Ушиб коленного сустава лечение
Из этой статьи вы узнаете: о лечении ушиба колена в домашних условиях. Первая помощь, как быстро помочь при ушибе и вылечить его, что делать в домашних условиях. Как лечить легкие и ушибы средней тяжести, особенности и нюансы лечения, если произошел сильный ушиб колена.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015-2016 гг.).
Дата публикации статьи: 16.07.2019
Дата обновления статьи: 14.01.2020
Содержание статьи:
- Первая помощь при ушибе
- Лечение ушибов в домашних условиях
- Лечение сильных ушибов в стационаре, нюансы
- Народные средства от ушибов
- Прогноз на выздоровление
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Ушиб – это закрытая травма колена. При нем повреждаются мягкие ткани, а структуры самого сустава не страдают.
Часто к ушибу приводит падение. Под влиянием силы удара в месте травмы:
- возникают боль разной силы и очаг асептического воспаления;
- повышается проницаемость сосудистых стенок;
- появляются отек, краснота, жар.
Из-за повреждения кровеносных сосудов под кожей образуется синяк (небольшое кровоизлияние) или гематома (массивное кровоизлияние).
Ушиб колена с синяком
Ушиб колена считается легкой травмой и менее опасен, чем такие повреждения, как трещины, переломы костей, разрывы менисков и связок.
При своевременном обращении он достаточно легко излечивается полностью:
- легкие ушибы – от 7 до 14 дней;
- средние и тяжелые – от 14 до 28 дней.
Чтобы избавиться от легких ушибов, обычно используют только местные средства (мази, кремы, гели).
При тяжелых повреждениях, помимо медикаментозного лечения, применяют хирургические методы (пункцию – прокол сустава с забором внутрисуставной жидкости; артроскопию – осмотр полости сустава через проколы с использованием эндоскопического инструмента).
Лечением ушиба колена занимаются ортопеды-травматологи.
Первая помощь при ушибе
После ушиба сначала возникает боль разной степени – от незначительной до резкой. Позже появляются другие симптомы: отек, гематома.
При отсроченном оказании помощи могут развиться осложнения – гемартроз (излитие крови внутрь сустава) или синовит (воспалительные изменения синовиальной оболочки сустава).
Три стадии гемартроза. Нажмите на фото для увеличения
Что делать, чтобы быстро помочь, если произошел ушиб коленного сустава:
- Для уменьшения отека приподнимите ногу выше уровня бедер, подложив под голень и колено небольшой валик (это поможет уменьшить отек).
- Чтобы остановить кровотечение из поврежденных сосудов, приложите к колену холодный компресс – пакет с колотым льдом. Его необходимо обернуть в ткань, чтобы избежать повреждения кожи холодом. Продолжительность воздействия – 20 минут. Повторяйте каждый час в течение первых суток после травмы.
- Для обезболивания нанесите мазь с НПВС (Диклофенак, Вольтарен), если боль чувствуется сильно, примите таблетированный препарат (Дексалгин, Баралгин, Кетонал).
Нажмите на фото для увеличения - Туго забинтуйте колено эластичным бинтом. Бинтовать сустав начинайте снизу, «на ладонь ниже» коленной чашечки, заканчивайте – «на ладонь выше» коленной чашечки. Каждый следующий виток бинта должен перекрывать предыдущий на 1/2 или 1/3 его ширины.
Под бинт должен влезать указательный палец, чтобы повязка не нарушила кровообращение. Признаками этого осложнения являются онемение ноги, покалывание в стопе, посинение пальцев на ноге.
Наложение повязки на колено. А, Б – сходящаяся повязка, В – расходящаяся. Нажмите на фото для увеличения
В первые сутки после травмы можно использовать препараты для местного применения с троксерутином (гель Троксевазин, Троксерутиновую мазь). Они укрепляют стенки сосудов и ускоряют рассасывание отеков, в результате чего уменьшаются сдавление нервов и боль.
Нажмите на фото для увеличения
До исчезновения симптомов травмированную ногу рекомендуют не нагружать.
Лечение ушибов в домашних условиях
Легкие и средней тяжести неосложненные ушибы можно лечить самостоятельно, без медицинской помощи.
