Ушиб копчика степень тяжести
Причины травмы
Копчик – это нижняя часть позвоночника, состоящая из 3-5 сросшихся рудиментарных элементов. Несмотря на отсутствие жизненно важных структур на этом фрагменте, его ушиб сопровождается множеством проблем. Наличие такой травмы требует немедленного визита к врачу.
В большинстве случаев ушиб копчика возникает в результате удара об поверхность при падении на ягодицы. Такие травмы у женщин встречаются в разы чаще чем у мужчин, поскольку у последних центр тяжести расположен выше. Преимущественно ушиб копчика происходит зимой по причине гололеда. В остальных случаях подобное повреждение может быть вызвано:
- падением с высоты: с дерева, лестницы, качелей и т.п.;
- дорожно-транспортным происшествием;
- сильной тряской во время сидения на твердой поверхности: при езде в транспорте или на велосипеде;
- удар в области ягодиц тяжелым предметом.
Достаточно часто такую травму получают дети, профессиональные спортсмены, альпинисты, парашютисты и люди, ведущие активный образ жизни.
Сидячий образ жизни
Гиподинамия или неудобное рабочее место часто становятся причиной возникновения болей в копчике. Обычно подобные ощущения наблюдаются у людей, проводящих большую часть времени на жестких стульях в силу своей профессии. В их нижней части тела нарушается кровообращение, в области таза застаивается кровь и лимфа, а также сдавливаются мягкие ткани.
В результате на участке соединения копчика и крестца происходит отложение солей, блокирующее подвижность, и провоцирующее возникновение болевого синдрома при сидении или в момент вставания.
Классификация
Различают несколько видов травм копчика в зависимости от степени повреждения:
- Ушибы – в результате повреждения мышечной ткани образуются гематомы или появляются просто болезненные участки. Пострадавший испытывает острые болевые ощущения лишь в первый момент, после они исчезают. Позже боль проявляется в ушибленном месте при нажатии на него или после длительного нахождения в напряженном состоянии поясничных мышц и ягодиц.
- Вывих и подвывих – наблюдается на фоне многократного повреждения копчика и помимо ушиба выражается в смещении его суставной поверхности относительно крестца и нарушении целостности связок в этой области.
- Закрытый перелом – при повреждении копчика внешние покровы остаются цельными.
- Открытый перелом – целостность кожных покровов повреждена внешним воздействием или отломками кости.
Стадии и степени
По степени тяжести ушибы копчика подразделяются на тяжелые и легкие. Ушибы, при которых повреждаются внутренние органы, рассматриваются отдельно.
При легкой форме боль в костных структурах и мягких тканях ощущается только при надавливании на ушибленное место. После продолжительного нахождения в положении стоя человек испытывает дискомфорт при попытке сесть, однако примерно через 7 минут после занятия сидячего положения боль исчезает. Такие же ощущения человек испытывает в результате длительного пребывания в положении сидя.
Тяжелые ушибы характеризуются болевыми ощущениями, возникающими в состоянии покоя, и отдающими в прямую кишку, в наружные половые органы и в промежность. Боль затрудняет подвижность в тазобедренных суставах, однако лежачее и сидячее положение облегчения не приносит.
Обратите внимание!!
При сильном ушибе копчика достаточно часто происходит образование межмышечных и глубоких мышечных гематом, сопровождающееся периодически возникающей и затухающей болью.
В некоторых случаях у пострадавшего наблюдаются частые позывы мочеиспускания или, наоборот, их задержка. Повышается температура, возникают головные боли.
Код по МКБ -10
В международной классификации болезней виды ушиба копчика отмечены следующими кодами:
- легкие ушибы – S30.0;
- вывихи и подвывихи – S33.2;
- закрытый перелом – S32.20;
- открытый перелом – S32.21.
При подвывихе копчика в диагнозе указывают число поврежденных позвонков – от 1 до 5 и обозначают их С01-С05.
Симптоматика
Ушиб копчика характеризуется следующими симптомами:
- резкая боль в момент получения травмы;
- распространение болевого синдрома на нижние конечности пострадавшего;
- постоянное ощущение дискомфорта, усиливающегося при движениях;
- отек кожных покровов в поврежденной области, образование гематомы.
Ушибу копчика свойственно непостоянство болевого синдрома, усиливающегося в следующих случаях:
- при ощупывании травмированного участка;
- во время дефекации;
- после продолжительного сидения, в особенности на жесткой поверхности.
