Ушибы задней поверхности голени

Поделиться с друзьями

ушиб голени

Ушиб голени – распространенная травма, получить которую можно во время занятий спортом, в результате падений или контакта с твердыми предметами. Нередки случаи бытового травматизма, когда мягкие ткани повреждаются при ударе об углы, косяки, ножки мебели.

Обычно ушибы не ведут к таким серьезным последствиям, как переломы или вывихи. Но без своевременно оказанной помощи даже небольшая травма становится проблемой из-за развития осложнений.

Как распознать ушиб голени

Первым признаком, по которому безошибочно определяется ушиб, – сильная боль в месте удара. В некоторых случаях наблюдается потеря сознания, вызванная болевым шоком.

Через некоторое время появятся следующие симптомы:

отечность мягких тканей ноги;
затруднение передвижения;
появление заметной гематомы;
усиление боли в первые несколько часов после получения травмы;
обильное подкожное кровоизлияние при повреждении сосудов;
разрыв сухожилий.

Определение заболевания проводится на основе личного осмотра в травмпункте. При подозрении на более серьезную травму необходимо провести обследования с применением рентгена, МРТ, УЗИ. Также при дифференциальной диагностике учитываются сопутствующие признаки. При переломе подвижность сустава теряется полностью, голень деформируется из-за искривления кости, а боль имеет четкую локализацию.

Чем опасен ушиб голени

Несвоевременное лечение ушиба голени приводит к заболеваниям, характеризующимся развитием гнойного процесса. Последствия могут различаться в силу особенностей нанесенной травмы.

Самыми распространенными осложнениями являются:

Некроз кожи. Сильный ушиб может являться причиной отмирания клеток кожного покрова. При диагностировании некротических изменений пациент госпитализируется для устранения патологии в стационаре.
Периостит. Воспаление, развивающееся на передней части голени, что обусловлено близким прилеганием кости к коже. Заболевание характеризуется сильной болью и повышенной температурой тела. Для его устранения назначается курс антибиотиков наравне с другими терапевтическими мерами.
Флегмона. Гнойное воспаление инфекционной природы, охватывающее мышечные, суставные и связочные ткани. В некоторых случаях заболевание затрагивает скелет. На первом этапе лечение осуществляется посредством хирургического вмешательства, после чего необходимо пройти физиотерапевтические и иммуномодулирующие курсы.

Оказание первой помощи

Грамотно оказанная первая помощь – залог успешного излечения ушиба голени. Что делать, если нет возможности обратиться в травматологический пункт незамедлительно?

Приложить холод. Лед и снег необходимо завернуть в ткань или полотенце и приложить к пораженному участку ноги. Также можно использовать любые предметы, пролежавшие в холодильнике. При контакте холода с кожей происходит сужение сосудов, кровотечение замедляется, и болезненные ощущения притупляются. Накладывать компрессы можно с периодичностью в полчаса, отводя на один сеанс не более 15 минут.
Применить антисептики. Если ушиб ноги сопровождается появлением ссадин и ранок обработка кожи обеззараживающими средствами является обязательной. На неглубокие царапины наносятся спиртовые растворы (йод, зеленка, фукорцин), на более серьезные – перекись водорода, хлоргексидин.
Обеспечить правильное положение конечности. Для улучшения оттока крови из ушибленного участка ногу рекомендуется зафиксировать в приподнятом положении.
Исключить силовые нагрузки. В первые несколько дней после получения травмы больную конечность нельзя нагружать. С этой целью необходимо обеспечить строгий постельный режим и неподвижность стопы.

Что делать если существует подозрение на перелом, нога сильно опухла и наблюдается резкое усиление боли? Следует наложить шины на малую и большую берцовые кости пострадавшего и доставить его в травмпункт, не меняя положения тела.

Запрещено укутывать конечность в первый день после ушиба, поскольку это приведет к разрастанию гематомы и усилению болезненности. Использовать согревающие компрессы и растирания можно не раньше, чем на третьи сутки для рассасывания уплотнения. Также для этой цели на икроножную мышцу наносятся йодные сетки.

Лечение

После диагностирования ушиба голени лечение назначается врачом-травматологом и зависит от степени распространения травмы, а также интенсивности поражения тканей. При сильной гематоме на место с травмой накладывается сдавливающая повязка, а вся нога перематывается эластичным бинтом. Если первичное лечение не дает результатов уплотнение удаляется при помощи оперативного вмешательства.

В рамках комплексной терапии назначаются медикаментозные препараты:

Анальгетики для купирования болевого синдрома – Кетанов, Дексалгин.
Противовоспалительные препараты нестероидной природы – Дип Рилиф, Фастум-гель, Дикуля.
Мази и крема для рассасывания гематом с согревающим эффектом – Спасатель, Гирудалгон, Лиотон 1000.
Мази с сосудорасширяющими свойствами – Апизартрон, Капсикам, Випросал В.
Обезболивающие средства для системного лечения – Ибупрофен, Диклофенак, Парацетамол.
Препарат на основе ферментов для активизации регенеративных свойств тканей – Вобэнзим, Флогэнзим.

При развитии осложнений назначаются дополнительные меры для их устранения. Защемление нерва, приводящее к сильной боли и отеку ноги, лечится наложением охлаждающего компресса и лечебным массажем. Если травма является причиной паралича, для возвращения конечности подвижности необходимо незамедлительно провести хирургическую операцию.

Нетрадиционное лечение ушиба голени

В качестве дополнительного лечения ушиба голени применяются средства народной медицины. Их использование необходимо согласовывать с лечащим врачом для предупреждения развития нежелательных реакций.

Как лечить ушиб ноги нетрадиционными методами?

Две – три головки чеснока натираются на терке или измельчаются иным способом. Заливаются уксусом, лучше яблочным, после чего смесь переливается в чистую банку с плотной крышкой. Через три дня настойку можно использовать, втирая его в поврежденное место. Курс лечения составляет неделю.
Несколько веточек молодой полыни измельчаются, через чистую марлю выдавливается сок. Ушибленное место смазывается два раза в сутки на протяжении недели.
Чистый корень лопуха измельчается на равные части, заливается пропаренным оливковым маслом. Смесь ставится на медленный огонь для подогрева, после чего используется в качестве растирки для голени.
Брусок черного хозяйственного мыла натирается на крупной терке, заливается 100 мл спирта. В массу добавляется 30 г камфоры в порошке и 200 мл лампадного масла. После перемешивания средство наносится на место ушиба посредством примочки.
Вода, уксус и любое растительное масло, взятые в равных количествах, перемешиваются. Смесью пропитывается чистый отрез марли и наносится на пораженное место в виде компресса на два часа в течение недели.
Смола из ели, березовый деготь и свежее сало, взятые в равных частях, растапливаются на водяной бане до однородности. Смесь переливается в чистую тару и закрывается плотной крышкой на два — три дня. После настаивания мазь наносится на голень и закрывается чистой повязкой.
Картофель очищается и натирается на мелкой терке. Полученная кашица прикладывается к пораженному месту на несколько часов в день.

Видео

Видео — Ушиб голени

Причины ушиба голени

Наибольший процент травм этого типа отмечается у физически активных людей. Среди спортсменов чаще всего страдают те, кто играет в футбол и баскетбол. Среди других видов спорта, где ушиб кости голени встречается часто, — легкая атлетика, контактные единоборства.

В группе риска — спортивное ориентирование и обычный туризм, если приходится передвигаться по пересеченной местности.

Даже в быту легко получить ушиб мягких тканей голени при случайном падении или контакте с твердым предметом.

Классификация и виды травмы

Тяжесть ушиба оценивается так:

Ушиб I степени: Кожный покров с незначительными царапинами, ссадинами. Боль незначительная. Лечения не требуется. Состояние улучшается за несколько дней.
Ушиб II степени: Гематома (синяк, кровоподтек) и отек. Боль умеренная. Общее состояние человека может ухудшаться. Требуется обращение к травматологу, как и для последующих степеней тяжести.
Ушиб III степени: Повреждены сухожилия и мышцы, возможны осложнения на фоне повреждений и болевого синдрома.
Ушиб IV степени: Травмированная нога не функционирует из-за сильной боли и отека, велик риск для здоровья.

Симптомы и признаки ушиба

Ушиб мышцы голени всегда сопровождается болью в момент удара. Длительность болевых ощущений напрямую зависит от силы удара и площади повреждения.

Основные симптомы травмы:

усиление боли в первые часы после травмы,
хождение с затруднениями, хромота, ограниченность движений,
отчетливая гематома,
отек на месте удара.

Обратите внимание! Нарастание боли при ушибе связано с появлением отека и формированием гематомы.

Первая помощь

Открытые раны промывают при помощи перекиси водорода, затем проводится обработка антисептиком. Повреждение закрывают стерильной повязкой, бинтуют.

На место удара кладут бутылку со льдом или другой сильно охлажденный предмет. Важно снять сосудистый спазм, уменьшить боль и размер будущей гематомы.

Обратите внимание! Длительное применение холода недопустимо! Высок риск обморожения на охлаждаемом участке тела. Максимальная длительного одного сеанса охлаждения — 15 минут.

Необходимо расположить пострадавшую конечность выше уровня тела, чтобы кровообращение могло восстановиться.

Диагностика

Характерным признаком того, что ушиб не слишком силен и опасен, является хотя бы частично возможная подвижность. Более точные данные врач травмпункта получает после аппаратных исследований:

МРТ поможет оценить, сильно ли повреждены мягкие ткани, каковы особенности появившейся гематомы.
Рентген покажет, цела ли кость.
УЗИ скажет о проблемах с целостностью сосудов и сухожилий, сообщит о наличии кровоподтеков.

Лечение ушиба голени

Если подтвержден ушиб голени, лечение базируется на наложении повязки, которая сдавливает место травмы, и холодных компрессах. Гематома, не начавшая рассасываться через два дня после травмы, — повод обратиться к хирургу. Параллельно с первичным лечением возможна медикаментозная терапия и использование зарекомендовавших себя народных рецептов.

Ушибы задней поверхности голени Фото 2. Чтобы облегчить боль, следует прибегнуть к проверенным способам лечения. Источник: Flickr (kenga86).

Обратите внимание! При ушибе тепло противопоказано в первый-второй день. Также запрещены любые виды растирания и разминания сразу после травмы.

Медикаментозное лечение

Для облегчения симптомов ушиба и ускорения выздоровления, рекомендован комплекс препаратов. Их подбирает врач в зависимости от индивидуальных особенностей пострадавшего и клинических проявлений: против болевого синдрома, воспаления и отека:

Диклофенак,
Гепариновая мазь,
Долобене гель,
Ибупрофен,
Индометацин,
Найз гель,
Траумель,
Троксевазин,
Фастум гель.

Народные средства

Свежая полынь. Мелко порубить листья и стебли, выжать сок, смазывать им больное место 2 раза в день.
Чеснок. 2-3 головки натереть на самой мелкой терке, залить небольшим количеством яблочного уксуса. Выдержать смесь в стеклянной посуде 3 дня. Втирать лекарство дважды в день, пока не пройдет неделя.
Березовые «сережки». Их надо измельчить, добавить немного жира или вазелина. Намазать на больную голень, прикрыть тканью и слегка прибинтовать для фиксации. Держать не более 3 часов.
Мед. Смешать по 1 ст.л. меда и водки. Нанести на плотный тканевый лоскут и приложить к ноге.

Это интересно! Существует экзотический способ борьбы с гематомами – прикладывание свежей банановой кожуры к месту ушиба на полчаса. Считается, что это поможет снизить отек и обезболить поврежденную голень.

Репчатый лук. Натереть до получения кашицы одну луковицу. Полученное средство намазать на больное место, закрыв марлей. Держать 2-3 часа.
Отвар трав. Равные части тысячелистника, хвоща, крапивы и ромашки смешать и залить кипятком. Объем воды нужен небольшой — до получения кашицы из травы. Ушиб протереть спиртом или спиртосодержащим средством. Выложить распаренные травы, разместить сверху марлевую повязку. Время воздействия — не более 3 часов.
Домашний творог. Предварительно продукт охлаждают в морозильной камере. Затем оборачивают чистым лоскутом ткани или марлей, прикладывают на ногу. Использованный творог выбрасывают.
Заварка. Из чайника взять заварку, выложить на несколько слоев марли и прибинтовать к пострадавшему месту. Через час убрать подсохший компресс и по желанию сделать новый из другой порции заварки.

Реабилитационный период

У людей молодого и среднего возраста ушиб ноги проходит в течение пары недель. У пожилых людей замедляются восстановительные процессы, поэтому реабилитация может занять больше времени. Если выздоровление проходит нормально, постепенно должна уходить боль и уменьшаться хромота.

При стабильном улучшении состояния пациентам после медикаментозного лечения составляют программу реабилитации. В нее входят:

Физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит),
Лечебная физкультура,
Лечебный массаж.

Это интересно! Ускорить реабилитацию после ушиба помогут ванны с эфирными маслами. На полную ванну воды добавляют 3-4 капли масла лимона, шалфея, сосны или кориандра.

Осложнения и последствия.

Пациенту следует внимательно отслеживать динамику в своем состоянии. Жжение на месте ушиба, повышенная температура, увеличение площади гематомы говорят о том, что начинаются осложнения. Требуется повторная консультация врача.

Отказ от профессиональной помощи приводит к серьезным осложнениям:

Некроз. На месте удара участки кожи начинают отмирать. Это происходит из-за чрезмерно сильного воздействия. Требуется хирургическое вмешательство, самолечение недопустимо.
Периостит. Это частое осложнение на ушиб надкостницы голени, лечение которого было несвоевременным. Сильное воспаление захватывает слои надкостницы и постепенно распространяется на кость. Возможна гнойная форма с интоксикацией, сильной болью. Запущенные случаи приводят к стойкому нарушению двигательной активности, хронической патологии.
Флегмона. Сильное воспаление бактериального происхождения в мягких тканях. В тяжелых случаях поражаются суставы, кости, связки. Без лечения велик риск потерять ногу в результате ампутации.
Потеря подвижности сустава по причине недолеченной обширной гематомы. Чаще всего следствием является хромота.
Артрит и хроническая боль.

Профилактика

Для спортсменов важно соблюдать технику безопасности, быть собранными и внимательными, всегда долечивать травмы под контролем врача.

Обязательно нужно учитывать специфику своего вида спорта и грамотно ориентироваться в ситуации, когда травмирование наиболее часто.

В быту невозможно предусмотреть все травмирующие ситуации. Поэтому от бытовых травм в большинстве случаев защитят предусмотрительность и забота о своем здоровье.

Источник

Ушиб голени – это распространенная травма, которую может получить как во время занятий спортом, так и в бытовых условиях. Сильный ушиб голени чреват повреждением мягких тканей, сосудов, надкостницы, поэтому следует обратиться к врачу для обследования и назначения лечения, чтобы предотвратить развитие осложнений. Причиной ушиба является удар в область голени во время занятий спортом (футбол, баскетбол, легкая атлетика, борьба и пр.), при падении или ДТП. Чаще всего ушиб голени диагностируется у людей, ведущих активный образ жизни.

Ушиб мягких тканей голени

Ушиб мягких тканей голени – это повреждение мышечных волокон, подкожно-жировой клетчатки, кровеносных сосудов, сухожилий. Данный вид травмы сопровождается сильным болевым синдромом, который отдает в кость, формированием гематомы и отека. При сильном ушибе мягких тканей гематома увеличивается в течение нескольких часов после удара. Также возникает ограниченность двигательной активности. Спустя сутки после ушиба голени симптомы становятся более интенсивными, а отек более обширным. Такую яркую симптоматику можно перепутать с переломом голени.

Ушиб голени

Ушиб надкостницы голени

Надкостница – это тонкая оболочка, покрывающая кость и представляющая собой соединительную ткань, пронизанную кровеносными сосудами и нервами.

Ушиб надкостницы голени сопровождается характерными симптомами с разной интенсивностью проявления. Серьезным повреждениям сопутствуют сильная боль, обширные отек и гематома. Нестерпимая боль, вплоть до потери сознания, является характерным признаком, указывающим на ушиб надкостницы голени. В первые часы после удара боль стихает, но затем её интенсивность усиливается, что обусловлено увеличением отека и гематомы.

Ушиб голени
Консервативное лечение ушиба надкостницы голени включает в себя прием анальгетиков, НПВС и витаминотерапии.

Отсутствие лечения приводит к нагноению гематомы, что может стать причиной инфицирования. Также может возникнуть воспаление надкостницы – периостит. Патология сопровождается повышением температуры тела, пульсирующей болью. Без лечения надкостница отслаивается и возникает некроз.

Симптомы ушиба голени и диагностика

Ушиби голени классифицируются по степени тяжести, которой присуща характерная симптоматика:

Ушиб голени 1-й степени сопровождается незначительной болью и легким повреждением кожи (не всегда). Как правило, неприятные симптомы проходят самостоятельно.
Ушиб голени 2-й степени характеризуется умеренной болью, образованием синяка и легкого отека. Рекомендуется обратиться к врачу.
Ушиб голени 3-й степени характеризуется повреждением сухожилий и мышечных волокон. Возникает интенсивная боль, гематома, отек, затруднены движения ногой.
Ушиб голени 4-й степени сопровождается очень сильной болью, обширной гематомой, которая разрастается в течение нескольких часов, отеком, иногда – потерей сознания от боли, неспособностью двигать ногой.

Ушиб голени
Для постановки диагноза травматолог направит на рентген, чтобы определить, цела ли кость; назначаются МРТ или УЗИ для получения информации о состоянии мягких тканей, сосудов, нервных волокон и гематомы.

Консервативное лечение ушиба голени

Консервативное лечение ушиба голени, начиная со второй степени, включает в себя применение медикаментозных или народных средств. В первые 3 дня после ушиба рекомендуется снизить с голени нагрузку или обеспечить полный покой и прикладывать холодные компрессы для уменьшения боли и рассасывания отека и сгустков крови. Затем назначают мази с таким же действием: «Гепарин», «Спасатель», «Синяк-Off».

Для купирования боли применяют «Индовазин» или «Дип Релиф». Также уместно использовать пластырь «Нанопласт форте», который обладает обезболивающим и охлаждающим действием.

Ушиб голени
Назначаются НПВС для приема внутрь: «Ибупрофен» или «Нимесил». Через 3-5 дней после применения охлаждающих рассасывающих мазей назначаются сосудорасширяющие мази, действие которых так же направлено на рассасывание гематомы: «Капсикам» или «Випросал В».

Из средств народной медицины высокую эффективность в рассасывании гематомы имеет компресс из тертого сырого картофеля, который необходимо держать на ноге два часа по два раза в день. Также смешивают в равных частях уксус, масло и очищенную или кипяченую воду. Раствор втирают в пораженное место, оборачивают теплой тканью на полчаса. Это поможет избавиться от инфильтрата в тканях. Процедуру повторяют три раза в день.

Хирургическое лечение ушиба голени

Сильный ушиб мышц голени или надкостницы входит в категорию серьезных травм. Удар провоцирует развитие скрытого воспалительного процесса. Если вовремя не оказать первую медицинскую помощь, может начаться процесс отмирания тканей, что неизбежно приведет к необходимости хирургического вмешательства для удаления омертвевших волокон.

Ушиб голени
Другим показанием к проведению хирургического вмешательства является наличие свищей – каналов с гнойной массой, образовавшихся вследствие сильного удара. Самолечение в этом случае будет неуместно, поскольку велика вероятность инфицирования крови.

→ Реабилитация после ушиба голени в Москве

Реабилитация после ушиба голени

Реабилитация после ушиба голени направлена на полное рассасывание гематомы и восстановление подвижности ноги. В большинстве случаев курс реабилитации состоит из массажа, физиотерапии и ЛФК.

Массаж при ушибе голени рекомендуется проводить у специалиста, поскольку для рассасывания уплотнений и гематом используется специальная методика. Как правило, требуется до 12 сеансов. Также массаж предотвращает образование спаек, которые способны ограничивать амплитуду движений голени.

Ушиб голени
ЛФК при ушибе голени начинается с легких упражнений, цель которых – восстановить кровоток в ушибленном месте. Это круговые движения голени, стопы, подъемы на носки сидя/стоя, ходьба на пятках и внешней/внутренней стороне стопы, упражнения на растяжку, ходьба/бег/прыжки на месте. Упражнения выполняются плавно, не допускаются неприятные или болезненные ощущения. Нагрузка повышается только с разрешения реабилитолога.

Комплекс упражнений при ушибе голени

Упражнения для голеностопного сустава после ушиба голени

Заключение

Отсутствие перелома после сильного ушиба – это не повод не обращаться к травматологу. Несерьезная травма опасна тем, что без должного лечения образовавшаяся гематома может загноиться, что представляет опасность для здоровья и требует принятия экстренных мер. Последствия застарелого ушиба лечатся всегда сложнее и дольше. Поэтому, чтобы восстановление после ушиба прошло быстрее, следует сразу обратиться к специалисту для назначения терапии.