Ушиб копчика у ребенка симптомы и лечение
Дети по своей природе очень любознательны. Процесс знакомства с окружающим миром часто сопровождается падениями, при которых может быть травмирован копчик. Не стоит относиться к подобной травме, как к досадной случайности и игнорировать боль и прочую симптоматику. При ушибах копчика важно правильно оказать ребенку первую помощь, чтобы снизить вероятность развития неблагоприятных последствий и осложнений.
Опасность ушиба копчика у ребенка
Если игнорировать симптомы повреждения копчика и не начать своевременное лечение, такие травмы в будущем могут иметь достаточно серьезные последствия. Болевой синдром, приобретающий хронический характер, устранить не так просто.
Кроме хронической болезненности области копчика возможно развитие следующих негативных последствий:
- повреждения спинного мозга, которые приведут к нарушению работы головного мозга;
- смещение и разрушение позвонков хребта и шеи, провоцирующее нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата;
- смещение спинномозговой жидкости, что приводит к натяжению спинного мозга, повреждению сосудов и нервных окончаний;
- повреждение мягких тканей в районе копчика, провоцирующее нагноение ушибленного места и развитие воспалительного процесса, который может распространиться на рядом расположенные внутренние органы.
Главная опасность травмы, когда ребенок упал на копчик, заключается в том, что боль может проявиться не сразу. О падении или ушибе малыш может не рассказать родителям, а на следующий день достаточно сложно самостоятельно определить причину болезненности и своевременно приступить к лечению.
Симптомы и признаки ушиба копчика
Основные признаки ушиба копчика — гематома и боль
К основным симптомам ушиба копчиковой кости относятся:
- ноющие боли, отдающие в область ягодиц, промежности и заднюю поверхность бедра;
- повышение интенсивности болевого синдрома при движении, наклонах, вставании и длительном сидении;
- гиперемия копчиковой зоны;
- припухлость и отечность травмированной области;
- повышение локальной температуры;
- покраснение кожных покровов в месте удара;
- образование гематом, синяков и ссадин.
Интенсивность проявления симптоматики зависит от степени тяжести травмы и силы удара. Зачастую признаки легких ушибов копчика исчезают через 2-3 дня при условии грамотно проведенной доврачебной помощи.
К какому врачу обращаться
Если боль при ушибе копчиковой кости сопровождается образованием обширной гематомы, припухлостью и отеком, необходимо обратиться с ребенком к врачу. Диагностированием и лечением подобных травм занимается травматолог или ортопед.
На приеме производится визуальный осмотр и пальпация области ушиба. Ребенку необходимо постараться точно объяснить свои ощущения и рассказать о причине травмы и времени происшествия.
Специалист может назначить дополнительные исследования крови и мочи, а также рентгенографию. Снимок необходим при подозрении на вывих или перелом копчика. Боль в этом случае очень сильная и беспокоит ребенка практически постоянно даже в состоянии покоя.
На основании полученных результатов врач определит степень тяжести травмы и назначит необходимое лечение.
Первая помощь при ушибе копчика
Холодный компресс снимет боль и отечность при ушибе
Правильно и своевременно оказанная доврачебная помощь позволит свести к минимуму вероятность развития негативных последствий подобной травмы.
Если ребенок ударился копчиком, необходимо:
- Раздеть малыша и уложить его на живот, обеспечить неподвижность поврежденной области.
- Приложить холод. Можно воспользоваться мягкой тканью, смоченной в холодной воде. Менять компрессы необходимо по мере нагревания салфетки. Ни в коем случае нельзя использовать лед из морозилки. Такой холод может спровоцировать развитие заболеваний органов мочеполовой системы.
- Дать обезболивающее и противовоспалительное средство в разрешенной ребенку дозировке.
Когда боль стихнет, малышу можно разрешить перевернуться на спину. Нельзя укладывать ребенка на мягкую поверхность. Для этого лучше подойдет пол или жесткая кровать.
Если ребенок продолжает жаловаться на боль в области копчика, наблюдаются проблемы с дефекацией и болевой синдром в районе живота, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Методы терапии
Лечение ушиба копчика при падении у ребенка без смещения и перелома проводится консервативным методом. Прежде всего рекомендуют ограничить подвижность и прикладывать к травмированному участку холодные компрессы.
