Ушибы и раны у детей на лице
Дети активно познают этот мир. И в процессе этого познания падения неизбежны. Малыши падают при беге, во время активных игр, занятий спортом, на прогулке. А потому каждой маме нужно знать, чем и как обработать раны и ссадины на теле малыша после падения. Об этом мы и расскажем в этой статье.
В чем опасность?
Главная опасность ран, полученных ребенком после падения, заключается в возможном инфицировании. Множество бактерий, которые вполне безобидно проживают на коже человека и в его кишечнике, могут стать агрессивными, если попадут в среду, лишенную кислорода и достаточно влажную и теплую. Именно такой средой является рана. Не столь опасна само ранение, сколько его инфицирование стафилококками, стрептококками или другими микробами.
При инфицировании небольшой поверхностной ранки может возникнуть загноение, воспаление. Если инфицируется глубокая рана, то в разы повышается вероятность развития общего заражения по кровотоку – сепсиса.
Многое зависит от того, откуда и куда упал ребенок. Наиболее опасными считают падения, при которых рана сильно загрязняется – на почву, на асфальт, а также раны, полученные острыми предметами на дне водоема. Вместе с грязью или водой через нарушенные кожные покровы в организм ребенка гораздо быстрее проникают болезнетворные бактерии.
Наиболее часто в результате падения у детей страдают локти, колени, лицо, голова. Чем ближе рана к головному мозгу и важным нервным узлам, тем она опаснее. Таким образом, рана на лице всегда хуже, чем рана на ноге.
Первая помощь
Если ребенок упал с велосипеда или неудачно приземлился, сходя с качелей во дворе, не стоит паниковать – падают все без исключения дети, а потому вместо обвинений в невнимательном отношении к ребенку себя и других взрослых важно сконцентрироваться на другом – попытаться выяснить, насколько серьезно положение.
В первую очередь следует успокоить малыша и провести осмотр раны. Оценить ее глубину, степень загрязненности, отметить наличие рваных краев, обильность кровотечения.
При наружной ссадине или неглубокой ране следует промыть кожу прохладной проточной водой, обработать перекисью водорода и любым анилиновым красителем, который есть в дома, лучше всего «зеленкой», поскольку она может губительно воздействовать даже на стафилококк, который трудно уничтожить чем-либо.
Если выбор остановлен именно на растворе бриллиантового зеленого, то важно помнить, что зеленкой открытую рану не смазывают. Красителем следует обработать лишь края ранки и кожу вокруг нее.
Вместо перекиси водорода, которая вызывает достаточно сильное пощипывание в области травмы, можно использовать раствор хлоргексидина. После этого на ссадину накладывают сухую стерильную бинтовую повязку. Если рана небольшая, то достаточно будет наложить ее на час-полтора, после чего снять и оставить ранку подсыхать.
Если ребенку до падения по каким-то причинам не делали прививок АКДС или АДС, в которых имеет противостолбнячный компонент, имеет смысл съездить в травмпункт, чтобы провести экстренную профилактику столбняка.
Если рана глубокая, то ее не стоит трогать в домашних условиях, лучше всего быстро доставить ребенка в ближайший травмпункт, предварительно наложив тугую бинтовую стерильную повязку, чтобы остановить кровотечение. Дома нет возможности очистить глубокую рану полностью, тогда как в условиях больницы хирурги быстро и качественно произведут очистку раны от земли, песка, а также наложат швы, если в этом есть необходимость. Такая необходимость иногда важна даже с косметической точки зрения, ведь рубец, который останется после самопроизвольного заживления глубокой раны на лице потом доставит ребенку немало страданий.
Иногда есть необходимость введения ребенку противостолбнячной сыворотки, чтобы исключить заражение столбнячной палочкой, особенно если ребенок получил травму в условиях сельской местности, почва которой «богата» дремлющими столбнячными палочками, которые с нетерпением «ждут», когда смогут оказаться в благоприятной для себя среде.
Если ребенок получил рану на голове или лице, от врачебной помощи лучше не отказываться. Даже небольшое рассечение или ссадина на голове может быть лишь «верхушкой айсберга». На поверке может выясниться нелицеприятный факт получения черепно-мозговой травмы, сотрясения. Ранку следует промыть, волосы вокруг нее (если она на голове) состричь, промыть антисептиком и отправляться к врачу в ближайший травмпункт. Все ранения области лица нуждаются в обязательном осмотре хирургом, даже небольшие рассечения порой нуждаются в наложении швов или скоб для более ровного рубцевания, чтобы лицо малыша не оказалось испорченным шрамами.
В рамках первой помощи нельзя накладывать на раны, полученные при падении слишком тугих повязок, чтобы не нарушить кровоснабжение соседних тканей. Детям запрещено обрабатывать раны спиртом или водкой. Во-первых, это чистой воды садизм, поскольку такая обработка доставить сильную жгучую боль, а во-вторых, спирт практически не воздействуют на такого опасного микроба, как стафилококк, а потому применение таких жестоких методов первой помощи просто неоправданно.
Нельзя ребенку накладывать лед на рану. Если ссадина или ранение сопровождаются отечностью, например, на коленке, важно приложить лед таким образом, чтобы область раны осталась открытой, после чего показать ребенка травматологу, чтобы исключить переломы, трещины и другие травмы.
В рамках первой помощи можно использовать антибактериальные препараты в порошках – «Банеоцин» или порошок стрептоцида. А вот от нанесения мази с антибиотиками лучше отказаться, во всяком случае, до возникновения осложнений, воспаления или осмотра врачом.
Препараты для домашней аптечки
Чтобы не бежать в аптеку после внезапного падения ребенка, стоит заранее позаботиться о том, чтобы в домашней аптечке были все необходимые средства для оказания первой помощи и последующего лечения. Для неотложной помощи вам понадобятся:
стерильный бинт;
марлевые тампоны;
«зеленка»;
«Фукорцин»;
перекись водорода;
«Хлоргексидин»;
«Банеоцин» (порошок);
порошок стрептоцида.
После того, как повязка будет снята, а при небольшой ране это произойдет уже через час-полтора, важно будет внимательно следить за тем, как идет заживление. При появлении признаков воспаления, загноения, при мокнущей, долго не заживающей ране понадобится лечение.
Для этого в аптечке нужно иметь хотя бы два из нижеперечисленных препаратов:
мазь «Солкосерил»;
спрей «Пантенол»;
антибактериальная водоотталкивающая мазь «Левомеколь»;
«Эплан»;
Эритомициновая мазь;
Тетрациклиновая мазь;
бальзам «Спасатель»;
мазь «Левосин»;
«Банеоцин» – порошок и мазь;
гель «Контрактубекс».
Лечение
Рану после падения, которая долго не заживает, следует обязательно показать врачу. Лечение заключается в обработке раны антисептиком (перекись водорода, «Хлоргексидин») с последующим нанесением мазей с антибиотиками («Левомеколь» или Эритромициновая мазь), стерильным бинтованием. Перевязки ребенку делают 1-2 раза в день. В сложных случаях, если есть вероятность развития инфекции, врач может назначить антибиотики внутрь в форме суспензии или в капсулах (в зависимости от типа возбудителя и возраста малыша).
В процессе лечения ребенку полезно давать витаминные комплексы, в которым имеется достаточно большое содержание витаминов В6 и В 12, а также витамина С (аскорбиновой кислоты), витаминов А и Е, которые участвуют в обменных процессах кожных покровов.
На завершающей стадии лечения, когда рана уже затянулась, можно применять средства, которые способствуют рассасыванию и сглаживанию рубцовой ткани, чтобы уменьшить шрам. К таким мазям относится «Контактубекс». Это очень актуально при лечении последствий ран на лице, на губе, на любой открытой части тела, чтобы минимизировать негативные с косметической точки зрения последствия.
Гнойная рана обязательно должна быть обследована врачом, даже если она занимает совсем небольшую площадь, например, у грудничка на пальце после падения на острый предмет или после укола ножницами. Лечение в этом случае будет аналогичным, но доктор оценит состояние раны и рассмотрит возможность ее хирургической очистки.
Не все раны можно лечить в домашних условиях. Глубокие осложненные и загноившиеся травмы могут потребовать системного применения антибиотиков и тщательного наблюдения за состоянием ребенка в условиях стационара.
Полезные советы
Обработку раны после падения антисептиком нужно проводить именно как промывание. Смазывание ватными палочками под запретом, как и ватой вообще, ведь волокна могут остаться в ранке. Если имеется необходимость использовать тампон, лучше сделать его из марли.
Не стоит смазывать мокнущую рану после падения йодом. Этот препарат вызывает дополнительный ожог и без того травмированных тканей.
Для обработки ран, полученных в результате падения, не подходит такое излюбленное мамами средство, как детский крем. Оно создает плотную воздухонепроницаемую пленку на поверхности ссадины или раны и препятствует нормальному заживлению. Лучшее средство от ссадин – приток свежего воздуха и стерильность.
