Ушиб руки при падении фото

Поделиться с друзьями

Верхние конечности подвержены травматизации. Одним из наиболее типичных повреждений является ушиб руки в зоне между локтевым суставом и кистью. Анатомически эта область называется предплечьем. Несмотря на кажущуюся простоту травмы и легкость течения ушиба, болезненное состояние может на несколько недель ограничить качество жизни человека. Более того, последствия некоторых травм способны сохраняться на долгий период, приводя к серьезным нарушениям функции конечности.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Причины и способы получения ушибов руки

Ушиб руки при падении фото

Болезненное состояние представляет собой травматическое повреждение всех тканей предплечья без разрушения костных структур. Обычно страдают мышцы, подкожная клетчатка, а также расположенные в этой области сосуды и нервы. Основная причина ушибов руки – травма вследствие непосредственного сильного контакта этой части тела с твердой поверхностью.

Наиболее часто проблема возникает в следующих ситуациях:

при падении на руку;
при травме костяшки кулака во время спарринга спортсменов или в условиях уличной драки;
при ударе о твердую поверхность;
во время неосторожного обращения с инвентарем в дачных условиях;
в результате сдавления двумя твердыми предметами.

Так как руки являются неотъемлемой частью активной жизни человека, то в процессе бытовой или спортивной деятельности подвергаются травматизации особенно часто. Регулярно встречаются ушибы руки в следующих группах населения:

дети;
дачники и садоводы;
слесари и столяры;
спортсмены;
пожилые люди;
автолюбители.

Механизм травмы всегда одинаковый – в результате сильного контакта с твердой поверхностью повреждаются мягкие ткани предплечья. Это ведет к разрыву мелких капилляров, разрушению нервных волокон, а также к поражению мышц. В результате нарушения целостности сосудистой стенки формируются местные гематомы, а в зоне травмы образуется и нарастает отек.

Главные проявления ушибов руки

Проблема всегда является следствием острой травмы, поэтому все симптомы развиваются непосредственно сразу после ее получения, а затем прогрессируют. Предплечье анатомически характеризуется небольшим слоем подкожного жира, поэтому при ушибах велика вероятность повреждения нервных стволов и сосудистых магистралей. В этой же области находятся костные структуры лучезапястного сустава и мелких сочленений кисти.

Клинические проявления ушиба следующие:

сильная боль в зоне повреждения, которая иррадиирует в плечо, кисть или даже в подмышечную область;
отечность тканей предплечья;
гиперемия кожи, которая затем переходит в долго проходящую синюшность;
нарушение функции конечности;
невозможность работы кистью;
онемение и парестезии дистальных отделов верхней конечности.

Ушиб может захватывать кости запястья, локоть, а также соседние отделы конечности – плечо или фаланги пальцев. В этом случае наблюдается резкое ограничение функции руки, она немеет, так как болезненное состояние сопровождается повреждением нервных структур на большой площади.

Главным симптомом, который заставляет пациента обращаться за медицинской помощью, является боль. Ее сила изначально обусловлена непосредственно сильным ударом, а затем сохраняется вследствие образования гематомы.

Любые повреждения лучевой кости усиливают болевые ощущения, но видимых переломов при ушибах не бывает. Опухоль руки за счет массивного отека, вызванного нарушением кровообращения и лимфооттока, остается на протяжении нескольких дней.

По мере восстановления функции руки вначале исчезает боль, а затем отек, а лишь после этого появляется нормальный цвет кожи. Однако синяки могут сохраняться очень долго, так как их рассасывание сильно зависит от индивидуальных характеристик показателей крови и силы травмирующего воздействия.

Различают три степени тяжести ушиба руки. Ниже рассмотрены их основные отличия.

Легкий ушиб. Травма ограничена небольшим участком. Костные структуры и магистральные сосуды не повреждаются. Все клинические проявления проходят в течение 2 недель.
Ушиб средней степени тяжести. Резко выражен отек и болевой синдром. Имеется гематома, которая характеризуется стойким течением. Отдельные участки размозжения мягких тканей. Костные структуры интактны. Реконвалесценция наступает в течение месяца.
Тяжелый ушиб. Признаки размозжения мягких тканей и повреждения надкостничных структур. Резкие боли, длительный отек, поражения нервных стволов и магистральных сосудов. Часто возникают осложнения, требующие оперативного лечения. Реконвалесценция длительная, симптомы общей интоксикации длятся до недели, а восстановление занимает до 3 месяцев.

Тяжелый ушиб быстро вылечить не получится, так как часто впоследствии длительно сохраняются неврологические нарушения (немеет рука) и снижается функция конечности.

Долго сохраняющаяся гематома имеет высокий риск инфицирования, что опасно развитием флегмонозного воспаления. В итоге иногда возникает оссификация, что делает мышцы твердыми, малофункциональными и требует операции.

Одной из разновидностей патологии дистальных отделов руки является ушиб кулака. Он возникает вследствие прямого соприкосновения конечности в сжатом состоянии с твердым предметом. В результате на тыльной поверхности ладони руки ниже запястного сустава образуется резко болезненное уплотнение. Эта шишка после удара держится длительное время, так как является следствие размозжения мягких тканей и возникшим локальным отеком. В итоге на этом месте формируются оссификаты, которые устраняются хирургическим путем.

Как отличить проявления ушиба руки от перелома

Первым вопросом, встающим перед человеком, получившим травму, является исключение перелома. Ниже в таблице рассмотрены главные отличительные особенности этих патологических процессов.

Симптом/характер травмы	Ушиб руки	Перелом
Боль	Умеренная, усиливается при движениях	Очень сильная, практически непереносимая, возможен травматический шок
Внешний вид конечности	Обычный, никаких изменений формы не наблюдается	Четкая деформация руки в зоне перелома, неестественное положение конечности
Функция руки	Сохранена, но снижена из-за боли	Движения в конечности невозможны
Костные отломки	Внешне не видны	Четко определяются пальпаторно и визуально
Рентгенография	Изменений не выявляется	Четко видны фрагменты костных отломков

Точно определить, имеется ли перелом, на основании только клинических данных, зачастую невозможно. Из-за индивидуальной чувствительности организма боль может переноситься очень тяжело, а уплотнение тканей после ушиба способно имитировать перелом. Поэтому обязательно в кратчайшие сроки обратиться в травмпункт для полноценной диагностики проблемы.

Диагностика ушибов руки

В большинстве случаев ушиб не опасен для жизни больного. Однако в процессе диагностики важно отличить его от других серьезных травм – переломов, растяжений или разрывов мышц и сухожилий. Поэтому помимо клинического осмотра и изучения деталей получения повреждения, показано инструментальное обследование. Ниже рассмотрены основные этапы диагностического поиска.

Рентгенография предплечья. Помогает понять врачу, имеет место ушиб или перелом конечности, так как при обследовании четко видны костные структуры.
УЗИ. Метод обеспечивает диагностику состояния мягких тканей – наличие гематом, разрывов мышц или сухожилий.
Компьютерная томография. Если при рентгеновском исследовании остаются вопросы относительно проблем с костными структурами, то следует послойно изучить их. Это обеспечивается посредством КТ предплечья.
МРТ. Этот точный метод применяется редко, но он незаменим при диагностике процессов, происходящих в мягких тканях. МРТ помогает понять, есть ли ушиб или растяжение мышц, небольшие разрывы сухожилий и скрытые гематомы.

Дополнительно применяются исследования крови, для оценки уровня гемоглобина и острофазовых показателей. Весь диагностический поиск проводится в течение короткого времени, так как необходимо оценить серьезность травмы.

Неотложная помощь общие принципы лечения ушиба руки

Так как реакция организма на полученную травму особенно сильно развивается в считанные минуты, то необходимо быстро оказать квалифицированную первую помощь. Она включает следующие моменты:

освободить руку от одежды;
приложить холод – если это лед, то не на кожу, а через полотенце или повязку;
обеспечить иммобилизацию, так как визуально отличить признаки ушиба от перелома весьма проблематично;
дать обезболивающее средство – диагностика в медицинском учреждении не основывается на субъективных ощущениях больного, поэтому прием анальгетиков обоснован;
транспортировать в стационар для осмотра врача и рентгенографии.

Для обеспечения холода лучше использовать компрессы с водой, периодически меняя повязку.

Традиционное лечение ушиба руки в домашних условиях

Обычно ушиб руки требует лечения в домашних условиях, так как госпитализируются только больные с подозрением на серьезную травму или при невозможности исключить поражение магистральных сосудов. Общие принципы лечения включают:

прием анальгетиков, чаще из группы НПВС (диклофенак, напроксен, нимесулид);
эластичный бинт для улучшения рассасывания гематомы;
наружную терапию, чтобы снять опухоль – антикоагулянты и репаранты (гепарин, декспантенол);
при наличии повреждения нервной системы – витамины и антиспастические средства;
при наличии выраженной эмоциональной реакции больного – успокаивающие препараты.

Если рука опухла у ребенка и болит, то необходимо в самые короткие сроки восстановить ее активность. Помогут компрессы с холодным физиологическим раствором, наружные гели для рассасывания гематом и анальгетики из группы парацетамола. Если они не слишком эффективны, то можно из нестероидных противовоспалительных средств применять только ибупрофен.

Принципы терапии ушибов руки при падении или после сильного удара практически не отличаются. Важнейшим условием скорейшего выздоровления является использование холода в первые минуты после травмы. Это позволит ограничить размер гематомы, что позволит быстро вылечить и восстановить активность верхней конечности.

Восстановление после ушиба руки и возможные последствия

Проблема не относится к тяжелым травмам, поэтому реконвалесценция наступает в течение 10-14 дней. Синяки рассасываются, по мере реабилитации они становятся желтоватыми, а затем остается лишь гиперпигментированный участок на коже.

Однако в результате ушиба могут сохраняться отдаленные последствия. К ним относятся:

нагноение гематомы;
сдавление срединных структур руки, что приводит к нарушению кровообращения и иннервации конечности;
оссификация мышц – болезненное уплотнение в мягких тканях, затрудняющее активные движения;
повреждения нервов и сосудов.

Последствия ушиба руки чаще возникают после падения, так как механизм травмы связан с воздействием массы тела на верхнюю конечность. Все осложнения излечимы, но реабилитация увеличивается иногда до 6 месяцев. Процесс терапии включает препараты, увеличивающие приток крови к конечности, а также улучшающие трофику нервной ткани (периферические вазодилататоры, миорелаксанты и витамины). Иногда необходимо хирургическое лечение для устранения оссифицированных участков.

Заключение

Таким образом, ушиб руки является болезненной травмой, способной на длительное время лишить человека трудоспособности. Последствия повреждения предплечья могут оставаться на долгие года, нарушая функцию конечности. Особенно опасна оссификация мышц, приводящая к появлению грубых болезненных уплотнений в месте травмы. При отсутствии осложнений ушиб руки проходит в течение 2 недель, а тяжелые случаи длятся до 3 месяцев. Чем раньше пациенту оказана квалифицированная помощь, тем быстрее наступит благоприятный исход травмы. В большинстве случаев консервативное лечение дает положительный результат и обеспечивает хороший прогноз для скорейшего выздоровления.

Если боль в руке не проходит — советы врача

Источник

Наиболее часто травмам подвержены верхние конечности. Одним из серьезных повреждений является ушиб руки, который возникает при ударе или падении. Он сопровождается повреждением мягких тканей, подкожной клетчатки, целостности связок и суставов, образованием гематомы. От других травм ушиб отличается сохранением целостного кожного покрова. При травмировании следует незамедлительно посетить врача для избежания серьезных последствий.

Причины возникновения и разновидности

Травма представляет собой повреждение мягких тканей без разрушения костей. Ушиб возникает в результате контакта руки с твердой поверхностью, который вызывает поражение мышечной ткани, разрыв мелких кровеносных сосудов и нервных волокон. При сильном ушибе образуется гематома и отек.

Частыми причинами травматизации являются:

1. падение на руку;
2. удар о твердую поверхность;
3. сдавливание конечности между твердыми предметами;
4. неосторожность во время занятий спортом или при выполнении физической работы.

Наиболее часто травмам руки подвержены дети, спортсмены, пожилые люди, дачники, а также люди, занятые физическим трудом. Ушиб вызывает дискомфорт и ограничивает активность человека. В зависимости от места локализации очага поражения специалисты выделяют следующие виды повреждений:

1. Ушиб плеча сопровождается ограничением подвижности, отечностью и сильной болью. Через некоторое время после получения травмы образуется гематома красновато-синего цвета. Образование синяка связано с повреждением кровеносных сосудов. Кровь скапливается в мягких тканях и смешивается с межклеточной жидкостью. При повреждении крупных сосудов окраска гематомы боле интенсивная. В этом случае заживление занимает продолжительное время.
2. Ушиб локтевого сустава — это довольно болезненная травма, которая сопровождается отеком, скованностью движений и болевым синдромом. Поскольку в локтевом суставе находится большое количество нервных окончаний, боль носит более интенсивный характер. При сохранении симптомов в течение продолжительного времени существует риск скопления жидкости в суставной сумке или повреждения надкостницы.
3. Ушиб кисти руки или запястья. Эта разновидность повреждений встречается наиболее часто. Она вызывает многочисленные кровоизлияния и гематомы. Поскольку в запястье сосредоточено много нервных окончаний, боль имеет яркий характер. Она может затихать на некоторое время и возникать вновь. При отсутствии лечения травма может вызывать чувство жжения, пульсацию, а при повреждении нервов — снижение или полную потерю чувствительности и судороги.
4. Ушиб кулака или ладони возникает в результате спортивных травм или длительной физической нагрузки. Он сопровождается образованием небольшого уплотнения на тыльной стороне запястного сустава, вызванного размозжением мягких тканей. Как правило, оно сохраняется довольно продолжительное время. При отсутствии медицинской помощи на месте повреждения могут образовываться оссификаты, для устранения которых требуется хирургическое вмешательство.
5. Ушиб кисти и пальцев встречается довольно редко и сопровождает более серьезные травмы — вывихи и переломы. Обычно он возникает при неудачном падении на руку, при сдавливании или при ударе тяжелым предметом. В результате происходит повреждение кровеносных сосудов, что приводит к образованию обширной гематомы темного цвета и сильного отека.

Признаки травматического повреждения могут сохраняться в течение длительного времени. Это зависит от силы травмирующего воздействия на конечность. Специалисты выделяют следующие степени тяжести ушибов руки:

1. I — легкая степень. Травма ограничена небольшой площадью. Повреждение характеризуется образованием небольшой опухлости и синяка. Крупные сосуды при этом не повреждаются. Основные симптомы проходят самостоятельно в течение 10−14 дней без лечения.
2. II — средняя степень. При ушибе происходит повреждение мягких тканей и разрыв мышечных волокон. Отечность и резкая боль сильно выражены. На руке образуются обширные гематомы и отек. Полное выздоровление наступает в течение месяца.
3. III — тяжелая степень. При травме повреждаются не только мышцы, но и сухожилия и надкостница. Из-за сильной боли двигательная активность конечности ограничена. Повреждения крупных кровеносных сосудов и нервных волокон могут вызвать развитие осложнений, для которых потребуется оперативное лечение. Полное восстановление руки после такого ушиба наступает через несколько месяцев.

Первая помощь и лечение ушиба колена в домашних условиях

Основные симптомы

Признаки травматического повреждения проявляются сразу после удара или падения. При отсутствии врачебной помощи они прогрессируют. Поскольку на предплечье находится небольшое количество жировой ткани, существует большая вероятность повреждения магистральных сосудов и нервных волокон, нарушение целостности сухожилий и связок.

Клинически ушиб руки проявляется следующими симптомами:

1. сильная пульсирующая боль, иррадиирующая в кисть, плечо или подмышечную область;
2. быстроразвивающийся отек поврежденной конечности;
3. покраснение кожных покровов, которое со временем приобретает синюшный оттенок;
4. ограничение подвижности руки;
5. онемение и нарушение чувствительности кожи на месте ушиба.

Незначительные повреждения, как правило, не вызывают дискомфорта и проходят самостоятельно. Если признаки травмы не исчезают, следует обратиться за медицинской помощью. Во время осмотра специалист должен исключить вероятность вывиха, перелома или наличия трещин в кости.

Травмы различаются проявлением симптоматики. В момент повреждения при переломе возникает резкая сильная боль, которая сохраняется после травмы. Рука теряет двигательную функцию, пальцы перестают сгибаться и разгибаться, быстро развивается отечность. Боль сохраняется или нарастает по прошествии некоторого времени. Конечность при переломе может быть полностью обездвижена или приобрести неестественное положение.

Основные симптомы ушиба ребра и его лечение в домашних условиях

Методы диагностики

Ушиб конечности не вызывает угрозу для жизни пациента. При диагностике его следует дифференцировать от более серьезных травм — растяжений, переломов, разрывов сухожилий или мышц. В связи с этим, кроме осмотра, врач назначает ряд обследований:

1. рентгенография позволяет рассмотреть костные структуры и правильно диагностировать повреждение;
2. ультразвуковое исследование дает возможность увидеть состояние мягких тканей, а также наличие гематом и разрывов сухожилий;
3. компьютерная томография является методом исследования костей;
4. МРТ применяется в крайних случаях для изучения состояния мягких тканей, позволяет рассмотреть мелкие повреждения мышц, разрывы сухожилий и растяжения.

Дополнительно врач может назначить общий анализ крови, который показывает уровень гемоглобина и острофазовые показатели.

Травматизм нижних конечностей: симптомы и лечение ушиба пятки

Первая помощь

Чтобы облегчить состояние больного, следует обеспечить покой поврежденной конечности. Для этого следует наложить тугую эластичную повязку. Если на руке имеются мелкие ссадины или царапины, их следует обработать антисептическим раствором. Это поможет предотвратить развитие инфекции.

Для снятия боли можно приложить к месту повреждения холодный компресс, для которого можно использовать бутылку с холодной водой, замороженные продукты из холодильника или лед. Прикладывать холод следует на 15 минут, чтобы не повредить кожные покровы.

При сильных болях следует принять анальгетик. Если внешние повреждения отсутствуют, рекомендуется нанести обезболивающий крем или гель, которые устранят боль и предупредят развитие отека и синяков. Категорически запрещается дергать поврежденную руку, пытаясь вправить ее. Такие действия могут ухудшить состояние.

При ушибе руки у ребенка следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы исключить наличие перелома или разрыва связок. Если оставить полученную травму без внимания, то в дальнейшем на месте повреждения могут образоваться рубцы, а кости при переломе могут неправильно срастись.

Неправильное лечение ушиба может негативно отразиться на состоянии здоровья пациента, поэтому нельзя совершать при ушибе руки следующие действия:

1. прикладывать теплый компресс сразу после травмы;
2. растирать и массировать поврежденное место, так как это может вызвать образование гематомы и отека;
3. пытаться совершать движения ушибленной рукой;
4. надавливать на синяк или пытаться вскрыть его.

Лечение и возможные осложнения

Как правило, полученная травма лечится в домашних условиях. Необходимость в госпитализации возникает, если имеются подозрения на более серьезные повреждения костей и сосудов. Хирургическое вмешательство может потребоваться для удаления образовавшихся оссификатов.

Терапия включает использование лекарственных средств, улучшающих трофику нервных волокон и активизирующих кровообращение. К таким препаратам относятся:

1. нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Нимесулид;
2. рассасывающие и противоотечные средства: Гепарин, Декспантенол, Ливолин, Випарин, Троксевазин, Индовазин;
3. успокаивающие препараты;
4. наложение давящей повязки.

Мази и гели наносят легкими массирующими движениями на предварительно очищенные кожные покровы несколько раз в день, согласно инструкции по применению. Длительность курса терапии и кратность использования средства определяется лечащим врачом.

Если рука опухла, рекомендуется прикладывать компрессы с раствором Димексида, который оказывает обезболивающее и рассасывающее действие. Для восстановления подвижности рекомендуются примочки с холодным физиологическим раствором.

В домашних условиях часто применяются народные средства: компрессы из натертого сырого картофеля, кашицы из репчатого лука, отвара полыни, череды и подорожника. Снять отеки помогают натирания из оливкового масла и масла лаванды, розмарина или тимьяна.

Ушибы часто возникают в результате падения и воздействия на конечность массы тела. Несвоевременное обращение за медицинской помощью и отсутствие лечения могут продлить время реабилитации и вызвать развитие ряда осложнений:

1. нагноение ран и гематом;
2. нарушение кровообращения и иннервации руки;
3. образование оссификатов;
4. кровоизлияния;
5. переломы;
6. повреждение надкостницы;
7. разрыв связок.

Ушиб руки — это болезненная травма, которая сопровождается сильной болью, ограничением двигательной активности и дискомфортом. Ее последствия могут сохраняться в течение долгого времени.

Источник