Ушибы и травмы зимой
Как и от инфекций, от них никто не застрахован. «Упал, очнулся – гипс!».
Нет в нашем отечестве человека, который зимой ни разу не падал. Ну, мягко скажем, особенности климата у нас такие. То снег неожиданно повалит, то растает под очередным зимним дождичком, а потом все это отполирует морозец. Как ни стараются коммунальные службы, но с матушкой-зимой так просто не справиться, стихия!
Полностью надеяться на погоду, коммунальные службы и на «пронесет», не стоит. Как гласит старая мудрость, кто предупрежден, тот вооружен.
Начнем с самого главного: как избежать травм зимой.
Во-первых, подбираем правильную обувь. Она должна быть предназначена для зимы, быть устойчивой, удобной, подходить по размеру, иметь рифленую и не очень жесткую подошву, полностью исключаются шпильки. Если без каблука ваша жизнь- мрак, то каблук должен быть устойчивым, чем он короче и толще, тем безопаснее. Ну и все эти наклейки пластыря, клея момент с песком, наждачной бумаги на скользкую обувь – это бред, держатся в лучшем случае 10 минут с момента выхода на улицу. Совет один – если зимняя обувь сколькая или не устойчивая, то ее необходимо менять.
Во-вторых, в гололед избегайте ходить за крупными покупками, особенно в сумках длинные ручки, такая ноша в руках смещает центр тяжести в бок и на льду устоять намного сложнее, а уж если подскользнулись, то падение неизбежно.
В-третьих, если на вас длинное зимнее пальто или шуба, то в условиях передвижения пешком или на общественном транспорте это устойчивости не прибавит. Так что, если не полагается по статусу личного лимузина, то оставьте меховое манто дома, и так демократичненько в передвигайтесь в брючках и курточке. По-моему, это лучше, чем украсить себя гипсом.
В-четвертых, избегайте тонкого слоя неутоптанного снега, там коварно вместо асфальта может оказаться лед, причем гладкий как на катке.
В-пятых, нужно правильно двигаться: в условиях гололеда передвигаемся короткими, быстрыми шагами. Может быть, со стороны и не совсем красиво, но лучше некрасиво идти, чем красиво шлепнуться. Прохожие на улице видят вас в первый и последний раз в жизни, большинство озадачено, как бы самим не упасть, так что смело идите, так как вам удобно, а не так как красиво. Еще раз напоминаю, гипс – украшение не из приятных, а последствия травм – не шуточны и не предсказуемы.
Кроме того, избегайте громоздких капюшонов, они закрывают обзор, и вы не видите ни того, что происходит по сторонам, ни того, что под ногами. Капюшоны постоянно то спадают на спину, то на лицо, отвлекают внимание, вы вынуждены их поправлять. А во время гололеда вы должны быть собраны, ничего из одежды вас не должно отвлекать.
Не стоит ходить близко к зданиям, так как возможно падение с крыш сосулек или снега.
И последнее, самое главное правило: никогда в гололед не старайтесь бежать за уходящим автобусом (троллейбусом, трамваем). 15 минут опоздания не стоят подобного риска. Запомните, нет настолько срочных дел, что уходящий без нас трамвай или автобус способен радикально повлиять на ситуацию. А вот опоздание на 15-20 может реально спасти именно вашу жизнь или здоровье.
А теперь несколько советов, как правильно падать.
Если вы подскользнулись и чувствуете, что падаете, не выставляйте руки по направлению падения, постарайтесь сгруппироваться и согнуть ноги. Старайтесь упасть в бок, а не на копчик, так как его удар очень болезненный и велик риск перелома.
Если вы все же упали, не думайте о том, как это выглядит со стороны, и не старайтесь сразу вскакивать. Прислушайтесь к себе, определите, где локализовалась боль, вставайте аккуратно и медленно, не стесняйтесь попросить помощи у прохожих. Если чувствуете, что боль в суставах и костях – необходима врачебная помощь. Не проявляйте чудеса героизма, если боль очень сильная – вызывайте скорую помощь.