Диагностические меры
Исследование характера травмы копчика включает ряд обязательных мероприятий, проводимых специалистом:
- выяснение причин ушиба, сбор анамнеза;
- визуальный осмотр поврежденного участка;
- пальпация крестово-копчиковой области;
- внутреннее обследование прямой кишки;
- проведение рентгенограммы в нескольких проекциях.
Важно!
При недостатке информации для точной постановки диагноза, врач назначает обследование МРТ или КТ, в зависимости от имеющихся у пациента противопоказаний.
Оказание первой помощи
Повреждение крестцово-копчикового отдела позвоночника требует немедленного осмотра специалистом. Однако прежде необходимо оказать пострадавшему первую помощь, включающую следующие действия:
- Осторожно, исключая резкие движения, уложить пострадавшего на живот, придав ему удобное положение.
- Для уменьшения контакта с поверхностью по возможности использовать ортопедическую подушку.
- Приложить к поврежденному участку холодный компресс, снижающий болевой синдром гематому и отечность.
- При сильной боли дать пациенту обезболивающий препарат, предварительно уточнив о наличие у него аллергической реакции.
- Провести госпитализацию в горизонтальном положении лежа на боку.
К какому врачу записаться
Осмотр специалиста и проведение обследований позволит установить правильный диагноз и выявить более серьезные травмы (если они имеются):
- нарушение целостности синхондрозов между сросшимися рудиментарными позвонками;
- перелом копчика;
- смещение позвонков копчика.
При травмировании этой анатомической зоны необходимо записаться на прием к травматологу.
Что запрещено делать при ударе копчиком
После повреждения копчика недопустимы следующие процедуры:
- Нанесение на травмированный участок согревающих средств, повышающих вероятность развития воспалительного процесса. Прогревать место ушиба можно лишь после консультации со специалистом.
- Принятие горячего душа или ванны, посещение сауны.
- Нахождение в положении лежа на спине, стимулирующем приток крови к поврежденным тканям и образованию гематомы.
- Массаж травмированной области.
Внимание!
В первое время после ушиба копчика пострадавшему необходимо ограничить двигательную активность.
Как долго болит
Продолжительность болевого синдрома обусловлена силой удара, в результате которого копчик был поврежден. Поэтому точно определить, на протяжении какого времени пациента будет беспокоить боль, невозможно:
- При незначительном ударе, полученном при падении с небольшой высоты, болевые ощущения длятся не более 1 часа, поскольку мягкие ткани не повреждаются.
- При образовании гематомы и отечности ощущение боли не проходит до 5 дней.
- Травма с кровоподтеком, полученная от падения с большой высоты, беспокоит пострадавшего в течение 20-30 дней.
- При смещении копчика и несвоевременном обращении к врачу проблема перерастает в хроническую. В этом случае болевой синдром будет беспокоить периодически пациента на протяжении всей его жизни. В особенности последствия травмы ощутимы при повышенной активности.
Очень важно!
Чтобы предотвратить развитие осложнений, необходимо обратиться к врачу и начать назначенное лечение сразу же после получения травмы.
Что делать, если больно сидеть и вставать
При постоянных болевых ощущениях необходимо получить консультацию у специалиста. В случае если травма оказалась незначительной, придерживаться ряда рекомендаций:
- соблюдение постельного режима в течение 3-5 дней;
- сведение к минимуму движения, физические нагрузки, а также нахождение в положении сидя и стоя;
- прикладывание к поврежденному участку холодного компресса;
- прием обезболивающих препаратов и использование мазей с охлаждающим эффектом.
Видео – Минута здоровья. Ушиб копчика
Методы лечения
На основании проведенного осмотра и результатов диагностического обследования врач назначает соответствующее лечение.
Консервативные
При незначительном повреждении копчика пациенту назначают амбулаторное лечение с использованием медикаментозных средств, таких как:
- антисептики – применяются как наружно, так и перорально с целью предотвращения процесса заражения снаружи и изнутри;
- противовоспалительные средства – используются для устранения отечности на поврежденном участке;
- анестетики – обладают обезболивающим действием;
- согревающие мази – способствуют улучшению кровообращения в месте ушиба.
Обратите внимание!
Все принимаемые медикаменты должны быть назначены врачом, самостоятельное применение каких-либо средств недопустимо, исключение – обезболивающие препараты, снижающие интенсивность болевого синдрома.
Для восстановления после тяжелых травм пострадавший проходит курс физиопроцедур: УВЧ, СВЧ. В отдельных случаях для лечения ушиба копчика врач назначает лечебную физкультуру (ЛФК) и массаж у специалиста. Самостоятельное массирование травмированного участка запрещено.
Хирургическое
Оперативное вмешательство понадобится в следующих случаях:
- Обширное кровоизлияние в область копчика. В этой ситуации лечение заключается в устранении сгустков крови и прижигании сосудов с целью остановки кровотечения.
- Протекание гнойного процесса, при котором пациенту вскрывают рану, обрабатывают ее дезинфицирующим средством и накладывают швы.
- Существенное смещение позвонков или перелом копчика.
Народными методами
Нетрадиционные способы лечения обладают более низкой эффективностью, чем медикаментозные, однако их применение в качестве вспомогательных средств вполне возможно. Наиболее распространенные:
- мед и уксус смешать в соотношении 1:2 и втирать в травмированную область;
- в течение 7 дней (3 раза в сутки) принимать настойку арники;
- накладывать на пораженный участок компресс с настоем валерианы или с измельченным на терке картофелем;
- наносить смешанные в одинаковых долях компоненты: кефир, мед и творог;
- смазывать место травмы средством, приготовленным из 2 ст. л. сливочного масла и 1 ст. л. березового дегтя.
Видео – Травмы копчика. Последствия и лечение
Возможные осложнения и последствия
Повреждение копчика может привести сопровождаться рядом проблем:
- травматический шок;
- сотрясение спинного мозга или его разрыв;
- травмирование внутренних органов;
- компрессионный перелом позвоночника или его смещение относительно свода костей черепа;
- нарушение функций органов малого таза;
- смещение копчика в результате повреждения удерживающих его связок и мышц;
- возникновение свищей, кист и абсцессов;
- отечность, блокирующая приток и отток крови, и провоцирующая развитие ишемии таза.
Важно!
Хроническое течение ушиба копчика способствует периодическому появлению болей, усиливающихся при физических нагрузках и смене погоды, что существенно снижает качество жизни человека.
Источник
Зашиб копчика встречается довольно часто, никто не застрахован от падения на льду, несчастливый поворот во время игры в футбол, даже обычная езда на велосипеде по неровной пути чревата повреждениями этой зоны. Многие пострадавшие не обращают внимания на неприятность, пока симптомы не принудят посетить доктора.
Что делать при повреждении копчика? Мало кто знает ответ на этот проблема, хотя такая травма может привести к серьёзным последствиям. Первая поддержка пострадавшему, лечение, полезные рекомендации, другие аспекты ушиба копчика обрисованы в следующем материале.
Общая информация
Копчик представляет собой самую нательную часть позвоночника, который включает 3–5 позвонков, сросшихся между собой. Сообразно теории специалистов, копчик является напоминанием о хвосте наших предков, сейчас его находят рудиментарным органом, утратившим свою ценность. Однако для человеческого организма этот отросток играет немаловажную роль:
- к костям копчика прикреплены мышцы ягодичной мышцы, какая активно участвует в разгибании бедра;
- также к отростку прикрепляются вязки и мышцы, участвующее в контроле работы мочеполовой системы, кишечника;
- копчик является точкой опоры, особенно при наклонах тела назад, также участвует в поддержании равновесия тела человека.
Для ушиба копчика необходим сам удар, но есть несколько областей этого отдела, которые повреждаются по другим винам:
- травмы мягких тканей, окружающих копчик. Зачастую такая ситуация наблюдается при падении на ягодицы с вышины собственного роста. В группу риска относят спортсменов (в частности фигуристов). Занимательно, что ребята реже страдают такими повреждениями, хотя их кости более подвижны и подвержены травмам. Малышей спасает небольшой рост, ведь падение с вышины в 40 (расстояние от копчика до земли) сантиметров почти не опасно, чем падение, как минимум с одного метра;
- боковые повреждения. Любой острый удар, который был нанесён сбоку, приводит к смещению позвонков. Зачастую выходит разрыв сосудов, в результате смещения повреждаются мягкие ткани;
- фронтальные травмы. Выходят в результате несчастных случаев, ДТП, при которых удар приходится на копчик, район поясницы. В такой ситуации велика вероятность сильного смещения костей копчика вперёд или по курсу к брюшной полости.
В группу риска входят профессиональные спортсмены, люд, страдающие заболеваниями костно-мышечной ткани. У таких пациентов хрящевая и костная материал подвержена дегенеративно-дистрофическим изменениям, в результате чего становится хрупкой, любая травма может повергнуть к печальным последствиям.
Узнайте о правилах вправления вывиха локтевого сустава и о восстановлении после травмы.
Как врачевать «локоть теннисиста»? Эффективные способы терапии описаны на этой странице.
Классифицирование травм копчика
При ушибе позвоночника во время падения на ягодицы, при аварии или товарищем повреждении зачастую у пациентов отмечаются такие травмы:
- ушиб. Является самым безобидным повреждениям, при каком повреждаются только нервные окончания и мягкие ткани. Удар приводит к разрыву кровеносных сосудов, образованию гематомы, даже если нет синяка, материалы, нервные узелки, связки сильно сдавлены, что приводит к формированию воспалительного процесса;
- вывих или подвывих копчика. Патология отмечается на поле неоднократного травмирования копчика. В этом случае, помимо, ушиба, отмечается смещение суставной поверхности копчика сравнительно крестца, растяжение связок этой области;
- разрыв крестцово-копчиковых вязок. Неприятность очень опасна, при которой связки не просто растягиваются, а целиком теряют свою целостность;
- перелом. Возникает в результате сильного удара, усугубляют поза хрупкие кости. Ввиду особенностей расположения копчика, такие повреждения отмечаются в большинстве случаев у пожилых пациентов.
Обратите внимание! Выявить степень повреждений, назначить необходимый курс терапии под мочь только опытному специалисту. Самостоятельно заниматься лечением медики не рекомендуют.
Специфические симптомы
Ушиб копчика приводит к не таким ярким проявлениям, как его перелом. Ввиду этого пациенты негусто обращаются за медицинской помощью, что приводит к переходу патологии в хроническое течение, к положительным нарушениям в привычном образе жизни:
- резкая боль во время получения травмы;
- болевой синдром нередко распространяется на нижние конечности пациента;
- дискомфорт стихает в состоянии покоя и углубляется при движениях;
- кожные покровы в области повреждения отекают, формируется гематома.
Отличительной особенностью ушиба копчика является непостоянство болевого синдрома, несимпатичные ощущения усиливаются в такие периоды:
- при пальпации участка повреждения;
- во пора полового акта;
- затруднения при дефекации;
- после длительного сидения, особенно, на твёрдой поверхности.
Вероятные последствия
Затягивание с походом к доктору чревато резко негативными последствиями, какие существенно снижают качество жизни пострадавшего:
- патологические изменения в районы крестцово-копчикового сочленения приводят к трудной родовой деятельности, затруднению акта дефекации, сексуальный активности;
- хроническое течение ушиба области копчика способствует возникновению непрерывных болей в области копчика, поясницы во время смены погоды, при длительных двигательных нагрузках, беременности;
- нагноение гематомы, дальнейшее появление кист, фистул;
- капсулирование гематомы, что способствует образованию фиброзной оболочки, формированию слабой опухоли в области копчика.
Диагностика
Обследование травматических повреждений копчика вводит несколько обязательных пунктов, которые проводит опытный специалист:
- сбор анамнеза, выяснение вин травматизации пациента;
- внешний осмотр повреждённой области;
- пальцевое ректальное обследование, пальпация крестцово-копчиковой районы пациента;
- проводят рентгенограмму повреждённой области (обычно в нескольких проекциях);
- при недостаточности сведений для постановки диагноза прибегают к поддержки МРТ или КТ (всё зависит от имеющихся противопоказаний).
Общие правила и методы лечения
Управиться с ушибом копчика поможет только опытный специалист, самостоятельно начинать лечиться может быть опасно для здоровья.
Правила оказания первой поддержки
При падении главное не растеряться и правильно оказать себе первую поддержка, примерная схема действий:
- лягте на живот. Такие действия содействуют отливу крови от области копчика, что предупреждает образование гематом, снижает интенсивность болевого синдрома;
- не мастерите никаких резких движений, особенно, при подозрении на перелом;
- внимательно осмотрите пункт ушиба, обратите внимание на наличие кровоподтёков;
- к больному месту приложите морозный компресс, так вы уменьшите дискомфорт, снимите гематому;
- сильные боли купируют анальгетики из домашней аптечки, принимать сильнодействующие препараты без ведома доктора запрещено;
- посетите доктора, при положительных повреждениях вызовите скорую помощь.
Консервативные методы терапии
Как врачевать ушиб копчика? Рекомендации:
- на первые несколько недель откажитесь от деятельного времяпрепровождения, специалисты рекомендуют постоянно лежать, а не сидеть. Если без сидения не стать, то подложите под ягодицы мягкий круг, он способен снизить нагрузку на повреждённый участок копчика. Почиваете на боку или животе;
- первое время прикладывайте холод к больному пункту, не принимайте горячие ванны. Спустя несколько недель разрешено прогревать копчик, горячие компрессы будут снижать болевой синдром, увеличивать амплитуду движений;
- для облегчения акта дефекации используйте пероральные или ректальные слабительные (Дюфалак или Регулакс);
- для улучшения венозного кровообращения в нательных конечностях, органах таза, купирования болевого и воспалительного процесса используют нестероидные противовоспалительные препараты. Успешными вариантами лечения считают свечи с ибупрофеном, Анестезол и другие оружия;
- внутрь принимать НПВП в виде пилюль (Кетонал, Нимесил). Медикаменты купируют несимпатичные ощущения, справляются с болями и отёчностью в области копчика;
- отличные итоги показывают физиопроцедуры (электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, иглоукалывание, массаж).
Оздоровительная гимнастика занимает персоне место в лечении ушиба копчика, регулярное выполнение упражнений благотворно воздействует на самочувствие пациента, ускоряет процесс выздоровления:
- лягте на спину, ногами обхватите резиновый мяч, возвысьте на 30 см от пола, сдавите с максимальной силой (держите пять секунд). Сделайте 20 повторов с интервалами по 10 секунд. Если в таком режиме работать тяжело, повысьте время перерывов;
- лягте лицом вверх, ноги согните в коленях, затем разогните и содержите на весу несколько секунд. Повторяйте манипуляции максимальное количество раз, при этом брюхо старайтесь не выпячивать;
- лягте на спину, медленно ноги согните, таз приподнимите, замешкаетесь на 10 секунд, при этом напрягая ягодицы. Повторите упражнение десять раз.
Каждодневное выполнение простых манипуляций подарит ощущение лёгкости, снизит дискомфорт, поможет выполнять привычные дела в обыкновенном режиме без напоминания о травме.
О симптомах и лечении вывиха тазобедренного сустава у взрослых и детей написано на этой странице.
Перебегите по ссылке https://vseosustavah.com/bolezni/artrit/revmatoidnij.html и прочтите о винах ревматоидного артрита суставов и о вариантах терапии заболевания.
Хирургическое вмешательство
Операция показана лишь в таких ситуациях:
- при обширном кровоизлиянии в область копчика. Лечение устремлено на остановку кровотечения, путём прижигания сосудов, также удаление сгустков крови из повреждённой районы;
- течение гнойного процесса. Доктор вскрывает рану, очищает её, обеззараживает специальными растворами, накладывает швы;
- перелом копчика или существенное смещение позвонков. Доктор принимает решение о стабилизации копчика хирургическим путём или удалении нескольких его долей.
Операция – крайняя мера, в большинстве случаев справиться с патологией получается консервативными методами лечения.
Меры профилактики
Предупредить падение не вечно возможно, но попытаться обезопасить себя вполне реально благодаря здоровым советам:
- в зимний период выбирайте удобную обувь, используйте особые шипы против скольжения;
- при поездках за рулём пристёгивайтесь, так меньше риск получить травму;
- если неприятность всё-таки случилась, блюдите рекомендации доктора, не затягивайте с походом к врачу, самолечение чревато переходом патологии в хроническую конфигурацию, от которой очень трудно избавиться.
Ушиб копчика при падении не раритет. Важно вовремя посетить доктора, заняться лечением. Отсутствие врачебной поддержки приводит к печальным последствиям, резкому снижению качества жизни. Особенно значительно заняться лечением травмы женщинам. Прекрасному полу предстоит выносить дитя, родовая деятельность и сам период беременности непростые, травмы копчика усугубляют поза во много раз.
В следующем видео рассказывается об ушибах и переломах копчика. Вы разузнаете какие могут быть последствия этих травм и как происходит их лечение:
[embedded content]
Внимание! Лишь СЕГОДНЯ!
Источник