Упражнения для рук после перелома лучевой кости видео
Загрузка…
Перелом лучевой кости является одной из наиболее распространенных бытовых травм – на нее приходится около 16% всех острых патологий костной системы. Чаще всего причиной является падение на вытянутую руку вперед либо удар обо что-то твердое. Важной мерой терапии являются упражнения после перелома лучевой кости, которые помогают быстрее восстановить пораженный участок. Рассмотрим, что будет представлять собой такой комплекс.
Общие принципы лечения
При переломе лучевой кости терапия будет состоять из нескольких этапов:
- Первая помощь. Ее задача – это уменьшение боли, обеспечение пораженной конечности покоя, предупреждение повреждения окружающих тканей. При закрытом переломе конечность фиксируется в безопасном положении, при открытом останавливается кровотечение и на участок травмы накладывается повязка. После этого больной должен быть доставлен в медицинское учреждение.
- На месте травмы либо в травмпункте оказывается первая медицинская помощь. Специалист оценивает состояние пострадавшего, определяет дальнейшее лечение и меры для предупреждения осложнений.
- Квалифицированную медицинскую помощь оказывает травматолог. Задача ее – восстановление функциональной и анатомической целостности конечности, которая была травмирована.
Многое зависит от реабилитации. Полное выздоровление – это не только восстановление структуры кости, но и полное восстановление функции конечности, в том числе ее подвижности и чувствительности. Даже если лечение полностью правильное, долговременная неподвижность в суставах и мышцах конечности может привести к тому, что больному будет тяжело выполнять движения, которые ранее были весьма простыми. Восстановление после травмы – долгий и сложный процесс, который требует от пациента терпения. Важная его составляющая – это упражнения при переломе лучезапястного сустава. Рассмотрим их подробнее.
Восстановительная гимнастика после перелома лучевой кости
Гимнастика после перелома лучевой кости запястья нужно начинать выполнять как можно раньше. Сроки определяются тем, какой именно перелом, и какие способы лечения назначил врач. При консервативной терапии спустя 3-5 дней после того как отек спадет нужно начинать заниматься пальцами руки.
Начинать упражнения нужно с пассивных движений. Возьмите палец на сломанной конечности здоровой рукой и осторожно сгибайте его во всех суставах. Таким образом трижды в день по 5-7 минут разминайте все пальцы помимо большого. Спустя неделю таких тренировок можете переходить к более активным движениям. Вы сможете сгибать пальцы самостоятельно, без помощи второй руки. Важно правильно распределять нагрузку. Если в процессе упражнений вы ощутили боль, или отек появился снова, прекратите заниматься.
Если отек не спадает через неделю, а при выполнении упражнений с пальцами вы чувствуете боль, обратитесь к врачу. Это все может говорить о том, что наложенная повязка не надежно фиксирует фрагменты кости.
Вместе с началом пассивных движений нужно начать выполнять и активные движения в локтевом и плечевом суставе. Поднимайте руку и опускайте ее, сгибайте ее в локте, выполняйте эти упражнения не менее двух раз в день по 3-5 минут, постепенно увеличивая нагрузку.
Спустя 3-4 недели, при условии, что активные движения пальцами не провоцируют дискомфорт, увеличивайте нагрузку на эти суставы. Можно взять комок пластилина и разминать его в кулаке. Старайтесь делать это часто, на протяжении недели. Когда снимут гипс, можно переходить к упражнениям с эспандером, посвящая ему не менее 5-7 минут три раза в день.
Важны также упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома, направленные на мелкую моторику. К концу четвертой недели пораженной рукой начните рисовать либо писать, а также перебирать по зернышку гречку или рис – это поможет сохранить подвижность и силу суставов, а также координацию движений пальцев. Также в качестве упражнения для координации может использоваться набор текста на компьютере.
Если выполнять эти упражнения с гипсовой лангетой, то после снятия ее сроки реабилитации значительно сократятся.
Полезна лечебная гимнастика после перелома лучевой кости руки в воде. Она помогает снять боль и отек. Преимущества ее также в том, что при водных упражнениях нагрузка на руку минимизируется. Для выполнения нужно наполнить таз водой и погрузить в него руку ребром ладони вниз. Сгибайте и разгибайте ладони, после опустите их на дно таза и поворачивайте вверх и вниз.
