Ушиб мягких тканей теменной области
Дата публикации: 21.03.2019
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Главное отличие ушиба голова от других разновидностей черепно-мозговых травм — кожные покровы остаются целыми. Разделяется на ушибы мягких тканей и ушиб головного мозга. Вероятность возникновения того или иного вида зависит от интенсивности провоцирующего фактора. Чем больше сила, с которой контактирует голова, тем тяжелее травма. Ушиб головного мозга часто характеризуется кровоизлиянием в ткань данного органа, что негативно сказывается на состоянии организма. Вместе с ушибом возможен перелом костных тканей черепа.
Клиническая картина разделяется на 3 вида:
- общемозговой, подразумевает реакцию головного мозга на повреждение;
- локальный, зависит от области поражения, наибольшую опасность несут травмы, которые затрагивают продолговатый мозг;
- менингеальный, характеризуется раздражением оболочек поражённого органа.
Общемозговая симптоматика возникает при ушибе любой разновидности:
- чувство тошноты, возможна рвота;
- болезненные ощущения в области головного мозга;
- приступы головокружения;
- ухудшенная концентрация внимания;
- ослабленная память.
Менингеальная симптоматика свидетельствует об ушибе головного мозга, подразумевает интенсивные боли, напряжённость мышечных тканей в области затылка и спины, рвота, которая не сопровождается облегчением.
Локальная симптоматика позволяет определить область, на которую пришёлся удар. При повреждении затылочной части нарушается работа зрительного аппарата. Объясняется это расположением нервного пути от глазных яблок. Пациенты жалуются на слепоту, двоение в глазах.
Симптомы ушиба головного мозга
Ушиб классифицируется на степени, в зависимости от тяжести поражения. Лёгкое характеризуется следующими симптомами:
- обморок не более 10 минут;
- быстрые темпы восстановления организма без вмешательства врачей;
- непроизвольные движения глазных яблок;
- уменьшенная чувствительность в противоположной стороне тела;
- постепенное исчезновение симптоматики, отсутствие осложнений. При лёгкой степени клиническая картина полностью исчезает в течение 3 недель.
Ушиб средней тяжести сопровождается следующими нарушениями:
- обморок длительностью до 4 часов;
- приглушенность сознания на протяжении суток;
- выраженные общемозговые симптомы;
- менингеальный синдром;
- нарушение работы речевого аппарата;
- невозможность контролировать движения правых или левых конечностей;
- учащённое дыхание.
Тяжелая степень несёт смертельную угрозу, сопровождается следующими симптомами:
- приглушенность сознания на протяжении нескольких дней;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- дисфункция органов дыхания;
- утрата воспоминаний о событиях, которые предшествовали ушибу;
- нарушение работы зрительного аппарата;
- постоянное чувство тревоги;
- психическая возбудимость.
Симптомы ушиба мягких тканей головы
Травмирование мягких тканей без повреждения головного мозга не представляет большой опасности. Это распространённая травма. Основной симптом — наличие припухлости на голове после удара. При её прощупывании появляются болезненные ощущения. Ушиб мягких тканей тяжёлой степени сопровождается покраснением кожных покровов, помутнением сознания, кровотечением из носовой полости, рвотой, постоянной усталостью, повышенной местной температурой.
Провоцирующие факторы для ушиба мягких тканей и ушиба головного мозга одинаковые:
- травма во время занятия спортом;
- эпилептический приступ;
- повреждение головы во время драки;
- несоблюдение техники безопасности;
- падение с высоты на голову;
- бытовая травма;
- дорожное транспортное происшествие;
- детская травма.
Диагностика
Обследование при ушибе головы включает следующие процедуры:
- рентгенографию используют для исключения вероятности разрушения костной ткани, а также для выявления локальных очагов повреждений;
- при помощи спинномозговой пункции определяют концентрацию эритроцитов;
- компьютерная томография определяет область поражения, отёчности.
Для определения тяжести поражения пациента направляют на прохождение шкалы Глазго.
Лечение
Тактика лечения зависит от степени тяжести ушиба, его разновидности. В случае повреждения только мягких тканей используют медикаментозную методику. Для терапии ушиба головного мозга назначают оперативное вмешательство. Врачи выделяют несколько показаний для проведения операции:
- размер гематомы более 40 миллиметров;
- смещение структур мозга более, чем на 5 миллиметров;
- низкая эффективность лекарственных препаратов после гипертензии внутричерепного характера.
Медикаментозное лечение подразумевает использование мочегонных средств для уменьшения отёчности, кислородную терапию, приём противосудорожных лекарств, поддержание артериального давления в пределах нормы. Антигипоксанты применяют для уменьшения ишемических изменений, ускорения восстановления нервных тканей.
Специфических мер, помогающих снизить вероятность получения ушиба, нет. Врачи советуют отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, соблюдать технику безопасности во время занятий спортом и на производстве, при высоком риске получения ушиба головы использовать защитный шлем.
Последствия зависят от своевременности начала лечения ушиба головы и тяжести заболевания. Лечение лёгкой степени не требует большого внимания и быстро исчезает без осложнений. У средней и тяжёлой степени врачи выделяют следующие возможные последствия:
- апаллический синдром, подразумевает, что больной находится в сознании но не реагирует на внешний мир кроме болезненных ощущений;
- возможен паралич мышечных тканей;
- доброкачественные новообразования головного мозга;
- формирование гнойного очага;
- хроническая внутричерепная гипертензия;
- постоянные мигрени;
- воспалительный процесс оболочек головного мозга;
- смертельный исход;
- инвалидность;
- вторичный эпилептический синдром.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Ушиб мягких тканей головы – достаточно распространенная травма, которая нередко возникает в быту. Изначально она кажется достаточно простой, но повреждение такого типа может таить в себе серьезные последствия.
Что это?
Это травма, которая может возникать от падений, различных ударов, падения какого-то предмета, неосторожных движений и пр. Ушиб мягких тканей сочетает в себе отечность, в определенных случаях повреждается целостность кожи. Нередко травма может сочетаться с переломом черепа, сотрясением мозга. При возникновении такого повреждения, даже если оно изначально кажется несущественным, нужно обратиться к врачу, чтобы предотвратить серьезные и опасные последствия.
Нередко повреждение формирует обширную гематому, которая оказывает серьезное давление на мозг, это может стать причиной тяжелых последствий.
Причины
Ушиб мягких тканей головы возникает в результате воздействия механического типа. Это может быть падение и ушиб о землю, преднамеренный или же случайный удар определенным предметом.
Чаще всего такие травмы возникают в результате спортивных тренировок, сочетающихся с падением, в гололед, в результате драки и пр.
Чем это опасно?
Внешние повреждения могут быть незначительными, в определенных случаях даже не наблюдается определенное повреждение кожи, но могут быть серьезные внутренние повреждения. Например, сотрясение мозга, которое провоцирует негативное состояние и может стать причиной образования серьезных патологий.
Перелом черепа, такое повреждение может стать причиной потери сознания, слуха, зрения и даже потери двигательных функций. Нередко формируется внутренняя гематома, которая может в течение существенного количества времени себя не проявлять, но в дальнейшем становится причиной серьезных повреждений мозга, давления внутричерепного типа.
Симптомы
При ушибе мягких тканей головы возникает ряд характерных симптомов:
- Болевые проявления. Возникают они на основании спазмов сосудов. Некоторые пациенты ощущают резкое потемнение в глазах (чаще всего если удар пришелся в область затылка).
- Формируется шишка. Она может иметь различные размеры. Причиной ее возникновения считается выход лимфы или же крови (разрыв сосуда) под кожу.
- Впоследствии образуется гематома. Кожные покровы становятся темно-красными или же синюшными. Если синяк имеет окрас бледного типа, то это говорит о том, что повреждения более глубокие.
- Нередко при повреждении головы возникает кровотечение из носовых пазух, также в определенных случаях может возникать повышение температуры.
- Бывает и спутанность сознания, общая слабость (это говорит о том, что повреждения тяжести среднего типа).
- При сильном повреждении возникает нарушение функции двигательного формата, формируются судороги, возникает рвота и все время человек ощущает тошноту, в определенных случаях человек теряет сознание.
Диагностика
Врач производит визуальный осмотр, изучает симптомы со слов пациента. Назначается рентгенография. В определенных случаях требуется томография, на основании которой четко определяются степени повреждения мозга.
Первая помощь
В первую очередь человека нужно уложить в удобное положение, исключить всевозможные физические нагрузки. Обязательно нужно приложить холод к месту повреждения. Это может быть лед, который предварительно нужно завернуть в полотенце. Накладывать его нужно на 20 минут, после делать перерыв в полчаса. Холод снижает отечность и уменьшает кровотечение.
Если симптомы тошноты, головной боли, общей слабости и головокружения нарастают, нужно сразу же вызвать скорую помощь, так как это свидетельствует о серьезном повреждении.
Чтобы исключить проявление осложнений рекомендуется в течение нескольких часов полежать в постели, это предотвратит возможность повторного падения при головокружении. Не рекомендуется пить и есть, употреблять определенные медицинские препараты на протяжении четырех часов после получения травмы (если иное не приписано лечащим врачом).
Методы лечения
При ушибе мягких тканей головы лечение назначается в зависимости от травмы. Если повреждения легкие, то госпитализация не производится, назначаются спиртовые и разогревающие компрессы на гематому (но по истечению двух суток после получения травмы). При более серьезных травмах назначаются физиопроцедуры. В определенных случаях пациент госпитализируется, назначается лечение и производится детальное наблюдение за состоянием.
Из медицинских препаратов назначают:
- Троксерутин – препарат, который позволяет снизить уровень отечности и позволяет наладить кровообращение на участке повреждения. Препарат в виде мази.
- Стугерон имеет направленное действие, расширяет сосуды, обеспечивает лучшую проходимость, что в целом позволяет снизить уровень болевых проявлений, а также снимает отечность.
- Фастум-гель — средство противовоспалительного характера для внешнего применения, которое в дополнение ко всему имеет высокие параметры обезболивающего эффекта.
- Долобене – обеспечивает быстрый процесс выведения лишней жидкости из сосудов, устраняет отек и предотвращает возникновение воспаления.
Применение данных средств позволяет избавиться от синяка и отека, но они должны быть назначены специалистом с учетом всех возможных противопоказаний.
Если придерживаться всех рекомендаций врача, то в течение 14 дней можно полностью устранить все последствия легкого ушиба.
Если повреждение более серьезное, потребуется проведение легкой операции. Под анестезией местного формата делаются разрезы незначительного размера, через который удаляется скопившаяся жидкость (если отек долго не проходит). Если возникает очаг воспаления также делаются надрезы и устанавливается дренаж, дополнительно назначаются антибиотики.
Помимо лекарственного воздействия рекомендуется устранить нагрузки физического формата. Следует исключать давление на ушиб, сгустки крови могут оторваться и перекрыть кровоток, что станет основой серьезных последствий.
Последствия и осложнения
Процесс восстановления может быть достаточно долгим. Определенные последствия могут проявляться в более старшем возрасте. Серьезные травмы могут стать причиной инвалидности.
В качестве последствий специалисты отмечают частые нервные расстройства, определенное нарушение способности к интеллектуальной деятельности, бывают ситуации, когда у человека пропадает осязание, вкусовые качества, слух или же зрение. В сложных случаях проявляется паралич и даже кома.
Первичные последствия сразу же после травмы – серьезные головные боли, периодические головокружения и пр.
Источник
Ушиб головы – это достаточно распространенная травма, которая представляет собой нарушение целостности мягких тканей или костных структур в результате воздействия внешних факторов. Практически в 80% случаев он не представляет особой опасности, но у 20% пациентов черепно-мозговая травма приводит к тяжелым повреждениям мозга и требует немедленного медицинского вмешательства.
Если вовремя не обратиться к врачу, то последствия черепно-мозговой травмы для человека могут оказаться довольно неприятными: головные боли, головокружения, снижение или потеря памяти, нарушение внимания, затруднения в выполнении домашних дел, эмоциональное расстройство и т.п. Чаще всего, в таких случаях врачи назначают Глиатилин (холина альфосцерат). Он является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения повреждений мозга. Глиатилин (Gliatilin) – итальянский оригинальный препарат на основе уникальной фосфатной формы холина альфосцерата. Эта формула позволяет быстро проникать в клетки головного мозга и усваиваться лучше. Курсовой прием Глиатилина способствует восстановлению клеток мозга, сохраняет мышление, двигательные функции и стабилизирует эмоциональный фон. Глиатилин положительно воздействует на передачу нервных импульсов и активирует работу мозга. Препарат хорошо переносится пациентами, противопоказан к применению людьми с повышенной чувствительностью к холина альфосцерату.
Ушиб головы относится к числу распространенных травм
В зависимости от локализации, может возникать повреждение лба, затылка, лобной, теменной, височной доли или основания черепа. В некоторых случаях наблюдаются травмы нескольких областей одновременно. В зависимости от тяжести, ушибы могут быть легкими, тяжелыми или средней степени тяжести. Часто результатом травмы становятся поверхностные раны, которые не оказывают влияние на работу мозга.
Причины
Причиной ушиба мягких тканей головы могут стать:
- дорожно-транспортные происшествия. Ушибить голову может как сам водитель, так и пассажир или пешеход;
- бытовые травмы. Часто люди получают травмы во время выполнения работы по дому или во дворе, в результате падений с высоты человеческого роста, ушибов о твердые поверхности;
- криминальный травматизм. Ушиб мягких тканей головы может возникать при ударах тупым предметом или кулаком;
- детский травматизм. Получить травму ребенок может во время игры, при катании на велосипеде, горке или качели. У грудных детей голова является наиболее тяжелой частью тела, поэтому часто повреждается при падении. Также ребенок может получить травму во время родов;
- спортивный травматизм. Ушибы мягких тканей головы часто возникают у взрослых и детей при занятиях спортом. Особенно травмоопасными являются разные виды единоборств, велосипедный спорт, прыжки с трамплина;
- производственный травматизм. Ушиб тканей головы человек может получить на работе, если он не соблюдает правила безопасности.
Симптомы
Признаки ушиба мягких тканей головы:
На сотрясение головного мозга могут указывать следующие симптомы:
- кратковременная потеря сознания и памяти (до 3–5 минут);
- умеренная головная боль;
- однократная рвота без тошноты;
- непроизвольное движение глаз (нистагм).
Диагностика
Врач проводит опрос пациента, выслушивает жалобы и оценивает локализацию и площадь повреждения. Также он обращает внимание на цвет гематомы и проводит пальпацию. Это дает возможность определить наличие флюктуации, болезненность в области повреждения и напряженность подкожной гематомы.
При подозрении на повреждение костей черепа проводят рентгенографию в двух проекциях. Также пациенту назначают общий анализ крови и, по показаниям, другие исследования.
Первая помощь при ушибе головы
Необходимо помнить, что любая травма головы может быть опасной, поэтому после оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу. Сразу же после ушиба желательно принять горизонтальное положение.
Если пострадавший потерял сознание (даже на короткий период), у него возникает головокружение, рвота без тошноты, заторможенность или проблемы со зрением, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Легкие поверхностные травмы (ссадины, порезы) не требуют специального лечения, достаточно первичной обработки. При повреждениях кожных покровов на рану необходимо нанести антисептик: Перекись водорода, Хлоргексидин, Мирамистин.
В некоторых случаях на пораженный участок накладывают повязку. Если рана слишком глубокая и сильно кровоточит, необходимо наложить швы. Подкожные напряженные гематомы вскрывают под местным обезболиванием.
Читайте также:
Ребенок и спорт: как не нанести вреда здоровью
Правила поведения при стихийных бедствиях
Как улучшить и сохранить память
Воздействие холодом
Для того чтобы уменьшить боль и избежать образования гематомы и отека, которые возникают из-за повреждения сосудов, к области ушиба необходимо приложить холод. Оптимальным вариантом является мешочек со льдом, но если его нет, подойдет заморозка из холодильника или ткань, пропитанная холодной водой.
Для уменьшения боли и отека к месту ушиба прикладывают холод
Чтобы избежать обморожения, холод прикладывают на 5–10 минут, затем делают перерыв. Такую процедуру проводят на протяжении часа. По окончанию болевой синдром становится менее выраженным, а отек уменьшается.
Лечение в домашних условиях
Лечение гематом
Для того чтобы быстро избавиться от гематомы в домашних условиях, используются наружные средства, в состав которых входит гепарин, троксерутин, экстракт конского каштана или медицинской пиявки (Лиотон, Лиогель, Троксевазин, Синяк-OFF, Венитан). Их наносят на область повреждения до трех раз в сутки.
Для лечения гематом используются средства на основе гепарина
Препараты из этой группы улучшают кровообращение, укрепляют стенки кровеносных сосудов, рассасывают тромбы. Их применение ускоряет выздоровление и сокращает период лечения.
Такие мази и гели не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности к компонентам, а также при заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови. Средства нельзя наносить на поврежденную кожу, с осторожностью их применяют в период беременности и кормления грудью.
Обезболивающие и противоотечные препараты
Если ушиб головы сопровождается сильными болевыми ощущениями, то врач может порекомендовать принимать анальгетики: Парацетамол, Анальгин, Темпалгин. Справиться с болью помогают препараты на основе ибупрофена (Имет, Нурофен, Ибупром) или нимесулида (Нимид, Нимесил).
Если ушиб сопровождается не только болевыми ощущениями, но и сильным отеком мягких тканей (при травмах в области носа или глаз), то облегчить состояние пациента можно с помощью таких препаратов, как Фламидез или Максигезик. В состав средств входит диклофенак калия, парацетамол и серратиопептидаза.
Препараты этой группы обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным и фибринолитическим действием. Лекарство принимают дважды в сутки после еды, запивая стаканом воды. Лечение продолжают в течение 5 дней. За этот период состояние пациента существенно улучшается.
Народные средства
С шишкой или синяком при ушибе мягких тканей головы можно справиться с помощью народных средств:
- рецепт №1: картофель очищают от кожуры и натирают на мелкой терке. Кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к пораженному участку на полчаса. Процедуру повторяют 3–4 раза в сутки;
- рецепт №2: быстро убрать синяк помогает крахмал. Порошок разводят теплой водой до консистенции густой сметаны и наносят на синяк или шишку. После того как средство высохнет, его смывают теплой водой. Процедуру повторяют дважды в сутки, до улучшения состояния;
- рецепт №3: чтобы быстро убрать шишку, лист капусты отбивают и прикладывают к гематоме, сверху закрепляя повязкой. По мере необходимости листы меняют. Применяют такое средство до тех пор, пока шишка не уменьшится;
- рецепт №4: сразу после ушиба область повреждения намыливают хозяйственным мылом и оставляют его до высыхания, это даст возможность предотвратить появление синяка. Нельзя использовать такое средство, если кожные покровы повреждены;
- рецепт №5: для того чтобы уменьшить отек, можно использовать компресс с яблочным уксусом. Для этих целей применяется только натуральный продукт. Уксус разводят водой в соотношении 1 : 1, смачивают в растворе салфетку и прикладывают ее к поврежденному участку, фиксируя повязкой. Компресс оставляют на два часа. Процедуру проводят ежедневно. Не стоит использовать яблочный уксус, если кожные покровы повреждены, так как это может усилить болевые ощущения.
Последствия ушиба головы
В большинстве случаев легкие ушибы мягких тканей головы в виде шишек и синяков исчезают самостоятельно в течение 7–14 дней, не вызывая негативных последствий.
Последствием ушиба головы могут быть головные боли и головокружение
В том случае, если травма достаточно серьезная, а лечение отсутствует, возможно развитие следующих осложнений:
- ухудшение работоспособности;
- нарушения памяти;
- проблемы со сном (сонливость в дневные часы или бессонница в ночное время);
- сложность в концентрации внимания;
- частые головокружения;
- головные боли;
- метеозависимость;
- раздражительность.
Для того чтобы ушиб мягких тканей головы не стал причиной развития осложнений, в период лечения пациент должен выполнять все рекомендации врача. Важно отказаться от сильных физических нагрузок, меньше времени проводить за компьютером.
Необходимо соблюдать режим, спать не менее 7 часов в сутки и длительное время гулять на свежем воздухе. Если, несмотря на лечение, общее состояние не улучшается, нужно обратиться за повторной консультацией к врачу.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник