Ушиб мягких тканей головы диагностика

Поделиться с друзьями

Дата публикации: 21.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Главное отличие ушиба голова от других разновидностей черепно-мозговых травм – кожные покровы остаются целыми. Разделяется на ушибы мягких тканей и ушиб головного мозга. Вероятность возникновения того или иного вида зависит от интенсивности провоцирующего фактора. Чем больше сила, с которой контактирует голова, тем тяжелее травма. Ушиб головного мозга часто характеризуется кровоизлиянием в ткань данного органа, что негативно сказывается на состоянии организма. Вместе с ушибом возможен перелом костных тканей черепа.

Клиническая картина разделяется на 3 вида:

общемозговой, подразумевает реакцию головного мозга на повреждение;
локальный, зависит от области поражения, наибольшую опасность несут травмы, которые затрагивают продолговатый мозг;
менингеальный, характеризуется раздражением оболочек поражённого органа.

Общемозговая симптоматика возникает при ушибе любой разновидности:

чувство тошноты, возможна рвота;
болезненные ощущения в области головного мозга;

приступы головокружения;
ухудшенная концентрация внимания;
ослабленная память.

Менингеальная симптоматика свидетельствует об ушибе головного мозга, подразумевает интенсивные боли, напряжённость мышечных тканей в области затылка и спины, рвота, которая не сопровождается облегчением.

Локальная симптоматика позволяет определить область, на которую пришёлся удар. При повреждении затылочной части нарушается работа зрительного аппарата. Объясняется это расположением нервного пути от глазных яблок. Пациенты жалуются на слепоту, двоение в глазах.

Симптомы ушиба головного мозга

Ушиб классифицируется на степени, в зависимости от тяжести поражения. Лёгкое характеризуется следующими симптомами:

обморок не более 10 минут;
быстрые темпы восстановления организма без вмешательства врачей;
непроизвольные движения глазных яблок;
уменьшенная чувствительность в противоположной стороне тела;
постепенное исчезновение симптоматики, отсутствие осложнений. При лёгкой степени клиническая картина полностью исчезает в течение 3 недель.

Ушиб средней тяжести сопровождается следующими нарушениями:

обморок длительностью до 4 часов;
приглушенность сознания на протяжении суток;
выраженные общемозговые симптомы;
менингеальный синдром;
нарушение работы речевого аппарата;
невозможность контролировать движения правых или левых конечностей;
учащённое дыхание.

Тяжелая степень несёт смертельную угрозу, сопровождается следующими симптомами:

приглушенность сознания на протяжении нескольких дней;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
дисфункция органов дыхания;
утрата воспоминаний о событиях, которые предшествовали ушибу;
нарушение работы зрительного аппарата;
постоянное чувство тревоги;
психическая возбудимость.

Симптомы ушиба мягких тканей головы

Травмирование мягких тканей без повреждения головного мозга не представляет большой опасности. Это распространённая травма. Основной симптом – наличие припухлости на голове после удара. При её прощупывании появляются болезненные ощущения. Ушиб мягких тканей тяжёлой степени сопровождается покраснением кожных покровов, помутнением сознания, кровотечением из носовой полости, рвотой, постоянной усталостью, повышенной местной температурой.

Провоцирующие факторы для ушиба мягких тканей и ушиба головного мозга одинаковые:

травма во время занятия спортом;
эпилептический приступ;
повреждение головы во время драки;
несоблюдение техники безопасности;
падение с высоты на голову;
бытовая травма;
дорожное транспортное происшествие;
детская травма.

Диагностика

Обследование при ушибе головы включает следующие процедуры:

рентгенографию используют для исключения вероятности разрушения костной ткани, а также для выявления локальных очагов повреждений;
при помощи спинномозговой пункции определяют концентрацию эритроцитов;
компьютерная томография определяет область поражения, отёчности.

Для определения тяжести поражения пациента направляют на прохождение шкалы Глазго.

Лечение

Тактика лечения зависит от степени тяжести ушиба, его разновидности. В случае повреждения только мягких тканей используют медикаментозную методику. Для терапии ушиба головного мозга назначают оперативное вмешательство. Врачи выделяют несколько показаний для проведения операции:

размер гематомы более 40 миллиметров;
смещение структур мозга более, чем на 5 миллиметров;
низкая эффективность лекарственных препаратов после гипертензии внутричерепного характера.

Медикаментозное лечение подразумевает использование мочегонных средств для уменьшения отёчности, кислородную терапию, приём противосудорожных лекарств, поддержание артериального давления в пределах нормы. Антигипоксанты применяют для уменьшения ишемических изменений, ускорения восстановления нервных тканей.

Специфических мер, помогающих снизить вероятность получения ушиба, нет. Врачи советуют отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, соблюдать технику безопасности во время занятий спортом и на производстве, при высоком риске получения ушиба головы использовать защитный шлем.

Последствия зависят от своевременности начала лечения ушиба головы и тяжести заболевания. Лечение лёгкой степени не требует большого внимания и быстро исчезает без осложнений. У средней и тяжёлой степени врачи выделяют следующие возможные последствия:

апаллический синдром, подразумевает, что больной находится в сознании но не реагирует на внешний мир кроме болезненных ощущений;
возможен паралич мышечных тканей;
доброкачественные новообразования головного мозга;
формирование гнойного очага;
хроническая внутричерепная гипертензия;
постоянные мигрени;
воспалительный процесс оболочек головного мозга;
смертельный исход;
инвалидность;
вторичный эпилептический синдром.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание – главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Любая травма приносит большой дискомфорт и чревата осложнениями для организма человека. Наиболее негативными последствиями грозит ушиб мягких тканей головы. Иногда можно отделаться легкой ссадиной, а иной раз и серьезными нарушениями кровообращения и трофики пострадавшего участка тела.

Что такое ушиб

Механическое повреждение мягких тканей закрытого характера без разрыва кожи принято называть ушибом. Обычно ушиб происходит в бытовых условиях при случайном падении или умышленном нанесении травмы тупыми предметами.

При ушибе происходит повреждение верхних слоев кожного покрова, подкожной жировой клетчатки и мышечных волокон, страдают также проходящие через эти участки нервные окончания и мелкие кровеносные сосуды, приводящие к кровоизлияниям и впоследствии гематомам. Некоторые ушибы оставляют “память” о себе на всю жизнь. Клетки подкожной жировой клетчатки склеротируются, нарушается кровоснабжение и трофическое питание поврежденного участка, о чем свидетельствует жировая шишка на теле, практически не поддающаяся излечению.

Некоторые ушибы способны отторгать мягкие ткани от надкостницы, что вызывает в дальнейшем омертвение этих участков. Восстановить нормальный кровоток и трофическое питание таких участков тела очень сложно.

Нередки и опасны случаи, когда сильный ушиб провоцирует образование трещин и надколов надкостницы. Надкостница способна отслаиваться по такому же принципу, как и подкожная жировая клетчатка, позволяя заполнять полости между отслоившимися тканями и костью лимфой и кровью, что усложняет состояние при ушибе и затрудняет дальнейшее лечение.

[youtube]2vO6wtZrg8k[/youtube]

Время образования кровоподтека зависит от глубины поражения мягких тканей. Иногда этот период занимает по времени несколько часов. Изначально кровоподтек имеет красноватый оттенок, затем синеет, из-за чего его называют синяком, в конце он приобретает желтоватые и зеленоватые оттенки. Изменение цвета объясняется распадом гемоглобина в месте скопления кровяных сгустков из поврежденных сосудов.

Ушиб головы

Ушиб головы можно отнести к опасным травмам тела человека. Угроза сотрясения головного мозга при ушибах головы наиболее вероятна. Даже слабое механическое воздействие на мягкие ткани и кости черепной коробки способно доставить сильный дискомфорт и нежелательные последствия.

Симптомы последствий ушиба головы зависят от локализации травмы, силы удара. Их должен знать каждый:

повышение температуры поврежденного участка;
нарастающий отек в виде шишки из пучка мягких поврежденных тканей;
сильная боль;
помутнение сознания;
головокружение;
тошнота;
нарушение координации движений;
слабость.