Если локтевой сустав свободен, обопритесь ладонями о дно таза, поднимайте и опускайте кисти вниз, выполняйте ими круговые движения. Здоровой рукой обхватите больную вокруг лучезапястного сустава, чтобы перестраховаться. Повторяйте упражнения по 4-6 раз. Достаточно выполнять их дважды в день.
Также существует эффективный комплекс упражнений после перелома лучезапястного сустава, который выполняется за столом. Он включает в себя такие упражнения:
- Сядьте за стол, поместите на него локти, под кисти положите плоскую подстилку. Разгибайте их и сгибайте, затем приводите и отводите, делайте круговые вращения.
- Кисть руки поставьте на стол ребром. Плавно наклоняйте руку наружу таким образом, чтоб вначале на стол лег лишь мизинец, затем безымянный, а потом остальные пальцы.
- Аналогичное исходное положение, кисть ребром на столе. Поворачивайте ее внутрь, пока все пальцы не будут расположены на плоской поверхности.
- Локтями упритесь в стол, ладони должны плотно касаться одна другой. Наклоняйте их сначала влево, потом вправо.
Другой несложный комплекс упражнений после перелома руки в лучезапястном суставе направлен на разминку и предполагает вовлечение в работу предплечий.
- Поместите ладони на стол, поочередно поднимайте каждый палец руки 5-10 раз. После отрывайте кисть от стола также же количество раз.
- Растопыривайте пальцы, не отрывая их от поверхности.
- Тыльная сторона ладоней должна касаться стола, пальцы при этом сжимайте в кулак.
- Руки расположите ребром, круговыми движениями протирайте большой палец об остальные, будто вы посыпаете блюдо солью.
- Переверните руку ладонью вверх. Пальцами имитируйте игру на пианино. Можно сжать в руках карандаш и поочередно отрывать от него каждый палец. Если это дается вам тяжело, помогайте себе здоровой рукой.
Лучевая кость способна восстановиться относительно быстро, но моментальных результатов ждать тоже не стоит. Уделяйте упражнениям до получаса в день. Важно делать их мягко, чтобы не травмировать руку.
По окончании периода иммобилизации начинается следующая фаза – непосредственная реабилитация. В этот период также показана лечебная физкультура при переломе лучезапястного сустава, которая будет направлена на укрепление мышц и улучшение диапазона движений, в которых сустав сможет двигаться. Важно, чтобы упражнения назначил врач – он должен подобрать подходящий комплекс индивидуально.
На первые несколько месяцев после завершения разработки запястья придется забыть о полноценных занятиях спортом, поскольку суставу еще нужно будет время, чтоб полностью окрепнуть и быть готовым к серьезным нагрузкам.
Дополнительные меры
Существуют и другие методы терапии, которыми обычно дополняются упражнения для руки после перелома лучевой кости. Так, в процессе восстановления важны тепловые процедуры. Прогревание может выполняться различными способами, но температура не должна быть более 39-40 градусов Цельсия. Это можно делать и дома. Достаточно набрать в пластиковую бутылку воды объемом один литр, взять ее в здоровую руку и осторожно катить вдоль пораженного предплечья. Выполняйте подобные движения для лицевой и тыльной поверхности и повторяйте до тех пор, пока вода в бутылке не будет иметь температуру, близкую к температуре тела.
При наличии возможности рекомендуется добавить к упражнениям массаж пораженной конечности.
Значительно облегчить неприятные проявления травмы помогает физиотерапия. Врач может назначить следующие процедуры:
- Воздействие ультравысокочастотного магнитного поля. Процедура способствует нагреванию тканей, что ускоряет регенерацию и позволяет ослабить боль.
- Воздействие низкочастотного электромагнитного поля. В результате процедуры спадает отек, дискомфорт становится слабее.
- Облучение места перелома лучами ультрафиолета. Ультрафиолет способствует синтезу витамина D, необходимого для всасывания из пищи кальция, а он очень важен для восстановления костей.
- Электрофорез кальция на травмированную зону. Под влиянием магнитного поля положительно заряженные ионы кальция проникают через кожу в ткани больного. Повышение концентрации кальция помогает ускорить процесс строительства костной ткани, и в результате ее восстановление облегчается.
