Артериальное давление после перелома
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ “Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии” (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
– ЭКГ с нагрузкой
– ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
– ЭхоКГ
– анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем – всё нормально и боли – не сердечные
Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
– при подъёме температуры тела
– при физической нагрузке,
– эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
– под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
– при резком переходе в вертикальное положение,
– глубоком вдохе,
– после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
– при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках – выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД – субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы – БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
– суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
– сделать ЭКГ с нагрузкой ,
– ХолтерМТ,
– анализ на метанефрины и ТТГ .
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
“Кардионевроз” – придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим – человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце – необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ – МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН»
Источник
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ. Вылечила сама!. Давление при переломе. Найденные материалы с такой ключевой фразой. Юрист по семейным делам. Заболевания периферических артерий. Консультация с врачом Отзывы Архив. Спустя неделю повысилось давление и к вечеру стала подниматься температура до 37.2. Я сделала МРТ всего позвоночника, где поставили диагноз:
компрессионный перелом тела Т-12. Артериальное давление является важным показателем функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Различают консервативный (фиксационный и экстензионный) и оперативный методы лечения при переломах костей. Пониженное артериальное давление, как упоминалось выше, может приводить к обморокам. Последние же влекут за собой падения, чреватые сильными ушибами и даже переломами. При разрывах тканей. Шоковые состояния. В первой стадии шока резко снижается артериальное давление. Кровотечения, как внутренние, так и внешние при переломах и травмах. Артериальное давление при переломах- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!
При переломах костей клиническая картина шока начинается, как правило, с состояния кратковременной фазы В этой фазе падает артериальное давление, учащается пульс, кожные покровы становятся бледными и холодными на ощупь. ухудшение общего состояния учащение пульса, понижение артериального давления, побледнение кожи, психомоторное возбуждение. Оказание первой помощи при переломах. Травмы позвоночника и спинного мозга. При открытых переломах концы отломков нередко видны в ране. В случае сомнения правильности диагноза лучше оказать помощь, как при переломах костей. АД – артериальное давление. Терапия при остеохондрозе шейного отдела. Онемение пальцев рук после перелома. Что происходит при переломе. Если пациент интересуется у лечащего врача, может ли повышаться артериальное давление при шейном остеохондрозе, он Артериальная гипертензия, явление, распространенное не только среди людей страдающих высоким давлением, но и тех, кто пренебрегает соблюдением распорядка труда и отдыха. Артериальное давление (АД) является одной из основных характеристик здоровья человека. Разница между верхним и нижним давлением показывает насколько стабильно и слажено работает его сердце и сосуды. состояние пациента ухудшается, при этом учащается пульс, повышается артериальное давление, кожа бледнеет. При наличии кровотечения при переломе, источник которого крупные сосуды, может развиться геморрагический шок. – Переломы ребер. – Растяжения, разрывы мышц и связок. Остеохондроз и артериальное давление причины повышения и скачков при поражении шейного и грудного отделов. может повышаться давление при переломе ребер?
. падение сердчного давления при переломе сустава. Артериальное давление при переломах– 100 ПРОЦЕНТОВ!
может ли повысится артериальное давление при переломе ребер. тянущая боль и высокое давление после перелома ребер Так, при переломах ребер нередко наблюдается повреждение плевры и легких с развитием гемоторакса или пневмоторакса, при К ранним осложнениям относят некроз кожи из-за прямого повреждения или давления костных фрагментов изнутри. перелом в двух местах, оскольчатый. температура поднимается до 37 и кружится голова. пару дней назад давление ГОД ПРОШЕЛ С МОМЕНТА ВАШЕГО ВОПРОСА .НО) ситуация схожая вчера сломал руку к вечеру температура При переломах круаных костей (бедер, таза, позвоночника, голени) рекомендуется провести 3-й курс лечения еще 10 дней. Повышенное артериальное давление. Рецепт 1. Плоды тмина – 1 часть, листья мелиссы – 2 части, корень валерианы – 2 Симптомы перелома ребер. Симптоматика при переломе ребер зависит от количества поврежденных ребер, от степени значительное и прогрессирующее снижение артериального давления (ниже 90 80 мм ртутного столба) Может ли перелом позвонка привести к повышению давления?
