Ушиб кисти при падении
Ушиб кисти руки — одна из самых распространенных травм, которая может возникнуть в результате удара или падения. При ушибе кисти повреждаются мягкие ткани, но целостности кожных покровов так же, как и кости, не нарушается. Какие симптомы характерны для данной травмы и как лечить пострадавшего?
Признаки травмы
Ушиб по своей сути — это травма мягких тканей. Как правило, повреждение возникает при ударе, падении, а также в случае сдавливания кисти. При этом, по мнению врачей-травматологов, у пациентов наблюдаются следующие клинические симптомы:
- Болевые ощущения в кисти, которые могут отдавать в область пальцев руки или же предплечья;
- Отечность;
- Гематома, подкожные кровоизлияния (проявляются, обычно, спустя некоторое время 2–3 часа);
- Нарушения двигательной функции;
- Ощущение онемения, снижение показателей чувствительности.
Сильный ушиб сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, который может спровоцировать обморок и даже шоковое состояние!
В отличие от переломов, двигательная активность и функциональность кисти сохраняется, однако, любые попытки движения приносят пострадавшему сильную боль. Серьезным повреждениям сопутствуют нарушения процессов кровообращения, что предполагает довольно долгое восстановление.
Поэтому важно грамотно оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт, где будет проведена диагностика и назначено соответствующее лечение. Особенно, если симптомы травмы неоднозначны и имеется подозрение на растяжение, вывих или тем более перелом.
Меры первой помощи
Что делать при ушибе? Этим вопросом задаются многие люди, столкнувшиеся с данной травмой кисти. В первую очередь, необходимо приложить на поврежденный участок ледяной компресс или грелку. Важно провести данную манипуляцию в течение получаса после полученной травмы. В противном случае, у пациента образуется обширная гематома и отечность, с которыми придется долго бороться.
Держать холод на ушибленной кисти рекомендуется около 15 минут. После этого поврежденную область следует аккуратно просушить и нанести на нее йодную сеточку. Если ушиб сопровождается ссадинами, царапинами и другими повреждениями кожных покровов, их необходимо обработать при помощи антисептического раствора, с целью предотвращения возможного инфицирования.
При этом руку рекомендуется удерживать в горизонтальном положении, также важно постараться обеспечить конечности максимальный покой, временно ограничив свою двигательную активность. Все перечисленные выше манипуляции помогут устранить болезненную симптоматику, предотвратить развитие отечности и обширных подкожных кровоизлияний.
На следующем этапе важно иммобилизовать травмированную кисть, наложив на нее повязку при помощи эластичного бинта. Если человек испытывает сильную боль, то можно дать ему таблетку обезболивающего препарата.
Если на протяжении нескольких часов после травмы пострадавший жалуется на интенсивные болевые ощущения, а его состояние ухудшается, несмотря на грамотно оказанную первую помощь, то, возможно, речь идет о переломе. В таких ситуациях следует как можно скорее обратиться к специалисту и сделать рентгенографический снимок!
Методы лечения
Лечить ушиб можно и в домашних условиях. Терапия должна быть направлена на устранение болезненной симптоматики и восстановление нормальной суставной подвижности. В первую очередь, пациенту рекомендуется максимально ограничить двигательную активность и нагрузку на поврежденную кисть.
После ушиба, следует воздерживаться от физической работы, поднятия тяжестей и т.д. Ушибленную кисть нужно поберечь и временно отказаться даже от таких безобидных занятий, как письмо, рукоделие, работа за компьютером и т. д. При сильном ушибе на протяжении двух недель пациенту следует носить повязку, фиксирующую сустав.
В случае сильных отеков и болезненных ощущений, пострадавшим назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты. Хороший терапевтический эффект дают мази и гели, способствующие устранению отечности и гематом (Гепариновая мазь, Троксевазин, Диклофенак гель и др.). Использовать такие средства можно несколько раз на протяжении суток, мягкими движениями нанося их на область повреждения.
Реабилитация
Ускорить процесс восстановления кисти после сильного ушиба можно при помощи физиотерапии и занятий лечебной физкультурой. Тепловые компрессы способствуют заживлению и интенсивному рассасыванию гематомы. Как правило, пациентам рекомендуются компрессы, приготовленные на основе раствора Димексида, с добавлением новокаина и медицинского спирта. Такой состав обладает согревающим, обезболивающим действием.
Лечебная гимнастика разрабатывает поврежденную кисть, помогает в полной мере восстановить ее двигательную активность, предупреждает развитие процессов застойного характера. Хороший эффект дает лечебный массаж, особенно с применением противовоспалительных мазей.
Любые лекарства и физиотерапевтические процедуры в случае ушиба кисти должны назначаться лечащим врачом! Самолечением заниматься в данном случае крайне нежелательно, поскольку неверные действия могут спровоцировать развитие целого ряда осложнений!
Народные рецепты
Эффективными при лечении ушиба кисти могут быть и проверенные средства, позаимствованные из копилки народной медицины. Наиболее популярными и действенными рецептами являются следующие:
- Смешайте измельченный хрен с медицинским спиртом в идентичных соотношениях. Полученное средство можно втирать в травмированный участок кисти легкими массажными движениями 2–3 раза на протяжении суток или же использовать для приготовления лечебных компрессов, примочек (оптимальное время воздействия составляет около получаса).
- Капустный лист — характеризуется наличием противоотечных и обезболивающих свойств. Лист капусты нужно слега размять до выделения сока, а затем наложить в качестве компресса на место ушиба, зафиксировав при помощи бинтовой повязки или лейкопластыря. Делать такие процедуры лучше всего в вечерние часы, перед отходом ко сну.
- Гусиный жир — прекрасная природная мазь, активизирующая регенерационные процессы. Для достижения лечебного эффекта рекомендуется обрабатывать поврежденную кисть предварительно растопленным гусиным жиром 2–3 раза на протяжении суток.
- Снадобье на основе яичного желтка позволяет избавиться от ушиба и характерной для него болезненной симптоматики буквально за пару суток. Для приготовления лекарства нужно добавить в сырой яичный желток чайную ложечку соли, хорошенько перемешать. Мазь накладывается на область ушиба в несколько слоев (по мере их подсыхания). Проводить такие процедуры следует 3–4 раза на протяжении суток.
- При сильных отеках помогут компрессы из картофеля. Тонкие картофельные ломтики нужно приложить к пораженной области, закрепить при помощи эластичного бинта и оставить для воздействия на ночь.
Лечение ушиба кисти руки при падении предполагает обеспечение поврежденной кисти абсолютного покоя, применение противоотечных мазей, тепловых компрессов и занятий лечебной физкультурой. Хороший эффект можно получить также, грамотно используя рецепты народной медицины. В целом, процесс восстановлении кисти после ушиба, при соблюдении основных врачебных рекомендаций, занимает около недели.
Источник
Ушиб кисти представляет собой закрытое повреждение ее мягких тканей. Травма кисти руки при ударе или при падении является наиболее типичной. Повреждения костей и кожи при этом не происходит. По МКБ-10 код патологии – S60.2.
Отличия ушиба от перелома
При ушибе сохранены функциональные возможности кисти. В пользу перелома свидетельствуют:
- Данные осмотра:
- значительное сокращение объема возможных движений: невозможность что-либо взять, совершать вращательные движения, сгибать или разгибать кисть, опираться на поврежденную руку;
- неестественная подвижность и/или деформация кисти;
- ощущение крепитации при движении.
- Результаты рентгенологического исследования.
Причины
В этиологии ведущую роль играют:
- падения (с велосипеда или при игре в волейбол);
- удары (при занятиях карате);
- ДТП;
- зажатие руки (в дверях);
- спортивные мероприятия (поединок боксеров, характерной травмой является ушиб запястья).
Классификация
По месту травматизации различают ушибы:
- производственные (при ударах тяжелыми инструментами);
- бытовые;
- спортивные.
По локализации выделяют ушибы:
- запястья;
- пальцев кисти;
- ладони;
- лучезапястного сочленения.
По степени тяжести ушибы бывают:
- легкими (определяется небольшое покраснение кожи в месте травмы);
- средними (визуализируются подкожные кровоизлияния, мягкие ткани опухают);
- тяжелыми (выраженный отек и обширные гематомы).
Тяжесть ушибов коррелирует с выраженностью болевого синдрома. Для тяжелых ушибов характерна каузалгия – боль высокой интенсивности, иррадиирующая в предплечье и плечо. Объем движений при каузалгии может быть ограничен.