Как самостоятельно определить степень повреждения при падении. При переломе боль острая, не прекращающаяся, но при переломе лучевой кости боль будет не очень сильной. Если заподозрили перелом, обращение к врачу – немедленное.
При сотрясении мозга возможна кратковременная потеря сознания, еще одним из его признаков является тошнота. Эта травма опасна еще и тем, что сотрясение мозга вначале можно даже не заметить. Но если спустя время вы почувствуете головокружение, тошноту, нарушение внимания – немедленно к врачу, только врач определить сложность травмы и назначит лечение, возможна госпитализация. Не шутите с этой травмой, сотрясение мозга, которое прошло само, в дальнейшем может обернуться сильными головными болями, эпилепсией, новообразованиями и т.д.
Растяжения и разрывы связок не меньше переломов нуждаются в квалифицированной врачебной помощи.
Самыми распространенными травмами в зимний период являются:
– перелом плеча, предплечья (при падении на локоть или вытянутую руку),
– перелом лодыжки (частая причина — обувь на высоком каблуке),
– перелом костей кисти, инородные тела в кисти (при падении на вытянутые руки)
– перелом бедра (чаще всего у пожилых людей),
– сотрясение головного мозга,
– перелом копчика (если приземлились на нижнюю часть спины, чуть повыше ягодиц),
-переломы коленных и локтевых суставов,
-вывихи, растяжения, разрывы связок, ушибы.
Как видим, что шутка «упал, очнулся – гипс» может привести к очень печальным последствиям, но есть много способов, которые помогут нам избежать травм в зимний период. Желаем вам не падать, но уж если и упадете, то – мягкой посадки.
Источник
С приходом зимы, а вместе с ней и гололедицы, количество травм резко возрастает. Кто-то получает увечье по дороге домой, а кого-то госпитализируют с лыжной трассы. Обморожение — еще одна травма, которую можно получить только в холодное время года, наряду с переохлаждением. Как вести себя в этом случае и чем можно помочь пострадавшему?
Растяжение связок: «Поскользнулся, упал, очнулся — гипс»
Шутки шутками, а на покрытом льдом или утрамбованном снегом асфальте очень легко поскользнуться и упасть, получив травму голеностопа — растяжение или перелом лодыжки. И в том и другом случае щиколотка краснеет, отекает, увеличивается в объеме и болит. Понятно, что открытый перелом видно невооруженным глазом, а вот закрытый может диагностировать только врач после осмотра и рентгена. Пострадавший может попробовать самостоятельно выяснить, не повреждена ли кость, аккуратно сдавив пальцами лодыжку справа и слева. Если при воздействии на выступающие части сустава боль отсутствует, то, скорее всего, это растяжение.
В любом случае необходимо обратиться к врачу, а пока зафиксировать ногу и при помощи кого-то из близких отправиться в травмпункт. Там врач после осмотра примет решение, можно ли обойтись одной повязкой из эластичного бинта или лучше наложить гипс.
Ушиб и перелом копчика
Наверное, одно из самых неприятных и болезненных увечий. Получить ушиб или перелом копчика можно как при обычном падении по дороге домой с работы, так и при полете на санках с горки или прыжках на ледянке через трамплины. Не заметить такую травму невозможно — боль в копчике обязательно даст о себе знать, и в тяжелых случаях она просто невыносима. Отличить ушиб от перелома не составит труда. В первом случае на месте травмы отсутствует кровоподтек, да и болевой синдром не такой резкий и интенсивный. Перелом существенно затруднит передвижение, а боль будет давать о себе знать при кашле, чихании, дефекации и половом акте.
Ушиб копчика может сочетаться с растяжением связок или их разрывом, поэтому даже при банальном ушибе не стоит пускать все на самотек, так как последствия могут быть самыми серьезными, начиная с гематомы и заканчивая повреждением спинного мозга. А в случае с переломом ситуация еще более серьезная и требует обязательного лечения и наблюдения врача. Больному придется в течение нескольких месяцев соблюдать все рекомендации — сидеть на специальных подушках, заниматься лечебной физкультурой, ходить на физиопроцедуры и массаж.
Обморожение — повреждение тканей при воздействии на них низких температур
Обморожение организма, начинающееся с побледнения кожных покровов и последующих жжения и покалывания, опасно тем, что в тяжелых случаях может привести к отмиранию мягких тканей, костей и суставов и их последующей ампутации. Причины обморожения банальны: оставшись на сильном морозе в тесной обуви, без перчаток и других необходимых зимой предметов одежды, легко отморозить пальцы, нос, щеки, уши и другие части тела, особенно если человек длительное время остается неподвижным. Голодный, он рискует быстрее ослабнуть и подвергнуться воздействию экстремальных температур.
Первая помощь при травмах такого рода заключается в согревании пострадавшего. Рекомендуется укутать человека теплым одеялом, дать ему немного горячего чая или молока. Можно даже набрать для него ванну с водой, но только не горячей! Лучше, если температура не будет превышать 20 °С, а постепенно ее следует повысить до 40 °С. Отогревать пострадавшего можно до того момента, пока в теле не восстановится нормальное кровообращение, к коже не вернется естественный оттенок и она не потеплеет. В тяжелых случаях на пораженные поверхности рекомендуется наложить теплоизолирующую повязку, а вот растирать их, делать массаж или производить другие интенсивные действия нельзя.
Переохлаждение
Если при обморожении страдают малозащищенные части тела, то при переохлаждении негативное влияние холода испытывает все тело человека. При этом температура может снизиться до таких отметок, что все процессы жизнедеятельности постепенно начнут угасать, а если пострадавшему вовремя не оказать помощь, то и вовсе остановятся. В группе риска — маленькие дети и люди преклонного возраста, бездомные, лица субтильного телосложения. Причем переохладиться можно не только при существенном понижении температуры воздуха. Замерзнуть можно и при показателях на градуснике выше 0°С, если выйти на улицу в неподходящей или мокрой одежде.
Если человек чувствует, что замерзает, необходимо повысить его двигательную активность — побегать, попрыгать и т. п. Как вариант — перекатываться с пятки на носок, шевелить пальцами в обуви, совершать вращательные движения стопами и махи руками. Кисти можно спрятать под мышки, а уши и нос периодически растирать руками. Конечно, желательно как можно скорее попасть в теплое помещение, выпить горячего чая, но не алкоголя. Первая помощь заключается в поэтапном и медленном согревании.
Травма головы при падении сосульки
К сожалению, случаи падения на людей сосулек с крыш сегодня не редкость. Конечно, маленькая сосулька серьезных увечий причинить не сможет, а вот если сорвется огромная глыба льда, то травма может быть довольно серьезной, вплоть до летального исхода. Первая помощь при ударе сосулькой заключается в том, чтобы отвести пострадавшего домой, уложить на горизонтальную поверхность и обработать рану, а при необходимости наложить повязку. Находящегося без сознания человека двигать и перемещать до приезда «Скорой помощи» нельзя, потому как могут быть тяжелые последствия, если имеет место повреждение позвоночника.
Если удар в нос спровоцировал появление крови, то голову пострадавшего нужно наклонить вперед и приложить платок со снегом, чтобы остановить кровотечение, и предотвратить попадание крови в дыхательные пути. Если человек упал и ударился затылком, не лишним будет обратить внимание, не появились ли под глазами темные симметричные круги, указывающие на перелом основания черепа. При сотрясении мозга больного будут мучить тошнота, рвота, слабость, потеря сознания и дезориентация в пространстве. При подозрении на сотрясение необходимо срочно госпитализировать пострадавшего в больницу.
Обезопасить себя от травм зимой можно, если носить удобную обувь с высоким протектором, не выходить без надобности на улицу в сильный мороз, а если избежать этого нельзя, то нужно тепло одеваться и плотно покушать перед выходом из дома. Занимаясь зимними видами спорта, правильно экипироваться и учитывать собственную физическую подготовку, ну а защититься от падения сосульки поможет только бдительность вкупе со слаженной работой управляющей компании.
Источник
Сотни людей ежедневно падают на скользкой дороге и травмируются. Чаще всего при падении человек получает ушиб или растяжение, но, к сожалению – переломы тоже не редкость. Важно уметь распознать травму и оказать первую помощь, а также принять меры и избежать падения.
При подозрении на перелом звоните в «скорую»
Если человек получил перелом, то срочно нужно вызвать «скорую» и оказать доврачебную помощь. Если сломана рука или нога, то важно ограничить подвижность конечности в суставах выше и ниже места травмы, наложив шину. Если вызвать бригаду медиков невозможно по какой-либо причине, то пострадавшего важно доставить в медучреждение. При повреждении позвоночника или тазобедренных суставов можно по незнанию усугубить ситуацию еще больше, поэтому пострадавшего следует положить на твердую поверхность: лист фанеры и т.д., укутать, чтобы он не замерз в ожидании «скорой».
Серьезной травмой также является вывих: при такой травме деформируется сустав, человек чувствует резкую боль. Часто вывихи происходят при занятиях зимними видами спорта: катании на лыжах, сноуборде и т.д. Вывих нельзя вправлять самостоятельно, нужно зафиксировать поврежденную конечность. Руку подвесить на косынку к груди, ногу – обложить мягкими вещами, зафиксировав в положении, которое не причиняет боли. При вывихе ноги человека транспортируют в травмпункт на носилках или вызывают «скорую».
Растяжения и ушибы: как распознать
Если человек получил растяжение, то на месте травмы появляется припухлость, кровоизлияние, движение ограничено, пострадавший испытывает резкую боль. Растяжение следует показать травматологу, поскольку движение будет причинять боль, на место травмы часто накладывается фиксирующая повязка. Изначально нужно сесть, если пострадала нога (часто повреждается голеностопный сустав), снять обувь, приложить холод, но не на голое тело. Опираться на поврежденную ногу или руку и согревать место травмы нельзя.
Ушиб распознать легче всего: на месте ушиба появляется синяк (гематома), образуется припухлость. На место травмы следует сразу приложить холод – удобнее всего лед в полотенце, нанести специальное средство от ушибов. Согревающие компрессы и мази можно наносить не ранее, чем через трое суток после ушиба. Ушибы также рекомендовано показать травматологу, поскольку может быть скрытое повреждение тканей, органов или суставов.
Как избежать падения и травм
Быть более устойчивым на скользкой дороге поможет правильно подобранная обувь: от каблуков лучше отказаться, а рифленая подошва на низком ходу будет в самый раз. Важно быть одетым в просторную одежду, которая не будет сковывать движений и поможет лучше балансировать на скользкой дороге. Руки в карманах лучше не держать, а сумку повесить через плечо, чтобы руки были свободны.
Важно уметь правильно падать, поскольку большинство людей при падении выставляют вперед кисти рук и получают перелом запястий. Опасно приземляться на ягодицы – так вы рискуете получить перелом шейки бедра. Правильно падать – это успеть сгруппироваться и упасть на бок, попытавшись принять позу эмбриона. Если вы «летите» на спину, то важно прижать голову к груди и при касании земли попытаться перекатиться, чтобы не приземлиться на кобчик или крестец. Можно дома расстелить матрац и осторожно поучиться падать, устроив веселую игру с детьми.
Источник
Избежать падения — основная задача каждого пешехода, потому что предупредить травму всегда лучше, чем лечить последствия. Не упасть на скользком льду помогут зонтик, обувь, правильная походка и дружеская рука. Так, если утром увидели за окном лёд на тротуаре, надевайте обувь на рифлёной подошве. Трость или длинный зонт помогут обрести устойчивость на скользкой дороге и сохранить равновесие, если вы уже поскользнулись. Татьяна Рессина собрала семь простых правил, которые помогут избежать падения в гололёд >>
Выбирая на зиму одежду, помните, что она должна быть не только тёплой, но и комфортной, ведь иногда, балансируя на льду, приходится активно размахивать руками. Также лучше отказаться от любой одежды, которая сковывает движения. В частности, узкие юбки и брюки — не лучший выбор для зимы. Походку тоже стоит выработать особенную — неспешную, старайтесь руки в карманах не держать, а балансировать ими при движении. Если вы несёте сумку, лучше повесьте её на плечо.
