Ушиб и его лечение

Ушиб – это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Это самый распространенный вид травм. К ушибам может привести, например, падение при гололедице, или сильный удар, если он нанесен тупым предметом и нет значительного повреждения кожных покровов. Целостность верхних слоев кожи при ушибе не нарушается, но на месте удара быстро появляются припухлость и гематома (синяк), ощущается боль.

Различают ушибы мягких тканей, надкостницы, суставов, ушибы шеи, спины, позвоночника, грудной клетки, головы. При ушибе сустава (например, коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.

При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то это может быть признаком более серьезной травмы – сотрясения или даже ушиба головного мозга.

При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.

При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.).

При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например, в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).

Что происходит при ушибе

При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз).

Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных – может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки – желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость – отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

В результате ушиба голени в местах, где кожа и подкожная клетчатка прилегают к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.

Ушибы: симптомы и последствия. Чем опасен ушиб

Основными симптомами ушиба являются: боль в поврежденном месте, кровоизлияния в результате разрыва сосудов, образование гематомы и отека. Очень сильная боль после ушиба может означать, что повреждены кости. Боль, первый симптом ушиба, появляется сразу в момент травмы и бывает значительной. Затем боль несколько уменьшается или носит умеренный характер, а спустя 1-З ч после травмы возобновляется или значительно усиливается. Изменение характера болей, увеличение их интенсивности обусловлены усилением травматического отека, кровоизлияния или нарастанием гематомы.

При ушибе сустава движения в суставах вначале сохранены, они становятся невозможными по мере нарастания кровоизлияния и отека, особенно при гемартрозе. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых активные и пассивные движения становятся невозможными сразу после травмы.

Боль бывает особенно резкой при ушибе надкостницы, например при ушибе передней поверхности голени или локтевого нерва. Из-за сильной боли может случиться болевой шок. Кровоизлияния на месте ушиба могут быть точечными, как в коже, так и в подкожной клетчатке, в виде кровоподтеков, а также в виде значительных скоплений крови в подлежащих тканях (гематомы). Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции.

Время появления кровоподтека зависит от глубины кровоизлияния. При ушибе кожи и подкожной клетчатки он появляется сразу же, в первые минуты или часы. При ушибе мышц, надкостницы кровоподтеки появляются на 2-3-й сутки и иногда вдали от места ушиба. Появление поздних кровоподтеков, особенно вдали от места ушиба, является серьезным симптомом и требует дополнительного исследования, например, рентгенологического – для исключения перелома или трещины кости. Цвет кровоподтека подвергается определенным изменениям вследствие распада гемоглобина. Свежий кровоподтек имеет красный цвет, затем он приобретает фиолетовый оттенок, синеет, через 5-6 дней он становится зеленым, а затем-желтым. По цвету кровоподтека можно судить о давности травмы.

Лечение ушибов

Первая помощь при ушибе

Очень важно в первые часы после ушиба понять, не пострадали ли кости, суставы и внутренние органы, нет ли переломов, поэтому лучше обратится к врачу-травматологу. Сразу после травмы рекомендуется наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например, при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки. Если на месте ушиба есть ссадины или царапины, необходимо сначала использовать дезинфицирующие средства. При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку – это может усугубить травму. В первые сутки ушибы лечат исключительно холодом, его воздействие вызывает сужение сосудов, благодаря чему прекращается кровотечение, а кроме того, оказывается обезболивающее воздействие.

Лечение ушибов в остром периоде

По истечении 24 часов в охлаждении больше нет необходимости. Дальше нужно применять другую тактику – согревание: теплые ванны, компрессы, примочки способствую уменьшению отека и рассасыванию гематомы. На этом этапе лечения ушибов очень эффективно можно применять НАНОПЛАСТ форте – лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь. Подробнее >>>

Благодаря своим уникальным свойствам лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте не только оказывает обезболивающий эффект, но и улучшает кровообращение в травмированной области, ускоряет рассасывание гематом. Курс лечения обычно составляет от 3 до 9 дней.

Лечение ушибов: восстановительная терапия при ушибах

Нельзя самому растирать ушибленное место – это может привести к тяжелому осложнению – тромбофлебиту (закупорке вены сгустком крови). Если отек и синяк долго не исчезают, надо обратиться к врачу. В случае среднетяжелых и тяжелых ушибов будет рекомендован курс физиотерапии с применением аппаратов УВЧ, магнита, электрофореза с лечебными растворами.

