы Байрамгулово — Новоандреевка отечественная малолитражка, в салоне которой находились Настя и двое ее друзей, столкнулась с дорогой иномаркой. За рулем внедорожника был бывший вице-губернатор Челябинской области, гендиректор агрохолдинга «Равис» Андрей Косилов.
Голова была полностью забинтована
Все участники этого ДТП получили серьезные травмы. Но больше всех пострадала Настя, сидевшая на заднем сидении. Если двух ее друзей с трудом вытащили очевидцы из покореженной машины, то ее боялись даже трогать до приезда скорой. Думали: не жива. Все лицо и волосы Насти были в крови.
— Это был выходной. Мы с мужем и младшим сыном находились дома. Тут звонок: «Ребята попали в аварию. Настю увезла скорая». Я сразу стала белая от ужаса. Мы с мужем бросились обзванивать наугад все челябинские больницы и морги: «Анастасия Вяткина к вам не поступала?» Нам везде отвечали: «Нет». Потом я стала говорить по-другому: «Было ДТП. К вам девочку должны были привезти». И так мы ее нашли! В одной из больниц. Из Екатеринбурга в Челябинск мы добрались уже поздно вечером, — вспоминает Светлана.
Настя была в крайне тяжелом состоянии.
Во время ДТП она получила открытую черепно-мозговую травму. У нее были сломаны кости средней зоны лица, носа, лобная кость, ушибленные раны глаз и век.
Прооперировали ее сразу: убрали отломки костей и закрыли дефект основания черепа титановой пластиной.
— Я слушала врачей и не понимала, что они говорят. «Нет-нет! Это не Настя! Вы что-то перепутали, — повторяла я. — Покажите мне ее!» Как любой матери, мне не хотелось верить, что с ребенком такое случилось. У меня просто истерика была. «Вы на эмоциях. Успокоитесь — увидите дочь», — сказали мне. Даже в реанимации я не сразу поняла, что это моя Настя. Голова у нее была полностью забинтована. Без бинта был только подбородок. Я посмотрела на ручки, на маникюр… Настя!
Она была в коме. На ИВЛ. Мы с мужем 2 месяца приезжали к ней каждый день – 200 километров туда и столько же обратно. Рассказывали дочке все новости: «Настюшечка, привет! А мы грибов насобирали, бабушка тебе привет передавала». Слышала ли она нас? Мы были на таком пределе, что муж не выдержал и попал в больницу с сердечным приступом. А мне приходилось метаться между ними и еще работать, чтобы было на что жить, — рассказывает Светлана.
Настя стала произносить звуки, но оплатить реабилитацию некому
В начале октября Настю перевели из челябинской больницы в Клинический институт мозга в городе Березовский. Она была в вегетативном состоянии. И что будет дальше, ни один врач сказать не мог. Андрей Косилов оплатил тогда часть лечения, а потом и частично реабилитацию в специализированном центре Екатеринбурга.
Деньги на очередной — июньский — курс восстановления Насте уже собрал Фонд помощи пострадавшим в ДТП.
Благодаря реабилитации Настя вышла из вегетативного состояния, стала контактна. Показывает головой «да» и «нет». Сама дышит, хотя искусственное дыхательное горло — трахеостому — ей пока не убирают. Питание смешанное: частично через специальную трубочку в брюшной полости — гастростому, частично через рот. Жевать Настя пока не умеет, сразу глотает еду.
Недавно — после долгих занятий с логопедом — девушка начала произносить гласные и согласные звуки. Когда потягивается, говорит: «М-м-м». У нее есть положительные и отрицательные эмоции.
— Руки потихоньку разрабатывает. Может взять и удерживать какие-то игрушки — колкие, мягкие, резиновые — не тяжелые. Может 10 минут постоять у шведской стенки без поддержки и сделать несколько шагов с помощью ходунков. Мы ее всегда подбадриваем: «Настюш, старайся! Давай еще!» А что — сидеть и страдать рядом? Такая жизнь у нас теперь, надо к ней приучаться. Только видео, где Настюша красивая, здоровая, счастливая, с момента аварии я не пересматривала ни разу. Боюсь. Больно, — говорит Светлана.
Реабилитация дорогая. Родные Насти будут добиваться компенсации за причинение вреда здоровью и морального ущерба. Но пока идут суды и следствие, девушка теряет реабилитационный потенциал. Помогите Насте!
Фонд «Правмир» помогает взрослым и детям, нуждающимся в восстановлении нарушенных или утраченных функций после операций, травм, ДТП, несчастных случаев, инсультов и других заболеваний, пройти реабилитацию. Вы можете помочь не только разово, но и подписавшись на регулярное ежемесячное пожертвование в 100, 300, 500 и более рублей.
Источник статьи: https://www.pravmir.ru/mama-povtoryala-eto-ne-nastya-vy-chto-to-pereputali-u-devushki-byli-slomany-vse-kosti-licza/
Источник
Перелом – это нарушение целостности кости. В зависимости от его характера, образуется либо два отломка, либо два и более осколка. Конечно же, в этом случае кость временно не может выполнять свои функции – обеспечение опоры и движения.
В организме есть механизм, отвечающий за восстановление: костная ткань может срастаться. Но для того чтобы это произошло быстро и правильно, нужно правильно сопоставить и зафиксировать отломки.
Решением этой задачи и занимается врач-травматолог.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-травматолога-ортопеда.
- Первичная консультация – 2 700
- Повторная консультация – 1 800
Записаться на прием
Причины
Для того чтобы кость сломалась, необходимо наличие одной из следующих причин:
- Сильный удар каким-либо предметом. В том месте, где он пришелся, кость может сломаться.
- Падение. Зачастую оно происходит с высоты. Но иногда для того, чтобы что-то сломать, достаточно упасть с высоты собственного роста.
- Сильное сдавление кости. Например, обломками различных обвалившихся массивных конструкций.
- Чрезмерное насильственное движение. Например, часто происходит винтообразный перелом большеберцовой кости при повороте ноги, например, во время катания на коньках.
Симптомы
Для всех видов переломов костей характерны определенные общие симптомы:
- Боль. Во время травмы она сильная, острая, а после становится тупой. Усиление боли при осевой нагрузке.
- Деформация. Если отломки смещаются относительно друг друга, то нога или рука принимает неестественную форму.
- Припухлость. Она начинает нарастать сразу после травмы.
- Подкожное кровоизлияние – гематома. Острые отломки костей повреждают мелкие кровеносные сосуды, и кровь из них изливается под кожу.
- Нарушение функции. Если попросить пострадавшего пошевелить поврежденной ногой или рукой, то это не получится сделать из-за сильной боли, растяжения мышц и повреждения связок.
Наиболее опасны переломы костей черепа, позвонков, ребер, тазовых костей. Они могут приводить к повреждению внутренних органов и нервной системы. Опасность также представляют множественные переломы, они могут привести к шоковому состоянию.
Признаки перелома
Существуют относительные и абсолютные признаки перелома. Среди относительных следующие:
- Гематомы по причине внутреннего кровоизлияния из-за травмы сосудов. В зоне перелома наблюдается отечность и большая гематома, прикосновение к которой вызывает острую боль.
- Режущая и нестерпимая боль в пораженной области. В редких случаях люди теряют сознание от болевого шока.
- Невозможность пошевелить конечностью (полная потеря двигательной функции).
- Отечность мягких тканей свидетельствует о переломе или вывихе.
Абсолютные признаки перелома:
- При открытых переломах отчетливо видны осколки, а при закрытых обнаруживается искривление кости и неестественная позиция (разрыв мягких тканей отсутствует).
- Появление щелчков и хрустов, а также излишней подвижности в пораженной зоне.
- Потеря двигательной функции (человек не может пошевелить конечностью и испытывает острую боль). Часто симптомы напоминают сильный ушиб или вывих, поэтому требуется дифференциальная диагностика.
Виды переломов
Травматические – появляются по причине повреждения костей, что приводит к изменению формы, целостности и структуры. Тяжелые травмы могут появиться вследствие ДТП, падения, ударов в контактных видах единоборств или в профессиональном спорте.
