Больничный лист с переломом ребра

Больничный лист с переломом ребра thumbnail
Поделиться с друзьями

Перелом является весомой причиной для освобождения от трудовой деятельности и оформления листа нетрудоспособности. Срок лечения определяется для каждого пациента индивидуально и зависит от множества факторов. Работодателям и сотрудникам будет полезно узнать, как оформляется больничный при переломах и на сколько он выдается.

Как оформить листок нетрудоспособности?

Фото 2Чтобы оформить лист нетрудоспособности, необходимо обратиться к врачу (желательно в день получения травмы). Специалист осматривает человека, фиксирует данные о состоянии здоровья в медицинской карте, назначает дату следующего приема.

Больничный оформляется при поступлении (обращении) пациента в медучреждение, а затем продлевается на необходимый срок.

Для получения листка нетрудоспособности нужно предъявить паспорт или заменяющий его документ. Если человек официально работает в разных местах, он оформляет несколько больничных.

Больничный лист с переломом ребра

Мнение эксперта

Ирина Васильева

Эксперт по гражданскому праву

Если за получением помощи пострадавший обратился вне рабочего времени, больничный может быть открыт со следующего дня.

Длительность нетрудоспособности при переломе

Продолжительность больничного зависит от следующих факторов:

  1. локализация. Местоположение перелома влияет на способ лечения, скорость выздоровления и трудоспособность. Одни кости срастаются быстрее, другие – медленнее;
  2. вид, тяжесть. Существует 3 степени тяжести перелома: трещина, закрытый, открытый. Самыми легкими считаются трещины, которые зачастую не требуют наложения фиксирующей повязки или гипса. При оценке тяжести закрытых и открытых переломов учитывается наличие раздроблений и осколков (чем сильнее повреждены мягкие ткани и кости, тем больше времени потребуется на реабилитацию);
  3. сфера деятельности. Принимая пациента, врач уделяет внимание роду его занятий: оценивает характер работы, служебные обязанности и т. д. Это связано с тем, что представители разных профессий задействуют конечности в большей или меньшей степени (швея не сможет работать при травме запястья или пальца, а обходчик железнодорожных путей – при повреждении ноги, таза или копчика). Поэтому перелом может требовать прекращения трудовой деятельности на период реабилитации или, напротив, не являться препятствием для выполнения служебных обязанностей;
  4. другие факторы. На скорость выздоровления и объем необходимого лечения влияют индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания. Поэтому пациент должен сообщать врачу обо всем, что касается его здоровья.

Руки

Фото 3Вначале время нетрудоспособности указывается как 10 рабочих дней, но после уточнения диагноза период реабилитации увеличивается до 30 суток. В большинстве случаев больничный при переломе руки выдается на 45-90 дней.

Врачебная комиссия может продлять его на срок до 120 суток или присваивать инвалидность. Часто случаются переломы лучевой кости (особенно зимой, во время гололеда).

При открытой форме проводится хирургическое вмешательство с поправлением костных осколков, устранением смещения и установкой фиксирующей конструкции (пластины, спицы). При закрытом переломе без смещения накладывают гипс.

На сколько дают больничный при переломе руки:

  • открытый – 4-5 недель;
  • закрытый – 60-65 дней.

Ноги

При переломах ноги (лодыжки, голени, шейки бедра) лист нетрудоспособности оформляется на 10 календарных дней, а затем продлевается. Продолжительность лечения составляет 45-120 дней и зависит от тяжести полученной травмы.

Ребра

Фото 4При переломе 1 ребра и отсутствии серьезных повреждений человек находится на амбулаторном лечении. При множественных повреждениях больной помещается в стационар.

Период реабилитации может длиться по-разному, от этого и зависит на сколько дней больничный при переломе ребра будет открыт. Обычно срок восстановления составляет 21-50 суток.

Чаще всего больничный закрывают через 1,5 месяца после обращения к врачу.

Больничный в стационаре оформляется на весь период терапии, амбулаторное лечение требует продления листка нетрудоспособности медкомиссией каждые 15 дней.

Как оплачивается?

Сумма компенсации при переломах зависит от стажа работника, размера оклада и трудовых выплат, производившихся в течение последних 2 лет (в т. ч. премий). Больничные в расчет не принимаются. Для получения суммы выплаты, средний заработок (величина общего дохода, поделенная на количество отработанных дней) умножается на продолжительность нетрудоспособности.

Если средний заработок получился ниже минимального размера оплаты труда, величина компенсации определяется с помощью последнего показателя (МРОТ умножается на количество рабочих дней, в течение которых человек находился на больничном).

Также оплата зависит от непрерывного трудового стажа работника:

  • 8 и более лет – 100% заработка (до 11 700 руб.);
  • 5-8 лет – 80%;
  • меньше 5 лет – 60%.

Если пациент находится на больничном в течение 4 месяцев, может проводиться медико-социальная экспертиза для установления факта инвалидности. Если перелом сложный, но врачи уверены, что кость срастется успешно, лист нетрудоспособности продлевается. Максимальный срок реабилитации составляет 12 месяцев.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52

Источник

Автор Игорь На чтение 7 мин. Просмотров 375 Опубликовано 19.06.2018 Обновлено 23.02.2020

Больничный при переломе – важный документ, ведь, если при обычном ОРВИ многие работники продолжают посещать работу, то при переломе это невозможно. Пациент должен быть освобожден от трудовой деятельности на период полной реабилитации. Ее срок напрямую зависит от сложности перелома, а также от места его локации.

Длительность больничного в зависимости от тяжести травмы

Сроки больничного листа при переломах зависят от степени травмы. Врач уже во время диагностирования вида перелома, может определить необходимый объем лечения и соответственно примерный период нетрудоспособности пациента.

При закрытом переломе без смещения

Самым благоприятным прогнозом обладают переломы закрытого типа без смещения костных отломков. Примером может служить перелом лодыжки. Иногда, даже просто неудачно подвернутая нога может стать причиной такой травмы. Особенностью закрытого перелома является то, что кожные покровы остаются неповрежденными, а значит, нет риска инфицирования. А тот факт, что отсутствует смещение отломков, говорит о вероятности более быстрого срастания и минимальных рисках развития осложнений.

Больничный при переломахЕсли пациент будет соблюдать все предписания врача, то уже через 25-35 дней он может надеяться на полное восстановление

Закрытый перелом без смещения обычно не требует нахождения пострадавшего в стационаре. После наложения гипсовой повязки, его отправляют домой. Если пациент будет соблюдать все предписания врача, то уже через 25-35 дней он может надеяться на полное восстановление. Срок больничного листа при таких видах перелома обычно составляет 30-40 дней.

При закрытом переломе со смещением

Если перелом был осложнен смещением костных отломков, то это напрямую влияет на увеличение срока срастания. Часто этому явлению подвержена ключица. В данном случае врач подбирает подходящий тип лечения. Это может быть амбулаторный вариант, при котором хирург вручную восстанавливает правильное положение кости и закрепляет наложением гипсовой повязки. Пациент, несмотря на то, что может находиться дома, должен посещать больницу для проведения перевязок.

Второй вариант представляет собой проведение операции. Во время нее хирург соединяет отломки в правильном положении. Такой метод становится все более предпочтительным, так как показывает хорошие результаты. Несмотря на то, что операция не считается сложной и продолжается всего несколько минут, пациенту необходимо будет находиться некоторое время под наблюдением в стационаре.

Лист нетрудоспособности при закрытом переломе со смещением обычно предоставляется на срок от 30 до 50 дней.

При открытом переломе

Открытый перелом характеризуется повреждением кожных покровов в области травмы, а значит повышенным риском инфицирования. При таком переломе, как правило, прибегают к оперативному лечению.  Срок больничного листа может достигать 60-65 дней.

Читайте также:  Рекомендации врача при переломе ребра

Сроки больничного в зависимости от локализации перелома

Сроки больничного листа также могут варьироваться от непосредственного места перелома. Так, например, кисть или лодыжка срастаются быстрее тазобедренного сустава, что не может не отразиться на длительности лечения и полной реабилитации.

