Упала и сильно ногу ушибла к какому врачу надо
К какому врачу обращаться при болях в ногах
Причины боли в ногах настолько многообразны, что определить их самостоятельно в большинстве случаев невозможно. Безусловно, никто не хочет терять время в очередях к доктору, который отправит нездорового пациента к другому специалисту. Причем кабинет последнего находится в отдаленном районе, а принимает он в строго отведенные часы. Как избежать ненужного хождения, а главное – вылечиться побыстрее?
Участковый врач лечит многие болезни, но далеко не все. Кроме того, некоторые недуги можно выявить только с помощью высокотехнологичного оборудования. А результаты исследований должен расшифровать опытный специалист узкого профиля.
Стоит также отметить, что даже врач не всегда уверен в правильности предварительного диагноза, пока не получит результаты обследования. Поэтому в сомнительных случаях нужно всегда идти к терапевту. Если же симптомы достаточно очевидны (например, при травме), то можно сразу пойти к травматологу.
Возможные причины
Боли в ногах могут быть обусловлены физическим перенапряжением из-за долгой ходьбы, стояния, интенсивных спортивных тренировок. При сидячей работе и в жаркую погоду болезненность возникает к вечеру. Хождение в неудобной, жесткой обуви тоже нередко вызывает дискомфорт в ступнях и голенях.
Перечисленные причины не являются патологическими, поэтому боль достаточно быстро проходит, стоит только отдохнуть.
Заболевания, которые сопровождаются болями в ногах ниже колен, следующие:
- Варикоз, атеросклероз, тромбофлебит.
- Травмы и скелетные деформации (искривление позвоночника, плоскостопие, вальгус).
- Артрит и артроз суставов нижних конечностей.
- Невриты и нейропатии.
- Корешковый синдром при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах.
- Туннельный синдром.
Когда надо обращаться к врачу
Идти на прием к доктору нужно при появлении таких симптомов:
- Одна или обе ноги сильно болят в течение нескольких дней.
- Конечности немеют, в них ощущается слабость, постоянный холод или жар.
- Боль отдает в другие части тела – например, в спину.
- Кожные покровы приобрели бледный или синюшный оттенок.
- Ноги постоянно или периодически отекают.
Первый визит – к терапевту
При болях в ногах, возникших по неизвестной причине, лучше сначала обратиться к терапевту. Этот многопрофильный специалист занимается болезнями, не требующими хирургического лечения. Его деятельность не ограничивается какой-то одной системой органов, что отличает терапевта от врачей узких специальностей. В то же время он не может заменить профильного врача, так как имеет другие задачи и возможности.
В обязанности врача-терапевта входит сбор анамнеза: на что жалуется больной, каковы симптомы болезни и общее состояние здоровья. Далее – физикальный осмотр: простукивание, прослушивание, пальпация и определение необходимых методов исследования (анализы крови, рентген и прочее).
После первичной консультации терапевт выписывает направления на обследование, по результатам которого назначает лечение, или выполняет координирующую функцию – перенаправляет к специалисту узкого профиля.
Если боль в ноге вызвана артритом (воспалением суставов) или артрозом (поражением хрящей), то лечащим врачом будет именно терапевт. Исключение может составлять лишь артрит ревматического или подагрического происхождения. Этими заболеваниями занимается врач-ревматолог, однако такой специалист есть далеко не в каждом медицинском учреждении.
Артроз, подагра и ревматический артрит – это хронические патологии. Поэтому пациенты с такими диагнозами должны посещать терапевта 2–4 раза в год.
Когда нужен ревматолог
Ревматологи специализируются на диагностировании и лечении болезней соединительной ткани. Соединительно-тканную структуру имеет, в частности, костная и хрящевая ткань. Поэтому направление к ревматологу получают пациенты, у которых боль локализуется в области суставов – например, коленного или голеностопного.
К ревматологу обращаются при таких симптомах:
- Тянущая или ноющая боль в ногах, нарастающая после физических нагрузок или отдыха.
- Тугоподвижность в суставах по утрам.
