Ушиб пениса как лечить

Ушиб полового члена и мошонки относится к закрытым травмам, возникающим при оказании чрезмерного механического давления на мужские половые органы. Хотя нередко из-за такого воздействия случаются внутренние разрывы и кровотечения, осложненные гематомами, что опасно присоединением инфекционного процесса. Тем не менее, ушибы полового члена и мошонки обычно характеризуются более легким течением, чем открытые травмы паховой области – порезы, проколы, царапины, ссадины.
Хотя нарушение кожных покровов для такой травмы, как ушиб половых органов мужчины, не характерно, достаточно сильные ушибы паха практически всегда сопровождаются повреждениями подкожной жировой ткани. Если внутренние нарушения отсутствуют, лечить ушиб пениса особенным образом не потребуется, но если удар был сильным – на ликвидацию возникшего отека потребуется не меньше семи дней.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Причины травмы полового члена и мошонки
Повышенному травматизму мужских половых органов способствуют их выступающее расположение на теле, а также большая физическая активность представителей сильного пола всех возрастов.
Как правило, ушиб яичка и полового члена возникает при сильном механическом воздействии на неэрегированный половой орган. Если в момент удара член находился в состоянии эрекции, практически однозначно он будет сломан или вывихнут.
По статистике, среди основных причин, приводящих к ушибам полового члена и мошонки, повреждениям яичек, выделяют следующие:
- Занятия спортом (неловкое приземление на брусья и т.д.)
- Производственная травма
- Удар по яичкам
- Драка (удары ногой, тупым предметом и т.д.)
- Неудачное падение (с велосипеда, лошади, дерева, во время игры, бега и т.д.)
- Детские игры (удар мячом, борьба и др.)
Обычно ушибленные раны мужских половых органов распространяются сразу и на пенис, и на яички.
Симптомы ушиба полового члена
При ушибе мужского органа наблюдается стандартный набор признаков, интенсивность которых зависит от силы разрушающего механического воздействия на член мужчины.
Обычно среди этих симптомов присутствуют:
- острая боль, иногда – болевой шок;
- увеличение полового органа в размерах;
- кровоизлияния в области пениса и близлежащих тканей;
- покраснения полового члена в случае легких ушибов;
- багровость или синюшность полового члена, которая на 2-3 день после ушиба приобретает черный цвет;
- гематомы пениса и паха;
- сильные отеки вокруг места ушиба;
- кровь в моче;
- иногда отмечается невозможность самостоятельного мочеиспускания.
Но деформации (искривление, загиб) мужского полового органа в случае его ушиба быть не должно.
Симптомы ушиба органов мошонки
Как и другие травмы паховой области, ушиб придатков полового члена сопровождается следующими симптомами:
- острые болевые ощущения, вплоть до болевого шока;
- синяки в области яичек;
- сильное увеличение мошонки, отеки в паху;
- гематома на мошонке, которая может распространяться на половой член, промежность, внутренние стенки бедер, переднюю стенку живота;
- повышение температуры тела;
- затруднение ходьбы.
При отеках мошонки происходит затруднение кровообращения в половых органах, яички, а также их оболочки, даже если их ткани не были повреждены самим ушибом, смещаются и сдавливаются в результате отека. По похожему механизму у мужчин с травмами половых органов возникает гематоцеле – состояние, когда полость мошонки между яичками заполняется кровью. Симптомы гематоцеле схожи с гидроцеле – водянкой яичка у мужчин – процесса, когда между оболочками яичек в мошонке скапливается семенная жидкость.
Особенности травм у детей
Травматизм половых органов у детей всегда требует более тщательного внимания. Это связано с тем, что ушибы пениса и мошонки могут отразиться на состоянии репродуктивной системы мальчика в будущем. Кроме того, важен психологический аспект травмы. У детей ранимая психика, поэтому они более восприимчивы к формированию комплексов, что особенно касается сексуальной сферы.
Также опасность травм половых органов в раннем возрасте повышается в связи с тем, что дети часто не понимают последствий своих действий. Часто они сами наносят себе увечья. Например, во время игр и баловства, мальчики могут намотать на половой орган нитку, одеть кольцо или бутылку, что приведет к защемлению полового органа.
Часто дети не признаются о наличии у них травмы интимных органов, так как боятся наказания. Родителей должна насторожить ссадина на головке члена у ребенка, покраснения и другие симптомы.
Своевременно оказанная медицинская помощь значительно уменьшит риск возникновения последствий в половой сфере будущего мужчины.
Особенностью ушиба паховой области у детей является то, что при сильном ударе яичко может втянуться из мошонки в брюшину через паховый канал.
Методы лечения и первая помощь
Осмотр и прощупывание полового члена и мошонки позволяют сделать поверхностное заключение о степени травмы. Для определения наличия внутренних разрывов и повреждений члена необходимо обратиться в больницу, где врачи могут назначить такие диагностические процедуры, как УЗИ, рентген, КТ, или МРТ.
Помните, что область половых органов человека чрезвычайно насыщена кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Поэтому при серьезных увечьях пениса или мошонки можно умереть от болевого шока или от кровопотери.
Для предотвращения негативных последствий ушиба половых органов нужно обязательно обратиться к врачу, так как такие травмы могут иметь значительное влияние на дальнейшую сексуальную жизнь и репродуктивную функцию мужчины.
Также очень важно исключить наличие разрывов белковой оболочки полового члена из-за ушиба. На месте заживления этих разрывов всегда образуются соединительные рубцы, которые в дальнейшем способствуют нарушению эректильной функции.
Первая помощь при травмах половых органов зависит от места локализации ушиба.
Доврачебная помощь при ушибе члена
Правильная и своевременная помощь при ушибах пениса поможет быстрее снять болевые ощущения и отеки. Сначала все процедуры направлены на уменьшение кровоснабжения ушибленного участка, что необходимо для предотвращения развития слишком большой гематомы. А затем, наоборот – для быстрейшего заживления поврежденной области необходим приток крови к ушибленному участку.
В первое время после травмы рекомендуется:
- приложить холодное к половому члену;
- обездвижить половой орган;
- зафиксировать член в положении наверх к животу или поместить пенис и мошонку на возвышении, что обеспечит отток крови;
- применить меры профилактики развития инфекций;
- наложить специальную повязку (суспензорий).
Через пару дней после травмы:
- назначают тепловые процедуры, которые способствуют рассасыванию гематомы;
- применяют мазевые компрессы с резорбирующим эффектом;
- смазывают пенис бромкамфарой в избегание эрекции;
- прикладывают грелку.
Медицинская помощь при ушибе органов мошонки
В случае легкого ушиба мошонки применяют местную терапию: прикладывают холодное, назначают постельный режим, антимикробную терапию, прием обезболивающих и антибиотиков, позже – применяют рассасывающие гематомы препараты.
В более сложных случаях необходимо оперативное вмешательство, направленное на хирургическое удаление сгустков крови внутри гематомы. Если гематома сдавливает органы мошонки, производят ее вскрытие и опорожнение. При несвоевременном применении лечения у пострадавшего может начаться нагноение пораженных тканей и, в крайних случаях, гангрена половых органов.
Если произошел разрыв семенного канатика яичка и хирургически невозможно восстановить его кровоснабжение, назначают ампутацию яичка. Также ампутацию производят, если при ударе случилось размозжение яичка. При некрозе тканей мошонки яичко не удаляют, а помещают его под кожу бедра или надлобковой части тела.
Возможные осложнения
Ушибы полового члена и яичек опасны осложнениями, нередко возникающими после травмы. Среди этих осложнений:
- Хронический орхит.
- Искривление пениса.
- Склерозирование кавернозных тканей полового члена.
- Невосстановленное кровоснабжение половых органов.
- Нарушение сперматогенеза в яичках.
- Импотенция.
- Бесплодие.
- Онкология.
Бесплодие после травмы яичка
Травмы половых органов лидируют среди причин мужского бесплодия. По данным некоторых исследователей, около 30-40% мужчин, перенесших травмы яичек, впоследствии имеют отклонения в составе спермы.
Заключение
Главное при лечении повреждений половых органов – сохранить репродуктивную функцию мужчины. Даже если ушиб полового члена или мошонки не был очень болезненным, необходимо обратиться к врачу для исключения внутренних разрывов и профилактики бесплодия.