Больничный лист при переломе ноги

Травмирование нижних конечностей достаточно частое явление, особенно в зимний период, когда на дорогах возникает гололед.  Больничный лист при переломе ноги минимально оформляется на 10 суток. Более точный срок определяет медицинская комиссия на основе сложности перелома и состоянии больного. Как правило, общий срок больничного листа в этом случае составляет 2-3месяца. Это касается основных участков ноги, таких, как голень, бедро, лодыжка. Если же сломан оказался палец, то проводится аналогичная процедура, но общий срок нетрудоспособности обычно варьируется в пределах одного месяца.

Больничный при переломахБольничный лист при переломе ноги минимально оформляется на 10 суток

Точный срок в каждом индивидуальном случае определяется индивидуально, ведь многое зависит от характера травмы, а также от возраста пациента. Немаловажную роль играет и необходимость оперативного вмешательства, так как оно может, как ускорять процесс восстановления, так и оттягивать его.

В случае очень сложного перелома и получения инвалидности, пациент вправе не только получить более длительный срок лечения, но и по возвращении на рабочее место получить должность, обеспечивающую легкий труд.

Больничный лист при переломе тазобедренного сустава

Перелом тазобедренного сустава  является одним из серьезнейших видов травм. Этому способствует не только сложное строение кости, но и тот факт, что возникает оно в 90% случаев у лиц старшего и пожилого возраста. Именно в период после 50 лет кости начинают терять свою былую прочность и при переломе очень медленно срастаются.

Травма бедренной кости почти всегда требует оперативного вмешательства. Исключением становятся случаи наличия противопоказаний к операции.

В связи с этим, больничный лист при переломе тазобедренного сустава обычно составляет 100 дней при закрытом типе и 200-210 дней при открытом типе.

Больничный лист при переломе руки

Больничный при переломе руки также, как и в случае с ногой, изначально оформляется на 10 дней. Когда пациент пройдет все необходимые диагностические процедуры и будет определен вид перелома, срок увеличивается до одного месяца. Но это не предельно возможный период нетрудоспособности. Медицинская комиссия в случае необходимости может продлить больничный лист до 120 дней, что составляет почти 4 месяца.

Перелом пальца на руке оформляется, аналогично пальцу ноги. Как правило, срок больничного в этом случае не превышает 35 дней.

Больничный лист при переломе ребер

Перелом ребер встречается реже, чем верхних и нижних конечностей. Обычно такую травму получают в результате дорожно-транспортного происшествия или при неудачном падении, например, во время спортивных игр.

Больничный при переломахПри переломе ребер на полное восстановление пациента требуется около 1,5-2 месяцев

В данном случае нет точного периода, на который оформляется больничный. Его срок зависит от характера травмы, а значит, определяется он исключительно врачом на основе результатов рентгеновского снимка. Именно рентген покажет, сколько и в каких местах были сломаны ребра и необходимо ли пациенту нахождение в стационаре. Как показывает статистика, на полное восстановление пациента требуется около 1,5-2 месяцев.

Максимальные сроки больничного при переломе

Как было сказано ранее, изначально больничный открывается на 10 дней, после чего врачебная комиссия, исходя из состояния больного и степени тяжести его травмы, продлевает срок. Обычно этот период составляет не более 10 месяцев, но при сложных переломах он может достигать 12 месяцев. Если же по истечении этого времени, лечебная терапия не оказала должного эффекта, и пациента продолжают беспокоить болезненные симптомы, его направляют на прохождение медицинской экспертизы, по результатам которой специально собранная комиссия сможет рассмотреть возможность оформления инвалидности.

Больничный при переломе – категории инвалидности

Если при обследовании пациента, у него не будут выявлены признаки, соответствующих какой-либо категории инвалидности, то его лечение продлевается. Соответственно срок его больничного также увеличивается. И снова пациент может рассчитывать на 120 дней освобождения от работы, если в этом есть необходимость. По истечении 240 дней с момента перелома комиссия должна или присвоить инвалидность пациенту или выписать его.

В случае если пациент отказывается от прохождения экспертизы, то врач на основе отказа принимает решение о закрытии больничного листа. Также несколько дней к больничному могут быть добавлены врачом, если пациент является иногородним и после полученного лечения ему потребуется время на дорогу до своего города или поселения.

Сроки сдачи больничного

Закрытый больничный лист предоставляется пациентом по месту работы. Как правило, он сдается в отдел кадров, где сверяются пропущенные дни с табелем учета рабочего времени, после чего передается в бухгалтерию для расчета и начисления денежных выплат.

Согласно трудовому законодательству Российской Федерации, срок сдачи больничного листа составляет не более 6 месяцев. Это значит, что отказ работодателя о начислении выплат по нетрудоспособности в этот период, считается незаконным.  Начисление осуществляется не позднее 10 дней с момента сдачи больничного, а выдача денежных средств производится не позже ближайшей даты выплаты зарплаты.

Величина денежных выплат

Величина денежных выплат рассчитывается бухгалтерией индивидуально для каждого сотрудника. Она зависит от различных факторов, начиная от уровня заработной платы и, заканчивая общим стажем его работы.

Очень важно соблюдать за тем, чтобы лист был заполнен без ошибок, а также, чтобы на нем присутствовали все необходимые печати. В противном случае, даже, если будет допущена хотя бы одна ошибка в фамилии или имени пациента, работодатель вправе отказать в его приеме, а значит, и в выплате денежных средств. В таком случае пациенту необходимо обратиться в медицинское учреждение, где ему смогут исправить документ.

Источник

Серьезная травма: сколько дней длится и как оплачивается больничный при переломах ребра, руки и ноги?

Перелом является весомой причиной для освобождения от трудовой деятельности и оформления листа нетрудоспособности. Срок лечения определяется для каждого пациента индивидуально и зависит от множества факторов. Работодателям и сотрудникам будет полезно узнать, как оформляется больничный при переломах и на сколько он выдается.

Как оформить листок нетрудоспособности?

Чтобы оформить лист нетрудоспособности, необходимо обратиться к врачу (желательно в день получения травмы). Специалист осматривает человека, фиксирует данные о состоянии здоровья в медицинской карте, назначает дату следующего приема.

Больничный оформляется при поступлении (обращении) пациента в медучреждение, а затем продлевается на необходимый срок.

Для получения листка нетрудоспособности нужно предъявить паспорт или заменяющий его документ. Если человек официально работает в разных местах, он оформляет несколько больничных.

Длительность нетрудоспособности при переломе

Продолжительность больничного зависит от следующих факторов:

  1. локализация. Местоположение перелома влияет на способ лечения, скорость выздоровления и трудоспособность. Одни кости срастаются быстрее, другие – медленнее;
  2. вид, тяжесть. Существует 3 степени тяжести перелома: трещина, закрытый, открытый. Самыми легкими считаются трещины, которые зачастую не требуют наложения фиксирующей повязки или гипса. При оценке тяжести закрытых и открытых переломов учитывается наличие раздроблений и осколков (чем сильнее повреждены мягкие ткани и кости, тем больше времени потребуется на реабилитацию);
  3. сфера деятельности. Принимая пациента, врач уделяет внимание роду его занятий: оценивает характер работы, служебные обязанности и т. д. Это связано с тем, что представители разных профессий задействуют конечности в большей или меньшей степени (швея не сможет работать при травме запястья или пальца, а обходчик железнодорожных путей – при повреждении ноги, таза или копчика). Поэтому перелом может требовать прекращения трудовой деятельности на период реабилитации или, напротив, не являться препятствием для выполнения служебных обязанностей;
  4. другие факторы. На скорость выздоровления и объем необходимого лечения влияют индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания. Поэтому пациент должен сообщать врачу обо всем, что касается его здоровья.
Читайте также:  Перелом трещина ребра лечение

Вначале время нетрудоспособности указывается как 10 рабочих дней, но после уточнения диагноза период реабилитации увеличивается до 30 суток. В большинстве случаев больничный при переломе руки выдается на 45-90 дней.

Врачебная комиссия может продлять его на срок до 120 суток или присваивать инвалидность. Часто случаются переломы лучевой кости (особенно зимой, во время гололеда).

При открытой форме проводится хирургическое вмешательство с поправлением костных осколков, устранением смещения и установкой фиксирующей конструкции (пластины, спицы). При закрытом переломе без смещения накладывают гипс.

На сколько дают больничный при переломе руки:

  • открытый – 4-5 недель;
  • закрытый – 60-65 дней.

При переломах ноги (лодыжки, голени, шейки бедра) лист нетрудоспособности оформляется на 10 календарных дней, а затем продлевается. Продолжительность лечения составляет 45-120 дней и зависит от тяжести полученной травмы.

Ребра

При переломе 1 ребра и отсутствии серьезных повреждений человек находится на амбулаторном лечении. При множественных повреждениях больной помещается в стационар.

Период реабилитации может длиться по-разному, от этого и зависит на сколько дней больничный при переломе ребра будет открыт. Обычно срок восстановления составляет 21-50 суток.

Чаще всего больничный закрывают через 1,5 месяца после обращения к врачу.

Как оплачивается?

Если средний заработок получился ниже минимального размера оплаты труда, величина компенсации определяется с помощью последнего показателя (МРОТ умножается на количество рабочих дней, в течение которых человек находился на больничном).

Также оплата зависит от непрерывного трудового стажа работника:

  • 8 и более лет – 100% заработка (до 11 700 руб.);
  • 5-8 лет – 80%;
  • меньше 5 лет – 60%.

Если пациент находится на больничном в течение 4 месяцев, может проводиться медико-социальная экспертиза для установления факта инвалидности. Если перелом сложный, но врачи уверены, что кость срастется успешно, лист нетрудоспособности продлевается. Максимальный срок реабилитации составляет 12 месяцев.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24 , Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38

Источник статьи: https://prozakon.guru/trudovoe/bolnichnyj-pri-perelomah.html

Больничный лист при бытовой или производственной травме: сколько длится, как оплачивается?

При получении работником травмы, как и в случае с заболеванием, законодательно предусмотрена возможность получения листка нетрудоспособности.

Продолжительность больничного и порядок его оплаты будет зависеть от вида и тяжести полученного работником увечья, а также срока работы на предприятии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Основания для выдачи бюллетеня при травматизме

Любое растяжение, вывих, ушиб, перелом могут случиться как во время трудовой деятельности, так и при обстоятельствах, абсолютно не связанных с выполнением работы. В обоих случаях работник, получивший травму и обратившийся за медицинской помощью в лицензированное медицинское учреждение, имеет право на получение листка нетрудоспособности.

Большинство травм так или иначе связаны с ограничением мобильности, поэтому при получении травмы больничный обычно открывают без проблем. Исключения могут составить небольшие растяжения, не нарушающие трудоспособность, при которых бюллетень не выдается, хотя в таких случаях человек вряд ли будет обращаться к врачу.

Что считается бытовым, а что производственным травматизмом?

Законодательство разделяет травмы на бытовые и производственные. Производственной травмой согласно ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» является та, которая получена при исполнении работником обязанностей по трудовому договору на территории работодателя и за ее пределами, во время следования с работы или обратно на транспорте страхователя.

Следствием производственной травмы всегда является вынужденный перевод на другую работу, временная или стойкая утрата трудоспособности или смерть.

Все остальные случаи травмирования являются бытовыми травмами. При оформлении больничного в связи с травмой в соответствующей ячейке, содержащей причину нетрудоспособности, проставляется двухзначный код:

  • «02», если это бытовая травма;
  • «04», если травма производственная.

Сколько дней длится листок нетрудоспособности при переломах ребра, носа, руки, ноги, копчика?

Перелом – это нарушение целостности кости. Любой травматический перелом сопровождается негативным воздействием на окружающие мягкие ткани, из-за чего образуется отек, гематома, нарушаются двигательные и опорные функции (если это перелом конечности).

Лечат переломы в зависимости от их сложности как в стационаре, так и амбулаторно (например, накладыванием гипса), но в любом случае при такой серьезной травме трудоспособность больного существенно нарушена и врач одновременно с назначением лечения открывает больничный лист.

Ниже приведена таблица с наиболее распространенными переломами и примерными сроками нетрудоспособности.

Локализация и характер переломаКол-во календарных дней больничного листа
без смещениясо смещением
Ребро16-2520-30
2-3 ребра30-4550-60
4-9 ребер45-8060-90
Верхний конец головки лучевой кости (рука), закрытый перелом30-3550-55
Верхний конец головки лучевой кости (рука), открытый65-7075-85
Верхний конец шейки лучевой кости (рука), закрытый25-3060-70
Верхний конец шейки лучевой кости (рука), открытый45-5060-65
Тело лучевой кости (рука), закрытый70-8080-100
Тело лучевой кости (рука), открытый80-9090-100
Большой палец кисти, закрытый20-2525-30
Большой палец кисти, открытый25-2830-35
Другой палец кисти, закрытый22-2527-30
Другой палец кисти, открытый29-3340-45
Кости носа, закрытый, без ВЧТ18-2525-40
Копчика55-8075-90 (возможно направление на МСЭ с учетом условий труда)
Верхний конец плечевой кости (головки), закрытый35-4555-65
Верхний конец плечевой кости (хирургической шейки), закрытый50-6072-80
Верхний конец плечевой кости (головки), открытый130-140135-145
Верхний конец плечевой кости (хирургической шейки), открытый110-120120-130
Тело плечевой кости, закрытый110-125140-155
Тело плечевой кости, открытый120-135150-160
Нижний конец плечевой кости, наружный мыщелок, закрытый35-4550-60
Нижний конец плечевой кости, внутренний мыщелок, закрытый35-4070-80
Нижний конец плечевой кости, головчатое возвышение, закрытый40-4580-90
Нижний конец плечевой кости, наружный мыщелок, открытый110-120120-135
Нижний конец плечевой кости, внутренний мыщелок, открытый110-125125-135
Нижний конец плечевой кости, головчатое возвышение, открытый105-110110-125
Надколенник, закрытый45-6090-100
Надколенник, открытый75-8095-100
Тело большой берцовой кости, закрытый125-135160-175
Тело большой берцовой кости, открытый115-125160-180
Малая берцовая кость35-4045-55
Внутренняя (медиальная) лодыжка, закрытый40-4560-65
Наружная (латеральная) лодыжка, закрытый40-4565-75
Читайте также:  При осложненных переломах ребер отмечается

Конкретные сроки больничного листа при переломе устанавливает врач, исходя из тяжести и характеристик перелома, но выдать его единолично может лишь на срок не более 15 календарных дней. Дальнейшее продление бюллетеня возможно только по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, в котором проходит лечение пациент (п. 11 Правил выдачи листков нетрудоспособности, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

При переломах нередко требуется проведение оперативного вмешательства, что тоже влияет на продолжительность больничного листа.

Сколько дней длится нетрудоспособность в каждом конкретном случае, зависит от вида хирургического вмешательства: например, при переломе лодыжки со смещением возникает необходимость в операции с использованием титановой пластины, с помощью которой удается соединить костные обломки.

Пластина может находиться в ноге у пациента в течение нескольких недель и даже месяцев до полного сращивания костей, после чего она удаляется и наступает период реабилитации. Нетрудоспособность пациента в этом случае может длиться до 4-х месяцев.

На какой срок дают при вывихах и растяжениях?

Дают ли бюллетень при растяжении связок, например, голеностопа и вывихах? Вывих и растяжение, конечно же, не являются такой тяжелой травмой, как перелом, но при их получении достаточно тяжело передвигаться, двигательная активность сокращена. Для восстановления функций связок и суставов наряду с консервативным лечением необходим длительный покой и домашний режим.

Оформление больничного листа и продолжительность находится полностью в компетенции лечащего врача. Рассмотрим, на сколько дней выдается бюллетень в данных случаях:

  • от 60 до 90 дней при вывихе голеностопного сустава (зависит от наличия осложнений вывиха);
  • 20-35 дней при вывихе надколенника;
  • 10-25 дней при растяжении и перенапряжении связок голеностопа.

Сколько сидят на листке нетрудоспособности при сотрясении головного мозга?

Сотрясение мозга является легкой формой закрытой черепно-мозговой травмы и имеет 3 степени тяжести (легкую, среднюю и тяжелую). При легкой степени можно даже обойтись без медикаментов, а иногда и без больничного, но при травме тяжелой и средней степени тяжести в большинстве случаев необходимо лечение в стационаре. В этих случаях больному положен полный покой и постельный режим. Любые действия, возбуждающие психику, исключаются. Поэтому больничный лист необходим.

Ориентировочная продолжительность нетрудоспособности при сотрясении мозга составляет:

  • до 28 дней при легкой степени тяжести;
  • 1-2 месяца при средней степени;
  • 2-4 месяца в самых тяжелых случаях.

Что влияет на продолжительность?

Факторами, влияющими на продолжительность больничного листа при различных травмах, являются:

  1. тяжесть травмы;
  2. необходимость оперативного вмешательства;
  3. длительность реабилитационного периода после операции;
  4. реакция организма на лечение;
  5. клинический и трудовой прогноз.

Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ при очевидном неблагоприятном прогнозе пациент направляется для прохождения экспертизы и получения инвалидности, которая позволит брать больничные на более длительные сроки.

Если лицо отказывается от прохождения экспертизы, листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном трудовом и клиническом прогнозе не позднее 10 месяцев после травмы пациент должен быть выписан к трудовой деятельности или же направлен на МСЭ (ч. 4 ст. 59 Закона).

Порядок оформления документа при наступлении страхового случая в быту

Суть действий работающего человека при получении травмы в быту аналогична действиям при наступлении заболевания: необходимо вовремя зафиксировать наступление страхового случая в целях получения пособия по временной нетрудоспособности. Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и оформить больничный лист, выдача которого регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.

Где и кто оформляет документ?

При получении бытовой травмы для получения больничного нужно обратиться в травмпункт самому или вызвать скорую помощь, которая доставит в травмпункт или стационар. Больничный открывается в день обращения в медицинское учреждение, которое имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности.

После обращения в травмпункт дежурный врач выдает справку о таком обращении и направляет пациента или для лечения в больницу, где ему и выдается листок нетрудоспособности на основании сведений из травмпункта, или на амбулаторное лечение к травматологу (хирургу), который также на основании сведений из травмпункта открывает больничный лист.

Могут ли дать бюллетень сразу в травмпункте? Листок нетрудоспособности разрешено выдать и непосредственно в травмпункте в том случае, если он входит в состав медицинского учреждения, имеющего соответствующую лицензию.

Где и кто закрывает?

Закрывается больничный лист либо по месту его открытия, либо в поликлинике по месту прикрепления (в том случае, если он был открыт в стационаре или в медицинском учреждении по месту получения травмы).

Обязательно ли писать объяснительную?

Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности регулируется Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006, согласно которому для получения выплат по страховому случаю работнику необходимо предоставить в отдел кадров по месту работы надлежаще оформленный листок нетрудоспособности.

Предоставления объяснительной записки в случае бытовой травмы закон не требует, так как случаи получения травмы, не связанной с рабочим процессом, не являются основанием для проведения работодателем расследования. Объяснительная может потребоваться исключительно в случаях, когда в больничном листе проставлены особые отметки, например, о нарушении режима.

Как оплачивается бюллетень?

Как правильно оплатить листок нетрудоспособности при травмах? Порядок оплаты не отличается от порядка оплаты при заболеваниях: первые три дня оплачивает работодатель, остальные – ФСС. В течение 10 календарных дней с момента получения больничного работодатель рассчитывает свою часть выплаты и передает его в ФСС. Оплата бюллетеня осуществляется в ближайший после расчета суммы день выдачи зарплаты.

Сумма выплат зависит от страхового стажа. Наименьшую сумму получит работник с общим стажем менее 1 года (30 % средней зарплаты), наибольшую – с общим страховым стажем от 8 лет (100% среднего заработка).

Условия и основания для снижения оплаты

В ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 содержится закрытый перечень оснований для снижения размера пособия. К ним относятся:

  1. нарушение режима, установленного врачом;
  2. неявка в установленную дату к врачу на осмотр без уважительной причины;
  3. получение травмы вследствие действия алкоголя или наркотических, токсических веществ.

Как видно, снижение оплаты во всех случаях является следствием негативного или асоциального поведения застрахованного лица, который своими действиями сам спровоцировал получение травмы или же препятствует выздоровлению. При установлении оснований для снижения оплаты работнику оплачивается сумма, не превышающая 1 МРОТ за месяц нетрудоспособности.

Получение тра?