Павел:
Скажите, может ли повышаться артериальное давление при компрессионном переломе позвонков в поясничном отделе?
https://www.greenmama.ru/nid/4301673/
https://www.greenmama.ru/nid/4301689/
https://www.greenmama.ru/nid/4306209/
https://adenolymphomd-lambliasis.eklablog.com/-a146119372
Источник
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ. сама Вылечила!. Давление при переломе. Найденные такой с материалы ключевой фразой. Юрист по семейным Заболевания. делам периферических артерий. Консультация с врачом Архив Отзывы. Спустя неделю повысилось давление и к стала вечеру подниматься температура до 37.2. Я сделала МРТ позвоночника всего, где поставили диагноз:
компрессионный тела перелом Т-12. Артериальное давление является важным функционального показателем состояния сердечно-сосудистой системы. консервативный Различают (фиксационный и экстензионный) и оперативный методы при лечения переломах костей. Пониженное артериальное как, давление упоминалось выше, может приводить к Последние. обморокам же влекут за собой падения, чреватые ушибами сильными и даже переломами. При разрывах Шоковые. тканей состояния. В первой стадии шока снижается резко артериальное давление. Кровотечения, как так, внутренние и внешние при переломах и травмах. давление Артериальное при переломах- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ При!
НЕТ переломах костей клиническая картина начинается шока, как правило, с состояния кратковременной этой В фазы фазе падает артериальное давление, пульс учащается, кожные покровы становятся бледными и ощупь на холодными. ухудшение общего состояния учащение понижение, пульса артериального давления, побледнение кожи, возбуждение психомоторное. Оказание первой помощи при Травмы. переломах позвоночника и спинного мозга. При переломах открытых концы отломков нередко видны в случае. В ране сомнения правильности диагноза лучше помощь оказать, как при переломах костей. АД – давление артериальное. Терапия при остеохондрозе шейного Онемение. отдела пальцев рук после перелома. происходит Что при переломе. Если пациент лечащего у интересуется врача, может ли повышаться артериальное при давление шейном остеохондрозе, он Артериальная гипертензия, распространенное, явление не только среди людей страдающих давлением высоким, но и тех, кто пренебрегает соблюдением труда распорядка и отдыха. Артериальное давление (АД) является основных из одной характеристик здоровья человека. Разница верхним между и нижним давлением показывает насколько слажено и стабильно работает его сердце и сосуды. пациента состояние ухудшается, при этом учащается повышается, пульс артериальное давление, кожа бледнеет. наличии При кровотечения при переломе, источник крупные которого сосуды, может развиться геморрагический Переломы. – шок ребер. – Растяжения, разрывы мышц и Остеохондроз. связок и артериальное давление причины повышения и при скачков поражении шейного и грудного отделов. повышаться может давление при переломе ребер?
. сердчного падение давления при переломе сустава. давление Артериальное при переломах– 100 ПРОЦЕНТОВ!
