Видео первая помощь при переломах и ранениях

В этой статье собраны простые правила оказания первой медицинской помощи при ушибах, переломах, вывихах, других травмах. К тексту приложены видео-уроки.
Оказание первой медицинской помощи при травмах осуществляется в такой последовательности:
- Проверяем, угрожает ли нам или пострадавшему что-нибудь, например, упавший необесточенный провод (шаговое напряжение), выделение углекислого газа, избыточное тепло (ожог, тепловой удар). Останавливаем действие поражающего фактора, например, обесточиваем электроустановку, выносим пострадавшего из области пожара.
- Вызываем «скорую помощь».
- Защищаем себя от контакта с биологическими жидкостями пострадавшего: надеваем резиновые перчатки, целлофановый пакет на руку.
- Проверяем, есть ли сознание, дыхание, пульс, определяем повреждения. Если необходимо, проводим сердечно-легочную реанимацию. Осмотр осуществляем в такой последовательности: вначале голова (Осторожно с шеей!!! Может быть перелом или смещение позвонков!), затем — грудь, живот, спина, область таза, руки, ноги. Если пострадавший попал в ДТП, травму шейных позвонков подозреваем всегда. Приподнимаем, переворачиваем, переносим пострадавшего очень аккуратно, чтобы оказание первой медицинской помощи при травме не превратилось в дополнительный поражающий фактор.
- Если есть кровотечение, которое угрожает жизни, останавливаем его.
- Фиксируем сломанную конечность. Это делается в том состоянии, в котором она находится: согнутая так согнутая, прямая так прямая, Z-образная так Z-образная. Нельзя пытаться придать ей анатомически правильную форму, фиксируем как есть. Вначале обездвиживаем место перелома, затем — два ближайших к нему сустава, например, при переломе голени фиксируем колено и голеностопный сустав. Здоровую ногу к больной прибинтовывать нельзя, потому что от боли пострадавший может дергаться, и здоровая нога, двигаясь, будет травмировать больную.
- Если произошел отрыв конечности, после оказания первой помощи нужно найти ее, максимально охладить, а по прибытии медиков передать им вместе с пострадавшим. В идеале для, например, пальца это делается так: оборачиваем место отрыва влажной салфеткой, кладем палец в пакетик. Затем пакет с пальцем кладем в пакет с холодной водой так, чтобы вода не заходила в пакет. Этот пакет с водой помещаем в пакет со льдом. Горлышки пакетов завязываем все одновременно одной завязкой. Можно воду смешать со льдом в одном пакете, не допуская прямого контакта тканей со льдом, иначе они замерзнут и что-либо сделать уже будет нельзя. В морозилке и при отрицательной температуре хранить оторванные конечности нельзя! Современные медтехнологии позволяют приживлять оторванные конечности, которые были сохранены должным образом. Сохраненные при температуре выше +4 ºС ампутированные пальцы успешно приживаются, если с момента ампутации прошло до 8 ч, кисти — до 6 ч, плеча, стопы, голени, бедра — до 4 ч. В случае хранения при температуре 1–4 ºС это время увеличивается. Если ампутация произошла не полностью, нужно охладить часть, которая «болтается», например приложить пакет с водой и льдом. При отрыве конечности кровотечение может быть небольшим, поскольку возникает рефлекторный спазм сосудов. Наложив повязку, следите, чтобы конечность не холодела.
Важно! Если оказанием первой помощи при ушибах и других травмах занимаются несколько человек, нужно выбрать руководителя, распоряжениям которого все будут подчиняться. Это обеспечит слаженную работу и убережет пострадавшего от лишних рывков, ударов, боли.
Оказание первой медицинской помощи при ушибах
Чаще всего ушибы возникают вследствие падений, ударов тупыми предметами.
Признаки:
- припухлость, синяк, гематома;
- при ушибе внутренних органов — сильная боль.
Оказание первой медицинской помощи при ушибах
Техника оказания первой медицинской помощи при ушибах зависит от их локализации и тяжести.
- Если нет кровотечения, перелома, к области ушиба прикладываем лед или холодный компресс на 10–20 мин.
- По истечении времени убираем холод, накладываем тугую повязку. Поверх нее прикладываем холод на 90–120 мин.
- При вероятности ушиба внутренних органов (например, если пострадавший упал с высоты) пострадавшего срочно госпитализируем. При этом его запрещено поить и кормить.
Первая помощь при ушибах, растяжениях
Оказание первой помощи при ушибах и растяжениях осуществляется по одинаковому алгоритму:
- прикладываем холод;
- накладываем плотную повязку (как вариант — эластичный бинт).
Травмированную конечность нужно обездвижить, не нагружать. Если вероятна травма сухожилий, пострадавшего нужно доставить в больницу на обследование, поскольку после разрыва они сами по себе не срастаются — их нужно сшивать в правильном положении. Если этого не сделать, возможна инвалидность. При этом пострадавшую конечность нужно зафиксировать.
Начиная оказывать первую помощь при ушибе, проверьте, не сломаны ли у человека кости таза.
Оказание первой помощи при переломе таза
По виду сопутствующих повреждений переломы могут быть открытыми либо закрытыми. Во втором случае при развитии массивного отека трудно понять, что, собственно, происходит.
Признаки:
- кровоподтеки в районе промежности (внутреннее кровотечение);
- сильная боль в тазу, нижней части брюшины, спины;
- деформация таза;
- вынужденная поза: больной сгибает ноги, как лягушка, чтобы облегчить боль.
Оказание первой помощи при травмах таза
- Фиксируем пострадавшего в позе лягушки — с согнутыми в коленях ногами. Под колени подкладываем что-то, что будет их поддерживать.
- Если пострадавший получил травму таза сидя (например, в автомобиле во время ДТП), в качестве шины для иммобилизации подойдет автокресло, стул или что-то похожее.
- Проводим противошоковые мероприятия: даем обезболивающее, успокаиваем пострадавшего, обеспечиваем его неподвижность.
Нельзя:
- пытаться посадить пострадавшего, поставить его на ноги, перевернуть на бок, выпрямлять ему ноги;
- давить на таз, чтобы нащупать поврежденное место.
Оказание первой помощи при переломах конечностей
Последовательность оказания первой помощи при переломах конечностей зависит от вида повреждения.
Если перелом:
- открытый — кости прорывают мышечный корсет, кожу и торчат наружу. К неприятностям, которые доставляют поврежденные кости и ткани, прибавляется опасность инфицирования через рану;
- закрытый — конечность деформирована, отечна, но кожа остается целой.
Кстати. Закрытые переломы могут быть не слишком болезненными. Известны случаи, когда пострадавшие по несколько дней терпели боль в ноге или руке и только после этого обращались в больницу, где им диагностировали перелом. Так что если где-то что-то нехарактерно хрустнуло и болит, лучше провериться.
При оказании первой помощи при переломах конечностей важно надежно их фиксировать, чтобы травмы не усугубились.
Оказание первой помощи при открытом переломе:
- Проверьте состояние пострадавшего. Если нужно, выполните сердечно-легочную реанимацию. От боли и вида раны пострадавший может впасть в шок. Его первая фаза характеризуется состоянием возбуждения, пострадавший может метаться, кричать, из-за чего причинит себе дополнительный вред, будет мешать оказывать помощь. Вам нужно успокоить пострадавшего, хотя бы обеспечить его неподвижность. Оказывать первую помощь при серьезном открытом переломе следует оперативно, чтобы шок не перешел во вторую фазу — торможения, которая опасна для жизни.
- Удалите лишнюю одежду в области травмы. При этом действуйте без фанатизма. При переломе голени, например, не нужно снимать полностью штаны, лучше отрежьте штанину. Не добавляйте к физическим страданиям пострадавшего психологический дискомфорт.
- Остановите кровотечение. Обработайте кожу вокруг раны антисептиком.
- Зафиксируйте сломанные кости в том состоянии, в котором они находятся. Обычно для этого в общем случае применяется что-то ровное и твердое. Но если кость вывернута под углом, вам понадобится более сложная конструкция. Вначале фиксируем место перелома, затем — 2 близлежащих сустава.
- Дайте пострадавшему обезболивающее.
- Если развивается сильный отек, можно приложить холод.
Нельзя:
- вправлять и складывать кости самостоятельно;
- двигать конечность;
- приматывать поломанную ногу к здоровой. Больной будет двигать здоровой ногой (от боли, случайно, в судороге), поэтому перелом усугубится.
Алгоритм оказания первой помощи при закрытых переломах конечностей такой же, только без ухода за раневой поверхностью.
Оказание первой медицинской помощи при травмах позвоночника
Правильно оказать первую помощь при травмах позвоночника очень сложно. Например, вытащить пострадавшего из разбитого автомобиля так, чтобы не повредить ему шею, область спины, — непростая задача, особенно если кресло было без подголовника. Любое неаккуратное движение способно повредить спинной мозг, разорвать нервы, привести к инвалидности. Для пострадавшего лучше, если ему будут помогать несколько человек.
Оказание первой медицинской помощи при травмах позвоночника
- Фиксируем пострадавшего в положении, соответствующем травме. Если он лежал на животе, так его и укладываем, переворачивать нельзя. Оптимальное положение «по учебнику» — лежа на спине на ровной поверхности (широкая доска, дверь, лавочка). Фиксируем голову чем-то наподобие жесткого воротника: свернутыми журналами, жесткой подушкой, свернутой в жгут одеждой, подголовником от автокресла, особенно во время переноски пострадавшего.
- Если пострадавший находится в машине и нет угрозы взрыва, пожара, до приезда спасателей оставляем его в кресле, самостоятельно не вытаскиваем.
- Даем сильное обезболивающее.
- Успокаиваем, не допускаем, чтобы он двигался, согреваем. Чтобы избежать непроизвольных движений, можно примотать его ноги друг к другу, а руки — к телу.
Нельзя:
- сажать пострадавшего, пытаться поставить его на ноги;
- пробовать вправить позвонки;
- тянуть за конечности, голову.
Оказание первой помощи при травмах: вывихнутая рука, нога
Диагностировать вывих просто: в суставе рука или нога выгибается под неестественным углом. Если вывих несильный, она просто не может двигаться в некоторые стороны. Движения ограничены. Боль может быть терпимой. Она обостряется при попытке пошевелить травмированными конечностями.
- Фиксируем руку, ногу в положении «как есть».
- Успокаиваем пострадавшего, стараемся, чтобы он не делал лишних движений.
- По возможности не даем пострадавшему обезболивающего — это поможет врачу во время диагностики повреждения.
- Доставляем пострадавшего в больницу.
Нельзя:
- пытаться поставить руку, ногу, палец на место самостоятельно.
Если вы не можете понять, что у человека — вывих или закрытый перелом, из-за сильного отека или недостатка опыта, оказывайте первую помощь по алгоритму для переломов. По сути, при этих травмах алгоритм действия одинаков. Когда кость ломается, пострадавший может услышать треск, щелчок, в момент вывиха обычно не слышно ничего.
Говорят, что после перелома кость укрепляется. Это неправда. Так что берегите себя и оставайтесь здоровыми каждый день!
Итак, теперь вы знаете все о правилах оказания первой помощи при открытом переломе, переломах конечностей, позвоночника, таза, вывихах. Имеете представление о последовательности организации оказания первой помощи при ушибах, растяжениях связок.
Оцените пожалуйста сайт или материал!
Источник
Переломы несут угрозу здоровью и жизни человека
В статье говорится о способах оказания первой помощи при переломах костей и сопровождающих их вывихах и кровотечениях. Описаны разные виды костных повреждений и причины их возникновения.
Несмотря на то, что кости человеческого скелета достаточно крепкие и способны выдерживать большие нагрузки, повреждаются они довольно часто по разным причинам и в любом возрасте человека. Такие травмы чаще всего встречаются у детей и пожилых людей, что связано с возрастными особенностями организма.
У людей среднего возраста они тоже нередки в силу их активного образа жизни и профессиональной деятельности. Оказание первой помощи при переломах чаще всего проводят люди, далекие от медицины. Поэтому всем нам необходимы знания и навыки в этой области.
Как происходят травмы
Под переломом костей понимают нарушение их целостности под воздействием какого-либо травмирующего фактора.
Все переломы разделяют на 2 группы по механизму их возникновения:
- травматические, которые происходят под влиянием внешней повреждающей силы большой мощности;
- патологические — возникающие по причине хрупкости костей, вызванных какой-либо патологией.
Переломы могут по-разному относиться к внешней среде:
- закрытые, при которых нет повреждения кожи и сообщения кости с внешней средой;
- открытые характеризуются наличием раны, внутри которой видны костные отломки.
Также переломы различают:
- по количеству отломков;
- по степени смещения кусочков кости;
- по форме;
- по типу сломанной кости.
Как видно, выделяют разные виды переломов, и оказание первой помощи имеет определенные особенности в соответствии с этими видами.
Что может привести к повреждению:
- ДТП и различные катастрофы;
- падение с большой высоты;
- неудачное приземление на ноги или спину при прыжках;
- удары головой о воду или дно водоема при нырянии;
- удары тяжелым предметом;
- производственные и спортивные травмы.
Частота травм повышается в зимний период из-за гололеда.
Что нужно делать
Оказание первой помощи при переломах и ранениях осуществляется людьми, оказавшимися поблизости в месте происшествия. Они используют для этого подручные средства.
Существуют общие правила оказания первой помощи при переломах, которые нужно знать каждому:
- сначала нужно оценить объем и тяжесть повреждений;
- почти при любом виде перелома требуется фиксация костей;
- имеющееся кровотечение подлежит остановке;
- при оказании первой помощи при переломах запрещается самостоятельно вправлять отломки костей, поить и кормить пострадавшего, применять мази, гели, народные средства;
- пострадавшего нужно передвигать как можно меньше;
- если требуется снять одежду, ее нужно разрезать, а не стягивать.
Обязательным условием является вызов Скорой помощи и обеспечение человеку спокойного положения.
Если человека придется транспортировать самостоятельно, оказание первой помощи при переломах и вывихах включает осуществление иммобилизации. При повреждении разных костей иммобилизация осуществляется по-разному (фото). Дальше способы оказания первой помощи при переломах будут различаться в зависимости от вида повреждения.
Оказание первой помощи проводится любыми подручными средствами
Закрытый перелом
Эти повреждения проявляются яркими симптомами.
- Главный признак, позволяющий заподозрить перелом – это боль. Она может быть разной интенсивности и характера. Но ушибы и вывихи также проявляются болью.
- Патологическая подвижность. Поврежденная кость может двигаться в нехарактерных для нее местах.
- Крепитация при прощупывании. При пальпации можно услышать характерный хруст, это костные отломки трутся друг о друга. Хруст слышен и при попытке соврешения движений.
- Деформация. Конечности могут выглядеть деформированными из-за смещения отломков в костях и суставах. Так же травмированная конечность может быть длиннее или короче здоровой.
Область перелома отекает, может повыситься местная температура. На коже появляются гематомы. Нарушаются физиологические функции поврежденной части тела.
Последовательность оказания помощи при закрытом переломе следующая:
- осмотреть человека и убедиться, что присутствует перелом;
- вызвать медиков;
- провести иммобилизацию любыми подручными средствами;
- обезболить с помощью имеющегося анальгетика;
- приложить холодный предмет к месту повреждения;
- при травмах позвоночника или костей таза внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего.
Иммобилизация проводится в случае, если приходится самостоятельно доставлять больного в травмпункт. До приезда специалистов необходимо контролировать сознание, дыхание, пульс пострадавшего человека.
При переломах позвоночника, если задеты нервы, может быть остановка дыхания и сердцебиения. Как проводятся реанимационные действия, покажет специалист в видео в этой статье.
Открытый перелом
В этом случае к вышеназванным симптомам добавляются следующие:
- рана на конечности или туловище;
- видимость сломанной кости;
- кровотечение;
- истечение из носа и ушей спинномозговой жидкости при переломах черепа;
- шоковое состояние пострадавшего (травматический или геморрагический шок);
Оказание первой помощи при переломах с кровотечением заключается в следующем:
- первоначально проводится временная остановка кровотечения;
- очищение раны от грязи, обработка антисептиком;
- наложение стерильной повязки;
Далее действия такие же, как и при закрытых переломах. Иммобилизация проводится после остановки кровотечения и обработки раны.
Таблица. Остановка кровотечения.
Вид кровотечения | Действия |
При венозном кровотечении темная кровь вытекает ровной струей без пульсации. При венозном кровотечении — кровь темного цвета | Жгут накладывают ниже расположения раны. Также можно использовать давящую стерильную повязку. |
Артериальное кровотечение является крайне опасным состоянием, так как отличается высокой кровопотерей. Кровь алая, вытекает пульсирующей струей. Пульсирующая струя крови при артериальном кровотечении | Жгут накладывают выше раны, используя тканевую подкладку. Если жгут наложен правильно, на периферическом сосуде будет отсутствовать пульс. |
При капиллярном кровотечении кровь оседает на поверхности раны как роса. Капиллярное кровотечение | Производят наложение давящей повязки |
Жгут накладывается не дольше, чем на полчаса. По истечении времени его нужно ослабить, и если кровотечение продолжается, зажать артерию пальцем. Так же поступают и при венозном кровотечении.
Антисептические средства, жгуты, стерильные салфетки можно приобрести в ближайшей аптеке. Цена на них, как правило, невысока.
Производственные травмы
Такое явление, как производственная травма, к сожалению, встречается нередко. Для таких случаев имеется инструкция по тактике первой помощи, с которой должны быть ознакомлены все сотрудники.
Оказание первой помощи при переломах на производстве осуществляется по тем же принципам, что и в других ситуациях. На крупных предприятиях имеется медицинский кабинет, и врач сам оказывает первую помощь.
При травмировании людей на производстве нужно сообщить о факте травмы руководству и зафиксировать случившееся в специальном журнале.
Своевременное и грамотное оказание первой помощи при переломах может спасти здоровье и жизнь пострадавшего
Переломы, особенно крупных костей, вызывают развитие осложнений – эмболия, кровотечение, повреждение нервов. Эти осложнения могут привести к летальному исходу. Правильное оказание первой помощи при переломах позволяет минимизировать риск развития осложнений.
Источник