Ушиб у ребенка голеностопа

Поделиться с друзьями

Ушибы, ссадины, растяжение связок – это частое явление в жизни каждого ребенка. Детские травмы имеют некоторые особенности не только появления, но и лечения. Травма представляет собой механическое либо химическое повреждение организма.

Что касается детей, для них наиболее характерны именно механические травмы, такие как переломы, вывихи, растяжение связок голеностопа.

В каждом возрастном периоде присутствуют свои травмы. В первые годы жизни нередки ссадины и ожоги. В старшем возрасте детям свойственны механические травмы. Детские ушибы отличаются от взрослых сроками заживления и быстрыми восстановительными процессами.

Что представляет собой растяжение голеностопа?

Растяжение связок стопы у детей – это одна из самых распространенных причин ограничения движений.

Связки – это плотные пучки соединительной ткани, выполняющие функцию укрепления суставов. Несмотря на то, что они достаточно прочные, при сильных нагрузках и резких движениях могут растягиваться и подвергаться разрывам. В связках присутствует большое количество нервных волокон и кровеносных сосудов, что объясняет появление сильной боли и появление отека при растяжении. Если имеет место быть повреждение, может появиться частичный надрыв либо полный разрыв связок стопы.

Растяжение связок стопы у детей: основные причины травматизма

Среди самых популярных причин появления растяжений можно выделить чрезмерную механическую нагрузку, например при резких движениях.

Специалисты отмечают, что наиболее распространенные повреждения – это растяжение суставов:

Локтевого
Коленного
Голеностопного.

Такое повреждение у малыша происходит из-за чрезмерной амплитуды движения.

Симптоматика травмы у детей

Важно отметить, что симптомы возникают моментально после получения повреждения. Первый и самый основной симптом – это ярко выраженная боль в области сустава. Также бывают ситуации, когда малыш не ощущает боли и продолжает заниматься своими делами, бегая и прыгая.

К сожалению, подобная ситуация может только усилить травму и нанести здоровью ребенка еще больший вред. Спустя пару часов после растяжения голеностопа возникает отечность, повышается болезненность, нарушаются функции сустава. Специалисты различают несколько степеней повреждения связок.

Первая степень – когда повреждена незначительная область связки. Отмечается несильная боль, которая не влияет на подвижность конечности. Отек может отсутствовать.

При второй степени отмечается частичный разрыв связки. Признаками травмы могут быть жалобы малыша на сильную боль, появление отека, кровоизлияния в виде гематом.

Третья степень – полный разрыв связки. В данном случае присутствует сильная боль, большой отек и гематомы. Если произошел разрыв в голеностопном суставе, ступить на конечность не представляется возможным. Главная опасность в этой ситуации – слабый сустав, который в будущем может часто повреждаться.

Как оказать первую помощь малышу?

Если своевременно оказать помощь, можно избежать тяжелых последствий и значительно облегчить лечение. Именно поэтому очень важно, чтобы родители умели оказать своему малышу первую помощь. При травме следует усадить ребенка и обеспечить неподвижность конечности, которая была травмирована. Очень важно обездвижить сустав, наложив на него тугую повязку, а в зоне голеностопного сустава применить повязку в виде цифры восемь.

Когда речь идет о повреждении связок у детей третьей степени, нужно наложить шину из подручных материалов. Для этого применяют фанеру, линейку.

Установите материал с обеих сторон, а повязку наложите таким образом, чтобы сустав был неподвижен. Такая процедура прекрасно купирует боль и малыш чувствует облегчение. Также можно прикладывать на область травмы холодное, обернув его полотенцем.

При наличии отека уложите малыша, а под травмированную ногу подложите подушки или сложенные одеяла, чтобы она была выше головы пострадавшего. В случае с легкой и умеренной степенью повреждения признаки травмы уходят максимум через 10 дней.

Лечение растяжений

Как правило, лечение растяжения стопы состоит из физиотерапевтических процедур, которые сочетаются с приемом противовоспалительных препаратов и лечебной физкультурой. Как только отек исчезнет, можно приступать к упражнениям, которые назначает специалист, исходя из возраста детей и тяжести ушиба.

Специальные физические упражнения – это важная составляющая лечения, так как позволяет избавиться от скованности движений, за короткое время восстановить полноценную функциональность сустава. Прием противовоспалительных лекарств назначается только в острой фазе недуга.

Лечение проблемы дома

С проблемой растяжения связок голеностопа у детей можно бороться в домашних условиях. В первые сутки после травмы нужно 5 раз накладывать на больное место холод. Такая процедура должна длиться не менее 5 минут.

Конечность нужно зафиксировать с помощью бандажа либо эластичного бинта. Подобная повязка носится в течение недели, делая перерывы во время сна.

Еще одно условие для быстрого выздоровления малыша, который получил растяжение – обработка стопы противовоспалительными мазями, например, «Долобене», «Диприлиф». Такого рода мази не только отлично справляются с воспалением, но также обладают стойким обезболивающим эффектом. Если же на голеностопе присутствуют гематомы либо отечность, рекомендуется применять мази, которые усиливают кровообращение, такие как, «Гепарин», «Индовазин».

Помните, что в первый день травмы стопе нужно обеспечить возвышенное положение.

Только таким образом вы сможете купировать болевые ощущения и быстро избавиться от отечности.

Устранение проблемы при помощи народных методов

Одно из эффективных средств лечения растяжения голеностопа у детей – компрессы.

Компресс из лука

Возьмите несколько головок и измельчите их в кашицу. Добавьте 1 столовую ложку соли. Возьмите 2 куска марли и переложите луковое лекарство между слоями. Компресс поместите непосредственно на область травмы.

Выдержать его нужно около 5 часов. Применять такой компресс можно один раз в день до полного устранения отечности.

Глиняный компресс

Разведите глину с водой, чтобы получилась кашица. Можно добавить в смесь немного чеснока. Кашица накладывается на ткань и оставляется на области повреждения. Спустя 2 часа компресс нагреется и можно будет снять его с конечности. Уже через 2-3 такие процедуры вы сможете избавить ребенка от отечности.

Компресс из алоэ

Листья растения нужно хорошо промыть и мелко порезать. Сделайте из растения кашицу и накладывайте на пораженный участок. Не забывайте забинтовать область травмы. Как только компресс нагреется, можно его убирать.

Лечение повреждения связок стопы у детей – задача трудная, но выполнимая, если подойти к лечению грамотно и комплексно.

Применяйте аптечные препараты в сочетании с народными методиками, и вскоре ваш малыш снова будет здоров и активен. Не забывайте получить консультацию специалиста перед тем, как начать лечение на дому.

Конечно же, уберечь свое чадо от падений невозможно. Главное, что могут родители – рассказать, насколько серьезными могут быть ушибы. Также очень важно описать симптомы травмы, ушиба. Обеспечьте своим детям умеренную физическую активность.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Ушиб у ребенка голеностопа

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Ушиб пятки – это травма нижней конечности в области задней части стопы, доставляющая дискомфорт пострадавшему. Мягкие ткани получают закрытое повреждение, но их целостность при этом не нарушается. Иногда ушиб сопровождает растяжение или разрыв связок, вывих суставов, перелом пяточной кости.

Причины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Больше всего риск получить ушиб возникает у активных детей, подростков и спортсменов. К патологии приводят:

Ношение туфель на каблуках или на тонкой подошве.
Спортивные травмы.
Падение на ноги при прыжке.
Удар об твердую поверхность.
Неосторожное хождение по лестнице.

Ушиб пятки характеризуется резкой болью, которую трудно терпеть. Наступить на больную ногу становится невозможно.

Симптомы

При ушибе лимфатические сосуды мягких тканей лопаются, кровь попадает под кожу и в мышечные ткани, появляется синяк. В состоянии покоя пятка не болит, но наступать на стопу становится трудно.

Из-за попадания крови в ткани, происходит их расслоение, нервные окончания сдавливаются и боль усиливается. Кровоподтеки могут проявляться как в месте ушиба, так и вокруг него. Появление припухлости и гематомы свидетельствует о сильном кровоизлиянии. А шишка (нарост) на пятке указывает на более серьезные повреждения, чем обычный ушиб. Человек начинает хромать, так как непроизвольно избегает лишних болевых ощущений, обычная обувь носится с трудом.

Важно сразу диагностировать ушиб от других патологий. Болезни пяточной кости бывают различными, каждая из них требует своего лечения. Своевременное обращение к врачу поможет избавить от многих осложнений течения болезни.

Диагностика

Если ушиб не сопровождает перелом, то на протяжении 7 дней болевые симптомы стихают, пораженное место быстро краснеет, синеет, затем желтеет. Возникшая острая боль продолжаются некоторое время, после чего становится ноющей и постепенно проходит. На способности ходить в дальнейшем это не отразится.

В ином случае становится больно не только наступать на ногу, но и двигать ею. Перелом с течением времени только усиливает боль. Увидеть его можно сделав рентгеновский снимок.

Вывих стопы деформирует конечность (удлиняет или укорачивает ее). Травма растягивает связки, приводит к разрывам капсул суставов и связок. Вывих является началом воспалительного процесса и может сопровождаться повышением температуры. Самостоятельное передвижение невозможно, нога выглядит неестественным образом. Боль возникает при любой попытке ею пошевелить. Определить вывих также поможет снимок рентгена.

Без врача определить ушиб, перелом или вывих трудно, но возможно. Нужно осуществить продольные надавливания на конечность. Дело в том, что в костях нет нервных окончаний, и при переломе она не болит. Болевые рецепторы находятся в надкостнице (наружной оболочке кости). В итоге при ушибе будет болеть лишь то место, на которое произведено воздействие. При переломе и вывихе возникнет ощущение боли во всей стопе.

Лечение ушиба проводится в домашних условиях местным воздействием медицинских препаратов. Вывих, подвывих, перелом и надлом лечить нужно в стационаре.

Перелом голеностопа или другой кости стопы определит травматолог на основании сделанных снимков и визуального осмотра. Если не нарушена целостность пяточной кости, то не потребуется дополнительного лечения, кроме избавления от синяка.

Первая помощь

Такая травма, как ушиб пятки требует немедленного оказания пострадавшему доврачебной помощи. При этом нельзя делать перевязки и фиксации стопы до осмотра специалиста.

Сильный болевой синдром и вероятность наличия других опасных поражений подводит к принятию следующего комплекса мер:

Для предотвращения образования сильного отека в случае когда человек отбил пятку, ему нужно принять горизонтальное положение или удобно сесть. Поврежденная нога при этом должна свободно свисать. Это обеспечит отток крови и лимфы. Конечности обеспечивается полный покой, то есть без каких бы то ни было нагрузок.
Затем нужно периодически делать компрессы изо льда к ушибу. Холод приведет к спазму сосудов, отек не сможет быстро распространяться, симптомы боли уменьшатся. Если льда под рукой нет, можно использовать купленное в ближайшем магазине мороженое, бутылку с водой из холодильника, другой замороженный или охлажденный продукт.
Если нет сил терпеть болевые симптомы, принимается таблетка обезболивающего, какая найдется (Нурофен, Ибупрофен, Темпалгин, Анальгин).

Специалист в травмпункте проведет визуальный осмотр, назначит рентгенографию. На основании полученных данных и поставленного диагноза будет назначено корректное лечение.

Очень важно как можно быстрее человека с травмой показать врачу (хирургу или травматологу). Так как самостоятельное передвижение затруднено, можно вызвать скорую помощь для дальнейшей транспортировки пострадавшего в травмпункт.

Лечение

Предпринимаемые меры призваны обеспечить обезболивание, снять неприятные симптомы, избавить от дальнейших осложнений. Лечить целесообразнее одновременно медикаментозными и народными средствами, не отдавая предпочтение одному способу. Уместная терапия: компрессы, ванночки, мази, повязки, физиопроцедуры.

При не осложненном ушибе холодные компрессы нужно делать в течение первых суток. На приложенный лед накладывается тугая повязка – она обеспечит сдавливание сосудов и предотвратит растекание крови. Со вторых суток стопе обеспечивается тепло.

Медикаментозное лечение

Продолжить лечение нужно компрессами с лекарственными препаратами. Врач вам подскажет, сколько раз в день нужно будет делать процедуру (обычно она проводится утром и вечером). Применяемые лекарства:

Долобене.
Ремисид.
Лавенум.
Солевой или марганцевый раствор.
Фунгизон.
Бальзамы 911.

В течение суток одновременно лечить отечность поможет использование противоотечных средств. Они втираются в сухую поверхность эпидермиса без наложения повязки:

Гепариновая мазь.
Венолайф.
Нетран.
Индометацин.
Бом-бенге.

На ночь хорошо делать ванночки для ног. Вода с добавлением морской соли или марганцовки подогревается до температуры 400С. Процедура снимает болевые симптомы, стимулирует нарушенный кровоток, способствует заживлению. Лечить ушиб пятки таким образом можно столько, сколько потребуется, противопоказаний к ножным ваннам нет.

Физиотерапия

Не менее эффективным в комплексе с препаратами будет лечение физиотерапевтическими процедурами. Благодаря им снимается воспаление и ускоряется регенерация поврежденных тканей. Делается физиопроцедура по назначению врача, курс бывает от 3 до 5 сеансов.

Какие физиотерапевтические методы могут быть рекомендованы:

Использование воздействия статического магнитного поля на мягкие ткани ступы ускорит их заживление. Такое лечение основано на регулировании кровотока в сосудах.
Применение ультразвуковых колебаний (УВЧ терапия). Используется для получения микромассажа тканей с застоявшейся кровью. Симптомы опухоли часто пропадают уже после третьего раза.
Метод фонофореза сочетает лечение ультразвуком и медикаментами. Лекарственные препараты попадают в слои эпидермиса посредством механических колебаний выше 16 кГц.

Процедура УВЧ терапии может продолжаться до самого выздоровления. Длительность курса фонофореза назначается в зависимости от того, сколько лекарства нужно ввести в пораженное место.

Народные способы

Лечить ушиб народными средствами можно также. Для этого используются ванночки и компрессы с подходящими лекарственными травами. Иногда применяются спиртовые компрессы.

Способы лечения:

Компресс из водки. Поместить льняную повязку в жидкость, слегка отжать (оставить в ней водки, сколько получится) и приложить к больному месту. Сверху накрыть изоляционным материалом (полиэтиленовым пакетом, пергаментом), забинтовать.
Легкий массаж с применением камфорного спирта окажет термическое воздействие и снимет воспаление.
Теплая кашица из фасоли. Зерна сварить, размять в пюре, приложить к ушибу, зафиксировать.
Листы капусты. От кочана отделяются плотные, неповрежденные листья, слегка мнутся руками, пока не проступит сок. Прикладываются к пятке с фиксацией тугой повязкой (бинтом или лейкопластырем).

Из доступных домашних средств можно использовать: мед, тертую сырую картошку, разные лекарственные травы. Они прикладываются, но не втираются, так как втирание приведет к закупорке пораженных сосудов.

При правильном, комплексном и своевременном лечении ушиб пятки проходит через пару недель. Запущенные случаи могут привести к воспалению сухожилий, развитию артрита и неврита, воспалению синовиальной сумки (синовиту).

Ушиб голеностопного сустава (лодыжки, пяточной кости, голеностопа): лечение, симптомы, причины

Ушиб голеностопного сустава или попросту лодыжки чаще всего возникает из-за прямого насилия. Это может быть удар по щиколотке или ее вывих во время физических тренировок. Степень повреждения, прежде всего, зависит от:

веса, скорости движения и вида травмирующего фактора;
упругости мягких тканей;
особенностей зоны повреждения;
особенностей иннервации и качества кровоснабжения;
возраста человека и ряда других факторов.

Анатомические симптомы травмы

Патологическая картина ушиба щиколотки характеризуется очаговым разрушением мелких кровеносных, лимфатических сосудов и подкожной жировой клетчатки. Сопровождается данное явление кровоизлиянием в мягкие ткани голеностопа. При обширном повреждении сосудов наблюдаются гематомы.

Мероприятия, связанные с постановкой диагноза, можно разделить на вереницу последовательных этапов поиска заболевания:

1-й этап – данные анамнеза и жалобы пациента;
2-й этап – физикальное обследование и осмотр;
3-й этап – данные лучевых и инструментальных методов обследования.

Пациент жалуется на болевые ощущения в районе лодыжки или пяточной кости, то есть там, где произошла травма. Интенсивность боли может быть различной.

Ее выраженность зависит от кровоизлияния в окружающие голеностоп ткани и отека. Чем сильнее отечность и гематома, тем мучительнее боли, которые спровоцированы растяжением мягких тканей и компрессией нервных окончаний.

Обратите внимание! Из-за сильной боли пациент не может в полной мере двигать ногой, нарушается и опорная функция конечности. Больной должен сообщить врачу о полученной травме.

Не менее важно рассказать о механизме повреждения, проводилось ли какое-либо лечение лодыжки и каковы были его результаты.

Физикальное обследование (комплекс диагностических мероприятий)

Во время первичного осмотра пациента врач может обнаружить в поврежденном месте локальную опухоль, которая появляется в результате мелких кровоизлияний и воспалительного отека. В тех местах, где подкожная клетчатка имеет рыхлую структуру, размеры опухоли гораздо значительнее.

На второй и третий день полученной травмы ее симптомы становятся более выраженными. Кровоизлияния приобретают вид синих пятен тех, которые называют синяками. По мере распада форменных элементов крови (в частности гемоглобина) и всасывания синяки меняют свою окраску.

Сначала они приобретают синий цвет, который впоследствии сменяется сине-багровым, потом – зеленым, а после – желтым.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

При пальпации голеностопа и пяточной кости отмечается болезненность и припухлость. Сдавливание нервных окончаний кровоизлиянием и увеличивающимся отеком приводит к интенсивным болям, которые требуют экстренное лечение.

Нередко происходит утрата двигательной функции конечности. Если удар по голеностопу был нанесен по касательной, чаще всего происходит отслойка кожи от подлежащих мягких тканей. Подобное поражение может иметь большую площадь.

Под кожным покровом образуется травматическая полость, заполняемая экссудатом, смешанным с кровью и лимфой. У многих пациентов эта полость может загнаиваться. Этот факт часто маскирует внутренние повреждения, вызванные травмой, что очень затрудняет постановку диагноза и влияет на дальнейшее лечение.

Совсем другие симптомы возникают в том случае, если кровоизлияние при ушибе происходит и в полость голеностопного сустава, и в околосуставные ткани. Такое патологическое явление носит название гемартроз. После обледования может быть назначен специальный бандаж на голеностопный сустав.

При осмотре врач отмечает:

увеличение голеностопа в размерах;
сглаживание контуров сустава;
наличие свободной жидкости в суставной полости, которое определяется методом пальпации.

Инструментальное обследование

При наличии экссудата нужно делать пункцию суставной полости (диагностическая пункция). Если симптомы выражаются наличием гноя, следует назначить антибактериальное лечение. В особых случаях врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Пункцию следует делать при наличии полости (большой гематомы), образованной в результате травмы голеностопа или пяточной кости. Содержимое, чаще всего это кровь, аспирируют, то есть производят исследование.

Если присутствуют симптомы нагноения необходимо делать рассечение тканей, которое обеспечит полноценный отток инфицированного экссудата.

Чтобы исключить повреждение связок и костей необходимо назначить рентгенологическое исследование голеностопа. В сложных случаях проводят компьютерное сканирование.

Лечение травм голеностопного сустава

Консервативное лечение голеностопа заключается в обеспечении покоя поврежденной конечности, в приложении холодного компресса в первые сутки после ушиба. Последняя мера необходима для профилактики отека и кровоизлияния.

Реабилитационный терапевтический комплекс показан сразу же после снятия фиксирующей повязки.

В лечебном учреждении непосредственно после травмы накладывают иммобилизующую повязку. Если пациент будет проходить стационарное лечение, повязку можно заменить лангетом из гипса. По прошествии 3-х суток после полученной травмы врач рекомендует применение физиотерапевтических методов лечения:

тепловые ванны;
УВЧ;
растирания;
озокерит;
электро- или фонофорез с антигистаминными и рассасывающими препаратами, антибиотиками и анальгетиками.

Восстановительные этапы предполагают применение лечебной физкультуры, но без насильственных движений. При ушибе для снятия выраженного болевого синдрома назначают местное лечение – внутримышечное введение метамизола натрия и прокаина в болевую точку. Может потребоваться и лечение повреждение связок голеностопного сустава.

Гематомы и обширные полости пунктируются толстой иглой, экссудат аспирируют, в случае необходимости вводят антибиотики с обезболивающим раствором, накладывают давящую повязку.

Путем пункции устраняют и гемартроз. После проведения данной манипуляции ногу необходимо иммобилизовать гипсовой повязкой. Для предупреждения развития контрактур после травмы применяют раннее функциональное лечение с активацией движений в голеностопном суставе.

Источник