Несмотря на всю пользу физиотерапии применять ее можно только с назначения врача.
Немалую роль в процессе реабилитации после перелома играет диета. Важно употреблять достаточное количество белковой пищи, содержащей кальций. Также рекомендуется добавить к рациону содержащие его препараты. Из обычных продуктов лучшие источники кальция – это рыба и творог. Рыба особенно полезна мелкая, можно есть ее с костями. Также нужно учитывать, что кальций плохо усваивается при нехватке в организме витамина D, поэтому в рационе должны быть и богатые им продукты.
Регулярно выполняя несложную гимнастику и соблюдая все требования специалиста, вы сможете ускорить процесс восстановления костей и предупредить возможные осложнения. Чтобы лучше понять, как выполнять упражнения, посмотрите представленные ниже видео.
Техника упражнений при переломе лучевой кости на видео
Источник
Неукоснительно выполняйте все предписания травматолога и инструктора ЛФК
Видео посвященные упражнениям при переломе лучевой кости руки, найти на Ютюбе практически невозможно. Есть очень короткая лекция-описание этой группы переломов от клиники «Московский доктор», в которой про ЛФК нет ни слова.
Более длительный 13-минутный ролик с участием «доктора» Игоря Попова, состоит из абсурдных рассуждений про лечение и способы иммобилизации переломов, вызывающих полное недоумение, также, как и его знаменитый совет лечить геморрой на огуречной грядке путём помещения несрезанного огурца в прямую кишку.
Что делать пациентам, которые решили проверить правильность рекомендаций своих лечащих специалистов, и поэтому ищут дополнительную информацию про упражнения для рук после перелома лучевой кости (radius)?
Золотой стандарт лечения переломов
В интернете размещено много советов, которые могут стать причиной инвалидизации
Все переломы костей лечатся по одной схеме:
- сопоставление обломков кости и их жесткая фиксация, снимающаяся только в установленные сроки, и только после выполнения контрольного рентгеновского снимка;
- медикаментозная терапия для снятия отёчности, рассасывания гематомы, обезболивания и остановки воспалительного процесса;
- ЛФК, начиная со второго дня после получения травмы;
- нормализация питьевого режима до 2-2,4 л в день, отказ от вредных привычек, увеличенное потребление полезных для регенерации костной ткани продуктов;
- назначение препаратов, помогающих облегчить заживление перелома;
- лечебный массаж;
- физиотерапевтические процедуры.
Заниматься самодеятельным лечением не стоит. Это предупреждение касается любого из вышеперечисленных пунктов.
Приведём несколько примеров:
- массаж, показанный почти при всех видах переломов, при травмах локтя запрещён;
- в случаях фиксации перелома штифтами, болтами и/или пластинами нельзя делать процедуры электрофореза, магнитотерапии, лечиться токами низкой частоты;
- ежедневная передозировка кальция может существенно замедлить процесс консолидации, вплоть до его несращения.
Внимание! Цена за неграмотно подобранные занятия при переломах radius и чрезмерно усердное его выполнение – смещение отломков, развитие болезненных и тяжело поддающихся лечению посттравматических артрозов.
Способы и сроки иммобилизации
На фото: «обычный» гипс, Турбокаст, пластиковый ортез (бандаж)
После сопоставления костных обломков перелом обязательно жёстко фиксируют.
Это необходимо для:
- формирования, в установленные природой сроки, первичной, а затем и вторичной костной мозоли, а также восстановления нормальной архитектоники кости;
- предотвращения смещения, неправильного сращения кости, образования в месте слома ложного сустава.
В зависимости от типа и тяжести перелома руку могут загипсовать, поставить аппарат Илизарова, применить внутрикостный или накостный остеосинтез, которые не требуют последующего гипсового обездвиживания.
Сроки снятия гипса зависят от сложности перелома и места его расположения
Во время ношения «классического» гипса пациенты жалуются не только на болевой синдром, но и на то, что под ним рука нестерпимо зудит и чешется.