- Отечность и покраснение коленей, бедер или стоп.
- Болезненность в нескольких сочленениях, как правило, симметричных.
- Ограничение амплитуды движений.
- Изменение формы суставов.
Консультация ревматолога особенно необходима тем людям, у которых в семье были или есть случаи ревматических заболеваний. Наследственная предрасположенность является одним из факторов риска развития артрита.
Прогрессирование патологий соединительной ткани при отсутствии лечения может привести к существенному ограничению подвижности и инвалидности. В большинстве случаев такие недуги протекают хронически и регулярно обостряются.
Стоит отметить, что многие симптомы ревматологических болезней очень похожи на проявления кардиологических, желудочно-кишечных, инфекционных, онкологических и ряда других патологий.
Если направление к ревматологу дает врач-терапевт, то он же назначает рентген. Пациент идет на прием уже с готовым снимком, на котором обычно хорошо видны характерные изменения. В сложных случаях может потребоваться проведение МРТ, КТ и лабораторные анализы (кровь и моча).
Травматолог или ортопед?
Травматологи занимаются повреждениями, возникшими в результате травм. Сферой деятельности ортопеда являются врожденные и приобретенные скелетные деформации. Обе эти специальности связаны с поражением опорно-двигательного аппарата и нарушением двигательной функции. Разница лишь в том, что нарушило эту функцию – травма или другая причина. В некоторых поликлиниках прием ведут травматологи-ортопеды.
Так к какому врачу обратиться, если болят ноги – к травматологу или ортопеду? Травматолог поможет, если произошел ушиб, сдавливание, растяжение и разрыв связок, а также в случае травматического повреждения менисков коленного сустава, перелома и неправильного сращивания костей после него.
Помощь ортопеда нужна при плоскостопии, вальгусной деформации стопы, врожденном вывихе бедра, искривлении позвоночника, защемлении нервных корешков, пяточной шпоре и многих других патологиях.
Жалобы, которые заставляют пациентов посетить травматолога, и причины обращения к ортопеду принципиально разные. Важно одно – наличие или отсутствие связи симптоматики с травмой. К травматологу на прием попасть значительно проще – он примет сразу. До ортопеда пациенты доходят, как правило, уже после консультации терапевта или другого специалиста. Поэтому ему уже известен предварительный диагноз.
Даже в результате обычного ушиба возможны такие последствия, как повреждение связочного аппарата, нервных окончаний, менисков.
Посетить травматолога следует при таких симптомах:
- Боль после удара или падения, нарастающая при любом движении или надавливании.
- Отек и гематома на травмированном участке.
- Визуальное укорочение одной конечности, возникшее после травмы.
- Патологическая подвижность ноги, хруст при ощупывании.
- Деформация сустава или мягких тканей.
- Уплотнение или западение мышц.
- Нога плохо сгибается или разгибается в суставах.
- Нарушена кожная чувствительность.
Если травмы не было, то поводом для обращения к ортопеду являются такие симптомы:
- Тугоподвижность, ограниченность движений в суставах.
- Боль в состоянии покоя или во время движений.
- Заклинивание в суставе, препятствующее сгибанию-разгибанию ноги.
- Нестихающая ломота в области суставов.
- Хруст и щелчки при движениях.
- Быстрая утомляемость ног, особенно от длительной ходьбы или стояния.
- Изменение формы одного или нескольких сочленений.
- Изменение походки, хромота.
Травматолог – это врач «быстрого реагирования»: он определяет характер, тяжесть и локализацию повреждения, а также учитывает общее состояние пациента. Вопрос о методах лечения решается в максимально короткие сроки.
Ортопед сталкивается, преимущественно, с застарелыми, привычными для пациента проблемами. Это связано с тем, что ортопедические патологии развиваются медленно. Поэтому и лечение подбирается только после всестороннего обследования.
Травматологи-ортопеды используют как терапевтические, так и хирургические методы лечения. После устранения причины патологии начинается период реабилитации, в котором принимают участие физиотерапевты, массажисты и инструкторы ЛФК.
Хирург
Основным методом лечения хирургов является операция. Однако этот метод не единственный, поскольку многие заболевания в хирургии лечатся без оперативного вмешательства, но обязательно с участием врача-хирурга.
К этому специалисту люди идут, когда болит нога после серьезной травмы, или имеются открытые раны. Его помощь может также потребоваться при запущенных формах артроза, артрита, варикозного расширения вен. Узконаправленные хирурги занимаются лечением аневризм и пороков развития сосудов.
При суставных и сосудистых патологиях к хирургу направляет, как правило, терапевт, флеболог или ревматолог. Показанием к операции в данном случае является нецелесообразность или неэффективность консервативного лечения.
Распространенная проблема, особенно среди лиц пожилого возраста – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Опасность этой патологии в ее длительной бессимптомности. Первое, на что обращают внимание больные – быстрая утомляемость и боль при физических нагрузках. Сначала обычно болит одна нога, при этом болевые ощущения распространяются от колена до стопы.
В дальнейшем болят не только икроножные мышцы, но и бедра. Появляются симптомы и в другой ноге – пациенты жалуются на ощущение сжатости и онемения. Характерным признаком является то, что симптоматика практически всегда ярче выражена в одной ноге.
К кому обратиться за помощью, зависит от тяжести симптомов. Хирургическое лечение требуется при высоком риске закупорки артерии тромбом или холестериновой бляшкой. Если отмечается похолодание, бледность, сухость и изъязвление конечностей, нужно обращаться к сосудистому хирургу, которого называют ангиохирургом.
Невролог
В компетенцию врача-невролога входит диагностика и лечение болезней нервной системы. Поводом для обращения к данному специалисту служит боль, расстройство чувствительности и снижение двигательной активности нижних конечностей.
Когда болят ноги, можно предположить защемление спинномозговых нервов, иннервирующих конечности или нервных стволов, расположенных в самих конечностях. Причиной зачастую выступает остеохондроз и другие болезни позвоночника: грыжи, протрузии, смещения и костные разрастания позвоночных костей.
Дерматолог
Визит к дерматологу необходим при поражении кожных покровов: появлении сыпи, зуда, пигментации и др. Этот специалист выявляет и лечит следующие заболевания:
- Гнойничковые – фурункулы, карбункулы, импетиго, рожистое воспаление.
- Грибковые (микозы) – микроспорию, кандидоз.
- Вирусные – герпес, ВПЧ (вирус папилломы человека).
- Паразитарные – чесотку, педикулез.
- Все разновидности лишая.
- Аллергический и контактный дерматит (возникший от трения, давления, воздействия высоких или низких температур, облучения, электрического тока).
- Новообразования – липомы, гемангиомы и прочее.
Самое важное
Боль в ногах может вызывать поражение позвоночника, суставов, артерий или мышц. Наиболее часто такой симптом связан с болезнями сосудов и нарушением оттока венозной крови, что приводит к повышению давления в этих сосудах. Из-за венозного застоя повреждаются нервные окончания, что и провоцирует болевой синдром. Таким образом развивается варикозная болезнь.
Уплотнение сосудистой стенки приводит к развитию атеросклероза – еще одной часто диагностируемой патологии. На третьем месте по распространенности находятся заболевания позвоночника, на фоне которых появляются иррадиирующие (отдающие) в ноги боли. Спина при этом болит не всегда.
Болезни суставов – артриты и артрозы – тоже не являются редкостью. Если артроз поражает в основном людей старшего поколения, то артриты встречаются в молодом и даже детском возрасте.
Подавляющее большинство патологий хорошо поддается лечению на ранних стадиях, тогда как запущенные формы зачастую требуют оперативного вмешательства. Именно поэтому не стоит ждать, пока «пройдет само», а обратиться к врачу при первых признаках заболевания. Будьте здоровы!
Источник статьи: https://sustavik.com/raznoe/kakomu-vrachu-obrashchatsya-bolyah-nogah
Источник
Травмы и ушибы: как оказать первую помощь?
Иллюстрация Романа Захарова специально для Informburo.kz
Вы споткнулись во время прогулки, не удержали равновесие, когда ехали на велосипеде или ударились во время уборки дома. Результат – ушиб. Это самый распространённый вид травм, поэтому особенно важно знать, как правильно оказать первую помощь в случае ушиба.
На синяки. Ушиб – это травма мягких тканей тела (кожи, жировой прослойки, кровеносных сосудов), которая возникает из-за падения или удара тупым предметом. Место ушиба обычно сильно болит, на нём возникают припухлость, отёк и синяк.
Но не спешите оценивать силу травмы по гематоме – у людей с хрупкими сосудами и у пожилых людей даже при лёгком ударе появляются большие, устрашающие синяки. При этом ушиб головы, который может сопровождаться сотрясением мозга, чаще всего проявляется небольшой незаметной шишкой. Отсутствие кровоподтёка не означает, что травма безобидна.
Наоборот, при лёгком ушибе синяк становится виден практически сразу, а при более глубоком – гематома проявится лишь через 2–3 суток.
Ушибы менее болезненны и не сильно влияют на работоспособность. Например, заработав перелом стопы, вы не сможете ходить. При ушибе же двигаться можно, но это сопровождается сильной болью.
В момент травмы и сразу после боль бывает интенсивной, но со временем она уменьшается и проходит за несколько дней. Сравните повреждённую конечность со здоровой.
При переломе конечность иногда деформируется: вытягивается или, наоборот, укорачивается из-за смещения костей, чего не происходит при ушибе.
Роман Захаров для Informburo.kz
Неподвижность – важнейшее условие скорого выздоровления. Чем меньше человек двигает повреждённой частью тела, тем больше вероятность избежать неприятных последствий травмы.
Если удар пришёлся на руку или ногу, постарайтесь лечь, положив конечность на возвышенность, и зафиксируйте её в спокойном состоянии. Приложите к ушибу лёд, чтобы уменьшить синяк. Охлаждать место ушиба желательно в первые сутки после травмы.
Через пару часов можно наложить на больное место тугую повязку, чтобы сдавить ткани и не распространить кровоизлияние. Носить её стоит по крайней мере пару дней.
Если же боль долго не проходит, а синяки и отёки разрастаются, обязательно обратитесь к врачу.
Роман Захаров для Informburo.kz
При ушибах головы, лица и тела пострадавшего особенно важно уложить и оставить в покое, чтобы не навредить. В первые минуты на помощь также придёт холодный компресс, но заниматься самолечением такой травмы ни в коем случае нельзя. Врач должен осмотреть больного. Важно понять, не повреждены ли кости и внутренние органы.
Чтобы ускорить выздоровление, уменьшить боль и гематомы, можно использовать обезболивающее. Если кожа на месте ушиба не повреждена и нет открытых ран, лучше избавляться от боли точечно.
К примеру, компания АО “Химфарм” реализует лекарственный препарат и гель, которые способствуют уменьшению боли. При использовании геля с ибупрофеном, необходимо нанести полоску геля и аккуратно втирать в кожу до полного впитывания.
Он оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие в основном за счёт торможения синтеза простагландинов – медиаторов боли и воспаления.
Если прикасаться к гематоме слишком неприятно, примите ибупрофен в капсулах. У них нет вкуса и запаха, оболочка быстро растворяется, а её содержимое легко усваивается.
Взрослым и детям старше 12 лет (более 40 кг) можно принимать по 1 капсуле до 3-4 раз в сутки каждые 6-8 часов.
Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых разовая доза может быть увеличена до 2 капсул (400 мг) до 3 раз в сутки (не стоит превышать суточную дозировку).
Если при приёме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу
Роман Захаров для Informburo.kz
После оказания первой помощи желательно как можно скорее обратиться к врачу, даже если кажется, что травма несерьёзная. Обратитесь в травмпункт или в приёмный покой больницы, где есть травматологическое или хирургическое отделение. Если такой возможности нет, вам может помочь терапевт или педиатр, которые тоже должны знать правила первой медицинской помощи при травмах.
А можно как-то обезопасить себя от ушибов:
Чтобы уменьшить риск, соблюдайте некоторые правила:
- Выбирайте удобную обувь на плоской подошве или на широком каблуке;
- Зимой избегайте заснеженные дорожки, под которыми может оказаться лёд;
- Носите сумки в обеих руках, чтобы равномерно распределить тяжесть;
- Если чувствуете, что падаете, не выставляйте руки по направлению падения, чтобы не сломать кисти и предплечья;
- Если потеряли равновесие, постарайтесь сгруппироваться или согнуть ноги;
- Лучше упасть на бок и таким образом распределить удар на всё тело.
Читайте Informburo.kz там, где удобно:
в тексте, выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
Источник: https://informburo.kz/cards/travmy-i-ushiby-kak-okazat-pervuyu-pomoshch.html
Что делать при сильном ушибе ноги, когда обращаться к врачу
Ушиб ноги приносит не только боль и дискомфорт, но и является достаточно опасным.
Именно поэтому многие люди задаются вопросом, что делать при сильном ушибе ноги? Травмой, или ушибом, ноги называют сильный удар, вызывающий повреждение кости и мягких тканей.
Патологические изменения, вызванные ушибом требуют предоставления пострадавшему первой помощи и доставки его в медицинское учреждение с целью проведения обследования и назначения лечения, соответствующего тяжести травмы.
Виды ушибов
Повреждение ноги при ушибе может наблюдаться в различных местах. Если человек падает, то это приводит к травмированию голеней и коленей. Повреждение пальцев и стоп наблюдается при прыжке с высоты. Повреждению при падении чаше всего подвергаются участки голени, стопы или колени.
Чтобы предупредить возможность получения травм подобного рода рекомендуется быть предельно аккуратным во время быстрой ходьбы или бега.
Ушиб ноги характеризуется наличием острой боли. В некоторых людей сразу же после падения краснеет место ушиба. Также патологическое состояние может сопровождаться отеком.
Если у человека наблюдается сильный ушиб ноги, то это приводит к болезненным ощущениям во время движения, которые не проходят достаточно длительное время. Ушиб ноги является достаточно распространенным явлением, с которым сталкивается практически каждый человек, независимо от возраста.
Он характеризуется определенным местом дислокации и симптомами и, как минимум, требует предоставления первой помощи.
Первая помощь
Правильно предоставленная первая помощь при повреждении ноги поможет:
- снять, хотя-бы частично, болевой синдром
- избежать осложнений
Многие люди спрашивают, что делать при сильном ушибе ноги. Изначально необходимо обеспечить покой пострадавшему. С этой целью человек укладывается в горизонтальном положении и при этом приподнимается поврежденная конечность, которая укладывается на валик или подушку.
После обеспечения покоя производится оценка состояния человека. Если ушиб ноги незначительный, то у пострадавшего болевые ощущения полностью или частично исчезнут в течение нескольких минут. При сильном ушибе пациент будет жаловаться на продолжительную боль. В месте повреждения практически сразу же появиться отек.
Если при ушибе ноги у человека образовалась рана, то ее необходимо в обязательном порядке промыть, что исключит возможность заражения. С этой целью необходимо использовать перекись водорода. При ее отсутствии используется обыкновенная чистая вода. Также разрешается осуществлять применение Хлоргексидина или Мирамистина.
Независимо от степени повреждения ноги к ней необходимо приложить холод.
С этой целью производится использование кусочка льда, замороженных продуктов или любых других холодных предметов, которые перед тем, как прикладывать к ноге, заворачиваются в ткань. Холод обладает анестезирующим эффектом.
Также при его использовании устраняется возможность появления отека. При использовании холода наблюдается локализация подкожного кровоизлияния.
Если у пациента наблюдается обширный ушиб, тогда необходимо использовать давящую повязку. Она также устраняет возможность кровоизлияния и отека. Первая помощь при ушибе ноги является максимально простой, оказать ее в состоянии даже человек без специальной медицинской подготовки.