Обувь к гололёду тоже важно подобрать правильную, с толстой нескользкой подошвой, а вот от каблуков лучше отказаться. Можно купить обычный медицинский пластырь, отрезать от него небольшие кусочки и наклеить их на подошву — это будет препятствовать скольжению. Защиту от скольжения можно сделать и из старых ненужных валенок или с помощью наждачной бумаги.
Учимся правильно падать
Конечно, избежать падения получится не у всех, поэтому важно уметь правильно падать, чтобы падение принесло как можно меньше травм. Так, при падении главное — сгруппироваться. Но когда человек поскальзывается, дело решают секунды и за это время нужно успеть сделать все необходимые телодвижения.
Постарайтесь собраться в «позу эмбриона»: голову втяните в плечи, наклонив к груди, локти прижмите к бокам, спину выпрямите, ноги слегка согните. Падать нужно на бок — значит, надо успеть повернуться. Пробуйте! Дома учиться падать можно на матрасе, но лучше освоить технику падения в спортзале, вместе с инструктором.
При падении на улице никогда не выставляйте локти вперёд и не приземляйтесь на вытянутые руки — это может закончиться сложным переломом запястья, иногда со смещением и разрывом сухожилий. Самое опасное — падая, сесть на попу: у пожилых людей это нередко приводит к перелому шейки бедра, у молодых — к травмам копчика.
Где болит и что делать?
Зимой получить травму можно где угодно — по дороге домой, спускаясь по лестнице, катаясь на лыжах или коньках, весело съезжая со снежной горки. Поэтому важно уметь оказывать первую помощь как самому себе, так и тому, кто вдруг упал рядом с вами. Что нужно сделать до приезда врачей и как действовать при открытых переломах?
Помочь себе при травмах самостоятельно можно, если не повреждены руки и спина, то есть если вы можете наклоняться и действовать двумя руками. В остальных случаях кричите как можно громче, зовите на помощь прохожих.
Если чувствуете острую боль или не знаете, как помочь пострадавшему, — как можно быстрее вызывайте скорую помощь.
Если дело происходит за городом, вдали от населённых пунктов (а значит, и медицинских служб), перемещайте пострадавшего к дороге, используя для этого любое подручное средство от санок, лыж и куска фанеры или досок до корыта, куска картона-гофры, в общем, всё, что может скользить по снегу и льду.
При ушибах, растяжениях, ударах головой и переломах важно правильно оказать первую помощь, чтобы потом не пришлось расплачиваться за незнание правил. Можно ли обойтись без врача, если был удар головой? Надо ли вправлять вывихнутый сустав? Советами делятся Леонид Рошаль, профессор, директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии (НДХиТ), президент Национальной медицинской палаты, и Людмила Пискарёва, зав. травматологическим пунктом НИИ НДХиТ.
Как распознать растяжение? В каких случаях обязательно нужно обращаться к врачу? Чем опасен перелом шейки бедра и как отличить вывих от ушиба? Зимние советы, которые могут помочь в экстренной ситуации, даёт доктор Сергей Агапкин.
Как уберечься от зимних травм? Советы доктора Агапкина
Подробнее >>
Упали прямо на руки? Считается, что перелом костей запястья руки — самый трудный для диагностики и лечения, так как маленькие косточки в основании кисти при повреждении на рентгеновских снимках почти не изменены, и поэтому диагноз затруднён. Чёткая рентгенологическая картина перелома появляется довольно поздно, зачастую лишь через 3 недели можно увидеть его линию.
Особенно неприятен перелом ладьевидной кости руки, так как эта кость при переломе может вообще не восстановиться самостоятельно.