Совет. При диафизарных переломах, которые потребуют длительного обездвиживания руки, не пожалейте денег на современный вид иммобилизации. Гипс «на молнии» или пластиковый ортез обладают несомненными преимуществами: можно проветривать кожу, применять мази для снятия отёка, боли, воспаления. Они также позволяют раньше времени начать выполнять некоторые физиотерапевтические процедуры, а при рентгенографии уменьшают объём облучения.
ЛФК
После любого перелома руки, помимо гимнастики, показаны занятия в бассейне
Искать видео упражнения после перелома radius следует, понимая какая часть кости сломана:
- при переломах верхних отделов radius, а также её головки или шейки – упражнения, предназначенные для лечения переломов локтя;
- при сломах тела луча посередине – упражнения, которые предназначены для диафизарных переломов предплечья;
- при сложных травмах нижних отделов этой кости или её переломов в типичных локализациях (именные переломы Смита, Путо-Колеса, Бартона) – упражнения для лучезапястного сустава после перелома.
Оригинального собственного видео в этой статье размещено не будет. Рассмотрим, как выполняется гимнастика в каждом из трёх вариантов, предлагая список разрешённых лечебных движений для каждого периода лечения.
ЛФК при переломах верхних отделов radius
Упражнения после перелома головки , сломах мыщелков и повреждениях верхней трети диафиза, следует начинать делать на 2-й день после того, как части перелома будут сопоставлены и зафиксированы.
Существует следующий стандартный набор движений:
Гипс не является препятствиями для таких движений пальцами
До момента снятия гипса надо делать:
- доступные движения пальцами (см. рисунок сверху);
- отведение и приведение плечевой кости, движения руки перед собой, вперёд и назад;
- круговые движения в плечевом суставе;
- статическое напряжение мышечных групп предплечья и плеча;
- лечение положением – лежать с отведённой рукой или в позиции, когда она укладывается на подушку над головой;
- мысленное выполнение упражнений в лучезапястном и локтевом суставе;
- после разрешения врача при расстёгнутом гипсе или ортезе – полное выпрямление руки и сгибание локтя до 40 градусов.
- После отмены ношения иммобилизующей повязки показаны:
- тренировка с разными типами ручных эспандеров;
- сидя у стала так, чтобы подмышка касалась края стола, а плечо лежало на столешнице – сгибание локтя, ладонью, развёрнутой к себе, а мизинец должен находится в проекции мочки уха;
- катание мячика по столешнице предплечьем;
- сидя, положив локоть на колено – повороты в лучезапястном суставе, в том числе и удерживая в руке пластмассовую, а затем и деревянную гимнастическую палку;
- вертикально удерживая гимнастическую палку сломанной рукой – перебирание по ней пальцами вниз и вверх;
- стоя в наклоне вперёд, ладони сцеплены в замок – поочерёдное касание замком груди и плечевых суставов, подъём прямых рук вперёд и покачивание их в стороны;
- стоя, с опущенными руками и сцепленными ладонями – подъёмы замка до уровня пупка, груди, подбородка, лба и выше головы;
- для рук с гимнастической палкой;
- утром и вечером надо принимать сидячую глубокую ванну с температурой воды не выше 36 градусов, во время которой (15 минут) нужно выполнять всевозможные активные движения сломанной рукой под водой, без помощи здоровой руки.
- На этапе реабилитации происходит дальнейшее расширение перечня. Подключаются движения:
- с преодолением сопротивления эластичной ленты;
- игра в «волейбол» надувным шариком;
- поочерёдное ведение мяча (разных размеров) на месте одной и обеими руками;
- верхний волейбольный приём-передача мяча обеими руками у стены или с партнёром (см. фото);
- разные движения с предметами, вес которых может достигать 3-х кг;
- у стенки с опорой на руки.
Одно из упражнений ЛФК для разработки руки после перелома
Запрещённые и «лечебный» приём мяча для лечения переломов руки
Вне зависимости от периода лечения, комплекс нужно выполнять 4 раза в день, а составляется он так, чтобы каждое упражнение для руки выполнялось не более 4-6 раз, при этом движения всегда чередовались по направленности физической нагрузки на разные группы мышц сломанной конечности.
Важно. При любых травмах в области локтя запрещено выполнять полностью пассивные движения рукой. Делать висы и упоры, а также переносить тяжести можно начинать только в сроки, оговоренные лечащим врачом.
Лечебный упражнения после диафизарных переломов
Лечение движением переломов тела луча также начинается со 2-го дня после наложения гипса, который фиксирует локтевой и лучезапястный суставы. Поэтому для I-II периода лечения доступны только такие же движения, как и упражнения для руки с переломом radius в области локтя (см. выше).
После отмены иммобилизации в занятия дополнительно и постепенно включаются следующие виды движений:
- Сгибание-разгибание локтя. В первые 5-7 дней место перелома обязательно фиксируется здоровой рукой.
- Через каждые два упражнения, направленные на разработку лучевого и локтевого сустава, нужно делать одно с поворотом предплечья внутрь.
- При строго поперечном переломе надо делать хотя бы одно упражнение в вертикальном упоре. В первые дни полезно неподвижно стоять на четвереньках, следя за тем чтобы руки были перпендикулярны полу. Далее полезно нажимать на ладонь, выпрямленной в локте, сломанной руки, которая упирается в стену так, что плечо и предплечье располагаются чётко параллельно полу. Затем можно переходить к выполнению упора ладонью прямой руки о столешницу, стоя к столу поражённым боком.
На заметку. Минимум 2 раза в день нужно принимать 10 минутные солевые ванночки, во время которых выполнять пронацию-супинацию полностью погружённого в воду предплечья.
В отличие от переломов верхних отделов луча, при переломах диафиза, по истечении 3-4,5 месяцев со дня получения повреждения, в гимнастические занятия включаются висы и движения с отягощениями.
Лечебные тренировки проводятся 4-6 раз в день, а дозировка нагрузки – количество повторов, зависит от вида упражнения. В большинстве случаев они делаются 6 раз.
Гимнастика при переломах луча в типичном месте
Движения, которые можно начинать делать после того, как снимут гипс
Искать в сети видео упражнения при переломе лучезапястной кости, правильно – лучевой кости в нижней трети или типичном месте, надо помня о том, что такие переломы лечатся точно также, как и повреждения лучезапястного сустава. Начинать делать упражнения при лучезапястном переломе надо на следующий день после наложения гипсовой повязки или проведения операции остеосинтеза.
Характер таких переломов и короткие гипсовые повязки от основания пальцев до верхней части предплечья обуславливают то, что уже в I периоде лечения, помимо движений пальцами сломанной руки, можно и нужно делать сгибание-разгибание локтя, а также выполнять все объёмы движений в плечевом суставе.
Начинайте комплекс разработки составов в положении, когда руки лежат на столешнице
После снятия гипса, который носится максимум 4 недели, начинается пассивная (!), а потом и активная разработка поражённого сустава (см. оба фото выше). Количество занятий в день: 4-6 раз. Показана трудотерапия. Упражнения при переломе лучезапястного сустава для II периода хорошо делать через 15-20 минут после парафиновой ванночки или аппликации.
Помните о том, что золотое правило ЛФК для этого вида перелома – постепенное увеличение амплитуды движений от занятия к занятию. Упражнения должны выполнятся до момента появления дискомфортных ощущений. После чего надо дать руке отдых, и продолжать разработку.
В перерывах между занятиями вращайте в ладони шарики, но начинайте с деревянных
Если есть возможность посещать бассейн, то 2-3 разовые занятия по плаванию могут на несколько недель сократить время окончательно заживления перелома. Плавать надо вначале Брассом на спине и животе, а затем не Кролем, а саженками. Так сустав не будет биться о воду. После 8-10 занятий пациентам с травмами, расположенных возле лучезапястного сустава разрешают плавать в специальных ластах для рук.
К сведению. На быстрое восстановление всех функций повреждённого лучезапястья рассчитывать не стоит. В среднем до момента III (реабилитационного) периода, когда для разработки сустава могут быть даны полноценные нагрузки, пройдёт 3-4 месяца.
И в заключение ещё раз настоим на том, что комплекс упражнений после перелома лучевой кости руки составляется методистом ЛФК индивидуально, а его инструкция к выполнению упражнений должна соблюдаться пациентом неукоснительно. Только такой алгоритм лечения движения будет эффективным и не принесёт осложнений.
Источник