повысится ли может артериальное давление при переломе тянущая. ребер боль и высокое давление после ребер перелома Так, при переломах ребер наблюдается нередко повреждение плевры и легких с развитием или гемоторакса пневмоторакса, при К ранним осложнениям некроз относят кожи из-за прямого повреждения или костных давления фрагментов изнутри. перелом в двух оскольчатый, местах. температура поднимается до 37 и кружится голова. дней пару назад давление ГОД ПРОШЕЛ С ВАШЕГО МОМЕНТА ВОПРОСА .НО) ситуация схожая вчера руку сломал к вечеру температура При переломах костей круаных (бедер, таза, позвоночника, голени) провести рекомендуется 3-й курс лечения еще 10 дней. артериальное Повышенное давление. Рецепт 1. Плоды тмина – 1 листья, часть мелиссы – 2 части, корень валерианы – 2 перелома Симптомы ребер. Симптоматика при переломе зависит ребер от количества поврежденных ребер, от степени прогрессирующее и значительное снижение артериального давления (ниже 90 80 мм столба ртутного) Может ли перелом позвонка привести к давления? повышению
Павел:
Скажите, может ли повышаться давление артериальное при компрессионном переломе позвонков в отделе? поясничном
https://www.greenmama.ru/nid/http/
4301673://www.greenmama.ru/nid/4301689/
www://http.greenmama.ru/nid/4306209/
https://lambliasis-adenolymphomd.eklablog.com/-a146119372
Источник
Тахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений. Обычно это не самостоятельное заболевание, а является последствием какого-либо другого заболевания. Нередко учащенное сердцебиение возникает при повреждениях, травмах, ушибах, переломах.
Причины тахикардии при травмах и переломах
- Эмоциональный всплеск. Негативные эмоции, страх, тревога могут вызвать учащенный ритм сердца.
- Стресс. Негативное воздействие увеличивает выработку гормонов, например адреналина. Это влияет на синусовый узел и приводит к тахикардии.
- Болевые ощущения. Организм выбрасывает адреналин, активизирует защитные силы и, соответственно, увеличивается сердечный ритм. Таким образом, даже не очень сильная боль вызывает непродолжительную тахикардию.
- Лекарственные средства. Многие лекарственные средства, применяемые в том числе в травматологии, в числе побочных эффектов имеют тахикардию.
- Шоковые состояния. В первой стадии шока резко снижается артериальное давление. Для его поддержания организм увеличивает частоту сердечных сокращений и таким образом компенсирует плохую поставку кислорода к органам и тканям.
- Кровотечения, как внутренние, так и внешние при переломах и травмах. Это тоже компенсация организма за потерю значительного количества крови. Из-за его снижения падает артериальное давление и уменьшается количество эритроцитов (клетки, переносящие кислород). Результатом становится кислородное голодание тканей.
- Повреждения сердца. Если при травме имело место прямое повреждение грудной клетки, это часто приводит к нарушению анатомической целостности проводящей системы или нервов, регулирующих работу сердца. Одним из возможных последствий такой травмы является тахикардия.
Симптомы
- сильное сердцебиение;
- учащенный пульс;
- пульсация сонной артерии;
- одышка;
- головокружение;
- чувство тревоги;
- боли в области сердца.
Осложнения
В основном учащенное сердцебиение не вызывает никаких серьезных последствий. После того, как устраняется причина возникновения частого сердцебиения, сердечный ритм приходит в норму.
У людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы есть опасность того, что тахикардия повлечет за собой нежелательные последствия и осложнения. Если сердце здорово, то и осложнений не будет.
Для сердечников учащенное сердцебиение, особенно после переломов и травм, может привести к следующим последствиям:
- тромбоэмболия легочной артерии;
- инфаркт миокарда;
- обморок и потеря сознания;
- кардиогенный шок;
- отек легких;
- внезапная сердечная смерть.
Лечение
Физиологическая тахикардия специального лечения не требует, достаточно устранить причину. То же относится к лечению тахикардии после перенесенной травмы или перелома.
Тут важно устранить саму причину возникновения учащенного сердцебиения. Нужно обязательно убрать болевые ощущения обезболиванием, остановить кровотечение, успокоить пациента.
Длительность приступа тахикардии будет зависеть от того, насколько быстро и квалифицированно оказана помощь пострадавшему.
А вот при заболеваниях сердца специальное лечение необходимо. У таких пациентов есть риск осложнений, и поэтому частое сердцебиение необходимо устранять в первую очередь.
Самостоятельное лечение этого заболевания у пациентов, имеющих проблемы с сердцем, недопустимо. Так как препараты, которые используются для этого, напрямую влияют на работу сердца. Без постановки точного диагноза можно неправильно рассчитать дозу, что поставит под угрозу жизнь больного. Лечением такого пациента должен заниматься не только травматолог, но и врач-кардиолог.