Наиболее яркие симптомы могут свидетельствовать о том, что удар повлек за собой сотрясение головного мозга. Это очень серьезная травма, которая может существенно изменить качество жизни пострадавшего. В зависимости от того, какие участки коры головного мозга получили ушиб, могут появиться различные симптомы тяжелых последствий:

рвота;
потеря сознания;
амнезия;
нарушения двигательных функций;
потеря ориентации в пространстве;
снижение зрительной функции;
кровоизлияния в головной мозг;
самопроизвольное мочеиспускание;
потеря сна;
вялость;
головные боли.

Диагностику и лечение может проводить только врач.

Затягивание обращения за помощью к специалисту и самолечение могут только усугубить состояние больного.

[youtube]a2mOnvQjVUY[/youtube]

Первая помощь при ушибе

Когда неприятность уже произошла, а обращение к травматологу затягивается, больному должна быть оказана первая помощь при ушибе головы, чтобы максимально обезопасить организм от негативных последствий, которые могут проявиться, если травму проигнорировать, даже спустя длительное время. При ушибах мягких тканей головы, симптомы которых многочисленны, незамедлительно нужно оказать первую медицинскую помощь.

Необходимо приложить к ушибленному месту не более чем на 10 минут лед. Если льда не оказалось под рукой, можно найти какой-нибудь холодный предмет одежды, содержимого сумки или просто взять камень, лежащий в тени. Лед не должен длительное время находиться на голове, он способен застудить головной мозг, а также привести к сужению и разрывам мелких сосудов мягких тканей головы. В зависимости от силы удара, для локализации шишки лед можно применять в течение первых 6 часов после травмы каждые полчаса.

Если на месте ушиба есть ссадины и царапины, их обязательно нужно обработать антисептическими средствами. На голове из-за волосяного покрова не очень удобно использовать мази и гели, хорошо подойдут водные растворы “Хлоргексидина”, “Мирамистина”, а также перекиси водорода и настойки цветков календулы.

Нужно постараться уложить человека и оказывать ему первую помощь, когда он находится в полулежащем состоянии. Если больного в положении лежа тошнит, под голову нужно положить большую подушку и приподнять его над уровнем кровати. Особое внимание нужно уделить шейному отделу. Шейный отдел является наиболее подвижным и уязвимым участком позвоночного столба человека. Иной раз вся тяжесть удара приходится именно на шейные позвонки, которые могут сместиться.

[youtube]Xuv_wTFKDWw[/youtube]

Принять обезболивающий препарат с большим количеством теплой жидкости. В таких случаях хорошо поможет “Темпалгин”, “Цитрамон”, “Кетанов”, “Кетонал”, “Аспирин”, “Анальгин”.

Лечение

В зависимости от тяжести травмы, врач-травматолог предписывает лечить ушиб головы в стационарных условиях или амбулаторно. Прежде всего больному необходим покой. При сотрясениях головного мозга рекомендуется постельный режим.

По истечении 24 часов после травмы использование льда становится нецелесообразным. Следующим этапом лечения должны стать компрессы, которые будут снимать отечность, улучшать кровообращение поврежденного участка и обезболивать. Затем постепенно осуществляется переход на согревающие процедуры. Сухое умеренное тепло будет постепенно убирать отечность, рассасывая гематому. Самостоятельно нельзя оказывать сильное давление на ушиб. Сгустки крови из поврежденных сосудов образовывают тромбы, которые могут легко отрываться от пораженных мест и током крови разноситься по всему организму, что является смертельно опасным.

Особое внимание нужно обращать, если ушиб головы происходит у детей. Ребенок зачастую не в состоянии качественно охарактеризовать свои ощущения. Признаки ушиба не всегда легко отследить в таких ситуациях. Нужна тщательная пальпация пострадавшего, измерение температуры тела, иногда срочная госпитализация. Участки черепно-мозговой оболочки у детей хрупкие, они развиваются до подросткового возраста. Поэтому голова ребенка является самым уязвимым местом.

По мере рассасывания гематомы можно делать легкие массажи поврежденного места и прилегающих участков. Эффективен прием препаратов, разжижающих кровь, таких как “Детралекс”, “Аспирин Форте”, “Варфарин”, “Курантил”, “Аспекард”.

При склонности к тромбообразованию после травмы стоит на время исключить из рациона некоторые продукты питания, сгущающие кровь:

сладкие десерты;
картофель;
белый хлеб;
копчености;
жареное мясо;
алкоголь;
колбасную продукцию;
соленья;
гречневую кашу;
бобовые.

Рекомендуются следующие продукты:

минеральная вода;
апельсиновый сок;
томатный сок;
сырая клюква;
горький шоколад;
семена подсолнечника;
какао;
морепродукты;
овсяная каша.

[youtube]HX0yAjs7ihY[/youtube]

Полезные советы

Давать какие-либо рекомендации в целях предотвращения возникновения травматических ситуаций практически бесполезно. Конечно, никто не хочет травмироваться, это дело случая. Но все же некоторым людям, страдающим рассеянностью и невниманием, стоит дать совет быть более бдительными на улице, при переходе больших автомобильных магистралей, в местах большого скопления людей, стараться избегать мест, где ведется строительство, разгружаются грузы.

Предельно осторожными следует быть в местах отдыха, где организм полностью расслабляется и перестает чувствовать надвигающуюся опасность. Ушиб головы легко получить, отдыхая на море, сплавляясь по рекам, работая на дачном участке, принимая активное участие в экстремальных видах спорта.

Источник

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)

Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015

Категории МКБ: Другие поверхностные травмы века и окологлазничной области (S00.2), Множественные поверхностные травмы головы (S00.7), Поверхностная травма волосистой части головы (S00.0), Поверхностная травма головы неуточненной локализации (S00.9), Поверхностная травма губы и полости рта (S00.5), Поверхностная травма других частей головы (S00.8), Поверхностная травма носа (S00.3), Поверхностная травма уха (S00.4)

Разделы медицины: Нейрохирургия

Общая информация

Краткое описание

Рекомендовано

Экспертным советом

РГП на ПХВ «Республиканский центр

развития здравоохранения»

Министерства здравоохранения

и социального развития

Республики Казахстан

от «15» сентября 2015 года

Протокол № 9

Поверхностная травма головы – это повреждение волосистой части головы, без повреждений кожных покровов и отсутствие неврологической симптоматики.

Название протокола: Поверхностная травма головы.

Код протокола:

Код(ы) по МКБ – 10:

S00.0 Поверхностная травма волосистой части головы

S00.2 Поверхностные травмы века и окологлазничной области;

S00.3 Поверхностная травма носа;

S00.4 Поверхностная травма уха;

S00.5 Поверхностная травма губы и полости рта;

S00.7 Множественные поверхностные травмы головы;

S00.8 Поверхностная травма других частей головы;

S00.9 Поверхностная травма головы неуточненной локализации.

Сокращения, используемые в протоколе:

АДС-М – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин

с уменьшенным содержанием антигена;

в/м – внутримышечно;

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека;

мг – миллиграмм;

УЗИ – ультразвуковое исследование;

ЧМТ – черепно – мозговая травма.

Дата разработки/пересмотра протокола: 2015 год.

Категория пациентов: взрослые.

Пользователи протокола: нейрохирурги, травматологи, челюстно-лицевые хирурги, хирурги, офтальмологи, оториноларингологи, врачи общей практики, терапевты.

Оценка на степень доказательности приводимых рекомендаций.

Шкала уровня доказательности:

А	Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В	Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с не высоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С	Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+). Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++или+), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D	Описание серии случаев или неконтролируемое исследование, или мнение экспертов.
GPP	Наилучшая фармацевтическая практика.

Облачная МИС “МедЭлемент”

Классификация

Клиническая классификация [6]:

По характеру повреждений:

· подкожные гематомы;

· ссадины.

По локализации:

· поверхностные травмы века и окологлазничной области;

· поверхностная травма носа;

· поверхностная травма губы и полости рта;

· поверхностная травма уха;

· множественные поверхностные травмы головы;

· поверхностная травма других частей головы;

· поверхностная травма головы неуточненной локализации.

Диагностика

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий.

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

· рентгенография черепа в 2 проекциях [12] (УД – В).

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на амбулаторном уровне:

· общий анализ крови;

· рентгенография костей носа;

· рентгенография скуловых костей.

Минимальный перечень обследования, который необходимо провести при направлении на плановую госпитализацию: нет.

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования, непроведенные на амбулаторном уровне), при обращении в травматологический пункт

· рентгенография черепа в 2 проекциях[12] (УД – В).

Дополнительные диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне (при экстренной госпитализации проводятся диагностические обследования, непроведенные на амбулаторном уровне), при обращении в травматологический пункт:

· общий анализ крови;

· рентгенография костей носа;

· рентгенография скуловых костей.

Диагностические мероприятия, проводимые на этапе скорой неотложной помощи:

жалобы и анамнез[13] (УД – В):

· указание на факт получения травмы;

· наличие закрытых поверхностных повреждений мягких тканей головы [3];

· отсутствие клинических данных за ЧМТ.

физикальное обследование[13] (УД – В):

общий осмотр:

· оценка локализации и площади повреждения;

· оценка цвета гематомы;

пальпация:

· болезненность в области повреждения;

· наличие флюктуации;

· напряженность подкожной гематомы.

Диагностические критерии постановки диагноза:

Жалобы и анамнез[13] (УД – В):

· указание на факт получения травмы;

· наличие закрытых поверхностных повреждений мягких тканей головы [3].

· отсутствие клинических данных за ЧМТ.

Физикальное обследование[13] (УД – В):

общий осмотр:

· оценка локализации и площади повреждения;

· оценка цвета гематомы;

пальпация:

· болезненность в области повреждения;

· наличие флюктуации;

· напряженность подкожной гематомы.

Лабораторные исследования:

· общий анализ крови – без изменений или признаки анемии легкой степени, незначительный лейкоцитоз.

Инструментальные исследования:

· рентгенография черепа в 2 проекциях – отсутствие повреждений костей свода черепа[12] (УД – В).

Показания для консультации узких специалистов: нет.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз[13] (УД – В):

ЧМТ	Травма со значимым механизмом, с расстройством сознания, общемозговой и очаговой симптоматикой, травматические изменения при рентгенографии костей черепа.

Онлайн-консультация врача

Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!

Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб

Интерпретация результатов анализов, исследований

Второе мнение относительно диагноза, лечения

Выбрать врача

Лечение

Цели лечения:

Снижение системных проявлений воспалительной реакции [6].

Тактика лечения:

· при подкожных гематомах – наложение тугой бинтовой повязки, локальная гипотермия в первые сутки;

· при наличии напряженной подкожной гематомы показано вскрытие гематомы под местным обезболиванием;

Немедикаментозное лечение:

Режим III – свободный;

Диета – стол №15.

Медикаментозное лечение:

Медикаментозное лечение, оказываемое на амбулаторном уровне:

Препараты для местной анестезии с целью вскрытия гематомы:

· прокаин 0,5%, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг,

или

· лидокаина гидрохлорид 2% раствор для инъекций, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг,

Медикаментозное лечение, оказываемое на стационарном уровне при

Препараты для местной анестезии с целью вскрытия гематомы:

· прокаин 0,5% раствор для инъекций, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг

или

· лидокаина гидрохлорид 2% раствор для инъекций, инфильтративно, однократно в дозе до 200мг.

Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи: нет.

Другие виды лечения: нет.

Хирургическое вмешательство:

Хирургическое вмешательство, оказываемое в амбулаторных условиях:

Вскрытие гематомы с последующим дренированием.

Показания:

· напряженная подкожная гематома.

Хирургическое вмешательство, оказываемое в стационарных условиях:

нет.

Дальнейшее ведение: наблюдение и проведение лечебных мероприятий в амбулаторных условиях.

Индикаторы эффективности лечения: [6]

· стабилизация общего состояния;

· регресс внешних проявлений травмы.

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Лидокаин (Lidocaine)

Прокаин (Procaine)

Госпитализация

Показания для госпитализации с указанием типа госпитализации:

Показания для плановой госпитализации: нет.

Показания для экстренной госпитализации: нет.

Показания для обращения в травматологический пункт: наличие видимых повреждений мягких тканей головы.

Профилактика

Профилактические мероприятия: нет.

Информация

Источники и литература

Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015
1. Список использованной литературы (необходимы ссылки валидные исследования на перечисленные источники в тексте протокола): 1. Непомнящий В.П., Лихтерман Л.Б., Яриев В.В., Акшулаков С.К. Эпидемиология ЧМТ. Клиническое руководство по ЧМТ. Под редакцией А.И. Коновалова и др.: Витидор, 1998,1:129-47. 2. Штульман Д.Р., Левин О.С. Черепно-мозговая травма / В кн.: 2002; 3. Штульман Д.Р., Левин О.С. «Неврология. Справочник практического врача». – М.: МЕДпресс-информ, 2002. – С. 526-546. 4. Одинак М.М. Неврологические осложнения черепно-мозговой травмы: Автореф. дис. д-ра мед. наук. – СПб., 1995. – 44 с. 5. Макаров А.Ю. Последствия черепно-мозговой травмы и их классификация // Неврологический журнал. – 2001. – №2. – С. 38-41. 6. А.Н. Коновалов, Л.Б. Лихтерман, А.А. Потапов «Клиническое руководство по черепно-мозговой травме». 2001г. 7. Гринберг М.С. «Нейрохирургия», 2010г. 8. «Руководство по ведению черепно-мозговой травмы ассоциации нейрохирургов Америки», 2010г. 9. Акшулаков С.К., Касумова С.Ю., Садыков А.М.- «Хроническая субдуральная гематома», 2008г. 10. Chua K.S., Ng Y.G., Bok C.W.A. Brief review of traumatic brain injury rehabilitation // Ann Acad. Med. Singapure/- 2009. – Vol. 36 (Suppl. 1)/ – P. 31-42. 11. Приказ № 744 МЗ РК от 20 октября 2004 года об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и норм «Организация и профилактика прививок». 12. Davis PC, Wippold FJ II, Cornelius RS, Aiken AH, Angtuaco EJ, Berger KL, Broderick DF, Brown DC, Douglas AC, McConnell CT Jr, Mechtler LL, Prall JA, Raksin PB, Roth CJ, Seidenwurm DJ, Smirniotopoulos JG, Waxman AD, Coley BD, Expert Panel on Neurologic Imaging. ACR Appropriateness Criteria® trauma. [online publication]. Reston (VA): American College of Radiology (ACR); 2012. 14 p. [64 references] https://www.guideline.gov/content.aspx?id=37919&=an open wound. 13. (trauma, aches, etc., not including stress & mental disorders). Work Loss Data Institute. (trauma, aches, etc., not including stress & mental disorders). Encinitas (CA): Work Loss Data Institute; 2013 Nov 18. Variousp.https://www.guideline.gov/content.aspx?id=47581&=+injury#Section420.

Информация

Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:

1. Ибраев Ермек Омиртаевич – врач – нейрохирург отделения политравмы;

ГКП на ПХВ «Городская больница №1» акимата г. Астана;

2.Эбель Сергей Васильевич – КГП на ПХВ «Усть-Каменогорская городская больница№1» врач – нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии.

3. Табаров Адлет Берикболович – клинический фармаколог, РГП на ПХВ “Больница медицинского центра Управление делами Президента Республики Казахстан”, начальник отдела инновационного менеджмента.

Указание на отсутствие конфликта интересов: нет.

Рецензенты: Пазылбеков Талгат Турарович – кандидат медицинских наук АО «Национальный центр нейрохирургии », врач – нейрохирург, медицинский директор.

Указание условий пересмотра протокола: Пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики и лечения с более высоким уровнем доказательности.

Прикреплённые файлы

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение “MedElement”

Профессиональные медицинские справочники
Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”, “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”, “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Источник