Упражнения стоя при переломах позвоночника

Упражнения стоя при переломах позвоночника thumbnail
Поделиться с друзьями

ЛФК при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела является основной частью терапии, назначаемой параллельно или сразу после традиционных методов лечения. В зависимости от степени тяжести повреждения позвоночника и времени заживления, врачи задействуют разные формы лечебной гимнастики. Но чтобы лечебные упражнения оказали желаемый эффект, выполнять их необходимо правильно и согласно всем врачебным рекомендациям. Подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.

Упражнения при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела

Упражнения при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела

Что это такое

Под понятием «компрессионный перелом позвоночника» подразумевается травма спины, сопровождающаяся повреждением одним из позвонков. Несвоевременное оказание медицинской помощи при таких травмах может привести к серьезным последствиям, например, к параличу. Для того чтобы распознать серьезное повреждение и отличить его от обычного ушиба, нужно ознакомиться с особенностями компрессионного перелома.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Причины возникновения

Как правило, компрессионный перелом позвоночника возникает в результате серьезной травмы:

  • занятие экстремальными видами спорта, например, акробатикой, гимнастикой или другим родом занятий, где повышается опасность для позвоночника;
  • последствия ДТП;

    Компрессионный перелом позвоночника на рентгене

    Компрессионный перелом позвоночника на рентгене

  • прыжки в воду с большой высоты или падение на твердую поверхность;
  • сильные удары по спине (как неумышленные, так и умышленные);
  • различные травмы бытового характера;
  • профессиональные травмы, например, при работе грузчиком.

Карта позвоночника

Карта позвоночника

Цены на пояса для спины

Помимо механических повреждений в виде травм, в качестве причинного фактора могут выступать некоторые заболевания. Чаще всего это болезни опорно-двигательного аппарата хронического характера, доброкачественные или злокачественные образования в области позвоночника, туберкулез костей, остеопороз и т. д. Развитие этих патологий способствует появлению травмы позвоночника.

Что такое туберкулез костей

Что такое туберкулез костей?

Характерные симптомы

О переломе позвоночника свидетельствуют следующие признаки:

  • приступы тошноты;
  • потеря чувствительности в нижних конечностях или пальцах;
  • сильная головная боль;
  • болевые ощущения в руках и ногах;
  • острая боль в спине.

Признаки травмы позвоночника

Признаки травмы позвоночника

На заметку! С болезненными ощущениями человек, как правило, сталкивается намного позже полученной травмы (ДТП, удара, падения и т. д.), поэтому после инцидента нужно как можно скорее обратиться к врачу для диагностического осмотра. При постановлении диагноза остеопороз больной должен находиться под постоянным контролем врачей, чтобы избежать сжатия позвонков.

Остеопороз

Остеопороз

Особенности ЛФК

Степень тяжести полученной травмы будет влиять на проведение ЛФК, то есть на основные задачи лечебной гимнастики. Как показывает статистика, длительность лечебного курса при компрессионном переломе составляет около 12 месяцев. Этого периода хватает для полного восстановления подвижности позвоночника. Если травма сопровождается осложнениями в виде разрыва спинного мозга, то процесс реабилитации может занять намного больше времени. Применение ЛФК в период реабилитации способствует устранению негативных последствий гиподинамии, оказывая на организм больного тонизирующее и стимулирующее воздействие. С помощью лечебной гимнастики улучшается работа всех внутренних органов и систем, восстанавливаются нервные процессы.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика

На заметку! Регулярные выполнения специальных упражнений усиливают защитные функции организма, благодаря которым снижается вероятность появления серьезных осложнений. Как правило, такие осложнения вызваны длительным пребыванием тела в одном и том же положении.

Задачи и средства лечения

Задачи и средства лечения

ЛФК имеет много преимуществ, среди которых активизация обменных процессов в организме, предотвращение атрофии мышечных тканей, восстановление поврежденных участков позвоночника. Благодаря активным упражнениям можно укрепить мышечный корсет, восстанавливая тем самым осанку и предотвращая дальнейшие проблемы с этой зоной. Важность физических упражнений в процессе реабилитации после повреждения позвоночника неоспорима.

Упражнения стоя при переломах позвоночника

Если вы хотите более подробно узнать, как проводить ЛФК при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела, а также ознакомиться с противопоказаниями к лечебно-гимнастическим занятиям, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Периоды восстановления

Разумеется, при переломе позвоночника проводится консервативное лечение. Для этого больного кладут на твердую поверхность вместо кровати, а специальные валики ложатся в местах изгиба тела. Обязательное условие такой кровати заключается в приподнятом изголовье. Для разжимания поврежденного позвоночника используется валик, который подкладывается в место травмы. Данная процедуры позволяет снизить давление на сжатые позвонки благодаря растягиванию продольных связок. Терапия проводится в несколько этапов, подробное описание которых приведено ниже.

Правила выполнения упражнений

Правила выполнения упражнений

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

Таблица. Периоды ЛФК при компрессионных травмах.

Периоды леченияОсобенности проводимых занятий
Первый период (7-10 дней) На данном периоде все действия направлены на улучшение самочувствия больного, облегчение болезненных симптомов и восстановление функционирование мышечных тканей.
Второй период (3-4 недель) Главная задача ЛФК на данном этапе заключается в улучшении притока крови в пораженной области. Это позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных тканей и подготовить организм к дальнейшим процедурам (к более интенсивному лечению). На протяжении второго периода пациенту разрешается лежать на животе, что позволяет расширить комплекс упражнений.
Третий период (1-3 месяца) Цель лечебной гимнастики – восстановление работоспособности поврежденных позвонков. На протяжении третьего периода интенсивность и длительность занятий увеличиваются (добавляются упражнения с усилением и отягощением). Все нацелено на укрепление мышечного корсета.
Четвертый период (до полного выздоровления) Гимнастика направлена на полное восстановление поясничного отдела больного (функционирование и подвижность позвоночника, восстановление атрофированных мышечных тканей). К тому же ЛФК способствует выработке правильной осанки.

Главное правило лечебного физического комплекса – это постепенный и плавный переход к нагрузке, оказываемой на поврежденный позвоночник. Медленное увеличение интенсивности и количества упражнений позволит добиться желаемого терапевтического эффекта.

Ортопедические матрасы

Комплекс упражнений

Лечебный комплекс заключается в выполнении полезных, но в то же время простых упражнений для спины. Подбор комплекса ЛФК происходит индивидуально, при этом врач должен учитывать много различных факторов (возраст пациента, его состояние, степень тяжести повреждений и т. д.). Подбором гимнастических упражнений занимается врач-реабилитолог. Только квалифицированный специалист в состоянии трезво оценить ситуацию и рассчитать необходимые нагрузки на поясницу пациента. Поскольку терапия при переломе позвоночника состоит из четырех этапов, рассмотрим комплекс упражнений каждого из них отдельно.

Реабилитация после перелома позвоночника

Реабилитация после перелома позвоночника

Этап №1

Упражнения на данном этапе должны выполняться в положении лежа. Все попытки пациента подняться категорически запрещены, так как это может усугубить и без того непростую ситуацию.

На данном этапы упражнения выполняются в положении лежа

На данном этапы упражнения выполняются в положении лежа

При выполнении упражнений нужно следовать некоторым рекомендациям:

  • перед началом выполнения физических упражнений необходимо освоить правильную технику дыхания «животом». Речь идет о диафрагмальном дыхании. На живот пациенту кладут небольшой мешочек, наполненный песком или солью. При вдыхании он должен поднять мешок или хотя бы попытаться это сделать;
  • нельзя забывать о разработке рук. Необходимо вращать руками в локтевом суставе на протяжении 20 секунд, а затем сжимать кулаки;
  • медленно вращайте стопами против часовой стрелки, а потом в обратную сторону. Данное упражнение позволит разработать мышцы нижних конечностей;
  • прижимая ноги к постели, аккуратно разводите их в стороны, а затем так же медленно вернитесь в исходное положение. Упражнение нужно повторить не менее 10 раз;
  • по возможности напрягайте спинные мышцы, зафиксировав их на пике сокращения, а затем медленно расслабьтесь. То же самое проделайте с мышцами бедер и голени;
  • в качестве заключения нужно повторить заново дыхательное упражнение. Это улучшит питание мышечных тканей кислородом.