Доврачебная помощь при приступе тахикардии после травмы
Учащенное сердцебиение после полученной травмы может возникнуть неожиданно. Именно поэтому надо знать первые шаги помощи после травмирования:
- Обязательно в первую очередь остановить кровотечение с помощью жгута или тугой повязки.
- Дать обезболивание.
- Расстегнуть воротник рубашки, убрать сжимающую одежду.
- Можно дать больному таблетку Глицина под язык, или несколько капель Валокордина или Корвалола.
- Перемещать травмированного больного нежелательно, поэтому лучше открыть окно для того, чтобы дать доступ свежему воздуху.
- На лоб положить влажное холодное полотенце.
- Проследить, чтобы он сделал глубокий вдох и задержал дыхание.
- Обязательно вызвать скорую медицинскую помощь.
Лекарства для лечения тахикардии
Конечно, есть специальные препараты для устранения симптомов тахикардии. Это антиаритмические средства.
Однако механизмы воздействия этих препаратов различны, их применение и дозировку должен назначать только врач. Это могут быть:
- Ритмилен;
- Верапамил;
- Пропранолол;
- Флекаинид и др.
Применение их строго индивидуально, а тем более на фоне перелома или травмы, поэтому самостоятельно такие лекарства принимать не рекомендуется. Самолечение может привести к неприятным последствиям.
Источник
- Акушерство и гинекология 83
- Аллергология и иммунология 83
- Андрология и урология 83
- Астма и бронхит 83
- Венерология и дерматология 83
- Гастроэнтерология 83
- Гомеопатия 83
- Детская ортопедия 83
- Диетология 83
- Кардиология 83
- Косметология 83
- Наркология 83
- Неврология и нейрохирургия 83
- Онкология 83
- Ортопедия и травматология 83
- Офтальмология 83
- Педиатрия 83
- Пластическая хирургия 83
- Психология и психиатрия 83
- Рефлексотерапия 83
- Сексология 83
- Стоматология 83
- Терапия 83
- Хирургия 83
- Эндокринология 83
Здравствуйте. после перелома ноги и месяца проведенного в больнице, дома через 3 недели поднялось давление 160 на 90 . и с того времени постоянные скачки давления . ночью от 107 на 65 до 149 на 85 . пульс от 59 до 110. боли в области сердца под лопаткой , жжение немение, холодеют руки ноги , покалывания, ощущение кома в горле шея как будто сдавлена , дискомфорт в груди, дергается нижняя губа, кружится и болит голова , ощущение пред обморочного состояния, похудел на 15кг за 3 мес. чувство беспокойства страха.покраснение глаз, давление мерили электронным тонометром . на правой руке показатели бывают на 20мм больше чем на левой. делали экг говорят в норме. до перелома ни на что не жаловался. скажите пожалуйста что это может быть?
Дополнение №1: скажите пожалуйста, как можно вылечить последствия стресса? даже при молейшем волнение подымается давление становится плохо. Трудно выйти на улицу начинает трясти, к кому обратиться что принимать? посоветуйте пожалуйста.
В пожилом возрасте риск переломов возрастает по ряду естественных причин. С возрастом процессы обмена веществ в организме замедляются, ухудшается кровоснабжение и регенерация тканей. Указанные факторы, а также злоупотребление алкоголем, курение, недостаточная масса тела, длительный приём кортикостероидных препаратов (которые часто назначают при артритах, бронхиальной астме и других заболеваниях) могут привести к развитию остеопороза.
Остеопороз представляет собой прогрессирующее снижение плотности костных тканей. В результате этого заболевания кости становятся более хрупкими, что значительно увеличивает риск переломов. Согласно актуальным статистическим данным около 10% населения России страдает от остеопороза. Около четверти переломов вызванных остеопорозом относится к переломам шейки бедра.
Для пожилых людей характерно наличие различных хронических заболеваний (например, сердечно-сосудистых), что зачастую приводит к слабости и головокружениям. Причиной неожиданного падения пожилого человека может быть и более серьёзное заболевание — нарушение мозгового кровообращения или гипертонический криз. В связи с этим крайне важным для пострадавшего является не только своевременное лечение травмы, но и определение возможной причины, по которой она возникла. Для этого следует измерить артериальное давление и проверить имеются ли симптомы сотрясения головного мозга.
Наиболее частыми для людей в возрасте являются переломы в результате падения с высоты собственного тела, а также как результат сравнительно небольшого ушиба или травмы определённой локализации. Такие переломы составляют около 80% от всех переломов у пожилых людей.
Следует отметить, что с возрастом болевая реакция становится, как правило, снижается. Также менее выражены, чем в более молодом возрасте и местные явления: отёк, болезненность при пальпации. Напротив, возникающий на месте травмы через некоторое время кровоподтёк, имеет довольно большой размер и не сходит в продолжении достаточно длительного срока. Это вызвано тем, что с возрастом сосуды становятся более хрупкими.
Особенности лечения и восстановления при переломах у пожилых людей
В пожилом возрасте переломы, даже самые незначительные на первый взгляд могут быть очень опасны и даже привести к летальному исходу при ненадлежащем лечении.
С возрастом сращение переломов происходит медленнее. Кроме того, во время лечения перелома обостряются имеющиеся хронические заболевания, которые в свою очередь тормозят процесс выздоровления, а также могут существенно ограничивать рациональные способы лечения.
Основной целью при лечении переломов у пожилых людей, является возвращение к привычному образу жизни в наиболее возможные краткие сроки. При лечении людей в возрасте предпочтительнее использовать консервативные, легкопереносимые и максимально безопасные способы лечения.
После переломов пожилые люди, как правило, теряют мышечную массу, слабеют и зачастую теряют мотивацию к активной жизни. Поэтому уже на этапе планирования лечения необходимо серьёзно задуматься о качественной последующей реабилитации, которая поможет полноценно вернуть способность самостоятельно двигаться.
При лечении и последующем восстановление пожилых людей после переломов, следует помнить, что люди в возрасте гораздо более чувствительно переносят длительное вынужденное пребывание в постели, например, при вытяжении. Не следует использовать тугих, стягивающих, а также больших гипсовых повязок, которые могут затруднить дыхание.
Для того, чтобы избежать возможного появления пролежней необходимо поддерживать чистоту кожного покрова, тщательно наблюдать за всеми участками сдавливания гипсовыми повязками и по возможности совершать доступные движения и поворачивания в постели.
Очень важным фактором лечения и реабилитации является питание пожилого человека после перелома. В рационе должны присутствовать продукты, богатые белками (например, мясо говядины), а также содержащие кальций (молоко, творог). Необходимо потребление в достаточной мере продуктов с высоким содержанием витамина D (морская рыба, печень). Чтобы избежать запоров следует употреблять достаточное количество продуктов, содержащих клетчатку (различные, подходящие индивидуально, овощи).
Для полноценного восстановления наряду с квалифицированной медицинской помощью необходим хороший уход за человеком после перелома. Важно, чтобы специалист-реабилитолог и члены семьи, после получения от него необходимых знаний и навыков, побуждали пожилого человека перенёсшего перелом к активным движениям и занятиям лечебной гимнастикой. Главное, чтобы человек смог поверить, что лечение и реабилитация способны вернуть его к прежнему образу жизни.
Ответственный секретарь Российского общества сомнологов
Сертифицированный сомнолог — специалист по медицине сна Европейского общества исследования сна
тел. моб. +7 903 792 26 47
электронный адрес nosnore@yandex.ru
Запись на приём по тел. +7 903 792 26 47, приём в поликлинике Федерального научно-клинического центра оториноларингологии ФМБА по адресу: г. Москва, Волоколамское шоссе, 30, корп. 2 (М Сокол, Щукинская, МЦК Стрешнево)
ФНКЦО ФМБА в Каталоге сомнологических центров
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Источник