Ушиб и перелом уха

Травмировать ухо просто, так как эта часть тела крайне уязвима: сильно выступает над поверхностью головы. Значительная часть травм ушной раковины – наружного уха – сопровождается также повреждениями среднего и внутреннего уха, которые могут привести к выраженным нарушениям слуха.

Причины возникновения

Чаще всего ушиб наружного уха происходит при падении или ударе другим человеком. Резкое механическое воздействие сотрясает мягкие ткани и хрящ, повреждаются мелкие сосуды органа. Иногда вместе при ушибе на ушной раковине возникают ссадины, рваные раны. В этом случае необходимо лечение под контролем ЛОР-врача.

Симптомы травмы

Распознать данный вид повреждений легко по характерным признакам:

• факт физического воздействия на ухо;
• покраснение;
• отечность;
• боль при касании;
• позже — появление синяка на ухе.

Первая помощь

В первые минуты после ушиба приложите к больному уху что-нибудь холодное. В домашних условиях для этих целей подойдет пакет с продуктами из морозилки или кусок льда. Обязательно оберните холодный предмет полотенцем, чтобы избежать переохлаждения уха. Холод помогает сузить капилляры в ушной раковине и тем самым предотвратить образование гематомы – объемного скопления крови в ткани уха.

Если пострадавшего беспокоит боль, можно дать ему нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Кеторолак и др.).

После проведенных манипуляций не лишним будет показаться с травмой врачу. Особенно это касается случаев, когда ухо еще больше покраснело, или быстро нарастает гематома.

Диагностика и лечение

В случае незначительных ушибов достаточно осмотра ЛОР-врача (для исключения вероятных осложнений) и выполнения его назначений. Чаще всего эти назначения сводятся к приему в течение нескольких дней противовоспалительных препаратов. Иногда назначают для ускорения заживления наружные средства – мази с гепарином, Троксевазин.

На первом визите пациенту следует подробно описать, как и чем он ударился. Не стоит пропускать плановые посещения поликлиники, так как врач должен оценить, как проходит ушиб на фоне лечения.

При выполнении всех рекомендаций выздоровление наступает в среднем через 5-7 дней от момента травмы.

Дообследование и лечение в условиях стационара необходимо в следующих случаях:

• гематома уха имеет большие размеры, распространяется на слуховой проход, кожа над ней напряженная, синюшная. Если вовремя не убрать скопление крови, то это чревато осложнениями;
• при подозрении на инфицирование тканей уха;
• когда не исключено повреждение структур внутреннего или среднего уха;
• при подозрении на перелом костей черепа;
• при вытекании из слухового прохода крови, ликвора.

Для уточнения диагноза врач проводит отоскопию (осмотр внутреннего и среднего уха); может назначить рентгенологическое обследование, а также МРТ. Эти виды исследований позволят определить точный диагноз и, соответственно, тактику дальнейшего лечения.

При наличии отогематомы (гематомы ушной раковины) назначают противовоспалительную терапию, компрессы, физиолечение. Возможно и самостоятельное рассасывание гематомы. Иногда прибегают к оперативному лечению – убирают скопление крови с последующим назначением антибиотиков.

Если ушиб сопровождается нарушением анатомической целостности органа, разрывом ушной раковины, не обойтись без реконструктивной операции.

Последствия и осложнения

Даже самые безобидные травмы ушной раковины могут стать предпосылкой для развития таких состояний, как:

• снижение остроты слуха вплоть до полной глухоты на одно ухо;
• повреждение вестибулярного аппарата;
• инфекционные осложнения — хронический отит, абсцесс, остеомиелит костей черепа;
• со стороны нервной системы – менингит, энцефалит, неврит слухового или лицевого нервов, паралич мышц лица;
• сепсис.

Медики напоминают: с травмой уха лучше сразу показаться врачу, а не лечить ее самостоятельно.

Необходимо обратиться к ЛОР-врачу, а также к неврологу, если появились следующие изменения в самочувствии:

• повышение температуры, не связанное с респираторной инфекцией;
• изменение слуха (его снижение или появление гиперакузии, когда даже тихие звуки болезненно воспринимаются);
• тошнота, головокружение, резкая слабость, двоение в глазах;
• прием обезболивающих средств не приносит облегчения, боль становится сильнее;
• синяк на ухе резко изменил цвет и размеры.

Самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Необходима помощь квалифицированного специалиста. Ведь ушиб уха может сопровождаться и сотрясением мозга, переломом височной кости или других костей черепа.

Первая помощь ребенку при ударе уха. Как правильно действовать?

Человеческие уши обладают эластичными хрящами и мягкими тканями, защищающими барабанные перепонки от неблагоприятного влияния. Но «сломанные уши» – может ли такое быть?

Оказывается, хотя у ушей и мягкая структура, сломать ухо достаточно несложно. Обычно сломанные уши характеризуют боксеров или любителей восточных единоборств, поскольку для них свойственны захваты и контактирование с ушными раковинами.

Как выглядит сломанное ухо

Сломанные уши – обобщенный термин, объединяющий травмы нескольких видов. Само по себе такое определение некорректно, поскольку при травмировании ломается лишь хрящ. При травмировании наружного уха возрастает опасность травмы мозга и черепной коробки.

Что делать, если сломал ухо?

Определить сразу, что у пациента сломано ухо, очень сложно – это объясняется интенсивным производством гормонов. Но уже через 2 – 3 часа появляется обширная гематома, наполняемая жидкостью.

Если медицинская помощь не будет оказана вовремя, может произойти деформация наружного уха. Зачастую при таком переломе возникает перфорация на барабанной перепонке, представляющая серьёзную опасность для здоровья человека.

Такие травмы также распространены у детей, любящих активные игры. К сожалению, перелом уха переносится детьми очень тяжело, поскольку боли распространяются как на уши, так и на соседние органы.

Что приводит к травмированию уха:

• Выраженный ушиб;
• Падение или укус;
• Механическое травмирование;
• Занятия экстремальными видами спорта.

Симптомы при переломе уха

Изменение стенок ушных хрящей – первые признаки сломанного уха. Такие проявления могут ощутимо ухудшить здоровье пациента, поэтому при любых переломах нужно немедленно обращаться к врачу.

Обычно оказывается сломано лишь наружное ухо, но в редких случаях может быть повреждено также среднее или внутреннее ухо. Могут быть и такие симптомы перелома ушного хряща:

• Врожденная аномалия, при которой ухо имеет неординарную форму;
• Открытая часть раковины (например, из-за огнестрельного ранения);
• Гематома, образовавшаяся вследствие излияния крови под кожу, способна вызвать образование лимфы;
• Если поврежден слуховой проход, наблюдается ухудшение слуха и сильное кровотечение.

Такие признаки характерны травмам, непосредственно разрушающих строение уха и доставляющих человеку большой дискомфорт. Кроме того, ухо может пострадать в результате ДТП и при других экстремальных событиях. Для определения серьезности травмы, учитывается такая симптоматика:

1. Нарушение ткани уха;
2. Пульсирующая боль;
3. Выраженное ухудшение слышимости;
4. Головокружение;
5. Наличие гематом.

Повреждение мягких тканей вызывает кровотечение. При травмировании слухового прохода необходимо учесть мимические особенности лица больного. Как правило, разговаривая, пациент ощущает сильную боль.

Какие участки уха могут быть повреждены?

На симптоматику повреждений влияет то, какой участок уха был травмирован.

1. Наружные переломы ушей встречаются чаще всего. Травмирования ушной раковины ощутимо изменяют форму, а это сопровождается болью. При разрыве или отрыве частей раковины наблюдается сильная гематома, а также возможно кровотечение из слухового прохода. Больной жалуется на снижение слуха, ему сложно принимать пищу.
2. Травмы среднего уха встречается редко. Пострадавший жалуется на снижение слуха, при этом наблюдаются шум и боль в ухе. Встречается и абсолютная потеря слуха, а также – наличие сгустков крови в слуховом проходе.
3. Тяжёлое травмирование внутреннего уха часто сопровождается потерей сознания, наличием крови в слуховом проходе, гематомами на веках. Иногда серьёзные травмы сопровождаются эмфиземой, деформированием носовой перегородки и неврологическими патологиями.

Серьёзные переломы внутреннего уха иногда заканчиваются хирургическим вмешательством, а если сломаны слуховые косточки, то пациенту потребуется тканевая имплантация.

При любых симптомах пациент должен немедленно обращаться к врачу, поскольку отсутствие лечения может быть отягощено такими симптомами:

• Тугоухостью;
• Сужением слуховых проходов;
• Не функциональностью евстахиевой трубы;
• Дисфункцией слуховых косточек;
• Проникновением вирусов.

Лечение сломанного уха у ребёнка

Симптомы и признаки травмирования у детей зачастую аналогичны симптоматике у взрослых. Как правило, большинство детских травм связано с играми. Взрослым следует следить за малышом, а если малыш плачет и нервничает, прикасаясь к ушкам, следует тщательно их осмотреть.

Переломы у детей чаще всего возникают:

• Из-за падения с высоты;
• При активных играх;
• При занятиях боевыми искусствами.

Кроме этих, существует множество других причин сломанных ушей, о которых свидетельствуют такие признаки:

1. Покраснение ушей и болезненные ощущения;
2. Нарушение целостности тканей;
3. Ослабление слуха;
4. Наличие гематом;
5. Сильное головокружение;
6. Кровянистые выделения.

Если имеется хотя бы два из перечисленных признаков, поспешите к врачу. Так вы обезопасите малыша от осложнений и упростите последующее лечение.

Что делать, если сломано ухо?

Прежде всего, при лечении сломанного уха необходимо лечить ткани, сохраняя функционирование органа. Чтобы обезопасить ухо от попадания инфекции, нужно остановить кровотечение и промыть рану, воспользовавшись йодом или перекисью водорода. Введите турунды, смочив их перекисью водорода. Отправляясь в поликлинику, приложите к уху холод, обмотав его марлей.

Во время оказания первой помощи пострадавшему нельзя разговаривать, поскольку можно повредить слуховой проход.

В поликлинике пациенту будет оказана профессиональная помощь, восстановлены хрящи и ткани. При обширной ране назначают хирургическое вмешательство.

При незначительном повреждении, пациенту назначается медикаментозное лечение и физиотерапия. Кроме того, пациентам назначают лечение теплом и лазеротерапию. Лечебный процесс надолго не затянется, а больной быстро пойдёт на поправку.

Если травма была спровоцирована падением на подбородок, следует исследуются оба уха, поскольку возрастает опасность повреждения обеих костей.

К тому же следует произвести диагностику черепа и мозга, поскольку травмирование ушей зачастую провоцируют сотрясение мозга.

Так ли необходима операция, если сломаны уши?

В каждой ситуации врачом назначается индивидуальное лечение. Если травмирование средней тяжести, врач рекомендует тугие повязки и примочки на ушные раковины.

При переломах ушных косточек, деформациях среднего уха и повреждении раковин пациенту назначается операция или отопластика.

При сильном кровотечении прежде всего следует заживить пострадавшие клетки, поскольку присутствует большой риск развития гематомы.

В самых тяжелых случаях, если при переломе наблюдается отрыв уха, орган помещают в лед. Этот метод способствует увеличению жизнеспособности клеток.

Реплантацию можно осуществить лишь в течение 7 часов, поэтому к доктору следует обращаться моментально после того, как ухо было сломано!

Больному следует помочь избавиться от болевого шока и сделать перевязку уха. Затем пациенту назначают медикаментозное лечение (с применением антибиотиков и витаминных добавок), как профилактику осложнения заболевания.

Пациенту следует неукоснительно соблюдать предписания врача и не нарушать дозировку медикаментов. Соблюдайте осторожность, избегайте физических упражнений.
Приём витаминов и препаратов также полезен при восстановлении тканей. Целебные травы тоже являются эффективным методом лечения.

Первая помощь: что делать, если человек сломал ухо

1. Заварите отвар с содержанием шиповника, мелиссой и ромашкой (такой сбор успокоит организм и поможет восстановить пострадавшие клетки);
2. Независимо от причины травмы не занимайтесь самолечением;
3. Даже после выписки из медицинского учреждения пациент должен определённое время посещать доктора.

Перелом ушной раковины и возможные осложнения

Как правило, при корректном лечении пациент быстро идёт на поправку. Осложнения проявляются в редких случаях, поэтому своевременно начатое медицинское лечение очень важно. Некорректное лечение способно вызвать абсолютную потерю слуха и даже инвалидность.

Советы:

• После того как пострадавшему оказали первую помощь, его следует незамедлительно отправить к специалисту,  самостоятельно вправлять хрящ нельзя;
• При переломе ушного хряща нельзя чистить и промывать слуховой проход;
• Нельзя пользоваться тампонами или салфетками для очистки ушного прохода;
• Чтобы купировать болевые ощущения, можно принимать обезболивающие препараты.

Профилактические меры

1. Доверяйте лечение только квалифицированным специалистам;
2. Уменьшите физические нагрузки;
3. Не спите на сломанном ухе;
4. Берегите травмированную область от ударов.

При переломе уха важнее всего своевременно обратиться за медицинской помощью, поскольку несвоевременное лечение может спровоцировать потерю слуха и даже инвалидность.