Первое время после заживления важно помнить, что кожа, которая образовалась на месте травмы тоньше и уязвимей, чем соседние участки эпидермиса, которые не были ранены. А потому следует всячески избегать повторного падения и травмирования этой новой кожи, поскольку оно будет более глубоким и серьезным, чем это было в первый раз.
Для предотвращения ссадин и ран следует внимательно следить за ребенком во время прогулки, при покупке велосипеда или роликовых коньков в подарок ребенку обязательно нужно предусмотреть, чтобы у малыша был и защитные приспособления, которые если и не уберегут до конца от всех травм, то хотя бы минимизируют последствия падения.
О том, как правильно обработать рану ребенку, смотрите в следующем видео.
Источник
Детки очень активны, постоянно находятся в движении для изучения окружающего мира. Поэтому неудивительно, что малышей сопровождают ушибы, ссадины, синяки. Обычно травмы отмечаются при неудачном падении либо ударе. В случае неудачного падения возможен ушиб лица ребенка. Такая травма очень опасна и нуждается в незамедлительной помощи специалистов, что позволит опровергнуть сотрясение мозга.
Рассмотрим, какие симптомы проявляются при травме, как оказать первую помощь при ушибе мягких тканей лица и как распознать опасные состояния.
Симптомы
Как правило, при ушибе лица ребенка не наблюдается нарушение целостности структуры дермы. Обычно после травмы проявляются такие симптомы:
- Болезненность. Сразу после ушиба лица появляется резкая болезненность. Она наблюдается из-за травмирования сосудов и капилляров, а также по причине защемления нервных окончаний. По интенсивности боли могут разниться, в зависимости от локализации и силы удара.
- Синяк и гематома. При падении либо ударе отмечается повреждение стенок кровеносных сосудов. Из надорванного сосуда кровь начинает изливаться в окружающие ткани, пропитывая их. По этой причине у малыша появляется синяк. В случае более серьезного повреждения сосудов и излития крови в ограниченное тканями пространство отмечается появление гематомы. Их размеры могут варьироваться от незначительных до весьма обширных. Все зависит от диаметра травмированного сосуда.
- Отечность. Она спровоцирована богатым кровоснабжением тканей лица.
При проявлении симптомов ушиба на лице у детей необходимо обращаться за помощью, чтобы не допустить осложнений.
Симптомы, указывающие на сотрясение мозга
Есть ряд симптомов ушиба лица у детей, которые могут говорить о сотрясении мозга, сдавливании мозга или даже черепно-мозговой травме. Достаточно опасны состояния, когда отмечаются:
- расстройства речи;
- нарушение сознания любой выраженности и длительности;
- странное поведение;
- непривычная сонливость;
- судороги;
- приступы рвоты;
- сильные головные боли, сохраняющиеся более часа после повреждения;
- разные по размеру зрачки;
- неспособность двигать конечностями;
- головокружения и проблемы с равновесием;
- излияния крови из носа и ушей;
- выделения бесцветной жидкости или с примесями крови из ушей либо носа;
- любые и даже несильные нарушения со стороны органов чувств.
Опасные симптомы у ребенка при ушибе лица могу проявиться не сразу, а в течение нескольких часов. Поэтому родителям важно наблюдать за состоянием ребенка в течение суток после повреждения и даже в том случае, если травма показалась незначительной.
Оказание первой помощи
Ушибы на лице у ребенка опасны, поэтому необходимо тщательное наблюдение за ребенком. Родители должны сразу оказать первую помощь, что поможет избежать негативных последствий и облегчить состояние человека. Помощь заключается в:
- Приложение холода. Это может быть просто бутылка с холодной водой, продукт из холодильника или даже лед. Но в последнем случае лед потребуется обернуть в ткань, чтобы не допустить обморожения ткани. Холод держать в течение трети часа. Благодаря этому отмечается спазм сосудов, уменьшаются болезненность и отечность. А если были задеты сосуды, то синюшность будет не такой сильной.
- При сильных болях дать малышу обезболивающий препараты. Это может быть Нурофен либо Парацетамол.
- При наличии ранок и ссадин обязательно их обеззаразить. Это поможет не допустить инфицирования.
Сразу после оказания первой помощи необходимо доставить ребенка в больницу.
Лечение
Уже после обращения в больницу, постановки диагноза врач составляет схему лечения при ушибах мягких тканей лица. В ходе диагностики могут использоваться такие методы:
- общий осмотр малыша;
- прощупывание поврежденного участка лица;
- рентгенографическое исследование, которое позволит определить наличие трещин или перелома;
- МРТ и КТ.
При ссадинах и синяках применяются гели и мази. Наиболее действенными препаратами являются:
- Троксевазин. Препарат показан от года, но только под строгим наблюдением врача. Избежать сильной отечности, гематомы возможно только в том случае, если средство нанести спустя 15 минут после повреждения.
- Синяк-ОФФ. Не имеет возрастных ограничений. Это доступное средство от синяков и кровоподтеков. При нанесении уходят болезненность, припухлость, отечность на травмированном участке.
- Спасатель. Рассматривая, чем мазать ушиб лица, то обязательно обратить внимание на Спасатель. Средство не имеет ограничений по возрасту. Особое преимущество – препарат возможно использовать при ссадинах на кожных покровах. Благодаря использованию уходят болезненность и отечность. Этот медикамент поможет побороть островоспалительный процесс и устранить гематомы.
- Долобене гель. Средство разрешено с 5 лет. Отличается отличным ранозаживляющим свойством. Также характеризуется антифлогистическим, противоотечным, местноанестезирующим воздействиями. Хорошо помогает при отеках, болях, гематомах.
- Финалгон. Данный препарат разрешается принимать с 12 лет. Он содействует оперативному рассасыванию гематом, помогает быстро подавлять болезненность. Характеризуется сосудорасширяющим воздействием, которое сопутствуется длительным ощущением тепла.
Все ушибы закрытого типа перед нанесением медикамента необходимо охладить. Любой препарат использовать строго после консультации со специалистом. При самостоятельном лечении ребенка без предварительной диагностики можно вызывать ряд осложнений.
Интересное видео
Источник
Содержание:
- Ребенок ударился головой
- Ребенок разбил губу
- Рассечение брови. Как помочь при травме?
- Травмы носа. Что делать, если ребенок сломал нос?
- Ребенок выбил зуб
- Что делать, если малыш прикусил щеку? Как помочь при наружных травмах щек?
Каждый родитель сталкивался с тем, что ребенок получает разные травмы. Сразу кидаться к врачам, вызывать “скорую” или сказать: “Само заживет”? Для того чтобы не впасть в крайности или в панику, трезво оценить ситуацию и помочь ребенку, нужны минимальные медицинские знания.
Травмы в детском возрасте неизбежны. Несмотря на все ухищрения родителей обезопасить дом посредством установки хитроумных замков на ящики, заглушек на острые углы мебели, дети умудряются получать “боевые ранения”. Ну, а когда ребенок становится постарше, избежать падений и ушибов и вовсе невозможно. Горки, карусели, велосипеды, самокаты влекут за собой ссадины и синяки. Не стоит переживать по поводу каждой царапины, однако знать о правилах первой помощи при различных видах травм необходимо. Сегодня поговорим от травмах головы и лица.
Ребенок ударился головой
Они бывают открытыми и закрытыми. При открытых ранах повреждается мягкая ткань и кости черепа, что может привести к воспалению в оболочках и в веществе головного мозга. В этой ситуации необходимо немедленно вызвать бригаду “скорой” и госпитализировать ребенка. При закрытых травмах мягкие ткани и кости остаются целыми (мелкие ссадины и царапины не в счет), но появляется припухлость. Снять отек можно, приложив к месту ушиба на 5–10 минут пузырь со льдом либо полотенце, смоченное в холодной воде.
Тревожные симптомы травмы головы, которые должны насторожить родителей, — сонливость, отсутствие аппетита, тошнота, головная боль. Как правило, это признаки возникших неврологических проблем, свидетельствующие о сотрясении мозга или кровоизлиянии. Поэтому даже при незначительной травме желательно в течение 24–48 часов после падения показать малыша специалисту и пройти полное обследование, включающее УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию), которые позволят установить степень повреждений и разработать адекватную тактику лечения.
Ребенок разбил губу
Одна из самых распространенных травм — повреждение губы. В результате неудачного падения или удара образуется гематома, губа распухает, болит, кровоточит. Необходимо как можно скорее промыть рану большим количеством воды, приложить лед для остановки кровотечения и на несколько минут прижать к губе кусочек стерильной марли или хлопковый платок. Когда рана сильно кровоточит, стоит наложить 2–3 слоя марлевых салфеток, закрепив их пластырем или эластичным бинтом. Такой компресс будет слегка давить на ранку и тем самым поможет остановить кровотечение.
В течение 3-4 дней следует обрабатывать губу ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина, фукорцина или отваре ромашки, и спрыскивать мирамистином для дезинфекции. В случае серьезной травмы, когда губа сильно рассечена, лучше сразу отвезти ребенка в больницу, где хирург осмотрит малыша и при необходимости наложит шов. В противном случае ранка заживет, но на ее месте образуется неэстетичное утолщение, устранить которое будет возможно только с помощью пластической хирургии.
Рассечение брови. Как помочь при травме?
При рассечении брови родители зачастую пугаются обильных кровотечений, сопровождающихся отеком и гематомами. Снять отек поможет холодный компресс, а рану следует промыть перекисью водорода, чтобы исключить риск заражения и остановить кровотечение. Когда порез небольшой, можно обойтись зеленкой и бактерицидным пластырем. Но в случае крупной ссадины необходима помощь хирурга для наложения шва. К тому же при сильном загрязнении раны (предположим, бровь была рассечена ударом камня или вследствие падения с велосипеда) необходимо определить, стоит ли делать прививку от столбняка.
Травмы носа. Что делать, если ребенок сломал нос?
До 7-летнего возраста хрящи носа очень мягкие и по-настоящему не ломаются. С годами носовые перегородки становятся твердыми, и даже при небольшом ударе возможен перелом. Лобные дуги и нос — области, которые больше всего распухают после удара, появляется отек и гематомы, поэтому необходимо сразу же приложить к ушибленному месту лед. Отеки и гематомы держатся несколько дней и мешают оценить степень травмы и деформации.
Для того чтобы избежать неправильного сращивания костей при переломе носа у ребенка, непременно следует показать его оториноларингологу, который назначит рентгенографию и проведет осмотр, устанавливая тип перелома (со смещением, без смещения) и выраженность отека. После обследования врач поставит точный диагноз. Возможно, ребенку потребуется операция, которую сделают через 5–7 дней, когда спадет отек.
Выбирая стационар, поинтересуйтесь, где делают операции под общим наркозом. Если в больнице проводят общую анестезию, значит, в штате работает специально подготовленный анестезиолог, и врачи смогут провести операцию качественно и комфортно для ребенка.
Когда у ребенка долго не проходят синяки (или появляются сами по себе без видимых причин), необходимо пройти обследование. Возможно, у малыша имеются нарушения функций тромбоцитов — это заболевание нередко передается по наследству, и определить его сможет врач-генетик по анализу ДНК.
Ребенок выбил зуб
В редких случаях при сильных ударах малыш может потерять зуб. Когда выбит молочный, нужно промыть рот ребенка водой, приложить холодный компресс и обратиться к детскому стоматологу.
В том же случае, когда вылетел постоянный зуб, следует осторожно взять его за коронку (верхняя часть зуба, которая видна во рту), стараясь не дотрагиваться до корня, чтобы не повредить соединительную ткань, необходимую для заживления зуба. Затем аккуратно обмыть прохладной водой без мыла или моющих средств, упаковать в чистый контейнер, наполненный молоком, подсоленной водой либо слюной, и поспешить в стоматологическую клинику — для проведения реимплантации. Помните: зуб быстро обезвоживается, поэтому медлить нельзя. Прогноз “выживаемости” зубов тем выше, чем быстрее вы придете к специалисту. Даже если впоследствии реимплантированный зуб начнет чернеть, операция полезна, поскольку помогает избежать атрофирования костной ткани челюсти, что даст возможность поставить имплант во взрослом возрасте.
Что делать, если малыш прикусил щеку? Как помочь при наружных травмах щек?
Щеки — особенно уязвимая часть лица, через которую проходит множество кровеносных сосудов и нервов. При повреждении внешней или внутренней стороны щеки тщательно промойте ранку водой (при внешнем ранении дополнительно обработайте стерильным марлевым тампоном, смоченным в перекиси водорода) и в течение 12 часов покажите ребенка хирургу. В некоторых случаях потребуется госпитализация — для обследования и наложения шва.
При легкой травме щеки необходимо в течение нескольких дней регулярно дезинфицировать рану. Внутренние порезы — полоскать отварами или настоями шалфея, цветков ромашки, календулы, зверобоя. Хороший эффект дает и теплый несладкий чай. Если ребенок еще не умеет полоскать рот, наберите раствор антисептика в резиновую грушу или шприц без иглы и впрыскивайте полоскание в ротик. Кроме того, предлагайте малышу теплую (но не горячую или холодную) пищу полужидкой консистенции, например, супы-пюре или мягкие котлеты и отварные овощи. Временно исключите из рациона соленья, кислые и сладкие блюда.
Источник