Частые пациенты травматологов — люди, увлекающиеся активными зимними видами спорта, например сноубордом, лыжами, хоккеем, фигурным катанием, хотя получить травму можно даже просто катаясь на санках с горки. Для всех этих развлечений нужна хорошая физическая подготовка, координация движений, быстрая реакция и знание техники безопасности.
Дело в том, что большинство травм люди получают из-за самонадеянности, переоценив свои возможности. Поэтому важное правило профилактики зимних травм: не уверены — не делайте.
Но если уже так случилось, что вы упали и получили травму, как можно быстрее сообщите о себе спасателям — по мобильному телефону или попросив кого-то из других лыжников. Если вы оказались рядом с упавшим человеком, прежде чем оказывать ему первую помощь, поставьте перед ним в снег лыжи крест-накрест, чтобы другие лыжники это видели и не наехали на вас.
Одна из самых частых и коварных зимних травм — ушиб копчика. Чаще всего причиной ушиба копчика становится неудачное падение на спину — особенно если пострадавший упал на нижнюю часть спины, чуть повыше ягодиц. Неудачно упасть на копчик можно даже во время медленного и осторожного передвижения по льду или заледенелой поверхности, но особенно часты случаи таких травм во время катания на горках или коньках. Несильный ушиб легко лечится дома, а вот перелом грозит операцией и долгой реабилитацией.
Что делать, если вы упали на копчик и он болит →
Хрупкие кости
У некоторых кости более хрупкие и легче ломаются, особенно это относится к пожилым людям, детям, подросткам и людям, страдающим от остеопороза. Этим категориям стоит быть особенно осторожными зимой, потому что даже незначительный перелом может не только испортить все праздники, но и привести к более трагичным последствиям — от крайне долгого восстановления до протезирования.
Переломы костей у детей случаются не только из-за баловства, порой виновата в этом непрочность костной ткани, которая является результатом дефицита кальция, неправильного питания, гиподинамии и гормональных перемен в организме. Но процесс формирования здоровой костной ткани можно корректировать, пока ребенок растёт. Перед назначением лечения проводятся исследования, например биохимические анализы крови и мочи и денситометрию, а потом уже назначают препараты, содержащие кальций.
Лечение
Если вы всё-таки упали — сходите к травматологу, даже если заметного ушиба нет. Во-первых, не все травмы проявляют себя сразу, а во-вторых, иногда даже несильная боль может говорить о вывихе, но поставить точный диагноз может только врач. Если произошёл перелом, очень важно как можно быстрее обратиться к врачу-травматологу в травмпункт, а лучше — в больницу. Там, помимо традиционного рентгена, есть компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Первая делается, если нужно определить размер и характер костных повреждений, вторая — если также требуется оценить степень травмирования мягких тканей. Прибегнуть к хирургическому вмешательству, если в нём есть необходимость, нужно как можно раньше. Например, известно, что если прооперировать больного по поводу перелома шейки бедра позднее, чем через 6 часов после травмы, то вероятность сращения костей существенно снижается.
Облегчить боль и ускорить выздоровление могут компрессы. Холодный компресс эффективен при свежих ушибах, он помогает остановить кровотечение, уменьшает отёчность. Горячий компресс быстро расширяет сосуды и усиливает кровообращение, благодаря чему уменьшается боль и отёчность, снимается мышечный спазм. Такие компрессы помогают при боли в суставах. Согревающий компресс увеличивает приток крови не только к коже, но и к более глубоким тканям, поэтому помогает при ушибах и повреждениях связок.
На растяжение связок редко обращают внимание, однако и эту травму важно лечить правильно. Основной метод лечения — это иммобилизация, то есть обеспечение неподвижности сустава. Потом, в зависимости от стадии заболевания, прикладывают лёд или, наоборот, следуют тепловые процедуры. Следующая задача — снятие отёков. Для этого применяется фонофорез с противовоспалительными и противоотёчными препаратами. Когда воспаление и отёки сняты, полезно воздействие теплом с помощью парафина, озокерита. Одновременно могут применяться родоновые или жемчужные ванны. Это улучшает питание мышц и суставов и обмен веществ.
Источник