Легкие ушибы
Техника первой помощи при ушибах легкой степени немного меняется.
Поскольку кровотечение из мелких капилляров (они повреждаются при небольших травмах) останавливается в течение 10-20 минут, тугая повязка для сдавливания поврежденных сосудов не нужна.
Алгоритм оказания помощи:
- В первые сутки обеспечьте относительный покой конечности (ограничение даже бытовых движений, сильные нагрузки типа бега и прыжков исключаются), прикладывайте холодный компресс (в течение 2-5 часов, зависит от размеров синяка).
- На область травмы нанесите противовоспалительные, обезболивающие местные препараты (Диклофенак-гель), рассасывающие мази (Троксерутиновую, Гепариновую) или комбинированные средства (Долобене).
- На 3 сутки начинайте использовать раздражающие местные препараты (Апизартрон, Гевкамен) или прогревающие компрессы (водочные, спиртовые), чтобы ускорить заживление тканей.
Местнораздражающие средства применяйте до полного исчезновения синяка и других признаков ушиба: Меновазин, Бадяга форте, Апизартрон.
Нажмите на фото для увеличения
Ушибы средней тяжести
Помощь при ушибах средней тяжести в домашних условиях оказывают по стандартной схеме (использование тугой повязки, полное обездвиживание конечности), но с некоторыми нюансами:
- Тугую повязку накладывайте сразу, чтобы остановить кровотечение (которое при повреждении крупных сосудов продолжается до суток). Затем повязку делайте только при нагрузке (например, если пострадавшему нужно встать, куда-то идти), обязательно снимая в покое.
- Противоотечные мази (Троксерутиновую) начинайте использовать в первые сутки после травмы (вместе с противовоспалительными средствами с НПВС).
- Гепаринсодержащие местные препараты (Гепариновую мазь) применяйте через сутки (они снижают свертываемость крови, поэтому сразу после травмы могут увеличить гематому).
Нажмите на фото для увеличения
На 3-5 сутки на область гематомы (помимо местных средств с НПВС) начинайте наносить прогревающие местнораздражающие мази (Апизатрон, Доктор Тайсс Арника, Левоментол) и используйте их до рассасывания синяка.
Если к концу первой недели боль не ослабевает, а становится сильнее, необходимо обратиться к травматологу для исключения других повреждений сустава.
Лечение сильных ушибов в стационаре, нюансы
Тяжелые ушибы лечат только в стационаре из-за таких осложнений, как:
- гемартроз (скопление крови в суставе);
- синовит (воспаление оболочки сустава);
- сопутствующие повреждения структур колена – разрывы хрящей, связок, переломы костей.
Нажмите на фото для увеличения
Схема оказания помощи при тяжелых ушибах не меняется. Вот методы лечения в больничных условиях:
1) При скоплении в полости сустава крови (гемартроз) выполняется пункция. При необходимости процедуру повторяют до 3-4 раз.
2) После извлечения жидкости в капсулу вводят антисептики (для предупреждения развития инфекционных осложнений) и раствор Новокаина (обладает быстрым обезболивающим действием).
3) На ногу накладывают гипсовую лангету (съемная пластина из гипса, которая прибинтовывается к суставу), обеспечивая конечности неподвижность и предупреждая возможные осложнения.
4) Больному назначают НПВС (Диклофенак, Вольтарен), анальгетики (Баралгин, Дексалгин) и рассасывающие средства (Троксерутиновую, Гепариновую мазь). Местные средства комбинируют с системными препаратами (в уколах и таблетках).
5) На 5-7 сутки, когда симптомы ушиба уменьшаются, начинают использовать местнораздражающие мази (Капсикам, Эспол) и физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение в области травмы:
- электрофорез – введение лекарства через кожу с помощью электротока;
- УВЧ – лечение высокочастотным магнитным полем;
- диадинамотерапию – воздействие электрическими волнами переменной частоты.
Нажмите на фото для увеличения
После снятия гипсовой повязки (примерно через 7 дней) пациенту назначают комплекс восстановительных упражнений лечебной физкультуры.
Примеры упражнений ЛФК для колена. Нажмите на фото для увеличения
Некоторые нюансы лечения тяжелых ушибов
При устойчивом гемартрозе и продолжительных сильных болях в колене производят лаваж (промывание сустава).
Артроскопическую процедуру выполняют под местным обезболиванием:
- сустав промывают стерильным (физиологическим) раствором, избавляясь от внутрисуставных тел (отломков хряща, сгустков крови), распад которых провоцирует воспалительный процесс;
- останавливают кровотечение из поврежденных сосудов;
- при необходимости обрабатывают суставные поверхности (удаляют и шлифуют поврежденные участки хряща).
После процедуры на сустав накладывают гипс (от 7 до 14 дней), назначают восстановительную физиотерапию (УВЧ, диадинамотерапию). После снятия гипса – комплекс упражнений ЛФК.
Народные средства от ушибов
Народные средства помогут ускорить процесс заживления тканей. Если физиопроцедуры недоступны, то домашние процедуры станут достойной заменой.
Рецепты народных средств:
- Компресс с сырой картофельной массой. Натрите на терке 1 среднюю сырую картофелину, слегка отожмите лишнюю жидкость. Сложите массу в марлю или бинт, соберите края ткани и свяжите ниткой (должен получиться мешочек с картофельной массой). Прикладывайте к синяку каждый день на 1,5-2 часа до полного исчезновения симптомов (картофельную массу можно использовать с первого дня после травмы).
- Рассасывающая мазь с подорожником. Измельчите в мясорубке или в блендере 5-6 вымытых листов подорожника, добавьте 2 ст. л. подогретого подсолнечного масла, размешайте, остудите. Наносите состав на поврежденную область на ночь (под компрессную бумагу или пищевой полиэтилен) ежедневно, до исчезновения боли и отека. Процедуру можно начинать на 3-5 день после травмы.
- Прогревающий водочный компресс. Сложите марлю или бинт в 4-6 слоев, смочите ткань в водке, слегка отожмите лишнюю жидкость. Приложите компресс к месту ушиба (на 2-3 часа), накрыв сверху компрессной бумагой или пищевой пленкой, утеплите шерстяной тканью. Продолжайте прикладывать до полного исчезновения гематомы. Применять водочный компресс можно через 3-5 дней после травмы.
Картофельная масса и листья подорожника. Нажмите на фото для увеличения
Прогноз на выздоровление
Прогноз при ушибе коленного сустава благоприятный – легкие и средней тяжести повреждения без осложнений можно полностью вылечить в сроки до 14 дней в 100 % случаев.
Тяжелые ушибы лечить сложнее и дольше (до месяца и больше). Они часто сочетаются с другими травмами (переломами, трещинами, отслоением хрящей, разрывами менисков).
В 90 % случаев тяжелые травмы протекают с осложнениями (кровоизлиянием в капсулу сустава). Поэтому в будущем серьезные повреждения могут привести к артрозу.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
- Травматология и ортопедия. Руководство. Корнилов Н. В., Санкт-Петербург, т. 2, стр. 56-58, 197-201.
- Первая медицинская помощь, учебник. Буянов В. М. М.: Медицина, 2000, стр. 56, 174, 192.
- Первая помощь при травмах, несчастных случаях и некоторых заболеваниях. Булай И. П., Мн.: Беларусь, 1984, стр. 48.
- Травматология и ортопедия. Кавалерский Г. М., Силин Л. Л., Гаркави А. В., М.: Медицина, 2008, стр. 149-152, 202-207.
- Хирургия коленного сустава. Кушнер Фред Д., Скотт Норман В., Скудери Джилес Р., 2014.
Загрузка…
Источник
Удивительно, но абсолютно каждый человек когда-либо был травмирован. Ссадины, гематома, небольшая царапина – все это является лёгким телесным повреждением. В этой статье речь пойдет об одной разновидности травмы – ушиб колена.
Что такое ушиб?
Под понятием «ушиб» подразумевают повреждение в лёгкой степени. Из-за соприкосновения человека с твердым предметом нарушается структура тканей или внутренних органов.
Очевидным последствием удара или падения является изменения цвета пораженного участка (он приобретает красный или синий оттенок). В большинстве случаев гематома рассасывается самостоятельно, но в редких случаях требуется медикаментозное лечение.
Строение колена человека
Ушиб колена как травма мягких тканей
Повреждение колена в легкой, средней или тяжелой степени является самой распространенной травмой. В международной классификации болезней 10 пересмотра, а в сокращении МКБ-10, для неё был даже выделен отдельный шифр S80.0.
Под понятием «ушиб колена» подразумевают повреждение и нарушение структуры мягких тканей. Как правило, оно возникает после соприкосновения с тупым и твердым предметом.
Ушиб колена
Чем опасен ушиб колена?
Существует мнение, что образование гематомы в этой части тела – ерунда. Все же, этого явления стоит избегать.
В противном случае, могут возникнуть проблемы следующего характера:
Киста Бейкера под коленом
- После микротравм колена возможно образование кисты Беккера под коленом, которая наполняется синовиальной жидкостью.
- Может также развиться посттравматический синовит, скопление излишней жидкости в колене.
- Образование микротрещин в области мягких тканей или разрыв связок.
- Будут утрачены его способности – он не сможет поднять или опустить ногу. Чаще всего, снять чувство дискомфорта помогают только сильные препараты – антибиотики.
- Если во время получения травмы был задет сосуд, то в области колена увеличится кровоизлияние. Характерная выпуклость на ноге увеличится в несколько раз (образуется отёк, колено может сильно опухнуть).
Как выяснилось, ушиб колена – это не просто лёгкое повреждение. Из-за подобной травмы пострадавший может испытывать недомогание и утратить свои физические способности в течение нескольких месяцев.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Причины ушибов
Выше, уже многое было сказано о том, что такое ушиб и к каким последствием он может привести.
Теперь, стоит выделить несколько причин, из-за которых он может образоваться:
- Удар о любой предмет, имеющий твёрдую структуру.
- Падение человека. Обычно человек рефлекторно старается упасть на колени, вытянув перед собой руки.
- Травмы в результате несчастного случая или ДТП.
Естественное последствие ушиба – это повреждение кожи и внутренних органов, располагающихся под ней.
Диагностика ушиба
Существует два варианта подобного мероприятия: самостоятельное и профессиональное.
Самостоятельная диагностика в случае повреждения колена проводится дома или на том месте, где произошло повреждение:
- Визуальный осмотр раны.
- Проверить ногу на предмет её функционирования. Требуется попробовать встать на ноги и пошевелить конечностью.
- В течение нескольких суток после повреждения следует наблюдать за состоянием собственного здоровья и измерять температуру тела.
- Следует наблюдать за состоянием колена. С течением времени опухоль должна спадать, а гематома рассасываться.
Профессиональная диагностика проводится в медицинском учреждении с использованием специализированного оборудования и под строгим надзором травматолога:
- Визуальный осмотр раны.
- Рентгенографический способ – делается рентген-снимок, чтобы исключить переломы.
К какому врачу обратиться за лечением?
Многих людей, попавших в подобную ситуацию, волнует вопрос о том, к какому врачу требуется обратиться после ушиба колена. На самом деле, ответ на него зависит от наличия специалиста определённого направления в каждом регионе.
Всего можно выделить несколько категорий докторов, к которым можно обратиться с подобной проблемой – травматолог, терапевт и хирург. В некоторых случаях требуется помощь ортопеда или анестезиолога.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Виды ушибов
Для каждого человека ушиб колена представляет собой образование повреждения на коже и внутренних органов. На самом деле оно имеет различный характер.
Всего существует несколько видов ушибов:
- Ушиб легкой степени. После падения человека или его соприкосновения с тупым предметом на кожном покрове образуются ссадины и царапины. Внутренние органы при этом остаются не задействованными.
- Ушиб средней степени. Подобный вид повреждения подразумевает собой наиболее глубокое проникновение. Происходит не только нарушение кожного покрова, но и разрывается мышечная ткань.
- Ушиб тяжелой степени. Подразумевает собой разрыв мышечной ткани и сухожилий.
- Ушиб очень тяжелой степени. При такой травме нарушается общее состояние человека. Он не может делать привычные вещи и постоянно ощущает чувство острой боли.
Самостоятельно определить вид ушиба невозможно. Сделать это может только опытный специалист после проведения диагностического исследования.
Симптомы и признаки ушиба
Существует несколько видом травм колена.
О том, что это именно ушиб, подскажут несколько характерных симптомов:
- Появление боли, имеющий острый и режущий характер. Она не проходит или усиливается после изменения положения ноги.
- Поврежденная часть тела «замирает», становится практически полностью неподвижной.
- Образование гематомы. Её размер зависит от степени ушиба.
Как отличить ушиб от других травм колена?
Многие люди, получившие травму, попадают впросак. Они не могут понять, что же именно произошло с их коленом и как это лечить. Наличие боли и гематомы вовсе не говорит о том, что произошел ушиб.
К сожалению, точно определить вид травмы самостоятельно невозможно. Это может сделать только специалист с немалым опытом работы.
Во-первых, его легко спутать с любым другим повреждением, во-вторых, он может стать лишь причиной развития более серьёзного заболевания:
- Разрыв связок коленного сустава. Основные симптомы – острая режущая боль, нарушение координации движений, образование сильного отёка.
- Существует мнение, что при образовании травмы мениска человеку в несколько раз больнее спускаться по лестнице вниз, нежели подниматься наверх.
- Растяжение связок. Прежде всего, этот вид травмы отличается по методу образования. Происходит не ушиб, а чрезмерная нагрузка на сустав, в результате которой он становится больше. Основной симптом – появление ноющей боли, которая присутствует в течение длительного времени.
- Перелом кости. Отличить этот вид повреждения от любого другого практически невозможно. Для открытого перелома характерным симптомом является образование крови в большом количестве. Визуально можно определить, что кости сместились или разомкнулись. Пациент во время ушиба или падения может почувствовать хруст.
Первая помощь при ушибе колена
Первая помощь при ушибе колена
- Категорически запрещено лишний раз напрягать напряженное место. Требуется положить его на подушку или любую другую возвышенную поверхность.
- Следует приложить к поврежденной поверхности холод: лед, сложенный в пакет. Для того, чтобы уменьшить чувство боли и предотвратить образование отека.
- Принять обезболивающее лекарство при необходимости.
- Открытую рану следует обработать противобактериальной или заживляющим средством.
ВАЖНО! Скорую помощь незамедлительно требуется вызывать в том случае, если человек не может согнуть или разогнуть самостоятельно ногу и испытывает непереносимые боли!
Лечение ушиба колена
Колено – одна из самых чувствительных частей тела любого живого организма. Боль всегда доставляет огромный дискомфорт и недомогание.
Существует несколько методов, способствующих улучшению состояния здоровья:
Эластичный наколенник
- Первая помощь, которая должна проводиться при ушибе колена – прикладывания холода. Снижения температуры тела способствует снижению сосудов и уменьшению отёка.
- Требуется зафиксировать колено в неподвижном состоянии с помощью медицинских шин или подобного подручного средства. Это позволит не допустить прогрессирования травмы до выявления диагноза.
- Зафиксировать колено в правильном положении позволит также эластичный бинт. Это медицинское приспособление способствует снижению боли и уменьшению отёка. Аналогичные функции выполняют специализированные наколенники или ортезы.
[adinserter block=»2″]
Медикаментозное лечение
Для лечения ушибленного колена используются препараты, снимающие болевые и опухолевые симптомы, а также уменьшающие гематомы.
| Назначение препарата | Наименование препарата | Свойства препарата |
| Уменьшение отёка | Бадяга | Мази являются препаратом местного назначения. Они способствуют рассасыванию гематомы, уменьшению отёчности и снижению боли. |
| Троксигель | ||
| Гепариновая мазь | ||
| Найз гель | ||
| Снятие воспаления | Нанопласт форте (в виде пластыря) | Улучшает циркуляцию крови в локальном месте повреждения, за счёт чего уменьшается отек и снижается боль. |
| Вольтарен (в виде охлаждающего геля) | ||
| Уменьшение боли | Диклофенак | Препараты, представленные в виде таблеток или уколов, не способствуют восстановлению поврежденного органа. Единственное их предназначение – снижение боли. |
| Димексид | ||
| Парацетамол | ||
| Ибупром | ||
| Аналгин | ||
| Меновазин (в виде спиртового раствора для наружного применения) |
Лечение ушиба колена у детей
С особой осторожностью лечатся ушибы у самых маленьких пациентов.
Специфика лечения для них такова:
- Категорически запрещено прикладывать к ране ребёнка холод. Это может вызвать переохлаждение, способствующее осложнения.
- Мази требуется подбирать с осторожностью. Следует внимательно изучить инструкцию на предмет возрастного ограничения. У детей кожа нежная и чувствительная.
- Следует правильно подбирать дозировку обезболивающего средства для приема внутрь.
- Если ушиб имеет лёгкую степень, то лучше обойтись лечением народными средствами.
При появлении рвоты и повышении температуры в обязательном порядке следует обратиться к врачу!
Лечение ушиба в домашних условиях
Можно ли вылечить ушиб в домашних условиях? Да! Надежным помощником в процессе станет аппарат «Витафон», который помог быстро забыть о травме многим пациентам.
Аппарат Витафон
Витафон – специализированный аппарат для домашнего применения. Основное его предназначение – создание микровибрационных полей. Он способствует восстановлению поврежденных клеток и, тем самым, «очага поражения».
Народная медицина предлагает такие средства:
- Прикладывание капустного листа – самый простой, но при этом эффективный народный метод. Листья этого уникального овоща помогут пациенту избавиться от отёка и снизить чувство дискомфорта.
- Еще один проверенный способ лечения ушиба – компресс из порошка глины. Консистенцией, разведённой водой, требуется обработать повреждённую поверхность и обмотать её бинтом. При необходимости можно оставить компресс на ночь.
Важно! Прибегать к народным методам можно только в том случае, если не было обнаружено серьезной раны. Во всех остальных случаях требуется консультация специалиста.
Восстановление после ушиба колена
Дать точный ответ о том, сколько будет восстанавливаться колено, не сможет не один специалист. Этот процесс зависит от индивидуальной особенности организма, характера повреждения и правильности подобранного лечения.
В целом, этот период длится от 2 недель до 6 месяцев у взрослых. У детей период восстановления может быть меньше. Специалисты рекомендую выполнять лёгкие упражнения для улучшения циркуляции крови и эластичности связок.
[adinserter block=»8″]
Упражнения для восстановления колена
Выполняется комплекс для реабилитации после ушиба:
- Исходное положение – стоя. Вращение коленного сустава по и против часовой стрелки. Достаточно сделать 8 поворотов в одну и 8 поворотов в другую сторону.
- Исходное положение – лёжа на спине. Требуется сделать имитацию езды на велосипеде. Носок при этом должен быть прямым.
- Исходное положение – лёжа на спине. Следует подтянуть одну ногу к груди, обхватив её двумя руками. Удержать её в таком положении несколько секунд, затем, опустить на пол. Подобное движение стоит проделать и со второй ногой.
- Исходное положение – стоя. Необходимо в быстром темпе вставать на носки и опускаться на пятки.
Упражнения
Перед выполнением упражнений требуется обратиться к врачу. При появлении чувства дискомфорта, занятия стоит незамедлительно прекратить.
Что нельзя делать при ушибе колена?
Можно выделить несколько самых популярных ошибок, которые допускают пациенты во время лечения ушибов.
Все они могут привести к появлению осложнений:
- Нагревание колена. Любые растирания категорически противопоказаны во время ушиба. Особенно спиртовыми настоями.
- Нельзя давать какие-либо нагрузки на коленный сустав.
Дают ли больничный при ушибе колена?
Абсолютно любое повреждение тела может выбить из строя физическую активность человека. Поэтому, иногда, даже после ушиба человек не может выйти на работу. Положен ему больничный или нет, может решить и определить только специалист после осмотра. Обычно пациенты с подобными заболеваниями наблюдаются у хирурга или терапевта.
Источник