Содержание статьи

• Домашняя терапия
• Алгоритм первой помощи
• Медикаментозное лечение ушибов в домашних условиях
• Народные средства
• Компрессы и растирки
• Мази
• Профилактика

Лечение ушибов различными методами доступно в домашних условиях. Лекарственные средства в комплексе с многочисленными рецептами народной медицины дают прекрасный результат. Ушиб в течение нескольких дней проходит, а пострадавший быстро восстанавливается.

Среди многообразия травм, ушиб занимает ведущее место по численности случаев. Закрытые повреждения без нарушения анатомической целостности не представляют большой опасности для организма, если вследствие тупой травмы не повреждены внутренние органы. Лечение начинается с первой неотложной помощи, от правильности действий, во время которой зависит дальнейший результат терапевтических действий.

Домашняя терапия

Во время закрытого повреждения тканей при механическом воздействии на мягкие ткани появляется боль, нога отекает, а в месте локального воздействия появляется гематома.

Для исключения закрытых переломов, повреждения внутренних органов пострадавшего необходимо доставить в травматологический пункт для исключения сопутствующих травм.

Если опасения не подтвердились, ушиб можно лечить самостоятельно в домашних условиях. Для выздоровления понадобится провести комплекс лечебных процедур. Точность следования рекомендациям во многом определяет быстрое получение стабильного положительного результата.

Алгоритм первой помощи

Внимательно рассмотрев место ушиба, можно сделать предварительный вывод о степени повреждения. Если целостность кожных покровов не нарушена, больной в сознании, отмечается острая боль средней интенсивности, кости не деформированы, значит, имеет место неосложненный ушиб.

В этом случае проводится первая помощь:

1. К месту ушиба приложить холод (кубики льда из холодильника, замороженные продукты из морозильной камеры, гипотермический пакет «Снежок» для оказания первой помощи). Длительность воздействия не должна превышать четверть часа. Перед прикладыванием холод следует обернуть в полотенце, чтобы не переохладить кожу.
2. После воздействия холода на поврежденное место накладывается тугая повязка с помощью эластичного бинта, которую оставляют на два часа.
3. При сильной боли больному дают обезболивающие препараты. Наибольшей эффективностью обладают Кетопрофен, Кеторолак, Нимесил.

Если подозрения на внутренние травмы нет, лечение ушиба в домашних условиях продолжается. При ударах большой силы в живот, голову, область поясницы, грудную клетку могут появиться следующие симптомы:

• бледные кожные покровы;
• сильная жажда;
• кожа холодная и липкая;
• сильная слабость;
• резкое снижение артериального давления.

Такое состояние требует незамедлительного обращения в лечебное заведение. Особого внимания требует краш-синдром, который появляется после длительного сдавления конечности тяжелым предметом. Нарушение кровотока вызывает травматический токсикоз с последующим развитием острой почечной недостаточности.

Медикаментозное лечение ушибов в домашних условиях

Первые двое суток необходимо обеспечить состояние покоя ушибленной части. Если пострадала конечность, ее нужно обязательно зафиксировать, чтобы отек не распространялся на соседние мягкие ткани. Использовать для этого можно тугое бинтование эластичным бинтом или ортопедический бандаж, специально сконструированный для такого вида травм.

Тугая повязка обезболивает за счет компрессии на мягкие ткани, создавая эффект микромассажа. Холод прикладывается каждые два часа на 15 минут сверху бинта или бандажа. Согревать травму в первые два дня нельзя. Для уменьшения болевых проявлений можно принять Баралгин, Кетанов, Ибупрофен, Диклофенак. Для местной анестезии можно использовать гель Найз, который не обладает согревающим эффектом.

В последующие дни эффективно согревание места ушиба, чтобы рассосалась гематома, и улучшился отток скопившейся жидкости из поврежденных тканей. Гематому необходимо смазывать мазями: Бадяга, Троксевазин, Гирудалгон, Лиотон. Средства на основе гепарина и экстракта пиявок будут способствовать скорейшему рассасыванию подкожного скопления крови.

Обезболивающий эффект с согревающим эффектом обеспечат Вольтарен, Долобене, Быструм гель, Индовазин, проконсультируйтесь перед применением. Наружные средства с содержанием нестероидных противовоспалительных средств являются мощными анальгетиками, противостоят воспалению и снимают отек.

Прием метаболических средств с ферментами в составе ускорит выздоровления. Вобэнзим, Юниэнзим, Меркэнзим ускоряют обменные процессы, влияя на биохимические реакции в месте повреждения.

Народные средства

Лечение ушибов в домашних условиях предусматривает использование старинных «бабушкиных» рецептов, которые передаются из поколения в поколение. Целебные средства готовятся самостоятельно с использованием лекарственных трав, растительные и эфирные масла, продукты пчеловодства.

Компрессы и растирки

• Репчатый лук – хорошее средство от воспаления, боли и отека. Один из способов предусматривает применение печеного овоща. Луковицу запекают целиком в духовке до золотистого цвета. Остывший лук разрезают на две части и прикладывают теплым к ушибу. Сок из сырого лука можно использовать для втирания поверхностными массажными движениями. При таком варианте сырой лук смешивают с небольшим количеством растительного масла и втирают в поврежденный участок.
• Больший лист белокочанной капусты моют и выбивают скалкой до появления сока. Подготовленный лист прикладывают к месту ушиба и фиксируют с помощью пищевой пленки. Для противовоспалительного эффекта капусту можно смазать медом. Компресс можно держать до 12 часов.
• Компресс с уксусом и растительным маслом поможет вылечить травму за несколько дней. Подготовить кипяченую воду, яблочный уксус и любое растительное масло. Смешать все компоненты по 30 миллилитров в одной посуде. Марлю, сложенную в несколько слоев, опустить в раствор и наложить на гематому. Сверху можно накрыть целлофаном и утеплить пледом.
• Дубовую кору перемолоть до порошкообразного состояния, взять сто грамм порошка и добавить восемьдесят грамм высушенных цветков маргаритки многолетней. Тридцать грамм смеси высыпать стакан кипяченой воды и дать постоять 10 минут. В полученном отваре смачивать ситец и накрывать ушиб.
• Сырую картофелину натирают на терке и прикладывают кашицу на поврежденное место. Можно использовать, как компресс, заматывая сверху пленкой.
• Семена льна истолочь и смешать с оливковым маслом до консистенции сметаны. Нанести целебную смесь и накрыть пленкой. Компресс можно держать не более шестидесяти минут, после чего смесь аккуратно смывают.
• Листья алоэ разрезают вдоль, смазывают медом и прикладывают к ушибу.
• Зверобой и подорожник в равных пропорциях залить горячей водой, настоять 6 часов. Полученный раствор применять для лечебных повязок, прикладывая к ушибленному месту марлевый отрез, предварительно погруженный в емкость с лечебным раствором.

Мази

1. Чтобы изготовить домашнюю мазь понадобится: смола сосны, деготь, смалец. Все составляющие необходимо смешать в равных количествах, емкость закупорить плотно и оставить в теплом месте на сутки. В больной участок мазь втирают теплой, перед следующим применением обязательно прогревают.
2. Корень лопуха среднего размера измельчить. Добавить оливковое масло и оставить настояться 12 часов. Затем нагреть на слабом огне масляный настой и подержать пятнадцать минут. Процедить и хранить в темной посуде в холодильнике. Смазывать ушиб можно сразу после травмы.
3. Брусок хозяйственного мыла натереть на терке, добавить камфорный спирт и стакан скипидара. После перемешивания мазь можно применять.
4. Нарвать листья подорожника, тщательно вымыть и перекрутить на мясорубке. Смешать со сливочным или подсолнечным маслом и смазывать несколько раз  в день.
5. Сухие листья полыни горькой измельчают в порошок. К пятнадцати граммам сырья добавить полстакана свиного жира и поместить в огнеупорную посуду. Смесь поставить в нагретый духовой шкаф на один час. После приготовления мазь из полыни хранить в холодном месте, использовать при ушибах.
6. Молодые шишки хмеля поместить в сосуд со стаканом жира нутрии. Нагревают на водяной бане в течение десяти минут, следить, чтоб состав не закипел. Процеживают и смазывают ушиб после остывания.

Профилактика

Уберечь себя от травмы хотел бы каждый человек, но не всегда это получается. Иногда обстоятельства становятся выше всех мер. Быть осторожным нужно в ситуации, где есть вероятность падения или опасность быть травмированным.

Соблюдая несложные правила можно предупредить механические травмы:

• если предстоит физическая нагрузка, необходимо надевать специализированные бандажи, защищающие ноги и руки;
• при нахождении в травмоопасных местах, пользоваться защитным обмундированием;
• ходить в удобной обуви с твердым задником;
• два раз в год пить витаминно-минеральный комплекс для укрепления костей и иммунитета;
• после перенесенного ушиба медленно увеличивать нагрузку;
• полезно проведения курсов профилактических массажей после восстановительной терапии.

Если случилось несчастье, и появилась травма, в виде ушиба, за консультацией к травматологу необходимо обратиться обязательно, чтобы вовремя отреагировать на возможные осложнения.