Смотрим видео о том, как правильно оказать первую помощь при ушибе:
В каком случае обратиться к врачу
Многие пациенты не знают, что делать при сильном ушибе ноги? В данном случае необходимо обращаться за помощью к врачу. Изначально производится оценка состояния пострадавшего. Обращаться в медицинский центр необходимо только при наличии соответствующих показаний.
Лечение должно производиться, если у пациента:
- Наблюдаются сильные болевые ощущения, которые не проходят продолжительное время и сковывают движения пациента;
- Образовывается припухлость в месте повреждения, которая в некоторых случаях увеличивается;
- Наблюдается наличие подкожного кровоизлияния в мягкие ткани, что объясняется повреждением кровеносных сосудов;
- При затруднении передвижении на ногу, которая была травмирована в результате падения;
- Нарушаются функции суставов, которые пострадали;
- Наблюдается припухлость в месте ушиба.
- Все вышеперечисленные симптомы указывают на сильный ушиб ноги, который требует своевременного лечения.
Пациенту с вышеупомянутыми симптомами необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Использование традиционных и народных методов лечения
Практически у всех пациентов возникает один и тот же вопрос, что делать при сильном ушибе ноги? Самое главное в этом случае – не заниматься самолечением, так как оно может привести к осложнением. Лечение должно назначаться только врачом, который предварительно производит осмотр и диагностику повреждения.
Доктора рекомендуют первые часы после ушиба прикладывать холод. Длительность процедуры должна составлять не более суток. Далее пострадавшим назначается прикладывание сухих или влажных теплых компрессов, ванночки, примочки. Эти процедуры будут способствовать рассасыванию гематомы и уменьшению отечности.
Для облегчения состояния пациента в период лечения ушиба ноги можно применять обезболивающие пластыри. Не рекомендуется растирать больное место.
Это объясняется тем, что в результате подобных манипуляций может появиться тромбофлебит, при котором закупориваются вены сгустками крови.
Это достаточно тяжелое заболевание, следует принять меры, чтобы не допустить его возникновение при травмах ноги.
Лечение сильных ушибов ноги производится в большинстве случаев с помощью физиотерапии. Наиболее часто пациентам назначают УВЧ или электрофорез, при котором используются разнообразные лечебные растворы.
С помощью этих процедур будет рассасываться гематома и отек.
Также при использовании физиопроцедур в местах травмы ноги не образовываются окостенения, уплотнения и отложения, что благотворно влияет на процесс лечения.
После того, как был снят острый период, пациентам рекомендуется использование противовоспалительных мазей и гелей. Наиболее часто назначается применение Ибупрофена, Вольтарена, Диклака. Также пациентам рекомендуется нанесение на кожу Троксевазина, Лиотона, Гепариновой мази. Их применение приводит к уменьшению отека и разжижению крови в области гематомы.
Нанесение данных лекарственных средств осуществляется на место гематомы легкими движениями руки. Кратность использования медикаментозных препаратов составляет не более трех раз в день.
Достаточно эффективными в устранении последствий ушибов ног являются компрессы, которые готовятся на основе водки и спирта. В данной жидкости необходимо смочить кусок ткани и приложить на место ушиба. Сверху кладется полиэтилен. Компресс рекомендуется укутать теплой тканью. Накладываться он должен дважды в сутки.
Если в результате ушибов ноги:
- повреждаются нервные окончания
- образовывается внутрисуставное кровоизлияние
- загнивает кровоподтек
- растягиваются связки суставов, то это требует применения оперативного вмешательства
Ушиб ноги на первый взгляд является совершенно безобидным явлением. Но это далеко не так. Он может иметь самые серьезные последствия, о которых человек даже не догадывается.
Именно поэтому при повреждении нижней конечности необходимо правильно предоставить первую помощь пострадавшему и отправить его на осмотр в медицинский центр, в котором будет назначено, при необходимости, соответствующее лечение.
Источник: https://VekZhivu.com/article/2444-chto-delat-pri-silnom-ushibe-nogi-kogda-obrashchatsya-k-vrachu
Источник