Патологические – возникают из-за нарушения плотности костей. Часто происходят при таких заболеваниях как остеопороз и остеомиелит. В группу риска попадают пожилые люди и дети, так как в их организме часто наблюдается недостаток кальция.
Также происходит разделение на полные и неполные переломы. При полных наблюдается смещение костей и проникновение осколков в мягкие ткани, а при неполных частичное разрушение костной ткани из-за ударов (образуются трещины).
Всего существует 6 видов переломов, которые зависят от направления повреждения кости:
- Винтообразные – происходит проворачивание костей.
- Оскольчатые – это травмы, которые сопровождаются дроблением костей и проникновением осколков в мягкие ткани.
- Поперечные – линия перелома примерно перпендикулярна оси трубчатой кости.
- Клиновидные – кости вдавливаются друг в друга при ударе.
- Продольные – линия перелома примерно параллельна оси трубчатой кости.
- Косые – на снимке виден прямой угол между осью кости и линией перелома.
Открытый перелом
Легко определяется травматологом, поскольку осколки кости отчетливо видны из-за разрыва мягких тканей. Это самая тяжелая степень, потому что в открытую рану быстро проникают инфекции и болезнетворные бактерии. При несвоевременном обращении к врачу может начаться развитие гангрены. Если не начать лечение, то возможен летальный исход.
Закрытый перелом
Характеризуется нарушением целостности кости без разрыва мягких тканей и проникновения инфекции. Часто наблюдается смещение костей, поэтому для точной диагностики специалисты используют рентгенографию. В эту категорию также входят трещины, которые вызывают острую боль и нарушают подвижность конечности. Если не проводить лечение трещины, то возможна деформация костной ткани.
Первая помощь
При подозрении на перелом нужно обеспечить пострадавшему полный покой, обездвиживание, надежную фиксацию области предполагаемого перелома. Например, руку можно уложить в косынку, примотать бинтами или обрывками одежды к туловищу, плотной доске или куску арматуры. Ногу можно прибинтовать к арматуре, к доске, к здоровой ноге.
При подозрении на перелом позвоночника нужно уложить человека на плотный деревянный щит или на любую плотную ровную поверхность. В зависимости от тяжести травмы, нужно немедленно либо отвезти пострадавшего в травмпункт, либо вызвать «Скорую помощь». В многопрофильной клинике ЦЭЛТ лечением переломов занимаются высококвалифицированные врачи-травматологи.
Диагностика
Повреждение костей легко выявляется во время рентгенографии. На рентгеновских снимках хорошо видна трещина или линия перелома. Если возникают сомнения, то проводят компьютерную томографию – исследование, которое помогает еще более точно и детально оценить состояние костей.
Наши врачи
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 43 года
Записаться на прием
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 35 лет
Записаться на прием
Лечение
Лечение зависит от вида и тяжести перелома:
- При трещинах и обычных переломах без смещения накладывают гипсовую лонгету. Срок ее ношения зависит от того, какая кость пострадала, в среднем – 2 – 4 недели.
- При переломах со смещением может быть проведена закрытая репозиция: под местным или общим наркозом врач сопоставляет отломки и сразу накладывает гипсовую лонгету.
- Иногда может быть проведено скелетное вытяжение: через отломок кости проводят спицу, к которой подвешивают груз.
- При сложных переломах со смещением может быть проведена открытая репозиция и остеосинтез: врач делает разрез, сопоставляет отломки и скрепляет их при помощи различных металлических конструкций.
- Иногда показано наложение аппарата Илизарова или аналогичных аппаратов: через прокол кожи и отломки костей проводят спицы, а затем на них собирают металлический аппарат, который обеспечивает правильную конфигурацию кости.
- Другие виды остеосинтеза.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные врачи-травматологи и установлено современное оборудование. Наши специалисты применяют наиболее прогрессивные технологии, чтобы обеспечить как можно более полноценное, эффективное и быстрое лечение различных повреждений костей. В нашем травматологическом отделении выполняются сложные хирургические вмешательства.
Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ
Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
Источник