Ушиб носа появилась горбинка
Случайно получили в нос и гадаете, придется ли теперь обращаться за помощью к пластическому хирургу? Выдохните, приложите лед и немного подождите. После легкого удара нос обычно не деформируется, но точно оценить последствия можно будет лишь через несколько дней после травмы. А теперь обо всем по порядку.
От чего зависит деформация носа?
Футболисты, боксеры и каратисты получают по носу чаще, чем уходят в отпуск. Но это не значит, что после каждого удара их носы должны деформироваться. Если вас тоже ударили в нос, серьезность повреждения будет зависеть от нескольких факторов:
- формы и размера: крупный прямой нос проще искривить, чем приплюснутый;
- силы и направления удара: при ударе сверху травмируется только верхняя часть, при сильном ударе сбоку нос может сместиться вправо или влево;
- возраста пострадавшего и прочности его носовой перегородки.
Как правило, на следующий день после удара отекает слизистая и наружная часть носа. Эта опухоль маскирует возможную деформацию и сильно мешает осмотру. Если обойдется без инфекции, через 3-5 дней отек пройдет, и врач сможет оценить серьезность последствий. В некоторых случаях сразу назначается рентген или компьютерная томография, чтобы не терять время.
Искривление разных частей носа при разных ударах
Наружная часть носа состоит из парных носовых костей, сложенных «домиком», и небольших хрящей. Перегородка носа – тоже хрящ. И именно хрящи первыми страдают при ударах.
После уличной драки или случайного ушиба на носу обычно появляется гематома. Иногда она сопровождается травмой хряща, из-за чего перегородка деформируется. При этом она закрывает один из носовых ходов или сразу оба (при сильном искривлении). Перелом носа – редкая травма в таких случаях. Вы можете заранее предсказать тип повреждения по характеру удара, но окончательный вывод сделает только врач.
Прямой и сильный удар в нос. Гарантированный перелом, при котором кости разламываются на осколки и уходят вниз, деформируя носовые ходы. Перегородка ломается. Кости необходимо ставить на место в течение 5 дней после травмы, иначе через 6-7 дней они начнут хаотично срастаться и образуют костную мозоль. За исправление уже сформированной горбинки в таком случае возьмется не каждый хирург.
Удар сбоку. От бокового удара в нос перелом появляется редко. Возможно, треснула левая или правая кость, в которую пришелся удар. К тому же, кости могут смещаться в одну и ту же сторону, образуя боковую горбинку. Лечится это так же, как и последствия прямого удара.
Удар снизу. У боксеров удар снизу приходится не в нос, а в подбородок. В уличных драках в нос снизу бьют часто, но редко попадают в цель. Но если ударили сильно и точно, кости носа могут войти в ситовидную пластинку черепа, что грозит внутричерепными осложнениями. При этом внешне нос особо не деформируется, а внутренние повреждения довольно сильные. Остается только приложить холод и не трогать нос до приезда отоларинголога.
Важно! Врачи берутся за репозицию носа (сопоставление фрагментов костей после перелома) только в том случае, если с момента перелома прошло не больше 10-12 дней. Иначе кости срастаются самостоятельно, и их приходится заново ломать.
Итак, какой вывод можно сделать? Нос – орган хрупкий, так как состоит почти из одних хрящей. Перегородку можно деформировать даже при легком ударе. Сразу после травмы появится отек, поэтому выяснить, насколько сильно искривлен нос, удастся только через несколько дней. Но следить за этим процессом должен врач. Поэтому непременно обратитесь к отоларингологу, даже если вам кажется, что с носом после удара все в порядке.
Источник
Анна Шерл
6 декабря 2017 · 10,7 K
Врач-гематолог, недосомелье, переводчик. Исследую мир потихоньку.
Никак. Серьезно, никак. Совсем сразу после травмы можно попытаться выполнить закрытую репозицию, но это прям не сплошь и рядом встречаемая возможность, да еще и с успешным результатом, + физиопроцедуры. Но по прошествию времени – только ринопластика. Сама прошла и через травму, и через две операции, могу сказать что ни разу не пожалела о результате. Если живете в Краснодаре или близких областях – могу дать контакты своего хирурга (сама ехала к нему вообще с Архангельска:). Очень крутой дядька, ЛОР к тому же (что крайне важно, ибо нос коцать не сиськи вставлять), и всего ~125т. за операцию 🙂
В Крыму. А если я давлю на него пальчиками это не скажется отрицательно? Маленькая зараза но обидно, был идеально… Читать дальше
Образованная, а так и не скажешь
Ну вообще-то можно спокойно подправить горбинку без хирургического вмешательства, единственное, может показаться, что нос стал чуть-чуть больше, делается такая процедура с помощью гиалуроновой кислоты: вводится выше чем горбинка, т.о. выравнивая ее с переносицей, ну как-то. В любом случае, забейте в поиске или в Инстаграм «безоперационная… Читать далее
Как перестать горбиться и вообще навести порядок с осанкой?
Практически все проблемы с позвоночником возникают из-за сидячего образа жизни. Работайте стоя хотя бы несколько часов в день. Сделайте рабочее место удобным. Если вы работаете за компьютером, ставьте монитор напротив глаз, чтобы вы не наклонялись к нему сами. Если вы пишите или читаете, столешница должна быть наклонная. Так вы будете видеть текст без искажений и перестанете склоняться вперед.
Прочитать ещё 9 ответов
Стоит ли боятся неестественного носа при ринопластике? Нужен естественный нос.?
На личном опыте могу сказать, что это напрямую зависит от выбранного хирурга. Можно не просто форму носа сделать не естественной, но и мучиться с последствиями потом. У меня была сама по себе форма носа не ровная, а в молодости у меня была еще и травма носа. Любил побороться, да и что уж греза таить, подростки есть подростки. После института устроился на престижную работу, стал лицом организации и мой неровный нос меня смущал всё больше и больше. Однажды я подумал, что зарабатываю я в принципе не плохо, почему бы мне не исправить свой нос, тем более сейчас всё это очень даже доступно. В поисках клиники и хирурга провёл не мало времени, но больше всего меня привлекла Frau klinik. Оперировался у Кондратьева Дениса Геннадьевича. Он мне провёл закрытую ринопластику, разрезы делал только внутри носа на слизистой с помощью видео эндоскопического оборудования. Никаких внешних шрамов, травматического минимальная. Два часа манипуляции и мой нос стал ровным) Кончено же не сразу я это смог увидеть, так как после ринопластики восстановительный период не маленький. После операции вставили ватные тампоны, наложили повязку гипсовую (на неделю). Пока отеки сошли и повязку сняли пришлось набраться терпения. Зато нет никаких внешних шрамов – это большой плюс для меня. Но все таки уже конкретный результат я конечно увидел месяца через два примерно, и он меня абсолютно устроил. Не жалею ни денег, ни времени и очень доволен выбором клиники и хирурга. В клинике мне пришлось провести сутки после операции и я уход за пациентами там просто суперски! Спасибо всему персоналу!
Так что скорее всего дело просто в правильно выбранных врачах!
Лично я доволен на все 100!
Прочитать ещё 4 ответа
Источник
Активное исследование мира вокруг неизбежно приводит к травмам у детей. Они часто получают ссадины и синяки, и даже заботливый родитель не в силах их предотвратить. По статистике, в зону риска чаще всего попадают мальчики младшего школьного возраста.
Взрослым следует знать основные признаки сотрясения мозга и перелома, которые могут возникнуть при ударе носом. Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства. Окружающие должны оказать пострадавшему первую помощь до прибытия бригады врачей.
Что делать, когда ребенок упал и сильно стукнулся переносицей? Как понять, что малыш ударился носом? Когда требуется экстренная помощь?
При каких обстоятельствах ребенок может удариться носом?
Малыши очень подвижны, они не могут усидеть на месте и минуты. Травмы и ссадины – обычное дело для детей любого возраста. Нередко при травме основной удар приходится на нос, это случается при разных обстоятельствах:
- дома или во дворе во время игры, драки;
- при занятиях спортом в секции или школе;
- в общественном транспорте при резком торможении или ДТП.
Старшие дети более подвержены серьезным повреждениям. Это связано с тем, что у них уже сформирована костная ткань, а у младенца ее еще нет.
Случаи детского травматизма часто происходят, когда родителей нет рядом. Однако и взрослым не всегда удается предотвратить неожиданный удар ребенка лицом. Он может получить удар мячом при игре или упасть с качелей, разбить нос при падении с лестницы. Маленькие дети могут получить травму при открывании дверей, падении на асфальт или прыжке с дивана.
Важным моментом является предупреждение детского травматизма. Взрослые должны проводить профилактические беседы с подрастающим поколением, не оставлять без внимания опасные игры. Малыши должны находиться под пристальным наблюдением родителей, не стоит оставлять их надолго. Если нужно уйти, ребенка помещают в манеж или кроватку. В игре нельзя использовать предметы, которые не предназначены для этого, имеют острые углы.
Кровь из носа и другие симптомы
Какова бы ни была причина травмы, следует знать признаки серьезного повреждения и симптомы, при которых необходимо срочно вызвать скорую помощь. Степень поражения зависит от того, насколько сильным был удар, и куда он направлен.
Характерные признаки ушиба носа:
- отекание области удара;
- боль от прикосновения;
- носовое кровотечение, интенсивность которого зависит от приложенной силы;
- затрудненное дыхание;
- синяки, кровоподтеки в месте травмы;
- плач, крик, слезы.
При незначительном ушибе эти симптомы постепенно проходят, боль отступает. Кровотечение останавливается через 10 минут, а отек проходит за несколько дней.
Перелом носа имеет следующие признаки:
- область носа значительно распухла;
- кровь пошла сильно сразу после получения травмы;
- носовое дыхание стало невозможным;
- боль настолько сильная, что ощущается без прикосновения к носу;
- появились синяки под глазами;
- имеется видимое искривление носа.
Характерное искривление носа при переломе представлено на фото выше. Перелом приводит к подвижности хрящей и костей, деформации носа. Самым опасным считается повреждение кости, при котором происходит вытекание ликвора, спинномозговой жидкости. Травма способна осложниться менингитом или абсцессом части головного мозга.
Если даже родители уверены, что перелома носа у ребенка нет, следует посетить врача для исключения этого диагноза. Последствия игнорирования травмы могут быть достаточно серьезными. Именно поэтому специалисты советуют перестраховаться и провести обследование.
Первая помощь ребенку
Несмотря на то, что дети часто падают и ударяются носом, немногие родители знают, как правильно оказать первую помощь. Для этого необходимо:
- усадить пострадавшего, наклонив его голову вперед;
- остановить кровь: зажать крылья носа, подержать несколько минут или смочить ватный тампон в перекиси водорода, затем вставить его в носовой проход;
- к месту ушиба приложить холод (лед, металлические предметы, продукты из морозилки), если компресс слишком холодный, его заворачивают в ткань;
- внешние раны обработать перекисью водорода или другим антисептиком;
- успокоить травмированного ребенка, поскольку истерика приведет более сильному кровотечению.
Вопреки устоявшемуся мнению нельзя запрокидывать голову назад, поскольку кровь проникнет в носоглотку, и малыш может захлебнуться. При незначительном повреждении первая помощь окажется действенной, и кровотечение остановится. Если описанные выше методы не принесли результата, или удар был очень сильный, следует вызвать врача или самостоятельно добраться до травмпункта.
Значительное повышение температуры тела после повреждения носа – плохой признак. Нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда сбить высокие значения с помощью жаропонижающего средства (Нурофена, Парацетамола). Это можно сделать, если отметка на градуснике превышает 38-40°С, а гипертермия угрожает жизни. В ином случае давать лекарства до осмотра специалистом не стоит, ведь жаропонижающие снимают и болевой синдром, что исказит картину болезни.
При получении травмы родители не всегда находятся рядом, поэтому при подозрении на ушиб следует срочно посетить врача. Для уточнения степени травмирования носа будет назначен рентген, который даст точную информацию и, возможно, исключит перелом.
Дальнейшее лечение
Когда ребенок ударился носом, большинство травм не требует медицинского вмешательства. Повреждения проходят самостоятельно в течение 2-х недель.
Если же травма серьезная, врач назначит медикаментозную терапию:
- обезболивающие средства (Нурофен, Ибупрофен) и холодные компрессы;
- сосудосуживающие капли (Називин, Отривин) для облегчения дыхания носом;
- антибиотики — применяются строго по назначению специалиста при присоединении инфекции;
- восстановление формы носа – очень тяжелая и болезненная процедура, особенно для малышей, за ней следует обращаться только к квалифицированному специалисту.
Лечением травм носа занимаются хирург и отоларинголог. Именно эти специалисты должны осмотреть ребенка после происшествия. Когда задеты органы зрения, требуется консультация офтальмолога.
Если к повреждению носа присоединилась инфекция, отек увеличился, появилась высокая температура тела, сильная боль — ребенка поместят в стационар. Возможно, ему предстоит пройти пункцию, если подтвердится нагноение. При плохом самочувствии следует соблюдать постельный режим, пока не пройдут головные боли и не снизится температура.
Последствия травмы и возможные осложнения у детей
Одним из тяжелых осложнений носовой травмы является сотрясение мозга. Для него характерны:
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- сильные головные боли;
- сонливость.
Такие проявления требуют экстренной помощи. Поставить правильный диагноз могут в стационаре или травмпункте после проведения обследования. В зависимости от тяжести сотрясения ребенка могут госпитализировать. В некоторых случаях назначается домашнее лечение, школьника освобождают от посещения образовательного учреждения на период восстановления.
В носовых ходах может развиться воспаление из-за травмы. Оно характеризуется затрудненным дыханием, отеком, деформацией носа. Ребенка могут мучить непроходящий ринит, храп, сопение, нарушения обоняния. Воспалительный процесс провоцирует развитие гайморита, синусита и может перейти в менингит. Обнаружив такие признаки у своего ребенка, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.
Частым последствием травмы носа становится искривление его перегородки. Нарушение приносит не только эстетическое неудобство, но и нарушает носовое дыхание. В результате малыш недополучает кислород и дышит ртом. Такие дети часто болеют ОРВИ, ангиной, мучаются от головной боли. Голос ребенка может поменять тембр и звук, ухудшится обоняние.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Ушиб носа и переносицы — это травма лица, которая встречается часто. Большая часть таких случаев происходит с детьми – как результат падения или удара во время игры, катания на велосипеде, санках, коньках или при других подвижных играх. Взрослые люди чаще получают такие повреждения во время драки или из-за несчастного случая. Статистика показывает, что зимой количество таких травм увеличивается, и их причиной становится падение из-за гололеда или занятия зимними видами спорта. Спортсмены, которые занимаются боксом, кикбоксингом и другими видами борьбы, тоже часто получают ушибы носа.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Симптомы и признаки
Чтобы лечение проходило успешно, важно определить, с каким видом травмы пришлось столкнуться: переломом носа или ушибом.
Ушиб сопровождают следующие признаки:
- острая боль – обычно она сильнее, чем при переломе, и даже легкие прикосновения к носу вызывают сильные болезненные ощущения;
- быстро появляется отек и припухлость; из-за этого носовой проход сужается, что приводит к затруднению дыхания;
- если носовое дыхание не облегчается при закапывании сосудосуживающих капель, существует вероятность присутствия гематомы в области носовой перегородки;
- ушиб мягких тканей носа часто сопровождается кровоизлиянием, поэтому после удара появляются синяки, расположенные непосредственно на переносице или под глазами;
- повреждение сосудов приводит к обильному носовому кровотечению;
- первые 2-3 часа после травмы могут слезиться глаза.
Так как ушиб подразумевает, что костные ткани остаются без повреждений, при этой травме не может быть деформации костей носа. Если кости переносицы смещены, скорее всего, речь идет о переломе. Однако сразу после полученного удара, когда ткани опухают, сложно отличить смещение от отека. Еще один повод насторожиться –выделение из носа прозрачной или окрашенной кровью жидкости, после того, как кровотечение было остановлено. Эта жидкость – ликвор, омывающий мозг, и его вытекание из носа свидетельствует о повреждении решетчатой кости.
Сильный удар в лицо с большой вероятностью приведет к сотрясению мозга.
Если у больного появилось головокружение, тошнота и нарушение координации, то ему нужно срочно обратиться к врачу.
У некоторых младенцев на переносице появляется синее пятнышко, напоминающее синяк. Если не было падений и другой травмоопасной ситуации, скорее всего, переживать не стоит: это не ушиб, а вена небольшого калибра, которая просвечивает через тонкую кожу. В этом случае пятнышко будет становиться ярче, когда ребенок плачет, из-за того, что усиливается приток крови к лицу.
Первая помощь
Некоторые меры при ушибе носа и переносицы надо принять сразу:
- Успокоить пострадавшего. Если ушиб получил ребенок, то нужно позаботиться о том, чтобы он не плакал и не кричал – это усилит кровотечение.
- К переносице приложить холод – лед, мокрую ткань или снег. Лед и снег обязательно завернуть в сухую ткань, чтобы не повредить кожу, и держать над поверхностью кожи на расстоянии 2 см на протяжении 5-10 минут. Холод поможет унять боль и снять отечность.
- Если есть повреждение на коже в виде раны или царапины, то ее надо обработать перекисью водорода или раствором другого антисептика.
- При кровотечении ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад: кровь по задней стенке горла может попасть в дыхательные пути. При возникновении таких ситуаций лучше наклониться вперед и опустить голову вниз.
- Если исключен перелом, остановить носовое кровотечение можно с помощью ватного тампона: его нужно смочить в 3% растворе перекиси водорода и ввести в носовой проход так, чтобы потом его можно было удалить за свободно свисающий конец. Даже если кровотечение остановилось, не стоит вынимать вату раньше, чем через полчаса. Потом ее следует намочить и аккуратно вынуть, чтобы не повредить образовавшийся тромб. Чтобы убедиться, что кровь не стекает в горло, нужно попросить пострадавшего сплюнуть – если в слюне есть примесь крови, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Если кровотечения нет, голову лучше наклонить слегка назад – это поможет уменьшить отек и боль.
Дальнейшее лечение
Даже если после оказания первой помощи симптомы ушиба носа и переносицы ослабли, то следующий шаг должен заключаться в обращении к травматологу и выполнении эндоскопического или рентгенологического обследования, назначаемого для исключения перелома. По результатам исследования врач подберет лечение. Оно может включать в себя следующие процедуры:
- холодный компресс на поврежденный участок;
- ежедневная обработка открытой раны, если она есть;
- курс физиотерапевтических процедур (например, электрофорез).
Наряду с процедурами назначается медикаментозное лечение:
- обезболивающие: если ушиб у взрослого – Анальгин, Кеторол, если у ребенка – Парацетамол, Нурофен;
- мази для лечения опухоли (отека) и гематомы: Гепариновая, Троксевазиновая и др.;
- сосудосуживающие капли для снятия отека: Риназолин, Нафтизин, Санорин и др.
При своевременном и правильном лечении ушиб проходит за 14 дней.
Замедляет выздоровление сотрясение мозга и гематома во внутренних частях носовой перегородки – она появляется, если из-за удара произошло отслоение, и в перегородку попала кровь. Если такая гематома есть, необходимо сделать ее пункцию, чтобы избежать воспаления.
Во время лечения рекомендовано вести щадящий образ жизни, избегать переохлаждения и не носить очки. Стоит помнить и о том, что в этот период легко усугубить полученное повреждение носовой перегородки. Поэтому нужно стараться всячески избегать падений, ударов и совершения резких движений.
Осложнения и последствия
При правильном лечении ушиб проходит практически бесследно. Самое распространенное осложнение – воспаление носовой перегородки. Оно способно привести к развитию гайморита и менингита. Другие осложнения – искривление носовой перегородки, насморк и затруднение дыхания – встречаются реже, но и они могут перейти в хроническую форму и долгое время доставлять неудобства. Храп, беспокойный сон, периодически возвращающиеся боли – все эти симптомы могут быть последствиями полученной когда-то травмы.
Такая травма, как ушиб носа и переносицы, встречается довольно часто. Поставить точный диагноз способен только врач.
Не стоит заниматься самолечением.
Соблюдение назначений и рекомендаций врача поможет избежать возможных осложнений и ускорит процесс восстановления.
Как правильно остановить кровотечение из носа
Источник