Упражнения при переломе нога в гипсе
Если случился перелом костей ноги или руки, врач накладывает гипсовую повязку. В таком положении покоя конечностей создаются условия для формирования костной мозоли, для срастания обломков костей. Вместе с тем продолжительный покой вызывает ряд нежелательных изменений. Под гипсовой повязкой мышцы понемногу атрофируются – изменяются мышечные волокна, понижается прочность самой кости. Вместе с этим нарушается питание сустава, хрящ делается менее эластичным, а подвижность уменьшается.
Вынужденная неподвижность человека негативно воздействует на весь организм и, в частности, на такие важные его системы, как дыхательная, сердчено-сосудистая и пищеварительная. Можно ли предотвратить эти нарушения? Да, при помощи лечебной гимнастики – дыхательных упражнений, интенсивных движений здоровой ногой и рукой, ритмичного сокращения мышц под гипсовой повязкой. Переходим к следующему пункту…
Лечебная гимнастика при переломах под гипсовой повязкой выполняется, конечно же, только с позволения врача. Она содействует рассасыванию отека, возникающего вследствие травмы, кровяной опухоли – гематомы, формирующейся при повреждении кровеносных сосудов, а также убыстрению процесса образования костной мозоли. Равномерное сокращение мышц усиливает кровообращение в поврежденной конечности, мешает развитию атрофии мышц и тугоподвижности суставов, убыстряет обмен веществ.
Но подобная лечебная гимнастика при переломах не выполняется, если повреждены сами суставы – лучезапястный, коленный, тазобедренный, локтевой, плечевой. Те, кому позволены упражнения, начинают их делать после того, как исчезла боль в месте перелома. Как правило, это происходит с третьего – седьмого дня после наложения гипсовой повязки.
Вот как делают гимнастику под гипсом, например, при переломе голени.
Первоначально можно неторопливо сгибать и разгибать пальцы ног и стараться сгибать и разгибать стопу в голеностопном суставе. Эти, а также другие движения вначале делают здоровой ногой. Пальцы сгибают так, чтобы голеностопный сустав не двигался. Подобные движения совершают в течение 2-5 минут. Если появляется ощущение боли, то упражнения делают в меньшем объеме или прекращают на несколько дней.
Вслед за тем, рекомендуется начинать поднимать прямую ногу. Это упражнение тренирует очень важную четырехглавую мышцу бедра. Когда она сокращается, совершаются небольшие сжимающие, поршневые движения в коленном суставе, которые улучшают его питание.
Если больному гипсовая повязка кажется очень тяжелой, первые 3-4 дня можно поднимать ногу со сторонней помощью, а уже далее – самостоятельно. Ногу поднимают в неторопливом темпе десять раз. Через две-три недели после случившейся травмы, врач может разрешить выполнять и другие упражнения. Одно из них – напряжение всех мышц ноги. Не производя движений в суставах, напрягают мышцы стопы, голени и бедра. Если человек освоит это упражнение здоровой ногой, ему будет легче воспроизвести то же самое больной. Не надо беспокоиться, если гипсовая повязка покажется тесной, такое чувство подтверждает хорошее напряжение мышц.
В дальнейшем делают попытки сгибания и разгибания в голеностопном и коленном суставах. Во время этих упражнений больной как бы пытается сломать наложенную повязку. Но не следует опасаться, что она реально сломается. Ведь гипс, сделанный правильно не повреждается. Благодаря такому упражнению сокращаются и расслабляются голени и бедра.
После каждого упражнения надо отдохнуть 3-5 минут. Подобную гимнастику рекомендуется делать регулярно, пока не будет снят гипс.
При переломе лучевой кости около лучезапястного сустава, переломе костей предплечья лечебная гимнастика под гипсовой повязкой состоит из следующих упражнений. Рука на столе, ладонь обращена книзу. Сжимание/разжимание пальцев. Спустя определенное время можно будет пытаться, как бы сгибать и разгибать кисть в лучезапястном суставе, а потом поворачивать ладонь кверху и книзу.
При переломе плеча рекомендуется напрягать мышцы так, как это делают, когда пытаются согнуть или разогнуть руку. А дальше напрягают мышцы, как будто бы предполагая поднять или опустить руку.
При переломе лодыжек больной ложится на жесткую кровать или пол. Движения пальцами ног. Затем пытаться сгибать и разгибать стопу в голеностопном суставе.
При переломе бедра делают движения такие же, как при переломе лодыжки и голени. Затем начинают выполнять поднимание таза с опорой на локти и здоровую ногу, согнутую в колени. Упражнения обычно проводят по 10-15 раз в медленном темпе, повторяют из 3-4 раза в день.
