Ушиб на носу опух

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ушиб носа относится к травмам лица и является достаточно серьезным повреждением, независимо от степени тяжести удара. Как правило, ушиб носа сопровождается не только отечностью, но и кровотечением, поскольку в передней части носовой полости расположена специфическая зона скопления множества сосудов – поле Киссельбаха, а задняя часть полости содержит еще более крупные капилляры и сосуды.

Ушиб носа обычно бывает закрытым, часто он приводит к повреждению носового хряща, то есть к перелому. Если повреждение нанесено сбоку, травмируются кости носа и лобные части верхней челюсти.

Нос выглядит сплюснутым, так как спинка хряща западает вовнутрь. Травмированная перегородка носа влечет за собой повреждение внутренних слизистых оболочек и гематомы.

[1], [2], [3]

Чем опасен ушиб носа?

Симптомы ушиба носа в принципе не нуждаются в отдельном описании, так как они характерны столь явной болью, кровотечением и отеками, что вряд ли их можно спутать с другими признаками. Однако дифференцировать ушиб носа и более серьезные травмы носа, например, перелом хряща, все же следует, поскольку повреждения хрящевой кости чреваты развитием подкожной эмфиземы и даже остановкой дыхания. Кроме того, под поврежденной ударом надкостницей нередко развивается обширная гематома, если в носовой полости есть инфекция (а это бывает достаточно часто), кровоизлияние перерастает в нагноение, абсцесс. Как следствие – высокая температура, сильные головные боли, затруднения дыхания. Визуально нос выглядит не просто отечным, а словно окруженным лимфой. Если надавить на кончик носа, возникает сильнейшая боль, вплоть до шока.

Как определить ушиб носа и отличить его от перелома?

Ушиб носа: симптомы:

• Сильная боль в области травмы;
• Быстро развивающаяся отечность по краям носа;
• Дыхание затрудняется, но не критично;
• Болезненные ощущения при прикосновении к носу не интенсивны;

Возможно кровотечение, которое достаточно быстро останавливается с помощью холодовых компрессов, сосудосуживающих капель.

Простой ушиб носа обычно не сопровождается осложнениями и проходит в течении 10-14 дней. Лечением является холодовые процедуры в течение первых суток, применение назальных антисептических и сосудосуживающих средств (нафтизин, риназолин), затем возможно щадящее прогревание для ускорения рассасывания отеков.

Перелом носа, как правило, невозможен без обильного кровотечения, так как повреждаются задние зоны носовой полости, содержащие большие кровеносные сосуды.

Симптомы перелома носа:

• Сильная боль, чувствительность при тактильном контакте с носом;
• Сильный отек, растекающийся порой по всему лицу или в область глаз;
• Синюшный оттенок и носа, и кожи вокруг него;
• Характерные синяки в области нижних век;
• Визуально нос выглядит деформированным;
• Обильное кровотечение, которое трудно остановить;
• При пальпации перегородки чувствуется хруст;
• Сильные нарушения дыхательной функции.

Перелом носа подтверждается с помощью врачебного осмотра, осторожной пальпации, риноскопии и рентгена.

Перелом более серьезная травма, чем ушиб носа, однако осложнения при нем бывают достаточно редко. К ним можно отнести присоединение бактериальной инфекции в случае внутренней гематомы, внутренний абсцесс. Лечение заключается в применении анестезирующих препаратов для уменьшения боли, возможно наложение специальных шин. Если перегородка носа смещена, после уменьшения отечности ее вправляют с помощью назальной шины и внутренних тампонов.

Первая помощь при ушибе носа

• Закинуть голову, даже если нет кровотечения для снижения скорости развития отека;
• В случае кровотечения нужно дышать ртом, чтобы кровь не поступала в носоглотку;
• Кровотечение можно остановить с помощью наложения на затылок холодового компресса, такой же компресс следует положить на основание носа;
• После остановки кровотечения возможно закапывание носовой полости антисептическими сосудосуживающими каплями.

Простой ушиб носа быстро проходит, все назальные функции восстанавливаются, так как носовая полость хорошо снабжается кровью в силу развитой внутренней кровеносной системы.

Ушиб носа может быть опасен, если он сопровождается головокружением, сильным кровотечением, которое не останавливается в течение часа. Также угрожающим симптомом являются характерные синяки в области глаз, напоминающие симметричные очки (это может свидетельствовать более серьезной травме и сотрясении мозга). Такой ушиб носа относится к категории черепно-мозговых травм.

При любых тревожных признаках, особенно, если травмирован ребенок, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить возможные риски и осложнения.

[4], [5], [6]

Источник

Травмы носа возникают достаточно часто, и они всегда достаточно серьезны, потому как нос участвует не только в восприятии запахов, но и в дыхании. Любые травмы с отеком носа требуют внимания, важно немедленно остановить кровотечение и исключить повреждения костей. Из опыта врачей, при запущенных травмах носа в будущем могут возникать хронические заболевания носоглотки, ухудшается носовое дыхание и общее самочувствие, что требует в дальнейшем хирургических вмешательств – дорогостоящих и сложных в исполнении. Восстановить форму носа через долгое время после повреждения будет очень трудно и дорого. Если же врачебная помощь при травмах оказана в первые часы после их получения, это может позволить полноценно восстановить анатомическую целостность хрящей и костей носа, а значит – нормализовать дыхание через нос.

Травма носа: как возникает?

Повреждения носа являются лидирующими среди всех травм лица, так как нос – выступающая часть тела. Все повреждения данной зоны условно разделяются на две большие категории:

• травма хрящевой части с мягкими тканями
• повреждения костей носа.

Травма хрящевых областей и мягких тканей происходит при спортивных занятиях, например, единоборствами, при уличных потасовках. У лиц, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, чаще всего возникает травма носа по причине неуверенного стояния на ногах и падений лицом вниз. Переломы носа чаще возникают у мужчин по причинам драк, падений, ударов о твердые предметы. В зимнее время количество повреждений носа возрастает по причине катания на коньках и лыжах, на горках с падениями или столкновениями. Чаще всего развивается ушиб с кровотечением и отеком носа, либо переломы с повреждением носовой перегородки (самого большого хрящевого образования в носовой полости).

Помощь при травмах: что нужно в первую очередь?

Оказать помощь при травмах, если это мелкие поверхностные повреждения – ушибы или царапины, можно в домашних условиях. Ранки промывают проточной водой с мылом, на зону ушиба прикладывается лед. При наличии наружной раны на носу с кровотечением к поврежденному месту нужно прижать марлевый тампон, пропитанный перекисью водорода и подержать около 5 минут.

Если развилось кровотечение: как остановить?

Если имеется кровотечение из носа при отсутствии больших повреждений, можно попытаться остановить его самостоятельно. Запрещено запрокидывание головы при кровотечении назад, это может привести к попаданию крови в пищевод и провокации рвоты. Остановку кровотечения проводят тугими тампонами (лучше марлевыми), водимыми в носовые ходы. Они обильно смачиваются раствором 3%-ной перекиси водорода. В случаях, если ее не имеется, можно применить воду или сосудосуживающие капли, слегка орошая ими поверхность тампона. Если кровотечение не остановилось на протяжении 10-15 минут, необходимо вызывать скорую помощь. Если имеются подозрения, что образовался перелом в зоне носовых костей, возможна деформация или травма в зоне носовой перегородки, стоит немедленно обращаться в ближайшую ЛОР-клинику.

Ушибы: отек носа, боль, гематома

Ушибы носа формируются в результате ударов или падений, контакта носовых тканей с твердыми предметами. При этом формируется повреждение кожи и подлежащих мягких тканей с повреждением сосудов, что приводит к синякам и гематомам. В области ушиба мягких тканей выражен отек носа, лицо выглядит опухшим и ощущается болезненность при прощупывании. Опасность подобных травм может быть в том, что такие ушибы могут сопровождать сотрясение мозга, отек в области мягких тканей на лице, кровотечения и другие тяжелые последствия. Важно оценить, нет ли после травмы таких симптомов как тошнота или рвота, не было ли в момент получения травмы потери сознания, а затем, в первые сутки – сонливости и головной боли.

В результате ушибов зачастую возникает сильный отек носа и тканей лица, что сильно затрудняет носовое дыхание. При наличии тяжелого, затрудненного дыхания возможно развитие гематомы в области носовой перегородки. Когда область слизистой оболочки из-за травмирования отслаивается, а в образованную полость натекает кровь, это резко сужает просвет носовых ходов. Кровь внутри гематомы будет отличной питательной средой для микробов, что приводит к быстрому формированию нагноения, формируя абсцесс носовой перегородки. Это приводит к ухудшению самочувствия и лихорадке.

Опасные симптомы: могут быть затронуты кости!

Опасными симптомами при ушибах носа, указывающих на возможные повреждения кости, могут быть:

• обильное кровотечение, которое не останавливается. Это бывает в результате сочетанного ранения мягких тканей носа одновременно с серьезными переломами костей
• возникшее слезотечение. Оно может формироваться при сочетанном повреждении костей глазницы или слезных каналов, открывающихся в носу
• истечение спинномозговой жидкости (выглядит как прозрачная золотистая жидкость, может быть окрашена кровью). Это возникает при повреждении решетчатой кости, она соприкасается с верхними носовыми ходами.

Все эти симптомы требуют немедленного вызова скорой помощи и обращения в стационар для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Что нужно сделать при ушибах носа?

Необходимая сразу после повреждения помощь при травмах в области носа обычно оказывается любыми взрослыми, оказавшимися рядом. Пострадавшему нужно обеспечение полного покоя, при этом все лечебные действия должны быть очень осторожными, особенно если есть подозрения на травмы костей. Необходимо остановить кровотечение из носа – его проводят тугими ватными или марлевыми тампонами, водимыми в носовые ходы, как описано выше. Для снижения боли и отека носа можно приложить холод (не прижимая сильно).

В первые двое суток для снижения отека носа и уменьшения боли применяют холодные компрессы, прикладываемые каждые два часа на 10-15 минут. С третьих суток применяются тепловые процедуры, используется теплая грелка или мешочек с песком. Назначается физиотерапия для нормализации кровообращения и снятия отека. При сильной заложенности носа можно применить сосудосуживающие капли либо спреи в обычной дозировке. В первую неделю травмы рекомендовано ограничение нагрузки.

Если отек не сходит за 5-7 дней, необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача и определить, нет ли гематомы (скопления крови) в области мягких тканей. Такие гематомы вскрывают и отсасывают из них кровь. При сильном ушибе носа необходимо проведение рентгеновского снимка костей носа для исключения их перелома.

Источник

Как лечить ушибы на лице?

Ушибы лица связаны с повреждением мягких тканей этой области в результате некоторой травмы. В связи с тем, что для лица характерна тонкая кожа и высокая чувствительность, практически каждый удар, даже небольшой, вызывает отек, синяк, а иногда и гематому. Чтобы ускорить процесс заживления, можно использовать как традиционные, так и народные методы.

Симптомы проявления

Синяки на лице сложно игнорировать. Для него характерно знание всех стандартных симптомов, таких как:

• Болезненные ощущения в области лица. И, как правило, они сильно ощущаются, потому что концы лицевых нервов являются одними из самых чувствительных;
• Отек тканей. Это проявляется в виде отека кожи, который при пальпации может казаться утолщенным. Выраженность отека зависит не только от тяжести травмы, но и от толщины кожи и внутреннего строения тканей. Поэтому область вокруг рта и лица наиболее подвержена отекам;
• Ушибы, синяки и гематомы. Они возникают в результате повреждения сосудов и скопления тромбоцитов в поврежденном месте. Сразу стоит сказать, что чем глубже они находятся под кожей, тем позже проявится реакция, но, к сожалению, тем дольше она пройдет. По этой причине многие люди начинают использовать мази и гели от синяков еще до появления видимых признаков;
• Ощущение онемения. Это происходит в тех случаях, когда волокна лицевого нерва были напрямую поражены во время ушиба. При очень серьезном повреждении нервов существует риск того, что сниженная нервная активность может сохраниться;
• Нарушение работы различных участков лица. Примеры включают: неспособность увидеть, опух ли глаз, затрудненное дыхание, если поврежден нос, трудности с пережевыванием пищи, если повреждена челюсть;
• Открытое кровотечение. Наблюдается при повреждении кожи на месте ушиба и наличии открытой раны или глубокой царапины;
• Тошнота, рвота, потеря сознания, судороги. Столь серьезные симптомы могут возникнуть, если ушиб мягких тканей лица сопровождается черепно-мозговой травмой и, как следствие, нарушением функций головного мозга.

Синяки и синяки – симптомы ушиба мягких тканей лица.

Конечно, каждый из этих симптомов может различаться по степени тяжести в каждом отдельном случае. Многое зависит от индивидуальных особенностей тела, таких как толщина кожи или эластичность сосудов. Так, при одном виде травмы у одного человека может быть только отек, а у другого – выраженная гематома.

Первая помощь

Первая помощь рекомендуется при травмах мягких тканей лица независимо от силы удара. Вот три основных шага в этой ситуации:

1. Положите что-нибудь холодное на место ушиба. Это может быть лед, снег, компресс, смоченный в холодной воде, или даже охлажденная металлическая ложка. Холод способствует сужению кровеносных сосудов, уменьшая риск образования синяков под кожей. Однако следует помнить о двух вещах. Во-первых, кожа лица достаточно тонкая, и ее нельзя подвергать длительному воздействию. Оптимальное время – 15-20 минут. Допускается повторение процедуры через 2 часа. Используйте материал, защищающий рецепторы от переохлаждения. Второй момент – эффективность этого метода доступна только в первые полчаса после травмы;
2. Если есть признаки травмы кожи, будь то раны или ссадины, важно обработать их антисептиками. Наиболее распространены из них всем известная перекись водорода, травы, очень слабый раствор марганцевого раствора. Делать это нужно очень осторожно, так как каждое прикосновение к ране может причинить пострадавшему боль;
3. Обезболивание. Если ощущения сильные, стоит обратиться к обезболивающим. Среди них Кетона, Кеторол, Ибупрофен. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Первая помощь при ушибе мягких тканей лица включает прикладывание льда.

В большинстве случаевперечисленных мер первой помощи при ушибах достаточно. Однако, если травма намного серьезнее и у пострадавшего наблюдается обильное кровотечение или судороги, то первым делом необходимо вызвать скорую помощь. Во время путешествия остановите кровотечение с помощью жгута или расположите человека так, чтобы он не рискнул проглотить язык.

Важно помнить, что способ оказания первой помощи повлияет на результат дальнейшего лечения ушибов лица и вероятность развития осложнений.

Диагностика

Синяк легко диагностировать, но только врачи могут определить его степень тяжести и возможные осложнения. Поэтому, если по какой-либо причине травмированный участок беспокоит, лучше не терять время и обратиться за профессиональной помощью. Диагноз можно поставить:

• осмотр;
• пальпация;
• Оценка симптомов и жалоб;
• В некоторых случаях может потребоваться ультразвуковое или рентгенологическое обследование.

Диагностика заключается в определении не только наличия синяка, но и его степени тяжести. Есть четыре степени:

• Первая степень. Это самый легкий и наименее опасный вариант, предполагающий незначительное изменение структуры подкожной клетчатки. Кровотечения или гематомы нет, но посинение кожи вполне возможно. При первой степени ушиба обращение к врачу обычно не требуется. Вполне возможно ограничиться домашними средствами, которые при правильном подходе помогут устранить симптомы за 5-7 дней;
• Второй шаг. В этом случае происходит значительное повреждение подкожной и мышечной ткани. Могут появиться выраженные отеки, боли и даже гематома. Лечить такой синяк лучше лекарствами совместно с физиотерапевтическими процедурами;
• Третья степень. Повреждает не только мышечную ткань, но и сухожилия. В некоторых случаях может нарушиться целостность кожных покровов. Поскольку есть риск развития инфекционного процесса, обследование врача обязательно.
• Четвертая степень. Это самая тяжелая и опасная степень ушиба. Он всегда сопровождается травмами не только мягких, но и костных тканей. В этом случае велик риск развития различного рода осложнений. Обязательно нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Соответственно, вид лечения будет напрямую зависеть от степени и характера ушиба.

Лечение

Методы лечения синяков можно разделить на две большие группы: традиционные в виде лекарств и методов лечения и нетрадиционные в виде традиционной медицины. В идеале можно комбинировать техники обеих групп. Это решение поможет вам избавиться от синяков за меньшее время.

Медикаментозное

Если ситуация не требует госпитализации, синяк лечится стандартными методами. А именно:

• Препараты для наружного применения: гели, мази, кремы;
• Физиотерапевтические процедуры. К ним относятся электрофорез, нагревание, лазерная терапия. Все эти процедуры направлены на устранение подкожных сгустков и стимуляцию регенерации кожи.

Кремы, мази и другие средства от синяков широко доступны.

В каждой аптеке можно найти огромный выбор таких товаров. Но при выборе важно обращать внимание на состав, влияние и возрастные ограничения. Не все товары подходят для детей.

При регулярном и правильном применении мази можно избавиться от синяков и отеков уже через несколько дней. А если дополнить лечение физиотерапией, можно ожидать результатов еще быстрее.

Народные способы

Ушибы и синяки также можно лечить народной медициной. Единственное правило – начинать пользоваться ими можно уже через несколько дней после травмы.

Среди народных рецептов от синяков и синяков на лице стоит упомянуть:

• Лист капусты или сырой картофель. Их следует прикладывать к поврежденному месту. Благодаря этому быстро уменьшается отечность;
• Медовый. Обладает хорошим слабительным и противовоспалительным действием. Можно даже не ограничиваться местом синяка, а нанестимед по всему лицу, создавая вид маски;
• Камфорное масло. Для получения эффекта его нужно наносить легкими втирающими движениями;
• Компрессы. Лучше всего их готовить с луком или солью;
• Компрессы на спиртовой основе. В этом случае основой может быть растение розмарин. Обладает согревающим и антисептическим действием;
• Отвар арники. Эта мера применяется не внешне, а внутренне. Он не только укрепляет иммунную систему, но и стимулирует регенеративные процессы.

Аппликации с медом – народный метод лечения ушибов мягких тканей лица.

И, конечно же, не следует недооценивать влияние стандартных массажных мероприятий в виде легких поглаживаний и растираний.

Последствия

Вполне возможны осложнения с синяками. Все зависит от характера травмы и от того, какой именно участок лица был поврежден. Среди возможных последствий:

• Повреждение нерва. завершение. Это довольно опасно, так как не всегда можно полностью восстановить их работоспособность. Это означает, что поврежденная часть лица может перестать двигаться;
• Ухудшение зрения. При ушибе области вокруг глаз также существует вероятность повреждения нерва, отвечающего за зрительные функции. Опять же, результат зависит от характера травм. Возможна как частичная, так и полная потеря зрения, что встречается гораздо реже;
• нагноение на месте ушиба в виде абсцесса;
• Кровотечение, которое, если не лечить немедленно, может привести к обмороку или шоку;
• Образование кисты при наличии гематом.

При серьезных травмах ушиб может сопровождаться сотрясением мозга, деформацией костей носа или челюсти. В результате человек может позже страдать от таких состояний, как синусит или гайморит.

Профилактика

Почти у всех нас в жизни были синяки на мягких тканях лица. К сожалению, полностью предотвратить это невозможно. Однако для того, чтобы хотя бы минимизировать риск, необходимо принять базовые меры предосторожности и безопасности. Если мы говорим о детях, важно с раннего возраста объяснять им, как избежать травмирующих ситуаций.

Если все же ушибы лица возникли, не оставляйте его без присмотра и примите соответствующие меры. Вы можете сделать это самостоятельно или обратиться за медицинской помощью.

Источник