Симптомы
К распространенным признакам данного вида травмы относятся:
- боль в кисти, часто иррадиирующая в область предплечья или пальцы (при выраженных повреждениях);
- подкожные кровоизлияния (появляются спустя 2-3 часа) и гематомы;
- болезненность при выполнении движений (сжать пальцы в кулак бывает непросто);
- отеки;
- ощущение онемения, сопровождающееся снижением различных видов чувствительности;
- гиперемия (покраснение) кожи.
При кровоизлияниях в подкожно-жировую клетчатку характерен феномен «цветения кровоподтека», при котором вишневая окраска через четыре-пять дней становится сине-зеленой, а затем желтой (вследствие метаболизма железосодержащего пимента крови).
При сильном ушибе гематомы, локализованные на дорсальной поверхности кисти, в ряде случаев достигают значительных размеров. Кожные покровы в месте локализации могут посинеть. Иногда кожные покровы отслаиваются, образуя пузыри с геморрагическим содержимым.
Выраженный болевой синдром может спровоцировать резкое снижение артериального давления, развитие синкопального состояния или травматического шока.
Неотложная помощь и как бинтовать сустав
При подозрении на ушиб показано немедленное (максимум, в течение 15 минут) наложение на поврежденную область холодного компресса.
Лучше всего подойдет лед, положенный в целлофановый пакет и завернутый в ткань.
Далее место ушиба омывают холодной водой, после чего накладывают повязку, затем до момента обращения к травматологу для верификации диагноза руку необходимо удерживать в приподнятом положении.
Для уменьшения отека, внутреннего кровотечения и иммобилизации кисти ее бинтуют. Возможные варианты повязок:
- варежка;
- на кисть и запястье (без захвата пальцев);
- на кисть и палец;
- на кисть и пальцы по типу перчатки.
При наложении повязки следует помнить, что иммобилизации подлежат как минимум два сустава. Допускается использование шины Крамера или подручных средств. При этом компоненты шины не должны соприкасаться с кожей во избежание раздражения. Для этого их следует предварительно обмотать бинтом.
При выраженном ушибе время ношения фиксирующей повязки может составлять 14 дней.
Как разработать руку
На третьи сутки после ушиба во избежание гипотрофии мышц кисти рекомендуется начинать выполнять следующие упражнения:
- положить руку на стол и барабанить пальцами по его поверхности;
- сложить ладони, раскачивая их наподобие метронома;
- положить ладонь на стол, прижав пальцы к поверхности (упражнение заключается в попытке приподнять их вверх);
- аккуратно сдавливать эспандер или мячик пальцами поврежденной руки;
- взять два шарика в ладонь и вращать их в руке по часовой и против часовой стрелки. В идеале они не должны сталкиваться.
Ни в коем случае не следует производить резкие движения либо выполнять упражнения, превозмогая боль.
Целесообразным является назначение массажа либо самомассажа кисти, который предполагает легкое массирование поврежденной руки от дистальных фаланг пальцев до проксимальных отделов кисти.
Сильный ушиб руки лечится также посредством сеансов иглорефлексотерапии.
Что можно сделать в условиях дома в разных случаях
При исключении перелома лечение может проводиться амбулаторно под контролем лечащего врача.
В первые 24 часа после травматизации (чем раньше – тем лучше) на поврежденный участок следует наносить сухой холод продолжительностью не более 10 минут каждые 2 часа. Местно могут наноситься обезболивающие мази. По истечении 72-96 часов можно применять тепло для ускорения рассасывания кровоподтека.
Согревание может производиться при помощи:
- мешочков с нагретой солью (сухое тепло);
- аппликаций парафина;
- теплых ванночек.
При выраженных болях перорально назначают НПВП (Кетотифен, Диклофенак натрия, Ибупрофен), а местно – мази на основе НПВП (Фастум гель), которые наносятся 1-3 раза в день.
Для купирования ярко выраженного болевого синдрома по рецепту и под контролем врача используются наркотические анальгетики (Промедол, Омнопон).
При выраженных отеках для укрепления стенок капилляров и улучшения микроциркуляции применяются витамин C, Рутин, Аскорутин, Кверцетин, Троксевазин, Актовегин, Эскузан, Пентоксифиллин.
Физиотерапевтические методы могут назначаться с третьего дня после ушиба и включают в себя:
- токи УВЧ;
- действие низкочастотным магнитным полем;
- УФО;
- лазеротерапию.
При наличии признаков компремирования ветвей локтевого или срединного нервов (ветви лучевого нерва при ушибе кисти компремируются редко), чтобы обезболить иннервируемые области, может использоваться блокада с использованием анестетиков (Новокаина, Тримекаина). С этой же целью применяется электро- или фонофорез с анестетиками и токи Бернара. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству.
В целях стимуляции регенерации при наличии поврежденных тканей назначаются анаболические средства (вещества, усиливающие синтез белков):
- нестероидные (Метилурацил);
- стероидные (Метандростенолон, Феноболин).
Под действием анаболиков мягкие ткани заживают значительно быстрее. С этой же целью местно могут применяться:
- биогенные стимуляторы на основе алоэ, масел шиповника, пихты и облепихи;
- мази, содержащие Актовегин и Солкосерил;
- компрессы на основе раствора Димексида, Новокаина и этанола.
Для стимулирования скорейшего рассасывания гематом под контролем гирудотерапевта могут использоваться пиявки.
Народные средства терапии
Спустя 3-4 суток после ушиба уменьшить болевые ощущения помогут:
- Теплые ванночки из морской соли (в 1 литре воды необходимо растворить 40 г соли; руку опустить на 30 минут).
- Камфорное масло или спиртовая настойка багульника – можно использовать местно 1-2 раза в день.
- Мазь на основе меда и алоэ – мякоть алоэ и мед берутся в одинаковых количествах.
- Локальное нанесение гусиного жира.
- Мазь на основе яичного желтка – сырой желток и 5 г пищевой соли смешиваются, после чего смесь наносится на кожу 3-4 раза в день.
- Повязка с Бадягой – порошком пресноводной губки, разведенной в воде в отношении один к двум. Состав наносится на место повреждения. Повязка меняется два раза в сутки.
- Компрессы на основе:
- Растительного масла, пищевого уксуса (9%) и воды – ингредиенты берутся в одинаковых объемах (в первые дни используется холодный компресс, начиная с 3-4 дня – теплый).
- Спиртовой настойки хрена (соотношение с этанолом 1:1) – рекомендуемое время аппликации около 30 минут.
- Помятого листа капусты – процедура выполняется в вечернее время перед сном.
- Ломтиков сырого картофеля – наложение компресса также выполняется на ночь.
Сроки восстановления
Обычно период реабилитации составляет от 9 до 15 дней. В зависимости от тяжести ушиба может варьировать от 1 до 6 недель.
Возможные осложнения
Последствия повреждения мягких тканей кисти определяются объемом повреждения, сопутствующими заболеваниями, а также адекватностью оказанной медицинской помощи.
В момент получения травмы возможны повреждения ветвей срединного (изменения чувствительности со стороны ладонной поверхности 1-3 пальцев и половинки безымянного пальца) или локтевого нервов (соответственно со стороны мизинца и половинки безымянного пальца). При ушибе сустава кисти возможно внутреннее кровоизлияние, сопровождающееся гемартрозом. Компремирование нервных стволов в анатомических каналах может приводить к манифестации туннельного синдрома и синдром карпального канала (невриту срединного нерва).
При размозжении мягких тканей (обширное разрушение тканей с утратой ими жизнеспособности) возможен их асептический некроз, сопровождающийся развитием воспаления. Раздавливание всегда опасно возможностью присоединения вторичной инфекции.
Типичными осложнениями ушиба при продолжительном бездействии являются гипотрофия мышц кисти, остеопороз, артрозы и контрактуры (фиброзные изменения в сухожилиях, суставах и мягких тканях). Контрактуры сопровождаются деформацией кисти и пальцев, что исключает выполнение физиологических функций рукой. Часто встречающимися видами контрактур являются:
- рука проповедника;
- когтистая лапа;
- кисть обезьяны.
Медицинский эксперт проекта. 30 лет стажа в практической медицине. с 2006 по 2016 – руководитель службы экспертизы качества медицинской помощи и защиты прав и защиты прав застрахованных в СоГАЗ-мед. с 2018 года научный консультант и медицинский эксперт проекта Cross.Expert.