Источник
Область лодыжки очень часто подвержена получению переломов. Реабилитационный период после таких травм, проходит в несколько этапов: терапия, и возвращение полноценной двигательной активности голеностопу. Чтобы вернуть подвижность сустава, его необходимо разрабатывать. С этой целью больному назначают физиотерапию, ЛФК, массаж.
Описание
По характеру травмы, перелом лодыжки может быть:
- со смещением или без;
- открытый, либо закрытый;
- сопровождающийся разрывом связок;
- двух- или трехлодыжечный.
Когда костные структуры полностью срастутся, врач советует делать упражнения при переломе лодыжки, позволяющие вернуть голеностопу двигательную активность. Их желательно выполнять аккуратно, под контролем специалистов.
Особенности реабилитации
Сроки реабилитационного периода напрямую зависят от того, насколько сложный человек получил перелом лодыжки. Первым делом, проводят фиксацию щиколотки в гипсе. Это поможет полностью иммобилизовать травмированный сустав. Зачастую, снимают гипсовую повязку через полтора-два месяца, если отсутствуют серьезные осложнения. Если перелом был получен со смещением, человек может проходить реабилитацию до шести месяцев.
ЛФК при переломе лодыжки можно выполнять, предварительно взяв разрешение специалистов. Нельзя давать ноге нагрузки, если врач это не одобрил. Такое самолечение может закончиться опасными последствиями.
Все этапы периода реабилитации взаимосвязаны. Только комплексная терапия поможет полностью восстановить функционирование поврежденной ноги. В области голеностопа проводят активизацию лимфотока, регенерационных процессов, устранение отечности, воспаления, укрепление суставов, мышечного корсета.
Видео
Перелом лодыжки
Цели и задачи ЛФК
Лечебная физкультура при травме лодыжки помогает:
- устранить отечность и гематомы, имеющиеся в области полученной травмы;
- правильно сформировать костную мозоль, а также сократить риск появления ее аномалий;
- провести восстановление крово- и лимфообращения в тканях, которые пострадали при переломе;
- тонизировать мышечный корсет травмированного сустава;
- сократить вероятность появления атрофии мышц, контрактур суставной части лодыжки;
- вернуть двигательную активность голеностопу.
- При тренировке сломанной нижней конечности, нагрузки на сустав увеличивают постепенно.
Начальная нагрузка
Гипсовая повязка накладывается на травмированный сустав, чтобы провести полную иммобилизацию, удерживая его в анатомической позиции. Если был получен сложный перелом, возможно, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству (укрепление костной структуры при помощи винтов и пластин из метала).
Разрабатывать голеностоп после перелома лодыжки можно, когда нога еще загипсована (на вторые-третьи сутки). Запрещено слишком активно воздействовать на поврежденную область. Должны быть задействованы мышцы, находящиеся вблизи травмированного участка конечности.
Зарядка может проводиться даже лежа на кровати:
- напрячь и расслабить мышцы ягодицы, бедра, икр. Здоровая конечность также должна участвовать;
- больной сжимает и разжимает пальцы на нижних конечностях.
Такие упражнения выполняют регулярно, несколько дней, после чего занятия становятся более интенсивными.
План восстановления
Даже при выполнении ЛФК, перелом лодыжки срастается у каждого человека по-разному. Сколько будет продолжаться период восстановления, зависит от таких факторов:
- возрастная категория больного;
- возможные противопоказания к тому, чтобы гимнастика после перелома лодыжки была включена в состав комплексного лечения;
- соблюдение пациентом диеты, содержащей высокое количество продуктов, богатых кальцием;
- четкое следование предписаниям врача.
Упражнения до снятия гипса
После перелома лодыжки до снятия гипса, упражнения, по совету врачей, должны заключаться в выполнении статического мышечного напряжения. Больной ложится на спину, под поясничную область кладут руку, которая будет противоположна травмированной ноге, а другую – под затылочную часть головы:
- Поднимают ровную ногу, делают вдох;
- Конечность сгибают в коленном суставе, выдыхают;
- Колено отводят вбок, делая вдох;
- Возвращают его обратно, выдыхают;
- Колено максимально выравнивают, и кладут в исходную позицию.
Такой ЛФК после перелома, делают ежедневно, по шесть повторений на каждую нижнюю конечность.
Восстановительная гимнастика после снятия гипса
Когда пациенту снимают гипсовую повязку, его нижняя конечность имеет нездоровый внешний вид. Кожа на ней бледная, синюшная, щиколотка отечная, икры похудевшие. Нагружать ногу полноценно нельзя. Возвращать суставу подвижность следует аккуратно, поэтому первоначально придется ходить, опираясь на костыли.
Лечебная гимнастика при переломе лодыжки, проводится под контролем специалистов. Насколько интенсивной будет нагрузка, он подбирает лично каждому человеку. Учитывается степень тяжести полученного перелома, характер болей, общее состояние организма пациента, его весовая категория. Сначала, восстановительными упражнениями рекомендовано заниматься один раз в двое суток. Когда нижняя конечность привыкнет, занятия можно проводить каждый день.
Первые дни заниматься физкультурой нужно усевшись на стул, предварительно разувшись. Это способствует снижению нагрузки на травмированный отдел. Обе нижние конечности должны выполнять упражнения синхронно. Каждое движение повторяют две-три минуты:
- Стопы стоят на полу, параллельно друг другу. Носки нужно поднимать и опускать, чтобы пятки не отрывались от пола. Можно выполнять упражнение сразу двумя стопами, либо по очереди;
- Следующее упражнение поможет разработать голеностоп и ступню. Для этого, став на носочек, нужно делать плавный перекат на пятки, затем назад;
- Стопы стоят на полу, пятки вместе. Носки поднимают вверх, синхронно разворачивая их в стороны, затем возвращают ноги в начальную позицию;
- Это упражнение – аналог предыдущего. Отличие их в том, что теперь стопы стоят на полу, и большие пальцы ног прижаты друг к другу. Вверх делают подъем пяток, одновременно разводя из по сторонам;
- Делается упор носками о пол, после чего больной выполняет круговые движения пятками (сначала в одну, а затем в противоположную сторону);
- Это упражнение выполняется так же, как и предыдущее, только упор делается на пятки, а круговые движения выполняют носки.
Когда сидя упражнения даются легко, нужно начинать усложнять занятия, делая весь комплекс в положении стоя, придерживаясь за опору. Также, гимнастику необходимо дополнить:
- приседаниями с опорой;
- неглубокими выпадами;
- ходьбой по наклонной поверхности;
- круговыми движениями ступней вовнутрь;
- поднятием пальцами ног карандаша, либо ручки.
Чтобы добиться максимальных результатов, заниматься гимнастикой нужно в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, принятием расслабляющих ванночек для ног. Массаж после травмы лодыжки – также немаловажная часть реабилитационного периода. После полученной травмы, специалисты советуют носить обувь с ортопедической стелькой, и соблюдать диету, которую составляют продукты, богатые содержанием кальция.
Противопоказания
Противопоказано выполнения ЛФК, если:
- травма сопровождается наличием гнойных процессов;
- перелом получен со смещением, либо имеется открытая рана, кровотечение;
- у пациента ухудшилось самочувствие;
- травмирование лодыжки сопровождается наличием новообразований, требующих лечения;
- у человека декомпенсация хронических заболеваний;
- больной имеет проблемы с костно-суставной системой.
Чтобы после перелома лодыжки реабилитация прошла как можно быстрее, пострадавшему нужно оказать первую помощь, иммобилизовав конечности, после чего доставить его в больницу. Очень важно, следовать всем рекомендациям врача, и выполнять ЛФК, если отсутствуют какие-либо противопоказания. Это поможет быстрее вернуть двигательную активность травмированной ноге, устранить отечность, и болезненность поврежденной области.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник
Дата публикации: 24.01.2019
Снятие гипса – всегда радостное событие для пациента, сломавшего ногу. Казалось бы, оно знаменует конец затворничества и жизни с ограниченной подвижностью, возможность вновь без проблем перемещаться по дому и выходить на улицу, гулять без костылей и посещать любые места без необходимости вызывать такси. На практике же дело обстоит несколько сложнее: конечность еще понадобится разработать.
Нога, которая была обездвижена в течение нескольких недель, становится менее работоспособной, чем до этого. Фиксация в гипсе, без мышечных сокращений, вызывает замедление кровотока и кислородное голодание тканей. Их клетки в определенной степени атрофируются, и сразу же после завершения иммобилизации нога оказывается непослушной, «тяжелой», беспомощной. Вполне возможно, что в первые минуты после попыток вновь пройтись «на своих двоих» вы даже почувствуете легкое головокружение. Однако полное восстановление не за горами, и при должном уходе и стараниях вы уже скоро сможете разработать травмированную ногу, вернув ей все функции.
Основные составляющие периода реабилитации
Чтобы разработать ногу после снятия гипса, важно уделить внимание всем компонентам лечения, которые назначит врач. Обычно оно включает в себя:
- Лечебную физкультуру. Это основа основ реабилитации после перелома, в отношении которой недопустима лень. Первые две-три недели вам придется заниматься по несколько раз в день, чтобы эффективно разработать свою ногу. Если вы не будете этого делать, то упустите тот короткий период, в течение которого восстановленные ткани в наибольшей степени способны на растяжение и сокращение. Должным образом разработать конечность спустя месяц после снятия гипса будет гораздо сложнее, чем в первые недели после этого.
- Физиотерапию. Это может быть массаж, прогревания, электрофорез, ультразвуковые процедуры – в зависимости от характера перелома. Здесь крайне важно соблюдать рекомендации врача, поскольку, например, прогревания эффективны при одних переломах, а при других (таких как травмы колена) – напротив, способны ухудшить подвижность разрабатываемого участка. Массажировать ногу после гипса в домашних условиях, без должных медицинских знаний о специфике работы с конечностями после иммобилизации, не стоит. Практически во всех случаях полезно принимать ванну с морской солью, лечебными травами и другими полезными добавками, чтобы «размягчить» мышцы и сделать их более эластичными (после этого желательно разработать прогретый и «размягченный» участок лечебной физкультурой).
- Прием лекарственных препаратов. Чаще всего речь идет о витаминных комплексах, богатых кальцием, хотя в отдельных случаях доктора назначают специфические препараты, исходя из состояния конкретного пациента. Кроме того, врач может посоветовать вам мазать лечебный гель (обезболивающий, противовоспалительный, согревающий и т.п. – в зависимости от ситуации).
- Специальная диета. Она, опять же, должна включать в себя достаточно кальция, белка, витаминов и других микроэлементов, которые полезны для костей, суставов, хрящей и мышц, и поспособствуют их скорейшему восстановлению. После снятия гипса стоит употреблять в пищу фрукты и овощи, мясо, рыбу, творог, холодец или желе (продукты, содержащие желатин, особенно хорошо влияют на состояние хрящей и суставов).
Основные задачи упражнений
Комплекс упражнений, способствующих разработке ноги после снятия гипса, может подобрать ваш врач, специалист по лечебной физкультуре, либо вы можете сами найти его в интернете (в том числе, на популярных видеохостингах). Главное – чтобы каждое занятие включало в себя выполнение следующих задач:
- Разминка. В течение 2-3 минут перед началом выполнения упражнений необходимо разминать травмированное место вдоль мышц. Будет особенно хорошо, если вы сумеете нащупать месторасположение уплотнения, образовавшегося рядом с переломом, и будете разминать его в том числе (с некоторым нажимом, до легких болевых ощущений).
- Растяжение. Это самая главная проблема, которую нужно разработать после снятия гипса с ноги: мышца, привыкшая быть в неподвижном состоянии, не демонстрирует ту степень подвижности и растяжения, что была до получения травмы. Самые простые упражнения на растяжение – это сгибания и разгибания конечности, выполняемые с усилием, до болезненных ощущений. В этом контексте очень важно, чтобы каждый день вы могли выполнять действия с чуть большей амплитудой, чем раньше (хотя бы на несколько градусов), пока не разработаете функции полностью.
- Скручивание. По сути, это тоже растяжение, но несколько более специфическое. Упражнения на скручивание особенно важны, если речь идет о разработке ноги после травмы колена или голеностопа. Вращения стопой, голенью, всей конечностью также позволяют восстановить былую амплитуду движений.
- Отдых. Чтобы разработать ногу после снятия гипса, необходимо выполнять все группы упражнений на максимуме возможностей (как уже было сказано, до терпимой боли), но это не значит, что ощущать боль необходимо постоянно. Каждое действие выполняется подходами: 8-10 секунд работы с усилием, 5-6 секунд расслабления.
Желательно выполнять комплекс упражнений три-четыре раза в день, по несколько подходов. Это может показаться утомительным, но это очень важно для успешной реабилитации. Сензитивный период для восстановления функций травмированной ноги достаточно короткий, и вы должны успеть сделать максимум в течение него. Если у вас есть велотренажер или какие-либо еще спортивные снаряды, вы можете добавить в каждодневную практику упражнения на них (посоветовавшись с лечащим врачом).
Отек ноги после снятия гипса – это нормально?
В первое время после освобождения ноги из гипса она достаточно сильно отекает. Это закономерное следствие того, что она долго пробыла в обездвиженном состоянии, и в ней «застоялась» лишняя жидкость. Порой поврежденное место, вдобавок к этому, достаточно сильно болит. Если нога после снятия гипса опухла, стоит следовать рекомендациям врача, однако обычно они примерно аналогичны тем, что были даны выше. Растирать конечность согревающей мазью, выполнять массаж и физиопроцедуры, разработать ногу лечебной физкультурой – словом, прикладывать все возможные усилия для того, чтобы нормализовать кровообращение в ней, повысить тонус мышечных тканей и ликвидировать застойные явления.
Мы надеемся, что теперь вы имеете достаточно четкое представление о том, что делать с ногой после снятия гипса. Качественно и усердно разработать ранее травмированную конечность, чтобы вернуть ей 100% былых возможностей – задача, которая потребует от вас сил и времени, но результаты которой будут того стоить. Заботьтесь о своем здоровье, и вскоре вы забудете о переломе, как будто его никогда и не было!
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник