Ушиб печени к какому врачу обратиться

Поделиться с друзьями

Одним из самых важных органов в организме человека является печень. Именно она выполняет функцию фильтра в организме. При каких-либо сбоях в первую очередь необходимо обратиться к медикам, так как самолечение печени редко приводит к положительным результатам. Соответственно, нужно знать, какой врач лечит печень, к кому идти на прием.

Врач лечащий печень

Когда нужно обращаться к врачу

При сбое в работе печени, в организме начинают происходить необратимые последствия, которые могут привести к развитию серьезных патологических процессов. Но перед тем, как выяснять, у какого врача проверить печень, необходимо знать, при каких симптоматических проявлениях это необходимо.

Симптомы заболеваний, при которых следует посетить врача, лечащего печень:

Болезненные ощущения в области под ребрами с правой стороны;
Во рту появился привкус горечи;
Периодически возникает изжога, тошнота;
Нежелание употреблять пищу;
Наблюдается пожелтение кожи и глазных яблок;
Беспричинная диарея;
Внезапное проявление аллергической реакции, сопровождающейся зудом кожных покровов;
На коже появляется угревая сыпь;
Повышение артериального давления;
Значительно ухудшается зрение, без видимой на то причины;
Бесцветный стул и потемнение урины.

Наличие хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов говорит о том, что срочно надо посетить врача по болезням печени. Чтобы понять, какой врач лечит печень в каждом определенном случае, следует разобраться в их специализациях.

К кому обращаться с болями, какой врач лечит печень

Терапевт – специалист широкого профиля

Если болит печень, и вы не знаете, к какому врачу обратиться, то в этом случае вам поможет терапевт. Именно он на первых этапах любого заболевания может без труда распознать патологию и назначить первоначальные лабораторные исследования.

Если пациент жалуется на проблемы с железой, то терапевт может назначить следующие исследования, которые помогут разобраться с проблемой и выявить причину отклонений:

Общие лабораторные анализы (кровь, моча);
Ультразвуковое исследование;
МРТ;
Колоноскопия;
Эзофагоскопия.

По результатам исследований терапевт может с точностью поставить диагноз или, напротив, опровергнуть его, так как симптоматика заболеваний печени может быть схожа с совершенно иными патологическими процессами, протекающими в организме человека.

Какой врач лечит печень

Так как терапевт занимается лечением не только болезней печени, но и иных патологий, он может назначить соответствующее лечение. Если в организме человека были обнаружены серьезные нарушения и развитие патологии иного характера, то в этом случае врач, дает направление к узким специалистам.

Гепатолог – врач, лечащий печень

Гепатолог – это врач, занимающийся лечением только определенных патологических заболеваний печени. Врач гепатолог занимается диагностированием, назначает лечение и профилактические мероприятия, связанные с заболеванием печени или желчного пузыря.

Гепатолог бывает взрослым и детским. Детский специалист наблюдает за развитием печени и занимающийся проблемами с желчным пузырем у детей, начиная не то что с рождения, а еще в процессе внутриутробного развития плода.

К гепатологу направляются пациенты с гепатитом. Гепатит может возникнуть в результате:

Поражения органа паразитами (глисты);
Инфекционных заболеваний;
Пищевых или химических отравлений организма;
Приема медикаментозных препаратов на протяжении длительного времени;
Алкогольного отравления.

Симптомы гепатита: темный цвет урины, обесцвеченный кал, пожелтение кожных покровов, а также склеры глаз.

Помимо этого, гепатолог диагностирует и лечит такие заболевания печени и желчного пузыря:

Желчнокаменная болезнь;
Цирроз и увеличение размера печени;
Билиарный холецистит;
Болезнь легионеров.

На первичном осмотре врач проводит сбор общего анамнеза, выясняя, какими заболеваниями болел пациент на протяжении всей жизни, были ли у него в роду наследственные патологии, и выясняет возможные причины, повлекшие за собой такие осложнения.

Какой врач проверяет печень

Помимо этого, специалист-гепатолог назначает больному лабораторные исследования, которые помогут ему поставить соответствующий диагноз и назначить правильное лечение.

Гастроэнтеролог – специалист по ЖКТ

Гастроэнтеролог занимается исследованием и лечением заболеваний, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, гастроэнтеролог – врач, лечащий печень, если патологический процесс в этом органе был вызван нарушениями в работе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Если у больного появляются характерные жалобы из-за нарушений в работе пищеварительной системе и, как следствие, боли, то в этом случае необходимо в кратчайшие сроки попасть на прием к гастроэнтерологу.

Заболевания хронического характера в печени или желчном пузыре несут серьезную опасность для жизни человека. Поэтому очень важно вовремя выявить причину и направить лечение на ее устранение.

Онколог

В последние годы онкологические заболевания в печени, явление распространенное. Среди всех раковых заболеваний онкология печени занимает 5 место. При этом процесс образования злокачественных клеток начинается не в самих гепатоцитах (клетках печени), а в легких, желудочно-кишечном тракте или поджелудочной железе, впоследствии распространяясь на соседний орган.

Риск развития онкологии увеличивается в несколько раз при:

Циррозе;
Гепатите, токсического характера;
При наличии камней в желчном пузыре;
Инфекциях, передающихся половым путем.

Онколог – врач, который лечит печень в случае наличия злокачественных образований в ее клетках или в тканях расположенных вблизи органов. Рак печени в большинстве случаев диагностируется в результате разрастания метастаз. Причин этому множество, самая же распространенная – алкоголь в большом количестве.

Врач который лечит печень

Основные симптомы, на которые в первую очередь обращает внимание специалист-онколог:

Боль под ребрами справа, зачастую очень сильная – настолько, что не помогают даже обезболивающие препараты;
Горечь во рту;
Сильная утомляемость, без видимой на то причины;
Стремительное снижение массы тела;
Расстройство стула;
Нередко тошнота и рвота.

Читайте также: Найз мазь для ушибов

Для лечения рака печени врач онколог применяет следующие методы:

Оперативное вмешательство по удалению злокачественных тканей и метастаз;
Химиотерапия;
Облучение радиоактивными частотами.

Следует помнить, что чем раньше начнется лечение, тем благоприятнее будет прогноз для больного, поэтому так важно при первых симптомах обращаться за консультацией к своему лечащему врачу.

Инфекционист

При заболеваниях печени, нередко пациенту необходима консультация такого специалиста, как инфекционист. Этот специалист занимается исследованием и лечением различных групп гепатитов.

В каких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту:

На кожных покровах появилась сыпь неизвестного происхождения;
Стул и урина значительно изменили свой цвет;
Ощущаются боли справа под ребрами.

Врач лечащий печень и поджелудочную

Пациенту с диагнозом гепатит стоит знать, что избавиться от заболевания можно только при соблюдении всех предписаний специалиста и исключительно в стационаре.

Какой еще врач лечит печень

Помимо инфекциониста, гепатолога, гастроэнтеролога и онколога, болезнями, связанными с функционированием печени, могут заниматься хирурги и дерматологи.

Хирург – не совсем врач, лечащий печень, и поможет он только в крайнем случае, если необходима пересадка органа. Только этот специалист занимается такими тяжелыми случаями болезни печени.

Дерматолог специализируется на лечении кожных заболеваний, которые могут быть вызваны дисфункцией печени, определить которую можно только посредством лабораторных исследований.

Специалисты как узкого профиля деятельности, так и терапевты рекомендуют при первых же болевых ощущениях в области правого подреберья, которые сопутствуются иными симптоматическими проявлениями болезни печени, незамедлительно обращаться за консультацией и помощью в медучреждение.

Источник

Травмы печени

Травма печени – одно из наиболее тяжелых, трудно диагностируемых и опасных для жизни пациента абдоминальных повреждений. Обычно сопровождается массивным кровотечением из ткани печеночной паренхимы и крупных сосудов печени. Возможно также излитие желчи в брюшную полость с последующим развитием желчного перитонита. Причиной такой травмы может стать автокатастрофа, падение с высоты, удар в область живота, ножевое или огнестрельное ранение и т. д. Наблюдаются симптомы острой кровопотери в сочетании с болью и напряжением мышц в области правого подреберья. Подозрение на повреждение печени является показанием для немедленной доставки больного в стационар. Лечение хирургическое, производится в экстренном порядке. Объем оперативного вмешательства и прогноз зависит от характера и тяжести травмы печени.

Общие сведения

Травма печени – опасное для жизни пациента повреждение, сопровождающееся внутренним кровотечением. В отсутствие специализированной помощи смерть в большинстве случаев наступает от потери крови. При небольшом кровотечении через некоторое время развивается перитонит, обычно желчный. Малейшее подозрение на травму печени является показанием для срочной транспортировки пациента в специализированное мед. учреждение, детального обследования и, при подтверждении диагноза – экстренного оперативного лечения.

Травмы печени составляют чуть более 20% от общего количества повреждений органов брюшной полости. Из них 18,7% приходится на закрытые повреждения и 81,3 – на открытые. Повреждения печени редко бывают изолированными и, как правило (в 77,6% случаев) наблюдаются при множественных или сочетанных травмах.

Травмы печени

Классификация травм печени

Специалистами в области травматологии все травмы печени делятся на открытые и закрытые.

Закрытые повреждения в свою очередь подразделяются на несколько групп:

С учетом механизма травмы: полученные вследствие непосредственного удара в живот, дорожной травмы, падения с высоты и сдавления между двумя предметами. Кроме того, в эту группу относят разрывы, возникающие вследствие напряжения брюшного пресса – такая патология может наблюдаться у новорожденных, а также у пациентов с патологически измененной печенью.

С учетом характера повреждения: чрезкапсулярные разрывы (повреждения с нарушением целостности капсулы), субкапсулярные разрывы (подкапсульные повреждения), гематомы печени или центральные разрывы (нарушение целостности ткани в центре органа при неизмененных периферических отделах), повреждения сосудов печени и внепеченочных желчных путей.

С учетом степени повреждения: разрывы глубиной до двух сантиметров и поверхностные трещины, разрывы глубиной менее половины толщи печени, разрывы глубиной более половины толщи печени, множественные разрывы с расчленением органа на отдельные фрагменты, а также размозжение частей органа.

С учетом наличия или отсутствия повреждения внутрипеченочных структур: с поражением или без поражения желчных протоков, внутри- и внепеченочных сосудов.

Кроме того, закрытую травму печени классифицируют с учетом локализации повреждения (нарушения целостности сегментов или долей).

Открытые травмы печени, как и закрытые, подразделяются на группы с учетом характера, локализации и объема повреждения. Кроме того, в этом случае учитывается вид ранения: колотое, резаное, рубленое, огнестрельное (дробовое, пулевое или осколочное) и т. д. Как правило, такие травмы печени сочетаются с повреждением других органов брюшной полости.

Закрытые травмы печени

Особенности повреждения зависят от механизма травмы. При прямом ударе чаще возникают разрывы нижней поверхности или одновременно нижней и верхней. При сдавлении и противоударе чаще страдает верхняя поверхность органа. При этом для сдавления характерны не только множественные линейные разрывы, но и очаги размозжения.

При переломах ребер справа внизу возможно разрушение части печени внедрившимся в нее отломком. Падение с большой высоты может стать причиной отрыва органа от его связочного аппарата. Центральные и подкапсульные гематомы образуются преимущественно при резком перегибе или крутом повороте туловища.

Состояние больного тяжелое, быстро ухудшающееся. Наблюдаются симптомы травматического шока и внутреннего кровотечения. Дыхание по грудному типу, кожные покровы бледные, отмечается вялость, холодный пот, снижение АД и тахикардия. При этом быстрое нарастание тахикардии является прогностически неблагоприятным признаком.

Пациент жалуется на усиливающиеся боли в правом подреберье. Часто отмечается иррадиация в правую надключичную область. Резко выраженный болевой синдром в первые часы после повреждения для изолированных травм печени нехарактерен – его наличие может свидетельствовать об одновременном нарушении целостности полого органа.

Пальпация правого подреберья болезненна, выявляется умеренное напряжение мышц и тупость при перкуссии. Определяется положительный симптом Щеткина-Блюмберга. В анализах крови – нарастающая анемия при быстром увеличении количества лейкоцитов.

Без экстренной медицинской помощи пациент обычно погибает от кровотечения в первые часы или сутки после травмы печени. При небольших повреждениях больной может выжить, однако на 2-3 день в таких случаях развивается перитонит, вызванный излитием желчи или крови в брюшную полость.

Центральные и субкапсулярные гематомы на начальной стадии протекают более благоприятно. Однако на 1-3 сутки гематома может разорваться, что влечет за собой обильное кровоизлияние в брюшную полость. Такие травмы печени носят название двухфазных разрывов.

Диагностика закрытых травм печени достаточно сложна, особенно – при сочетанных и множественных травмах, когда есть другие, более заметные повреждения, обуславливающие кровотечение и развитие травматического шока. Еще одним фактором, затрудняющим постановку диагноза, являются нарушения сознания, вызванные тяжелым шоком, массивной кровопотерей, черепно-мозговой травмой или алкогольным опьянением.

Диагноз выставляется на основании осмотра пациента, данных анализов крови и дополнительных исследований. Для выявления повреждения может использоваться УЗИ, компьютерная томография и ангиография. Наиболее информативным методом исследования является лапароскопия. Во время этой процедуры в брюшную полость через небольшой разрез вводится эндоскоп, через который можно непосредственно осмотреть различные органы, установить факт кровотечения и выявить его источник, а также примерно оценить объем кровопотери.

Лечение закрытых травм печени оперативное, проводится в экстренном порядке. Выжидательная тактика используется только в тех редких случаях, когда повреждение не удается четко диагностировать, кровопотеря незначительна и не увеличивается.

В ходе операции выполняется ревизия печени. Небольшие разрывы и трещины ушивают. При глубоких разрывах и обильном кровотечении предварительно производят перевязку поврежденных сосудов. При размозжении выполняют резекцию печени. При тяжело останавливаемом кровотечении осуществляют тампонаду с использованием мышцы или сальника больного либо гемостатической губки. Брюшную полость промывают, рану зашивают.

Хирургическое вмешательство проводят на фоне переливания крови и кровезаменителей. Если внутренние органы не повреждены, возможно переливание собранной в брюшной полости и предварительно отфильтрованной крови.

Открытые травмы печени

Открытые травмы печени часто сочетаются с повреждением других органов (легких, желудка и поперечно-ободочной кишки). Для колотых и резаных ран характерно обильное наружное кровотечение, для огнестрельных – массивные повреждения с разрывом и контузией органа на значительном протяжении. Кровотечение при открытых травмах печени, как правило, более интенсивное, чем при закрытых. Прогноз неблагоприятный, особенно – при обширной травме, запоздалой специализированной помощи и одновременном повреждении легких.

Показано экстренное хирургическое вмешательство. Операцию проводят незамедлительно, не дожидаясь купирования симптомов травматического шока. В ходе операции осуществляется переливание крови.

При колотых и резаных ранениях выполняют ушивание раны печени. При огнестрельных ранениях производится удаление инородных тел и иссечение нежизнеспособных участков печеночной паренхимы с последующим ушиванием.

Источник

В организме человека есть жизненно необходимые и вспомогательные органы. Печень относят к первой группе. В ней происходят биохимические реакции, направленные на поддержание жизни человека.

В связи с этим заболевания печени являются одними из самых распространенных в современной медицинской практике. Чем важнее орган для организма, тем больше на него приходится нагрузок.

Печень располагается в верхнем правом отделе брюшины под диафрагмой. Далее от внутреннего органа продолжаются отростки к левой части тела. Если болит печень пациенты, часто жалуются на боль в правой части живота, иногда отдающей влево.

Основными признаками, по которым можно распознать патологический процесс в организме, являются:

Болезненные ощущения в области правого подреберья;
Тошнота и рвота;
Изменение запаха пота;
Пожелтение кожного покрова и белков глаз;
Потемнение цвета мочи;
Диарея;
Изменение цвета кала на светлый либо зеленый;
Изменение размеров внутреннего органа, которое ощущается при пальпации;
Общая слабость;
Головная боль;
Появление сыпи на коже;
Гиповитаминоз;
Появление синяков на теле;
Резкая потеря веса;
Появление трещин на языке;
Повышение либо понижение температуры тела.

Боль в области печени может быть ноющей (при воспалительном процессе), интенсивной (при гнойных поражениях), локальной (при заболеваниях внутренних органов). В некоторых случаях болезни могут протекать и без болезненных ощущений.

Очень часто такое отмечается при печеночной недостаточности либо циррозе. Данные заболевания опасны именно бессимптомным протеканием, из-за которого диагноз ставится уже на последних стадиях, угрожающих здоровью и жизни человека.

Кожа при печеночных заболеваниях может становиться бледной либо смуглой, сухой, желтоватой. Очень часто на теле появляются аллергические высыпания и признаки дерматита, экземы и псориаза. Сыпь может сопровождаться сильным зудом, связанным с нарушениями в микроциркуляции крови.

Патологический процесс во внутреннем органе может начаться по различным причинам.

Наличие вирусных агентов (гепатит А, В, С, Д, Е). Они вызывают острые и хронические процессы в тканях. При хроническом протекании болезни могут вызывать цирроз.

Токсические влияния. При длительном и систематическом поступлении токсических веществ (химических соединений, тяжелых металлов) в организме начинаются поражения печени.

Воздействия лекарственных препаратов. Наиболее опасным является длительное лечение с помощью химиотерапевтических средств, антибиотиков, гормонов.

Неконтролируемое употребление алкогольных напитков. Систематическое злоупотребление алкоголем пагубно влияет на печеночные клетки и ткани, вызывая цирроз.

Инфекционные и паразитарные агенты. К ним относятся эхинококки, альвеококки, аскариды.

Неправильное питание либо длительное соблюдение слишком жесткой диеты. Наибольшую опасность представляет употребление большого количества жирной, жаренной, копченой пищи, а также специй.

Кроме того, патологии могут развиваться из-за таких факторов:

Наследственной предрасположенности;
Острых заболеваний органов брюшной полости, которые приводят к нагноению;
Травм живота;
Ионизирующего облучения.

Печень известна своими регенераторными способностями, поэтому часто она самостоятельно «лечит» себя. Однако при сильном либо регулярном воздействии негативных факторов окружающей среды она может не справляться со своими функциями.

Наиболее распространенные формы болезней:

Первичные воспалительные, гнойные и функциональные поражения печеночных клеток: гепатит А, В, С, токсический гепатит, гепатомегалия, жировой гепатоз, стеатогепатоз, туберкулез и сифилис, абцессы;
Травмы, которые приводят к разрывам тканей (это могут быть тупые удары, колотые ранения, огнестрельные повреждения);
Сосудистые болезни: тромбоз, пилефлебит, портальная гипертензия;
Поражения желчных проток: холестаз, холангит (острый либо хронический);
Раковые опухоли: киста, гемангиома, рак, метастазы;
Инфекционные болезни: альвеококкоз, аскаридоз, лептоспироз;
Наследственные болезни: гипоплазия, аплазия, атрезия, гемохроматоз;
Структурные изменения: цирроз, печеночная недостаточность, желтуха, кома.

Стоит отметить, что любое из перечисленных заболеваний при хроническом протекании и отсутствии лечения приводит к циррозу. Такой недуг может привести к летальному исходу.

Если вы столкнулись с симптомами заболеваний печени, наверняка задумаетесь над тем, куда идти и к какому специалисту обратиться.

Безошибочным решением будет направиться к врачу-терапевту.

Именно он изучит анамнез, расспросит, где именно болит и после выяснения специфики заболевания направит вас к профильному доктору. Если патология является несерьезной, специалист сможет самостоятельно поставить диагноз и назначить лечение.

Если вы ощущаете чувство тяжести и дискомфорта в области правого подреберья, а также замечаете пожелтение кожи, потемнение цвета мочи, есть основания полагать, что у вас вирусный гепатит. Какой врач занимается такой патологией?

Несомненно, вам сможет помочь инфекционист, ведь именно он лечит такие болезни. Стоит отметить, что существует множество вирусов герпеса, поэтому прежде чем назначить лечение, врач-инфекционист обязательно проводит детальную диагностику на выявление типа инфекции.

При признаках крапивницы, кожном зуде, гиперемии кожного покрова и других дерматологических проявлениях нужно обращаться к аллергологу либо дерматологу. Врачи проведут специальные анализы и аллергические тесты и уже после этого направят к профильному специалисту.

При хронических заболеваниях печени нужно наблюдаться у гастроэнтеролога. Он лечит различные заболевания желудочно-кишечного тракта. Врач, который занимается непосредственно печенью – это гепатолог. Такой специалист применяет в своей практике множество диагностических и лечебных методик, которые позволяют безошибочно определять тип патологии и назначать оптимальную для конкретного пациента терапию.

Главным недостатком профильного врача-гепатолога является то, что такие специалисты есть не в каждой поликлинике. Чаще они ведут прием в частных врачебных учреждениях.

Какой врач лечит при серьезных заболеваниях внутреннего органа? При осложнениях, когда пациенту требуется частичная либо полная пересадка печени, он направляется к хирургу, который проводит операцию. Внутренний орган быстро и полностью регенерирует, поэтому функциональность не страдает. В современной медицине применяется множество методов трансплантации с высоким процентом результативности.

К врачу, который занимается проблемами печени (терапевт, аллерголог, инфекционист, гастроэнтеролог либо гепатолог) нужно обращаться при таких симптомах:

Чувство тяжести и болезненности в области правого подреберья;
Горечь во рту;
Обостренное обоняние и повышенная контрастность запахов;
Расстройство кишечника либо желудка (метеоризмы, запоры, диарея, проблемы с аппетитом, тошнота и рвота);
Появление высыпаний, угрей, фурункулов на коже;
Появление пигментных пятен на лице;
Пожелтение белков глаз и кожи.

Если печень болит дольше двух суток либо симптомы усиливаются, нужно обязательно обращаться в больницу. При острых приступах сразу же вызывайте «Скорую помощь».

К сожалению, профилактика не всегда способна уберечь от всех болезней, однако она существенно снижает вероятность их возникновения.

К профилактическим мероприятиям относят:

Соблюдение индивидуальной защиты при работе на вредных производствах;
Отказ от употребления алкогольных напитков;
Соблюдение правил правильного питания;
Проведения вакцинации против гепатита людям, попадающим в группу риска;
Отказ от самолечения с помощью медикаментозных препаратов;
Своевременное обращение в больницу при появлении симптомов болезней.

Некоторые заболевания могут протекать без каких-либо симптомов. Обычно патологии выявляются уже на поздних стадиях. Однако при внимательном отношении к своему здоровью «неполадки» все-таки можно обнаружить.

Предотвратить заболевания гораздо проще, чем лечить их, поэтому профилактические осмотры никому не помешают, независимо от возраста.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник