Ушибы вывихи растяжения понятие

Поделиться с друзьями

Ушибы (контузия)– механическое повреждение тканей без нарушения целостности кожи. В зависимости от силы удара и локализации травмы возникают различные по тяжести ушибы: от небольших, не нарушающих функции, до обширных повреждений внутренних органов, опасных для жизни (ушиб мозга, живота с повреждением внутренних органов, сердца).
Именно мягкие ткани, чаще всего страдают от ушибов – механических травм. Ушибаемся мы, в основном, в результате ударов или падений.
В повседневной жизни: Уронил на ногу тяжелый предмет – получил ушиб мягких тканей ноги, под глазом “фингал” – произошел ушиб мягких тканей лица, поскользнулся и упал – тоже ушибся. Особенно много ушибов происходит во время ДТП.
Ушибы могут быть серьезными и не очень. Очень важно в первые часы после ушиба уточнить, не пострадали ли кости (нет ли переломов), суставы и внутренние органы.
Клиника: боль, припухлость, кровоподтек. Осложнения при повреждениях внутренних органов
Лечение Пострадавшему необходим полный покой, особенно, если имеется подозрение на осложненную травму.
В первые часы после ушиба главная задача – остановить кровотечение и уменьшить размеры кровоподтека или гематомы. Для этого к больному месту прикладывают холодные компрессы, накладывают тугую повязку. Больную ногу или руку желательно держать в возвышенном положении, а чтобы не нарушилось кровообращение, повязку необходимо время от времени ослаблять. Охлаждение места ушиба продолжают в течение первых суток. Если ушиб находится на туловище или лице, наложить тугую повязку невозможно. Поэтому используют только холодные примочки со свинцовой или простой охлаждённой водой.
Спустя 24-36 часов холод уже не нужен. Теперь место ушиба необходимо прогревать. Это поможет быстрейшему снятию отека и рассасыванию гематомы. Больному назначают теплые ванны, сухие и полуспиртовые компрессы. Полезно также смазывать поврежденную поверхность противовоспалительными препаратами. Если место ушиба сильно болит, можно принимать болеутоляющее.

Растяжения – повреждение связок, мышц, сухожилий и других тканей без нарушения их анатомической целостности. Чаще наблюдается растяжение связок голеностопного и коленного суставов. В основу травмы лежит надрыв отдельных волокон связки с кровоизлиянием в ее толщу.
Падать всегда неприятно. Но особенно обидно, если после падения чувствуешь, что самостоятельно встать не получается. Или все-таки получается, но почему-то отчаянно болит нога или рука. Одно только непонятно, что же случилось: перелом или растяжение? Что повреждено: кость или связки?
Ощущения в случаях перелома или растяжения похожи: резкая боль, пошевелить конечностью невозможно, а на месте повреждения – припухлость и кровоизлияние в мягкие ткани (синяки). Разница только одна, но существенная: при растяжении конечность не деформируется, а при переломе она может стать короче, длиннее или даже неестественно вывернуться.
Клиника: после травмы отмечаются боль в суставе при движениях, припухлость, болезненность, при пальпации в области пораженной связки определяется кровоподтек, в суставе – жидкость.
Лечение Холод, фиксация и покой. В течение первых двух дней после травмы прикладывайте к больному месту лед и холодные компрессы. Днем туго бинтуйте сустав эластичным бинтом. Начиная с четвертого дня, больное место нужно греть, очень полезно посещать сеансы физиотерапии.

Вывих. – Стойкое ненормальное смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Если они перестают соприкасаться, вывих называется полным, при частичном соприкосновении – неполным или подвывихом. Вывих обычно сопровождается разрывом капсулы сустава и выхождением одной суставной поверхности через разрыв.

Учитывая, какая кость вышла (вывихнулась), говорят о вывихе плеча, бедра или костей предплечья и т.д. Считается, что происходит вывих той кости, суставная поверхность которой располагается дистальнее (дальше) в отношении других костей, принимающих участие в формировании данного сустава. Исключение составляет позвоночник, смещается верхний позвонок по отношению к нижележащему.

Выделяют врожденные вывихи – развившиеся во время внутриутробной жизни плода, и приобретенные – в результате травмы (травматический вывих) или патологического процесса в области сустава (патологический вывих).

Подавляющее большинство врожденных вывихов бывает в тазобедренном суставе с одной или, чаще, с обеих сторон. Как правило, их замечают, когда ребенок начинает ходить. Отмечается хромота, разболтанность сустава, болезненность в нем, укорочение ноги. Для двустороннего вывиха характерна походка вперевалку (“утиная”). Диагноз уточняется рентгенограммой.

Приобретенные (травматические) вывихи встречаются в 80-90% случаев и поэтому имеют наибольшее практическое значение. Некоторые индивидуальные анатомофизиологические особенности человека (несоответствие величины суставных поверхностей, широкая капсула сустава, непрочность связочного аппарата и др.) являются предрасполагающими факторами. При непрямом приложении силы вывихи развиваются чаще, чем от прямого воздействия на сустав. Его капсула при травматических вывихах разрывается в виде щели или в виде значительного дефекта ткани.

Вывихи в блоковидных суставах (коленный, локтевой, голеностопный) всегда сопровождаются разрывом связочного аппарата. Могут отмечаться также разрывы сухожилий в местах прикрепления их к кости, кровоизлияния в окружающие ткани и в суставы. Одновременный перелом близких к нему участков кости, повреждение крупных сосудов, нервов осложняет лечение вывиха (осложненный вывих).

Симптомы и течение.Обстоятельства травмы и механизма повреждения выясняются при расспросе пострадавшего. Типичны жалобы на боль в суставе и невозможность движения в нем из-за усиления болей. Иногда отмечается онемение конечности, что связано со сдавлением нервных стволов и фиксацией вывихнутого фрагмента спастически сокращенными мышцами.

Читайте также:  Зубная паста от ушибов

Отмечается вынужденное неправильное положение конечности и деформация области сустава. Например, при вывихе в плечевом суставе, плечо отведено на 15-30Ь и производит впечатление удлиненного, в области дельтовидной мышцы имеется западание.

Смещенный суставной конец кости ощупыванием нередко удается определить в необычном месте. Так, при вывихе плеча он прощупывается в подмышечной впадине или под большой грудной мышцей.

Попытки определить возможность пассивных движений в суставе дают ощущение пружинящей фиксации: вывихнутая кость при насильственном смещении снова возвращается в прежнее положение, что объясняется действием спастически сокращенных мышц, натянутых связок и капсулы. Этот симптом характерен для вывихов.

Распознавание. Диагноз вывиха подтверждается рентгенологическим исследованием, оно же подтверждает или исключает сопутствующие переломы кости около суставов, что имеет большое значение для выбора метода лечения.

Лечение.Больной должен быть немедленно отправлен в лечебное учреждение. Рану закрывают асептической повязкой.

Вправление вывиха проходит легче и лучше на первые часы травмы. Вывихи Двух – пятидневной дневной давности вправлять очень трудно, а через 3-4 недели часто требуется оперативное вмешательство, что дает гораздо худшие результаты.

Необходимое условие для успешного вправления – полное расслабление мышц, что достигается хорошим обезболиванием.

Недопустимо применение грубой физической силы, т.к. это приводит к дополнительным повреждениям капсулы сустава, кости и последующим рецидивам – т.н. “привычным вывихам”, они чаще всего встречаются в плечевом и нижнечелюстном суставах.

Методы вправления основаны на растяжении мышц области сустава с применением ряда манипуляций, которые как бы повторяют в обратном порядке движения, вызвавшие вывих. Поэтому очень важно представить себе механизм развития и последовательность движений, которые привели к вывиху.

После вправления делают контрольный рентгеновский снимок, который подтверждает правильность его выполнения. Конечность фиксируют на 6-10 дней в функционально выгодном положении повязкой или вытяжением, В дальнейшем регулярно проводят комплекс лечебно-физкультурных упражнений.

Источник

Травма – это анатомическое или функциональное нарушение тканей и органов, возникающее в результате воздействия внешней среды. В возникновении травм участвуют факторы внешней среды. В зависимости от их вида различают травмы:

· Производственные (на заводах, фабриках, стройках)

· Сельскохозяйственные (на полях, скотных дворах)

· Бытовые (в домашних условиях)

· Транспортные (воздействие транспортных средств)

· Спортивные (в спортзале, на стадионе)

· Детские (до 15 лет)

В зависимости от вида деятельности пострадавшего травмы делятся на:

-профессиональные,

-непрофессиональные

По виду повреждающего фактора различают:

– механические (действие тупого или острого предмета)

– физические (действие холода или тепла)

– химические (действие щелочи или кислоты)

-биологические (действие бактерий или ядовитых соединений)

– психические (возникающие в результате раздражения нервной системы и психической деятельности чувством постоянного страха, угрозами)

При травмах огромное значение имеет иммобилизация – обеспечение полной неподвижности.

Ушибыповреждение мягких тканей и органов без видимых анатомических нарушений в результате удара тупым предметом или при падении. При ушибах наблюдается локальная боль, припухлость тканей, изменение чувствительности кожных покровов, кровоизлияние (гематомы). При повреждении крупных сосудов может образоваться скопление крови в тканях и полых органах, что приводит к нарушению их функций. При обширных ушибах возможен шок.

Первая помощь:

· Создать состояние покоя

· Приложить холод (для уменьшения отека)

· На область ушиба наложить давящую повязку

· Придать возвышенное положение поврежденной части

· Профилактика шока (при тяжелых формах ушиба)

Ушиб или сотрясение головного мозга сопровождается потерей сознания, ретроградной амнезией, наблюдается тошнота или рвота, бледность, головная боль, головокружение, тяжесть в голове, шум в ушах. Пострадавшему необходимо занять горизонтальное положение.

Ушиб грудной клетки сопровождается переломами ребер, состояние пострадавшего обычно тяжелое, дыхание учащенное, поверхностное и болезненное, лицо бледное, пульс частый, мучительный кашель, кровохаркание. Пострадавшему необходимо создать покой, придать полу сидячее – полу лежачее положение, наложить тугую повязку на грудную клетку в положении максимального выдоха.

Ушиб внутренних органов живота часто сопровождается разрывом печени, селезенки, почек, желудка. Состояние пострадавшего тяжелое, отмечается бледность кожных покровов, учащается пульс и дыхание, тошнота, рвота (иногда с кровью). Характерным признаком ушиба живота является его твердость (как доска) при этом живот не участвует в акте дыхания. Необходимо придать пострадавшему горизонтальное положение, обеспечить состояние покоя, холод в область живота, ни в коем случае нельзя давать ни пить, ни есть.

Растяжения и разрывы связок возникают при резких движениях в суставах. В суставе происходит надрыв (разрыв) связки, который сопровождается разрывом сосуда, что ведет к кровоизлиянию в ткань. Чаще всего наблюдается в области голеностопного сустава. При растяжении или разрыве связок область сустава набухает и наблюдается синий а затем фиолетовый кровоподтек, появляется резкая боль. Движения в суставе ограничены и болезненны.

Пострадавшему необходимо:

· Создать полный покой

· Холод на область травмы

· Тугую повязку, фиксирующую сустав

· Обезболивающее средство для уменьшения боли

Читайте также:  Ушибы и переломы рук и ног

Разрыв мышц возникает в результате сильного перенапряжения или растяжения мышц. У пострадавшего наблюдается локальная боль, кровоподтек, ослабление функций поврежденной мышцы. В качестве мер первой медицинской помощи используют максимальное сгибание (разгибание) конечности, на область травмы необходимо наложить холод.

Вывихом называется ненормальное смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу. Вывихи бывают:

· Травматический (возникает вследствие травмы)

· Патологический (вследствие воспаления, опухоли)

· Врожденные

· Привычные (возникают при неправильном лечении)

· Застарелые (своевременно не вправленные)

При вывихе наблюдается сильная боль в суставе, деформация сустава, вынужденное положение вывихнутой части. Отсутствие активных и невозможность пассивных движений в суставе. Укорочение или увеличение длины конечности. Вправлять вывих самостоятельно строго воспрещается. Необходимо фиксировать (иммобилизация) конечности в таком в таком положении, как оно есть. Пострадавшему необходимо холод на область поврежденного сустава, дать обезболивающее средство и доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Переломы – нарушение целостности кости, возникающее при ударе, толчке, падении. Чаще всего возникают переломы костей конечностей и черепа. Они бывают открытыми или закрытыми. При открытых переломах нарушается целостность кожи и слизистой оболочки. Закрытые сопровождаются без нарушения целостности кожных покровов. Различают переломы без смещения и со смещением костных отломков. В зависимости от формы переломы делятся на поперечные, продольные, косые, оскольчатые, компрессионные, вколоченные, спиралевидные. Переломы бывают полные и неполные (трещины).

Основные признаки переломов конечностей:

· Резкая боль, усиливающаяся при любом движении

· Нарушение функций конечностей

· Появление отека и кровоподтека в зоне перелома

· Укорочение конечности

· Деформация конечности

· При ощупывании мета перелома определяется хруст (крепитация) костных отломков

· При открытом переломе в ране выступают отломки кости

Пострадавшему необходимо создать покой в области перелома (транспортная иммобилизация), проведение мер, направленных на борьбу с шоком или его предупреждение, организация быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

При переломах ребер пострадавший из – за сильных болей не может глубоко дышать, при ощупывании места перелома возникает сильная боль. Кожные покровы бледные, отмечается синюшность губ, дыхание поверхностное и учащенное, пульс частый. Транспортировать пострадавшего необходимо в полу сидячем полу лежачем положении. Грудную клетку стянуть в положении максимального выдоха.