Диафрагмальное дыхание

Диафрагмальное дыхание

Этот комплекс упражнений нужно повторить как минимум 5 раз. Разумеется, в первые дни тренировок нельзя подвергать свое тело большим нагрузкам, поэтому количество повторений поначалу должно быть небольшим.

Этап №2

На втором этапе упражнения, выполняемые после перелома позвоночника, уже более сложные. Здесь присутствуют новые упражнения, такие как разведение руками в стороны, сгибание их в локтях, сгибание стоп и т. д. На данном этапе лечения пациент может поднимать и опускать голову. Разумеется, все должно проходить плавно и без резких движений. В начале и в конце тренировки должно присутствовать лечебное дыхание. Все упражнения нужно повторять по 4-5 раз.

На что направлена лечебная физкультура

На что направлена лечебная физкультура

Этап №3

Если на первом/втором этапе больной выполнял все упражнения в положении лежа, то на третьем присутствуют упражнения, выполняемые на четвереньках. Вдобавок к вышеперечисленным упражнениям пациент должен прогибать спину, опираясь на руки и колени. Лежа на спине, больной поднимает ноги вверх перпендикулярно кровати. При поднятии головы уже требуется дополнительная нагрузка. Как правило, на данном этапе терапии дополнительный вес не используется – роль противодействия выполняет помощник. Количество повторений постепенно возрастает (7-8 раз).

Упражнения

Упражнения

Этап №4

Здесь упражнения выполняются в положении лежа или стоя. В положении лежа выполняется диафрагмальное дыхание, сгибание рук в локтях с применением дополнительного отягощения, вес которого не должен быть больше 4 кг. Еще одно упражнение – раздвигание ног с незначительным сопротивлением. В положении стоя выполняются следующие упражнения:

  • перекатывание с носка на пятку;
  • поочередное сгибание ног в колене;
  • отведение ног назад по очереди;
  • приседание на носочках в неполную амплитуду. При этом должны быть задействованы мышцы ягодиц, бедер и спины.

Упражнения при компрессионном переломе позвоночника

Упражнения при компрессионном переломе позвоночника

Количество повторений на четвертом этапе должно колебаться в пределах от 7 до 10 раз. После выполнения всего комплекса больному требуется отдых для восстановления сил.

Читайте также:  Лечение при компрессионном переломе позвоночника грудного отдела

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Есть ли противопоказания

Несмотря на большое количество преимуществ и полезных свойств, ЛФК при повреждении позвоночника имеет свои противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.

Возможные противопоказания

Возможные противопоказания

В первую очередь, от лечебных упражнений нужно отказаться в таких случаях:

  • болевые ощущения в органах желудочно-кишечного тракта;
  • усиление неврологических симптомов, создающих много дискомфорта;
  • развитие гипертонии или гипотонии;
  • резкое повышение температуры тела, что часто сопровождается ухудшением состояния больного;
  • резкая боль в зоне поясничного отдела (в месте повреждения позвоночника);
  • общая слабость организма, ухудшение состояния.

Рекомендации к выполнению ЛФК

Рекомендации к выполнению ЛФК

При выполнении лечебных упражнений важно не только подобрать правильные физические нагрузки, но и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Это позволит максимально ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Упражнения стоя при переломах позвоночника

Если вы хотите более подробно узнать, как проходить лечение и реабилитацию, после компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – ЛФК при переломе позвоночника

Перелом позвоночника – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Перелом позвоночника – специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

1 и 2. Стоять прямо, руки на грудь, локти в стороны на Уровне плеч: развести руки в стороны, одновременно под­няться на носки, сделать вдох, слегка отводя голову назад. Темп – 4-5 секунд на одно движение; повторить 3-4 раза.

3. Больной стоит, придерживаясь двумя руками за спин-Ку кровати или за спинку стула (на расстоянии одного ша­га). Делать небольшой наклон с круглой спи-Ной. При наклоне – выдох, при поднимании вверх – вдох. Темп – 6-7 секунд на одно движение; повторить 4-5 раз.

— 133 —

-Е. Ф.ДРЕВИНГ-

– ТРАВМ АТОЛОГИЯ-

4. Если больной может свободно сгибаться, упражнение
проводится без поддер ж к и, р у к и свободно сви­
сают вниз вперед (не вдоль туловища). Темп 6-7 секунд
одно движение; повторить 3*4 раза.

5. Наклон туловища с прямой спиной, руки
на бедра, движение совершается в тазобедренных суставах;
нагрузка получается от напряжения держать прямую спи­
ну в наклонном положении. Повторить 3-4 раза. При сгиба­
нии – выдох, при разгибании – вдох.

Более крепким больным можно назначать в последние дни перед выпиской наклон туловища – руки в стороны, ру­ки вверх; эти движения включаются с большой осмотри­тельностью.

6. Стоять прямо, руки на бедра, ноги расставлены на ши­
рину стопы: разгибание туловища назад. Темп –
5 секунд на одно сгибание. После каждого движения оста­
новка и свободное дыхание. Повторить 3-4 раза. Не следует
давать движение большого объема.

7. Б о к о в ы е клоны туловища, упражнение, на­
зываемое «насос», необходимо делать так: наклон тулови­
ща влево, стать прямо; наклон туловища вправо, стать пря­
мо. Не следует качаться непосредственно из одной стороны
в другую; 2-3 наклона в каждую сторону.

8. Стойка со слегка расставленными ногами, руки
разве дены в стороны на высоте плеч: поворот
туловища в левую сторону – ноги остаются неподвиж­
ными, стать прямо; поворот в правую сторону, стать прямо.
Темп – 5 секунд на один поворот. При стоянии прямо –
вдох, при поворотах – выдох. Повторить 3-4 раза в каждую
сторону.

Упражнения при стоянии на одной ноге; в первые дни ру­ка опирается на спинку стула или кровати, позднее упраж­нения проводятся без поддержки.

9. Качание ноги впереди назад, носок при­
поднят, чтобы не задевать пола. 4-5 качаний каждой ногой.

10. Поднимание но г, согнутых в коленном
суставе под прямым углом, вперед; по 3-4 раза каждой
ногой.

11. П о д н имание прямых ног вперед, отведе­
ние в сторону, назад; по 4-5 раз каждой ногой.

—134 —

Рис.40.Гимнастика стоя.

1,2- руки на грудь, в стороны, поднимание на носки, вдох; 3 – клоны вперед с опорой с круглой спиной; 4 – клоны впе-ред без опоры; 5 – клоны с прямой спиной; 6 – клоны назад; 7 – боковые клоны; 8 – повороты туловища, руки в стороны; 9 – качание ноги вперед и назад; 10 – поднимание ноги, со­гнутой в колене; 11 – отведение ноги вперед, в сторону, на­зад; 12-приседание.

Читайте также:  Операция при компрессионном переломе позвоночника грудного отдела

— 135 —

-Е. Ф.ДРЕВИНГ-

– ТРАВМ АТОЛОГИЯ-

12. Стоять пятки вместе, подняться на носки, сделать
приседание с прямой спиной. Разрешается дер­
жаться рукой за спинку стула или кровати. Первые дни де­
лают только незначительные приседания – покачивания в
коленных суставах. Сделать несколько покачиваний, 5-6
раз, стать прямо. Повторить 3-4 раза.

Следующие дни: стать прямо, подняться на носки, сде­лать приседание с прямой спиной (с поддержкой или без нее), подняться и опуститься на всю стопу. При приседании не следует опускаться так низко, чтобы садиться на пятки. При поднимании – вдох, при приседании – выдох. Повто­рить 3-4 раза.

