Ушиб пальцев ноги последствия

Поделиться с друзьями

Травматизация пальцев ног в виде ушиба происходит по причине механического воздействия. Сильные или средние удары тяжелыми предметами приводят к повреждению мягких тканей, костей и лигаментарной системы суставов. Падение с высоты, простое спотыкание о предметах, препятствующие свободному передвижению, также являются пусковым механизмом для травматизма пальцев нижних конечностей.

Данная травма требует скорого вмешательства плюс специализированного обследования и соответствующего лечения. Если вовремя не реагировать, то поврежденные пальцы приведут к нарушению двигательной функции ног или к некоторым осложнениям как гангрена пальцев с последующей ампутацией.

Клиническая картина

Ушиб пальца (или пальцев) нижних конечностей клинически проявляется в виде реакций организма на боль, нарушением двигательной функции пораженных пальцев и изменение анатомических параметров органов локомоторного аппарата. Все перечисленное зависит от степени ушиба (1, 2, 3 и 4 степени). При полученной травме могут быть поражены несколько пальцев одновременно или только один палец. А также ушибы при падении, ударе, компрессии появляются на обеих конечностях или же только на одной стопе с ушибом одного или нескольких фаланг.

При легком ушибе симптоматика скудная: боль незначительная, отека нет, пальцы полностью подвижны, но больно ходить. Вся симптоматика исчезает после ночного отдыха. Более глубокий ушиб фаланг характеризуется острой болью, отечностью, значительной гематомой, кровоподтеком под ногтевой пластиной, полной или частичной дисфункции органа. При пальпации пациент реагирует болезненно, зона поражения уплотнена, кожный покров синюшный из-за гематомы. Боль при ушибе пальца при правильном лечении длится сутки, далее постепенно стихает. А при переломе боль становится невыносимой, отечность растет, двигательная функция парализована.

Как отличить ушиб от перелома

Ушибом называется механическое повреждение мышц, связок + лигаментов в виде разрывов + микротрещин, после которых происходит нарушение их анатомической структуры с межтканевым кровоподтеком. Данная патология сопровождается воспалительным процессом и отеком. Отечность и гематомы характерны не только для ушибов, но и для переломов фаланг нижних конечностей. Разница проявления данных симптомов очевидна: отечность + гематомы после ушиба появляются через сутки, а после перелома костей сразу же видны. Биомоторика сохранена, а после травмы костей она полностью нарушена.

Смещение костей фаланг при переломе меняет их правильное анатомическое расположение, локомоторный орган применяет разнообразные позиции в виде неестественных поз. Палец ноги при переломе может быть растопыренным, свисающим + поднятым вверх, укороченным, удлиненным. После попытки выпрямлять сломанные кости усиливается болевой порог до невыносимо острой боли. Она носит распирающий + пульсирующий характер. Для перелома характерным признаком является хруст костей.

Важно! Сильнейшие боли характерны для 3-4 степени ушиба пальца на ноге. При онкологических образованиях типа остеосаркомы или хондросаркомы, гангрене пальца у диабетиков – боли бывают постоянные и острые, поэтому необходима дифференциальная диагностика в стационарных условиях плюс соответствующее радикальное лечение.

В случае сомнительных признаков перелома, ушиба, вывиха, отека и боли поврежденных пальцев на ноге существует прямая необходимость консультироваться у хирурга или травматолога по месту жительства. Выполнение рентгеновских снимков в трех проекциях поможет в правильном установлении диагноза и выборе тактики лечебных мероприятий.

Степени тяжести травмы

Закрытые травмы пальцев нижних конечностей с ушибом мягких тканей + кровоподтеком и повреждением ногтевой лунки с отслоением ногтя, условно разделяется на несколько степеней, то есть на 4 типа. Данный факт подтверждается глубиной поражения с вовлечением анатомических компонентов стопы (костей, кожных покровов, жировой клетчатки, мышц, связок).

Ушиб пальца ног — степени тяжести:

Степень ушиба пальца ног	Описание клинических проявлений
Первая степень	Внешне после травмы первой степени палец не имеет значительных повреждений. Кожа обычного оттенка, могут быть несколько царапин. Двигательная функция пальца полностью сохранена, есть дискомфорт при долгой ходьбе. Боль незначительная, она исчезает после ночного отдыха или протирания больной зоны противовоспалительными гелями.
Вторая степень	Наличие гематом, отечной жидкости плюс боль при попытке двигать пальцем, является симптомами ушиба второй степени. Боль сохраняется 2-4 сутки, усиливается ночью. Биомеханическая способность локомоторного органа ограничена. Компрессы, нестероидные противовоспалительные мази + растирки на пораженном участке, помогут в борьбе с воспалением. Движение быстро восстанавливается, осложнений нет, если только у пациента в анамнезе не присутствует сахарный диабет или онкология.
Третья степень	Данная степень характеризуется повреждением кожных покровов, мышечной ткани, а также связочного аппарата фаланги. Над ушибом появляется обширный кровоподтек, нога опухает, движение парализуется. При попытке двигать больным пальцем появляется нестерпимая боль. Данная степень ушиба требует консультации травматолога в исключении перелома, вывиха.
Четвертая степень	Симптоматика идентична третьей степени ушиба плюс могут быть вывихи или трещины. Болевой синдром проходит только после анестезии. Отечность распространяется на всю ступню. Требуется немедленная госпитализация.

Первые две степени ушиба пальца лечатся в домашних условиях, осложнений при данных степенях практически никогда не наблюдались. Единственное исключение – выпадение поврежденного ногтя. Остальные две степени клинически проходят тяжелее, они отягощаются осложнениями, которые устраняются только в стационарных условиях.

Первая помощь при ушибе

Ушиб пальца на ноге устраняется бесследно в случае первой или второй степени тяжести. Если ушиб не отягощен другими заболеваниями, тогда его легко вылечить посредством первой медицинской помощи, а именно:

Приложить на пострадавший палец ледяной компресс. Холод должен окутывать фалангу со всех сторон. Он препятствует кровотечению и распространению отека + воспаления тканей. Холодные процедуры не дает возможности развития бурсита, тендинита, миозита. Компресс держится около 20 минут.
Растирание больного участка легкими движениями без надавливания. Употребляются гели, мази или настойки на основе анальгезирующих, противовоспалительных + антиагрегантных средств типа Фелоран, Гепарин, Мовалис. Данные средства обладают высокой степенью проникновения через кожу, мышц. Рекомендуется растирать по 3 раза в сутки.
При сильном болевом синдроме принимать таблетки Анальгина, Ортофена.
Ногу необходимо держать приподнятой.
Поврежденную ногтевую пластину заклеить пластырем.

Внимание! Холод не рекомендуется пациентам с сахарным диабетом, так как он ухудшает микроциркуляцию и может привести к гангрене.

В случае тяжелых ушибов нужно принимать анальгезирующие препараты, а также медикаменты группы НПВС, иммобилизовать конечность и ждать скорую помощь. Бинтовать ступню или палец не рекомендуется. Осколки костей при бинтовании повредят сосуды, а гематома приобретет больший объем, что затруднит процесс выздоровления. Плюс к этому, если есть царапины, может присоединиться микробная флора, которая усугубит ситуацию ушиба.

Терапия плюс лечебные процедуры

Самыми уязвимыми при ушибе является большой палец + мизинец. Их травматизация составляет 90% случаев ушибов. Методика лечения для 1-2 степени заключается в растирании мазями на основе обезболивающих веществ и НПВС плюс покой поврежденной ноги. Через сутки – две, нога становится абсолютно дееспособной, без признаков боли и отека.

Лечение 3-4 степени ушиба пальца нижней конечности совершенно иное, в данном казусе нужно устранить отек и способствовать восстановлению поврежденных тканей, а также вернуть двигательную функцию пальца. Лечебная тактика состоит из:

медикаментозной терапии (Анальгин в таблетках и уколах, Ортофен, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, витамины группы В: Нейробион, Неробекс Форте, средства локального применения: Кетонал-Эмуль-Гель, Фелоран, а также хондропротекторы плюс рассасывающие медикаменты, миорелаксанты);
администрация препаратов растворяющие тромбы (Гепарин, Тромбостоп);
физиотерапевтических процедур (магнитотерапию, лечение ультразвуком, электрофорез);
в крайнем случае — в оперативном вмешательстве.

Физиотерапевтические процедуры способствуют рассасыванию кровоподтека, они усиливают регенерацию поврежденных тканей, улучшая обмен веществ. Сильный ушиб пальца может требовать наложение асептической повязки или гипса. Оперативное вмешательство требуется по жизненным показаниям, а также при осложненных ушибах с большой гематомой + гноем.

Чего делать не рекомендуется

Во избежание многих осложнений как тромбы, гангрена и сепсис существует ряд правил, запрещающих воспользоваться некоторыми манипуляциями. К данным запретным правилам при ушибе пальца 3-4 степени относятся:

Наложение теплых компрессов, которые усугубят отек, повысят риск внутритканного кровотечения, а при наличии гнойных агентов тепло усилит риск сепсиса. Согревающие компрессы можно ставить после спада воспалительных реакций и отека.
Массажные процедуры – категорически запрещены из-за угрозы тромбообразования.
Запрещается самостоятельно вправлять вывихи. В данном случае можно спровоцировать переломы.
Не рекомендуется принимать сильные обезболивающие или препараты НПВС при наличии хронических патологий + сахарный диабет + онкообразований.

После проведения рентгена, компьютерной томографии врач назначит соответствующее лечение по индивидуальным показаниям. Более серьезные случаи ушиба пальца ноги лечатся стационарно под строгим контролем врача.

Народные средства и рецепты

Убрать отек, остановить воспаление и болевые ощущения при ушибах пальца ноги легкой формы помогут рецепты народной медицины.

Длительность периода восстановления пальца на ноге

Легкие ушибы проходят за несколько суток, то есть от суток, до трех. Отягощенные формы травм пальцев ног полностью излечиваются в течение месяца, все зависит от глубины поражения и от присоединения вторичной инфекции. Если ушиб сопровождается трещиной или вывихом, тогда период реабилитации варьирует в пределах 1-1,5 месяца. Это связано со снятием гипса, разработке суставов и восстановительных процедур (ЛФК, массаж, ванночки, физиолечение).

Когда необходимо обращаться к врачу

Легкой форме ушиба не требуется госпитализация, она быстро поддается восстановлению в домашних условиях. Касательно тяжелых форм ушибов с сильными не проходящими болями, обширными гематомами + отеком области поражения – это прямые показания для обращения к врачу по месту жительства или вызова скорой помощи. Самостоятельное лечение может привести к непредвиденным осложнениям вплоть до инвалидности.

Ушибы пальцев нижних конечностей довольно серьезная травма. Острые боли, отечность, ограничение двигательной функции предоставляют людям серьезный дискомфорт. Если не реагировать вовремя может развиваться бурсит, тендинит, деструктивный артроз или гангрена пальца. Поэтому такую травму надо своевременно лечить, а лучше всего ее предотвратить, зная досконально все про ушиб пальца на ноге что делать в домашних условиях и как отличить от перелома, и при этом выполнять все движения осторожно.

Оцените материал

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Источник

Причины и механизм травмирования

У женщин такие проблемы встречается чаще, чем у мужчин, так как летом они носят преимущественно открытую обувь. Не менее часто они травмируют ноги и в домашних условиях, работая на кухне или занимаясь уборкой.

Несчастные случаи происходят при столкновении с мебелью – страдают боковые пальчики – первый (большой) и пятый (мизинец). На конечность падает массивный предмет, при этом в одних случаях нарушается целостность кожного покрова, в других – нет. Если был сильный удар, возникает вопрос о возможном нарушении целостности кости и без консультации врача и рентгеновского обследования не обойтись.

Тяжесть несчастного случая зависит от повреждающего фактора – его объема, веса, формы и т.д. Если действие фактора направлено под прямым углом, более тяжелые последствия будут от предмета меньшей площади. Если действие силы происходит под углом, на кожных покровах появляются ссадины и раны.

Степени тяжести повреждений

Выделяют 4 степени тяжести:

Легкая степень. Сопровождается местным сбоем циркуляции крови, который выражается в мгновенном, но недолгом рефлекторном спазме сосудов, переходящим в их стойкое расширение с застоем крови, выпотеванием ее жидкой части и отеком. Иногда страдает кожа – на ней появляются ссадины, небольшие ранки.
Средняя степень тяжести. Характерен множественный разрыв сосудов с излиянием крови в окружающие мышцы, связки и под ноготь. Синяки, отеки и болезненность держатся длительное время.
Тяжелая степень. Повреждаются достаточно крупные сосуды, кровь из них проникает глубоко в мышцы, расслаивая их с образованием глубоких гематом. Страдает вся стопа, надкостница и кость.
Очень тяжелая степень. При размозжении мышц и связок может произойти их некроз (омертвение).

Основные симптомы

Основные признаки: сильные болевые ощущения, отечность, синяки и скованность движений.

Сразу после травмирования появляется значительная боль, но она быстро проходит. Через 1 – 3 часа болевые ощущения могут появиться вновь. На этот раз они связаны с нарастающим отеком и сдавливанием нервных окончаний.

Степень отека мягких тканей зависит от того, насколько травмированы кровеносные сосуды. Если это рефлекторный отек, то он быстро проходит. Если же отек связан с кровоизлиянием, он держится достаточно долго.

Если ранение поверхностное, кровоизлияние (гематома) развивается сразу после несчастного случая и имеет выраженный багровый цвет. Такой синяк «цветет», приобретая на 5 – 6 день синюю, а на 10 день зеленую окраску. Проходят кровоподтеки через две недели.

Если задеты в основном мышцы, сухожилия и надкостница, кровоподтек появляется не сразу, а через 2 -3 дня. Очень часто он находится не на травмированном участке, а в другой, часто отдаленной области. Изначально такой кровоподтек имеет уже зеленую окраску. На это стоит обратить внимание.

При нагноении гематомы или сустава страдает общее состояние пострадавшей. Осложнение сопровождается подъемом высокой температуры, связанной с всасыванием в кровь продуктов некроза.

А если это перелом?

При сильном повреждении обязательно встает вопрос о том, есть ли перелом костей. О том, как отличить перелом от ушиба пальца ноги, подробно расскажет специалист. Определить это не всегда легко, особенно, если в кости не полноценный перелом, а трещина, которую видно только на рентгене. Отличить это состояние от травматического увечья мягких тканей можно и самостоятельно по следующим признакам:

при сломанном пальчике почти всегда страдает функция: его невозможно согнуть; при трещине этот симптом выражен неярко;
иногда сломанный пальчик находится в неестественном положении; это также позволяет отличить тяжелые увечья;
при осторожном прощупывании болезненного участка ощущается хруст поломанной кости;
иногда про перелом может говорить мгновенное изменение цвета ногтевой пластины: она становится сине-фиолетовой сразу после несчастного случая;
о костной патологии может свидетельствовать нарастающая пульсирующая боль и сильный отек; это позволяет отличить одно состояние от другого.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обращаться в травмпункт.

Первая помощь

В первую очередь нужно провести осмотр поврежденных участков тела, а также оценить состояние пострадавшей. Если есть подозрение на перелом, нужно:

придать конечности возвышенное положение;
обработать поверхностные ранки 5% спиртовым раствором йода и сверху наложить стерильную салфетку;
накрыть место ушиба полиэтиленом и приложить холод (для этого можно достать что-то из морозилки: небольшой кусочек мяса, замороженные овощи) на 15 минут;
после этого наложить фиксирующую повязку, подложив под подошву дощечку;
срочно доставить женщину в травмпункт.

А если это просто ушиб пальца на ноге, что делать, чтобы помочь дома и снять сильную боль? Медпомощь оказывается точно так же. При выраженной болезненности можно обезболивать рану при помощи мазей и гелей: Вольтарена, Диклофенака и др. Постараться не двигать конечностью и не ходить. Если, несмотря на принятые меры, боли нарастают, нужно обращаться к врачу.

Важно! Ни в коем случае нельзя сразу после несчастного случая разминать травмированную область, придавать частям тела естественное положение, прикладывать тепло.

Чем поможет травматолог

При поражении подкожной клетчатки, мышц и связок травматолог проведет поэтапное лечение:

1 этап – предупреждение нарастания отека и остановка кровотечения:

на травмированный участок накладывается сдавливающая повязка, сверху прикладывается лед;
при тяжелых увечьях применяют фиксирующую шину или гипсовую лонгету;
при поверхностных ранениях применяют холодные компрессы или аппликации с охлажденными растворами фурацилина и других антисептиков;
при сильном ушибе, если имеется большое скопление крови в подкожной клетчатке или под ногтем, травматолог удаляет ее при помощи пункции;
для снятия болевых ощущений и отечности назначают лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) внутрь и наружно (мази, кремы);

Посмотрите видео, как лечить травму при помощи фиксирующей повязки большого пальца ноги:

2 этап – ускорение рассасывания синяков через 2 – 3 дня после ранения: назначают сухое тепло, спиртовые компрессы, аппликации с ферментами, физиопроцедуры;

3 этап – восстановительное лечение: проводится на 10 – 12 сутки после ранения для предупреждения изменений двигательной активности травмированного пальчика; проводят комплексы лечебного массажа и гимнастики.

Как можно лечиться в домашних условиях

Что делать, если ушиб пальца на ноге случился дома, и нет возможности сразу обратиться в травмпункт? В домашних условиях лечат увечья легкие и средней тяжести. Лечатся они по тому же принципу, что и в травмпункте.

Сразу после травмы снимается отек; для этого можно делать влажно-высыхающие повязки из настоя подорожника или цветков ромашки аптечной. Завариваются настои из расчета 4 столовых ложки измельченного сырья на 0,5 л кипятка. Настой нужно охладить в холодильнике, смочить им стерильный бинт и наложить на пораженное место. Можно лечить при помощи банановой кожуры, прикладывая ее к больному месту внутренней стороной и используя несколько бананов. Через 2 – 3 часа наносят противовоспалительные и обезболивающие мази Диклофенак, Индаметацин и др.

Видео, объясняющее, почему необходимо лечить сильный отек:

Когда сойдет отечность, назначают лечение ушиба, направленное на устранение гематом. Для этого используют следующие мази и гели:

Гепариновая мазь, гели Лиотон и Долобене – устраняют воспаление, отечность, способствуют рассасыванию поврежденных клеток, предупреждают образование осумкованных гематом; средство наносят трижды в сутки в течение 1 – 2 недель;
гель Бадяга форте – снимает воспаление, отечность, оказывает обезболивающее действие, рассасывает цветущий синяк; его наносят на пораженный участок на 30 минут, после чего остатки геля тщательно вытирают;
гель Синяк-Off – комбинированное средство, оказывает противовоспалительное, рассасывающее кровоизлияния, улучшающее кровообращение воздействие; применяется до 5 раз в день до полного исчезновения синяков.

Народные средства для рассасывания кровоизлияний:

картофельный крахмал; как делать: взять 40 г крахмала, добавить воды до консистенции сметаны, наносить на больное место на 40-60 минут несколько раз в день;
аппликации из фасолевого пюре; как делать: отварить белую фасоль, растолочь, остудить и накладывать на травмированный участок тела на 60 – 90 минут дважды в день;
йодная сетка; больное место смазывают 5% спиртовым раствором йода, рисуя на коже сетку; ежедневная процедура проводится в течение недели.

Что будет, если не лечить?

Легкие повреждения проходят самостоятельно без каких-либо последствий. Тяжелое увечье способно осложняться образованием обширной гематомы, окруженной соединительнотканной сумкой. В дальнейшем такие осумкованные образования будут мешать движению пальцев, нагнаиваться с образованием флегмон и абсцессов, что потребует длительного лечения.

Воспаление, боль, длительное нарушение движений в области пораженных пальцев со временем приводит к развитию контрактур – ограничению движений в суставах. Для женщин это будет особенно неприятным, так как повреждение пальчиков ограничит возможность носить красивую обувь.

О том, как вылечить такие посттравматические последствия, лучше всего спросить у врача-травматолога. Иногда небольшое, но болезненное повреждение можно вылечить и дома, придерживаясь правильной тактики.

Необходимо обращать внимание на травмы своих пальчиков и лечить их вовремя, ведь запущенная патология дает осложнения в виде постоянных болей и трудностей при ходьбе. Красивой девушке в таком случае придется надолго забыть о легкой походке и модных туфлях.

Мнение читательниц

Загрузка …

Источник