После снижения интенсивности боли врачи рекомендуют заниматься с ребенком лечебной физкультурой и посещать физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию и электрофорез.
Если на снимке выявлен вывих, перелом или отделение части копчиковой кости, лечение проводится путем хирургического вмешательства, в ходе которого производится сопоставление костных отломков или удаление фрагментов копчика.
Мази
При ушибах копчика используются нестероидные противовоспалительные мази и гели, снимающие отечность и боль: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Такие препараты улучшают кровообращение, препятствуют расширению кровоподтека и способствуют скорейшему заживлению. Мази с согревающим эффектом разрешено использовать не ранее, чем через неделю после ушиба.
Используются также мази анестезирующего действия: Траумель и Долобене Гель, мази на основе календулы, ромашки, арники. Эти средства позволяют нормализовать кровообращение в области ушиба и снизить вероятность возникновения уплотнений.
Медикаменты
Если ребенка беспокоит сильная боль, врач назначает применение анальгетиков в форме таблеток, внутримышечных уколов или ректальных свечей. Основными обезболивающими и противовоспалительными средствами для детей являются препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
Народные средства
Если при осмотре врач не обнаружил перелом или вывих копчиковой кости, лечение может проводиться в домашних условиях. Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и ограничить двигательную активность. Если переносить травму на ногах, это может усугубить состояние ребенка и спровоцировать развитие хронической боли.
Для лечения ушиба часто используются рецепты народной медицины, перед применением которых все же требуется консультация врача. Довольно популярными средствами являются:
- Подорожник. Свежие листья необходимо промыть и просушить, затем приложить на травмированную область и закрепить сверху повязкой.
- Полынь. Листья промыть, измельчить и отжать из них сок. Полученной жидкостью необходимо натирать травмированное место.
- Лук. Головку репчатого лука измельчить в блендере. Полученную кашицу нанести тонким слоем на пораженный участок, накрыть пленкой и зафиксировать сверху повязкой. Можно использовать отвар из луковой шелухи. Марлевый компресс с такой жидкостью ставится несколько раз в течение дня и на ночь.
- Картофель. Сырой корнеплод натереть на мелкой терке. Так же, как и луковая, картофельная кашица наносится тонким слоем на место травмы, накрывается пленкой и повязкой.
- Мед и уксус. Компоненты смешать в равных пропорциях до получения однородной массы. Мазь наносится на место ушиба, покрывается пленкой и фиксируется бинтом или пластырем.
Использование вышеперечисленных народных средств допускается только при легкой степени ушиба копчика. С более серьезными травмами нужно непременно обратиться к врачу. Применение компрессов и настоек не принесет желаемого результата, если повреждены внутренние органы.
Нельзя нагревать поврежденное место. Горячие ванны, теплые грелки или слишком теплое одеяло могут привести к возникновению воспалительных процессов. Это же касается всевозможных спиртовых растирок и непрофессионального массажа.
Возможные осложнения и последствия
Отсутствие болевых ощущений еще не означает, что ребенок выздоровел. Повреждения копчика опасны своими последствиями, которые могут проявиться в будущем. Боль в копчике может возобновиться даже спустя недели и месяцы после травмы.
К наиболее распространенным осложнениям относятся:
- Кокцигодиния. Патология сопровождается периодическим появлением боли через месяцы и годы после ушиба. Возникновение болезненности обусловлено повреждением нервных окончаний в районе копчика. Длительное сидение, езда на велосипеде провоцируют сильную нестерпимую боль. Зачастую болевой синдром возникает в районе половых органов и в момент дефекации.
- Гематомы. Инкапсулированные кровоподтеки на месте ушиба требуют удаления путем хирургического вмешательства.
- Дегенеративные изменения. Патологии в месте соединения копчика с крестцом особенно опасны для девочек, которым впоследствии предстоит беременность. В процессе родов копчиковая кость отодвигается назад, чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям. Нарушение подвижности кости препятствует этому естественному процессу.
Повреждение мягких тканей, нарушение целостности кровеносных сосудов, воспалительные процессы, нагноение места ушиба и защемление нервов могут также привести к потере двигательной активности, инвалидности и даже летальному исходу.
Родителям нельзя игнорировать жалобы ребенка на боль в области копчика. Простая на первый взгляд травма может привести к серьезным осложнениям. Легкие ушибы разрешается лечить в домашних условиях. При выполнении всех рекомендаций врача и положительном настрое, полное выздоровление наступает достаточно быстро.
Источник
Кто из нас не сталкивался с падениями во время гололедицы! Это самая распространенная возможность резко упасть назад и заработать ушиб копчика. По ощущениям, боль может отзываться даже в голове.
Что уж говорить о младенческих приземлениях на “мягкое место”, когда малыш только учится ходить!
Казалось бы, ничего трагичного, поднялся и пошел дальше, но иногда болевой синдром от ушиба не отпускает несколько дней, нарушая привычный образ жизни. Или, что еще страшнее, происходят опасные повреждения, когда требуется медицинская скорая помощь и остеопатическая коррекция.
Физиология копчика
Копчик являет собой самое нижнее отделение позвоночника, завершая его. Относится к рудиментам, то есть не исполняет никаких жизненно важных функций, но сохранился в человеческом организме, объединив в себе около четырех позвонковых звеньев. Они срастаются к подростковому возрасту (иногда намного позже), а у девушек тот, что сверху, остается подвижным. Природа продумала этот момент для облегчения родового процесса.
Можно ли назвать копчик лишним придатком? Отнюдь. К нему присоединяются связки, сухожилия и мышечные волокна, в том числе и анального сфинктера, кишечника, тазового дна.
Сверху копчик крепится к более крупной кости крестца, через отверстия в котором проходят тазовые нервные волокна.
Заслуги копчика в функционировании организма сложно переоценить. Благодаря ему человек может свободно передвигаться, садиться, вставать, наклоняться, справлять физиологические потребности. Данный элемент также поддерживает позвоночный столб и оберегает его.
Травма копчика: основные понятия
Наиболее часто серьезная травма копчику причиняется при резком падении – зимой или на тренировках – либо при сильных ударах, авариях, когда на ушиб накладываются еще и другие травмы. Езда на жестком сидении по выбоинам и камням тоже может нарушать целостную структуру копчика, только происходит это постепенно.
Женщины повреждают копчик в непростых родах, особенно если ребенок имеет крупные размеры. Сама по себе беременность – это фактор, истончающий кости, так что риск перелома или трещины возрастает. Встречается деформированный копчик и у младенцев.
Травмы копчика классифицируются в зависимости от вида нарушений:
- ушиб его самого и близлежащих мягких тканей, внутренних и внешних;
- вывих и подвывих, бывают передним и задним;
- смещение с загибом – вперед, в сторону, со смещением позвонков в разных направлениях;
- переломы, как и у любой другой костной структуры, подразделяющиеся на закрытый, открытый, смещенный, осколочный;
- повреждения, растяжения, разрывы связок крестцово-копчиковой конструкции.
Если произошел ушиб низа спины, в данной области возможны гематомы, сосудистые кровоизлияния, иссечения мышц и жирового слоя, деформация позвонков. А симптомы даже простого ушиба очень болезненны. Часть из них – это непосредственно боль в районе поврежденного места, другие же касаются работы всевозможных органов и систем.
- болевые ощущения, вплоть до невыносимых, на постоянной основе, при ходьбе или попытке сменить позу, также в моменты смеха, чихания, кашля;
- изменение походки, ограничение подвижности тазобедренных суставов;
- боли, иррадиирующие в нижние конечности, и неясной локализации;
- гематомы, синяки и отеки.
При травмировании копчиковой области возможно ухудшение общего состояния, появление головных болей, тошноты как признака мозгового сотрясения.
Как правило, пострадавшие не спешат обращаться в медицинские учреждения, надеясь на самоизлечение.
Сами травмы копчика не опасны для жизни, но отдаленные последствия и симптомы весьма пугающи:
- Опухолевые новообразования, свищи, кисты, абсцессы, осложненная гематома в месте ушиба;
- Болезненность при естественном процессе дефекации, запоры;
- Разлад функционирования внутренних органов из-за нарушения их связи со спинным мозгом;
- Посттравматические хронические боли в районе крестцового сплетения, носящие название кокцигодинии, и нередко сопутствующая им глютальгия – мышечно-тонический комплекс;
- Потеря чувствительности в интимной сфере;
- Нарушение родового процесса у женской половины человечества;
- Мигрени и неврологические заболевания в результате давления на спинной мозг, который, в свою очередь, может вклиниться в мозговое пространство от удара;
- костная мозоль, обездвиженность ног.
Диагностика и лечение
Получившему ушиб необходимо оказать помощь – уложить его на живот и наложить холодный компресс на поврежденное место.
Есть ряд симптомов, при которых срочное врачебное участие необходимо:
- повышение температуры;
- потеря подвижности;
- помутнение сознания;
- нетерпимые боли.
Показаться врачу после ушиба копчика следует хотя бы для того, чтобы исключить перелом.
Врач-травматолог проводит внешний осмотр, пальпирует беспокоящий участок, проверяет рефлексы, амплитуду движений и условия возникновения наиболее сильной боли. Перелом копчика происходит достаточно редко, при подозрении на него назначается 2-проекционный рентген.
Перечень дополнительных рентгенологических методов обследования зависит от серьезности травм. Среди них:
- миелограмма – исследование спинного мозга;
- денситометрия – определение хрупкости позвонков;
- КТ и МРТ – для исключения новообразований.
Любой ушиб копчика лечится прежде всего покоем. Следует избегать горячих ванн и дискомфортных действий. Очень полезно обзавестись ортопедической подушкой. Для профилактики запоров и чрезмерного напряжения при дефекации рекомендуется избегать крепящих продуктов в период восстановления.
Если лечение среднестатистического ушиба занимает около полумесяца, то восстановление при переломе способно затянуться на полгода, и это при отсутствии смещения и осложнений.
Специального лечения копчика не существует. Чаще всего симптомы постепенно уходят сами.
Для облегчения страданий назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты:
- мази, гели – если кожа не повреждена;
- таблетки;
- свечи, микроклизмы.
Важно, чтобы мазь и другие медикаменты были прописаны именно специалистом с учетом состояния поврежденной части тела.
Охлаждающие примочки необходимы, если образовался отек мягких тканей, тогда как кровоподтеки требуют комфортного согревания. Народные средства тоже не последнее место занимают при выхаживании пациента с травмой копчика в домашних условиях.
Легкая физическая нагрузка, в том числе оздоровительная, разрешена уже через неделю.
При переломе постельный режим затягивается, устанавливается фиксирующий корсет, шина или гипс, а для обезболивания могут понадобиться анальгетики в инъекциях. В дальнейшем важно проконтролировать правильность срастания участков копчика.
Лечение и наблюдение ушиба осуществляется травматологом, терапевтом, ортопедом. Возможно, придется обратиться и к врачу-невропатологу, если подозревается или выявляется повреждение спинномозгового канала позвоночника, нервных сплетений.
В случае неспецифических осложнений больной направляется к специалистам иных направлений: проктологу, урологу, гинекологу и др.
В исключительных ситуациях необходимо оперативное вмешательство:
- ранение близлежащих органов;
- образование осколков и сдвигов;
- обширное внутреннее кровоизлияние;
- неправильное сращение после перелома.
Методы лечения копчика в остеопатии
Возвращаясь к привычному образу жизни после травмы копчика, пациент надеется, что боль прошла бесследно. Но со временем он может обнаружить, что некоторые привычные движения даются ему с трудом. Чуть повернешься или наклонишься – как неприятные, мягко говоря, ощущения напоминают о возрасте.
Профессионалы или любители спорта отмечают уменьшение гибкости и подвижности поясничного отдела, участившиеся “прихватывания” спины. Да и осанка выглядит не лучшим образом.
Массаж и лечебная гимнастика приносят временное облегчение, тогда как остеопатия направлена не столько на симптоматику травмы, сколько на полноценное восстановление человека. А обезболивающие эффекты наступают как естественный результат лечения – когда ничего не болит и не тревожит.
Кому и когда нужна помощь остеопата при травме копчика?
- При свежих травмах копчика. Сначала нужно дождаться завершения острой фазы боли, срастания переломов или трещин. Остеопрактик осматривает пострадавшие области, оценивает масштабы нарушения. Своевременное восстановление копчиковой структуры поможет избежать дальнейших осложнений.
- При застарелых болях. Пациент может и не знать о травме, не помнить про ушиб или не придавать этому значения, но остеопат непременно проверяет состояние крестцового участка. Кроме того, он исследует все тело на предмет нарушений, вызванных патологией копчика.
- Беременным. Тело женщины меняется, и нагрузка на таз возрастает. Во 2м-3м триместре посещение клиники остеопатии – это чудесная возможность облегчить состояние и родить без осложнений и вмешательств. Остеопат мягко и бережно устранит травмы копчика и подготовит кости таза к родовому процессу. Особенно важно пройти лечение женщинам при наличии в анамнезе травм копчика.
- По прошествии родов. Вынашивание и рождение ребенка не для каждого женского организма проходят легко. В родах может смещаться копчик, и потом с годами это приводит к различным неприятностям в здоровье, особенно если наложатся повторные роды.
- Новорожденному малышу. Случается, что аномалии носят врожденный характер. Повреждения происходят в утробе или при рождении.
В работе врач использует все имеющиеся результаты анализов и обследований.
Если возникают сомнения в диагнозе, опасение воспалительного или злокачественного процесса, он дополнительно направит на рентген определенной области.
Пройти остеопатическое лечение людей сподвигают боли и дисфункции в работе организма, неврологические проблемы. Но мало кто догадывается, что это все последствия безобидного ушиба при падении!
Если искривленный копчик пережимает нервные окончания, давит на кишечник, смещает части позвоночника, врач в первую очередь устранить причину этих неполадок.
В ответ на конкретную жалобу остеопат ищет глубинное повреждение, первопричину.
Согласно остеонауке, нижнепозвоночный отросток является важным элементом в единой структуре, состоящей из головного и спинного мозга. Врач уделяет достаточно внимания крестцово-тазовой области, регулируя ее синхронизацию с черепом.
Важными участниками этого взаимодействия являются телесные диафрагмы:
- тазовая;
- грудинно-брюшная;
- подключичная;
- подчелюстная;
- головная.
При резком ушибе происходят рефлекторные спазмы всего тела, и самостоятельно выйти ему из такого состояния не под силу.
Остеоврач не только правит травмы непосредственно в области крестца, но и устраняет причиненный ими ущерб общему состоянию пациента. Если что-то мешает свободной циркуляции ликвора между тазом и головой, возникает застой, что провоцирует:
- снижение иммунитета;
- боль в голове, шее;
- остеохнодрозы;
- воспалительные процессы;
- обострение хронических заболеваний;
- онемения и судороги в ногах и т.д.
Зажимы спинного и шейного отдела нарушают кровоснабжение мозга, последствия чего – кислородное голодание и внутричерепное давление.
А причины самых разнообразных заболеваний – в когда-то ушибленном копчике! Пациент может годами не замечать, что дышит поверхностно, и лишь после остеопатического лечения понимает разницу.
Остеопрактик как бы настраивает телесные струны. Прорабатывая их с одного конца, он проверяет звучание, в том числе и соседних струн на всем их протяжении.
Другие восстановительные направления Клиники Остеопатии
Остеопатическое лечение не предполагает мгновенного исцеления, хотя уже первые сеансы нередко приносят облегчение.
Вовсе не обязательно продолжать терпеть боль, пока травма еще дает о себе знать. Хороший восстановительный и болеутоляющий эффект имеют гомеопатические препараты: наружные мази, вещества для приема внутрь, примочки.
Грамотный гомеопат подбирает лечение индивидуально для каждого пациента.
Если остеопатические методы отличаются мягкостью и подходят даже будущим мамам и новорожденным, то мануальная терапия предполагает более жесткое воздействие.
Врач-мануал вправляет копчиковую кость методикой отскока, предварительно разогревая нижний отдел позвоночника. Вправление может осуществляться через задний проход.
Кинезиотейпирование – это лечение путем накладывания на ушиб специальных пластырей-тейпов. Они уменьшают боль, отечность, прочие симптомы.
Если имел место перелом копчика, кинезиотейпы будут полезны после прохождения общего лечебного курса.
Как уберечь копчик?
Вместо того, чтобы лечить ушиб, лучше стараться избегать ситуаций, когда может случиться травма, или смягчать силу удара. Стоит позаботиться об удобной нескользящей обуви для зимы и не спускаться по сколькой наклонной поверхности и обледенелым ступенькам.
Катаясь на коньках или роликах, нужно перераспределять центр тяжести так, чтобы при падении группироваться и опускаться на бок или вперед.
А общее физическое развитие, активность, здоровое питание и хороший сон помогут сохранять равновесие, ловкость и пластичность.
Источник