Что делать при травме мошонки? Насколько это опасно? Отвечает врач уролог-андролог
Источник
Травма полового члена – процесс повреждения кожных тканей, кавернозных/губчатых тел, участка фасции, оболочки фаллоса, его мышечной структуры, подкожной клетчатки разной степени серьезности, этиологии. Симптоматика данного нарушения определяется типом раны – возможно появление болезненности, отечности, гематомы, кровотечений, гематурии, также в этой ситуации часто наблюдается сбой в процессе мочеиспускания. Диагностика патологии выполняется посредством осмотра, УЗИ, пальпации, с учетом информации анамнеза. Первая помощь состоит в остановке кровотечений, потом ПХО ранки, устранении чужеродных объектов, затем необходимо лечение – его схема разрабатывается на основе вида, степени тяжести патологии.
Причины
Влияние явлений механического характера (например, ушиба, ущемления), термического свойства (ожоги, переохлаждение) способно вызвать травматизацию фаллоса. Травмы полового члена – повреждающий процесс в области кожных участков, внутреннего строения пениса. Обычно данные нарушения наблюдаются у представителей мужского пола в возрастном периоде 15-40 лет. Синяк на половом члене, ушиб головки и остальные виды травм нуждаются в медицинском осмотре. Около 1% наблюдений нарушений происходит наряду с травмированием органов мошонки.
Виды травм
Специалисты их разделяют таким образом:
- Открытого характера – колото-резаные, укушенные, скальпированные, огнестрельные, поверхностные ранки;
- Закрытого характера – ущемление, ушиб, вывих полового члена, переломы, иные нарушения.
Также в травматологии наблюдаются пациенты вследствие ожогов, отморожений, ампутации фаллоса. Обычно закрытые травмы составляют 80% случаев, открытые – около 20%. Повреждения бывают изолированные/сочетаются с нарушениями в области структуры таза, костной системой, мошонкой. Возможно появление мозоли на половом члене.
Специалисты определяют следующую классификацию травматизации фаллоса (в ее основе — тяжесть нарушения):
- 1 тип – ушиб, процесс повреждения кожных тканей;
- 2 тип – травмирование кавернозных/губчатых тел, нарушение фасции Бука;
- 3 тип – разрыв ткани (область мочевыделительного протока, головки фаллоса, пещеристого тела) меньше 2см;
- 4 тип – разрывы пещеристого тела, мочевыделительного канала больше 2см, ампутация пениса частичного характера;
- 5 тип – ампутация фаллоса.
Ушиб
Одно из распространенных повреждений органа. Ушиб полового члена возможен в процессе спортивных упражнений, в ходе велосипедной езды, при драках, если был сделан прямой удар. Легкая форма обычно сопровождается небольшой болезненностью, стихающей через несколько минут. Тяжелый ушиб пениса спровоцирует надрыв белочной оболочки, увеличит приступ болезненности, поспособствует развитию отечности, гематомы, также будет затруднено движение (во время ходьбы), нарушится мочеиспускание. Возможны внутренние кровотечения вследствие перелома каверзного тела, шок.
Ущемление
Обычно происходит вследствие попадания кожной ткани фаллоса в замочный механизм брючной молнии. На поверхностном слое пениса в этой ситуации появится ранка, провоцирующая приступы сильной болезненности.
Редко ущемление полового члена вызывает использование на фаллосе разнообразных объектов (колец), перетягивание органа резинкой, ниткой.
Данное нарушение происходит на фоне развития отечности, появления боли, возможна задержка урины острого характера. Продолжительный сбой в кровообращении фаллоса способен вызвать некроз кожного покрова, гангрену.
Вывих или перелом
Травмы полового члена могут быть спровоцированы разными причинами. Например, перелом фаллоса, как правило, наблюдается при осуществлении грубого сексуального контакта – т.е. внезапного грубого перегиба пениса в эрегированном состоянии. Данное нарушение вызывает разрыв пещеристых тел, кроме того, травмируются губчатое тело, мочевыделительный проток. Появляется болезненность, нарушается эректильный процесс. Начинается внутри кровотечение, наблюдается рост гематомы, усиливаются признаки болезненности. Последствия данной травмы – искривление фаллоса, болевой эректильный процесс, инфекционное заражение, импотенция.
Вывих полового члена – исход разрыва связок, нужных для фиксирования пениса к области тазовых костей, наблюдается смещение кавернозных участков под кожные ткани бедра, области мошонки, промежности, при пальпации фаллоса возникает ощущение пустого кожаного мешочка.
Открытые травмы полового члена
Травматизация поверхностного характера обычно получена вследствие надрыва, трения, нарушения короткой уздечки крайней плоти. Осуществляется это часто наряду с кровотечениями. Скальпированные виды ран пениса возникают из-за проникновения фаллоса в разнообразные движущиеся устройства – появляется интенсивная боль, дефект раны кожного покрова, кровотечения, шок.
Раны из-за укуса – последствия животной агрессии, преднамеренного поведения партнера. Укусы фаллоса обычно инфицированные – существует риск заражения бешенством от животного.
Колото-резаные повреждения – ятрогенные истоки, осуществление ран колюще-режущими объектами. Возможны огнестрельные виды травматизации.
Травматическая ампутация фаллоса происходит из-за членовредительства, вызванного определенными психическим сбоем.
Термические травмы полового члена
Отморожение фаллоса наблюдается из-за переохлаждения, мочеиспускания при морозной погоде. Крайняя плоть обычно повреждается в этой ситуации, редко – ствол пениса. Кожный покров делается синего оттенка вследствие отморожения, появляются покалывание, отечность, зуд, жжение. В легких случаях нарушение проходит самостоятельным образом, в серьезной ситуации – возникает некроз кожного покрова, гнойные язвы.
Ожоги из-за воздействия химических средств, солнечных лучей, горячей жидкости. Наряду с ними наблюдаются гиперемия, отек фаллоса, возникновение пузырей, задержка урины. Негативные последствия данного процесса – некроз пещеристого/губчатого тела.
Симптомы
Любая травматизация вызывает определенную симптоматику:
- Кровотечение;
- Отечность;
- Приступы болезненности;
- Трудности с процессом мочеиспускания;
- Появление гематомы на половом члене;
- Синяк на пенисе;
- Развитие уретроррагии;
- Образование макрогематурии, микрогематурии, иных нарушений.
Лечение
Когда происходит полная ампутация фаллоса вследствие механического воздействия необходимо пенис поместить в емкость со льдом. Затем успеть за сутки его пришить обратно пациенту.
Если нарушение крайней плоти – поврежденный участок обрезается, накладываются швы.
Травмирование тяжелой формы требует хирургического вмешательства, потом пластического восстановления.
Если простой ушиб – медицинский специалист наблюдает нарушение. Сначала применяются холодные компрессы, нестероидные анальгетики. Гематомы вылечиваются оперативным методом.
Поврежденная уретра восстанавливается. Важно не допускать травматизации фаллоса – сексуальная близость не должна быть агрессивной, также следует аккуратно заниматься спортивными упражнениями, обеспечивая пенису необходимую защиту.
Пациентам, в прошлом перенесшим повреждение фаллоса, надо консультироваться у медика, обращаясь к нему не меньше 1 раза за пару месяцев.
Первая помощь
Если произошло травмирование:
- Открытая форма повреждения – стерильная повязка;
- С целью прекращения кровотечения – перетягивание ранки жгутом, он накладывается внизу поврежденной области;
- Перемотать фаллоса платком, поясом;
- Обработать открытую рану дезинфицирующим веществом;
- Больному надо дать обезболивающее (не анальгин – он разжижает кровь, приводя к обильному кровотечению).
Помощь должна быть оказана в любом медицинском учреждении, иначе нарушится работа половой структуры.
Осложнения и последствия
Любая травма требует врачебной помощи, проведения диагностики нарушения, назначения определенного курса лечения. Иначе возможно развитие негативных последствий данных нарушений:
- Абсцесс;
- Кавернит;
- Деформация фаллоса, его искривление;
- Стриктура уретры;
- Эректильная дисфункция.
Федеральная программа против ИМПОТЕНЦИИ
Новая природная ВИАГРА для каменной ЭРЕКЦИИ каждому мужчине России!
Читать подробнее
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Наиболее лёгкое закрытое повреждение полового члена – ушиб полового члена.
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
S30.2 Ушиб наружных половых органов
Эпидемиология
В мирное время наиболее обычны повреждения пениса во время полового акта. Как правило, такие повреждения встречается редко.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Причины ушиба и вывиха полового члена
Причины ушиба полового члена самые различные: чаще всего он развивается при ударах во время упражнений на спортивных снарядах (о перекладину во время спортивных игр), при падении, ударе ногой во время борьбы или в драке, ударе копытом лошади, укусе собаки и др. При ушибе полового члена целостность наружных покровов не нарушается, разрыва белочной оболочки пещеристых тел не наступает, пещеристые тела не повреждаются, однако возможны повреждения мочеиспускательного канала.
[13], [14], [15]
Симптомы ушиба и вывиха полового члена
Во время ушиба полового члена происходит повреждение рыхлой подкожной жировой клетчатки, которая обильно кровоснабжается.
Именно поэтому ушиб полового члена обычно сопровождается сильными болями в паху, обширным кровоизлиянием, часто распространяющимся на мошонку и/или подкожную жировую клетчатку. При этом происходит увеличение пениса, его отек, затрудняется ходьба, под кожей образуются обширные гематомы сине-багрового цвета, которые могут распространяться до лобка, на мошонку и промежность. Гематомы могут сдавливать мочеиспускательный канал и быть причиной затруднённого мочеиспускания и даже задержки мочеиспускания.
Более тяжёлые повреждения закрытого (тупого) типа характерны для пениса в состоянии эрекции, при котором толщина белочной оболочки пещеристого тела уменьшается до 0,25-0,5 мм, вместо 2,4 мм в состоянии детумесценции. В неэрегированном состоянии тупой удар не приводит к разрыву пениса, и развивается только подкожная гематома.
[16], [17]
Вывих полового члена
Вывих полового члена – одно из редких повреждений, развивающееся по тем же причинам, что и его перелом. При этом происходит разрыв связок, фиксирующих половой член к тазовым костям. Пещеристые тела пениса при этом смещаются под кожу промежности, бедра, области лобковых костей и мошонки (пенис прощупывается в виде пустого мешка).
[18], [19]
Ущемление полового члена
Ущемление полового члена возникает при его перетягивании либо надевании на него предметов кольцевидной формы (различных колец, гаек, верёвок, резины, проволоки и др.). Повреждение наносят сами пострадавшие или половые партнёры для достижения эрекции или предупреждения ночного недержания мочи. Такие повреждения наблюдают у психически больных, а также они могут быть результатом шалости детей, онанизма. При ущемлении полового члена возникает боль, нарушается его кровообращение и лимфоотток, и как следствие развивается отек тканей, что в последующем приводит к трофическим нарушениям вплоть до некроза кожи и гангрены пениса. Сдавление мочеиспускательного канала извне приводит, в свою очередь, к острой задержке мочеиспускания.
Диагностика ушиба и вывиха полового члена
Собирая анамнез, следует собрать полную информацию о характеристике фактора, приводящего к повреждению пениса, и об обстоятельствах получения травмы. Кроме общих принципов лечения повреждений, нужно помнить, что при травмах наружных половых органов часто необходимо уделить внимание также и интимной стороне вопроса.
Диагностика ушиба полового члена несложна. При установлении диагноза в основном необходимо дифференцировать повреждение белочной оболочки и мочеиспускательного канала.
[20], [21]
Лечение ушиба и вывиха полового члена
Лечение ушиба полового члена включает покой, в первые 3 суток холод, нестероидные анальгетики и в дальнейшем тепло. При развитии обширной гематомы показано оперативное лечение: удаление сгустков крови, остановка кровотечения, ушивание белочной оболочки. В случае повреждения мочеиспускательного канала необходимо восстановление его проходимости адекватное отведение мочи. Лечение ушиба полового члена включают назначение холода, покоя, средств для предотвращения эрекции, профилактическое антибактериальное лечение.
Лечиться вывих полового члена должен только оперативным путем и заключается это лечение в обнажении корня пениса, дренировании гематомы, выполнении гемостаза и вправлении пениса, после чего накладывают швы на разорванные связки, вновь фиксируя пещеристые тела к костям таза.
Лечиться ущемление полового члена должно сразу после травмы. Лечение заключается в как можно более раннем удалении сдавливающих предметов и освобождении органа. Если после снятия ущемления мочеиспускание не восстанавливается, то мочу отводят путём троакарной цистостомии. При развитии некроза пениса дистальнее ущемления некротизированную его часть удаляют и в последующем выполняют пластическую операцию. Некроз кожи может стать показанием для аутотрансплантации расщеплённого кожного лоскута.
Источник