Ушиб ногтя на руке пульсирует

Ушиб ногтя на руке: симптомы, первая помощь, лечение

Ушиб ногтя на руке – это достаточно частая и серьезная травма, при которой происходит повреждение ногтевой пластины и мягких тканей пальца. По клиническим симптомам она может напоминать перелом.

Чаще всего такие травмы получают в быту, пальцы руки страдают от ударов тяжелыми предметами или защемления между твердыми поверхностями. Возможно повреждение во время занятий спортом. В большинстве случаев травмируются указательный и большой пальцы.

Механизм образования подногтевой гематомы

При ушибе ногтя повреждаются нервы и мелкие сосуды, кровь изливается в мягкие ткани, образуя гематому. В результате отека сдавливаются нервные окончания, которых в данной области много, это приводит к возникновению очень сильной боли. Ногтевая пластина достаточно плотная, из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что усиливает болевые ощущения.

Появлению гематом и синяков под ногтями способствуют переломы, растяжения связок, а также болезни, которые влияют на состояние кровеносных сосудов и ослабляют их стенки (цинга, сахарный диабет).

Причиной окрашивания ногтя становится кровь. Изначально она красного цвета, но недостаток кислорода под ногтевой пластиной приводит к быстрому разрушению эритроцитов и гемоглобина, в результате чего появляется синий цвет. При высыхании крови в негерметичной полости гематомы ноготь приобретает черный цвет.

Виды ушиба

В зависимости от тяжести повреждения, различают следующие степени травмы:

• легкая. Повреждения незначительные, в некоторых случаях поражаются мягкие ткани. В течение суток проблема исчезает самостоятельно;
• средней степени тяжести. Повреждается ногтевая пластина, в области травмы возникает гематома (ноготь синеет); если это случилось, в дальнейшем пластина может отслаиваться;
• тяжелая. Повреждается ногтевая пластина, возникает сильный отек и кровоизлияние. Может наблюдаться вывих пальца, а также трещины и переломы кости, ногтевая пластина отслаивается.

Симптомы

В результате проведенных исследований был выявлен тот факт, что сразу после механического повреждения мягких тканей в области ногтя на руке или ноге (без перелома костей) возникает гипертермия, покраснение, припухлость и болезненность. С помощью инфракрасной термографии было установлено, что через 10 секунд температура ушибленного участка повышается на 1,0–1,5 °C.

Температура ногтевой пластинки над гематомой через 5 минут становится выше, чем в средней фаланге этого же пальца на 3,0–3,5 °C. На этом уровне она держится до трех часов.

Характерные признаки ушиба:

• палец опухает, ноготь становится багровым или вишнево-синим. Размер и форма синюшной зоны зависит от локализации и силы удара;
• процесс образования гематомы сопровождается болевыми ощущениями. В результате образования зоны высокого давления боль становится очень интенсивной, распирающей, дергающей.

Через 1–2 дня болевые ощущения уменьшаются, температура приходит в норму, а ноготь приобретает синий или сине-черный цвет. Если травма закрытая, то в большинстве случаев гнойный процесс не присоединяется, но отек может распространяться на весь палец.

Поврежденный ноготь растет, и вместе с этим темное пятно под ногтевой пластиной постепенно перемещается. Через некоторое время цвет сменяется на синий, затем на черный. Поврежденная ногтевая пластина полностью заменяется за 1–3 месяца.

При падении на выпрямленный палец или ударе по торцевой части может возникнуть подкожный разрыв сухожилий сгибателя:

Ногтевая фаланга полностью сгибается, при этом разгибательные движения отсутствуют

Сгибательные движения сохраняются, но полное сгибание пальца невозможно

Что делать при ушибе ногтя на руке

Первая помощь

Если на пальце есть кольцо, его нужно снять в первую очередь, поскольку в дальнейшем из-за нарастающей отечности это сделать не получится. Для того чтобы избежать образования гематомы, палец подставляют под струю холодной воды, прикладывают к нему холодный компресс или лед. Это поможет сузить сосуды и уменьшить болевые ощущения. Холод прикладывают на 10 минут, затем делают перерыв.

При выявлении ссадин или порезов, их обрабатывают антисептиками (Перекисью водорода, Хлоргексидином, Зеленкой или Йодом). При частичной отслойке ногтя рану промывают, а для того чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию, накладывают повязку с обезболивающей мазью.

Для этих целей используют бинт, марлю или отрез ткани. Не стоит приклеивать поврежденный ноготь лейкопластырем, так как снять его в дальнейшем будет сложно. Процедура будет очень болезненной, а если ногтевая пластина отслоилась, ее можно сорвать полностью.

После того как первая помощь была оказана, пациента необходимо доставить в травмпункт, для того чтобы врач исключил сложные травмы, такие как перелом или вывих. Определить их можно с помощью рентгена.

Лечение ушиба ногтя

Лечение ушиба проводят амбулаторно. При наличии подногтевых гематом, их вскрывают, прокалывая иглой ногтевую пластину. Поскольку в ней нет нервных окончаний, то эта процедура не слишком болезненна. Но при сильных ушибах возможно введение обезболивающих препаратов.

При крупных ногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Это достаточно серьезная и болезненная процедура с длительным периодом реабилитации, которую выполняют под местным наркозом.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения при ушибе, пациенту рекомендуют обезболивающие препараты на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол), нимесулида (Нимид, Нимесил, Нимедар) или ибупрофена (Нурофен, Ибупром). Препараты принимают согласно с инструкцией 2–3 раза в сутки после еды.

В первые часы после травмы, по возможности, конечность нужно держать приподнятой. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах костей на пальцы налагают гипсовую лангету или фиксирующую повязку.

Средства народной медицины

Вылечить ушиб в домашних условиях помогут следующие народные средства:

• рецепт №1: столовую ложку картофельного крахмала разводят теплой водой до консистенции густой сметаны. Средство наносят на поверхность пальца. После того как кашица застынет, ее смывают теплой водой и используют повторно. Такую процедуру проводят до облегчения симптомов;
• рецепт №2: смешивают по одной чайной ложке соды и морской соли и растворяют в стакане с теплой водой. В раствор погружают палец и держат в течение четверти часа. Затем на поверхность наносят Перекись водорода. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока симптомы ушиба не исчезнут;
• рецепт №3: лист подорожника промывают под проточной водой, наносят на его поверхность тонкий слой меда, прикладывают к поврежденному ногтю и фиксируют повязкой. Компресс оставляют на ночь;
• рецепт №4: порошок Бадяги разводят теплой водой и наносят на поврежденный участок. Смывают средство через два часа теплой водой. Процедуру проводят при отсутствии повреждений кожного покрова дважды в день до облегчения симптомов;
• рецепт №5: траву полыни горькой мелко нарезают, прикладывают к ушибу, сверху накрывают полиэтиленом и фиксируют повязкой. Снимают компресс через три часа. Процедуру повторяют каждый день, пока боль не отступит.

Восстановительный период

В течение всего периода реабилитации необходимо избегать физических нагрузок на травмированную руку.

Срок нетрудоспособность после травмы составляет от 1 до 3 недель. При подкожном разрыве сухожилия, переломах и трещинах кости он увеличивается до одного месяца.

В случаях, когда по истечению этого периода травмированный палец не разгибается, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если в течение недели после травмы состояние пациента не улучшается, боль усиливается или появляются гнойные выделения, необходимо обратиться за повторной консультацией к травматологу или хирургу, чтобы исключить развитие осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник статьи: https://www.neboleem.net/ushib-nogtja-na-ruke-simptomy-pervaja-pomoshh-lechenie.php

Ушиб ногтя на пальце

От получения ушиба ногтя на руке – не застрахован никто. Такую травму можно получить в быту, при ударе об твердую поверхность, защемлении пальцев в дверной щели или же при неудачной транспортировке тяжелых предметов. Не заметить такое повреждение невозможно, поскольку сразу после травмы появляется пульсирующая и сильная боль, меняется цвет ногтевой пластины, появляется отек на пальце. После получения травмы, очень важно, как можно быстрее оценить степень ее повреждения, поскольку на первый взгляд незначительный ушиб, может в дальнейшем привести к серьезным последствиям.
Ногти очень часто поддаются травме. Сама ногтевая пластина является роговым образованиям, она не содержит кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому болеть она не может. А вот под ногтем, на кончиках пальцев присутствует большое количество мягких тканей, которые имеют и мелкие сосуды, и нервные окончания, имеющие повышенную чувствительность к воздействию любых факторов.

Симптомы

При ушибе ногтевой пластины, симптомы напрямую зависят от силы удара, но они всегда достаточно выраженные и сопровождаются следующими характерными признаками:

1. Боль. Один из первых выраженных симптомов травмы. Болевой синдром может быть пульсирующим, присутствовать только в области ногтя или распространятся на весь палец. Пульсирующая боль присутствует в состоянии покоя, но усиливается при малейшем движении или прикосновении.
2. Кровоподтек под ногтевой пластиной. Может появится сразу после ушиба или спустя несколько часов. Под ногтем образуется синюшность, что придает ему багрово-красный цвет. Такой симптом будет присутствовать до того момента, пока гематома не рассосется.
3. Покраснение и припухлость. При получении травмы происходит повреждение сосудов, что и вызывает отечность и гиперемию.
4. Гематома. Повреждение вызывает разрыв капилляров, что и объясняет появление гематомы. Под кожей образуются сгустки крови, поэтому ноготь может чернеть или приобретать синюшный оттенок.
5. Онемение пальца или руки. Если задеты нервные окончания, может снизиться чувствительность пальцев.

Травма ногтя на руках часто может сопровождаться переломом фаланга, поэтому при сильном выраженном болевом синдроме нужно убедится в целостности пальца.
Боль, как и другие симптомы травмы, наиболее выраженные в первые 48 часов. После, ноготь начинает желтеть, кровоподтек становится меньше, также исчезает припухлость, но цвет ногтя остается прежним. Более того при сильном ушибе, ногтевая пластина может отслаиваться.

Первая помощь

При получении травмы ногтя боль нужно как можно быстрее оказать первую доврачебную помощь. Очень часто у человека присутствует болевой шок, что может вызывать даже потерю сознания. Первая помощь при ушибе ногтя заключается в следующих действиях:

1. Приложить холодный компресс, но держать не больше 5 минут.
2. Травмированному ногтю придать горизонтальное положение, что позволит уменьшить боль.
3. Промыть ушибленный ноготь антисептическим раствором.
4. Можно принять обезболивающий препарат.
5. Если ногтевая пластина оторвалась, зафиксировать ее пластырем.
6. Снять с пальца все кольца.

Категорически запрещается прикладывать к больному ногтю тепло, обрабатывать его согревающими мазями или делать компрессы. При сильном ушибе, большая вероятность того, что ногтевая пластина будет отслаиваться, станет деформированным или же врежется в кожу пальца. В таком случае лучше обратится в медпункт.

Последствия

Травма ногтя – достаточно серьезный вид повреждения, последствия которого могут быть весьма плачевными. Одним из тяжелых осложнений является панариция, которая может проявится при отсутствии надлежащей помощи и в результате может привести к ампутации пальца.
Присутствует вероятность и нагноения мягких тканей, заражения крови, а также отторжение ногтевой пластины. При развитии гнойного процесса в тканях у человека будет присутствовать постоянная пульсирующая боль, повысится температура тела. После повреждения всегда присутствует риск проникновения грибковой или бактериальной флоры, что современем может вызывать развитие онихомикоза (грибок), избавиться от которого весьма проблематично. Для того чтоб избежать всяческих последствий травмы, при сильном ушибе нужно посетить врача, сделать рентген, который поможет исключить перелом фаланга.

Методы лечения

Лечить травмированную ногтевую пластину можно как аптечными препаратами, так и народными средствами. В первом случае перед использованием любого лекарственного препарата нужно ознакомится с инструкцией или получить консультацию у врача.
Для снижения боли можно принять анальгезирующий препарат – Седалгин, Анальгин, Кетанов, Нимид и другие. Уменьшить боль поможет раствор Димексида, из которого можно делать компресс.
Для быстрейшего снижения отека можно применить Бодягу, мазь Арники или Живокосту. Такие средства помогут снять воспаление, убрать отечность и ускорить рассасывание гематомы.
Для ликвидации кровоподтека нужно купить Гепариновую мазь, которая поможет стимулировать восстановление мягких тканей под травмированным ногтем. Вместе Гепариновой мази можно купить гель Лиотон, делать компрессы 2 раза в день.
Хороший результат при получении травмы ногтя можно получить от использования компресса с новокаином и димексидом. Для приготовления нужно развести димексид с новокаином в соотношении 1:3, смочить в нем стерильный бинт и приложить к больному ногтя, сверху зафиксировать лейкопластырем. Делать такой компресс нужно в течении недели перед сном.
Многие считают, что травма ногтя, это пустяк, но при сильном ушибе под ногтевой пластиной может скапливаться гной, также практически в 80% случаях после такой травмы происходит отторжение ногтя, что вызывает не только физическую боль, но и эстетический дискомфорт. Правильно оказанная медицинская помощь и консультация у врача, поможет в разы сократить риск осложнений, а также период реабилитации.

Возможно вас заинтересует:

Источник статьи: https://travmoff.ru/travmy/kist/ushib-nogtya.html