Редакция cross.expert
Источник
Содержание статьи
Ушиб кисти руки – распространенная травма, которая может протекать в легкой форме или осложняться нарушением структуры костной ткани. Степень тяжести определяется выраженностью симптомов и зависит от силы внешнего воздействия и высоты, с которой приземлился человек. К основным признакам ушиба относится болевой симптом и нарушение двигательной активности кисти. Прогноз при данном виде травмы благоприятный, при своевременном лечении повреждение проходит бесследно.
Краткое описание
Ушиб кисти – закрытая травма, при которой поражаются мягкие ткани. Повреждение глубоких слоев дермы влечет нарушение целостности капилляров и мелких сосудов, что приводит к гематомам. На кожном покрове могут появиться ссадины и царапины, изредка – открытые раны.
Различают четыре степени:
- Легкая степень сопровождается незначительным повреждением эпидермиса, кисть немного опухает, боль терпимая. Состояние не требует специфического лечения и проходит самостоятельно через несколько дней.
- Вторая степень характеризуется разрывом мышечных волокон, что влечет образование подкожного кровоизлияния и резкой боли.
- Третий тип диагностируется, когда травма захватывает сухожилия и связки, а в некоторых случаях может осложниться вывихом.
- Четвертая степень ушиба – самая тяжелая. Травма может сопровождаться повреждением костных участков, кровотечением, и угрожать общему состоянию пострадавшего. Терминальная стадия лечится в стационаре под наблюдением медицинских специалистов.
Условия появления
Основной причиной ушиба кисти является падение или удар. Связано это с тем, что человек не подсознательно выставляет руку вперед во время опасности. Вследствие этого в момент удара вся сила концентрируется на дистальном отделе руки, а во время падения вес тела переносится на опору в виде ладони или на тыльную сторону кисти.
К другим факторам, которые провоцируют травму, относятся:
- дорожно-транспортные происшествия;
- сдавливание кисти между твердыми поверхностями – это могут быть тиски или падение на руку тяжелого предмета;
- травмирование во время занятий спортом или при выполнении трудовой деятельности.
Характерная симптоматика
Ушиб кисти руки при ударе или падении приводит к развитию различных проявлений. В момент травмирования появляется боль, интенсивность которой зависит от направления и силы, скорости, с какой падает человек. При легких травмах болевой синдром может быть незначительным, при серьезных повреждениях появляется резкая болезненность. Это объясняется тем, что кисти снабжены большим количеством нервных окончаний.
Как правило, через время боль становится слабее, но усиливается при появлении отечности. Межклеточная жидкость скапливается в глубоких слоях дермы и вызывает болезненность распирающим эффектом. Степень отека может быть различной, от легкой припухлости до отечности, которая деформирует кисть, лишая ее подвижности.
На коже часто наблюдаются неглубокие царапины или ссадины, под кожей могут сформироваться гематомы. При ушибе кровоподтеки бывают в виде единичных синяков или обширных глубоких кровоизлияний, которые покрывают всю кисть и проявляются постепенно, меняя цвет от фиолетового до желтого.
Механическое воздействие на крупные нервы вызывает неврологические расстройства:
- онемение пальцев;
- нарушение чувствительности;
- жжение, покалывание на коже;
- иррадиация боли в предплечье.
При неосложненных травмах боль быстро проходит, а отек исчезает в течение нескольких дней. Затруднение движения на время острого периода сопровождается болезненность, впоследствии быстро восстанавливается.
Отличие от перелома
На начальном этапе важно провести дифференциальную диагностику с более тяжелым видом травмы – переломом кости. С точностью определить вид травмы сможет травматолог после результатов рентгенографии, но для оказания правильной доврачебной помощи нарушение структуры костей определяют по характерным симптомам.
Признаки перелома:
- боль не прекращается длительное время;
- отечность сохраняется;
- кисть или пальцы в неестественном положении;
- при пальпации слышна крепитация (костный хруст);
- движения кистью невозможны.
Во время самостоятельной оценки состояния пострадавшего нельзя нажимать пальцами на поврежденный участок. Любая неправильная манипуляция вызовет появление вторичного патологического состояния.
Первая помощь
Чтобы бесследно устранить ушиб кисти руки, необходимо в первые минуты провести правильные доврачебные мероприятия:
- если руку сдавливает одежда, и она не снимается без усилий, ткань необходимо разрезать;
- обеспечить покой травмированной кисти, зафиксировав при помощи косынки или шарфа;
- чтобы уменьшить возможный отек, руку расположить в возвышенном положении;
- к месту ушиба приложить холодный предмет (ткань, смоченная в холодной воде, охлажденные продукты, гипотермический пакет);
- дать обезболивающее средство – Баралгин, Кетанов.
Вызвать машину «скорой помощи» или доставить самостоятельно в травматологический пункт.
Диагностика
Определением вида травмы занимается травматолог с помощью опроса и осмотра больного, а также методами аппаратной диагностики. Предположительный диагноз устанавливается на основании внешних признаков, жалоб и подробностей травмирования. Для исключения возможных осложнений, назначается:
- рентгенография, которая показывает возможные изменения в костной структуре и исключает перелом или трещину;
- магнитно-резонансная томография – для оценки повреждения мягких тканей.
Методы лечения
Чтобы добиться быстрого восстановления, терапевтические мероприятия носят комплексный характер. Первые двое суток после травмы устанавливается ограничение на согревающие процедуры. Каждые 4 часа к травмированному месту прикладывается грелка со льдом на 10-15 минут, более длительное воздействие приводит к локальному переохлаждению. Перед процедурой холодный предмет оборачивают тканью для исключения прямого контакта с кожей.
Ушиб кисти руки лечится медикаментозным способом:
- НПВП для купирования боли и воспаления – Диклофенак, Кетопрофен;
- первые 48 часов для местной анестезии применяются охлаждающие гели – Найз, Быструмгель;
- на третьи сутки – охлаждающие процедуры заменяют согревающими средствами – Вольтарен, Фастум гель;
- для рассасывания гематом назначаются Лиотон, Троксевазин.
Весь период лечения проводится тугое бинтование эластичным бинтом или используется ортопедический бандаж средней фиксации, который обеспечивает лечебную компрессию и микромассаж.
В целях восстановления показано физиотерапевтическое воздействие:
- электромагнитным полем;
- лазерными лучами;
- импульсами электрического тока;
- ультразвуковым облучением.
Возвращение мышечного тонуса и усиление гемодинамики на поврежденном участке достигает курсом массажа.
Народное лечение
Рецепты нетрадиционной медицины применяются после консультации с лечащим врачом. Природные компоненты, которые используют народные знахари, могут привести к местному раздражению или общей десенсибилизации организма.
Популярные рецепты:
- Лист белокочанной капусты смазать медом и приложить к травмированной руке. Компресс можно оставить на ночь, зафиксировав пищевой пленкой.
- Мякоть листа алоэ смешать с небольшим количеством меда. Смесь распределить на марле и приложить к ушибленному месту. Сверху накрыть целлофаном и укрыть теплым пледом.
- Кожуру банана приложить к руке внутренней его частью. Держать можно до 6 часов.
- Теплые ванночки с морской солью используют через день, желательно в вечернее время. В теплую воду (2 литра) высыпают 1 столовую ложку соли и перемешивают. После растворения держат руку в соленой воде в течение 20 минут. После процедуры кисть вытирают и смазывают мазью или детским кремом.
Реабилитация
Разработка руки после ушибов проводится комплексом лечебных упражнений. Регулярное выполнение гимнастики восстанавливает объем двигательной функции, мышечный тонус и улучшает кровоснабжение тканей.
Эффективные упражнения при ушибе кисти руки:
- Положить руку ладонью на стол и постукивать по поверхности поочередно каждым пальцем.
- Ладонь с разогнутыми пальцами прижать к столешнице и поднимать пальцы вверх по одному.
- Для следующего упражнения понадобится массажный мячик небольшого диаметра. Расположить руку тыльной стороной вниз и сжимать мячик.
- Держа выпрямленные руки перед собой, сжимать и разжимать кулаки.
Первые сеансы лечебной физкультурой проводятся не ранее третьих суток после получения травмы.
Профилактика
Чтобы предотвратить ушиб кисти руки потребуется соблюдение правил безопасности в быту и при выполнении трудовой деятельностью. Удобная обувь поможет избежать падений во время занятий спортом или при передвижении по бездорожью. Занятия физкультурой повысят выносливость и улучшат физическую подготовку. Если травма случилась, ушиб нельзя недооценивать. Своевременный визит к врачу исключит осложнения и позволит избежать тяжелых последствий травмы.
Источник