13. Стойка – пятки вместе, носки врозь, подняться на
носки, руки на бедра (первые дни держаться за стул или
кровать): покачивание на носках, не опус­
каясь во время движения на пятки. 8-10 качаний; отдых;
повторить 2-3 раза. Очень хорошее упражнение для укреп­
ления мышц голени и стопы.

За несколько дней пребывания в больнице после встава­ния больные приучаются к ходьбе. В первое время они мо­гут ходить только медленно и постепенно учатся ходить бо­лее быстро. Большинство больных может бегать только по­зднее, через 4-5 месяцев после перелома.

Можно предположить, что быстрота движений при быс­трой ходьбе и беге должна вызывать большую болезнен­ность, но больные жалуются не на болезненность, а на свя­занность, на невозможность свободно делать быстрые дви­жения.

Первые дни больным рекомендуется вставать для ходь­бы 3-4 раза в день и оставаться на ногах в течение коротко­го времени (20-30 минут), после чего отдыхать лежа. Пер­вые 2 недели после выписки следует больше лежать, чем ходить (лежать на piaiie плоскости); в течение это­го периода больные должны начать приучаться к ходьбе, не только ходить по комнате, но ежедневно в 2 или 3 приема делать прогулку по 20-30 минут; после ходьбы отдых лежа-

К концу 3-го месяца больной должен приучить себя хо­дить без отдыха 1,5-2 часа; только научившись свобод**0 ходить (недели через три после выписки), можно начат ‘ приучать себя к сидению.

Рис. 41.Проверка гибкости позвоночника (4 месяца после перелома позвЪночника).

Мышцы спины за этот период тренировки в ходьбе при­выкнут поддерживать тяжесть головы и туловища. При этом, чтобы обеспечить и сделать более правильным поло­жение спины при сидении, рекомендуется сделать круг­лый валик и повесить его на спинку стула, на котором больной сидит, так, чтобы валик приходился на уровне по­ясничного лордоза больного. Валик, поддерживая поясни-ЧУ, значительно уменьшает напряжение мышц спины, не­обходимое для поддержки туловища при сидении, и одно-временно помогает спине оставаться прямой, не сгибаясь цод тяжестью туловища и головы.

Больные с компрессионными переломами поясничных й нижних грудных позвонков легко научаются стоять и Ходить и обычно к концу 3-го месяца не ощущают сколь-к°-нибудь значительных болей даже от продолжительной х°Дьбы.

— 136 —

137 —

-Е. Ф.ДРЕВИНГ-

– ТРАВМАТОЛОГИЯ –

Рис. 42, 42а, 426, 42в. Проверка гибкости позвоночника (4 месяца после перелома).

Сидеть больные приучаются позднее, и иногда долгое сидение даже в течение 4-го и 5-го месяца даст боли в по­яснице, реже – в области перелома. Многие авторы отме­чают боли в области поясницы над гребешками подвздош­ных костей, которые можно объяснить тем, что на пояс-нично-крестцовое сочленение (прикрепление V пояснич­ного позвонка) падает наибольшая нагрузка поддержки

—138—

позвоночника и всего туловища. Ко времени выписки на работу (конец 4-го месяца) этих болей не отмечается.

Больным при выписке даются следующие указания: спать на ровной плоскости (не на пружинном матраце или сетке) не менее года, делать гимнастику весь год лежа, причем приемы напряженных выгибаний лежа на животе должны проделываться обязательно ежедневно.

С конца 4-го месяца начинается выписка больных на облегченную работу; некоторые задерживаются на боль­ничном листе на 5-6 месяцев. На комиссию по определе­нию степени нетрудоспособности направляются больные, которые через 5-6 месяцев не смогут приступить к работе. Облегченной мы считаем работу, на которой больной:

а) не должен поднимать значительной тяжести,

б) не должен работать в вынужденно согнутом положе­
нии,

в) не должен находиться в опасном положении на высо­
те, где неуверенность в себе может быть пагубной,

г) не должен делать постоянно больших переездов (тря­
ска).

Таблица 3

Прокрутить вверх

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Источник