Перлом костей верхней конечности фиксируют двумя шинами, расположенными с с внутренней и наружной стороны от кончиков пальцев кисти до плечевого сустава.

Переломы костей нижних конечностей фиксируют двумя шинами, расположенными с наружной стороны от подмышечной впадины до стопы и с внутренней стороны от паха до стопы.

Перелом костей таза сопровождается резкой болью в области таза при малейшем движении конечностей и изменения положения пострадавшего. Пострадавшего необходимо уложить на жесткую поверхность, в коленных суставах ноги согнуть на 90 градусов и развести их в стороны. Под коленные суставы подложить свернутый матрас или одежду, т.е. придать пострадавшему положение «лягушки», дать обезболивающее средство и организовать доставку пострадавшего в лечебное учреждение.

Перелом позвоночника сопровождается сильнейшей болью в спине при малейшем движении. При переломе позвоночника возможна травма спинного мозга (разрыв, сдавливание), что проявляется развитием паралича конечностей. Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность, фиксируют и транспортируют в лечебное учреждение.

Перелом шейного отдела позвоночника имеет те же признаки, что и при переломе его других отделов. Первая медицинская помощь заключается в фиксации шейного отдела с помощью картона и марлевых или бинтовых повязок. Пострадавшего укладывают на твердую ровную поверхность, фиксируют все тело и транспортируют в лечебное учреждение.

Перелом ключицы грудного отдела признаки те же что и при переломах, функция конечности с поврежденной стороны полностью нарушена. Первая помощь пострадавшему заключается в создании покоя, наложении холода, фиксации пострадавшей верхней конечности к грудному отделу с помощью бинтовых повязок, дать пострадавшему обезболивающее средство и транспортировать в лечебное учреждение.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 3179 | Нарушение авторских прав

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |

Источник

УШИБЫ, РАСТЯЖЕНИЯ, ВЫВИХИ

Ушиб (contusio) — закрытое механическое повреждение мягких тканей или органов без видимого нарушения их анатомической целости.

Ушиб чаше всего возникает вследствие удара тупым предметом. Как правило, на месте ушиба появляется припухлость, нередко кровоподтек (синяк). Если произошел разрыв крупных сосудов, может образоваться гематома — скопление крови под кожей.

Ушибы мягких тканей обычно вызывают боль, в то время как ушибы внутренних органов могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до смерти пострадавшего.

Первая помощь при ушибах

1. Если есть подозрение на то, что в результате ушиба повреждены внутренние органы, необходимо позаботиться о приоритетах оказания первой помощи: ДП-Д-ЦК.

2. Приложить холод к ушибленному месту на 15–20 минут, а затем на область ушиба наложить повязку, причем забинтовать надо достаточно туго. Цель такой повязки — сдавить ткани и ограничить распространение кровоизлияния. Поверх повязки снова приложить холод и продержать его еще 1,5–2 часа.

3. Через 2–3 дня после ушиба надо применять тепло, чтобы ускорить рассасывание излившейся крови (согревающие компрессы, местные теплые ванны).

Растяжение (дисторсия) — повреждение связок, мышц, сухожилий и других тканей под влиянием силы, действующей продольно, без нарушения их анатомической целости.

Читайте также:  Чем лечить ушиб колена при падении в домашних условиях

Растяжение мышц чаще всего возникает как следствие удара или неудачного шага, если человек оступился. Признаком растяжения мышцы является внезапная резкая боль, кровоизлияние, ощущаемая впадина.

Растяжение связок может привести к надрыву отдельных волокон связки с кровоизлиянием в ее толщу. Отмечается боль в суставе при движении, припухлость.

Растяжение или разрыв сухожилия возможны при чрезмерной нагрузке или в случае падения при условии, если ткань плохо снабжается кровью. Разрываются только ранее поврежденные сухожилия.

Первая помощь при растяжении

1. Приложить холод к поврежденному месту, затем наложить тугую повязку. Можно использовать эластичный бинт.

2. Обеспечить полный покой и холод в течение 2 дней, после чего применять тепло (согревающие компрессы, местные теплые ванны).

3. Профилактика повторного растяжения — массаж, лечебная гимнастика.

4. При подозрении на разрыв, а также, если боль и отек не проходят — обратиться к врачу.

Вывих (luxatio) — стойкое смещение суставных концов сочленяющихся костей за пределы их физиологической подвижности, вызывающее нарушение функции сустава.

Признаки вывиха — боли в суставе, деформация его контуров, нарушение функции сустава, при прощупывании определение пустой суставной ямки. У пострадавшего могут быть признаки шока.

Первая помощь при вывихе

1. Зафиксировать вывихнутую конечность в том положении, которое она приняла после травмы.

2. Принять противошоковые меры.

3. Приложить холод к поврежденному месту.

4. Если возможно поднять поврежденную часть тела, например, если произошел вывих пальцев руки или ноги.

5. Вызвать скорую помощь.

6. Не разрешать пострадавшему пить или есть.

7. Ни в коем случае не пытаться самостоятельно вправить вывих.

Следующая глава >

Похожие главы из других книг:

Переломы, ушибы, вывихи
Различают врожденные и приобретенные переломы. Врожденные переломы редки, наступают чаще всего вследствие заболевания костей скелета плода.Самую многочисленную группу приобретенных переломов составляют травматические, которые возникают от

РАСТЯЖЕНИЯ, ВЫВИХИ И ПЕРЕЛОМЫ
Структура мышц и костей у детей и взрослых различна, и это сказывается на видах повреждений при травмах рук и ног у тех и других. Растяжения у маленьких детей встречаются редко, поскольку связки к кости прикреплены еще недостаточно прочно. У

Вывихи
Вывихи случаются, когда одна из костей при травме разрывает суставную сумку и выскальзывает из полости сустава. К признакам вывиха относят: нарушение общего контура сустава, выступание выдвинутой кости на новом месте, укорочение или удлинение конечности, боль в

Вывихи
Вывих — это повреждение сустава со стойким взаимным смещением суставных концов костей и изменением присущего им положения относительно соседствующих органов. У некоторых людей от природы наблюдается повышенная предрасположенность к вывихам. Причиной этого

ВЫВИХИ
Иногда бывают очень трудно отличить вывих от перелома. И в том и в другом случае признаки схожи — боль и деформация. Однако при переломе кость имеет ненормальную подвижность, тогда как при вывихе она более или менее зафиксирована в одном положении. Если кость

Растяжения, вывихи и переломы
Четыре основных признака перелома кости: распухание, боль, ограничение движений и повышенная чувствительность (к месту перелома больно прикоснуться даже пальцем). Первую помощь при обычных переломах, растяжениях, вывихах можно сокращенно

Ушибы и растяжения связок суставов
1. Предупредить воспаление, т. е. лед в течение 1-2 суток, затем прикладывать камфорный спирт.2. Приложить тотчас после ушиба бодягу в соединении с водой.3. Мазь при ушибах: 1 ст. л. порошка шишек хмеля растереть с 1 ст. л. несоленого свиного

УШИБЫ И РАСТЯЖЕНИЯ
Что происходит, когда мы сильно ударим ногу? Синяк. Он цветет, разрастается, меняет цвет и в конце концов исчезает. Это происходит из-за того, что в результате травмы из капилляров изливается кровь. Жидкая часть крови через два-три дня всасывается, отек

Ушибы и растяжения
Многие виды спорта полезны для здоровья человека, однако они также пополняют ежегодное число случаев гематом, переломов, растяжений и ушибов. Внешние симптомы ушиба могут столь незначительными, что человек на обращает на них внимания, однако в

ВЫВИХИ
Вывихи случаются, когда одна из костей при травме разрывает суставную сумку и выскальзывает из полости сустава. К признакам вывиха относят: нарушение общего контура сустава, выступание выдвинутой кости на новом месте, укорочение или удлинение конечности, боль в

Вывихи
ЛФК при вывихах подразделяется на три периода.I период соответствует периоду иммобилизации. С помощью средств лечебной физкультуры решают задачу предупреждения атрофии мышц и сохранения движения в суставе иммобилизованной конечности на фоне борьбы с

Переломы, ушибы, вывихи.
Различают врожденные и приобретенные переломы. Врожденные переломы редки, наступают чаще всего вследствие заболевания костей скелета плода.Самую многочисленную группу приобретенных переломов составляют травматические, которые возникают от

Вывихи
Вывих – это смещение суставных концов костей, при котором утрачивается их правильное соприкосновение. Наряду с переломами травматические вывихи очень часто встречаются у школьников.
Главное, что надо запомнить родителям при подозрении на вывих у ребенка, – ни в

Источник